CURS 1 DPT_ERUPTIA DINTILOR PERMANENTI (1).pdf

8/10/2019 CURS 1 DPT_ERUPTIA DINTILOR PERMANENTI (1).pdf

1/38


2/38

Definiii ale erupiei

Erupia dentar este procesul prin care un dintese deplaseaz din locul germinativ iniial, ntr-unul din maxilare, pn la apariia sa n cavitatea

bucal.

Procesul de erupie dentar este reprezentat demigrarea dinilor din zona osoas, unde s-au

format coroanele acestora, n cavitatea bucal,pn la atingerea rapoartelor de ocluzie siparticiparea la masticatie - este astfel un procescontinuu


3/38

Etape caracteristice ale erupieidentare

Etapa preeruptivcare cuprinde micrile pe care dintelele face din zona unde s-a format pn la atingerea mucoaseibucale, din momentul initierii formarii coroanei si pana inmomentul finalizarii acesteia (momentul inceperii formariiradacinii).

Etapa prefuncional(eruptiva) care cuprinde micrile pecare le face dintele n cavitatea bucal din momentul apariieiprimului punct de sub mucoas pn la atingerea planului deocluzie i ntlnirea cu anatgonitii.

Etapa funcional(posteruptiva) care cuprinde perioadadin momentul intlnirii cu dintele antagonist i intrarea nfuncie.


4/38


5/38

Mugurii dintilor

permanenti suntdispusi spre oralfata de dintiitemporari

Molarii permanenti

erup distal fata de

molarul secundtemporar


6/38

Oral Histology and Embryology. James Avery, 2ndedition

Pozitionarea mugurilor incisivilor : A)etapa preeruptiva; B) etapa prefunctionala

Pozitionarea mugurilor premolarilor: A)etapa preeruptiva; B) etapa prefunctionala


7/38

5 luni

La nastere 1 an

2 ani 3.5 ani 4.5 ani

Etape in formarea incisivului inferior:


8/38

Dinii apar ntr-o succesiune bine precizat i n anumiteperioade de timp.

Omul prezint n ontogenez trei tipuri de dentitie:

dentiia temporar(de lapte) - format din dini care provin din lamadentara primara; ea este format din 20 de dini (8 incisivi, 4 canini i 8molari), care se gsesc ntre vrsta de 6 luni pn la 6 ani;
http://www.uiowa.edu/~c090247/images/varnish/3_months_varnish.jpg


9/38

dentiia mixt- care este prezent dela erupia primului dinte permanent(primul molar) pn la dispariia

ultimului dinte temporar; n aceastetap, dinii temporari coexist cudinii permaneni;


10/38

dentiia permanent (definitiv) -ncepe odat cu

cderea ultimului dinte temporar; este format din 32 de dini (8 incisivi, 4 canini,

8 premolari i 12 molari).

Dintii permanenti provin din:

lama dentar primitiv (sau primar) d natere

molarilor permaneni (dini accesionali) lama dentar secundar d natere dinilorpermaneni succesionali (dentiia secundar).


11/38

Reguli de eruptie ale DP:

erupia dinilor permaneni ncepe cu primul molar: M1inferior este primul dinte care erupe

M2 prelungeste distal arcada dentara permanenta, care va fidefinitivata dupa eruptia M3

dup erupia primului molar dinii inferiori erup n ordinealor numeric iar caninii superiori erup dup erupia

premolarilor, inversarea n ordinea erupiei explicnd unprocent destul de ridicat al ectopiilor de canin.

in erupia dinilor permaneni, variaii de 6-12 luni suntconsiderate normale cele ce depasesc aceste limite sunt

incluse in eruptia precoce sau tardiva


12/38

Cum erup dintii permanenti?

Odata cuinceperea eruptieidintelui permanent,

incepe procesulde rizaliza aradacinii dinteluitemporar.

Initial dinteletemporar are o

radacina lunga.

Procesul de rizalizafiziologica

continua pana lainlocuirea dinteluitemporar cu cel

permanent.


13/38

Dinamica eruptiei dintilorpermanenti:

M1 inferior/superior

IC inferior/superior

IL superior/inferior

C inferior + PM1superior PM1 inferior + PM2

superior

PM2 inferior + C superior

M2 inferior/superior

+/- M3 inferior/superior


14/38

-IL sup a fost inlocuit de un an

-formarea radacinii este aproape

completa pentru IC si M1.

- incepe formarea radacinii C sup si a

PM2

-1/3 din radacina C inf si a PM1 este deja

formata


15/38

- Are loc eruptia simultana a C sup si a PM2 inf si

dupa o perioada si a M2


16/38

radacinile tuturor dintilor permanenti sunt completformate

- s-a definitivat formarea coroanei M3


17/38

Cronologia eruptiei:

18 ani sau mai trziu1721 ani

ultimii molari9 - 14 ani1011 ani

primii premolarisuperiori

10 -14 ani12 -13 ani

molar secund

superior

9 - 12 ani

1012 ani

primii premolari

inferiori

10 - 14 ani

11 -13 ani

molar secund

inferior

9 - 14 ani

1112 ani

caninii superiori

5 - 8 ani6 - 7 aniprimii molarisuperiori9 -15 ani910 anicaninii inferiori

5 - 7 ani

6 ani

primii molari

inferiori8 - 9 ani

7 - 8 ani

incisivii laterali

9 - 14 ani

1012 ani

PM secunzi

superiori6 - 10 ani

7 - 8 ani

incisivii centrali

superiori

9 - 15 ani1112 ani

PM secunziinferiori5 - 8 ani67 ani

incisivii centraliinferiori

Data erupieiFelul dinteluiData erupieiFelul dintelui

Creterea i erupia dinilor definitivi(Dinii deciduali, Evoluiedup datele din Zarnea, Boboc, Gray, Firu, Papilian)(Practica Pedodontica Elisabeta Bratu, Florica Glavan)


18/38


19/38

Etapele de eruptie a dintilorpermanenti:

Prima etapa

6 -7 ani

Eruptia molarilor de 6 ani la

ambele arcade


20/38

A doua etapa

79 ani

Erup IC inferiori, superiori siIL superiori si inferiori


21/38


22/38


23/38

Aspecte favorabile erupiei caninului superior etapa ruca cea

urt. UGLY DUCKLING STAGE(Broadbent phenomenon, B. H. Broadbent 1957)


24/38

A patra etapa

1213 ani Erup M2


25/38

Dinamica erupiei

dinilor permaneni

9 ani 1112 ani 12 ani


26/38

A cincea etapa

1825 ani Erup M3 (molarii de minte)

ntre 16-25 de ani erupe de regul molarul al treilea. Corespunzndvrstei maturizrii somatice i psihice a mai fost denumit n limbajulcurent molar de minte.

Erupnd la o vrst la care maxilarele sunt complet dezvoltate,molarii de minte nu au ntotdeauna spaiul suficient pentru a ajungepe arcad, dificultile de erupie provocnd o serie de accidenteinflamatorii.

Asemntor caninilor superiori, molarii de minte pot rmne incluin grosimea oaselor maxilare.

E l d l ii di il


27/38

Etapele dezvoltrii dinilorpermaneni- ortopantomograme

A. Ortopantomograma dentiiei lanatere.

B. Ortopantomograma dentiiei la2 ani.


28/38

C. Ortopantomograma dentiiei la 6 ani.D. Ortopantomograma dentiiei la 10 ani.E. Ortopantomograma dentiiei la 16 ani .

(Sursa: http://www.cixip.com/index.php/page/content/id/1250, 09.08.2013)

FACTORI CU REPERCURSIUNI
http://www.cixip.com/index.php/page/content/id/1250http://www.cixip.com/index.php/page/content/id/1250


29/38

FACTORI CU REPERCURSIUNI

ASUPRA ERUPIEI DINIORPERMANENI

Factor i f iziologici:

sex: influenteaz ordinea i vrsta de erupie lafete erupiaare loc mai repede

rasa: la populaia de culore erupia are loc mairepede iar la caucazieni mai trziu

zona: lapopulaiiledin climatul cald erupiaareloc mai repede

mediu urban: erupiaare loc mai repede

condiii socio-economice bune: erupia are locmai repede

perioade de calamitai,rzboi: erupientrziat


30/38

Factori patologici:

generali : influeneazerupiapentru toidinii

locali: influeneazerupia localizat, pe grupe dedini


31/38

a.Factor i patologici generali

Boli endocrine:

Insuficienahormonilor tiroidieni: erupietardiv

Mixedem juvenil: erupie tardiv a dinilor permaneni (diniitemporari erup normal)

Insuficiena STH: : erupie tardiv a dinilor permaneni (diniitemporari erup normal)

Hipersecreiahormonilor sexuali: accelereazerupia

Factorul genetic: erupietardiv/precocefamilial

Boli genetice: sindromul Down determin ntarzieri ale erupieiprecum iinversriale ordinii de erupie

Osteopetroze: determindensificarea osului intarzieriale erupiei

Disostoza cleido-cranian: erupietardiva dinilorpermaneni(dinii

temporari erup normal), inversriale perioadelor de erupie.


32/38

b. Factori patologici locali influenteaz

vrsta i traseul de erupie

Obstacol: diniisupranumerari

Modificrideform: dinidilacerai(au o angulaie)

Cariile complicate de la nivelul dinilor temporari pot

provoca complicaiiattde mari astefel ncatsfie necesar

sfie extraiprecoce

Extractia precoce a dinilor temporari determin

ntarzierea erupiei dinilorpermaneni (dac extracia serealizeazcndacetiasunt endoosos) sau erupiaprecocea dinilorpermaneni.

Traumatisme: pierderea prematur a dinilor frontali

accelereazerupiasau o ncetinesc.


33/38

ACCIDENTELE ERUPIEI

DINILOR PERMANENIChistul de erupie

Chistul de erupie (numit si hematom de erupie) esteanalogul la nivelul parilor moi al chistului folicular.Aparen cazul unui dinte n erupie, aflat submucos,prin separarea foliculului dentar de suprafaa coroanei

dintelui.

Apare cel mai frecvent n contextul erupiei dentiieitemporare, sau a incisivilor superiori sau a molarilor

permanenti (la copii de 6-8 ani).


34/38

a. b.

c.

Figura II. 11. Chist de erupie n contextul erupiei dentiiei temporare (a), a incisivilor

superiori permaneni (b) i a molarilor permaneni


35/38

Sechestrul de erupie

Fragment de os inclavat n mucoasa care acoper un

dinte aflat n erupie. Se produce din pricina ritmuluidiscordant dintre resorbia osului i ritmul de erupiea dintelui.

Figura II. 12.Sechestrul de erupien contextul erupiei molarului permanent


36/38

Concluzii la dezvoltarea dinilor permaneni -regula lui 4 (cu excepia M3)

La natere M1 i ncepe mineralizareaLa 4 anitoate coroanele i-au nceput mineralizarea

La 8 anitoate coroanele i-au terminatmineralizarea

La 12 anitoate coroanele au eruptLa 16 anitoate rdcinile sunt formate.


37/38

Concluzii la dezvoltarea dentar - regula lui 6

6 sptmani via intra-uterin ncepe dezvoltarea

dentar6 luni post natalemergena primului dinte temporar (ICinferior)

6 aniemergena primului dinte permanent (M1, ICinferior).


38/38

Date post:	02-Jun-2018
Category:	Documents
Upload:	gabrielmiloiu
View:	354 times
Download:	10 times

CURS 1 DPT_ERUPTIA DINTILOR PERMANENTI (1).pdf

Documents