+ All Categories
Home > Documents > Teste Gastro

Teste Gastro

Date post: 15-Sep-2015
Category:
Upload: martacat
View: 89 times
Download: 4 times
Share this document with a friend
Description:
teste
125
1. Disfagia apărută iniţial la lichide (sau este mai pronunţată la lichide decât la alimentele solide) este caracteristică pentru A. Esofagul Barrett B. X Acalazia cardiei C. Diverticuli esofagieni D. Boala de reflux gastroesofagian E. Tumori ale esofagului 2. În acalazia cardiei se pot întâlni următoarele semne A. Regurgitaţii B. Tuse iritativă C. Scădere ponderală D. Dureri retrosternale E. X Toate semnele enumerate în funcţie de forma şi stadiul clinic de evoluţie 3. Pirozisul este semnul patognomic pentru A. Cancerul gastric B. Acalazia cardiei C. X Boala de reflux gastroesofagian D. Gastrita cronică tip A E. Toate cele enumerate 4. Metaplasia mucoasei esofagiene malpighiene cu o mucoasă metaplasică gastrică sau intestinală este prezentă în A. Ulcerul esofagian B. Stenoza peptică C. X Sindromul Barrett D. Esofagita erozivă E. Toate cele enumerate 5. Manevra „Turn-up" (întoarcerea endoscopului cu vârful în sus) este necesară pentru evidenţierea
Transcript

1. Disfagia aprut iniial la lichide (sau este mai pronunat la lichide dect la alimentele solide) este caracteristic pentruA. Esofagul BarrettB. X Acalazia cardieiC. Diverticuli esofagieniD. Boala de reflux gastroesofagianE. Tumori ale esofagului2. n acalazia cardiei se pot ntlni urmtoarele semneA. RegurgitaiiB. Tuse iritativC. Scdere ponderalD. Dureri retrosternaleE. X Toate semnele enumerate n funcie de forma i stadiul clinic de evoluie3. Pirozisul este semnul patognomic pentruA. Cancerul gastricB. Acalazia cardieiC. X Boala de reflux gastroesofagianD. Gastrita cronic tip AE. Toate cele enumerate4. Metaplasia mucoasei esofagiene malpighiene cu o mucoas metaplasic gastric sau intestinal este prezent nA. Ulcerul esofagianB. Stenoza pepticC. X Sindromul BarrettD. Esofagita erozivE. Toate cele enumerate5. Manevra Turn-up" (ntoarcerea endoscopului cu vrful n sus) este necesar pentru evideniereaA. X Herniei gastrice paraesofagieneB. Esofagului BarrettC. Diverticulilor esofagieniD. Acalaziei cardieiE. Bolii de reflux gastroesofagian6. Boala de reflux gastroesofagian se caracterizeaz prinA. Prezena refluxului gastroesofagianB. X Prezena refluxului gastroesofagian patologic (> 50 epizoade / 24 ore)C. Leziuni ale mucoasei esofagiene obligatoriiD. Metaplazia mucoasei obligatorieE. Creterea tonusului sfincterului esofagian inferior7. Msuri generale n cadrul tratamentului bolii de reflux gastroesofagian sunt cele enumerate, cu excepiaA. Regimul alimentar n prnzuri mici i deseB. Evitarea alimentaiei nainte de somnC. Evitarea alimentelor iritante (chimic, termic, mecanic)D. Somn cu extramitatea cranian ridicatE. X Purtarea corsetelor8. Care din elementele de mai jos confirm prezena cancerului esofagianA. Prezena regurgitaieiB. Prezena disfagieiC. Pierderea n greutateD. AnemiaE. X Nici unul din elementele enumerate9. Herniile transhiatale pot conduce la urmtoarele complicaii, cu excepiaA. Esofagit pepticB. ncarcerare supradiafragmatic a stomaculuiC. Obstrucie esofagian prin inelul SchatzkiD. X Disfagie funcionalE. Gastrit eroziv a pungii herniare10. Semnele radiologice posibile ale acalazieiA. Lipsa camerei de aer gastriceB. ngustarea segmentului inferior al esofaguluiC. Dilatarea esofaguluiD. Esofagul cu peristaltism redus sau lipsE. X Toate criteriile enumerate sunt valabile11. Herniile diafragmale se pot solda cu urmtoarele complicaii, excluzndA. Hemoragii gastrointestinale superioareB. Esofagita de refluxC. Strangularea hernieiD. X Diverticuli esofagieniE. Gastrita cronic a pungii herniane12. Mucoasa esofagului este prezentat deA. X Epiteliu scuamos pluristratificatB. Epiteliu columnarC. Epiteliu glandularD. esut conjunctiv laxE. esut muscular13. Anastomozele formate de colateralele v.gastrice stngi din sistemul venei porte i venele sistemului venei cave (anastomoze porto-cavale esofagiene) sunt situateA. n partea proximal a esofaguluiB. n treimea medie a esofaguluiC. X n poriunea distal a esofaguluiD. Pe tot traiectul esofaguluiE. Lipsesc la nivelul esofagului14. Odinofagia esteA. Miros neplcut din cavitatea bucalB. X Durerea ce nsoete procesul de deglutiieC. Dificultate de nghiireD. Senzaie de arsur n proiecia esofaguluiE. Obligator nsoete hipersalivaia15. Examenul radiologic baritat al esofagului ofer urmtoarele informaii, cu excepiaA. Particulariti de form i poziie ale esofaguluiB. Caracterul unghiului HisC. Activitatea propulsiv a esofaguluiD. X Gradul esofagiteiE. Stenoza esofagian16. Endoscopia digestiv superioar este util n determinarea, cu excepiaA. Gradului esofagiteiB. X Activitii propulsive a esofaguluiC. Stenozelor esofagieneD. Malformaiilor esofagieneE. Metaplaziei Barrett17. Alegei afirmaia incorect pentru esofagospasmA. Poate fi consecina influenelor psihoemoionaleB. Esofagul i pstreaz capacitatea de a propulsa n mod peristaltic bolusul alimentar ctre stomacC. X Diagnosticul se confirm prin examen endoscopicD. Simptom frecvent este disfagia pentru solide i lichide, cu caracter brusc i tranzitoriuE. Se manifest prin dureri retrosternale, pot iradia n spate, umeri, mandibul, cedeaz la nitroglicerin i nifedipin18. Cele mai informative metode de diagnostic al bolii de reflux gastroesofagian suntA. pH-monitorizare intraesofagianB. Prezena semnelor clinice tipiceC. Endoscopia digestiv superioarD. Testul cu IPPE. X Complex de metode (test IPP, pH-monitoring, endoscopie)19. Valoarea diagnostic a testului cu IPP n boala de reflux gastroesofagian este mai mare n caz deA. Boal de reflux gastroesofagian endoscopic negativB. Boal de reflux gastroesofagian cu esofagit de refluxC. Overlap al bolii de reflux gastroesofagian cu dispepsia funcionalD. X Boal de reflux gastroesofagian manifestat atipic prin durere toracic noncardiacE. Boal de reflux n prezena semnelor de alarm20. Gastrita cronic tip B" se definete prinA. Gastrit rigidB. Gastrit granulomatoasC. Gastrit autoimunD. X Gastrit antral indus de Helicobacter pyloriE. Gastrit hipertrofic21. Boala Menetrier reprezintA. X Gastrita cronic hipertrofic giganticB. Gastrita eozinofilC. Gastrita cronic granulomatoasD. Gastrita cronic polipoasE. Gastrita cronic limfocitar22. Cel mai rspndit factor etiologic al gastritelor cronice hiperacidice esteA. Refluxul duodeno-gastralB. X Infecia Helicobacter pyloriC. AlcoolulD. Acidul acetilsalicilicE. Fumatul23. Cea mai rspndit cauz a gastritelor cronice medicamentoase este utilizareaA. ColereticelorB. ProchineticelorC. Steroizilor anaboliciD. GlicozidelorE. X Antiinflamatoarelor nonsteroidiene24. Durata terapiei complexe antihelicobacteriene constituieA. 2-3 sptmniB. Mai mult de 3 sptmniC. 1-3 zileD. X 7 zileE. 30 zile25. Care dintre factorii numii nu posed agresivitate pentru celulele mucoasei gastrointestinaleA. X BicarbonatulB. Acizii biliariC. PepsinaD. Ioni de H+E. Fosfolipaza i proteazele secretate de Helicobacter pylori26. Care dintre urmtoarele afirmaii nu este caracteristic pentru ulcer la seniliA. Frecvent se complic cu hemoragiiB. Evoluie cu simptomatic clinic tearsC. Se localizeaz de obicei n stomacD. X Se localizeaz de obicei n duodenE. Au dimensiuni mari, dar nu sunt adnci27. Tumorile asociate sindromului Zollinger - Ellison mai frecvent sunt localizate nA. StomacB. DuodenC. Ganglionii limfaticiD. SplinE. X Pancreas28. Care din condiiile patologice de mai jos pot evolua cu gastropatieA. Diabetul zaharatB. Ciroza hepaticC. MixedemulD. Insuficiena cardiacE. X Toate enumerate29. Care din simptomele de mai jos este patognomic gastritelor croniceA. Dureri epigastraleB. InapetenC. GreuriD. SialoreeE. X Nici unul din simptomele enumerate30. Srandardul de aur a unui diagnostic de gastrit cronic esteA. Examen clinicB. Examen radiologicC. X Examen morfologicD. Examen biochimicE. Toate cele enumerate n funcie de forma clinic de gastrit31. La examenul obiectiv al unui pacient cu ulcer duodenal necomplicat se pot ntlni semneleA. Dispariia matitii hepatice (la percuie)B. Semnul Murphy pozitivC. Dureri la percuia apofizelor spinoase T10 - T12D. X Dureri la palpare n regiunea epigastricE. Toate semnele enumerate n funcie de durata bolii32. Numii preparatele care formeaz o pelicul de protecie pe baza ulceruluiA. GastrocepinaB. CimetidinaC. X De-nolulD. MetronidazolulE. Metiluracil33. Indicai dieta necesar pacientului cu Dumping - sindromA. Dieta cu glucide uor asimilateB. Alimentaie lichidC. X Diet solid i semisolid bogat n proteineD. Dieta lacto-vegetalE. Dieta mbogit cu fibre vegetale34. Care dintre formaiunile enumerate au un potenial de malignizare naltA. X Polipii adenomatoiB. Polipii hiperplaziciC. HamartomulD. LeiomiomulE. Fibromul35. Care dintre factorii numii nu nust prioritari n apariia ulcerului cronic duodenalA. Hipersecreia acidului clorhidric (HCl)B. DuodenitaC. X Patologia cilor biliareD. Infecia cu Helicobacter pyloriE. Fumatul36. GastrinaA. Este crescut n secreia gastric la bolnavii cu ulcer duodenalB. X Exist o eliberare crescut la mesele bogate n carneC. Evacuarea gastric ntrziat la cei cu ulcer duodenal explic hipergastrinemiaD. Acioneaz pe celulele G-17 i G-37E. Are rol patogenic n gastrite nu i n ulcere37. PepsinaA. Este digerat sub aciunea HClB. Este secretat de mucoada stomacului i duodenului distalC. Se activeaz din pepsinogen la pH >5D. X Este util n digestia proteinelorE. Este transportat n snge legat de antitripsin38. Refluxul duodeno-gastricA. Este facilitat de incompetena sfincterului piloric i antralB. X Determin trecerea secreiei biliare din duoden n stomacC. Reflueaz tripina, histamina i fosfolipazaD. Apare la 70% din bolnavii cu rezecie gastricE. Determin creterea potenialului transmucos39. Helicobacter pyloriA. Triete sub stratul mucos i n celulele epiteliale gastriceB. Preia amoniacul i-l transform n uree, care este nociv la nivelul mucoasei gastriceC. Se gsete numai la nivelul sfincterului pyloricD. X Determin gastrit tip BE. Se gsete pe insule de metaplazie duodenal n stomac40. La camera de gard se prezint Vasile Popescu cu un sindrom dispeptic de tip ulceros. Fumeaz, bea cafea i ia aspirin pentru migrenele care-l chinuie. Lucreaz ca ef de aeroport i este donator onorific, fiind donator universal. Tatl su a mai fost internat n clinic cu hematemez prin ulcer perforat. Ci factori patogenici genetici i externi pentru ulcer are pacientulA. 2B. 3C. 4D. 5E. X 641. Fumatul n ulcer are aceleai aciuni caA. X Gastrina asupra secreiei de HCIB. Furosemidul asupra secreiei de prostaglandineC. Acizii biliari asupra secreiei de bicarbonatD. H. pylori asupra mucusului gastricE. Sucralfatul asupra factorului epidermal de cretere42. Examenul endoscopic n ulcerul gastro-duodenalA. Este preferabil precedat de examenul radiologieB. Ulcerul duodenal se biopsiaz mai rar ca cele gastriceC. Vede leziunea: localizare, numr, prezenta infiltratului inflamator, dimensiuneD. X Mugurii roietici de la nivelul craterului pot pune problema malignizriiE. Ulcerele floride sunt cele cu form de floare43. Sediul cel mai frecvent de apariie a unei stenoze ulceroase este la nivelA. AntralB. PiloricC. Mica curbura gastricD. X DuodenalE. Eso-tuberozitar44. Sediul cel mai frecvent de apariie a unei stenoze ulceroase este la nivelA. AntralB. PiloricC. Mica curbura gastricD. X DuodenalE. Eso-tuberozitar45. Excluderea glutenului din alimentaia unui subiect cu enteropatie glutenic dureazA. Pn la ameliorarea clinicB. Pn la normalizarea funciei intestinuluiC. X Toat viaaD. Pn la normalizarea morfologiei mucoasei intestinaleE. Pn la normalizarea concentraiei folailor serici46. Manifestrile clinice ale diareei secretorie suntA. Materiile fecale cu mucus i puroiB. X Diaree cu polifecalieC. "Diaree fals"D. Alternarea constipaiilor i diareelorE. Rectoragii47. Pentru ncetinirea funciei de propulsare a intestinului subire n diarea cronic se indicA. DomperidonB. MetoclopramidC. X LoperamidD. CisapridE. Gluconat de Ca48. Boala Crohn este o afeciune idiopatic definit prinA. Inflamaia difuz a colonuluiB. Inflamaia difuz a ileonuluiC. X Inflamaia segmentar a oricrui segment al tractului gastrointestinalD. Inflamaia difuz a oricrui segment al tractului gastrointestinalE. Inflamaia difuz a colonului si ileonului49. Pentru colita ulceroas nespecific sunt caracteristiceA. FistuleB. StenozeC. X Ulceraii superficialeD. Granulom sarcoidE. Fisuri50. Preparatul recomandat pentru meninerea remisiunei colitei ulceroase nespecifice esteA. PrednisolonulB. AzatioprinaC. X MesalazinaD. MetronidazolE. Penicilina51. Medicamentul de elecie n giardioza intestinal esteA. AmpicilinaB. CiproflaxacinaC. MesalazinaD. X MetronidazolulE. Tetraciclina52. Cea mai frecvent patologie a intestinului gros esteA. Diverticuloza intestinuluiB. Colita pseudomembranoasC. Colita ulceroas nespecificD. Tumori ale intestinului grosE. X Sindromul colonului iritabil53. Clinic sindromul colonului iritabil se poate manifesta prin simptoame, cu excepiaA. DiareeB. Dureri i disconfort n abdomenC. Eliminarea mucusului la defecaieD. X Hemoragie digestiv inferioarE. Constipaii54. Complicaiile sindromului colonului iritabil suntA. Hemoragiile intestinaleB. Malignizarea procesului patologic n intestinC. Pseudopolipi ai intestinuluiD. Stricturi ale intestinuluiE. X Complicaiile intestinale nu-s cunoscute55. Semnele endoscopice ale sindromului de colon iritabil suntA. PseudopolipozaB. X Mucoasa neschimbatC. Ulceraii unice n intestinD. Erozii unice ale mucoasei intestinaleE. Prezena diverticulelor intestinale56. Care sunt cile de diseminare ale cancerului de colonA. Invazia localB. Diseminarea prin implantareC. Diseminarea hematogenD. Diseminarea limfaticE. X Toate enumerate57. Cum definii steatoreeaA. Prezena n scaun de fragmente de carne nedigeratB. Scaune frecvente i abundenteC. X Cantiti mari de grsimi eliminate prin scaunD. Scaun acolicE. Toate elementele enumerate n funcie de gravitatea steatoreei58. Consumul crescut de fibre alimentare are rolA. De factor de risc pentru cancerul rectocolicB. De factor de risc pentru cancerul gastricC. X De factor protector fa de cancerul rectocolicD. Nu are nici un rol fa de cancerul rectocolicE. Nu se cunoate rolul lor59. Cancerul rectal debuteaz cel mai frecvent prinA. Rectoragii masiveB. X Rectoragii oculteC. Ocluzie intestinalD. FisuriE. Proctalgie60. Din nozologiile enumerate ce este caracteristic pentru colita ulceroas nespecificA. PolipiB. FistuleC. FisuriD. X Ulceratii superficialeE. Prolaps rectal61. n colita ulceroas preparatul de elecie pentru meninerea remisiei esteA. SalofalcB. DexametazonC. AzatioprinaD. X MesalazinaE. Metronidazol62. Care din nozologiile enumrate se ntlnesc cel mai des n patologia intestinului subireA. Colita ulceroas nespecificB. Diverticuloza intestinuluiC. X Boala CronD. Cancerul intestinalE. Sindromul colonului iritabil63. Care este pronosticul n sindromul colonului iritabilA. NefavorabilB. X FavorabilC. Complicat cu hemoragiiD. Complicat cu pseudopolipiE. Complicat cu fisuri64. Care este simtomul principal n sindromul colonului iritabilA. Durere n hipocondriul dreptB. Durere n hipocondriul dreptC. X Disconfort abdominalD. Dureri n form de semicenturE. Scdere ponderal65. Ce este caracteristic macroscopic pentru sindromul colonului iritabilA. Hiperemie i edemB. Eroziuni punctiformeC. PseudopolitaD. X Mucoas neschimbatE. Diverticuli intestinali66. Care din simptoamele colonului iritabil snt caracteristice cu excepiaA. Durere abdominalB. X Durerea nocturn lipseteC. Ameliorarea durerii prin defecaieD. Emisie de gazeE. Mase fecale dure, fragmentate67. Ce reprezint steatoreaA. Scaun acolicB. Scaune frecvente i abundenteC. X Mari cantiti de grsimi eliminate prin scaunD. Prezint un scaun de fragmente de carne nedigeratE. Toate elementele enumerate68. Din testele de laborator pentru sindromul colonului iritabil este caracteristicA. LeucocitozB. AnemieC. X Mucus n masele fecaleD. VSH-majoratE. Depistarea microorganismelor patogene69. Cum debuteaz cancerul rectal mai frecventA. ProctalgieB. FisuriC. Rectroragii masiveD. X Rectroragii oculteE. Ocluzie intestinal70. Ce este caracteristic pentru indicii de laborator n Boala CrohnA. X LeucocitozB. TrombocitopenieC. Hemoglobina crescutD. Fibrinogenul normalE. VCA normal71. Macrofagi organospecifici ai ficatului suntA. Celulele ItoB. X Celulele KupfferC. Celulele PitD. PlasmociteleE. Macrofagii alveolari72. Steluele vasculare se datoreazA. HipoestrogenemieiB. HipoaldosteronemieiC. X HiperestrogenemieiD. HiperaldosteronemieiE. Hiperglucagonemiei73. La inspecia cavitii bucale putei identifica urmtorul aspect tipic pentru hepatopatia cronicA. Afte bucaleB. Gingivit necrozantC. Edeme labialeD. Glosit atroficE. X Nici unul din elementele enumerate74. Ce v poate sugera prezena unei hiperecogeniti hepatice difuze la examenul ecograficA. Hemangiom hepaticB. X Steatoz hepaticC. Metastaze hepaticeD. Cancer hepaticE. Hematom75. Sindromul biologic de citoliz hepatic cuprindeA. X Creterea ALATB. HipoalbuminemiaC. Scderea ASATD. HipergamaglobulinemiaE. Creterea 5-nucleotidazei76. n ce condiii crete gama glutamiltranspeptidazaA. Ulcer gastroduodenalB. Pancreatit cronicC. Colecistit cronicD. X Hepatopatie alcoolicE. Enteropatie glutenic77. Care snt semnele ce nu pot fi ntlnite ntr-o hepatit alcoolic acutA. X Scderea IgA sericB. Creterea gama GTC. Creterea transaminazelorD. TrombocitopenieE. Hiperleucocitoz78. Care din virusurile hepatice are acidul nucleic ADNA. Hepatita AB. X Hepatita BC. Hepatita CD. Hepatita DE. Toate79. n snge pot fi decelai markerii infeciei HBV, cu excepiaA. X HBcAgB. HBsAgC. Anti-HBcD. HBeAgE. Anti-HBe80. Infecia HCV se privete ca un mecanism declanator" (trigger) n dezvoltareaA. X Hepatitei autoimuneB. Colangitei sclerozanteC. Cirozei biliare primareD. Infeciei HDVE. Infeciei HBV81. Evoluia cronic a hepatitei virale B este cauzat deA. Tolerana imunologicB. Rspunsul imun normalC. Reacia hiperergic a sistemului imunD. X Imunodeficiene secundare sau primareE. Toate enumerate82. Care este singurul element de certitudine ce difereniaz hepatita cronic activ de cea persistentA. Evoluie peste 6 luniB. Transaminaze crescute peste valori de 5 ori normalulC. VSH acceleratD. X Aspectul histologicE. Hipergamaglobulinemia important83. Care este criteriul necesar pentru diagnosticul de hepatit cronic activA. IcterB. ALT > de 5 %C. HipoalbuminemieD. X Leziuni bioptice de tip necroticE. Trecut de hepatit viral84. Dup ce interval minim de evoluie putem vorbi de o hepatit cronicA. 3 luniB. 5 luniC. X 6 luniD. 9 luniE. 12 luni85. Terapia antiviral n caz de infecia HBV cronic este indicatA. n faza integrativB. X n faza replicativC. n ambele fazeD. Independent de faza infeciei, n caz de hiperaminotransferazemieE. Independent de faza infeciei, n caz de normoaminotransferazemie86. Prezena anticorpilor antimitocondriali este caracteristic pentruA. Hepatita acut AB. X Ciroza biliar primarC. Ciroza alcoolicD. Boala Wilson - ConovalovE. Hepatita acut B87. Simptomul precoce n ciroza biliar primar esteA. IcterulB. X Pruritul cutanatC. FebraD. Dureri n hipocondrul dreptE. Ascita88. Tratamentul cirozei biliare primitive include urmtoarele, cu o excepiaA. ImunodepresiveB. ColestiraminC. Vitamine liposolubile (A, D, E, K)D. Acidul ursodeoxicolicE. X Repermeabilizare prin endoprotez a cilor biliare89. Denumii sindromul pe baza cruia putem presupune evoluia hepatitei spre ciroz hepatic.A. Sindromul asteno-vegetativB. Sindromul de citolizC. Sindromul imuno-inflamatorD. X Sindromul de hipertensiune portalE. Sindromul de colestaz90. Care sunt elementele histologice ce se pot ntlni ntr-o ciroz activA. Prezena de infiltrat inflamator limfo - plasmocitar portalB. Necroza celularC. Prezena de esut fibrotic difuzD. Nodulii regenerativiE. X Toate elementele enumerate91. Denumii sindromul care caracterizeaz stadiul de decompensare a cirozeiA. Sindromul de hipersplenismB. Sindromul imuno-inflamatorC. X Sindromul insuficienei hepaticeD. Sindromul asteno-neuroticE. Sindromul de colestaz92. Hemoragia digestiv superioar din ciroz se produce mai frecvent prin unul din mecanismele urmtoareA. X Ruptur de varice esofagieneB. Sindrom Mallory-WeissC. Ulcer gastricD. Eroziuni esofagiene de refluxE. Gastrit hemoragic93. Encefalopatia hepatic la un cirotic poate fi declanat de urmtoarele cauze, cu excepiaA. Regim alimentar hiperproteinicB. X Regim alimentar hiperglucidicC. HipokaliemieD. Hemoragie digestivE. Tratament neurosedativ94. Hipoalbuminemia din ciroz se explic prinA. HipercatabolismB. X Insuficiena sintezei hepaticeC. Gastroenteropatie exsudativD. Sindrom de malabsorbieE. Proteinurie95. Care din manifestrile clinice nu sunt caracteristice pentru cancerul hepaticA. AscitaB. HepatomegaliaC. Dureri n hipocondrul dreptD. Icterul tegumentelorE. X Diarea96. Cea mai frecvent tumoare hepatic malign esteA. X HepatocarcinomulB. ColangiocarcinomulC. AngiosarcomulD. HepatoblastomulE. Carcinosarcomul97. Marker caracteristic al cancerului hepatic esteA. EritrocitozaB. TrombocitozaC. X -fetoproteinaD. HipercalciemiaE. CA -19-998. Care este boala ce determin hipertensiune portal la nivel sinusoidalA. Sindromul Budd-ChiariB. Tromboza venei cave inferioareC. Boala venoocluziv hepaticD. SchistosomiazaE. X Ciroza hepatic99. Numii care sunt dimensiunile normale ale ficatului apreciate prin metoda CurlovA. 10 x 9 x 8 cmB. X 9 x 8 x 7 cmC. 8 x 7 x 6 cmD. 11 x 9 x 8 cmE. 10 x 10 x 9cm100. Hiperbilirubinemia se manifest clinic prin icter atunci cnd valorile bilirubinei totale ating cifreleA. 20 mcmol/lB. 20- 30 mcmol/lC. X 34-43 mcmol/lD. 0,2 mcmol/lE. 10- 20 mcmol/l101. Mecanismele ce determin dezvoltarea icterului sunt urmtoarele, cu excepiaA. Sporirea produciei de bilirubin, ce depete posibilitatea hepatocitului de captare i metabolizareB. Alterarea procesului de captare a bilirubinei la nivelul suprafeei sinusoidale a hepatocituluiC. X Scderea produciei de bilirubinD. Defecte de glucuronconjugareE. Alterarea excreiei fie prin leziuni hepato-membranare ale polului biliar al hepatocitului, fie prin obstrucia canalelor biliare intra- i extrahepatice102. Apariia comei pseudohepatice(electrolitice) este condiionat deA. X Tulburri electrolitice (hipokaliemie, hipocloremie, hiponatriemie)B. Necroze masive ale parenchimului hepaticC. Prezena unturilor porto-caveD. IcterE. Hiperkaliemie103. Numii care din urmtoarele este contraindicaie absolut pentru paracenteza diagnosticA. Ascita refractarB. X Abdomen acut, care necesit tratament chirurgical urgentC. Ascita la debutD. Suspecia de peritonit bacterian spontanE. Suspecie la tuberculoz104. Enumerai categoriile de persoane cu factori de risc al infeciei VHB, cu excepiaA. Utlizarea drogurilor injectabileB. Transplant sau hemotransfuziaC. Parteneri sexuali multipli, homosexualism masculinD. Insuficiena renal cronic cu dializaE. X Graviditatea105. Profilaxia secundar al infeciei VHB include urmtoarele msuri, cu excepiaA. Evitarea folosirei alcooluluiB. X Vaccinarea contra hepatitei CC. Evitarea folosirei medicamentelor hepatotoxice fr prescripia mediculuiD. Vaccinarea contra hepatitei AE. Evaluarea medical pentru boal cronic a ficatului (diagnosticul) i tratamentul adecvat106. Enumerai cile de transmitere al VHCA. Calea percutan i parenteralB. SexualC. HabitualD. Perinatal - transimterea verticalE. X Toate cele enumerate107. Pentru a prentmpina infectarea cu virusul hepatitei virale B, toate instumentele medicale se prelucreazA. Prin fierbere timp de 10 minuteB. Timp de 1 or se menin n alcool etilic de 70%C. X Se autoclaveaz 20 minute la presiunea de 2 atmosfereD. Prin iradiere ultaviolet timp de 1 orE. Se prelucreaz minuios cu ap i spun108. Coloraia galben a palmelor i plantelor fr ictericitatea sclerelor este caracteristic pentruA. IcterB. X CarotinemieC. Hepatita toxic medicamentoasD. Persoane sntoaseE. Hepatita cronic109. Perioada de incubaie a hepatitei virale acute B constituieA. X 60-180 zileB. 120-160 zileC. 60-80 zileD. 30-90 zileE. 5-7 zile110. Hepatita medicamentoas cel mai frecvent se dezvolt dup administrarea deA. Acid acetilsalicilicB. IzoniazidC. MetotraxatD. FuradoninE. X Paracetamol111. Care sunt indicii normali ai bilirubinei sericeA. 0,10-0,68 mcmol/lB. X 8,55-20,52 mcmol/lC. 2,50-8,33 mcmol/lD. 3,64-6,76 mcmol/lE. 7,62-14,88 mcmol/l112. Cea mai frecvent helmintoz hepatic esteA. X EchinococozaB. AscaridozaC. LambliozaD. EnterobiozaE. Cistocomatoza113. Care este criteriul cel mai important pentru stabilirea diagnosticului de hepatit cronicA. Suportarea hepatitei virale n anamnesticB. X Rezultatele examenului histologic al ficatuluiC. Prezena n ser a HBsAgD. Subfebrilitate periodicE. Dureri n hipocondriul drept114. Selecteaz preparatul de elecie utilizat pentru tratamentul hepatitei cronice virale C n faza de reactivareA. AzatioprinaB. X Peg-InterferonC. PrednisolonD. DelaghilE. Fosfolipide eseniale115. Masa ficatului la o persoan matur constituieA. X 1,5 kgB. 0,5 kgC. 3 kgD. 2 kgE. 2,5 kg116. n care maladie hepatic este indicat tratamentul imunosupresivA. Ciroz biliar secundarB. X Hepatita autoimunC. Hepatit cronic viralD. Adenocarcinom hepaticE. Hemocromatoz117. Care criteriu este decesiv pentru stabilirea diagnosticului de hepatit cronicA. Suportarea hepatitei virale n anamnesticB. X Rezultatele examenului histologic al ficatuluiC. Prezena n ser a HBsAgD. Periodic subfebrilitate, icter, dureri n hipocondriul dreptE. Alfa-fetoproteina seric crescut118. n care patologie se constat nivel crescut al bilirubinei directe i indirecteA. Sferocitoza erditarB. Sindrom GilbertC. ColedocolitiazD. X HepatitE. Cancer al pancreasului119. Semnul patognomonic pentru ciroz hepatic esteA. Prezena sindromului citoliticB. Prezena sindromului de colestaz intrahepaticC. Prezena hipertensiunii arterialeD. X Dezorganizarea arhitectonicii ficatuluiE. Icter extrahepatic120. Semn precoce n ciroza biliar primitiv esteA. AscitaB. X Pruritul cutanatC. Varice esofagieneD. IcterE. Splenomegalie121. Care produse se limiteaz n alimentaia pacienilor n com hepaticA. GlucideB. X ProteineC. GrsimiD. LichidE. Vitamine122. Deosebirea principal a hepatitei virale B de alte afeciuni hepatice esteA. Creterea esenial a aminotransferazelorB. X Prezena ADN NBV prin PCRC. SplenomegaliaD. HepatomegaliaE. Icterul123. Care este investigaia cea mai informativ pentru determinarea nivelului de obstrucie a circulaiei portaleA. Pancreatografia retrograd endoscopicB. LaparoscopiaC. Ecografia abdominalD. X AngiografiaE. Biopsia hepatic124. Hepatosplenomegalia i melena sugereazA. Hemoragie din ulcer duodenalB. X Ciroz hepatic complicat cu hemoragie din varicele esofagieneC. Tromboza arterei mezentericeD. Colit ulceroas nespecificE. Hemoragie din ulcerul gastric125. n care maladie sindromul citolitic are expresivitate maximA. X Hepatita acutB. Sindrom GilbertC. Hepatit cronicD. Litiaz biliarE. Ciroz hepatic126. Deficitul creia dintre enzime se constituie mai rapid n pancreatita cronicA. AmilazaB. X LipazaC. TripsinaD. ElastazaE. Chimotripsina127. Care caracteristic a durerii n pancreatita cronic nu este adevratA. Durerea poate fi intermitent, pregnant, cu durat de ore, zile i chiar sptmniB. Sediul durerii este epigastric ori spre hipocondriul stng, cu iradiere n spate sau "n centur"C. X Durerea se amelioreaz dup prnzuriD. Durerea se amelioreaz la aplecarea anterograd a trunchiului sau n poziie ezndE. Durerea poate fi persistent, profund, scitoare, perioadele dureroase fiind relativ continue128. Cnd este indicat testul cu secretin-pancreozimin pentru diagnosticul pancreatitei croniceA. Prezena calcificrilor pancreaticeB. Prezena steatoreei pancreaticeC. Prezena diabetului zaharat pancreatogenD. X Lipsa att a calcificrilor pancreatice, ct i a steatoreei i diabetului zaharatE. Prezena att a calcificrilor pancreatice, ct i a steatoreei i diabetului129. Care dintre bolile pancreatice numite se ntlnete mai frecventA. Pancreatita cronic ereditarB. Pancreatita cronic indurativC. X Pancreatita cronic recidivantD. Chistadenocarcinomul pancreaticE. Adenocarcinomul ductal130. Cauza cea mai frecvent a pancreatitei cronice la adult esteA. Disfuncia sfincterului OddiB. X Intoxicaia cronic alcoolicC. HipercalciemiaD. ObezitateaE. Diabetul zaharat131. Care investigaie este mai informativ pentru diagnosticul diferenial ntre pancreatita cronic i neoplasmul pancreaticA. Cercetarea enzimelor pancreatice serice (lipaza)B. Testul combinat la secretin i colecistokininC. Testarea curbei glicemiceD. Testarea markerilor tumorali (CA 19 - 9)E. X Biopsia pancreatic percutan sub ghidaj ecografic132. Dozarea preparatelor enzimatice complexe n caz de insuficien exocrin pancreatic se efectueaz dup coninutul deA. AmilazB. X LipazC. TripsinD. ElastazE. Chimotripsin133. Care dintre manifestrile clinice ale malabsorbiei n pancreatita cronic se ntlnete mai frecventA. X Scaune anormale, steatoreeB. AnemiaC. DermatitaD. HemoragiileE. Diareea secretorie134. Cum credei c poate fi obiectivizat stetoreeaA. X Prin coloraie cu Sudan III a materiilor fecaleB. Prin dozarea azotului din fecaleC. Prin efectuarea unei pancreatografiiD. Prin explorri radioizotopiceE. Prin radiografie abdominal135. Ce semnificaie poate avea instalarea icterului pe fondul unei suferine pancreaticeA. Hemoliz sporit prin creterea enzimelor pancreatice n serB. X Dezvoltarea unui neoplasm de cap de pancreasC. Insuficien hepato-celular n cadrul sindromului de malabsorbieD. Dezvoltarea unui neoplasm de corp de pancreasE. Toate cele enumerate136. Pentru aprecierea funciei exocrine a pancreasului se utilizeaz testulA. Tolerana la glucozaB. X Testul la secretin - pancreoziminC. Activitatea seric a transaminazelorD. Coeficientul amilaz seric / creatinin sericE. Fosfataza alcalin137. Eficacitatea enzimelor pancreatice indicate pentru corecia insuficienei pancreatice se asigur prin asocierea cuA. Medicamente hipotensiveB. X Medicamente antisecretoareC. AntibioticeD. ProbioticeE. Prochinetice138. Pentru meninerea activitii fermenilor pancreatici cea mai admisibil valoare a pH trebuie s fieA. Mai mic de 6B. Mai mic de 4C. Mai mic de 3D. X Mai mare de 6E. Mai mare de 2139. Se consider c malabsorbia din pancreatita cronic apare cnd distrugerea masei exocrine a pancreasului depeteA. 10%B. 30%C. 50%D. 70%E. X 90%140. Care dintre manifestrile numite sunt patogmonice pentru pancreatita cronicA. Durerea abdominalB. X Calcificrile pancreaticeC. SteatoreaD. ObezitateaE. Scderea ponderal141. Leziunile marcante din pancreatita cronic alcoolic constau nA. Fibroza perilobular i intralobularB. Prezena dopurilor obturaionale de protein, care ulterior se calcific n ductele dilatateC. Prezena ductelor interlobulare dilatateD. Atrofia parenchimului exocrin i a lobulilor rezidualiE. X Toate cele numite142. Semnul cardinal n diagnosticarea pancreatitei cronice esteA. Scderea ponderalB. X Durerea cronic abdominal specificC. IcterulD. DiareeaE. Constipaia143. Indicator al insuficienei exocrine a pancreasului esteA. X Elastaza-1 specific pancreatic n fecale < 200 g/g fecaleB. Elastaza-1 specific pancreatic n fecale < 300 g/g fecaleC. Elastaza-1 specific pancreatic n fecale < 500 g/g fecaleD. Elastaza-1 specific pancreatic n fecale > 200 g/g fecaleE. Elastaza-1 specific pancreatic n fecale > 300 g/g fecale144. Care investigaie nu este informativ pentru diagnosticul pancreatitei croniceA. Cercetarea elastazei-1 n fecaleB. X Cercetarea Ag Helicobacter Pylori n fecaleC. Cercetarea chimotripsinei n fecaleD. Tomografia computerizat a organelor abdominaleE. Cercetarea tripsinogenului n serul sangvin145. Care dintre sindroamele clinice numite se manifest n perioada precoce a pancreatitei croniceA. X Dolor abdominalB. EndocrinC. Al insuficienei exocrine a pancreasuluiD. DispepticE. Alergic146. Msurile de suprimare a progresiei bolii n pancreatita cronic includA. Excluderea consumului de alcool.B. Renunarea la fumat.C. Renunarea utilizrii medicamentelor cu efect duntor asupra pancreasuluiD. Alimentaia conform cerinelor dietetice, raional, fracionat de 4-5 ori/zi.E. X Toate cele enumerate.147. Scderea secreiei de enzime i bicarbonai, cu volum secretor n norm este caracteristic pentru dereglri n secreia exocrin a pancreasului de tipA. HipersecretorB. X HiposecretorC. Obstructiv, bloc superiorD. Obstructiv, bloc inferiorE. Ductular148. Tratamentul etiopatogenetic n pancreatita cronic autoimunA. X CorticoterapiaB. AntibioticoterapiaC. Terapia cu prochineticeD. Terapia cu spasmoliticeE. Antidepresante149. Numii factorul dominant de risc n dezvoltarea pancreatitei croniceA. X Consumul excesiv de alcoolB. Consumul de nicotinC. HiperlipidemiaD. Pancreas anularE. Hipercalciemia150. La ct timp de la debutul puseului acut al pancreatitei cronice nivelul lipazei pancreatice atinge valori maximale n serul sanguinA. La 2 - 4 oreB. La 6 - 8 oreC. X La a II - IV-a ziD. La a II - IV-a sptmnE. La 5 ore151. La ct timp de la debutul puseului acut al pancreatitei cronice nivelul -amilazei pancreatice atinge valori maximale n serul sanguinA. X La 2 oreB. La 8 oreC. La a II - IV-a ziD. La a II - IV-a sptmnE. La 10 ore152. Care dintre simptomele numite nu sunt caracteristice pentru pancreatita cronicA. Dureri abdominaleB. SteatoreeC. CreatoreeD. X Diaree osmoticE. Diabet zaharat153. Care dintre cercetrile numite este infomativ pentru diagnosticul sindromului de malabsorbieA. X Testul cu D-xilozB. Testul de toleran la glucozC. Testul illingD. Cercetarea radiologic a intestinului grosE. Testul de toleran la lactoz154. Alegei cel mai informativ test pentru reflectarea funciei exocrine a pancreasuluiA. Testul cu D-xilozB. X Testul cu secretin-pancreoziminC. Indicii activitii tripsinei i lipazei n serul sanguinD. Coeficientul amilaz-creatininE. Indicii activitii amilazei n serul sanguin155. Care este cauza cea mai frecvent a pancreatitei croniceA. Duodenita cronicB. DuodenostazaC. Disfuncia sfincterului OddiD. X Alcoolismul cronicE. Colecistita cronic156. Care este clinica unei colangite sclerozante primitiveA. IcterB. PruritC. AstenieD. HepatomegalieE. X Toate cele enumerate157. n tratamentul colicii biliare este contraindicat administrarea deA. AtropinB. AlgocalminC. PapaverinD. X MorfinaE. Nitrai158. Care din afirmaiile numite nu este caracteristic pentru tabloul clinic al litiazei biliareA. Dureri n hipocondrul dreptB. Iradierea durerilor n umrul i omoplatul dreptC. Sindrom dispepticD. X Iradierea durerilor n regiunea inghinalE. Manevra Murphy pozitiv159. Metoda cea mai larg utilizat pentru identificarea litiazei biliare esteA. Examenul radiologic panoramic al abdomenuluiB. Colangiografia endoscopic retrogradC. X Ecografia abdominalD. Colecistografia oralE. Tomografia computerizat160. Factorii etiopatogenetici ai colecistitei cronice sunt urmtoareleA. Calculi biliariB. InfeciaC. Suferine ale unor organe adiacenteD. Tulburri hormonaleE. X Toate cele enumerate161. Sindromul postcolecistectomic include diferite afeciuni morfofuncionale, cu excepiaA. Calcul restant n cile biliareB. X AnastomozitaC. ColangitD. Disfuncia sfincterului OddiE. Sindromul de bont lung162. Care din afirmaiile numite nu este caracteristic pentru clinica litiazei biliareA. X Diaree osmoticB. Dureri n hipocondrul dreptC. ConstipaiiD. Staz vezicularE. Dispepsie163. Care din factorii numii nu are nsemntate n etiopatogenia litiazei biliareA. X Hipertensiunea arterialB. HipodinamiaC. ObezitateaD. HiperlipidemiaE. Vrsta naintat164. n terapia de dizolvare oral a litiazei biliare se indicA. SpasmoliticeB. M-holinoliticeC. Miolitice selectiveD. X Acidul ursodeoxicolicE. Ulei de msline165. Numii cel mai frecvent agent cauzal al angiocoliteiA. StafilocociiB. PneumocociiC. StreptocociiD. X Esherihia coliE. Fungii166. Infectarea cilor biliare intra-i extrahepatice se produce pe urmtoarele ciA. HematogenB. LimfogenC. AscendentD. Per continuitatemE. X Toate cele enumerate167. Tratamentul colecistitei cronice includeA. AntibioticeB. Drenante biliareC. SpasmoliticeD. Regimul igieno-dieteticE. X Toate enumerate168. Care este cel mai caracteristic semn clinic al litiazei biliareA. DispepsiaB. FebraC. EructaiaD. X Colica biliarE. Steatoreea169. Tabloul clinic al coledocolitiazei include semne, cu excepiaA. Dureri biliareB. IcterC. FebraD. X PirozisE. Hepatomegalie170. Disfuncia sfincterului Oddi de tip pancreatic veridic (I) includeA. Durere tipic cu durata mai mare de 20-30 minB. Reinerea contrastului n ductul pancreatic > 10 minC. Elevare n timpul accesului a lipazei/amilazei serice 2 norme i mai multD. Simptome recurente cu diferite intervale (nu neaprat zilnice)E. X Toate cele enumerate171. Standard de aur n diagnosticul disdunciei sfincterului Oddi se considerA. HepatobilioscintigrafiaB. FEGDSC. USGD. X Manometria sfincterului OddiE. Efectuarea testului cu morfin172. Morfopatologic colangita sclerozant primar se caracterizeaz prinA. Fibroz periductal (n foi de ceap)B. Proliferare ductular, ductopenieC. Infiltrat inflamator periductularD. n parenchim aspect de hepatit cronic sau ciroz biliar secundarE. X Toate cele enumerate173. Care dintre autoanticorpii numii se ntlnesc n 60 - 80% cazuri n colangita sclerozant primarA. Anticorpi anti antigen-solubil hepatic: SLAB. X Anticorpi anticitoplasm a neutrofilelor: p-ANCAC. Anticorpi antinucleari: ANAD. Anticorpi antimicrosomi hepatici i renali: anti-LKM-1E. Anticorpi antimitocondriali: AMA174. n care dintre patologiile enumerate colangiografia retrograd endoscopic relev pereii cilor biliare cu aspect neregulat, aspect de "arbore mort n picioare" , de "ireag de mrgele"A. Ciroza biliar primarB. Ciroza hepatic de genez viralC. Carcinomul hepatocelularD. X Colangita sclerozant primarE. Boala alcoolic a ficatului175. Indicaiile pentru colecistectomie n litiaza veziculei biliare asimptomaticA. Pacieni sub corticoterapie de durat sau cu deplasri n zone unde nu vor beneficia de asisten medical calificatB. Vezicul de porelan, calcificatC. Pregtirea unui transplantD. Calculi peste 3 cmE. X Toate cele enumerate176. Criterii de diagnostic al hipotoniei vezicii biliare suntA. Episoade de durere continu, localizat n epigastru sau n hipocondriul drept, cu durata > de 30 min;B. Simptomele se manifest > de 1-2 ori timp de 12 luni;C. Nu sunt dovezi de afectare organic, care ar favoriza simptomele caracteristice;D. Este prezent dereglarea funciei vezicii biliare i afectarea evacurii (dovedit ecografic, radiologic, prin sondaj duodenal polifracional).E. X Toate cele enumerate177. Colangita sclerozant primar este diagnosticul probabil, dac n anamneza bolii pacientul relateazA. Artrit reumatoidB. ColecistectomieC. AlcoolismD. X Colit ulceroas nespecificE. Tuberculoz pulmonar178. Care dintre investigaiile numite este de elecia n diagnosticul dischineziei veziculei biliare i cilor biliareA. USGB. X Colecistografia peroralC. Colecistopancreatografia endoscopic retrogradD. Colegrafia intravenoasE. Biliscintigrafia dinamic cu preparatul radiofarmaceutic "HIDA" Tc179. Care dintre investigaiile numite este de elecie n diagnosticul coledocolitiazeiA. USGB. Colecistografia peroralC. X Colecistopancreatografia endoscopic retrogradD. Colegrafia intravenoasE. Biliscintigrafia dinamic cu preparatul radiofarmaceutic "HIDA" Tc180. Care dintre investigaiile numite este de elecia n diagnosticul litiazei biliareA. X USGB. Colecistografia peroralC. Colecistopancreatografia endoscopic retrogradD. Colegrafia intravenoasE. Biliscintigrafia dinamic cu preparatul radiofarmaceutic "HIDA" Tc

1. n care din circumstanele de mai jos credei c poate apare disfagieA. ObezitateB. X Sclerodermie sistemicC. X Miastenia gravisD. X Acalazia cardieiE. X Cancerul esofagian2. Acalazia cardiei se caracterizeaz prinA. X Insuficiena de relaxare a sfincterului esofagian inferior n timpul deglutiieiB. Zone de metaplazie a epiteliului malpighian al esofaguluiC. Mucoasa columnar a esofagului neted sau cu cicatriceD. Insuficiena de contracie a sfincterului esofagian inferiorE. X Absena undelor peristaltice propulsive ale corpului esofagian3. Numii complicaiile posibile ale bolii de reflux gastroesofagian.A. X Sindromul BarrettB. X Ulcerul esofagianC. Stenoza piloricD. X Hemoragia digestiv superioarE. X Cancerul esofagian4. Tratamentul patogenetic al bolii de reflux gastroesofagian includeA. Tratament anti-Helicobacter pyloriB. X Medicaie antisecretorieC. CitoprotectoriD. X ProkineticeE. Beta- adreno blocante5. Care preparate pot agrava sau provoaca refluxul gastroesofagianA. DomperedonulB. X Isosorbid dinitratC. X AtropinaD. MetoclopramidumE. X Theophyllina6. Numii metodele de diagnostic instrumental, care obligator confirm prezena bolii de reflux gastroesofagianA. X Monitorizarea pH-ului esofagianB. Endoscopia digestiv superioarC. X Manometria monitorizat a esofaguluiD. Examenul ecograficE. Analiza histologic7. Complicaiile locale ale bolii de reflux gastroesofagian pot fi puse n eviden prinA. Monitorizarea pH-ului esofagianB. X Endoscopia digestiv superioarC. Test cu D-xylozD. X Examenul histologic al fragmentelor de mucoas esofagianE. Manometria monitorizat a esofagului8. Pentru stabilirea diagnosticului de disfagie funcionalA. E suficient prezena senzaiei de dificultate la deglutiieB. X Este necesar de exclus patologia esofagian organicC. X Este necesar de exclus acalaziaD. X Sunt necesare evaluri pentru excluderea refluxului gasroesofagian patologicE. Nu este valabil nici una din strategiile enumerate9. n producerea herniilor transhiatale intervin urmtorii factoriA. X Slbirea sistemelor de fixare a segmentului eso-cardio-tuberozitarB. X Lrgirea hiatusului diafragmaticC. X Creterea presiunii abdominaleD. Refluxul gastroesofagianE. Dispepsie funcional10. Diferenierea durerilor toracice de origine esofagian de durerea n angina pectoral se bazeaz peA. Localizarea retrosternal a dureriiB. X ncetarea la ingestia de antiacideC. X Modificarea durerii la administrarea de -blocanteD. Apariia durerilor este n legtur cu stresul psihoemoionalE. Calmarea durerilor dup administrare de nitroglicerin11. Care din simptomele enumerate mai jos sunt caracteristice pentru sindromul dispeptic funcionalA. X Disconfort n regiunea epigastricB. Dureri abdominale, care se amilioreaz dup defecaieC. X Saietate precoceD. MeteorismE. X Dureri n epigastru12. Se disting urmtoarele variante clinice ale dispepsiei funcionaleA. X De tip ulcerosB. X De tip dismotilitateC. X Forma nespecificD. Cu predominarea balonrii, distensiei abdominale i durerilorE. Cu predominarea diareei13. Cine necesit o explorare paraclinic pentru deosebirea dintre dispepsia funcional i cea organicA. X Bolnavii cu subfebrilitateB. X Bolnavii cu simptome nocturneC. X Bolnavii peste 45 aniD. Bolnavii sub 45 aniE. X Scderea ponderal nemotivat14. Peristaltismul fiziologic al esofagului includeA. X Unde peristaltice primareB. X Unde peristaltice secundareC. Unde peristaltice teriareD. Contracii segmentare nonundulareE. Lipsa contraciilor15. Alegei afirmaiile valabile pentru sfincterul esofagian inferior (SEI)A. X SEI corespunde zonei cu presiune crescut n locul trecerii esofagului n stomacB. X SEI conine fibre musculare netede i se supune influenelor neurohormonaleC. SEI corespunde cu linia ZD. X Deglutiia scade tonusul bazal al SEIE. Presiunea SEI este stabil pe parcursul diurnei16. Disfagia este simptom posibil n urmtarele patologiiA. X Pareze, paralizii ale nervilor glosofaringian, hypoglosusB. X AchalazieC. X Boala de reflux gastroesofagianD. X EsofagiteE. Dispepsie funcional17. Hemoragia esofagian este posibil n urmtoarele situaiiA. X n esofagite eroziv-ulceroaseB. n caz de pirozis funcionalC. X La bolnavii cu cancer esofagianD. X La bolnavii cu ciroz hepaticE. n sindrom WPW18. Selectai afirmaiile corecte pentru metoda de monitorizare a pH-ului intraesofagianA. X Prezint "standardul de aur" n diagnosticul refluxului gastroesofagianB. X Poate determina corelaia dintre simptome i refluxul gastroesofagianC. La persoanele sntoase nu nregistreaz pe parcursul diurnei nici o secven de refluxD. Apreciaz prezena i gradul leziunilor esofagiene n boala de reflux gastroesofagianE. Determin eficiena contraciilor peristaltice esofagiene19. Manometria esofagian este contraindicat nA. X Esofagite acute destructiveB. X Anevrism de aortC. Diabet zaharatD. SclerodermieE. X Vom20. Diverticulii faringoesofagieni Zenker suntA. Diverticuli de traciuneB. X Diverticuli de pulsiuneC. CongenitaliD. X DobndiiE. X Situai pe peretele posterior la nivelul jonciunii faringo-esofagiene21. Diverticulii esofagieni medii (de bifurcaie) pot s apar n caz deA. Presiune esofagian intraluminal crescutB. X Noduli mediastinali hiperplaziai, necrotizaiC. AchalazieD. X Tuberculoz pulmonarE. Hipotonie a stratului muscular al esofagului22. Hipotonia esofagului poate fi consecina urmtoarelor situaiiA. X SclerodermieB. X Dereglri de inervaie a esofaguluiC. X Achalazii decompensateD. Prezena hipersensibilitii visceraleE. Administrare de preparate colinomimetice23. Diagnosticul achalaziei cardiei este facilitat deA. X Tablou clinic predominat de disfagieB. pH-metrie intraesofagianC. X Manometrie esofagianD. X Examen baritat al esofaguluiE. Testul Bernstein24. Boala de reflux gastroesofagianA. Se asociaz n mod constant cu leziuni ale mucoasei esofagieneB. X Esofagita este posibil n 30-50% cazuriC. Diagnosticul se exclude n caz de prezen a leziunilor de esofagitD. X Este factor de risc pentru adenocarcinom esofagianE. X Este cea mai frecvent patologie esofagian25. Leziunile esofagiene n boala de reflux gastroesofagian se datoreazA. X Aciunii agresive asupra mucoasei esofagiene a coninutului gastric acidB. Aciunii agresive asupra mucoasei esofagiene a Helicobacter piloryC. X Aciunii agresive asupra mucoasei esofagiene a acizilor biliariD. Aciunii agresive asupra mucoasei esofagiene a factorului ischemicE. Aciunii agresive asupra mucoasei esofagiene a florei din cavitatea bucal26. Boala de reflux gastroesofagian endoscopic negativ, comparativ cu varianta cu esofagit de reflux, se caracterizeaz prinA. X Prognostic mai favorabil i risc minimal de dezvoltare a complicaiilorB. Simptomele de reflux cedeaz mai rapid la tratamentul antisecretorC. Prevalen mai mare a esofagului BarrettD. X Cea mai informativ metod de obiectivizare este pH-monitorizarea intraesofagianE. Necesit examen endoscopic repetat n termeni mai scuri27. Simptomele tipice ale bolii de reflux gastroesofagian suntA. EructaiileB. X RegurgitaiileC. X PirozisulD. DisfagiaE. Voma28. Endoscopia digestiv superioar este necesar n caz deA. Suspecie la boala de reflux gastroesofagian indiferent de vrsta pacientului i vechimea simptomelorB. X Pacient cu simptome de reflux cu vrsta >50 aniC. X Simptome de reflux prezente mai mult de 10 aniD. n dinamica tratamentului cu IPP dup ameliorarea simptomelorE. X Boal de reflux gastroesofagian cu disfagie29. Pacienii cu simptome de reflux nonresponderi la tratamentul empiric cu IPP timp de 8 sptmni necesit urmtoarele tacticiA. X pH-monitorizare intraesofagianB. Testul BernteinC. X Endoscopie digestiv superioarD. Continuarea tratamentului substituind IPP cu antiacideleE. Operaie antireflux30. Pacieni cu risc crescut de complicaii ale bolii de reflux gastroesofagian suntA. X Nonresponderii la tratamentul acidosupresiv empiricB. X Istoric ndelungat al simptomelor de refluxC. Boala de reflux endoscopic negativD. Pacienii dup operaii antirefluxE. Asocierea bolii de reflux cu sindromul de intestin iritabil31. Tratamentul empiric cu IPP la pacienii cu simptome de reflux este indicat n caz deA. Asociere cu durere la deglutiieB. Prezena sindromului anemicC. X Pacient tnrD. Debut al simptomelor dup vrsta de 50 aniE. X Istoric al simptomelor de reflux cu vechime mai mare de 10 ani32. Eradicarea Helicobacter pilory n caz de boal de reflux gastroesofagianA. Este necesar n caz de teste serologice pozitiveB. Este contraindicatC. X Nu majoreaz efectul clinic al tratamentului antisecretorD. X Poate fi efectuat n caz de teste pozitive la dorina pacientuluiE. Sporete efectul clinic al tratamentului antisecretor33. Esofagul Barrett reprezintA. X Metaplazie a epiteliului squamos esofagian cu celule intestinale specializateB. Displazie de diferit grad al epiteliului squamos esofagian n poriunea distal a esofaguluiC. Orice modificare a aspectului mucoasei esofagiene proximal de linia ZD. Complicaie a bolii de reflux gastroesofagian cu risc crescut pentru adenocarcinom de esofagE. X Un diagnostic endoscopic i histologic34. Pirozisul funcional este diagnosticatA. La orice persoan ce prezint pirozis n lipsa modificrilor endoscopice esofagieneB. n caz de rezultate pH-monitoring normale i pirozis prezentC. X n caz de examen endoscopic normal i pH metrie normalD. X Se datoreaz hipersensibilitii receptorilor esofagieni la expuneri fiziologice la acidE. X Deseori nu poate fi strict delimitat de boala de reflux endoscopic negativ35. Complicaiile posibile ale esofagitelor suntA. X HemoragiiB. X Stricturi esofagieneC. X Perforaii de esofagD. Boala de reflux gastroesofagianE. Atrezia esfoagului36. Criteriile diagnostice pentru gastrita autoimun sunt urmtoareleA. X Autoanticorpii serici anti-celule parietaleB. X Gastrita atrofic fundalC. X Anemia Biermer (pernicioas)D. X Autoanticorpii anti-factor intrinsecE. Gastrita antral37. Gastrita cronic de tip A" reprezintA. X Gastrita fundalB. Gastrita de reflux biliarC. X Gastrita autoimunD. Gastrita asociat cu Helicobacter pyloriE. Gastrita limfocitar38. Gastrita biliar de reflux necesit tratament cuA. X MetoclopramidB. PropranololC. X DomperidonD. AtropinE. Prednisolon39. Tabloul clinic al sindromului Zollinger-Ellison includeA. X DiareeaB. X Ulcerele refractare la tratament standartC. X Sindromul algic pronunat, ce se supune greu tratamentului antiulceros standartD. ConstipaiileE. Leucopenia40. Afeciuni precanceroase ale stomacului suntA. Gastrita hiperclorhidricB. X Gastrita cronic atrofic cu metaplazie intestinalC. Gastrita de reflux biliarD. X Boala MenetrierE. Gastrita eozinofilic41. Gastrita granulomatoas e legat etiopatogenetic cuA. X Boala CrohnB. X TuberculozaC. X SarcoidozaD. X SifilisulE. Helicobacter pylori42. Care este conduita terapeutic ntr-o gastrit acut simplA. Se administreaz preparate cortizonice sau antiinflamatoare nesteroidieneB. Se administreaz propranolul per os sau n lavajC. X Se ntrerupe contactul cu substane iritanteD. Se aplic pung de ghea pe regiunea epigastricE. X Se administreaz Omeprazol43. Care din simptomele enumerate mai jos caracterizeaz ulcerul duodenalA. X Dureri epigastraleB. X Simptoame dispepticeC. XerostomieD. Alternana diaree-constipaieE. Meteorism44. Care credei c sunt indicaiile fibroendoscopiei gastroduodenaleA. Abdomenul acutB. X Hemoragia digestiv superioarC. X Ulcerul anastomotic postoperatorD. X Ulcerul duodenalE. X Varicele esofagiene45. Care credei c sunt complicaiile ulcerelorA. X PerforaiaB. X StenozareaC. X MalignizareaD. X PenetraiaE. Esofagita de reflux46. Care sunt indicaiile de tratament chirurgical n ulcer cronicA. Hemoragie digestiv unic, fr tulburri hemodinamiceB. X PerforaiaC. Ulcerul postbulbarD. Ulcerul gastricE. X Stenoza decompensat47. Care din leziunile de mai jos sunt considerate ca precanceroaseA. X Gastrita MenetrierB. Ulcerele de stresC. X Polipii gastrici adenomatoi mai mari de 2 cmD. Ulcerul cronic duodenalE. Gastrita hiperacidic48. Un pacient cu neoplasm gastric poate descrieA. Dureri abdominale colicativeB. X Anorexie selectiv, mai ales pentru carneC. X Vrsturi cu alimente ingerate n urm cu mai mult de 24 oreD. X Epigastralgii cvasicontinui care nu sunt ameliorate de alimentaieE. Diaree cu polifecalie49. Ce alterri biologice pot apare n neoplasmul gastricA. X Prezena antigenului carcinoembrionarB. X Scderea hemoglobineiC. LeucopenieD. X Creterea VSH-uluiE. Creterea acidului uric50. Numii factorii ulcerogeni n patogenia bolii ulceroase.A. X Prezena Helicobacter pyloriB. X Hipersecreia HClC. X Hiperproducerea de pepsinD. Mrirea secreiei de bicarbonaiE. Mrirea sintezei de prostaglandine51. Numii factorii de protecie n patogenia bolii ulceroase.A. X Mrirea sintezei de prostaglandineB. Mrirea secreiei de pepsinC. Creterea concentraiei serice de gastrinD. X Mrirea secreiei de bicarbonaiE. X Regenerarea normal a mucoasei52. Numii semnele caracteristice ulcerului duodenalA. Vrsta naintat (50-70 ani)B. X Ritmicitatea i periodicitatea sezonier a sindromului dolorC. X Mrirea secreiei gastriceD. Lipsa poftei de mncareE. Durere difuz n abdomen53. Numii preparatele cu aciune asupra factorului acido-peptic n patogeneza bolii ulceroaseA. X Famotidina (ranitidina)B. X Almagelul (fosfalugelul)C. RetabolilulD. X OmeprazolulE. Metronidazolul54. Numii preparatele care acioneaz asupra Helicobacter pylori n tratamentul bolii ulceroaseA. PlatifilinaB. CimetidinaC. X AmoxicilinaD. X Preparate de bismutE. X Metronidazolul55. Care sunt semnele caracteristice pentru Dumping-sindromA. X Palpitaii postprandialeB. X Astenie fizic pronunat postprandialC. DisfagieD. Necesitatea n alimentaie lichidE. Ameliorarea strii n poziie vertical56. Numii maladiile cu risc oncologic.A. Ulcerul duodenalB. X Gastrita cronic a bontului gastricC. Duodenita cronicD. Sindromul de ans aferentE. X Ulcerul gastric57. Numii factorii implicai n patogeneza duodenitei cronice.A. X Agresiunea acido-pepticB. X Dereglarea troficii mucoaseiC. Hipertensiunea arterialD. X Staza duodenalE. Boal de reflux gastro-esofagian58. Numii factori etiologici ai duodenitei croniceA. X Helicobacter pyloriB. X CorticosteroiziC. X Antiinflamatorii nonsteroidieneD. Clostridium difficileE. X Lamblioz59. Simptomatologia posibil n duodenita cronicA. X De tip ulcerosB. Colic abdominalC. X De tip dispepticD. X AsimptomaticE. Pierdere ponderal manifest60. Indicaiile polipectomiei endoscopice sunt.A. X Adenoamele gastrice ce nu au devenit maligneB. X Mrimea pn la 20 mmC. Polip hiperplazicD. Mrimea mai mult de 20 mmE. Formaiunea protruziv cu baza mare de implantare61. Care sunt semnele clinice ale gastritei atrofice autoimuneA. X Sindrom anemicB. Sindrom de intoxicaieC. X Fenomene neurologice degenerativeD. X Sindrom dispepticE. Diaree hemoragic62. Inflamaia granulomatoas a mucoasei gastrice este posibil nA. X TuberculozB. X SarcoidozC. X Boala CrohnD. X SifilisE. Amiloidoz63. Despre ulcerul gastro-duodenal se poate spuneA. X Este un defect al mucoasei gastrice i duodenale care depete n profunzime muscular mucoaseiB. La nivelul niei poate exista infiltrat inflamator granulomatosC. Ulcerul peptic definete ulcerul determinat de peptidele intestinaleD. Ulcerul se poate manifesta exclusiv prin complicaii: durere, hemoragieE. X Putem avea un defect al mucoasei gastrice fr ca acesta s se manifest clinic64. Ulcerul gastricA. Are incidena maxim ntre 50-60 de aniB. X Raportul femei-brbai este 2/3C. Este mai frecvent dect ulcerul duodenalD. Fatalitatea este ceva mai mic dect a celui duodenalE. X Consumul de unt a redus incidena65. Ulcerul duodenalA. X Are inciden maxim ntre 30-40 de aniB. Helicobacter pylori nu este implicat n patogenieC. Factorii ulcerogeni intervin n prima parte a zileiD. Mortalitatea este de 2-3 ori mai mare ca n ulcerul pepticE. X Raportul brbai/femei a sczut n timp66. n ulcerul gastro-duodenal fumatulA. X Scderea fumatului n ultimii 20 de ani a redus incidena ulcerelor refractareB. X Este considerat agentul etiologicC. Inhib sinteza leucotrienelor n stomac i duodenD. X Scade secreia de mucus gastricE. Scade secreia de bicarbonat din pancreas, stomac i vezica biliar67. n ulcerul gastro-duodenal sunt adevrate, cu excepiaA. X Mecanismele fiziopatologice sunt complet elucidateB. Sunt exacerbai factorii de agresiuneC. Exist factori ulcerogeni i de aprareD. X Sunt exacerbai factorii de aprareE. X Tonusul parasimpatic prin nervul vag este un factor de agresiune68. n ulcerul duodenalA. La puini pacieni exist hiperproducie de HClB. X HCl este mai mult timp n contact cu epiteliul duodenalC. Poate crete masa de celule parietale duodenaleD. Poate crete secreia de HCl i datorit epifizeiE. X Starea dissecretorie reprezint secreia continu norturn69. Fiziopatologia ulcerului gastro-duodenalA. Excesul de HCl apare mai ales la cei cu antecedente familiale de ulcer i gastritaB. Alimentele stimuleaz secreia gastric prin intermediul distensiei gastrice i duodenaleC. X Vagotomia scade eliberarea de histamin din mucoasa gastricD. Un mic dejun cu brnzeturi va duce la creterea calciului n celula parietal prin stimularea receptorilor muscarinici i directE. X Dac n-ar exista celule parietale n-ar exista secreie de acid clorhidric70. Despre factorii de aprare n ulcerul gastro-duodenal se poate spuneA. X Inhibiia secreiei gastrice este identic la pacienii cu ulcer i la normaliB. X Stratul de mucul este dispus extra i intracelularC. Mucusul nu previne retrodifuzia H+ dinspre epiteliu spre lumenD. X Secreia de bicarbonat este stimulat de prostaglandineE. X n duodenul proximal se secret bicarbotar, dar i pepsin71. Prostaglandinele n ulcerul gastro-duodenalA. Fumatul, alcoolul i cafeaua scad secreiaB. X Au rol n secreia de bicarbonat n bulbul duodenalC. Au ca precursori acidul arahidonic i linolenicD. X Enprostil, derivatul de prostaglandin E2 scade secreia de HClE. Sucralfatul, carbenoxolona i nu bismutul coloidal cresc secreia de prostaglandine72. Alcoolul n ulcerul gastro-duodenalA. X Irit mucoasa gastric, dar ulterior aceasta se adapteazB. Poate favoriza ulcerul prin inhibarea secreiei de bicarbonat, mucus i prostaglandineC. Poate determina hepatit cronic i astfel favorizeaz ulcerogenezaD. X Trebuie redus consumul n perioadele dureroase ale ulceruluiE. X Crete agresiunea clorhidropeptic73. Se asociaz cu ulcerul duodenalA. Golirea gastric tardivB. X Factor epidermal de cretere sczut n salivC. Reflux duodeno-gastricD. X Postprandial, prostaglandine sczute n mucoasa duodenalE. X Secreie redus de bicarbonat n mucoasa duodenului proximal74. Se asociaz cu ulcerul gastric, cu excepiaA. X Golire gastric precoceB. Reflux duodeno-gastricC. X Secreie redus de bicarbonat n mucoasa gastricD. X Postprandial, prostaglandinele reduse n mucoasa gastricE. X Factor epidermal de cretere redus n saliv75. n ulcerul gastric i duodenal avemA. X Strat de mucus mai subireB. Evacuare gastric precoceC. X Refacere deficitar a mucoasei dup diverse injuriiD. Pepsinogen 1 crescutE. Factor epidermal de cretere sczut n saliv76. Pot fi implicate n apariia ulcerului gastro-duodenalA. X Peptidele cerebraleB. Corticostreroizii n doze mici administrai 2 sptmniC. Grsimile animaleD. X Vinul de tarE. X Fumatul77. Sindromul dispeptic de tip ulcerosA. Este specific doar pentru ulcerul gastric, nu i duodenalB. Cancerul gastric poate evolua cu astfel de simptome doar dac e ulceratC. X Ulcerul duodenal se poate manifesta prin durere calmat de alimentaieD. Durerea este caracterizat prin ritmicitate: perioade libere alternnd cu perioade dureroaseE. X Durerile care apar la 60 de minute dup mas sugereaz ulcer gastric78. Durerea n ulcerul gastro-duodenalA. Poate lipsi numai n ulcerele miciB. X Poate determina scdere ponderal la cei cu ulcer gastricC. Apare fr legtur cu meseleD. Dac nu dispare dup nchiderea ulcerului atunci ulcerul este malignE. X Nu apare de regul n prima parte a zilei79. Clinica ulcerului gastro-duodenalA. Faciesul ulceros apare la puini pacieni, mai ales la btrniB. X Pot apare grea i vom care amelioreaz durerileC. X Poate exista mpstare epigastric la palpareD. La palpare, durerea n ulcerul gastric este localizat mai ales la 2-3 cm sub xifoid, pe linia xifo-ombilicalE. X Durerea cedeaz prompt la ingestia de alimente80. Examenele radiologice n ulcerul gastricA. X Semnul direct este niaB. Dac evideniaz ulcerul nu mai este necesar examenul endoscopicC. X Ulcerul benign iese din conturul gastricD. Ulcerul malign iese din conturul gastricE. Printre semnele indirecte se numr pliurile convergente spre ni81. Examenul radiologie cu substan de contrast al ulcerului gastricA. Evideniaz cel mai frecvent localizarea pe marea curbur, poriunea verticalB. Pliurile converg spre nia care nu iese din conturC. Descrie uneori imaginea de lacunD. X Leziunea este net delimitatE. X Poate exista edem periulceros82. Examenul radiologie cu substan de contrast al ulcerului duodenalA. X Pot apare imagini fals pozitive de ulcerB. Nu apare stenoz ca n ulcerul gastricC. Leziunile se vd mai bine pentru c duodenul e mai micD. Sunt evideniate n peste 90% din cazuriE. X Poate apare bulb n trifoi83. Explorarea paraclinic n ulcerul gastro-duodenal poate includeA. X RadiologiaB. X EndoscopiaC. X Evidenierea Helicobacter pyloriD. pH-metria esofagianE. CT cu substan de contrast n stomac84. Diagnosticul diferenial al ulcerului gastro-duodenal se face cuA. X Dispepsia de tip ulcerosB. X DuodenitaC. X Esofagita de refluxD. Colita pseudomembranoasE. Cancerul esofagian85. Despre complicaiile UGD sunt adevrate urmtoareleA. X Hemoragia digestiv este cea mai frecvent complicaieB. Perforaia / penetraia ulceroas este cea mai frecventa complicaieC. X Stenoza reprezint una din complicaiile obinuite ale ud sau ug, incidena global fiind < 5 %D. Malignizarea este o complicaie posibil pentru ulcer gastric, de aceea este obligatorie endoscopiaE. X Ulcerele refractare sunt incluse n rndul complicaiilor86. Perforaia ulceroas este favorizat de urmtoarele asocieriA. Este mai frecvent la tineriB. X La pacieni cu ciroz hepaticC. La cei cu hipertiroidieD. X Bolnavi cu insuficiena renalE. X Pulmonari cronici, BPOC87. Perforeaz liber n cavitatea peritonealaA. X Ulcerele duodenale anterioareB. Majoritatea ulcerelor gastrice localizate pe marea curburC. X Peste 50 % din ulcerele gastrice localizate pe mica curburD. Ulcerele gastrice posterioareE. Ulcerele duodenale posterioare88. n stenozele digestive de etiologie ulceroasA. X Scderea ponderal este constant i marcatB. Simptomele de insuficien evacuatorie sunt relatate de pacieni ca avnd o durata medie de 2 - 3 sptmniC. X Pacientul poate prezenta saietate precoceD. X Se poate asocia diareeE. X Pacienii pot prezint constipaie89. Antiacidele care conin aluminiu au urmtoarele caracteristiciA. Induc diareeB. Fixeaz acizii biliari din stomacC. Pot deveni toxice la pacienii cu insuficien hepatic severD. X Influeneaz absorbia unor medicamente antiaritmiceE. X Scad absorbia intestinal pentru corticosteroizi90. Urmtoarele afirmaii despre antagonitii H2 sunt adevrateA. X Aciunea antiandrogenic a cimetidinei se exprima numai dup timp ndelungat/doze mariB. X Cimetidina are ca reacii adverse leuco / trombocitopeniaC. Ranitidina se administreaz n doze zilnice de 40 mgD. X Nizatidina este foarte eficient n tratamentul ulcerului duodenal asociat cu esofagitE. X Efectele secundare ale famotidinei sunt minime91. OmeprazolulA. Inhib Na+/ K+- ATP - azaB. Determin inhibarea secreiei de gastrinC. X Blocarea enzimei parietale gastrice este reversibilD. X Are efect antibacterian pe H. PyloriE. Inhib i secreia de pepsina92. Sunt medicamente cu proprieti antiulceroaseA. X Unele antidepresive tricicliceB. BenzodiazepineleC. X Beta-blocanteleD. HidroclortiazidaE. Parasimpatomimeticele93. Urmtoarele afirmaii sunt falseA. Metronidazolul potenteaz aciunea bismutuluiB. X Rata vindecrii ulcerului cu antibacteriene este semnificativ mai mic fa de cei tratai cu antisecretorii i aprox. Similar cu cea de la antiacideC. Metronidazolul are efect antibacterian pe h. PyloriD. X Antiacidele pot constitui medicaia de bazaE. Efectul antibacterian al antibioticelor crete n asociere cu antisecretorii94. Helicobacter pylori este n principiu rezistent laA. X CiprofloxacinB. EritromicinC. TetraciclinD. X RifampicinE. X Tinidazol95. Care snt mecanismele patogenetice ale diareei croniceA. Insuficiena veno-mezentericB. X Mrirea presiunii osmotice intralumenaleC. X Tranzitul intestinal acceleratD. X Hiperexudaie intestinalE. Scderea presiunii osmotice intralumenale96. Enumerai maladiile ce decurg cu diaree osmoticA. X Pancreatit cronic cu insuficien exocrinB. Boala HirschsprungC. DizenteriaD. X Sindromul de intestin scurtE. X Insuficiena dizaharidic97. Clinic sindromul de malabsorbie se manifest prinA. X Scdere progresiv n pondereB. X Edeme i ascitC. X Dureri n oase i paresteziiD. X Sngerarea mritE. Artrite98. Sindromul de malabsorbie poate fi condiionat deA. X Insuficiena exocrin a pancreasuluiB. X Deficitul acizilor biliari n rezultatul bolii colestatice a ficatuluiC. X Ischemia cronic a intestinului subireD. Patologia funcional a intestinului grosE. Sindromul colonului iritabil99. Tratamentul sindromului de malabsorbie includeA. X Administrarea parenteral de vitamineB. Indicarea preparatelor de antifermeniC. X Administrarea parenteral de preparate proteiceD. Administrarea prokineticelorE. X Administrarea parenteral de microelemente100. Paraclinic sindromul de malabsorbie se manifest prin simptomeleA. X HipoalbuminemieB. Creterea ceruloplasmineiC. X HipovitaminozD. X SteatoreeE. X Scderea nivelului fierului seric101. Clasificarea fiziopatologic a diareilor cronice ncludeA. X Diareea osmoticB. X Diareea secretorieC. X Diareea prin tulburri de motilitateD. X Diareea prin leziuni inflamatorii ale mucoaseiE. Diareea hipoostomic102. Diareea hemoragic poate fi cauzat deA. X higellaB. Helicobacter pyloriC. X Entamoeba histoliticaD. X SalmonellaE. X Eh. coli enteropatogen103. Metoda de baz a tratamentului enteropatiei glutenice este excluderea din alimentaie a produselorA. X GruB. X OrzC. X SecarD. OrezE. X Ovz104. Testele paraclinice folosite pentru precizarea patologiei intestinului subireA. X Examen radiologicB. X Examen endoscopicC. X Examinare coprologicD. X Test de toleran la lactozE. Test cu secretina - pancreozimin105. Tratamentul enterocolitei virale acute ncludeA. Preparate antivirale (interferone)B. Preparate antibacterieneC. Preparate antifungiceD. X Reechilibrare hidroelectroliticE. X Loperamida106. Complicaiile extraintestinale n boala Crohn suntA. Diabetul zaharatB. X Pioderma gangrenosumC. X Spondilita anchilozantD. X Eritemul nodosE. X Artrita107. n tratamentul patogenetic al bolii Crohn se utilizeazA. X MesalazinaB. X CorticosteroiziiC. X AzatioprinaD. PapaverinaE. Famotidina108. Macroscopic pentru colita ulceroas nespecific este caracteristicA. Leziuni cu caracter segmentarB. Aspect de piatr de pavaj"C. X Friabilitate mucosalD. X Ulceraii superficialeE. Fistule109. Examenul endoscopic n colita ulceroas nespecific constatA. Relief n piatr de pavaj"B. X Ulceraii polimorfe superficialeC. Ulcere liniare profundeD. X Friabilitatea mucoaseiE. X tergerea luciului, edem, hiperemie110. Irigoscopia n stadiile avansate ale colitei ulceroase nespecifice denotA. X Scurtarea colonuluiB. X Dehaustrarea colonuluiC. X Spiculi marginali/pete baritateD. FistuleE. X Colonul cu aspect tubular111. Complicaiile colonice n colita ulceroas nespecific suntA. X Megacolonul toxicB. X Hemoragia digestiv inferioarC. Complicaiile intestinale nu-s cunoscuteD. X PerforaiaE. X Fistule viscero-viscerale112. Formele clinice de constipaie cronic suntA. Constipaia osmoticB. X Constipaia idiopaticC. Constipaia secretorieD. X Constipaia prin tulburarea defecaieiE. X Boala Hirschprung113. Constipaia cronic poate fi nA. X HipotiroidismB. X Diverticuloz intestinulC. HipertiroidismD. X Sindromul colonului iritabilE. X Megacolon114. Factorii de risc n dezvoltarea cancerului intestinului gros suntA. X Polipoza familiar multiplB. X Polipii adenomatoi intestinaliC. Diverticulii intestinaliD. X Cancerele familiale nepolipoaseE. X Colita ulceroas nespecific115. Sindromul colonului iritabil se caracterizeaz prinA. X Dereglarea tranzitului coninutului intestinalB. Proces inflamator cronic n intestinC. X Prezena durerilor i disconfortului n abdomenD. Proces distrofic n mucoasa intestinuluiE. X Lipsa substratului organic de afectare116. Medicul poate exclude sindromul colonului iritabil la prezena simptoamelorA. Diaree cu mucusB. Dureri n abdomenC. X Hemoragie intestinalD. X Temperatur subfebrilE. X Scderea progresiv a masei corpului117. Tratamentul sindromului colonului iritabil includeA. X PsihoterapiaB. Tratamentul de substituieC. X Gimnastica curativD. X Spasmoliticele miotropeE. X Fizioterapia118. La tratamentul medicamentos al sindromului colonului iritabil se indicA. MesalazinB. X MebeverinC. X BeladonD. X DrotaverinaE. X Lactuloz119. Bolnavilor cu sindromul colonului iritabil cu diaree se indic preparateleA. X SmectaB. X Loperamid (Imodium)C. X Crbune activatD. X Carbonat de calciuE. Levomicetin120. Notai afeciunile care evolueaz mai frecvent cu diareeA. X DizenteriaB. Ulcerul duodenalC. X CarcinoidulD. X Ileita terminalE. X Colita ulceroas nespecific121. Notai afeciunile care evolueaz mai frecvent cu constipaieA. HipertiroidismulB. X HipotiroidismulC. Diabetul zaharatD. X AnismE. X Boala Hirschsprung122. Cauzele diareei care nu rspunde la foame suntA. X Sindromul carcinoidB. X VipomulC. Deficitul de dizaharidazeD. X Carcinomul medular de tiroidE. Insuficiena pancreatic exocrin123. Care din preparatele de mai jos pot modifica culoarea scaunului, conferindu-i aspect pseudomelenicA. X Preparatele cu coninut de fierB. Cefalosporinele din generaia a III - aC. X Preparatele de bismutD. X Crbunele medicalE. Preparatele cortizonice124. Care din afeciunile de mai jos prezint risc crescut de malignizareA. X Colita ulceroas nespecificB. Iersinioza intestinalC. Diverticuloza colonicD. X Polipoza colonicE. Sindromul colonului iritabil125. Ce consecine clinico-biologice poate avea steatoreeaA. X Scderea ponderalB. X HipovitaminozeC. Apariia edemelorD. Instalarea asciteiE. Icter126. Forme clinice ale sindromului colonului iritabil suntA. X Cu predominarea constipaieiB. Cu predominarea disfunciei vegetativeC. X Cu predominarea diareeiD. X Cu predominarea balonrilor i durerilorE. Cu predominarea asteniei127. Giardiaza clinic se poate manifest prinA. X Diaree cronicB. Constipaie cronicC. X Dureri n abdomen, crampe abdominaleD. X Anorexie, greaE. X Malabsorbie secundar128. Pentru stabilirea sindromului intestinului iritabil sntA. X TenesmeB. X Senzaia evacurii incompleteC. X Defecaie cu efortD. X Emisie cu mucusE. Dureri abdominale, mai frecvent postprandiale129. Care snt sinonimele bolii CrohnA. X Ileit terminalB. X Enterocolit granulomatoasC. X Colit regionalD. X Enterit regionalE. Boala ischemic a intestinului130. Ce este caracteristic macroscopic pentru boala CrohnA. X Ulceraii intense i profundeB. X Fisuri transversaleC. X Mucoas intactD. X Fisuri i stenozeE. Eroziuni punctiforme i ulceraii131. Ce este caracteristic microscopic pentru boala CrohnA. X Inflamaie transmuralB. X Edem limfaticC. X Infiltraie limfocitarD. X MicroabceseE. Leziunile se limiteaz la mucoasa i stratul superficial al submucoase132. Care snt simtomele locale intestinale n boala CrohnA. X Dureri abdominale postprandialeB. X Garguiment intestinalC. X DiareeD. X MeteorismE. Scaun cu snge, mucus, puroi133. Care snt simtomele generale extraintestinale n boala CrohnA. X AnemieB. X FebrC. X Scderea ponderalD. X Artrite reactive, iridociclitE. Sclerodermie134. Prin ce se manifest sindromul de malabsorbie clinicA. X Edeme i ascitB. X Dureri n oaseC. X Scdere n pondereD. ArtriteE. X Sngerare mrit135. Ce include tratamentul n sindromul de malabsorbieA. X Tratament paranteral cu microelementeB. X Administrarea paranteral cu preparate proteiceC. Preparate cu antifermeniD. Administrarea prokineticelorE. X Tratament paranteral cu vitamine136. Testele de laborator caracteristice pentru sindromul de malabsorbieA. X SteatoreeB. X HipoalbuminemieC. Creterea ceruloplasmineiD. X HipoavitaminozE. X Nivelul ferului seric scade137. Care este clasificarea fiziopatologic a diareilor croniceA. X Diareea secretorieB. X Diareea osmoticC. X Diareea prin leziuni inflamatoriiD. Diareea hipoosmoticE. X Diaree prin tulburri de motilitate138. Ce este caracteristic macroscopic pentru colita ulceroas nespecificA. X Ulceraii superficialeB. FistuleC. X Sngeraie spontan i la atingereD. Leziuni cu caracter segmentarE. X Pseudopolipi139. Care sunt simptomele vegeto-neurologice n sindroamele colonului iritabilA. X MigrenB. X Nod n gtC. X InsomnieD. X DismenoreeE. Slbiciuni musculare140. Care sunt simptomele dereglrilor psihice n sindromul colonului iritabilA. X DepresieB. X FobieC. X IsterieD. InsomnieE. X Ipohondrie141. Care sunt simptomele bolilor concomitente funcionale ale tractului gastrointestinal n sindromul colonului iritabilA. X Greutate n epigastruB. X GreuriC. X RegurgitaiiD. Dureri n form de semicenturaE. X Dureri n rebordul costal drept142. Ce este caracteristic la examenul coprologic pentru sindromul colonului iritabilA. Prezenta leucocitelor n masele fecaleB. X Mucus n masele fecaleC. SteatoreaD. X Disbioza intestinalE. Eritrocite n masele fecale143. Enumerai strile clinice n cazul crora se atest mrirea bilirubinei neconjugate.A. Cancer hepatocelularB. X TalasemieC. Hepatit alcoolicD. Hepatit medicamentoasE. X Sindrom Gilbert144. Enumerai strile clinice n cazul crora se atest mrirea fraciei bilirubinei conjugate.A. Sindromul GilbertB. X Cancerul papilei FaterC. TalasemiaD. Anemia B12 - deficitarE. X Cancer al capului pancreasului145. Enumerai strile n care este dereglat conjugarea bilirubinei cu acid glucuronic.A. X Icterul fiziologic al nou-nscuilorB. Cure de foame ndelungatC. X Sindromul GilbertD. Sindromul de colestazE. X Sindromul Crigler-Najjar146. Care din testele serologice enumerate sunt caracteristice pentru hepatita cronic viral BA. X AntiHBcor IgMB. X Anti HBcorC. Anti HCVD. Anti HDVE. X Ag HBe147. Care din maladiile de mai jos nu induc tulburri excretorii ale bilirubineiA. Hepatitele (acute, cronice) i cirozeleB. Colestaza medicamentoasC. Icterul recurent din cadrul sarciniiD. X Hemangiomul hepaticE. X Calcinate hepatice148. Hepatomegalia este caracteristic pentruA. X Tromboza venelor hepaticeB. X Boala WilsonC. Boala CrohnD. X HemocromatozE. X Steatoza hepatic149. Din punct de vedere etiologic clasificarea hepatitelor cronice includeA. X Hepatita autoimunB. X Hepatita viral BC. X Hepatita medicamentoasD. X Boala WilsonE. Boala Caroli150. Care sunt cauzele insuficienei hepatice fulminanteA. X Hepatitele virale acuteB. X Hepatitele medicamentoaseC. X Intoxicaiile acuteD. HemocromatozE. Boala Wilson151. Pruritul ntr-o afeciune hepatic poate orienta ctreA. Steatoz hepaticB. X Chist hidatic hepaticC. X Ciroz primar biliarD. X Colangit sclerozant primitivE. Hemangiom152. n prezena unei suferine hepatice apariia febrei poate avea semnificaiaA. Hemangiomului hepaticB. X Hepatitei alcoolice acuteC. X Instalrii angiocoliteiD. X Prezenei abcesului hepaticE. Sindromului Pickwick153. Care din manifestrile enumerate pot fi sugestive pentru o hepatopatie cronicA. X Eritem palmarB. X Stelue vasculareC. X GinecomastieD. Eritem nodosE. Erupii urticariene154. Creterea evident a consistenei hepatice la palpare este caracteristic pentruA. X Metastaze hepaticeB. Hepatit acutC. Hemangiom hepaticD. Steatoz hepaticE. X Ciroza hepatic155. Care din probele biologice de mai jos sunt caracteristice pentru un sindrom de colestazA. X Fosfataza alcalinB. X Bilirubina conjugatC. ASAT (aspartataminotransferaza)D. X Gamaglutamiltranspeptidaza (GTP)E. ALAT (alaninaminotransferaza)156. Care din investigaiile biochimice de mai jos caracterizeaz sindromul hepatoprivA. HipersideremiaB. X HipoalbuminemiaC. X Scderea protrombineiD. Creterea ceruloplasmineiE. Scderea lipazei157. Ce semnificaie poate avea creterea fosfatazei alcaline n prezena icteruluiA. Sindrom RotorB. Sindrom Budd-ChiariC. X Cancer de cap de pancreasD. X Litiaz biliarE. Sindrom Gilbert158. Ce semne ntlnii mai frecvent n icterul prehepaticA. Urina decoloratB. Fecale decolorateC. X Fecale intens colorateD. Leziuni de grataj determinate de pruritE. X Splenomegalie159. Ce semne caracterizeaz icterul prin obstrucieA. Hiperbilirubinemie pe seama componenei indirecteB. X Hiperbilirubinemie pe seama componenei directeC. Stercobilin prezent n cantiti mari n materii fecaleD. X Prezena bilirubinei n cantiti mari n urinE. Hipolipidemie160. Ce afeciuni pot evolua cu ascitA. Hepatita cronicB. X Sindromul nefrotic pronunatC. X Pericardita constrictivD. Sindromul CushingE. X Carcinomatoza161. Steatoza hepatic alcoolic este definit caA. X Form benignB. X Form reversibilC. X Acumulare de lipide n ficatD. Form malign, ireversibilE. Prezena depozitelor de Cu162. Pentru afectarea etilic a ficatului sunt caracteristiceA. X Epizoade repetate de hepatit acut"B. X Manifestri ale hipoavitaminozeiC. X Etilismul n anamnezD. Autoanticorpi ctre membrana hepatocitelorE. Icter pronunat ndelungat163. Macroscopic ficatul gras esteA. Micorat n volumB. X Mrit n volumC. De culoare roieticD. X De culoare galbenE. De culoare brun164. Care din analizele de laborator redate mai jos sunt sugestive pentru o hepatopatie etanolicA. Scderea gama-globulinelorB. X Creterea important a IgAC. Creterea ureeiD. X Creterea indexului AST/ALTE. Creterea acidului uric165. Hemocromatoza se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri cliniceA. X HepatomegalieB. X Pigmentare brun sau cenuieC. X Diabet zaharatD. Icter colestaticE. Sindrom extrapiramidal166. Hepatita de etiologie HDV este posibil n caz deA. X Coinfecia HBV+HDVB. X Superinfecia HDV/HBVC. Coinfecia HDV+HCVD. Superinfecia HDV/HCVE. Monoinfecia HDV167. Care sunt indicaiile tratamentului antiviral n hepatitele cronice viraleA. X Existena replicrii virale cronice prin prezena n hepatocite al Ag HBc nuclear i ADN HBVB. X Existena replicrii virale cronice prin prezena n ser a Ag HBe, ADN VHB i anti Hbcor IgMC. X Histologia de hepatit activ cu date de replicare viralD. Nivelul anormal al ALAT, independent de faza infeciei viraleE. Nivelul normal al ALAT, independent de faza infeciei virale168. Care sunt contraindicaiile tratamentului cu alfa-interferon n bolile hepatice viraleA. X Maladiile autoimuneB. X Ciroza hepatic viral decompensatC. X Afeciunile cronice decompensate non-hepaticeD. X Leucopenie pronunatE. Ciroza hepatic de etiologie viral compensat169. Ce efecte secundare putei obine dup administrarea corect a interferonuluiA. X Deprimarea mduvei hematoformatoareB. X AlopecieC. Endocardit fibrinoasD. Infiltrate pulmonare tranzitoriiE. X Labilitate emoional, depresie170. Care snt simptoamele caracteristice hepatitei autoimuneA. X ArtralgiiB. X DisproteinemieC. AscitD. X Temperatur subfebrilE. Hipertensiune arterial171. Pentru hepatita cronic autoimun sunt caracteristici urmtorii autoanticorpiA. X Anticorpii antinucleariB. X Anticorpii antimicrosomali hepatici i renaliC. X Anticorpii ctre musculatura netedD. Anticorpii antistreptolizina OE. X Anticorpii antiprotein ficat specific172. Tratamentul hepatitei autoimune include urmtoarele grupe principale de preparateA. ImunostimulatoriB. X GlucocorticosteroiziC. InterferoniD. X CitostaticeE. -blocante173. Care din elementele de mai jos caracterizeaz hepatita cronic autoimunA. X Din punct de vedere anatomo - patologic presupune necroz, inflamaie i fibrozB. Apare mai frecvent la brbai tineriC. X Mecanismul leziunilor const n depunerea de complexe imuneD. Etiologia este predominant medicamentoasE. X Este caracteristica evoluia sever174. Enumerai indicii de laborator caracteristici hepatitei autoimune cu activitate maximal.A. X VSH evident mritB. X HipertransaminazemieC. X HipergamaglobulinemieD. Mrirea evident a bilirubinei neconjugateE. Trombocitoza175. Care snt preparatele cu aciune benefic n cadrul inflamaiei mezenhimale n hepatitele autoimuneA. SilimarinaB. Vitaminele B6, B12C. Fosfolipide esenialeD. X AzatioprinaE. X Prednizolona176. Ce elemente clinice putei ntlni n hepatita cronic autoimunA. EndocarditB. X PericarditC. X Sindrom articularD. X Sindrom anemicE. Astm bronic177. Modificrile biochimice caracteristice hepatitei cronice autoimune suntA. HiperalbuminemiaB. HipoglobulinemiaC. X Hipergamaglobulinemia semnificativ (peste 20 g/l)D. IgA - crescutE. X IgG - crescut accentuat (peste 20 g/l)178. Pentru ciroza hepatic sunt caracteristice urmtoarele semne cutanateA. Eritem facialB. X Eritem palmarC. AcrocianozD. X Stelue vasculareE. Eritem nodular179. Reducerea funciei de sintez n caz de ciroz hepatic se manifest prinA. X HipoalbuminemieB. HipergamaglobulinemieC. X Scderea indicelui protrombineiD. Creterea nivelului lactatdehidrogenazeiE. Creterea fosfatazei alcaline180. Care snt semnele morfologice caracteristice cirozei hepatice.A. Distrofia hepatocitarB. Dilatarea ducturilor portaleC. X Noduli de regenerare hepatocitarD. X Septuri conjunctive aparente, care nconjoar nodulii de regenerareE. Necroze n puncte181. Care snt factorii pricipitani ai encefalopatiei hepaticeA. X Hemoragii digestiveB. X Tratamentul intens cu diureticeC. Administrarea de dizaharide non absorbabileD. X Administrarea benzodiazepinicelorE. Dieta hipoproteic182. Cauzele peritonitei bacteriene la cirotici suntA. X ParacentezaB. X Focarul de infecie n diverse organeC. X Interveniile chirurgicaleD. X Permeaia din intestinE. Hemoragia digestiv183. Elementele difinitorii pentru hipersplenism suntA. AcromegalieB. X LeucopenieC. X Anemie normocitar, normoblasticD. X TrombocitopenieE. Leucocitoz184. Cele mai frecvente manifestri ale hipertensiunii portale suntA. X SplenomegalieB. X Dilatarea varicelor esofagieneC. X "apul de meduz"D. Hipertensiunea arterialE. Trombocitoz185. Care este atitudinea terapeutic n encefalopatia hepaticA. X Administrarea de lactulozB. Administrarea sedativelorC. Perfuzii cu DextranD. Dieta bogat n proteineE. X Administrarea Ornitinei186. Tabloul clinic al colangiocarcinomului este caracterizat de urmtoarele simptoameA. X Pierdere n pondereB. X IcterC. X HepatomegalieD. Hemoragie gastricE. X Anorexie187. Hepatita cronicA. X Poate fi considerat un sindromB. Cea autoimun semnific persistena markerilor autoimuni peste 6 luniC. Este o inflamaie a ficatului care poate persista peste 6 luniD. n unele cazuri se poate complica cu ciroz biliar primitivE. X Are o prevalen ridicat188. Despre etiologia hepatitelor cronice se poate spuneA. Cea virusal D este dat de virusul hepatitic DB. Cea criptogenetic are o cauz genetic necunoscutC. X n boala Wilson cauza este o anomalie a metabolismului cupruluiD. X Cauze necunoscute au ciroza biliar primitiv, colangita sclerozant primitiv i cea autoimunE. Deficitul de a-2 antitripsin se datoreaz unei anomalii ereditare a enzimei189. BilirubinaA. X Dozarea este obligatorie n inflamaia ficatului de peste 6 luniB. X Nu este diagnostic pentru hepatita cronicC. Crete n toate tipurile de hepatite croniceD. n hepatita autoimun cu evoluie cronic crete aproape constantE. Crete n obstacole extrahepatice n circulaia port190. n diagnosticul de hepatit cronic sunt necesare, cu excepiaA. X Teste imunologice dac se suspecteaz hepatit autoimun sau alcoolicB. X Teste hematologice ce pot evidenia anemii hemolitice cu pancitopenieC. Proteinograma pentru diagnosticul hepatitelor autoimune, dei y globulinele sunt crescute aproape n toate hepatitele croniceD. X Teste virusologice numai dac se suspecteaz etiologia viralE. X PCR care poate nlocui n unele situaii puncia biopsie hepatic n hepatita cronic viral C191. Examenul histologic n hepatitele croniceA. X Este indispensabil pentru diagnosticul de hepatit cronicB. Gradingul evalueaz necroza, inflamaia i fibrozaC. X Hepatocitele n sticl mat sunt caracteristice infeciei VHBD. Steatoza sugereaz ciroza biliar primitivE. Modificrile degenerative ale hepatocitelor includ balonizarea, ncrcarea gras i rozetarea192. Despre diagnosticul diferenial al hepatitelor cronice se poate afirma, cu excepiaA. X Scderea timpului de protrombin sugereaz insuficien hepatic, deci cirozB. Ciroza biliar primitiv i colangita sclerozant primitiv au ambele leziuni de duete biliare i colestazC. X Consumul de izoniazid i remisiunea bolii dup ntreruperea medicamentului sugereaz etiologia tuberculoas a hepatiteiD. X Colangiografia endoscopic retrograd confirm ciroza biliar primitivE. Litiaza trebuie avut n vedere n diagnosticul diferenial al cirozei biliare primitive193. Efecte adverse comune ale interferonului i ribavirinei sunt urmtoarele cu excepiaA. X Anemie hemoliticB. PruritC. X Dureri abdominaleD. X ArtralgiiE. Agravarea unei boli cardiovasculare preexistente194. n tratamentul cu IFN al hepatitelor cronice viraleA. Depresia sever este o contraindicaie relativB. X Diabetul zaharat cu glicemii mari este o contraindicaie relativC. X Arn vhc se determin iniial i apoi la 6 luni de la debutul i sfritul tratamentuluiD. X Tsh se determin cu o frecven de 3 ori mai mic ca neutrofilele n cursul tratamentuluiE. Transplantul hepatic nu este o contraindicaie absolut, doar relativ195. n tratamentul hepatitelor cronice virale se mai utilizeazA. X AdefovirB. X EntecavirC. Ribavirina pentru VHC sau VHB plus VHDD. X Lamivudina pentru VHBE. X Tenofovir196. Markerii de replicare suntA. AgHBsB. Ac anti HBcC. X AgHBeD. X ADNVHBE. Ac anti HBe197. Scopurile tratamentului hepatitei cronice n cazul etiologiei virale VHB sau VHC suntA. X Pentru VHB dispariia HBsAg circulantB. X Pentru VHC dispariia VHC din mononuclearele perifericeC. Pentru VHB terapia de supresie vizeaz scderea progresiei boliiD. Pentru VHC clearance-ul Ac anti HBCE. X Pentru ambele prevenirea carcinomului hepatocelular198. Rspunsul parial nesusinut la tratamentul antiviral n hepatita cronic cu virus mutant VHB includeA. ADN VHB negativ pentru mai puin de 6 luni de la nceputul tratamentuluiB. Persist AgHBe, iar AgHBs dispareC. Ac anti HBc de tip IgM nu mai apar niicodatD. X ALT normalE. X Scderea scorului necroinflamator cu 2 puncte sau mai mult199. Hepatita cronic viral DA. X Poate fi urmarea coinfectiei B plus D sau a suprainfectiei D la un infectat VHBB. X Suprainfecia se poate manifesta ca o agravare a infeciei VHBC. Suprainfecia duce la creterea important a testelor de hepatocitoliz i de colestazD. X n general nivelul transaminazelor este crescutE. Este necesar diagnosticarea infeciei VHD la toate cazurile de agravri ale cursului infeciei VHB200. Despre hepatita cronic C se poate spune, cu excepiaA. Procentul de infectai diagnosticai cu hepatite acute este egal cu procentul de infectai care nu vor face hepatit cronic i comparabil cu procentul de infectai ce vor face ciroz iB. X Are manifestri extrahepatice similare cu VHB: glomerulonefrita membranoproliferativ i hipertiroidismC. X 85% din pacieni cu hepatit cronic VHC sunt asimptomaticiD. Neuropatia, durerea articular sau fatigabilitatea pot apreaE. Crioglobulinemia de tip 2 sau 3 sunt ntlnite frecvent201. Tratamentul cu IFN i ribaverin n hepatita cronic CA. X Nu se indic dac se asociaz insuficiena cardiac clasa III NYHAB. Dac pacientul acre genotip 1 i 1500000 de copii pe mililitru atunci durata este de 12 luniC. X La un pacient de 1.80 metri nlime i obez se indic ribaverina n doz de 1200 mg/ziD. X n Moldova se administreaz timp de 12 luniE. X Rspunsul virusologic susinut este de 2 ori mai mare, chiar de 3 ori mai mare n cazul genotipului 2 i 3 fa de monoterapia cu IFN202. Hepatitele autoimune, n majoritatea cazurilorA. Sunt croniceB. X Prezint splenomegalieC. X Apare la femei tinereD. X Este simptomaticE. X Au titru semnificativ de autoanticorpi203. Exist suprapuneri ale hepatitelor autoimune cuA. X Ciroza biliar primitivB. X Colangita sclerozant primitivC. Colangita autoimunD. X Hepatit viralE. Hepatit cronic criptogenetic204. Diagnosticul de certitudine n hepatita autoimun includeA. X Gamaglobulinele sunt crescute dublu fa de valorile normaleB. X Fosfataza alcalin /AST este peste 1.5C. Fosfataza alcalin/ AST este sub 1.5D. SMA sau LKM1 sunt peste 1/80E. Acneea, hirsutismul sau rashul205. Sunt anticorpi organ specifici i au caracterele enunateA. X ASGP-R, prezeni la din pacienii cu hepatit autoimunB. SLA i pANCAC. X LC1, rar prezeni i n ciroza biliar primitivD. Antigenul citosolic hepatic (LP)E. SMA206. Tratamentul hepatitelor autoimuneA. X Include prednison n monoterapie sau asociat azatioprineiB. La bolnavii cu ciroz inactiv se indic o perioad de inducie cu prednisonC. Prezena hirsutismului contraindic nceperea tratamentului cu prednisonD. Transaminazele ca marker al activitii hepatitei sunt mai specifice dect gamaglobulinele serice pentru hepatita autoimunE. X O anumit doz de prednison se menine cel puin 1 sptmn207. Tratamentul hepatitelor autoimune se oprete dacA. X Se obine remisiuneaB. X Tratamentul este ineficaceC. X Dup 3 ani de tratament se obine ameliorareD. Apare glaucomE. Crete ALT208. Efectele tratamentului hepatitelor autoimune poate includeA. Diabet insipidB. X Normalizare sau cretere transaminazeC. X Inflamaie minim hepaticD. Remisiune clinic i biologic la 3-6 ani de tratament la 80% din pacieniE. Rezoluie histologic cu 36 de luni mai trziu dect cea clinic sau biologic209. Alternativele terapeutice n tratamentul autoimune includA. Monoterapie cu azatioprin la cei cu anemie i leucotrombopenieB. MetotrexatulC. Acidul ursodezoxicolic la cei cu colestazD. X TacrolimusE. X Ciclosporina A210. Pentru formele overlap n hepatitele autoimune se indic, cu excepiaA. Prednison la cei cu ciroz biliar primitivB. X Prednison la cei cu colangit sclerozant primitivC. X Acid ursodezoxicolic plus prednison n colangita sclerozant primitivD. Acid ursodezoxicolic plus prednison n colangita autoimunE. Acid ursodezoxicolic plus prednison n colangita sclerozant primitiv211. Care din urmtoarele semne clinice ntlnite n ciroza hepatic se pot datora hipertensiunii portaleA. X AscitaB. IcterulC. X SplenomegaliaD. X Dezvoltarea circulaiei colaterale n "cap de meduz"E. Steluele vasculare212. Hipertensiunea portal poate determina apariiaA. X Hemoragiilor digestive superioare din varicele gastroesofagieneB. X HemoroizilorC. X AsciteiD. IcteruluiE. Apraxiei213. Hipertensiunea portal se dezvolt n rezultatulA. X Creterii volumului fluxului venos portalB. Scderii rezistenei n circulaia porto-hepaticC. X Creterii rezistenei n circulaia porto-hepaticD. Creterii debitului cardiacE. Hipersplenismului214. La pacienii cu care patologii se poate dezvolta steatoza hepatic nonalcoolicA. X Diabet zaharatB. X ObezitateC. Deficiena 1-antitripsineiD. X Sindrom metabolicE. Hepatita alcoolic215. Enumerai markerii de laborator al sindromului de colestazA. X Fosfataza alcalinB. AlaninaminotransferazaC. X -glutamil-transpeptidazaD. X ColesterolulE. Proteina total216. Numii care din urmtoarele sunt manifestri clinice ale sindromului colestaticA. X Prezena prurituluiB. X Leziuni de gratajC. Edemele gambieneD. X IcterulE. X Prezena xantoamelor, xantelasmelor217. Enumerai factorii declanatori ai insuficienei hepatice la pacienii cu ciroz hepaticA. X Hemoragia din varicele esofagieneB. X Consumul de alcoolC. Tratamentul diuretic adecvatD. X Peritonita bacterian spontanE. X Administrarea preparatelor hepatotoxice218. Enumerai factorii ce pot provoca insuficiena hepaticA. X Administrarea preparatelor hepatotoxiceB. Consumul proteinelor de origine vegetalC. X Tratament diuretic neadecvatD. X Administrarea drogurilorE. X Paracentez cu evacuarea lichidului ascitic n cantiti mari, fr transfuzii compensatoare219. Care afeciuni pot evolua cu ascitA. X Cirozele hepaticeB. X Procese canceromatoaseC. X Insuficiena cardiacD. Sindromul CushingE. X Tuberculoza220. Enumerai care sunt indicaiile pentru paracenteza diagnosticA. X Ascita la debutB. Abdomen acutC. X Suspecia de peritonit bacterian spontanD. X Ascita refractarE. X Suspecie de malignizare, tuberculoz i alte p


Recommended