8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
1/38
BIOCHIMIA PLCII DENTARE
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
2/38
Dup erupia dinilor, la suprafaa lor se
dezvolt cu timpul mai multe strate de depozitcare se dispun sub form de filme.
Datorit faptului c acestea prezint anumitecaracteristici, a fost posibil diferenierea igruparea lor n trei categorii:
pelicula dentar placa dentar
tartrul
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
3/38
PELICULA DENTAR
Pelicula dentar se prezint sub forma unui filmacelular, de natur organic, dispus imediat lasuprafaa smalului.
Dezvoltarea peliculei se face foarte repede n cca90 minute de contact cu saliva a suprafeeidentare, perfect curate.
Pelicula se formeaz pe dini n toat cavitatea
bucal ,dar se deosebete de placa dentar prinrelativa absen a bacteriilor i prin faptul c nupoate fi ndepartat la splarea cu periua dedini.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
4/38
Structura peliculei
Dei adesea pelicula dentareste socotitca ostructur unic, Meckel pe baza unor studii de
microscopie electronic se consider format
cuticula de la subsuprafa
cuticula de la suprafa
pelicula colorat
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
5/38
Seciunetransversalprin suprafaademineralizata dinilorpelicula colorat(PC)
icuticula subsuperficial(CSS), precum ireziduul organic al smalului(O).
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
6/38
Dei sunt formate la suprafaa smalului,aceste cutiulei pelicula colorat nu trebuie confundate cu pelicula
sau cuticula iniial a smalului care este un produs aldezvoltrii embriologice a dintelui.
Cuticula de la subsuprafa este o reea ele fibrileorganice care se fixeaz n smal printre denivelrile sau
demineralizrile ivite la suprafaa lui. Aceast cuticul are o grosime cuprins ntre 1 i 3 m.
Cuticula de la suprafa este constituit din material
amorf care acoper smalul complet i are o grosimevariabil, ntre 0,2 i 5 m.
Pelicula colorat este o ptur moale, cu nuan bruni cu grosimea cuprins ntre 1 i 10 m.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
7/38
Mecanisme implicate in formarea
peliculei
Cu privire la modul de, formare a peliculei s-auemis diverse mecanisme.
1.)Potrivit cercetrilor lui Hay, primele strate
moleculare ale peliculei sunt constituite dinproteine salivare adsorbite selectiv, direct pesmal.
Hay a izolat, din saliva parotidian unele proteine
care au o mare afinitate pentru hidroxil-apatit(principalul constituent al smalului) dect alteproteine salivare.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
8/38
Cele cu mai mult afinitate de absorie s-audovedit a fi
dou proteine mici acide patru proteine bogate, n prolin
protein cu greutate molecular mare, capabil sfixeze bacterii
Aceasta din urm se consider c este implicat in formarea plcii dentare.
Dup absorbia selectiv a unor proteine salivarepe ntreaga suprafa a smalului, urmeazdepunerea prin precipitare a glicoproteinelorsalivare.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
9/38
Este de remarcat c aceste proteine nu contribuien ntregime la formarea peliculei.
Sub aciunea bacteriilor orale care coninneuraminidaz, poriunea cuprinznd acid sialicdin glicoproteinele salivare este ndeprtat prinhidroliz.
Ca urmare a hidrolizei acidului sialic, pH-ul crete,configuraia molecular normal a glicoproteineise desfiineaz, punctul su izoelectric sedeplaseaz spre neutralitate i restul de protein
precipit, devenind insolubil. La formarea peliculei dentare contribuie n mare
msur glicoproteinele salivare lipsite de acidsialic.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
10/38
2.)Kleinberg a explicat n alt mod depunerea deglicoproteine salivere n pelicul.
El a considerat c, ndat ce saliva secretat deglande ajunge n cavitatea oral, pierde bioxidul
de carbon pe care-l conine i ca urmare i cretepH-ul.
Datorit acestui fapt, glicoproteinele salivare
precipit sub forma unui complex constituit dintr-o component proteic, una glucidic i unamineral care este fosfatul de calciu.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
11/38
Deoarece saliva se afl n permanen pestentreaga suprafa a dinilor, complexul format se
adsorbe direct pe suprafaa smalului sau pestratele depuse n prealabil.
Pe msura maturaiei, pelicula dentar i variazproprietile.
Spre exemplu, pelicula ndeprtat de pe dini lacteva ore dup formare este mult mai uorsolubil n acizi dect cea ndeprtat cteva zile
mai trziu. Deosebirile de solubilizare pot fi datorite
denaturrii glicoproteinelor din constituiapeliculei dentare.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
12/38
Compoziia chimic
Deoarece pelicula dentar este format n cea mai mare
parte din resturi de glicoproteine salivare, analizeleefectuate asupra peliculei au pus n eviden cantitiapreciabile de proteine (ca atari sau aminoaciziiconstitutivi) i de zaharuri.
Identificarea specific a proteinelor din pelicula dentar s-
a fcut prin imunofluorescen. S-au identificat astfel 13 tipuri de proteine, printre carepredomin
albumine
Imunoglobuline componenii complementului fibrinogen lizozim amilaz
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
13/38
Analizele de aminoacizi efectuate pe diferitepreparate de pelicul dentar au evideniat
concentraii apreciabile de aminoacizi Dozrile de glucide n pelicula dentar au artat
c aceasta conine 10-15% zaharuri:glucoza, fucoza, manoza, galactoza, glucozamina
i galactozamina. prin definiie, pelicula dentar este considerat
lipsit de bacterii, Armstrong i ali cercettori audovedit c probele de pelicul matur conin
unele specii de bacterii. Invazia bacterian a peliculei dentare variaz cu
plasarea acesteia pe diverii dini i cu vrsta.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
14/38
Rolul peliculei dentare
mplinete rol
Protector
distructiv
Rolul protector a fost dovedit experimental. El semanifest prin ntrzierea demineralizrii
smalului
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
15/38
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
16/38
Efectului protector al peliculei i s-au atribuit doumecanisme posibile: a) Pelicula constituie o barier n calea acizilor produi
la nivelul plcii dentare i care au tendina s difuzezectre suprafaa smalului. Datorit acestei frnri,demineralizarea smalului sub ,aciunea acizilor(principalii ageni demineralizani) este ntrziat.
b) Pelicula constituie o barier n calea ionilor de calciui de fosfat eliberai prin demineralizarea smalului icare au tendina s difuzeze spre mediul bucal.
Datorit acestei ntrzieri a difuziei, concentraia
ionilor respectivi este meninut, eventualcrescut, la nivelul suprafeei smalului ceea ce -fr ndoial favorizeaz remineralizarea.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
17/38
Este de remancat c potrivit acestui mecanism nuse admite c i procesul de demineralizare ar fi
inhibat ci se consider numai c cel dereconstituirea smalului prin remineralizare estepredominant.
Cercetri recente tind s arate c ambele
mecanisme de protecie snt posibile. Rolul distructiv al peliculei a fost explicat prin
faptul c ea poate funciona ca o matrice organiciniial pe care se fixeaz bacteriile orale
generatoare de plac dentar. S-a demonstrat experimental c bacteriile orale
pot participa la formarea plcii i n absenapeliculei.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
18/38
PLACA DENTAR
De foarte mult vreme s-a observat c lipsa igienei
orale favorizeaz depunerea la suprafaa, dinilor a uneisubstane cu aspect gelatinos, constituit n cea maimare parte din microorganisme.
Aceast substan a fost numit plac dentar.
Placa se depune pe pelicula dentar avnd grosimivariabile n raport cu natura dinilor iar pentru acelaidinte, n raport cu suprafaa luat n considerare.
Deoarece s-a constatat c placa dentar acoper, depreferin, regiuni n care se observ i degradarea
,dinilor, ea a fost considerat mult vreme ca implicatdirect i exclusiv n producerea cariilor.
Cu timpul, s-a mai constatat c placa dentar esteresponsabil i pentru numeroase boli aleparodoniului.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
19/38
Pe de alt parte, n mprejurri favorabile
calcificrilor, placa nsi se calcific i setransform n tartru. placa dentar nu este o mas inert de bacterii la
suprafaa peliculei dentare, ci trebuie conceput ca
avnd o anume constituie i fiind generatoare dediverse procese.
placa dentar este un sistem ecologic complex idinamic: ea posed o structur care se desvrete
conform unui anume mecanism, are o compoziiechimic bine determinat iar la nivelul su sedesfoar unele procese metabolice.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
20/38
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
21/38
Ulterior, fiecare colonie se nconjoar de un halouconstituit la rndul lui tot din microorganisme.
Halourile se dezvolt rapid i, ntinzndu-se lasuprafaa matricei devin confluente cu celevecine.
n felul acesta ntreaga matrice ajunge s fie
invadat complet de microorganisme,desvindu-se astfel constituirea plcii dentare.Dezvoltarea plcii are loc totdeauna pornind de la
marginea gingival spre suprafaa dinilor.
Placa dentar este de dou tipuri: supragingival subgingival.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
22/38
Dintre acestea, cea mai studiat a fost placasupragingival pentru c a putut fi mai uor recoltat dela suprafaa dinilor.
ntre cele dou feluri de plac exist deosebiri1. n ceea ce privete proveniena
2. legtur cu natura populaiei bacteriene.
placa supragingival primete componente matriceale,n special din saliv i alimente i mai puin din fluidulgingival
placa subgingival are o mai mare contribuie dinpartea lichidului gingival comparativ cu saliva i raia
pentru formarea matricei.3. datorit diferenelor dintre posibilitile de oxigenare
subgingival cuprinde mai multe bacterii anaerobe
supragingival mai multe bacterii aerobe
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
23/38
Microorganismele plcii dentare
Cu privire la microoraganisele sau bacteriile din placa
dentar se tie, in primul rnd, c snt foartenumeroase: cea 250 milioane/mg greutate umed deplac.
Prin examinarea microscopic a diverselor plci
dentare, s-au pus n eviden : cel puin 27 tipuri diferite de bacterii printre care
predomin: streptococi, coci, bacili, cu diverse duratede via i cu o anumit ordine de apariie.S-a gsit o
bogat populaie bacterian n placa supragingivaldezvoltat timp de 9 zile la suprafaa dinilor curai.
incluziuni de celule epiteliale
leucocite aflate n diverse stadii de degradare.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
24/38
Compoziia chimic
greu de determinat cu exactitate placa dentar (n vrst de 2-3 zile) cuprinde
80%ap i 20% componentesolide.
Printre acestea din urm, deosebit interesprezint srurile de natur anorganic .
Ionii de, calciu, fluor i fosfat se gsesc nproporii mai mari dect n saliv.
Dei concentrarea acestor ioni n placa dentarimediat dup constituirea ei nu suntcombinai ncompui cristalini de felul fosfatului tricalcic.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
25/38
Placa depus pe dinii incisivi inferiori cuprindemai mult calciu i este mai uor transformat -
prin calcifiere - n tartru dect placa din preajmamolarilor.
Acest fapt a fost pus pe seama contactului intimal dinilor incisivi inferiori cu saliva
submandibular care cuprinde aproximativ dedou ori mai mult calciu dect saliva parotidian(din imediata vecintate a molarilor).
Pe de alt parte, pH-ul din regiunea mandibulareste mai mare, ceea ce fr ndoial - favorizeazn plus precipitarea fosfatului de calciu n placadentar respectiv.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
26/38
n ceea ce privete ionii,fosforici (fosfat) placa dentarcuprinde de cca trei ori mai multi ioni fosforici dectsaliva.
Pentru aceti ioni este caracteristic faptul ,c suntdistribuii n plac att ca fosfai anorganici ct i caprodui organici.
n placa dentar 50% din fosfaii anorganici sunttransformai cu timpul n produi organici (n special,fosfai glucidici).
lonii de fluor aflai n concentraii mari (67 ppm) nplac provin dm apa de but, saliv i raia alimentar.
Este ns de remarcat c la populaiile care triesc nregiuni cu coninut redus de fluor in ,apa de but,placadentar cuprinde totui proporii apreciabile din acestelement.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
27/38
cuprinde i oligoelemente n concentraii abiadetectabile cu cele mai sensibile metode.
Unele din aceste elemente sunt eseniale iar alteleneeseniale. Acestea din urm snt ncorporate lantmplare.
n ceea ce privete compuii organici din matrice,
acetia sunt n cea mai mare msur de naturglucidic i proteic.
Cei mai frecveni compui de natur glucidic snt: polizaharidele
glicanii de tip glucani (cu legtur predominant 1-3),
fructani (sau levani)
heteroglicani (coninnd glucoz, galactoz i
hexozamine).
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
28/38
Alte glucide identificate i dozate n placadentar snt metil-pentozele.
Or -a constatat c metilpentoza predominantn glicoproteinele salivare este fucoza, care nsnu se afl n plac dect ca urme.
Pe baza acestor observaii s-a conchis ,cmetilpentoza din plac, ramnoza, nu este deprovenien salivar - ci ea deriv din unelepolizaharide afIate n placa dentar.
Ali componeni de natur glucidic intrnd, nconstituia mucoproteinelor salivare, alturi defucoz, i care nu ajung s fie ncorporai n placadentar, sunt: acidul sialic i diverse hexozamine.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
29/38
n urma ndeprtrii componentei glucidice dinglicoproteinele salivare rmne numai
componenta proteic i contribuie la formareamatricei plcii.
ntr-adevr, prin studii electroforetice efectuate
asupra salivei i - n paralel asupra plcii dentarede la acelai individ s-a dovedit c cele dou sursecuprind cel puin 7 fraciuni proteice identice.
Alturi de proteine (provenite din glcoproteinelesalivare), n constituia ,plcii intr i acizi nucleiciprecum i un bogat echipament enzimatic.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
30/38
Placa dentar conine i lipide n proporiicuprinse ntre 20 i 26% greutate uscat.
Lipidele plcii au fost relativ puin studiate. S-astabilit totui c ele conin acizi grai saturai cu
caten lung (C12-C20) i acizi grai superiornesaturai (C16-C18).
Nu s-a putut preciza ns, pn n prezent, daclipidele plcii dentare sunt de origine salivar saubacterian.
Procesele metabolice din placa
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
31/38
Procesele metabolice din placa
dentar
Constituia mai mult sau mai puin complex a plcii dentarei bogatul ei echipament enzimatice asigur desfurarea npermanen - a multiple i variate procese biochimice.
Este ns de remarcat c, dei numeroase i diferite, acesteprocese prezint dou trsturi comune fundamentale, snt
perfect ordonate i sunt indreptate - de preferin -n doudirecii principale a) unele servesc construirea plci b) altele o deterioreaz.
n categoria celor dinti intr procesele anabolice conducnd laconstruirea terenului pe care se dezvolt i i menin existenamicroorganismele plcii
n cea. de a doua categorie intr procesele cu caracter opus, celede catabolism a principalilor constitueni din plac: zaharuri icompui azotai
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
32/38
Procesele biochimice din placadentar
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
33/38
Cele mai frecvente procese metabolice din placadentar snt acelea prin care microorganismele
care o populeaz produc polizaharide dinzaharurile mai simple aflate n mediu bucal. nsi dezvoltarea microorganismelor n placa
dentar este strict dependent de aportul glucidicdin mediul bucal.
S-a constatat c n plac exist multe tipuri demicroorganisme care sunt n msur s foloseascmonozaharide din mediu pentru biosintezapolizaharidelor de rezerv nmagazinate ncuprinsul celulelor proprii.
Caracteristic este faptul c aceste polizaharideintracelulare snt ntotdeauna de tip glicogen sauamilopectin.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
34/38
Un microorganism reprezentativ avnd aceastcapacitate este Streptococcus mitis: el transformglucoza din mediu ntr-un polimer care d reaciepozitiv cu iodul i care este constituit exclusiv dinresturi de glucoz.
Alte specii de microorganisme ale plcii dentareau capacitatea de de a folosi zaharurile din mediu
pentru sintez de polizahariele extracelulare;acestea devin astfel componente ale matricei pecare se dezvolt microorganismele nsi.
Lactobacillus casei produce polizaharid
extracelular pe seama a numeroase i diversezaharuri din mediu: glucoz, maltaz, lactoz,galactoz, fructoz (n ordinea descresctoare aeficienei).
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
35/38
Aceast provenien multipl i variat apolizaharielelor din matricea plcii dentare a pusproblema cunoaterii compoziiei i structurii lor.
n majoritatea cazurilor polizaharideleextracelulare snt dextran i levant
Natura polizaharidului (dextran sau levan) dinmatricea plcii s-a stabilit numai dup extracieprin cercetarea produselor de hidroliz ale acestorpolizaharide.
La nivelul plcii dentare se desfoar n egalmsur i diverse procese catabolice. Dintreacestea, cele mai reprezentative i cu efectele
imediate asupra pH-ului mediului bucal sunt celede catabolism glucidic i proteic.
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
36/38
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
37/38
Unele reaciimetabolice catalizate de enzime din placa dentar
8/12/2019 BIOCHIMIA PLCII DENTARE 7,8
38/38