Home >Documents >Ingrijirea Pacientului cu Amigdalita

Ingrijirea Pacientului cu Amigdalita

Date post:08-Aug-2015
Category:
View:3,663 times
Download:50 times
Share this document with a friend
Description:
Ingrijirea Pacientului cu Amigdalita
Transcript:

DOMENIUL: SNTATE I ASISTEN PEDAGOGIC SPECIALIZAREA: ASISTENT MEDICAL GENERALIST

LUCRARE DE DIPLOM

ndrumtor tiinific: Prof. nursing:

Absolvent:

NGRIJIREA PACIENTULUI CU AMIGDALIT

ndrumtor tiinific: Prof. nursing:

Absolvent:

SESIUNEA AUGUST 2011

MOTTO:

A ngrijii, a asculta, a nsoi n

vindecarea suferinelor sau n moarte, a reda maximul de autonomie a fiecrui pacient, al vedea relundu-i o via activ i a avea mai trziu veti de la el, este poate cea mai pasionant, cea mai uman dintre arte

Virginia Henderson

CUPRINS

pag

ARGUMENT........................................................................5 INTRODUCERE.................................................................7 Capitolul I NOIUNI DE ANATOMIE SI FIZIOLOGIE ACILOR RESPIRATORII SUPERIOARE..........................9 1.1Anatomia cilor respiratorii superioare.................................10 1.2Fiziologia i morfologia aparatului respirator.........................16 1.3Rolul si funciile amigdalelor................................................21

Capitolul II NOIUNI GENERALE DESPRE AMIGDALIT2.1-Definiie.................................................................................23 2.2Etiologie i etiopatogenie.......................................................24 2.3Forme clinice........................................................................25 2.4-Simptomatologie....................................................................28 2.5Diagnostic pozitiv..................................................................30 2.6Diagnostic diferenial.............................................................32 2.7Evoluie i prognostic............................................................33

2.8Complicaii............................................................................34 2.9Investigaii.............................................................................35 2.10Tratament........39

Capitolul III CAZURI CLINICE3.1Cazul I......................................................................................52 3.2-Cazul II......................................................................................68 3.3Cazul III....................................................................................80 CONCLUZII...................................................................................92 BIBLIOGRAFIE.............................................................................94

ARGUMENTDeterminate de streptococi patogeni, cu manifestri clinice polimorfe, infeciile streptococice constituie un vast capitol de patologie infecioas legnduse n mare parte existena a numeroase specii i tipuri de streptococi patogeni pentru om. Ei ptrund n organismul uman prin multiple pori de intrare. Aceste virusuri cu tropism major pentru esutul limfatic, izolate n 1953 din infecii latente ale vegetaiilor adenoide, apar n 1954 din boli respiratorii acute au fost denumite adenovirusuri n 1956. Se cunosc 41 serotipuri distincte de adenovirusuri, dintre care numai unele sunt mai frecvent implicate n patologia uman, care produc afeciuni frecvente ale esutului adenoidian la copil cu forme uoare i cu persistena ndelungat a virusului n esulul amigdalian i adenoidian. Ptrunderea adenovirusurilor n organism se face cel mai frecvent pe cale respiratorie, rezultnd variate procese inflamatorii ale aparatului respirator. De aceea Sntatea este acea stare de complet bine, fizic, mintal i social i nu const numai n absena bolii sau a infirmitii. Medicul trece asistenta rmne. Medicul prescrie asistenta execut. , de aceea asistenta medical trebuie s aib o baz a pregtirii teoretice i practice care se dobndete n coal i cum n zilele noastre tiinele medicale progreseaz ntr-un ritm rapid, este nevoie de o

permanent instruire i cunoatere a metodelor noi de munc. Tehnica ngrijirii bolnavului este disciplina de baz a tuturor asistentelor medicale care lucreaz la patul bolnavului. Am ales ca tem a lucrrii de diplom Amigdalita pentru faptul c este o afeciune des ntlnit, n special la copii, dar i pentru c o cunotin a avut aceast boal. Prin realizarea acestei teme am nvat c asistenta medical trebuie s intre n pielea bolnavului i s respecte dorina bolnavului de a tri pentru cel ce i-a pierdut sperana, s mearg, pentru cel ce nu mai poate merge sau s fie glasul pentru cel care nu poate vorbi, s fie sursa de hran spiritual pentru cel care nu are posibilitatea s se documenteze. Pentru mine realizarea acestui proiect a nsemnat foarte mult, deoarece prin studierea acestor cazuri am ajuns la o nelegere i o cunoatere a fiinei umane i a modului n care se pot iniia i ntreine relaiile interpersonale, cooperante, bazate pe respect ntre membrii echipei de ngrijire i cel ngrijit.

INTRODUCERE

ngrijirile de sntate sunt o component esenial a societii, care evolueaz odat cu ea. Persoanele care efectueaz ngrijiri de sntate sunt persoane cu cunotine profesionale bogate i caliti morale deosebite. Lucrarea de fa este structurat pe trei capitole : Capitolul I prezint Noiuni de anatomie i fiziologie a cilor

respiratorii superioare Capitolul II cuprinde noiuni generale despre boal,

simptomatologie, etiologie i etiopatogenie, evoluie i complicaii

Capitolul III cuprinde Prezentarea a trei cazuri clinice ale

unor pacieni cu forme clinice diferite i planurile de ngrijire aferente. n primul caz pacienta prezint repetate pusee de amigdalit acut, reumatism postangios i stare general alterat. Cea de-a doua pacient prezint amigdale hipertrofice, faringe hipersensibil la palpare, fose nazale uscate, stare general alterat, iar cea de-a treia pacient prezint repetate pusee de amigdalit acut, scarlatin, cripte amigdaliene pline cu cazeum cu miros fetid i stare general alterat. n toate cele trei cazuri simptomele predominante le reprezint disfagia, discomfortul la nghiire, febra, durerea, starea general alterat.Din toate cele trei cazuri reiese c amigdalita este o boal cauzat de infecia cu streptococ. ngrijirile acordate celor trei pacieni sunt uor diferite de la caz la caz datorit simptomatologiei diferite, aadar i ngrijirile se fac n funcie de ordinea nevoilor fundamentale pe care le prezint pacientul. n urma ngrijirilor difereniate evoluia pacienilor a fost favorabil. S-au externat cu stare general ameliorat i medicul le-a recomandat un regim alimentar asemntor, evitarea curenilor de aer rece, a umezelii, a frigului, cu revenire la control O.R.L. peste apte zile.

CAPITOLUL INOIUNI DE ANATOMIA I FIZIOLOGIA APARATULUI RESPIRATORAparatul respirator este alctuit din totalitatea organelor care asigur mecanismul respiraiei : al ventilaiei pulmonare,ca i al schimburilor de gaze de la nivelul alveolelor pulmonare hematoza. Acestea sunt : cile respiratorii superioare(cavitile nazale i faringele), cele inferioare(laringe, trahee i bronhii) i plmnii, ca organe principale ale actului respirator (Fig.1 ).

Fig. 1

1.1 Anatomia cilor respiratorii superioareOntogenetic, organele aparatului respirator au o origine comun cu cele ala aparatului digestiv. Cile respiratorii superioare iau natere din extremitatea cefalic a intestinului primitiv, iar cile respiratorii inferioare i plmnii, din endodermul intestinului anterior, prin mugurele laringotraheal. Acest mugure d natere laringelui, traheei i celor dou bronhii primitive din extremitatea crora se vor dezvolta cei doi plmni n sens lateral. Acolo iau natere i cavitile pleurale, n care plmnii, n dezvoltarea lor, se acoper de mezoteliul celomic, ce va da natere seroaselor respective.

Cile respiratorii extrapulmonare sunt reprezentate de fosele nazale, faringe, laringe, trahee si bronhii primare. Nasul si cavitatea nazal formeaz primul segment al acestui aparat. Nasul, formaiunea mediofacial cu caracteristici specifice fiecrui individ i cu dublu rol funcional(respirator i olfactiv) mbrac forma unei piramide cu baza n jos. Este alctuit dintr-un schelet osteocartilaginos, compus din oasele nazale, cartilajele laterale, cartilajele aripii nasului(alare mari i mici), ca i alte accesorii, mai mici. La exterior este acoperit de un strat de muchi superficiali pieloi i tegumente, iar la interior, cptuit de mucoasa nazal, cu excepia vestibulului cptuit de tegument. Nasul prezint o cavitate nazal care este mprit de un perete median(sept nazal) n dou caviti, numite fose nazale. Septul nazal este format din lama perpendicular a etmoidului i osul vomer(sept osos), care se continu anterior cu septul cartilaginos, pn la vrful nasului(apex nasi), unde se termin cu septul fibros, mobil. Fosele nazale comunic cu exteriorul prin dou orificii, numite narine, iar cu faringele, prin dou orificii largi, meaturi nazofaringiene, choane pe schelet. Fiecare fos nazal prezint anterior, n dreptul aripii nazale, un vestibul nazal, prevzut cu un prag denumit limen nasi, peri(vibrise) i glande i fosa nazal propriu-zis, ce purific i umecteaz aerul inspirat. Fosa nazal are patru perei, dintre care cel lateral este mai complicat i prezint trei lame osoase: cornetele(concile) nazale, superior i mijlociu, prelungiri ale osului etmoid i, cel inferior ataat maxilarului ca os independent. Faringele reprezint locul de ncruciare a ci respiratorii cu cea digestiv. Baza faringelui corespunde poriunii bazilare a occipitalului i feei inferioare a stncii temporalului(fig.2). Vrful se continu cu esofagul, separaia e un plan

convenional ce trece prin vertebra C6. Faa sa posterioar corespunde corpurilor i proceselor transverse ale primelor 3 vertebre cervicale, muchilor care le acoper i feei prevertebrale a fasciei.

Fig.2. Faringele Faringele are forma unei plnii cu baza n sus i vrful n jos. Peretele anterior i lipsete i, prezint 2 perei laterali i unul posterior. Se descrie o suprafa exterioar: exofaringele i o suprafa interioar: endofaringele. Are forma unui tub muscular

Embed Size (px)
Recommended