Home >Documents >Renal si Genital, anatomie anul 2 semestrul 1 subiecte rezolvate

Renal si Genital, anatomie anul 2 semestrul 1 subiecte rezolvate

Date post:02-Jun-2018
Category:
View:354 times
Download:22 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • 8/10/2019 Renal si Genital, anatomie anul 2 semestrul 1 subiecte rezolvate

    1/33

    1. Rinichiul confguratie externa si structura generala

    Rinichiul are orma de boaba de asole. Este un organ retroperitoneal, situat la

    nivelul osei lombo-diaragmatice. Are dimensiunile de 12xx!cm. "re#inta doua ete

    una anterioara, convexa, si una posterioara, plana, doua extremitati superioara si

    inerioara, si doua margini$

    %ediala concava. &a nivelul ei se gaseste o concavitate numita sinus renal,

    ce pre#inta o margine anterioara si una posterioara.

    &aterala convexa

    "roiectie$

    'uperior (1

    )nerior &!

    %edial varul proceselor transverse respective

    &ateral 2cm lateral de masa comuna lombara *muschii transvers abdominal,

    patrat lombar si iliopsoas+

    Axul longitudinal al rinichiului este oblic in plan rontal si sagital. Extremitatile

    superioare se aa la -cm distanta una de cealalta, iar cele inerioare 1-12cm. /e

    asemenea, extremitatile superioare sunt situate anterior de cele inerioare.

    'tructura generala Rinichiul este invelit la o exterioara de o capsula proprie,

    ormata din fbre elastice, de colagen si musculare netede. 0apsula este

    inextensibila, iar sub capsula parenchimul este in tensiune si poate hernia printr-o

    sectiune a capsulei.

    "arenchimul renal este ormat dintr-o medulara si o corticala, dupa cum urmea#a$

    %edulara #ona interna, ormata din -1 ormatiuni triunghiulare numite

    piramide renale %alpighi, despartite de columnele renale 3ertin, repre#entate

    de prelungiri ale corticalei renale printre piramide. "iramidele sunt orientate

    cu ba#a spre corticala si varul spre sinusul renal, in care proemina, ormand

    papilele renale, pe care se insera calicele mici.

    0orticala #ona perierica, ormata dintr-un strat superfcial, cu structura

    uniorma, si unul progund care pre#inta striuri radiare. Acestea sunt in numar

    de - pentru fecare piramida renala si au orma triunghiulara, cu ba#a

    orientata catre piramida si varul catre cortex. 4ormea#a piramidele 4errein sisunt alcatuite din tubi colectori. )ntre striurile radiare se aa labirintul

    cortical, ormat din tubi contorti si corpusculi renali. &obulul cortical este

    ormat dintr-un striu radiar impreuna cu labirintul cortical din 5urul sau.

    4iecarui lob renal ii corespund - lobuli corticali.

  • 8/10/2019 Renal si Genital, anatomie anul 2 semestrul 1 subiecte rezolvate

    2/33

    2. Rinichiul drept situatie, raporturi, proiectie

    Rinichiul drept este situat in osa lombo-diaragmatica, usor mai 5os de cel stang.Are urmatoarele raporturi$

    Anterior - glanda suprarenala dreapta, lobul drept hepatic, exura colica

    dreapta si /2

    %edial 60), ureterul drept, muschiul psoas mare, stalpul diaragmatic drept

    &ateral lobul drept hepatic, colonul ascendent

    "osterior - este impartita de coasta 12 si ligamentul arcuat lateral in 2 #one,

    ce stabilesc urmatoarele raporturi$o 'uperioara prin diaragma cu ba#a plamanului si recesul pleural

    costo-diaragmatico )nerioara muschii patrat lombar si psoas mare si nervii subcostal,

    iliohipogastru si ilioinghinal

    "roiectie$

    'uperior (1

    )nerior &!

    %edial varul proceselor transverse respective

    &ateral 2cm lateral de masa comuna lombara *muschii transvers abdominal,

    patrat lombar si iliopsoas+

    !. Rinichiul stang situatie, raporturi, proiectie

    Rinichiul stang este situat in osa lombo-diaragmatica, usor mai sus de cel drept.

    Are urmatoarele raporturi$

    Anterior - glanda suprarenala stanga, corpul si coada pancreasului, ata

    viscerala a splinei, ata posterioara a stomacului, anse 5e5uno-ileale si exura

    colica stanga

    %edial aorta abdominala *la distanta+, ureterul stang, stalpul diaragmatic

    stang, muschiul psoas mare

    &ateral marginea inerioara a splinei, colonul descendent

    "osterior - este impartita de coasta 12 si ligamentul arcuat lateral in 2 #one,

    ce stabilesc urmatoarele raporturi$o 'uperioara prin diaragma cu ba#a plamanului si recesul pleural

    costo-diaragmatico )nerioara muschii patrat lombar si psoas mare si nervii subcostal,

    iliohipogastru si ilioinghinal

  • 8/10/2019 Renal si Genital, anatomie anul 2 semestrul 1 subiecte rezolvate

    3/33

    "roiectie$

    'uperior (1

    )nerior &!

    %edial varul proceselor transverse respective

    &ateral 2cm lateral de masa comuna lombara *muschii transvers abdominal,

    patrat lombar si iliopsoas+

    . 4ascia renala, sinusul renal si pediculul renal

    4ascia renala este o ormatiune fbroasa ormata din 2 lame, initial unite lateral, care

    se separa la nivelul marginii laterale a rinichiului$

    "osterioara adera la varul proceselor costiorme si discurile intervertebrale.

    'e insera pe coloana vertebrala.

    Anterioara trece peste vasele mari si se continua cu cea anterioara arinichiului opus.

    'uperior, cele 2 lame ormea#a prin unire septul reno-suprarenalian. 'uperior de

    glanda renala, cele doua oite u#ionea#a si adera de diagram.

    )nerior se continua ara a se uni de-a lungul ureterului ormandu-se astel parangiul

    ureteral, de-a lungul caruia poate cobora rinichiul in ca#ul pto#ei renale.

    Rinichiul este acoperit de o capsula fbroasa. )ntre ea si ascie se gaseste grasimea

    perirenala, de consistenta uida. )ntre ascie si peretele posterior abdominal se

    gaseste spatiul posterior pararenal, ce contine grasime pararenala, de consistenta

    solida, cu rol de protectie si sustinere.

    'inusul renal - Este o excavatie in parenchimul renal, repre#entata de prelungirea

    intrarenala a hilului renal, delimitata de doi pereti anterior si posterior. Acestia sunt

    neregulati, pre#entand doua eluri de proeminente$

    "apilare determinate de papilele renale. 'unt in numar de -1

    )nterpapilare determinate de coloanele 3ertin

    'inusul renal contine ramurile segementare ale arterei renale, vene segmentare,calice mici, mari, partea intrarenala a ba#inetului, limatice si nervi, toate intr-o

    masa de tesut adipos, care se continua cu grasimea perirenala.

    "ediculul renal 7umit si hil renal, repre#inta fsura centrala de la nivelul marginii

    mediale a rinichiului, ce contine artera renala, vena renala si ba#inetul sau pelvisul

    renal. /ispo#itia elementelor la acest nivel este, dinspre anterior spre posterior$

  • 8/10/2019 Renal si Genital, anatomie anul 2 semestrul 1 subiecte rezolvate

    4/33

    6ena

    Artera

    3a#inet

    Artera renala si vena renala pot ace uneori schimb de loc, dar ba#inetul ramane

    intotdeauna posterior.

    . Arterele si venele renale

    Arterele renale au origine din aorta abdominala, pe etele laterale ale sale, in dreptul

    &1. Artera renala dreapta este mai lunga si are traiect retrocav. Arterele renale intra

    in pediculul renal. /ispo#itia elementelor la nivelul pediculului renal, dinspre anterior

    spre posterior, este vena, artera, ba#inet.

    &a nivelul sinusului renal, artera renala se imparte in segmente, corespun#atoare

    segmentelor rinichiului$

    "olar superior

    "olar inerior

    Antero-superior

    Antero-inerior

    "osterior

    'egmentul posterior este separat de celelalte printr-un plan rontal slab vasculari#at,

    numit planul lui 89rtl. Ramura posterioara, denumita si ramura retropielica, trece

    posterior de ba#inet pe marginea superioara a acestuia.

    Arterele segmentare se impart in artere interlobare care strabat coloanele lui 3ertin

    *printre piramidele %alpighi+. &a ba#a piramidelor se imparte in unghi de :o in

    artere arcuate, care merg intre corticala si medulara. /in arterele arcuate pornesc$

    Arteriole drepte adevarate vasculari#ea#a piramida %alpighi de la ba#a la

    var

    Arteriole interlobulare, ce strabat striurile radiare ale corticalei pana aproapre

    de supraata acesteia din ele se desprind arteriolele aerente care intra in

    contact cu tubul contort distal, ormand aparatul 5uxtaglomerular, dupa care

    patrund in capsula 3o;man, ormand glomerulul renal. /in acesta iese apoi

    arteriola eerenta, ce se recapilari#ea#a in 5urul tubilor urinieri contorti

    ormand arteriolele drepte alse.

  • 8/10/2019 Renal si Genital, anatomie anul 2 semestrul 1 subiecte rezolvate

    5/33

    'istemul venos are originea la supraata capsulei, unde se ormea#a plexuri

    venoase. /e la nivelul acestora se vor orma vene interlobulare, apoi vene arcuate,

    apoi vene interlobare, apoi vene segmentare, apoi vena renala. 6ena renala stanga

    e mai lunga, si are traiect retroaortic, strabatand pensa aorto-me#enterica. )n ea se

    varsa in unghi drept vena genitala stanga.

  • 8/10/2019 Renal si Genital, anatomie anul 2 semestrul 1 subiecte rezolvate

    6/33

    =reterul este un conduct urinar lung de 2-!cm ce se intinde de la pelvisul renal

    pana la ve#ica. )n traiectul sau descendent prin cavitatile abdominala si pelvina, este

    situat inital retro-, apoi subperitoneal.

    (raiectul sau nu este unul liniar, el descriind trei exuri$

    Renala la iesirea din pelvisul renal

    %arginala la nivelul stramtorii superioare a ba#inului

    "elvina in raport cu peretele lateral al pelvisului

    /istanta dintre cele doua uretere diera. )nitial, se aa la o distanta de 1cm, in

    dreptul exurii renale. 'e apropie trepata, a5ungand la cm distanta la intrarea in

    ba#in. /upa intrarea in ba#in, se distantea#a, avand traiect de-a lungul peretilor

    laterali ai pelvis

Click here to load reader

Reader Image
Embed Size (px)
Recommended