Home >Documents >Boli Congenitale Ale Inimii

Boli Congenitale Ale Inimii

Date post:18-Jan-2016
Category:
View:47 times
Download:7 times
Share this document with a friend
Description:
Boli Congenitale Ale Inimii
Transcript:

definitie

Anomalii ale inimii sau ale marilor vase aparute in timpul vietii intrauterineApar in S5-S8 de viata intrauterina cand atriile si ventriculele sunt separate printr-un sept.BOLI CONGENITALE ALE INIMII definitie

0.5-1% dintre nou-nscui Genetice- mutatii genetice, anomalii, cromozomiale. Dobndite n cursul vieii intrauterine infecii (virale- vir. Rubeolic, citomegalovirus) toxice (alcool, droguri, fumat) radiaiimedicamente antitiroidiene. metabolice (diabet, hipoxie), etc.

Etiologie

unt stnga-dreapta DSA, DSV, defect de sept atrioventricular, persisten de canal arterial unt dreapta-stnga Tetrallogia Fallot Trunchi arterial comun Transpoziie de vase mari Sindrom Eisenmenger Fr unt Prolaps de valva mitral Stenoz aortic Stenoz pulmonar Coarctaie de aort Anomalia EbsteinCLASIFICARE

CianogeneNecianogeneCianogene simptomul principal- cianoza determinata de patrunderea sangelui venos din inima dreapta in inima stanga.Exista comunicare intre cavitatile drepte si stangi.Presiunea din inima dreapta mai mare decat cea din inima stanga .clasificare

DSV, dextropoziia aortei (aorta clare- arc aortic la dreapta), stenoz pulmonar(obstrucia tract ejecie VD), hipertrofie VD unt dreapta stngaCLINIC Cianoz, degete hipocratice, crize hipoxice, afectarea creterii.Dispnee la plans, convulsii, sincopa. ASCULTATIE: freamt, suflu sistolic al DSV i stenozei pulmonare EKG: HVD Echo: DSV Aort clare Stenoz arterei pulmonareCIANOGENETETRALOGIA FALLOT

Radiografia toracic: AP normal sau sczut Reducerea circulaiei pulmonare.Supravietuirea este scurta.

Principala metoda diagnostic Anatomie anormal a cordului (DSA, DSV) Funcie anormal (unturi, regurgitri,stenoze) Hipertensiune pulmonar Funcia sistolic i diastolic VS sau VD Debitul pulmonar i sistemicEcho-Doppler

nc gold standard (pentrucardiopatii congenitale complexe) Aceleai date ca la echo-Doppler daruneori mai cu acurateteSaturaia oxigenului la nivelul cavitilor cardiaceCateterismul cardiac i angiografia

Tratament Medicamentos in crize cu cianoza- beta- blocanti, blocanti ai canalelor de CaChirurgical - sunt intre aorta si artera pulmonara La varsta de 3-5 ani se face corectia totala cu inchiderea DSV ului.

Stenoza arterei pulmonare HVDSimptome asemanatoare cu ale Tetralogiei, dar mai moderate.Tratament chirurgical.TRILOGIA FALLOT

COARCTAIA DE AORTADEFINITIE: stenoza aortei descendente la nivelul ductului arterial.Hiperpulsatilitate si HTA la membrele toracice, circulatie colaterala intercostala, erodarea marginilor inferioare ale coastelor. Dezvoltare crescut n partea superioar a corpului comparativ cu cea inferioar (cazuri severe) Creterea TA la nivelul braului i scderea TA la nivelul picioarelor ascultatie: uneori suflu sistolic paravertebralNECIANOGENE

EKG: HVS Radiografia toracic: Poate fi specific Eroziuni costale Echo Doppler HVS Uneori este posibil vizualizarea ngustrii aortei descendente i fluxulcolor turbulent.Tratament chirurgical.

Definitie : canal arterial persistent( leaga la fat artera pulmonara cu aorta unt important stnga dreapta, dezvoltare precoce a hipertensiunii pulmonareSuflu continuu sistolo-diastolic- intensitate maxima sp.II-III i.c stangiFreamat Echo : Dilatare AS, VS Vizualizare direct a ductului (defectului) Doppler color - flux Ao AP

Persisten de canal arterial

Defectul septal ventricularSept membranos sau muscular intre ventriculi unt stnga dreapta Suflu sistolic (regurgitare) Echo : Dilatare VS, AS, VD Lips de substan la nivelul SIV superior(membranos) sau n regiunea muscular Doppler color - flux VSVD

Defect septum secundum (foramen ovale), primum,de sinus venos unt stnga-dreapta Suflu sistolic de stenoz pulmonar funcional Dedublare fix zgomot 2BRD minor Echo: AD, VD dilatate, micare paradoxala de SIV Evaluare direct a defectului Doppler color - flux AS ADTratament chirurgical.

Defectul septal atrial

Click here to load reader

Reader Image
Embed Size (px)
Recommended