Home >Documents >Anatomia Si Fiziologia Aparatului Cardiovascular Gata

Anatomia Si Fiziologia Aparatului Cardiovascular Gata

Date post:06-Aug-2015
Category:
View:583 times
Download:19 times
Share this document with a friend
Transcript:

COALA POSTLICEAL SANITAR BLAJ SPECIALIZARE ASISTENT MEDICAL GENERALIST

LUCRARE DE CERTIFICARE A COMPETENELOR PROFESIONALE

ABSOLVENT: Poa Adela Maria

BLAJ-2012

1

COALA POSTLICEAL SANITAR CAROL DAVILA SPECIALIZAREA ASISTENT MEDICAL GENERALIST FILIALA BLAJ

ROLUL ASISTENTULUI MEDICAL N NGRIJIREA BOLNAVULUI CU INFARCT MIOCARDIC ACUT

COORDONATOR STIINTIFIC DR.ADAM LILIANA

COORDONATOR IN ARIA CLINICA AS.MED.STROIA SORIN

2012

2

CUPRINSCapitolul I Noiuni de anatomie i fiziologie..........pag.5 Capitolul II 2.1. Definiie ...........pag.12 2.2. Etiologie i Epidemiologie...........pag.12 2.3. Anatomie patologic........pag.14 2.4. Clasificare........pag.16 2.5. Simptomatologie..........pag.17 2.6. Diagnostic pozitiv i diagnostic difiereniar............pag.19 2.7. Complicaii i sechele..........pag.23 2.8. Evoluie i prognostic..........pag.24 2.9. Tratament ........pag.25 2.10. Profilaxie........pag.30 Capitolul III Rolul asistentului medical n injrijirea i tratarea bolnavului.............pag.31 3.1. Internarea bolnavului i asigurarea condiiilor de spitaliare........pag.31 3.2. Participarea asistenutlui medical la examenul obiectiv...........pag.31 3.3. Asigurarea igienei corporale i generale a pacientului....pag.32 3.4. Pregtirea, asistarea i efectuarea recoltrii de produse biologice...........pag.32 3.5. Participarea asistentului medical la examenele paraclinice.........pag.32 3.6. Poziionarea bolnavului i urmrirea pacientului.........pag.34 3.7. Urmrirea funciilor vitale i vegetative..........pag.34 3.8. Alimentaia pacientului........pag.34 3.9. Participarea asitentului medical la efectuarea tratamentului....pag.35 3.10. Educaie pentru sntate i profilaxia bolii........pag.35 3.11. Externarea bolnavului....pag.36 Capitolul IV Planul de ngrijire a pacientului Caz I........pag.37 Caz II.......pag.50 Caz III......pag.63 Concluzii.........pag.76 Bibliografie ........pag.77

3

MOTIVATIA ALEGERI TEMEI Intr-o lume in care existenta cotidiana a intrat intr-un ritm ametitor si solicitant trebuia sa invat cum sa ne pastram sanatatea, dar mai ales cum sa reactionam in caz de imbolnavire. Prezenta in familie a IMA, cat a dorintei de a cunoaste mai multe lucruri despre boala pentru a putea acorda primul ajutor in folosul celui de langa mine m-a determinat sa aleg tema prezentei lucrari de diploma, IMA. In conditii normale de adaptare , intre organism si mediu se stabileste o stare de echilibru biologic care se poate aprecia subiectiv si obiectiv prin starea de sanatate. Unii factori de mediu pot perturba aceasta stare de echilibru, ajungandu-se astfel la starea de boala. Identificand boala la un organism uman, vom trata nu boala, ci bolnavul cu particularitatile sale. Un bolnav suferind de o anumita boala are psihicul sau , felul sau de manifestare, de a reactiona biologic boala. Intelegandu-l in complexitatea manifestarilor sale, se realizeaza si acea legatura sufleteasca intre bolnav si cei ce il ingrijesc, premisa hotaratoare pentru obtinerea unor rezultate pozitive cand tratam bolnavul. Prezenta lucrare de diploma reprezinta o aplicatie de ordin practic a cunostintelor obtinute pe parcursul anilor de studiu.

4

CAP I: ANATOMIA SI FIZIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAR

-INIMA-

Inima este considerat ca organ central al intregului aparat cardiovascular, a crui funcionare asigura circulaia sngelui, limfei i a lichidului interstiial. Inima se gasete ataata n cavitatea toracic, in etajul inferior al mediastinului anterior. Are o poziie asimetric faa de planul sagital median, cea mai mare parte a ei fiind in partea stanga a mediastinului si ocupnd patul inimii de pe faa mediastiala a plamnului stng. Forma acesteia este aproximativ a unui con turtit antero-posterior, cu inalimea mai mica dect diametrul bazei; nalimea fiind de aproximativ 89mm, iar diametrul bazei de aproximativ 105 mm. Are o greutate de aproximativ 300 gr, iar capacitatea intre 500-700 cm. Vrful este ndreptat n jos, nainte i la snga, cam n dreptul celui de-al V-lea spaiu intercostal stng, iar baza este ndretat n sus, posterior i spre dreapta. Inima este nvelt intr-o formaiune membranoas care poart denumirea de PERICARD. Acesta nvelete si baza vaselor mari de la baza inimii. Este format din 2 pari: fibrinoas i nervoas. Pericardul fibros se prezint ca un sac avnd peretele format sintr-o membran conjunctiv-fibroas. Pericardul nervos captuete pericardul fobros i este format dintr-o foi visceral i una parietal. Peretele inimii este format, de la interior spre exterior din: endocard i miocard.Unii cercettori consider EPICARDUL ca cea de-a treia tunic a inimii. ENDOCARDUL sau tuninca intern a inimii cptuete cavitaiile inimii i este continuarea endoteliului vaselor mari care vin sau pleac de la inim. Aceasta este ca o membran foarte neted i transparent, format dintr-un strat de celule endoteliale spre interior, i o ptur de esut conjunctiv elastic, aezat spre miocard.

5

MIOCARDUL sau peretele muscular al inimii, considerat partea cea mai groas a peretelui cardiac. Este format din esut muscular cu caractere speciale. In structura sa distingem doua variai de esut muscular: esutul cardiac si esutul nodal. esutul cardiac formeaz cea mai mare parte a miocardului este format din fibre striate cardiace i alcatuiete asa-zisul miocard adult. esutul nodal este denumit si miocardul embrionar sau aparatul de conducere al inimii.

CONFIGURAIA EXTERN A INIMII Prin ndeprtarea pericardului, se poate studia morfologia inimii. Inimia prezint : faa anterioar faa posterioar dou margini un varf o baz

Faa anterioar este oreintat spre stern i coaste, de unde si denumirea de faa sternocostal. Pe aceast fa sunt dou anuri: -anul longitudinal care se ntinde de la vrful inimii pn la artera pulmonar numit i an interventricular anterior - antul transversal care trece pe sub originea arterei pulmonare numit an atrioventricular sau an coronar Faa posterioar numit i faa diafragmatic pentru ca este orientat spre diafragm. Pe aceasta fa ntalnim de asemenea dou anuri : an longitudinal san coronar

6

n partea superioar a feei posterioare, deasupra anului coronar, se gasete orificiul venei cave inferioare. Marginile inimii - una dreapt in raport cu diafragmul - una stng n raport cu plmnul i care a mai fost denumit i faa pulmonar Vrful inimii se gasete pe latura stnga a inciziunii vrfului inimii. Este aezat in jumtatea stnga a inimii, aparinand ventriculului stng. Baza inimii ndreptat n sus, mapoi i spre dreapta i este acoperit aproape n ntregime, de vasele mari care pornesc sau nu la inim ( artera aort, artera pulmonar, vena cav superioar, venele pulmonare).

STRUCTURA INIMII Inima este un organ cavitar musculos, cu o structur caracteristic, potrivit funciilor pe care le ndeplinete. CAVITIILE INIMII Pertele longitudinal care corespunde anurilor longitudinale externe, desparte cavitatea inimii n dou pri: dou cavitai: - o cavitate ctre baza inimii numit atriu - o cavitate ctre baza inimii numit ventricul Inima are patru cavitai: - dou atrii - doua ventricule inima dreapt inima stang Peretele transversal acre corespunde anurilor coronare mparte fiecare din cele dou pri n

7

Peretele transversal desparte atriile de ventricule i se numeste septul atrioventricular. Are dou pari una dreapt pentru inima dreapt i una stang pentru inimia stang. Peretele longitudinal are i el dou pari : una care desparte atriile i poart denumirea de interatrial si alta care desparte ventriculele, sept interventricular. Ventriculele sunt cele dou cavitai care se afl in vrful inimii: una aparine inimii drepte i se numete ventriculul drept , iar cealalt aparine inimii stngi i se numete ventriculul stng. Ventriculul drept n acest ventricul se gasete orificul atrioventricular drept i orificul arterii pulmonare. Orificiul atrioventricular drept asigur comunicarea intre atriul drept i ventriculul drept. Orificiul tricuspid de la gaura tricuspid, este acoperit de valva tricuspid. Membranele acestei valvule sunt legate prin fribre tendinoase cu cei trei muchi papilari din acest ventricul. Are rol de a dirija circulaia sngelui n partea dreapt a inimii, numai din atriu n ventricul mpiendicnd-o in sus invers. Ventriculul stng Se gasete orificul atrioventricular stng i orificul arterei aorte. La nivelul orificiului aortic se gsesc trei pliuri membranoase, dou orientate anterior i unul posterior, care cu form de cuiburi de rndunic, purtnd denumirea de valvule sigmoide sau valvule semilunare. Orifciul atrioventricular stng face legatura intre atriul stng i venttriculul sng. nspre ventriculul acestiu orificiu, se gasete valvula atrioventricular stnga sau valvula bicuspida, care se mai numte i valvula mitrala. Valvula are forma unei plnii cu vrful n jos i este format din dou valve numite i cuspide. De pereii inferiori ai cuspidelor sunt fixate fibre tendinoase, numite coarde tendinoase, care se prind cu celalalt capat de muchii capilari. Aceasta valvula dirijeaza circulaia sngelui n inima stng permind trecerea sngelui numai din atriu n ventricul i mpiedicnd circulaia n sens invers. Vrful ventriculului stng corespunde vrfului inimii. ATRIILE sunt cavitai aproximativ cubice i se gsesc aezate la baza inimii. Pereii atriilor sunt mai subiri ca ai ventriculelor i au mai multe orificii: cele dou atrii sunt desrite prin septul interatrial care are o parte subire, fosa oval , ce reprezint locul orificiului Batollo existent n perioada dezvoltrii embrionare.

8

ATRIUL DREPT Are form cubic, pereii acestuia fiind bine delimitai. Pe peretele supeior se gasete orificiul venei cave superioare. Pe peretele inferior se gasete orificiul venei cave inferioare care este prevzut cu o valvul semilunar, valvula Eustachio. Acete doua vene cave inferioar i posterioar se vars n atriul stng. Peretele posterior este reprezentat de sept interatrial, iar peretele intern de sept

Embed Size (px)
Recommended