Memoria = Funcia mnezicDefiniie: proces psihic al orientrii retrospective realizat prin:fixare = dobndirea informaiilorstocareevocare = recunoatere+reproducere; utilizarea informaiilor dobndite i reinute
Funcia mnezicMemoria oglindete experiena anterioar de via - constituie rezervorul gndirii i imaginaiei - constituie suportul cognitiv al insului
Funcia mnezicMemoria asigur i exprim unitatea dintre modalitile de cunoatere, deoarece permite att reinerea ct i reactualizarea:coninuturilor ideativeimaginilor senzorialestrilor afectiveConcept dinamic memoria este strns legat de toate celelalte funcii cognitive i de echilibrul afectiv
Funcia mnezic
Din perspectiv longitudinal (ontogenetic) dar i transversal, memoria realizeaz caracterul unitar al insului, oferind stabilitate personalitii
Definiia uitrii ?! Rolul uitrii ?
uitarea fiziologic - proces pasiv, n absena reactivrii, utilizrii sau a valorizrii afectivepoate fi un proces activ, constnd ntr-o operaie invers evocrii poate fi contient i voluntar lsnd n afara memoriei prezente amnunte fr utilitate imediatpoate fi un proces incontient, involuntar, excluznd din memorie evenimente, amintiri cu ncrctur afectiv negativ, anxiogen
Funcia mnezicMemorarea: fixarea (presupune funcionarea normal a ateniei!) i pstrarea informaiilornvarea: - proces dirijat voluntar i contient - cuprinde: - memorare - observaie - atenie - gndire - imaginaie - permite sistematizarea informaiilor - prelucrarea cunotinelor i stabilirea de relaii ntre informaiiDe-a lungul procesului instructiv-educativ, se dezvolt aspectul voliional al memorrii
Tipuri de memoriiDup aspectul intenional: - involuntar/automat - voluntar, memorie ctigat prin efort cognitivSub aspectul nelegerii semnificaiilor: - memorie mecanic - memorie logic
Memoria automat i voluntarMemorie automat se rein uor unele lucruri, ntr-o manier incidental, fr eforturi deliberate pentru a reine (detalii privind elemente din mediu)Memoria voluntar - ctigat cu un efort cognitivValidare clinic n depresie memoria care necesit efort cognitiv este afectat, n timp ce memoria automat este pstrat
Tipuri de memoriiD.p.d.v. Al coninutului: - memorie senzorial (imagistic) - memorie cognitiv (verbal-logic) - memorie afectiv - memorie motorie
Tipuri de memoriiDup criteriul temporal cel folosit n psihopatologie n mod predominant: - memorie imediat sau spontan - memorie recent sau de scurt durat - memoria evenimentelor ndeprtate sau de lung durat memorie episodic/memorie semanticmemorie explicit/declarativ/memorie implicit
Memoria imediat sau spontanReproducerea sau renunoaterea unui material are loc ntr-un interval ce nu depete 10 secunde de la prezentarea lui
Asigur continuitatea aciunilor (secunde, minute)
Memoria recent sau de scurt duratReproducea sau recunoatea unui material dup 10 secunde de la prezentarea luiNumit i memorie cotidian sau operativ, memorie de lucru (working memory)- asigur continuitatea activitilor (ore, zile)Memoria de lucru- memoria de fiecare zi, n care informaia trebuie pstrat, n condiiile n care n paralel se produc alte procese cognitive concomitente: calcule, nelegere verbal, raionamente etc.Are o capacitate limitat, necesitnd meninerea n contiin a informaiei
Memoria ndeprtatSe refer la reproducerea evenimentelor trite de la nceputul vieii i pn n prezentAsigur continuitatea Eu-lui, a contiinei, ca i acumularea experienei (luni, ani)Are o capacitate informaional mai important i o putere de reinere pe termen ndelungat (reiterri)
Memoria episodicMemoria episoadelor din viaa personal; ex. permite s tim ce am fcut n dimineaa zilei trecute (memorie recent) sau s recunoatem un loc (ex. unde ne-am petrecut vacana cnd aveam 5 ani (memorie ndeprtat)Privete evenimente care pot fi situate ntr-un timp i un sptaiu precis (ex. Un meci de forbal special, o excursie, o aniversare...)
Memoria semanticEste memoria cunotinelor generale, impersonaleEste memoria limbii, a conceptelor i cunotinelor lingvistice, a regulilor i a folosirii acestoraNu este legat de un timp i un spaiu precis Testarea cuprinde denumiri de imagini, fluen categorial, ntrebri privind cunotine generale, testri non verbale
Memorie semantic i memorie episodicNu sunt totui n opoziie total. Ex. memorm mai bine un meci, cu ct i cunoatem mai bine regulile, detaliile capt alt importan..Cele dou tipuri de memorie pot interaciona ntr-o manier strnsValidat clinic: sindromul Korsakov dispare memoria episodic, se menine cea semantic
Memoria explicit/declarativ i memoria implicit/proceduralMemoria declarativ este o memorie care poate s se exprime cu ajutorul cuvintelor sau a imaginilor vizuale; direct accesibil prin evocare contient (ex. Cum i-ai petrecut vacana)- s-i aminteti unde i cnd i ce ai fcut
Memoria implicit ine de aspectul procedural sau de implicit se refer la aptitudinile nvate i la operaiile cognitive; este aproape imposibil de descris cum am nvat, cum am cptat anumite abiliti sau capaciti (ex.cum ai nvat s mergi pe biciclet, s cni la un instrument)
Tulburrile memoriei = DISMNEZIITulburri cantitative: - HIPOMNEZII
- AMNEZII
- HIPERMNEZII
Tulburri calitative - PARAMNEZII
HIPOMNEZIIScderea n diferite grade a funciei mnezice pn la amnezie (uitare total)Apar frecvent n: - stri de oboseal - stri nevrotice - datorit unui deficit prosexic - patologia organic cu deficit cognitiv prin nedezvoltare sau deteriorare cogntiv
AMNEZIITermen discutabil (Kurt Schneider l consider inadecvat anulare total a funciilor mnezice nu exist dect n imaginaia romancierilor)Clasificate dup secvena temporal recent-trecut (Rauschburg 1921): - amnezii de fixare- anterograde - amnezii de evocare retrograde - amnezie antero-retrograde
Legea regresiunii memorieiSe uit n ordine: 1. evenimentele recente2. evenimentele mai ndeprtate3. afectele, sentimentele4. obinuinele simpleDeteriorarea limbajului n sens invers evoluiei ontogenetice.- primul dispare limbajul ideilor, forma cea mai complex a comunicrii (numele proprii, numele comune, adjectivele, verbele, interjeciile)limbajul emoionallimbajul mimico-pantomimic
Amnezia lacunarHiatus mnezic temporar lacun n evocarea trecutuluiSe refer la o perioad net delimitat de timp (ore, zile)Apar: - stri confuzionale de diferite etiologii - AIT, TCC, echivalene epileptice, stri de beie patologic, beie acut (stri black-out)Pot fi : totale (stri comatoase, GM) sau pariale, cnd este meninut o oarecare capacitate de nregistrare
Amnezii elective/selective/tematice sau afectogeneReprezint uitarea unui coninutAmintirile au fost bine fixate, dar reproducerea lor voluntar este imposibilAmintirile nu sunt disprute, ci trecute n incontientDe obicei uitarea se datoreaz tririi afective negative de nsoire se numesc psihogene/ afectogeneDispar odat cu modificarea mprejurrilor care le-au produsApar n: stri nevrotice amnezii ale copilriei, amnezii isterice, amnezii posttraumatice de stres, patologia de catastrof, agresiuni, doliu, fluctuaii emoionale
Amneziile schizofrenilorSunt distorsiuni haotice ale memoriei cu diverse uitri (consecin a indiferenei, hipoprosexiei), modificri ale amintirilor, infiltrri de construcii delirante, elaborri imaginare, cu neglijarea unor evenimente importante alturi de fixri ale unor detalii foarte precise, dar bizare, simbolice incomprehensibile,
HIPERMNEZIICapacitate exagerat de evocare a amintirilor: multiple, tumultoase, apar mai ales involuntar, ndeprtnd subiectul de la preocuprile sale prezente esenialeApar la persoanele normale n stri cu ncrctur afectiv negativ sau pozitivn patologie: paranoia, tulburarea de personalitate de tip paranoid, la oligofrenii geniali , stri febrile, intoxicaii cu eter, cloroform, barbiturice, amital, psihedelice
HIPERMNEZIIMentism- hipermnezii oneiroide, subiectul devine un spectator al desfurrii incoercibile i tumultoase ale ideilor i amintirilor sale; orice efort prosexic de fixare a ateniei este mpiedicat de derularea caleidoscopic a imaginilor pe ecranul contiineiApare n:- stri de oboseal poate constitui sursa insomniilor de adormire - mentism hipermnezic exogen, xenopatic (Chaslin) din sindromul de automatism mintal
HIPERMNEZII
Viziunea retrospectiv- fora evocrilor atinge nivelul maxim, persoanele au impresia c i revd cu rapiditate momente din ntreaga via: n stri de risc vital, stri confuzionale psihogene, stri halucinatorii, crize de epilepsie temporal
PARAMNEZII
1. PSEUDOMNEZII -Tulburri ale sintezei mnezice imediate - criptomnezie - false recunoateri - iluzia de nerecunoatere - paramnezii de reduplicare2. ALLOMNEZII Tulburri ale rememorrii trecutului - psudoreminiscene - confabulaii sau halucinaii de memorie - ecmnezie - anecforie
PSEUDOMNEZII sau iluzii de memorieTulburri ale sintezei mnezice imediate evocri eronate ale unor evenimente pe care le-a trit n realitate, dar nencadrate corect n spaiul i timpul real n care s-au petrecut sau nerecunoscute de pacient ca trite sau netrite
CriptomneziaSe datoreaz scderii capacitii de difereniere ntre evenimente personale i strine, ntre evenimente trite n realitate i cele citite, povestite etc.Subiectul i atribuie materiale mnezice (auzite, citite) ex. lucrri,merite, realizri ca fiind ale sale Situaia invers- nstrinarea amintirilor- consider c evenimentele trite aparin altcuivaApar n: schizofrenii, demene, tulburri delirante (paranoia)
Falsa recunoatere sau identificarei falsa nerecunoatereManifestate ca fenomene deja i jamais vu, vecu, pense, entenduApar n stri de oboseal - stri confuzionale - stri maniacale - schizofrenie - epilepsie temporal
Paramnezia de reduplicareDescrise de Pick demeneRe-identificare perpetu a obiectelor, persoanelor, situaiilor trite n prezent cu altele cunoscute, trite anteriorNu se realizeaz corelaii ntre prezent i experiena anterioar, nu exist continuitate ntre amintire i trirea actual, impresiile actuale sunt confundate cu amintirile
ALLOMNEZIILESunt falsificri mnezice retrospectiveReproduceri ale unor evenimente din trecut pe care bolnavul le triete n prezentPSEUDOREMINISCENELE pacientul triete ca prezente evenimente care au avut loc n trecut; nu recunoate timpul i spaiul n care s-au petrecut
Ecmneziile Tulburare global de memorie, incapacitate de a deosebi imaginarul de real, confund trecutul cu prezentul Confuzie care cuprinde ntreaga existen a bolnavului; ntreaga personalitate a subiectului se ntoarce la perioade trite cu mult timp nainteApare n demene (presbiofrenie), isterie, stri confuzionale, epilepsie temporal
Confabulaiile Halucinaii de memorie, reprezint imposibilitatea de a deosebi realul de imaginarBolnavul reproduce evenimente imaginare (pe car nu le-a trit), nu spune adevrul, dar nici nu minte, pentru s nu tie c minte, are convingerea deplin c ceea ce susine este realForme: de jen,mnestice, fantastice, oniriceApar n : sindrom Korsakov, demene
Anecforia
Reproducere mnezic prin ridicarea vlului amnezic care acoper o amintire; const n reproducerea unor amintiri pe care le credea uitate, i pe care poate s i le amineasc numai dac i se readuc n memorie unele informaii ajuttoareApare: - la persoane normale n stri de oboseal - stri posttraumatice - stri deteriorative cognitive
Sindromul KorsakovAmnezie de fixareDezorientare temporo-spaialMemorie sematic pstratFalse recunoateri, pseudoreminisceneConfabulaii de jen cu tematic de grandoareDispoziie euforic, cu logoreeApare n: - alcoolism cronic - intoxicaii acute (CO) - TCC - infecii - tumori
