Supliment CHIRURGIE ENDOSCOPICA

Supliment

EEddiittuurraa

MEDICALMarketMarket

Chirurgie endoscopicã 2011-2012

Chirurgie endoscopicã 2011-2012

CUPRINS

ARTICOLE DE SPECIALITATE

• Chirurgia endoscopicã a rinobazei 4

• Operaþii minim invazive 6

pentru tratarea durerilor de coloanã

• Reabilitarea vocalã 10

postlaringectomie totalã

cu protezã fonatorie

• Tratamentul varicelor 12

cu laser endovenos

• Concepte actuale în etiopatogenia 14

surditãþii brusc instalate

UNITÃÞI MEDICALE 17

CARE OFERÃ SERVICII

DE CHIRURGIE

FINWATCH

EDITOR

Aleea Negru Vodã nr. 6, bl. C3,sc. 3, parter, 030775, sector 3,BucureºtiTel: 021.321.61.23Fax: [email protected]. Box 4-124, 030775

CCoooorrddoonnaattoorr pprrooiieecctt::Mioara Vasiliu

DDTTPP::Ramona Viºan

TTiippaarr::Tipografia REAL

Articole de specialitate

Supliment MEDICAL MARKET - CHIRURGIE ENDOSCOPICÃ 2011-20124

Chirurgia endoscopicã a rinobazei

Baza craniului reprezintã unul dintre cele maicomplexe segmente anatomice ºi, în acelaºi timp,o zonã foarte dificil de abordat chirurgical. Pânã înurmã cu aproximativ 20-25 de ani, abordul chirur-gical extern era singurul posibil ºi presupuneaimportante sacrificii estetice ºi funcþionale, pre-cum ºi costuri mari.

Progresul tehnologic important din ultimele de-cenii ºi, în special, dezvoltarea endoscopiei rinosi-nusale au fãcut posibil ca aceastã zonã chirurgi-calã, în trecut apanajul exclusiv al neurochirurgilor,sã devinã accesibilã pentru echipele interdiscipli-nare ORL-neurochirurgie. În þara noastrã, priori-tatea naþionalã în chirurgia prin abord endoscopictransnazal a patologiei inflamatorii ºi tumorale arinobazei ºi regiunii selare aparþine subsemnatuluiîmpreunã cu colectivul - prof. A.V. Ciurea ºi VasileCiubotaru.

Preocuparea constantã pentru aceastã chi-rurgie de graniþã, precum ºi dorinþa de minimizarea riscurilor ºi dificultãþilor intraoperatorii pe careaceastã zonã chirurgicalã le implicã sunt în prezentminimizate în clinica noastrã, odatã cu achi-ziþionarea, în premierã naþionalã, a unui echipa-ment de neuronavigaþie de ultimã generaþie.Dorinþã veche a noastrã, acest sistem de ghidareimagisticã permite urmãrirea în timp real a progre-siei instrumentelor chirurgicale, atât sub controlvideoendoscopic cât ºi pe 3 tipuri de secþiuni com-puter-tomografice ºi/sau RMN (axiale, coronale,sagitale), cu o precizie de sub 1-1,5 mm.

De asemenea, beneficiind ºi de un software per-formant de planning operator, avem posibilitateade a marca preoperator pe imaginile CT ºi/sauRMN atât zonele de interes cât ºi, mai ales, struc-turile extrem de „sensibile” (precum nervul optic,artera carotidã internã, meningele, structurileorbitare, etc.), care, de cele mai multe ori, trebuieevitate. În acest fel, sistemul avertizeazã intraope-rator asupra apropierii sau iminentei lezãri a unor

astfel de elemente periculoase ºi, de multe ori,greu decelabile doar vizual, permiþând luarea unordecizii operatorii rapide ºi în acelaºi timp în sigu-ranþã.

Indicaþiile chirurgiei endoscopice de bazã de cra-niu sunt în prezent variate, depinzând foarte multatât de dotãrile tehnice cât ºi de experienþa ºi înde-mânarea chirurgului ºi echipei. Astfel, pot fi rezolva-te chirurgical fistule de lichid cefalorahidianiatrogene, posttraumatice sau spontane, prin pro-cedee de acoperire în maniera onlay sau underlay(în funcþie de mãrimea defectului), dublate uneoride procedee obliterative (în funcþie de localizareabreºei durale). De asemenea, decompresiile denerv optic, necesare în cazul unor leziuni inflama-torii sau traumatisme la acest nivel, au o rezolvareendoscopicã elegantã, rapidã ºi fãrã sacrificii func-þionale ºi estetice.

O altã indicaþie a acestui tip de chirurgie este re-prezentatã de decompresiile de orbitã, realizateatât pentru evacuarea de colecþii purulente intraor-bitare, ablaþia sau biopsia unor formaþiunitumorale, cât ºi pentru unele afecþiuni endocrinolo-gie (Boala Basedow) care conduc la exoftalmiiimportante.

În ultima perioadã, progrese semnificative s-aurealizat în ceea ce priveºte chirurgia tumoralã arinobazei, rezervatã iniþial biopsiilor, în prezentrealizându-se ablaþii de tumori benigne derinobazã cu extensie intracranianã extra- sauintradurale, biopsii ghidate sau, uneori, în cazuriselecþionate, ablaþii de formaþiuni tumoralemaligne ale acestei zone. De asemenea, esteposibil un abord extins al leziunilor selare ºiparaselare (adenoame, prolactinoame etc.).

Neuronavigaþia, extrem de utilã în toate acestesituaþii, se dovedeºte a fi indispensabilã în cazurilede chirurgie de revizie, când reperele anatomice„clasice” sunt, de cele mai multe ori, desfiinþate deintervenþiile chirurgicale anterioare, fãcând demulte ori dificilã, uneori chiar imposibilã, ori-entarea intraoperatorie în condiþii de siguranþã.

Acest aparat, deºi se gãseºte în dotarea CliniciiORL „Sfânta Maria”, este o investiþie privatã carepermite alinierea valoricã a actului medicoterapeu-tic din acest serviciu la normele ºi dotãrile dinUniunea Europeanã.

Prof. Dr. Codru[Sarafoleanu}eful Clinicii ORL „SfântaMaria”, Bucure]ti



Durerile de spate reprezintã una dintre

problemele care afecteazã un numãr foarte

mare de adulþi ºi copii. Însã, pe cât de

multe persoane suferã de aceastã afecþi-

une, pe atât de multe sunt cauzele care o

pot declanºa. Potrivit statisticilor, de-a lun-

gul unui an, peste 60% dintre adulþi suferã

de dureri de spate, dintre care 35% sunt

afectaþi de dureri de coloanã vertebralã.

Spatele este structura osoasã cea maiimportantã a corpului nostru, trebuie sã fieextrem de puternicã ºi în acelaºi timp flexibilãpentru a susþine corpul, iar pe de altã parte,pentru a facilita efectuarea miºcãrilor. Între ver-tebre existã discuri - cartilaje cu rol de amorti-zare - pentru a evita frecarea ºi presiunea os peos ºi pentru a permite miºcarea vertebrelorîntre ele. Însã, orice decalaj anormal al verte-brelor se aflã la originea durerilor care pot fiextrem de violente.

Intervenþiile chirurgicale minim invazive,

o nouã metodã de tratamentIntervenþiile chirurgicale clasice pentru

tratarea durerilor coloanei lombare afecteazãstarea generalã de sãnãtate a bolnavului,deoarece metodele tradiþionale constau înoperaþie deschisã. Din aceastã cauzã au fostdescoperite noi proceduri care afecteazã câtmai puþin starea generalã de sãnãtate apacientului.

Tehnologiile minim invazive aplicate pecoloana vertebralã îmbunãtãþesc starea deconfort a pacientului prin scãderea durerii post-operatorii. De asemenea, chirurgia miniminvazivã aplicatã coloanei vertebrale a evoluatpânã la obþinerea unei rate minime de compli-caþii postoperatorii.

Indicaþiile pentru chirurgia minim invazivãaplicatã coloanei vertebrale sunt similare cuprocedurile operaþiei deschise tradiþionale.

2 medici israelieni opereazã în România

SSuurrssaa ffoottoo:: ssyyssmmeeddiiccaallttrraattaammeenntt..rroo

Doi medici neurochirurgi israelieni, spe-cialiºti de renume în operaþiile miniminvazive, Evgeniy Pevzner ºi Reuven Gepstein,au venit în România pentru a-i îndruma pemedicii de la noi din þarã în vederea aplicãriicelor mai noi forme de intervenþii chirurgicaleminim-invazive pe coloana vertebralã.

Aceºtia vin lunar în România ºi opereazãla Centrul de diagnostic ºi tratament ”Dr.Victor Babeº„ din capitalã, unde sunt asistaþide prof. dr. Danil Adam, ºeful secþiei de neu-rochirurgie de la spitalul Sf. Pantelimon ºi dr.Ioana Hornea, specialist neurochirurg.

Procedurile sunt foarte uºoare pentrupacient ºi riscurile de infectare sunt aproapezero, faþã de cazul operaþiei clasice. În plus,acesta poate pleca acasã imediat dupã ope-raþie. Se foloseºte anestezia localã, iar inter-venþia chirurgicalã dureazã aproximativ 20 deminute.

Soluþiile de tratament ale

chirurgiei minim invaziveExistã diverse soluþii de tratament pentru

durerile de coloanã vertebralã în ceea cepriveºte procedurile chirurgicale miniminvazive. Iatã o parte dintre acestea:

Operaþii minim invazive pentru

tratarea durerilor de coloanã



7

CCoobbllaaþþiiaa.. Constã în puncþia percutanã subcontrol radiologic a discului herniat ºi vapo-rizarea unei pãrþi din nucleul pulpos. Sereduce astfel presiunea în interiorul disculuiintervertebral. Acesta revine treptat în poziþienormalã ºi nu mai comprimã rãdãcinilenervilor spinali.

RRaaddiiooffrreeccvveennþþaa.. Presupune o denervareprin energie înaltã (temperatura maximã aelectrodului este de 80-90 de grade Celsius,timp de 90 de secunde) a trunchiurilor ner-voase mediale ale ramurilor dorsale careinerveazã fiecare faþetã a capsulei articulare.

VVeerrtteebbrrooppllaassttiiaa. Injectarea pe cale percu-tanatã în corpul vertebral de polimetil-metacrilat (ciment).

DDyynnaabboolltt.. Constã în introducerea unorºuruburi în pediculii celor douã vertebredeplasate anterior/posterior una faþã decealaltã; între ºuruburile de aceeaºi parte avertebrei se monteazã o plãcuþã care creeazão punte , apoi se reduce alunecarea cu ajutorul dispozitivului silverbolt (dynabolt)care tracþioneazã vertebra deplasatã ºi orealiniazã.

Cine poate beneficia de acest tratament?

„Pacienþii care suferã de boli cronice, pre-cum cele de inimã sau diabet, în mod special,au un mare avantaj în cazul operaþiilor miniminvazive. Aceºtia sunt mai predispuºi lainfecþii, iar prin aceastã procedurã chirurgi-calã ºansele de infectare sunt aproape zero.Din acest punct de vedere, procedurile miniminvazive sunt de 20 ori mai puþin periculoasedecât cele clasice. De altfel, ºi anestezia ge-neralã întâlnitã în cazul operaþiilor deschiseprezintã un pericol pentru aceºti pacienþi,faþã de cea localã, aproape inofensivã”, aprecizat prof dr. Reuven Gepstein, specialistîn chirurgie ortopedicã de coloanã.

Medicul specialist israelian a mai adãu-gat cã : ”Nu existã limite de vârstã în cazulacestui tip de operaþie. Am operat ºi copii ºivârstnici. Pânã acum se considera cãaceastã metodã nu este eficientã pentruoamenii în vârstã, dar acum s-a dovedit con-trariul. La începuturile carierei mele fãceamcam 20% operaþii minim invazive ºi 80% cla-sice. În timp, s-a ajuns la 50% ºi 50%, iar

acum 90% minim invazive ºi 10% clasice.“Dr. Evgeniy Pevzner, cel de-al doilea spe-

cialist neurochirurg venit în România, consi-derã cã „recuperarea postoperatorie, practic,nu existã. Pacientul rãmâne pentru aproxima-tiv o orã la spital dupã efectuarea operaþiei,dupã care pleacã singur pe picioare, acasã.“

Metode de prevenire a recidivei bolii”Starea de sãnãtate din viitor depinde ºi

de felul în care pacientul se menajeazã.Trebuie sã evite eforturile fizice, miºcãrile detorsiune ale coloanei ºi sã nu se îngraºe, pen-tru cã toatã greutatea apasã asupra discu-lui“, a þinut sã precizeze dr. Prof. conf. DanilAdam, medic primar neurochirurg, ºef secþieneurochirurgie la Spitalul Sf. Pantelimon.

De reþinut:

RRaattaa ddee ssuucccceess llaa ooppeerraaþþiiiillee ddeesscchhiisseeeessttee ddee 8800%% ssaauu mmaaii ppuuþþiinn,, iiaarr llaa ooppeerraaþþiiiilleemmiinniimm iinnvvaazziivvee,, ddee 7700--8800%%.. AAddiiccãã,, ddiinn 110000ddee ccaazzuurrii ddee ppaacciieennþþii ooppeerraaþþii,, 2200--3300 nnuu sseessiimmtt mmaaii bbiinnee dduuppãã ooppeerraaþþiiee,, ººii aassttaa ppeennttrruuccãã nniicciioo ooppeerraaþþiiee nnuu ggaarraanntteeaazzãã ssuucccceessuulliinntteeggrraall,, ffiieeccaarree oorrggaanniissmm rreeaaccþþiioonnâânnddddiiffeerriitt..

DDee aacceeeeaa,, îînn ccaazzuull ffiieeccããrreeii ooppeerraaþþiiii ((îînnggeenneerraall,, nnuu ddooaarr îînn ccaazzuull cceelloorr mmiinniimmiinnvvaazziivvee)),, ppaacciieennttuull sseemmnneeaazzãã uunn ccoonn--ssiimmþþããmmâânntt îînn ccaarree ccoonnffiirrmmãã ccãã aa ffoosstt iinnffoorr--mmaatt ººii aa îînnþþeelleess ccãã eexxiissttãã uunn pprroocceenntt ddeeooppeerraaþþiiii nneerreeuuººiittee ººii ccãã îîººii aassuummãã ppoossiibbiillii--ttaatteeaa ccaa ooppeerraaþþiiaa ssãã nnuu rreeuuººeeaassccãã..

CCoossttuurriillee ssuunntt ccuupprriinnssee îînnttrree 11550000 ººii77000000 eeuurroo,, îînn ffuunnccþþiiee ddee ttiippuull ooppeerraaþþiieeii..ÎÎnnccãã nnuu ssuunntt ddeeccoonnttaattee ddee CCaassaa NNaaþþiioonnaallããddee AAssiigguurrããrrii ddee SSããnnããttaattee,, îînnssãã ppeennttrruu vviiiittoorrssee ddoorreeººttee aacceesstt lluuccrruu..

SYS MEDICAL TRATAMENT SRL021-255.12.450754.044.6470754.044.646

NOU!ortopedie

HEALTH MEDICAL GRUPreprezentant ºi distribuitor al unor mari producãtori

de consumabile medicale pe piaþa mondialã

Bandaj autoadeziv

cu oxid de zinc

GIPSAN • bandaj gipsat cu

întãrire rapidã• vatã ortopedicã

• Fire suturã

• Ace chirurgicale• Saci galbeni cu pericol biologic• Recipienþi plastic

pentru deºeuri înþepãtoareºi tãietoare

Materiale moi

Bandaj tubular tip plasã

• Bandaj elastic • Bandaj tubular elastic• Bandaj tubular tip plasã

Taviþã renalã

Set ortopedic Set chirurgical universal Halat chirurgical

Set chirurgical mânã ºi picior

Câmp de acoperire pentru masa

de instrumente

Str. Lt. Victor Manu nr.44, bl.G1, sc.B, et.2, ap.7, sector 2, Bucureºti

Telefon: 021.250.99.04 • 021.250.99.05 • 0770 80 11 49 • Fax: 031.407.23.78

E-mail: [email protected] • [email protected]



Cancerul de laringe reprezintã o patologieimportantã cu o incidenþã în creºtere în ultimavreme. Din pãcate majoritatea pacienþilor seprezintã în stadii avansate, moment în care,din punct de vedere chirurgical, singura opþi-une posibilã este laringectomia totalã.Laringele este un organ central al aparatuluirespirator având rol în respiraþie, fonaþie ºiolfacþie, funcþii ce trebuie restabilite post-laringectomie totalã. În faþa diagnosticului decancer laringian, pacientul, prin acceptareaintervenþiei chirurgicale, se confruntã cu douãpraguri psihologice: purtarea permanentã acanulei traheale ºi pierderea vocii. Existã, dinpãcate, pacienþi care refuzã intervenþia chirur-gicalã preferând sã-ºi conserve vocea chiar cupreþul vieþii. Din aceastã cauzã trebuie camedicul sã-i informeze preoperator cã în urmaefectuãrii laringectomiei totale existã treimetode de reabilitare vocalã ce ajutã pacientulsã se reintegreze social ºi chiar profesional.Acestea sunt:

1. Vocea esofagianã 2. Laringofon 3. Proteza fonatorie (buton fonator)

Cea mai modernã ºi facilã metodã de reabi-litare vocalã este reprezentatã de montareaunei proteze fonatorii traheoesofagianã. Înþãrile civilizate 90-95% din pacienþii laringec-tomizaþi sunt purtãtori de buton fonator.Reabilitarea vocalã constã în realizarea chirur-gicalã a unei fistule esotraheale în care semonteazã proteza. Proteza permite aerului sã

treacã din trahee la nivelul faringelui, punândîn vibraþie pliurile faringo-esofagiene careacþioneazã ca niºte false corzi vocale pro-ducându-se astfel conform efectului Bernoulli,sunetul primar. Neoglota este formatã de mus-culatura faringianã acoperitã de mucoasa sfin-terului esofagian superior. Proteza fonatorie afost descrisã pentru prima datã în urmã cu 40ani de cãtre Mozolewsky. În 1980 Blom ºiSinger au realizat ºi comercializat prima pro-teza fonatorie Dukbill. Dezvoltarea tehnolo-giilor a dus la apariþia protezei Indwelling BlomSinger, Groningen, Provox, Voicemaster.

Butonul fonator este un dispozitv cu valvaunidirecþionalã, ce se deschide dinspre tra-hee spre esofag, ºi douã flanºe ce asigurãstabilitatea protezei la nivelul fistulei traheo-esofagiene. In functie de firma producãtoareexistã diferite grosimi ale protezei ( de 16 sau20 Fr pentru protezele Blom –Singer, 22,5Frpentru Provox). Lungimea protezei trebuie sãcorespundã grosimii peretelui traheoesofa-gian putând fi de 4,5,6,8,10, 12,5 si 15. Ca ºiîn cazul vocii laringiene întreaga capacitatepulmonarã este folositã pentru producereasunetelor. Aerul pulmonar ajunge în faringeprin intermediul protezei fonatorii pacientulastupându-ºi orificiul de traheostoma cudegetul pe perioada fonaþiei. Avantajelebutonului fonator sunt reprezentate de: reabi-litare vocalã precoce, uºoarã ºi o ratã impor-tantã de succes.

}erban Vifor Berte]teanu}ef de Lucr/ri, Doctor în Medicin/, Medic primar ORLe-mail: [email protected]

Reabilitarea vocalã postlaringectomie

totalã cu protezã fonatorie



11

Montarea protezei vocale se poate face întimpul laringectomiei totale (reabilitarea vocalãprimarã) sau la un interval de timp dupã practi-carea intervenþiei oncologice ºi radioterapiei(reabilitarea vocalã secundarã).

Reabilitarea vocalã primarãDupã realizarea laringectomiei totale se

creazã fistula traheoesofagianã la circa 5 mmde marginea superioarã a viitoarei tra-heostome. Manevra se poate face sub protecþiaunui dispozitiv asemãnãtor unui esofagoscop.Se puncþioneazã peretele traheoesofagian cuun trocar curb sub protecþia tubului introdusprin tranºa faringianã restantã. Se scoate tro-carul rãmânând tubul de ghidaj pe care intro-duce ghidul de plastic. De acesta se fixeazã pro-teza ºi se trage retrograd poziþionând-o înperetele traheoesofagian. Urmeazã sutura fa-ringelui pe sonda nazogastricã. Unii autori pre-ferã montarea sondei de alimentaþie prin fistu-la traheo-esofagianã ºi menþinerea ei cca 4 zilepânã la reluarea alimentaþiei orale. Abia înacest moment se suprima sonda de alimenta-þie, se monteazã un dilatator de cauciuc, se mã-soarã grosimea peretelui traheoesofagian ºi semonteazã o protezã fonatorie corespunzãtoaredupã tehnica reabilitãrii vocale secundare.

Restaurarea vocii cu proteza fonatorie ºi pro-cedurile chirurgicale pentru îmbunãtãþirea ca-litãþii vocii sunt o formã de fonochirurgie,închiderea faringelui având ca scop nu doarrestabilirea tractului alimentare ci ºi creareaunei noi surse de sunet. Tehnica chirurgicalãtrebuie sã þinã cont de urmãtoarele obiective:

- prevenirea hipertonicitãþii neoglotei pentruoptimizarea vocii;

- prevenirea realizarii unei stome trahealeprea înguste;

- prevenirea unei stome traheale prea adâncice ar putea crea dificultãþi la schimbareaprotezei fonatorii.

Reabilitarea vocalã secundarã se realizeazãla un interval de cca douã luni de la terminarearadioterapiei.

Protezele vocale trebuie curãþate zilnic cuajutorul periuþei speciale ºi a pompei de insti-laþie ºi înlocuite de 3-4 ori pe an. Din pãcate înRomânia nu sunt decontate decât 2 protezefonatorii într-un an. Montarea unei protezefonatorii implicã uneori o serie de complicaþii:imposibilitatea vorbirii, lezarea peretelui poste-rior esofagian cu apariþia foarte rar a medias-tinitei, scurgeri de lichide prin ºi pe lângã pro-tezã, infecþii locate, respingerea protezei, can-didozã localã dezvoltatã pe silicon. Aparitia dis-pozitivelor handsfree a permis realizarea fo-naþiei ºi fãrã utilizarea mâinii.

În Clinica ORL Colþea realizãm reabilitareavocalã cu buton fonator din anul 2005ajungând sã protezãm, cu rezultate bune, 25%din pacienþii cu laringectomie totalã. Anualorganizãm cursuri practice pentru medici rezi-denti ºi specialiºti, clinica devenind astfel uncentru de referinþã ºi cu experinþã în chirurgiaprotezelor traheoesofagiene. Baza materialãcorespunzãtoare ºi programele de training sãp-tãmânal pentru pacienþi ºi personal mediu audus la sporirea numãrului de proteze fonatoriimontate, înlãturarea temerilor legate de ma-nagementul fistulei traheoesofagiene ºi abutonului fonator.

ªerban Berteºteanu, Cristian R. Popescu

Clinica ORL Coltea, Bucureºti

BBiibblliiooggrraaffiiee::1. Angelescu N., Popa F., Caiete de tehnici chirurgicale, Editura Medicala, 2011 2. Hilgers, Ackerstaff, et al. Clin Otolaryngol 1991;16:152-156 (prospective, non-randomized phase II study with 6-weeks

observation period)3. Holinger PH: A Century of Progress of Laryngectomies in the Northern Hemisphere. Laryngoscope 85:322-332. 1975. 4. Olsen NR, Callaway E: Nonmuscle Closure of Pharyngeal Muscles after Laryngectomy. Ann Otol Rhinol Laryngol 99:507-

508. 1990. 5. Singer MI, Blom ED, Hamaker RC: Voice Rehabilitation after Total Laryngectomy. J Otolaryngology 12:329-334. 1983. 6. Singer MI: Voice Rehabilitation After Laryngectomy. In: Head and Neck Surgery- Otolaryngology; Bailey BJ, ed.

Philadelphia, Lippencott Company; 1993;1361-1372. 7. Sweeney KD, Rassekh CH, Seikaly H, Hokanson JA: Communication Following Total Laryngectomy: An Assessment of

Patient Satisfaction and Quality of Life.



Pânã nu demult pãrerea specialiºtilor visa vis de tratamentul varicelor îl avea in ve-dere pe cel chirurgical precum ºi existenþaunui arsenal întreg de medicamente ºi deproduse naturiste, care - împreunã cu un modde viaþã sãnãtos - pot ameliora sau chiar potîncetini evoluþia bolii, însã, la un moment dat,operaþia va deveni obligatorie. Tratamentulchirurgical clasic constã în “crosectomie” ºi“stripping”. Tratamentul chirurgical modernînlocuieºte smulgerea venei cu flebectomiaMuller, o metodã minim invazivã, deextragere a venelor prin microincizii, subanestezie localã.

Ei bine, a venit timpul sã putem spune nnuutratamentului chirurgical al varicelor. Înprezent se foloseºte o terapie nouã pentru aîndepãrta varicele într-un mod simplu, cu laserendovenos. Astfel, în venasafena se face o puncþieprin care se introduce uncateter ºi fibra opticã,ambele ghidate ecografic.Se aplicã apoi endovenos oenergie laser prin fibrãopticã, sub forma unorimpulsuri scurte, repetate.Lumina laser este absorbitãîn sânge, ceea ce duce lairitare termicã ºidegradarea definitivã aperetelui intern al venei. Carezultat, vena se închide ºifluxul de sânge este oprit.Vena ocluzatã va fi resor-bitã de organism pânã ladispariþie, în decurs decâteva luni.

Avantajele tratamentului cu laserendovenos

Principalul avantaj este minima invazivitate –durerile postoperatorii reduse, lipsa cicatricelorºi a sângerãrii intra ºi postoperatorii, posibili-tatea efectuãrii intervenþiei sub anestezielocalã, fãrã internare, precum ºi consecinþaacestor lucruri – reluarea activitãþii normaleîntr-un timp foarte redus.

Datoritã acestor avantaje ºi a excelentelorrezultate obþinute, tratamentul cu laserendovenos a devenit în scurt timp opþiuneapreferatã atât de medicul specialist cât ºi depacienþi.

Dezavantajele tratamentului cu laserendovenos este costul intervenþiei, care estemai mare decat al unei intervenþii chirurgicale,datoritã utilizãrii aparatelor de ultimã generaþie– laser, Ecograf Doppler color ºi a consuma-bilelor scumpe – catetere venoase, fibre optice.

|ngrijirea post-operatorieDupã intervenþie, pacientul trebuie sã poarte

timp de douã zile un bandaj compresiv. În plus,pacientul poartã în permanenþã pantalonichirurgicali timp de opt zile, iar în acest timp seadministreazã la recomandarea medicalãheparinã ca metodã de prevenire a trombozei.

Centrul Medical Bio Terra Medwww.bioterramed.ro

Boala varicoasã sau varicele reprezintã o

venopatie cronicã ºi este caracterizatã

prin dilataþii permanente, sinuoase sau

ampulare, ale venelor superficiale de la

membrele pelvine. Boala este întâlnitã

frecvent, astfel cã este afectatã pânã la

60% din populaþie! Femeile suferã mai

des, iar - în circa 80% dintre cazuri -

existã ºi o componentã ereditarã.

Tratamentul varicelor cu laser endovenos



Surditatea brusc instalatã este o urgenþãmedicalã deoarece afecteazã pacientul în plinãsãnãtate, ducând la deteriorarea unuia dintresimþuri, iar administrarea promtã a tratamentu-lui este condiþia esenþialã în evoluþia ºi vinde-carea bolnavului.

Surditatea brusc instalatã este acceptatã cao pierdere neurosenzorialã de auz mai mare de30 decibeli, pe cel puþin 3 frecvenþe audiome-trice (tonuri pure), care a apãrut de maxim 72ore.Deºi SBI are multiple variante patogenice,se considerã cã este cel mai probabil o vascu-lopatie a cohleei.

Cauza este o afectare a funcþiei celulelor ci-liate din urechea internã, responsabile cutransformarea vibraþiilor sonore în stimul ner-vos. Celulele ciliate ( interne ºi externe) facparte din organul lui Corti alãturi de celulele desusþinere (membrana reticularã ºi membranatectoria) ºi spaþiile lichidiene. Celulele ciliateinterne sunt în numãr de 3500- 4000 ºi suntdispuse pe un singur rând. La polul apical prez-intã în jur de 120 stereocili/celulã. Celulele cil-iate externe sunt în numãr de 20 000-30 000ºi sunt dispuse pe trei rânduri în afara pilierilor.Polul apical prezintã46-48 stereocili dispuºi în6-7 rânduri.

Mecanismul patogenic general acceptat estecel vascular, factorii anatomici locali prezen-tând anumite particularitãþi. Urechea internãprezintã ciudãþenia anatomicã de a aveanumai o vascularizaþie parietalã in stria vascu-

laris, prin arterele striale si la nivelul lameibazilare prin ramuri modiolare, ambele sursefiind de tip terminal fãrã anastomoze între ele,fãrã shunturi.

Vasele urechii interne aparþin circulaþiei cer-brale având o tunicã muscularã redusã ºi otunicã medie fragilã. Dupã Guerrier în 17,5%dintre cazuri artera labirinticã poate fi ramurãchiar din trunchiul bazilar, dar cel mai adeseaprovine din artera cerebeloasã antero-infe-rioarã (dupã unii autori din artera cerebeloasãmedie).

Vascularizaþia cohleei e realizatã de cãtre a.labirinticã internã prin ramura sa a. cohleearã

- vascularizaþia cohleei este de tip terminal(o ischemie prelungitã peste 20 minutepoate antrena modificãri ireversibile -Perlmann, Kimura, C. Fernandez)

- existã o mare variabilitate a vascularizaþieicohleei atât interindividualã cât ºi intraindi-vidualã.

Prima descriere a afecþiunii în literatura me-dicalã dateazã din 1944 realizatã de cãtre DeKlevn. De atunci au existat numeroase ipotezeluate în considerare privind etiopatogeniaafecþiunii, dar niciuna nu explicã in totalitateprocesul care duce la SBI. Incidenþa afecþiuniieste dificil de determinat întrucât multe cazurisunt neraportate, oamenii necãutând ingrijiremedicalã. Totuºi incidenþa anualã este esti-matã de la 1 la 10-15000 de persoane, cu dis-tribuþie relativ egalã în funcþie de sex sau departea afectatã (stânga sau dreapta). Incidenþamaximã se situeazã în grupa de varstã 50-60de ani, iar cea minimã la copii ºi grupe devãrstã mai mari de 60 de ani.

Deoarece tratamentul surditãþii brusc insta-late este o urgenþã ºi acest tratament ar trebuisã fie individualizat în funcþie de mecanismul

Concepte actuale în etiopatogenia

surditãþii brusc instalate

Dr. Boborela GabrielaNicoleta, medic primar ORL,Spitalul Clinic Jude[ean deUrgen[/ Craiova, Policlinica Medaura, 0251 562 372



15

incriminat în producerea sa, apare ca fiindimportantã precizarea pe cât posibil a meca-nismului patogenic.

Astfel s-au incriminat mai multe teorii:- unii autori susþin existenþa angiospasmului(Hennebert, Svanek, Fowler, Rasmussen)

Mecanismul spastic este manifest la per-soanele ce prezintã labilitate vascularã, sauiritare simpaticã (Schroeder). Acest mecanismspastic este incriminat la pacienþii cu T.A.oscilantã, în timpul efortului, emoþiilor, sau afrigore. Existã o asociere între migrenã ºipierderea reversibilã a auzului la unii pacienþi.

- mecanismul trombotic (Hallberg) esteincriminat la pacienþii cu aterosclerozã,coagulopatii sau boalã varicoasã.

- mecanismul embolic este acceptat lapacienþii cu valvulopatii ºi tulburãri de ritm.

- mecanismul hemoragic apare în contextulH.T.A., trombocitopenie, tratamentul cu anti-coagulante, leucemie, poliarterita nodoasã.

Studiile histopatologice efectuate dupãocluzia permanentã a vascularizaþiei labinticeau arãtat apariþia necrozei labirintului membra-nos. Perlman a studiat ocluzia arterei auditiveinterne ºi a observat pierderea funcþieicohleare dupã o orã.

O altã teorie referitoare la etiologia surditãþiibrusc instalate este cea viralã.

Cele mai frecvente virusuri implicatesunt:v.urlian, v.rujeolic, v. varicelo-zosterian, v.Epstein-Bar. La unii pacienþi cu S.B.I. s-au dece-lat titruri crescute ale altor virusuri: rubeolic,parainfluenza tip 1, 3, 9.

Altã teorie care încearcã sã explice S.B.I.este teoria rupturii membranelor aflate în fer-eastra ovalã ºi fereastra rotundã. În acord cuGoodhill, labirintul urechii interne, prin sis-temele sale lichidiene (endolimfã ºi perilimfã)reprezintã un factor de echilibru între forþelehemodinamice ale sistemului carotidian ºi pre-siunea lichidului cefalorahidian din spaþiilesubarahnoidiene.



Când un tip infantil de apeduct cohlear per-sistã la adulþi, orice manevrã tip Valsalva poateduce la creºterea bruscã a L.C.R, cu creºtereapresiunii asupra scalei timpanice ºi a mem-branelor labirintice, sau a membranei ferestreirotunde ºi a celei ovale. Existã deci un meca-nism de explozie ce poate apare în timpulstrãnutului, a tusei sau în timpul suflatuluinasului.

În ultimii ani s-a configurat o nouã teorie, ceaa bolilor autoimune ale urechii, care încearcãsã explice S.B.I. Lenhardt în 1958 a fost primulcare a teoretizat faptul ca tulburãrile bilateralede auz ar putea rezulta dintr-o reacþieautoimunã direcþionatã împotriva antigenilordin urechea medie. În 1983 Harris demon-streazã capacitatea unui sistem imun inde-pendent al urechii interne de a-ºi produce pro-prii anticorpi. În 2001 Yamanobe ºi Harris auizolat 5 autoanticorpi îndreptaþi împotriva unorantigeni specifici urechii interne, la pacienþi cusurditate neurosenzorialã idiopaticã. Au fostasociate cu S.B.I. o serie de boli autoimune:sindromul Cogan, lupusul eritematos disemi-nat, arterita temporalã, etc. Aceastã teorie estesusþinutã de anumite particularitãþi: existenþaunui sistem imun independent al urechiiinterne, prezenþa anticorpilor de colagen încapsula oticã.

În literatura de specialitate au fost descriseºi alte posibile cauze ale S.B.I. cum ar fi:

- cauze tumorale: neurinomul de acusticpoate debuta în 10% din cazuri cu surditatebrusc instalatã, prin hemoragie intratu-moralã, neoplasme ale unghiului ponto-cerebelos (meningeom, chistul arahnoidiansau tumori metastatice)

- drogurile ototoxice: aminoglicozide (Neomi-cina, Kanamicina, Gentamicina, Amika-cina, Viomicina, Tobramicina, Vancomi-cina), chemoterapicele (Cisplatinn, Carbo-plati n), salicilaþi în doze mari, chinina.

- muºcãturile de ºarpe- infecþia sifiliticã poate fi prezentã în 2 dinpacienþii cu S.B.I.

- sindromul de imunodeficienþã dobânditã- traumatismele craniene prin fracturi intra-labirintice sau hemoragie intralabirinticã,

- surditatea brusc instalata concomitentã cuun act chirurgical; stapedectomie

- reflex în urma extracþiei dentare,spãlãturãauricularã.

- rahianestezie- bolile neurologice incluse în cadrul acestuisindrom sunt: sleroza multiplã, migrena,ischemia teritoriului pontin.

Existã predispoziþii constituþionale ºi fami-liale, uneori bolnavii prezentand deja o surdi-tate brusc instalatã pe urechea opusã sauereditate încãrcatã din punct de vedere auditiv.

În urma studiilor efectuate s-a ajuns la anu-mite concluzii:

- existã o fragilitate sau rezistenþã cohlearãcu caracter individual

- chiar la aceeaºi persoanã pot exista dife-renþe în privinþa fragilitãþii cohleare la celedouã urechi

- existã un complex histoenzimatic în zestreageneticã a fiecãrei persoane. Un bagaj en-zimatic sãrac al organului Corti predispunela fragilitatea cohlearã pentru ototoxice.

Datã fiind diversitatea patogenicã, se consi-derã mai corectã denumirea de: sindrom desurditate de percepþie cohlearã idiopaticã bruscinstalatã. Astfel au fost descrise în literatura despecialitate peste 100 de posibile cauze aleafecþiunii, dar singurul factor care influenþeazãrecuperarea auditivã a acestor pacienþi esteprecocitatea instituirii tratamentului.

Pentru precizarea etiologiei surditãþii bruscinstalate sunt necesare alãturi de o anamnezãriguroasã o serie de investigaþii paraclinice (delaborator sau imagistice):

- audiograma tonalã liminarã- audiogramã vocalã- probe tonale supraliminare- BERA- examen cardiologic- examen oftalmologic- echo Doppler pe arterele vertebrale- constante biologice: hemoleucogramã com-pletã, T.S., T.C., trombelastogramã, glice-mie, lipidogramã, T.disproteinemie, R.B.W.)

- C.T. cu substanþã de contrast, R.M.N.


Unitãþi medicale de specialitate

17

BBUUCCUURREEªªTTII

AAEESSTTHHEETTIICC LLIINNEE

B-dul Dacia, nr. 51, sector 1, Bucuresti Tel: 021.211.29.98; Fax: 021.211.44.16 mailto:[email protected]@aestheticline.infohttp://www.aestheticline.info/w.aestheticline.infoChirurgie plastica-microchirurgie reconstructiva

AARRCCAALLIIFFEE

Str. Jiului, Nr. 131, Sector 1Telefon: 021.667.03.39 • Fax: 021.667.03.90,Mobil: 0769.871.281 • [email protected] • www.arcalife.roChirurgie generala, Chirurgie vasculara, Chirurgieplastica-microchirurgie reconstructivaDr. Silviu Ciurea, As. Univ. Ana Maria Oproiu

CC..MM..II.. DDRR.. DDOOBBRREE AAUURREELL

Bd. Regiei 8; Tel. 021 3162575Manager Dr. Dobre AurelChirurgie Generala

CC..MM..II.. DDRR.. DDUUMMIITTRRIIUU DDAANN

Calea Dudeºti 102 124Tel. 0720950191Manager Dr. Dumitriu DanChirurgie Generala

CC..MM..II.. DDRR.. HHAARRIIGGAA CCRRIISSTTIIAANN SSOORRIINN

Bucuresti, Sect. 5, Calea 13 Septembrie Nr. 226,Bl.V54, Sc.1, Et.9, Ap.29Tel. 0722.542.942Manager Dr. Hariga Cristian Sorin Chirurgie plastica-microchirurgie reconstructiva

CC..MM..II.. DDRR.. NNEEDDEELLCCUU IIOONN RRAADDUU

Bd. Pictor Nicolae Grigorescu 41Tel. 0724587844Manager Dr. Nedelcu Ion RaduChirurgie Generala

CC..MM..II.. DDRR.. NNIICCOOLLAAUU EEUUGGEENN GGHHEEOORRGGHHEE

Str. Povernei 42; Tel. 021 3127909Manager Dr. Nicolau Eugen GheorgheChirurgie Generala

CC..MM..II.. DDRR.. PPAATTRRAANNCCUUSS TTOOLLII

Str. Masina De Paine 47Tel. 021 2426684Manager Dr. Patrancus ToliChirurgie Si Ortopedie Pediatrica

CC..MM..II.. DDRR.. PPLLAATTOONN AADDRRIIAANN

Str. Malcoci 4; Tel. 021 4232150Manager Dr. Platon AdrianChirurgie Generala

CC..MM..II.. DDRR.. SSAALLAAJJAANN SSOORRIINN IIOOAANN

Bd. Basarabia 19; Tel. 0722335818Manager Dr. Salajan Sorin IoanChirurgie Si Ortopedie Pediatrica

CC..MM..II.. DDRR.. SSAAMMSSOONN EELLEENNAA

Sos. Iancului 3; Tel. 021 2503333Manager Dr. Samson ElenaChirurgie Generala

CC..MM..II.. DDRR.. TTOOCCIILLEESSCCUU MMIIHHAAIILL SSTTEEFFAANN

Str. Povernei 42; Tel. 0745843429Manager Dr. Tocilescu Mihail StefanChirurgie Generala

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL SSAANNAADDOORR

Bucuresti, Strada Sevastopol , Nr. 9,•Clinica Victoriei:Str. Dr. Dimitrie Sergiu Nr.26-28,Sector 1, Bucuresti, •Clinica Decebal: Bdul. Decebal Nr. 1, Sector 3 ,Bucuresti., •Clinica Baneasa Park: Sos. Bucuresti Ploiesti , Nr.42-44, Sector 1, Bucuresti., •Laborator Analize Medicale: Str. Dr. Iacob Felix,Nr. 32, Sector 1, Bucuresti., •Laborator Analize Medicale: Voluntari, Jud. Ilfov,Sos. Pipera Tunari, Nr. 4c. Rezerve Private: Spitalul Clinic De Urgenta Floreasca,Calea Floreasca Nr.8, Sector 1, Bucuresti., •Clinica &Sediul Administrativ: Str. Dr. Iacob Felix,Nr. 32, Sector 1, Bucuresti. Call Center : 0219699 (Inclusiv Tel. ServiciuUrgente 24/24 Si Linie De Spital 24/24))Programari: Call Center [email protected] www.sanador.ro•Chirurgie cardiovasculara: Dr. Sorin Bãilã - medicprimar chirurgie cardiovascularã, dr. în ºtiinþe med.•Chirurgie generala: Dr. Eugen Alexandru Nicolaumedic primar chirurgie generala; competenþã laparo-scopie, Dr. Catalin Dogioiu medic primar chirurgie gen-erala, Dr. Mihai Tanase medic primar chirurgie generala,Dr. Teodor Dragomirmedic primar chirurgie generala•Chirurgie ºi ortopedie pediatricã: Conf. Dr.Sebastian Ionescu medic primar chirurgie pedi-atricã, competenþã endoscopie urologicã pediatricãºi laparoscopie pediatricã, Dr. Daniela MioaraCiotlos - medic primar chirurgie ºi ortopedie pedi-atricã, supraspecializare chirurgia mâinii.

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL AACCAADDEEMMIICCAA AAVVIIAATTOORRIILLOORR

Bd. Aviatorilor Nr. 67, Sect. 1 - Bucuresti, RomâniaTelefon: (+4)021/222.17.84, Serviciu Clienti: [email protected]•Psihiatrie - Dr. Alexandra Bãdescu, •Psihologie - Psiholog Liudmila Minea; PsihologCristina Fülöp,



•Radiologie Convenþionalã - Dr. Gina Zaharia, Dr. Elena Dana Nedelcu; Dr. Viorel Rosu; Dr. Ofelia Niþã Dr. George Petcu, •Rezonanþã Magneticã (Rmn) - Conf. Dr. IoanaLupescu Dr. Narcis Masala; Dr. Cristina Nicolae; Dr.Gelu Popa Dr. Bogdan Oprisescu; Dr. BogdanTeodorescu, •Tomografie Computerizatã (Ct) - Dr. Gina Zaharia, Dr. Elena Dana Nedelcu; Dr. Viorel Rosu; Dr. Ofelia Niþã, •Urologie - Conf. Dr. Mihai Cristian Hârza; Dr. Cristian Surcel, •Ati - Dr. Laura Constantinescu, Dr. Doina Turcu; Dr. Radu Dumitrescu, •Cardiologie - Dr. Ana Maria Serban, Dr. Lidia DrãghiciMãrtinas; Dr. Cristina Filip, •Chirurgie Generalã - Conf. Dr. Adrian Miron, Dr. Horia Basca-Pantu, Dr. Daniel Brasoveanu; Dr. Voiculescu Stefan; Dr. Vladimir Constantin Dimitriu;Dr. Toni Feodor, •Chirurgie Plasticã - Dr. Radu Jecan; Dr. Radu Voicu, •Dermatologie - Prof. Dr. Sorin Tiplica; Dr. Oana SpânuDr. Victor Clãtici; Dr. Oana Clãtici;,•Diabet Zaharat, Nutritie Si Boli Metabolice - Dr. Carmen Toader; Dr. Madalina Musat, •Ecografii - Dr. Stefan Voiculescu; Dr. GabrielaPãsescu; Dr. Doru Cristian Cãlin; Dr. Eugenia Petrova;Dr. Andreea Hortopan; Dr. Ioan Pârvu; Dr. SilviaMiciner; Dr. Dan Florin Strajean, •Endocrinologie - Dr. Monica Gheorghiu Dr. Mãdãlina Musat; Dr. Eugenia Petrova, •Flebologie - Dr. Toni Feodor, •Gastroenterologie - Dr. Andreea Hortopan si Dr. Doru Cristian Calin Dr. Borislav Petrov; Dr. CristinaDitescu Rãdoi, •Ginecologie Obstetricã - Dr. Ioan Pârvu, As. Univ Dr.Dan Florin Strãjean; Conf. Dr. Vali Bausic, Dr. RoxanaBohîlþea; Dr. Adina Lungu; Dr. Silvia Miciner Dr. StelianPanã; Dr. Mona Zvâncã; Dr. Antoaneta Budu Dr.Ruxandra Albu; Dr. Aida Petca; Dr. Cornelia Ispas, •Hematologie - Prof. Dr. Delia Mut Popescu, •Medicina Muncii - Dr. Codruta Diana Enculescu, •Medicinã Generalã - Dr. Adrian Nicolau Dr. AlinaNastasie; Dr. Gabriela Pãsescu, •Neurologie - Dr. Valentin Dimancea Ionescu, •Oftalmologie - Dr. Daniela Mladin; Dr. MãdãlinaAnca Savu, •Orl - Sef Lucrãri Dr. Vlad Budu; As. Univ Dr. AndreiBorangiu Dr. Dana Vrânceanu; As. Univ Dr. ArthurWeisman, •Ortopedie - Dr. Anca Duca; Dr. Dan Siderman, •Pediatrie - Prof. Dr. Ioan Gherghina, Dr. SimonaConstantinescu; Dr. Gheorghita Sãrdescu, •Psihiatrie - Dr. Cãtãlin Zaharia, •Psihologie - Psiholog Jeni Voicu; Dr. Cãtãlin ZahariaPsiholog Liliana Iahr; Psiholog Iulia Bucurica, •Reumatologie - Dr. Corina Mogosanu, •Stomatologie - Dr. Ana Tãnase; Dr. Anca Temelcea Dr.Cristian Iordache, Dr. Vlad Tãnase; Dr. Cristina Neaga, •Urologie - Dr. Emil Angelescu

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL AACCAADDEEMMIICCAA PPIITTAARR MMOOSS

Str. Pitar Mos Nr. 20, Sect. 1 - Bucuresti, RomâniaTelefon: (+4)021/[email protected]

•Psihiatrie - Dr. Alexandra Bãdescu, •Psihologie - Psiholog Liudmila Minea; PsihologCristina Fülöp, •Radiologie Convenþionalã - Dr. Gina Zaharia, Dr.Elena Dana Nedelcu; Dr. Viorel Rosu; Dr. Ofelia NiþãDr. George Petcu, •Rezonanþã Magneticã (Rmn) - Conf. Dr. IoanaLupescu Dr. Narcis Masala; Dr. Cristina Nicolae; Dr.Gelu Popa Dr. Bogdan Oprisescu; Dr. BogdanTeodorescu, •Tomografie Computerizatã (Ct) - Dr. Gina Zaharia, Dr. Elena Dana Nedelcu; Dr. Viorel Rosu; Dr. Ofelia Niþã, •Urologie - Conf. Dr. Mihai Cristian Hârza; Dr. CristianSurcel, •Alergologie - Dr. Ileana Laura David, •Andrologie - Dr. Radu Mihalca, •Cardiologie - Prof. Dr. Doina Dimulescu, Asist. Univ.Dr. Carmen Cristiana Beladan; Dr. Alin Nicolescu Dr.Octavian Mihai Pîrvu; Dr. Lidia Drãghici Mãrtinaº, •Chirurgie Cardiovascularã - Dr. Horia Muresian Dr.Meda Laura Comandasu; Dr. Francesco Bulcã Dr.Dan Cristian; Dr. Constantin Tihon, •Chirurgie Plasticã - Prof. Dr. Ioan Lascãr; Dr. SilviuBãdoiu Dr. Crenguþa Coman (Chirurgie Plastica);•Dermatologie - Prof. Dr. Cãlin Giurcãneanu, Dr.Victor Clãtici; Dr. Doina Tãbãcilã; Dr. Oana Clãtici; Dr.Lavinia Zalupca, •Diabet Zaharat, Nutriþie Si Boli Metabolice - Dr. SilviIfrim Dr. Simona Camelia Tivadar, •Ecografii - Dr.Mirela Guruianu, Dr. Letiþia Þugui; Dr. RodicaStoicovici; Dr. Ofelia Niþã, •Ecografii Copii - Dr. CristinaMaria Brãdeanu, •Endocrinologie - Prof. Dr. Simona Fica, Dr. CarmenMestecãneanu; Dr. Carmen Barbu,•Gastroenterologie - Prof. Dr. Mihai-Mircea Diculescu,Prof. Dr. Dan Olteanu; Dr. Serban Gologan; Dr. Letiþia Þugui Dr. Ana-Maria Lavinia Botezatu; Dr. Aureliana Elena Ciupercã Dr. Dan Cristian; Dr. Ana Maria Catuneanu, •Ginecologie Obstetricã - Prof. Dr. Radu VlãdãreanuDr. Ioan Pârvu; Dr. Magda Petrache, Dr. RãzvanRãdulescu Boticã; Dr. Daniela Oprescu Dr. Octavian-Constantin Rotaru; Dr. Ciprian Cristescu, Dr. FrançoisDésiré; Dr. Ruxandra Dumitrescu; Dr. Mona Zvâncã, •Hematologie - Prof. Dr. Ana Maria Vlãdãreanu Dr. Horia Bumbea, •Investigaþii Dexa - Dr. Carmen Mestecãneanu Dr. Carmen Barbu, •Medicinã Generalã - Dr. Adrian Nicolau, •Medicinã Internã - Dr. Mioara Rizescu, Dr. RodicaStoicovici; Dr. Ana-Maria Lavinia Botezatu,



19

•Neurologie - Conf. Dr. Cristina Aura Panea, Asist.Univ. Dr. Horia Nicolae; Asist. Univ. Dr. Raluca NistorDr. Amalia Ene Si Dr. Ionela Codita, •Oncologie - Dr. Dan Corneliu Jinga, •Ortopedie - Prof. Dr. Andrei Firicã, Prof. Dr. DumitruStãnculescu; Dr. Liviu Florin Diaconescu,•Pneumologie - Dr. Radu Mihãilescu

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL BBIIOO TTEERRRRAA MMEEDD

Bucuresti, Sector 1, Str. Pictor Ion Negulici, Nr. 27Mobil: 0724.262.110; 0723.341.001, Telefon/fax:021.319.65.78;021.319.85.75,021.315.15.93/96http://www.bioterramed.ro [email protected] generala, Chirurgie vasculara, Chirurgie plastica-microchirurgie reconstructiva

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL FFOOCCUUSS

Bd. Ferdinand Nr. 141, Sector 2, BucurestiTelefon: 031.711.15.15/ 0733.072.910; [email protected] generala, Chirurgie vasculara, Chirurgie plastica-microchirurgie reconstructiva

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL MMEEDDAASS GGAABBRROOVVEENNII

Str. Gabroveni Nr. 2 Sect. 3 BucurestiTel: 021.311.55.28/29, Fax: 021.312.50.65, Mobil: 0724 538 127Chirurgie generala

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL MMEEDDAASS TTIITTAANN

Bd. Nicolae Grigorescu nr. 41 Bucuresti (la etajul 5al Policlinicii Titan) Tel: 021.340.40.66, Fax: 021.340.32.50, Mobil: 0723.615.871; Tel: 021.340.11.85, Mobil: 0720.770.738Chirurgie generala

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL MMEEDDSSAANNAA

Medsana Cotroceni: Str. Nanu Muscel Nr. 12, Sector 5 - Bucuresti,Medsana Primaverii: Bd. Primaverii Nr. 9, Sector 1 -BucurestiCall Center: (021) 9607, Tel: (021) 408 78 00, Fax: (021) 402 80 [email protected], (www.medsana.ro)Chirurgie generalaChirurgie Generala: Prof. Dr. DragomirescuCorneliu, Chirurgie pediatrica: Dr. Dinu Florica

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL RREEGGIINNAA MMAARRIIAA BBÃÃNNEEAASSAA

Str. Ion Ionescu De La Brad, Nr. 5b, Sector 1, BucurestiTel.+4 021 [email protected]

Chirurgie cardiovascularaChirurgie cardio-vascularã - Prof. Univ. Dr. MirceaPatrut m.pr.; Dr. Gabriela Cozmanciuc m.sp.

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL RREEGGIINNAA MMAARRIIAA BBÃÃNNEEAASSAA

Str. Ion Ionescu De La Brad, Nr. 5b, Sector 1, BucurestiTel.+4 021 [email protected] generalã - Prof. Univ. Dr. Mircea Patrutm.pr. Chirurgie oncologicã - Dr. Gabriel Gogescum.pr. Chirurgie vascularã - Dr. Rene Milleret m.pr.Dermatologie-Venerologie - Dr. Gabriela Turcu m.sp.

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL RREEGGIINNAA MMAARRIIAA EENNEESSCCUU

Str. George Enescu, Nr.12, Sector 1, BucurestiTel. +4 021 [email protected] generalã - Dr. Radu Marian m.pr.,Chirurgie esteticã - Dr. Sorin Nae m.pr.

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL RREEGGIINNAA MMAARRIIAA OOPPEERRAA

Str. Costache Negri Nr. 1-5, Sector 5, BucurestiTel. +4 021 [email protected] pediatricaChirurgie si ortopedie pediatricã - Prof. Univ. Dr.Gheorghe Burnei m.pr.; Conf. Univ. Dr. SebastianIonescu m.pr., Chirurgie pediatricã - Dr. BogdanAndrei m.pr.

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL RREEGGIINNAA MMAARRIIAA PPIIAAÞÞAA MMUUNNCCIIII

Regina Maria - Piaþa Muncii (Olympia) BulevardulDecebal, nr. 25-29, sector 3, Bucuresti Tel. +4 021 9268; +4 021 9220; +4 021 3220611; Fax: +4 021 322 [email protected]. Ofelia Spinu, coordonator [email protected], Andrei Stingaciu, coordonator [email protected] ppeeddiiaattrriiccããChirurgie pediatricã - As. Univ. Dr. Catalin ChiriacBabei m.pr.; Dr. Sena Bechir m.sp. Chirurgie plasticãºi reconstructivã - Dr. Rodica Cruþescu m.pr.,Chirurgie cardio-vascularã - Dr. GabrielaCozmanciuc m.sp. Chirurgie generalã - Dr. VictorNicolae Tomulescu m.pr.

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL RREEGGIINNAA MMAARRIIAASSPPIITTAALLUULL EEUURROOCCLLIINNIICC

Calea Floresca nr. 14a, sector 1, Bucureºti Tel. +4 021 200 68 [email protected] ggeenneerraallãã - Dr. Bogdan Valeriu Martianm.pr.; As. Univ. Dr. George Jinescu m.pr.; Dr.Gheorghe Gerald Filip m.sp.; Dr. Alin Gabriel



Dragomir m.pr.; Dr. Rubin Munteanu m.pr.; As. Univ.Dr. Sorin Constantin Paun m.pr.; Dr. Florin MarianTurcu m.sp.; Conf. Univ. Dr. Ionel Tudor Campeanum.pr.; Dr. Victor Nicolae Tomulescu m.pr.; Dr.Laurentiu Cristian Ungurianu m.pr.; Dr. Catalin AnduCopaescu m.pr.; Dr. Teodor Artenie m.pr.; Prof. Univ.Dr. Mircea Patrut m.pr.; Dr. Cristian Bogdan Bartam.sp.; Conf. Univ. Dr. Adriana Badulescu m.pr.; Dr.Daniel Florian Brasoveanu m.pr.; Dr. FrancescoBulca m.pr., Chirurgie oncologicã - Conf. Univ. Dr. AdrianaBadulescu m.pr. Chirurgie pediatricã - Dr. SenaBechir m.sp.Chirurgie si ortopedie pediatricã - Prof. Univ. Dr.Mihail Mircea Jianu m.pr.; As. Univ. Dr. Laura Toporm.pr.; Prof. Univ. Dr. Gheorghe Burnei m.pr.Chirurgie plasticã si reconstructiva - Dr. IoanaDumitra Dragoicea m.sp.; As. Univ. Dr. Dana CarmenVasilescu m.sp.; Dr. Sorin Stefan Bratila m.pr.; Dr.Rodica Crutescu m.pr.Chirurgie cardio-vascularã - Prof. Univ. Dr. MirceaPatrut m.pr.; Dr. Gabriela Cozmanciuc m.sp.; Conf.Univ. Dr. Horatiu Moldovan m.pr.

CCLLIINNIICCAA AANNGGIIOOMMEEDD

Str. Grigore Manolescu 22-24, Sector 1, Bucuresti,(In Cadrul Institutului De Diabet, Nutritie Si Boli AleMetabolismului Prof. Dr. N. Paulescu, Etaj 1)Telefon: 021 223 64 22, Telefon mobil: 0724 0088 [email protected] http://www.clinica-angiomed.ro/w.clinica-angiomed.ro

CChhiirruurrggiiee ccaarrddiioovvaassccuullaarraaProf. univ. dr. Bartos Daniela medic primar interne sicardiologie, competenta in echografie generala -Director Medical; Prof.univ.dr. Tintoiu Ion medic primarcardiologie-boli interne, electrofiziologie, stimulatoarecardiace, echografie speciala - Director MedicalAdjunct; Prof.univ.dr. Patrut Mircea medic primarchirurgie cardiovasculara Prof.univ.dr. Nanea Ioan-Tiberiu medic primar medicina interna-cardiologie,competenta in echocardiografie - Director ProgrameCercetare Prof.univ.dr. Sinescu Crina-Julieta medic pri-mar si specialist, medicina interna si cardiologie, cucompetenta in echocardiografie; Conf.univ.dr. ZeanaCorneliu medic primar cardiolog, cu competenta inechocardiografie.; Dr. Stanescu-Cioranu Rodica medicprimar cardiologie - Doctor in Stiinte Medicale, cu com-petenta in: echocardiografie, ecocardiografie speciala,echografie vasculara.; As.univ.dr. Chioncel Valentin-Puiumedic primar cardiologie; Dr. Bostan Ion medic primarcardiologie/aritmologie, electrofiziologie, (srtimula-toare/defibrilatoare cardiace); Dr. Crisan Mihaelamedic specialist cardiologie, cu competenta in echocar-diografie; Dr. Comsa Florin medic specialist chirurgievasculara, competenta in echografie vasculara -

Consultant-Aplicant, proiecte cercetare, in domeni- ulmedical; Dr. Pampu Gabriela-Codruta medic specialistcardiologie, cu competenta in echocardiografie; Dr.Vasile Simona medic specialist cardiologie, cu compe-tenta in echocardiografie; Dr. Iacob Mihai medic primarcardiologie, competenta in cardiologie invaziva/inter-ventionala - Sef Laborator Angiografie; Dr. Pinte Florinamedic primar cardiologie, doctor in stiinte medicale,competenta in cardiologie invaziva/interventionala,supraspecializare in cardiologie pediatrica -Coordonator Cardiologie Interventionala Pediatrica; Dr.Platon Pavel medic primar cardiologie, competenta incardiologie invaziva/interventionala, competenta inechografie vasculara - Sef Adj. Laborator Angiografie;Dr. Zarma Lucian medic primar cardiolog, cu competen-ta in cardiologie invaziva/interventionala; Prof.univ.dr.Nanea Tiberiu ecocord de inalt nivel : tishu doppler/testefort; Prof.univ.dr. Sinescu Crina-Julieta ecocord de inaltnivel; Prof.univ.dr. Tintoiu Ion echografie speciala; Dr.Stanescu-Cioranu Rodica echografie cord; Dr. CrisanMihaela medic specialist cardiologie, cu competenta inechocardiografie; Dr. Pampu Gabriela-Codruta echo-grafie cord; Dr. Comsa Florin Doppler vascular; Dr.Stanescu-Cioranu Rodica Doppler vascular; Prof. univ.dr. Tiberiu Nanea medic primar medicina interna-cardi-ologie, competenta in echocardiografie - DirectorPrograme Cercetare; Dr. Bostan Ion medic primar cardi-ologie/aritmologie, electrofiziologie (stimulatoare/defibrilatoare cardiace); Dr. Stanescu-Cioranu Rodicamedic primar cardiologie - Doctor in Stiinte Medicale, cucompetenta in: echocardiografie, ecocardiografie spe-ciala, echografie vasculara.; Dr. Crisan Mihaela medicspecialist cardiologie, cu competenta in echocardio-grafie; Prof.univ.dr. Tintoiu Ion medic primar cardiologie-boli interne, electrofiziologie, stimulatoare cardiace,echografie speciala - Director Medical Adjunct; Dr.Bostan Ion medic primar cardiologie/aritmologie, elec-trofiziologie (srtimulatoare/defibrilatoare cardiace)

CCLLIINNIICCAA DDEE AANNGGIIOOGGRRAAFFIIEE ªªII TTEERRAAPPIIEE EENNDDOOVVAASSCCUULLAARRÃÃ HHEEMMOODDIINNAAMMIICC

Sos. Mihai Bravu, Nr. 281, În Incinta Cdt VictorBabes, Etaj 3, Sector 3, BucurestiTel: 021.313.10.93, 0þ21.313.10.83 / Fax:021.313.10.71, Mobil: 0727.738.119www.hemodinamic.ro / [email protected]. Bogdan Popa, Director MedicalCChhiirruurrggiiee ccaarrddiioovvaassccuullaarrããDr. Ionel DrocDr. Rareº NechiforDr. Bogdan Dorobanþ

CCLLIINNIICCAA MMEEDDIICCAALLÃÃ HHIIPPOOCCRRAATT 22000000

Calea Rahovei, nr.259, sector 5 Tel: 021-45.65.000; Mobil: 0733.44.00.77Chirurgie generala, Chirurgie plastica-microchirurgie reconstructiva



21

DDEERRMMAASSTTYYLLEE MMEEDDIICCAALL

Bucureºti, Sect. 1, Str. Sevastopol Nr.13Tel. [email protected] www.dermastyle.roChirurgie plasticã-microchirurgie reconstructivã

FFIIXX CCLLIINNIIQQUUEE

Bulevardul Bucurestii Noi Nr. 64, Sector 1Tel/Fax: (40) 21 667 2330 I (40) 21 667 [email protected], www.myplasticsurgery.ro;www.estheticsurgery.ro; www.fixclinic.ro www.plastic-surgeons.ro; www.reconstructivesurgery.roChirurgie plasticã-microchirurgie reconstructivã

MMUUNNPPOOSSAANN

Bucuresti, Str. Witing Nr. 10-12, Sector 1Tele. 021-316.20.49 ; 021-316.20.50;0744.812.330; 0744812330; 0722.288.430; [email protected] / [email protected],www.munposan.roChirurgie generala, Chirurgie plastica-microchirurgie reconstructivaCodruþ MunteanuNicolae AngelescuIoana Apostolescu

PPEERRSSEEPPOOLLIISS

Str. Vasile Toneanu nr. 20, sector 3, Bucureºti Telefon programari: 0751 011 893, Telefon / Fax:021 326 [email protected]; [email protected]; [email protected] http://www.persepolispediatrie.rowww.persepolispediatrie.roCCiirruurrggiiee ggeenneerraallaaPediatrie - Dr. Serafinceanu Nakisa, Specialitate:medic specialist pediatrie. Studii si competente:Ecografie generala. Contact: [email protected]; Profesor Dr. Ulmeanu Coriolan - Emil,Specialitate: Medic primar pediatrie, profesor uni-versitar, doctor in stiinte medicale; Dr. UlmeanuAlexandru - Ioan Specialitate: Medic rezident pedi-atrie, Pediatrie - cardiologie, - Dr. Nicolescu AlinMarcel, Specialitatea: Medic specialist cardiolog,Asistent cercetare stiintifica cardiologie pediatrica, -Dr.Mihai Viorel, Specialitate: medic primar cardi-olog, Pediatrie - cardiologie, - Dr. Nicolescu AlinMarcel, Specialitatea: Medic specialist cardiolog,Pediatrie - hematologie, - Dr. Colita Anca,Specialitate: Medic primar pediatrie, Asistent uni-versi++tar, Doctor in stiinte medicale, Studii siCompetente: hematologie, oncologie pediatrica sitransplant medular., Pediatrie - ortopedie, - Dr.Fodor Ioan - Emilian, Specialitatea : Medic primarchirurgie si ortopedie pediatrica, Doctor in stiintemedicale., Pediatrie - chirurgicala, - Dr. Chiriac -

Babei Catalin - Ion, Specialitatea: Medic specialistchirurgie pediatrica, asistent Universitar., Diabet sinutritie, - Conferentiar Dr.Serafinceanu Cristian.,Specialitate: Medic primar diabet zaharat, nutritiesi boli metabolice, specialist nefrologie, doctor in sti-inte medicale., Contact: [email protected], Ginecologie, - Dr. Vahdani Abdool Majid -obstetrica ginecologie specializat in UESpecialitate: medic specialist obstetrica-ginecolo-gie, promotia 2001.

SSPPIITTAALLUULL DDEE PPEEDDIIAATTRRIIEE MMEEDDLLIIFFEE

Str. Zãgazului Nr. 7-8, Sector 1, Bucurestitel: 0219646www.spitaluldepediatrie.roCChhiirruurrggiiee ppeeddiiaattrriiccããDr. Spãtaru Radu Iulian, Medic Primar ChirurgiePediatricãDr. Avram Popa Mihaela, Medic Specialist ChirugiePediatricã

AALLBBAA

EESSTTEETT AAIIDD

Str. Vasile Alecsandri 99, Bl. 31, Cp 510201 Alba Iulia,Tel. 0722 8288, 0728 921081www.droancea.ro,www.chirurgieplastica.netDr. Oancea Ioan Adrian, m. pr. chirurgie plasticãChirurgie plastica-microchirurgie reconstructiva

AARRAADD

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL LLAASSEERR SSYYSSTTEEMM

Str. Andrei Saguna, Nr.14Tel: 0257 213 211; 0257 230 882 ; 0374 047 283;Fax: 0257 213 [email protected]:Dr. Sherzad Asad-Fatah, m. pr., special-tatea dermato-venerologieChirurgie generalaDr. Andul J. Hajjar, m. sp. chirurgie generala, vascu-lara si oncologica, flebologie, atestat chirurgielaparoscopica si reconstructivaDr. Manole Moise, m. pr. neurochirurgie ;Dr. Neamtu Carmen, m. pr. chirurgie laparoscopica,competente ecografie generalaDr. st. Med., masterat management sanitar; Dr. Kopcsak Emese, m. pr. chirurgie maxilo-facialaDr. Alexa Mircea, m. pr. chirurgie cardiovasculara;Dr. Pavel Adrian, m. pr. chirurgie-ortopedie pediatri-ca, atestat Ecografia aparatului locomotor, masteratin management sanitar, masterat in managementulasistentei perinataleDr. Trailescu Maria, m. sp. chirurgie-ortopedie pedi-atrica, competenta ecografia aparatului locomotorDr. Racovitan Vasile, m. sp. chirurgie toracica;Dr. Micluta-Ancateu Dan Victor, Sef compartimentChirurgie plastica si microchirurgie reconstructiva.



PPOOLLIICCLLIINNIICCAA DDRR.. TTUURRCCIINN

Arad, Str. Episcop Roman Ciorogariu nr. 52, Punct de lucru Pilu - Varsand tel/fax 0257 285 510; 0257 250 332, 0722 880 398 Dr. Dusan Turcin, m. pr. MG, Tel. 0722288572 CChhiirruurrggiiee ppeeddiiaattrriiccaaDr. Alexandru Jivcovici, Medic primar, doctor înºtiinþe medicale, specialitatea boli infecþioase; DrMorar Mihnea – m. sp. Cardiologie, Competentaechocardiografie; Dr. Soiu Mihai, M. pr. chirurgie-ortopedie infantile; Dr. Mirela Coada - M. pr. chirurgi

SSPPIITTAALLUULL CCLLIINNIICC GGEENNEESSYYSS

Arad, Str.Dr. Cornel Radu, Nr. 3Tel. 0257/219700; 0257/219800; 0257/279800;Fax: [email protected], www.clinica-genesys.roCChhiirruurrggiiee ggeenneerraallaaDr. Ciurdariu Daniel - Medic specialist chirurgie gen-erala. Competenþe în chirurgie laparoscopicãavansatã (chirurgia obezitãþii), ecografie abdominalã,management sanitar.Dr. Pavel Adrian - Medic primar chirurgie generala,Curs ºi stagiu de perfecþionare ºi curs de chirurgielaparoscopica in serviciul de Chirurgie generala siDigestiva – Spitalul Bicetre, Paris, Curs de specializarela Clinica de Chirurgie Cardiovasculara Cluj Napoca.Dr. Ciucurita Petru - Medic specialist chirurg,Competente in chirurgie oncologica.Dr. Soiu Mihai - Medic primar chirurgie si ortopediepediatricaDr. Iacob Radu - Medic primar chirurgie si ortopediepediatrica, Doctor in stiinte Medicale, Competentain Ecografie Generala, Ecografie de soldDr. Soiu Mihai - Medic primar chirurgie si ortopediepediatricaDr. Iacob Radu - Medic primar chirurgie si ortopediepediatrica, Doctor in stiinte Medicale, Competentain Ecografie Generala, Ecografie de soldDr. Siclovan Horia - Medic specialist chirurgie plasti-ca, Certificat medic specialist chirurgie plasticaDr. Baizat Andrei - Medic primar chirurgie plastica,Competente speciale , Curs de chirurgie vasculara side tratament cu toxina botulinica in chirurgie esteticaDr. Coada Cecilia - Medic primar chirurgie plastica simicrochirurgie, Competente in microchirurgie recon-structiva si chirugie esteticaDr. Tursie Anca - Medic specialist chirurgie vasculara

AARRGGEEªª

CC..MM..II.. CCHHIIRRUURRGGIIEE GGEENNEERRAALLAA DDRR.. IIOONNEESSCCUU GGHHEEOORRGGHHEE

Str. Liviu Rebreanu Bl.C2, Ap.13, MioveniTel. 0729010404CChhiirruurrggiiee ggeenneerraallaaDr. IONESCU GHEORGHE, chirurgie

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL SSEELLFF CCOONNTTRROOLL SSRRLL

Str.Negru Voda, Nr.3-5, PitestiTel. 248211749CChhiirruurrggiiee ggeenneerraallaaDr.NICOLA IOAN, chirurgie

BBAACCÃÃUU

CCLLIINNIICCAA RREEGGIINNAA MMAARRIIAA

Bacãu, Calea Romanului, Nr 39, Jud. BacãuTel. 0234 510 490; 0234 555 125/126; 0752 500300; 0758 772 521; Ambulan?ã: 0374 025 [email protected] Dr. Viorel Bujenita, M. Sp. MedicinãInternã – director generalCChhiirruurrggiiee ggeenneerraallaaBalneofizioterapie - Dr. Marieta Tiron, medic primarBFT, Cardiologie - Dr. Mihaela Cismileanu, medic spe-cialist cardiologie, Chirurgie generalã - Dr. AnatolieTanasov, medic specialist Chirurgie generalã,Dermatologie-Venerologie - Dr. Carmen Ioanitoiu,

MMAALLPP SSRRLL

Str. Zorilor Bl 1 Bis, Parter, Ap 4, MoinestiTel. 0234362775Manager Dr.Cotarlet AdrianCChhiirruurrggiiee ggeenneerraallaaDr.Cotarlet Adrian, Chirurgie

BBIIHHOORR

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL BBIIOOIINNVVEESSTT

Str. Episcop Roman Ciorogariu Nr.62, Oradea, Jud. BihorTel. 0259 412295; Fax. 0259 [email protected], www.bioinvestmedicalcenter.roChirurgie plastica-microchirurgie reconstructiva

SSPPIITTAALLUULL CCLLIINNIICC PPEELLIICCAANN

Str. Corneliu Coposu Nr. 2, Oradea, Jud. BihorInformatii si programari: 0259 – 444. 444www.spitalulpelican.roChirurgie generalaProf. Univ.Dr. Maghiar Marius Adrian, M. Pr.chirurgie, Prof. Univ.,Dr. ªt. Med., Competenta inecografia generala si interventionala;Dr. Sfârlea Marius, M. Pr. chirurgie, As. Univ. ; Dr. Ciurtin Horia Dan, M. Pr. chirurgie, Sef lucrari,Dr.ªt. Med.; Dr. Macovei Iulia Codruþa, M. Sp. chirurgie,As. Univ.; Dr. Sookha Pravish Rai, M. Sp. chirurgie

BBRRAAIILLAA

CC..MM..II.. AARRGGEEººAANNUU NNIICCOOLLAAEE

Str. Pietãþii Nr.1, BrãilaTel. 0tel. 0239/681618, 0339-104410CChhiirruurrggiiee ggeenneerraallaaDr. Argeºanu Nicolae, chirurgie gen.



23

CC..MM..II.. VVAARRZZAARRUU CCOORRNNEELL

Str. Pietãþii Nr.1, Brãila; Tel. 0722692676CChhiirruurrggiiee ggeenneerraallaaVarzaru Cornel, chirurgie gen.

SSEERRVVIICCIIII MMEEDDIICCAALLEE DDRR.. CCAAPPRRAARRIIUU –– PPOOLLIICCLLIINNIICCAA PPLLAANNTTEELLOORR

Braila, Str. Calea Galati, Bl. Turn – Plantelor, Parter,Cod 810023TEL: 0239 /616153 ; FAX: 0239 /[email protected], www.policlinica-plantelor.roCONDUCERE Dr. Cãprariu ªtefan Lucian – M. Pr.Obstetrica - GinecologieChirurgie plastica-microchirurgie reconstructivaLaborator Anatomie Patologica - Dr. Mircea Mioara–M. Sp. Anatomo -Patolog; Cabinet Ginecologie -Dr.Caprariu ªtefan Lucian – M. Pr. Obstetrica–Ginecologie; Cabinet Ecografie-Dr. Caprariu Viorica-M. Pr. Radiologie, Competenta Ecografie; CabinetChirurgi

BBRRAASSOOVV

BBIIOOSS CCLLIINNIICCAALL CCEENNTTEERR ((SS..CC.. VVIITTAALLMMEEDD CCEENNTTEERR SS..RR..LL..))

Str. Lungã Nr.18-20, BrasovTelefon-fax: 0268 406 350e-mail: [email protected], web:www.biosclinic.netChirurgie generalãDr. Cãtãlin Dumitrache-Anton, Medic SpecialistChirurgie Generalã, Competenþã Ecografie Generalãºi Endoscopie DigestivãDr. Cosmin Buzea, Medic Specialist ChirurgieGeneralã, Competenþã Ecografie Generalã ºiEndoscopie DigestivãDr. Marcel Albean, Medic Primar Chirurgie Plasticã -Microchirurgie ReconstructivãDr. Bogdan Bâldea, Medic Specialist ChirurgiePlasticã - Microchirurgie Reconstructivã

CCLLIINNIICCAA SSAANNTTEE VVIIEE

Braºov, Str. Carpaþilor Nr.54, Jud. BraºovTel/Fax: 0268.312.570E-mail: [email protected], Web: www.santevie.roChirurgie vascularãChirurgie plastica - Visa Irina; Chirurgie vasculara -Comsa Florin;

CCLLIINNIICCIILLEE IICCCCOO

Str. Scolii Nr. 8, C.P. 500059, BrasovTel. 0268-401200, 0268 – 401200Ec. Adrian Teciu – Director ExecutivCChhiirruurrggiiee ccaarrddiioovvaassccuullaarrããDr. Brãdean Andreea, Medic specialist chirurgie car-diovascularãDr. Cebotaru Theodor, Medic primar chirurgie cardio-

vascularã, ªeful secþiei de chirurgie cardiovascularãDr. Olariu Cosmin, Medic specialist chirurgie cardio-vascularãDr. Popa Calin, Medic primar chirurgie cardiovascu-larã, Doctor în ºtiinþe medicale

HHIIPPEERRDDIIAA SSAA

Braºov, Poarta ªchei 31, 500020.Tel/Fax: 0268.473.608, 0268.405.300, Fax: 0268.471.901www.hiperdia.ro, e-mail: [email protected], [email protected] Medical: Dr. Henegar Dorina, medica pri-mar radiologie-imagisticã medicalã. Chirurgie generalãCHIRURGIE CARDIO-VASCULARÃ: Dr. Leancã Dan,Dr. Soare Radu, CHIRURGIE GENERALÃ: Dr. Buvnariu Nicolae, Dr.Buzea Cosmin, Dr. Cobelschi Cãlin, Dr. Moþoc Carla,Dr. Petcu Lucian LASER TERAPIE: Dr. Zaharia Cristinel MEDICINÃ GENERALÃ: Dr. Zaharia CristinelNEUROCHIRURGIE: Dr. Dãncescu Mihail, Dr. ParipaºOvidiu, Dr. Mircea Radu, Dr. Pãlãºan Marius; NEUROLOGIE: Dr. Iliescu Rodica, Dr. NicolescuSanda, Dr. Varga Ioana,NEUROPEDIATRIE + EEG: Dr. Albeanu Adriana, Dr.Popescu LauraNEUROPSIHIATRIE: Dr. Boeriu FelicianOFTALMOLOGIE: Dr. Dumitrache Dan, ONCOLOGIE: Dr. Ceauºu Gabriela, Dr. CiurescuDaniel, Dr. Iacob Constantin, Dr. Oprea Carmen REZONANÞÃ MAGNETICÃ: Dr. Cârstea Maria, Dr.Henegar Dorina, Dr. Iezan Iulia TOMOGRAFIECOMPUTERIZATÃ: Dr. Henegar Dorina, Dr. CârsteaMaria, Dr. Iezan Iulia

OORRTTOOMMEEDD SSRRLL

Str. Al.I. Cuza Nr.28, BrasovTel. 0268-476111Chirurgie pediatricaDr. Mironescu Aurel-Sandu - Chirurgie Pediatrica

BBUUZZAAUU

CC..MM..II.. DDRR.. SSIIMMIIOONNEESSCCUU RRAADDUU

Str. N. Titulescu, Nr. 18 BuzauTel. 0238/[email protected] generala

SSPPIITTAALLUULL SSFF.. SSAAVVAA

Str. Crizantemelor, Nr.5, Cp 120194, BuzãuTel: 0238/712.606 – recepþie internãri; Fax:0238/712.607; 0338/818.784Alexandru Constantin – Administrator ºi Director



General – jurist;Chirurgie plasticã-microchirurgie reconstructivãTache Horia Mihail – Director Medical – medicchirurgie plasticã ºi reparatorie;

CCAARRAAªª -- SSEEVVEERRIINN

CCAABBIINNEETTUULL CCHHIIRRUURRGGIIEE AASSOOCCIIAATT DDRR.. MMIIHHAALLCCÃÃ -- DDRR.. PPOOGGOORREEVVIICCII

Oraviþa 41, Caras-SeverinChirurgie generalã

CCÃÃLLÃÃRRAAªªII

CC..MM..II.. DDRR.. AARRTTEENNIIII VVAALLEERRIIUU

Str.Argesului, Nr. 123Tel. 0745755101Chirurgie generalã

CC..MM..II.. DDRR.. CCHHIIRRUU MMAARRIIAANNAA

Str.1decembrie 1918, Nr.10, Bl.A12, Ap.3r, CãlãraºiTel. 0242/318321Chirurgie pediatricã

PPRROOMMEEDD SSRRLL

Str.B-Dul 1mai Nr.2, CalarasiTel. 0722533043Chirurgie generalã

CCLLUUJJ

CCAABBIINNEETT DDEE CCHHIIRRUURRGGIIEE GGEENNEERRAALLÃÃ -- DDRR.. CCOOMMAANN AAUUGGUUSSTTIINN

Str. A. Iancu Nr.33, Campia-TurziiTel. 0746191512Chirurgie generalã

CCAABBIINNEETT CCHHIIRRUURRGGIIEE GGEENNEERRAALLÃÃ -- DDRR.. PPAASSCCAARREENNCCOO GGHHEENNAADDIIEE

Str. Andrei Mureºanu Nr.15, TurdaTel. 0264/312420 int. 203Chirurgie generala

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL SSAANNRRAADDEEXX

Dej, Str. Regina Maria Nr.15a, Jud. ClujTel./ Fax : [email protected] ; [email protected],www.sanradexdej.roCoordonator Dr. Pop Radu-Valer.Dr. Constantinescu Dan -medic specialist chirurg;dr. Dinca Florin -medic primar chirurg, specialisturolog;

CCHHRR MMEEDD SS..RR..LL..

Str. 1 Dec.1918, Nr.44, GherlaTel. 0742085383Chirurgie generala

CCLLIINNIICCAA AARRTTIISS 33

Str Republicii 82 B (Gh Bilascu), Cluj NapocaTel 0264595336www.artis3.ro. [email protected]. Ivan Ovidiu - medic primar chirurgie plasticãChirurgie plasticã-microchirurgie reconstructivã,Chirurgie generalãDr. Onoe Radu - medic specialist Chirurgie plasticãDr. Cornelia Maior - medic specialist ChirurgiePlasticãDr. Dan Miclaus, medic primar chirurgie generalã

CCLLIINNIICCAA EENNDDOOPPLLUUSS

Str. Emil Racoviþã, Nr. 54, Cp 400165, Cluj-NapocaTel. / Fax. +40 (264) 43 23 94; Tel. / Fax. +40(364) 10 55 43CChhiirruurrggiiee ggeenneerraallaaProf. Dr. Ioan Coman - m. pr. urolog; Þef lucr. Dr.Gabriel Kàcsó - m. pr. oncolog; Þef lucr. Dr. CristianHurubeanu - m. pr. urolog; Asist. univ. Dr. Dan VasileStanca - m. sp. Urolog; Dr. Cãlin Giurgiu - m. pr.urolog; Dr. Viorel Nistor - m. pr. urolog; Dr. BogdanPetruþ - m. sp. Urolog; Dr. Carmen Lãpuºan - m. sp.Urolog; Dr. Zoltan Attila Mihaly - m. sp. Urolog; Dr.Bogdan Ovidiu Feciche - m. sp. Urolog; Dr. NicolaeCriºan - m. sp. urolog, ªef lucr. Dr. ConstantinBodolea - m. pr. ATI; Dr. Tudor Cristea - m. sp. ATI;Dr. Dorina Pãuºan - m. sp. ATI; Dr. Cipriana Chira -m. sp. ATI; Dr. Diana Ciorbã - m. sp. medicinãinternã; Ioana Hiriºcãu – psiholog; BogdanAlexandru – psiholog

CCLLIINNIICCAA OORRTTOOMMEEDD -- AALLEEXX BBUUCCUURR

Str. Republicii 65-67, Cluj NapocaTel:0264-592230 / Fax:0264-596611E-mail: [email protected], www.clinicaor-tomedab.roChirurgie vasculara, Chirurgie plastica-microchirurgie reconstructivaDr. med. Oana Alina Puia, Dr. Valeriu Nicula

CCOONNSSTTAANNTTAA

AAMMAA--MMEEDD SSRRLL

Str. Scarlat Varnav Nr. 6, MedgidiaTel. 0241811089Chirurgie generalaDr. Anagnostu Cristel

BBIIOOSSAANN SSRRLL

Str. Malinului Nr. 1, ConstantaTel. 0241632655Director Ples DanaChirurgie generalaDr. Toldisan Dan, Chirurgie Generala



25

CC..MM..II.. DDRR.. FFUUSSTTAANNEELLAA GGHHEEOORRGGHHEE

Str. Ion Creanga Nr. 18, MedgidiaTel. 0241811089Chirurgie generalaDr. Fustanela Gheorghe, Chirurgie Generala

CC..MM..II.. DDRR.. PPAANNCCHHIICCII CCOORRNNEELLIIAA

Str. C-Tin Bratescu Nr. 15, ConstantaTel. 0744213074Chirurgie plastica-microchirurgie reconstructivaDr. Panchici Cornelia, Chirurgie Plasticã

DDIIAANNTTUUSS EESSTTEETT SSRRLL

Str. I. C. Bratianu Nr. 176 (Complex Comercial),ConstantaTel. [email protected], http://www.diantus.roAdministrator: Dr. Caraban Bogdan - M. sp. ChirurgieEstetica Plastica ReconstructivãChirurgie plastica-microchirurgie reconstructiva,Chirurgie generalaCaraban Bogdan, Chirurgie Plastica

MMEEDDIICCAALL AANNAALLYYSSIISS -- CCLLIINNIICCAA DDEE CCHHIIRRUURRGGIIEE

Str. General Manu Nr. 58, Constanta0241/[email protected]. Octavian UNC: 0722. 754 222Chirurgie generala, Chirurgie plastica-microchirurgiereconstructiva, Chirurgie toracicaProf.univ.dr. Octavian Dumitru Unc (Chirurgie gener-ala)Dr. Ionut Iordache (chirurgie generala)DR. Mihnea Laurentiu - Chirurgie generalaDR. Anastasescu Robert -chirurgie generalaDR. Pruna Aurel -chirurgie pediatricaDr. Cornelia Panchici (chirurgie estetica)Prof.Dr. Teodor Horvat - Chirurgie cardiovasculara sitoracica; DR. Cornea Alexandru - Chirurgie cardio-vasculara si toracica

MMEEDDIICCAALL SSOOLLUUTTIIOONN SSRRLL

Str. Ion Creanga Nr. 18, MedgidiaTel. 0241811089Chirurgie generala

MMEEDDSSTTAARR 22000000 -- CCEENNTTRRUU MMEEDDIICCAALL DDEE DDIIAAGGNNOOSSTTIICC ªªII TTRRAATTAAMMEENNTT

Str. Lahovari Nr. 41 Colt Cu Str. Decebal Nr.54,ConstantaTelefon: 0241/638.251; 0372/763.142;0722/574.250; 0725/532.550, Fax:0241/638.251 Conducerea unitãþii: Ing. Buriu Dorel, DirectorGeneral, Dr. Buriu Mihaela, medic laborator clinic simicrobiologie, doctor in stiinte medicale

CChhiirruurrggiiee ggeenneerraallããProf.Univ.Dr. Vasile Sarbu, medic primar chirurgie generalã si vascularã • Prof.Univ.Dr. Iusuf Timurlenc,medic primar chirurgie generala •Prof.Univ.Dr. ViorelTode, medic primar urologie •S.L.Dr. RazvanPopescu, medic primar chirurgie generala • S.L..Dr.Daniel Costea, medic primar chirurgie generala•As.Univ.Dr. Mihaela Pundiche, medic specialistchirurgie generala •As.Univ.Dr. Raluca Pasare, medicspecialist chirurgie generala si vasculara • Dr.Gabriela Dascal, medic primar chirurgie/ortopediepediatrica •Dr. Elena Lupu, medic specialistchirurgie, ortopedie, traumatologie, artroscopie • Dr. Razvan Dumitru Sora, medic specialist chirurgiegenerala • Dr. Manuela Garciu, medic specialistchirurgie generala – endocrinologie • Dr. VasilescuRadu, medic primar chirurgie vasculara; Dr. NicolaeGheorghe, medic primar anestezie-terapie intensiva•Dr. Iulia Candea, medic primar anestezie-terapieintensiva •Dr. Nicolae Gherghina, medic specialistanestezie-terapie intensiva; Dr. Andra Manoliu, medicspecialist medicina generala si medicina de familie;Dr. Cristina Farcas, doctor in stiinte medicale, medici-na interna, homeopatie, ecografie generala • Conf.Univ. Dr. Eugen Dumitru, medic primar medicina inter-na, specialist gastroenterologie si endoscopie digesti-va, competenta ecografica • S.L. Dr. LuanaAlexandrescu, medic primar medicina interna, spe-cialist gastroenterologie si endoscopie digestiva; Dr. Andreea Costea, medic primar nefrologie,ecografie generala ; Dr. Fulvia Vizireanu, medic pri-mar cardiologie, boli interne, ecocardiografie,ecografie abdominala; Dr. Cristian Costandache,medic primar obstetrica-ginecologie •Dr. LucianSerbanescu, medic specialist obstetrica-ginecologie,ecografie genitala ; Dr. Paula Martin, medic primarortopedie, reumatologie, traumatologie •Dr. ElenaLupu, medic specialist chirurgie, ortopedie, trauma-tologie, artroscopie ; Dr. Victor Loghin medic primarO.R.L. •Dr. Ligia Jacota, medic primar O.R.L. •Dr. Oana Gabriela Enache, medic specialist O.R.L;Dr. Ana Maria Mateescu, medic primar boli de nutritie; Dr. Anca Miu, medic primar pediatrie ; Dr. DoruPopescu, medic primar dermato-venerice ; Dr.Gheorgita Voicu, medic primar specialist penumologie• Dr. Trenchea Mihaela, medic penumolog; As .Univ.Dr. Madalina Iliescu, medic specialist balneo-fiziote-rapie ; Dr. Roxana Miron, medic specialistendocrinolog; Dr. Ana-Maria Ionescu, medic specialistneurolog •Dr. Daniela Zguma, medic specialist neu-rolog; Dr. Iuliu Milescu Burbea, doctor in stiinte med-icale, medic primar psihiatrie •Dr. Raluca Burlacu,medic specialist psihiatrie, psiholog, psihoterapeut;Carmen Mihaela Pilici, psihoterapeut in terapia sis-temica de familie si cuplu • Dr. Raluca Burlacu,medic specialist psihiatrie, psiholog, psihoterapeut•Laura Georgescu, psiholog Medicina Muncii



PPRRIIMMAA CCOONNSSUULLTT

Str. Sanatatii Nr. 1, NavodariTel. 0241760301Chirurgie generalaDr. Dumitrescu Dumitru, Chirurgie Generalã

PPRROOSSAANNAA MMEEDDIICCAALL CCEENNTTEERR

Str. Ion Raþiu 113, Mun. ConstantaTel. 0241 580 370, 0722 469 915; Fax 0241 619 [email protected], www.prosana-center.eu, www.romedic.ro/prosanaConducerea unitatii: Er. Cristurean Constantin -Viorel, director, m. pr. O-GCChhiirruurrggiiee ggeenneerraallaa

PPSSIIHHOOSSAANN

Str. Tudor Vladimrescu Nr. 6, ConstantaTel. 0241551220Chirurgie cardiovascularaDr. Patrut Emil, Chirurgie Cardio Vasc.

TTOOTTAALL--MMEEDD EESSTTEETT SSRRLL

Str. I. C. Bratianu (Complex Comercial), ConstantaTel. 0241623715Chirurgie plastica-microchirurgie reconstructivaDr. Bordeanu Ion, Chirurgie Plastica

CCOOVVAASSNNAA

CCEENNTTRRUU DDEE DDIIAAGGNNOOSSTTIICC AANNDDIIMMEEDD

Sf.Gheorghe;Jud.Covasna; B-Dul.Grigore BalanNr.33/ETel/Fax:0267/318465; [email protected] Dr.Balinth Istvan, medic specialist deobstetricaginecologieCChhiirruurrggiiee ggeenneerraallãã

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL PPRROO--VVIITTAAMM

Sfântu Gheorhe, Strada Infrãþiri Nr. 2/1/3, Chirurgie generalã, Chirurgie plasticã-microchirurgiereconstructivã

SSPPIITTAALLUULL „„SSEEMMPPEERR SSAANNIITTAASS““ ((SSCC..AANNDDIIMMEEXX SSRRLL))

B-Dul.Grigore Balan Nr.33/E, Sf.GheorgheTel/Fax: 0267/318465-0267/347553DirectorDr. Balinth Istvan, medic specialist obstetri-ca-ginecologieChirurgie generala, Chirurgie plastica-microchirurgiereconstructiva, Chirurgie vasculara; Dr. ErdelyiIstvan - medic primar chirurgie generala, Dr. Lozsadi Botond - medic specialist chirugie gener-ala, Dr. Szilveszter Monika - medic specialistchirugie plastica si reparatorie; Dr. Balazsi Levente -medic specialist de chirurgie vasculara

DDÂÂMMBBOOVVIITTAA

CCEENNTTRRUULL DDEE IIMMAAGGIISSTTIICCAA MMEEDDIICCAALLAA TTAARRGGOOVVIISSTTEE

Str. Benone Georgescu Nr. 12, Targoviste.0735 55 53 96; Fax:+40 245 620 [email protected] ggeenneerraallãã

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL PPRROOMMEEDD SSYYSSTTEEMM

Targoviºte, Str. Benone Georgescu Nr. 12aTel. 0245 62 00 88 0728 98 13 [email protected] ggeenneerraallããAlina Bolintineanu, M. Pr. O-G, CompetenþãEcografie O-G, Supraspecializare ReproducereUmana Asistatã – Fertilizare În Vitro, DelianaPredoi, M. Sp. O-G, Competenþã Ecografie O-G,Colposcopie, Supraspecializare Reproducere UmanaAsistatã – Fertilizare În Vitro, Silviu Predoi, M. Pr. O-G, Dr. ªt. Med., Competenþã Ecografie O-G,Supraspecializare În Medicinã Materno-Fetalã ªiReproducere Umanã Asistatã (Fertilizare In-Vitro),Competenþã În Histeroscopie, Specializare ÎnManagement Medical

MMEEDDIINNVVEESSTT SSRRLL

Str. 22decembrie 1989 Nr.7, MoreniTel. 0245666569 [email protected] generalaDr. Hermenean Ioan , Geambasu Costel

DDOOLLJJ

AAMMAARRAADDIIAA--SSEERRVVIICCIIII CCLLIINNIICCEE

Strada Amaradia 14, Craiova; Tel. 0351808917Chirurgie generalaDr. Vilcea Ionica-Daniel

CCAABB.. MMEEDD.. DDRR.. IIAANNOOSSII SSIIMMOONNAA--LLAAUURRAA

Strada Caracal 28, Craiova; Tel. 0722654547Chirurgie generalaDr. Nicolae-Gabriel Ianosi

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL 33MM DDRR.. MMAANNEESSCCUU NNIICCOOLLAAEE SS..RR..LL..

Strada Câmpia Islaz 10, Craiova; Tel. 0251533229CChhiirruurrggiiee ggeenneerraallaaDr. Manescu NicolaeGASTROENTEROLOGIE: Dr. Nuredini Irma - medic spe-cialist gastroenterologie, competentã endoscopie,ecografie; Asist. Univ. Dr. Searpe Cristian - medicspecialist medicinã interna, gastroenterologie, com-petentã ecografie, endoscopie; doctor in medicina;

HHEELLIIOOSS MMEEDDIICCAA

Strada Pãltiniº 1, Craiova; Tel. 0251418894Chirurgie generala



27

MMIICCRROOPPOOLLIICCLLIINNIICCAA CCOORRDDIISS SSRRLL

Bulevard Craiovita Noua, 405a, CraiovaTel. 0251486210Chirurgie generalaDr. Surlin Marin-Valeriu

PPLLUUSSMMEEDDIICCAA SSRRLL

Strada Macului 4, Craiova; Tel. 0251588377Chirurgie generalaDr. Martin Liviu, Dr. Pasalega Marin

PPOOLLIICCLLIINNIICCAA EELLGGAA SSRRLL

Strada Mihai Eminescu 32, Craiova; Tel. 0251415780Chirurgie generala Dr. Vasile Liviu

PPOOLLIICCLLIINNIICCAA MMEEDDAAUURRAA SSRRLL

Strada Caracal 50, Craiova; Tel. 0251562372Chirurgie generalaDr. Mazilu Georgeta

PPOOLLIICCLLIINNIICCAA TTOOMMMMEEDD

Bulevard Carol I 50, Craiova; Tel. 0725726560Chirurgie generalaDr. Paraliov Toma

TTOOPP MMEEDD BBUUNNAA VVEESSTTIIRREE SSRRLL

Calea Unirii 90-92, Craiova; Tel. 0251524078Chirurgie generalaDr. Dina Stefan, Dr. Florea Mihai, Dr. SandulescuSarmis-Marian

GGIIUURRGGIIUU

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL EEMMAA

Bdul.Independentei, Bl.107, Sc.B, Parter+Etaj I, Tel: 0246 / 211191; 0246 / 211192; Fax: 0246 /211193 [email protected], /www.optical-ema.ro Administrator - Valeriu NAIPEANU, Director Medical- Iuliu STANCChhiirruurrggiiee ggeenneerraallaa

GGOORRJJ

CC..MM..II.. DDRR.. DDUUMMIITTRREELLEEAA DDAANNUUTT

Str. Jiului Nr.1, Rovinari; Tel. 0726365063Chirurgie generala

CC..MM..II.. DDRR.. SSTTAANNIILLOOIIUU VVIIRRGGIILL

Str.General Tell ,Bl.9,Sc.1,Ap.1, Tg-Jiu ; Tel. 0723141711Chirurgie pediatrica

HHUUNNEEDDOOAARRAA

BBRR EESSTTEETTIICC MMEEDDIICCAALL

Str Avram Iancu Nr.9/2, PetrosaniTel. 0721285050Chirurgie plastica-microchirurgie reconstructiva

IIAASSII

AANNGGEELLMMEEDD

Iasi, Str.Pasaj Banu Nr 12 ( Vis-À-Vis De ColegiulNational)Tel: 0232-277044, [email protected]

Administrator: VASU ANGELA –biolog specialist labo-rator clinicANATOMIE PATOLOGICA-Dr. Munteanu Geta-medicprimar anatomo-patolog; CARDIOLOGIE-as.univ.Dr. Aursulesei Viviana-medicprimar cardiolog, competenta ecocardiografie; CHIRURGIE GENERALA-Dr. Melinte Constantin-medic primar chirurg, competenta endoscopie; OFTALMOLOGIE-Dr. Caunii Oana-medic specialist oftal-molog; -Dr. Daraba Emilia-medic primar oftalmolog, OTORINOLARINGOLOGIE (ORL)-Dr. Rusu Daniela-medicprimar ORL; Dr. Hantascu Ionut-medic specialist ORL;

AARRCCAADDIIAA HHOOSSPPIITTAALL

Str. Cicoarei, Nr. 2, IasiCall Center: 0232 920, Centrala: 0232 20 2000,Secretariat: 0232 20 2001, Relatii Clienti: 0232 202002, Fax: 0232 20 2003Email: [email protected], www.arcadiahospi-tal.ro; www.arcadiacardio.ro;www.arcadiamedical.ro;www.arcadiamami.ro;www.arcadiadermato.ro;Ec. Dan Fiterman - Director General Arcadia HospitalChirurgie generala, Chirurgie orala si maxilo-faciala,CHIRURGIE PEDIATRICA, Chirurgie Pediatrica siOrtopedie Pediatrica, Chirurgie plastica-microchirurgie reconstructiva, Chirurgie toracica,chirurgie vascularã

CC..MM..II.. DDRR.. DDOOBBIIRRCCIIAANNUU OOTTIILLIIAA

Str. Primaverii, 4, Iasi; Tel. [email protected] plastica-microchirurgie reconstructivaDr. Dobircianu Otilia

CC..MM..II.. DDRR.. GGHHEENNGGHHEE DDAANNIIEELLAA

Str. Toma Cozma, 4, Iasi; Tel. [email protected] generalaDr. Ghenghe Daniela

CC..MM..II.. DDRR.. MMIIHHAAIILLAA DDAANNAA

Str. Petru Rares, 58, Tg. Frumos; Tel. [email protected] generalaDr. Mihaila Dana

CC..MM..II.. DDRR.. MMOOLLDDOO MMEEDDIICCAA SSRRLL

Podu Iloaiei, Iasi; Tel. [email protected]



Director Moldovan Martin BogdanChirurgie GeneralaDr. Arafat Marawan, Dr. Baiteanu Ana Maria, Dr.Baransi Rania, Dr. Ahmed Shbair, Dr. Chehab Zaki,Dr. El Mustapha Fadi, Dr. Vasincu Decebal, Dr.Rani Alaga, Dr. Rusu E. Tania, Dr. Paduraru Dan.

CC..MM..II.. DDRR.. MMUUNNTTEEAANNUU MMAARRIIAANNAA

Str. Primaverii, 4, Iasi; Tel. [email protected] generalaDr. Munteanu Mariana

GGEENNEERRAALL MMEEDD HHEELLPP SSRRLL

Str. Arcu, 25, Iasi; Tel. [email protected] toracicaDr. Tarevici Zitta, Dr. Bosinceanu Liviu Mugurel, Dr.Grigorescu Cristina

LLIIAANNAAMMEEDD SSRRLL

Str. Grigore Ureche , 2, Iasi; Tel. [email protected] plastica-microchirurgie reconstructivaDr. Gata Florin Octavian, Dr. Mootruc Theodor

PPRROOCCTTOOSSAANNIISS SSRRLL

Str. V. ALECSANDRI, 711, Iasi; Tel. [email protected] generalaDr. Canschi Gabriela, Dr. Lazescu Daniel

SSPPIITTAALL PPRROOVVIIDDEENNTTAA

Soseaua Nicolina Nr. 115, Nicolina 2, Cug, Iasi0232/241271, 0232/219676, 0730/[email protected],http://spitalulprovidenta.mmb.roCChhiirruurrggiiee ggeenneerraallaaConf. univ. Dr. Gabriel StatescuAsist. univ. Dr. Sergiu BusuiocDr. Ciprian CimpeanuConf. univ. Dr. Corneliu MorosanuAsist. univ. Dr. Cristian Ene Roata

IILLFFOOVV

C.M.I. DR. CONSTANTIN MIHAICalea Bucuresti Nr. 2, BalotestiTel. 0740105082 / 0214135804Chirurgie generalaDr. Constantin Mihai, Medic Specialist Chirurgie

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL „„DDRR.. SSTTAANNCCUU SSII AASSOOCCIIAATTIIII““

Calea Bucuresti Nr. 2, BalotestiTel. 0213509720 0726489128Chirurgie generalaDr. Munteanu Mihaela, Medic Primar Chirurgie

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL MMAARRIIAA BBUURRGGHHEELLEE

Str. Studioului, Nr.13, BufteaTel. 021.350.58.89, Fax. 021.350.58.89Conducerea Unitatii: Dr. Savin Svetlana, EcografiiChirurgie generalaDr. Ivanescu Constantin, Medic Primar ChirurgieGenerala

MMAARRAAMMUURREEªª

CC..MM..II.. DDRR.. MMAARRIINNCCAASS SSOORRIINN,, CCHHIIRRUURRGGIIEE GGEENNEERRAALLAA

Str. Tineretului, Nr. 9-11, Târgu LãpuºTel. 0262-384324Chirurgie generalaDr. Blidar Mircea; Chirurgie Generala, Dr. MarincasSorin, Chirurgie Generala

EEUURROOMMEEDDIICCAA HHOOSSPPIITTAALL

Str. G. Cosbuc, Nr.48, 430032, Baia MareTelefon: 0262-206 179; 0262-206 180; Fax: 0262-275 [email protected]; [email protected] General: Economist Sergiu PETRICChirurgie generala, Chirurgie plastica-microchirurgiereconstructiva

PPOOLLIICCLLIINNIICCAA DDRR.. DDAANN

Str. M. Eminescu, Nr. 20, Viseu De SusTel. 0262-353177Chirurgie generala

PPOOLLIICCLLIINNIICCAA SSFFAANNTTAA MMAARRIIAA

Bd. Bucuresti, Nr. 18-22, Baia MareTel. 0262-274513Chirurgie generala

MMEEHHEEDDIINNÞÞII

CC..MM..II.. DDRR.. IIMMAANN RRAADDUU,, CCHHIIRRUURRGGIIEE

Str. M.Averescu Nr 53, Drobeta Turnu SeverinTel.0740/011571Chirurgie generalã

CC..MM..II.. DDRR.. UURRSSAACCHHII IIOONN,, CCHHIIRRUURRGGIIEE

Str. Republicii Nr.137, Vânju MareTel.0742/222115Chirurgie generala

SSÃÃNNÃÃTTAATTEEAA

Str. Carol I Nr.61, Drobeta Turnu SeverinChirurgie generalaDr. Morariu Paul, Chirurgie

MMUURREEªª

CC..MM..II.. AASSOOCCIIAATT DDRR.. BBOO³³AANN -- DDRR.. FFRRIICCIIUU

B-Dul 1 Decembrie 1918 Nr. 28, Tîrgu-Mures



29

Tel. 0265-263585 int.19 Chirurgie plastica-microchirurgie reconstructiva

CC..MM..II.. CCHHIIRRUURRGGIIEE DDRR.. TTRRIIFF PPEETTRRUU

Str. P. Maior Nr. 31, Reghin; Tel. 0744-766599 Chirurgie generala

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL GGAALLEENNUUSS

Str. Mihai Viteazu Nr.31, Tg. Murestel. 0721 333 677 - 0752 092 052 - 0757 010111, fax. 0265216500,[email protected], www.galenus.ro.Manager General: Neagos LucianChirurgie generala, Chirurgie plastica-microchirurgiereconstructiva, Chirurgie vasculara

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL TTOOPPMMEEDD

Str. Dorobantilor Nr.1, Tg. MuresTel.: (+40)-265-225.002 ,Tel./Fax: (+40)[email protected], [email protected]. ADRIANA GOMOTIRCEANU - MANAGERChirurgie generala / Chirurgie pediatricaChirurgie plastica-microchirurgie reconstructiva

PPRRAAHHOOVVAA

AALLFFAA MMEEDDIICCAALL CCEENNTTEERR

Bld. Independentei, Nr. 27, PloiestiTel. 0244 / 542.200, Mobil: 0731.777.099,Fax: +40244 / [email protected], www.alfamedicalcenter.roChirurgie Generalã

CCEENNTTRREELLEE MMEEDDIICCAALLEE DDII –– MMEEDDIICCAA ªªII JJOOLLIIMMEEDD

Ploiesti, Str. Constantei Nr. 3 (Zona HalelorCentrale), Jud. PrahovaTel. 0244/515857, 0726403236, [email protected], www.di-medica.roChirurgie plasticã-microchirurgie reconstructivã

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL AALL MMEEDDIICCAA BBEERRLLIINN PPLLOOIIEEªªTTII

Sediu Ploieºti, B-Dul Republicii, Nr.6, Bl.33, Parter,Sediu Ploieºti, Piaþa Victoriei Nr.1Tel: 0244/510 051 ; 0733 110 147;Tel/fax:0244/517 116, [email protected],www. almedicaberlin.ro,[email protected];

CCIINNAA

Str.Andrei Muresanu, Nr. 56, Ploiesti; Tel. 0244531096Chirurgie generalaDr. Bazavan M Gabriel, Chirurgie gen

HHEELLPPSSAANNAA MMEEDDIICCAALL CCEENNTTEERR

Str. Henri Coanda, Nr.11, CampinaTel / Fax: 0244 375 303, Orange: 0754 375 303,Vodafone: 0722 375 303

http://www.helpsana.ro/medici.phpChirurgie VascularaDr. Comsa Florin, Chirurgie Vasculara – Flebologie

SSAALLAAJJ

CC..MM..II.. DDRR.. PPOOPP SSTTEELLIIAANN,, CCHHIIRRUURRGGIIEE

Str.Libertatii Nr.7, Cehu Silv; Tel. 0260 650 [email protected] generala

SSIIBBIIUU

CCAARRPPEE DDIIEEMM

Str. C. Negruzzi, Nr. 12, Sibiu, Jud. SibiuTel.: 0269 44 14 15 / 0369 40 70 34; 0746 097 [email protected], www.clinica-carpediem.ro Chirurgie generalã: Dr. Cvasciuc Ioan Titus, Medicspecialist; Dr. Sabau Mircea, Medic primar; Dr.Cretu Dan, Medic specialist

SSUUCCEEAAVVAA

CC..MM..II.. DDRR.. CCAAZZAACCUU DDAANNIIEELL,, CCHHIIRRUURRGGIIEE

Str. Dimitrie Cantemir , Nr.2, Câmpulung MoldovenescTel. 0723373438Chirurgie generala

CC..MM..II.. DDRR.. CCOORRFFAARRIIUU BBOOGGDDAANN,, CCHHIIRRUURRGGIIEE GGEENNEERRAALLAA

Str. Mihai Eminescu , Nr. 26, Vatra DorneiTel. 0232372177, 0752191221Chirurgie generala

CC..MM..II.. DDRR.. PPÃÃNNCCEESSCCUU CCOONNSSTTAANNTTIINN,, CCHHIIRRUURRGGIIEEGGEENNEERRAALLÃÃ

B-Dul. Bucovinei , Nr.35, Gura HumoruluiTel. 0722522768, 0722522768Chirurgie generalã

CC..MM..II.. DDRR.. RRUUSSUU CCRRIISSTTIIAANN,, CCHHIIRRUURRGGIIEE GGEENNEERRAALLÃÃ

Str. Mihai Eminescu , Nr. 26, Vatra DorneiTel. 0740573404Chirurgie generalã

CC..MM..II.. DDRR.. TTIIGGHHIINNEEAANNUU RROOMMAANN,, CCHHIIRRUURRGGIIEE GGEENNEERRAALLAA

Str. Stefan Cel Mare , Nr.78, SuceavaTel. 0232530761, 0745207430Chirurgie generala

PPOOLLIICCLLIINNIICCAA BBEETTHHEESSDDAA

Calea Unirii 25 Bis SuceavaTel: 0230/551566 Fax:0230/[email protected] generala, Chirurgie plastica-microchirurgiereconstructiva, Chirurgie vascularaDr. Puscasu Stefan; Dr. Axinte AdrianDr. Petrea Ingrid; Dr. Boroda Laura; Dr. Petrea Radu



SSPPIITTAALLUULL BBEETTHHEESSDDAA

Calea Unirii 86a, Suceava; tel. [email protected] generala, Chirurgie plastica-microchirurgiereconstructivaDr. Puscasu Stefan; Dr. Axinte Adrian; Dr. Petrea Ingrid

TTEELLEEOORRMMAANN

BBRRAAIINN SS..RR..LL..

Str. Dunãrii, Nr. 1603, Sc. A, Ap. 3, AlexandriaTel. 0247314712Chirurgie generala

CC..MM..II.. DDRR.. IISSVVOORRAANNUU OOVVIIDDIIUU

Str. Cpt. Stanculescu, Nr. 21, Turnu MagureleTel. 0726044804Chirurgie generala

CC..MM..II.. DDRR.. PPUURRCCÃÃRREESSCCUU CCOONNSSTTAANNTTIINN

Str. Cpt. Stanculescu, Nr. 21, Turnu MagureleTel. 0247416766, 0722554953Chirurgie generala

MMEEDDEEXXCCEELLAA SS..RR..LL..

Str. Dunarii, Nr. 222 Bl. 901 P, AlexandriaChirurgie generalã

MMEEDDIICCAALLAA HHPPMM SS..RR..LL..

Str. Parcului, Nr. 31, VideleChirurgie generalã

PPRREEMMEEDD SS..RR..LL..

Str. Cuza Voda, Bl. C10, Ap. 2, ZimniceaChirurgie generala

TTIIMMIIªª

AATTHHEENNAA HHOOSSPPIITTAALL SSRRLL

Str. Calea Aradului Nr 113, TimiºoaraTel. 0256270000Chirurgie generalãDr. Barjica Daniela Cristina, Chirurgie Generalã, Dr.Viajeu Ciprian, Chirurgie Si Ortopedie, Dr. VasileMihai, Obstetrica-Ginecologie, Dr. Tus Mircea,Obstetrica-Ginecologie, Dr. Simedrea Voicu Caius,Obstetrica-Ginecologie, Dr. Munteanu Ioan,Obstetrica-Ginecologie, Dr. Gavrilita Bianca,Obstetrica-Ginecologie, Dr. Danilis Natalia,Obstetrica-Ginecologie, Dr. Danciulescu MutiuCarmen, Obstetrica-Ginecologie, Dr. Daisa MiriamMihaela, Obstetrica-Ginecologie, Dr. Cioata IonelTrifon, Obstetrica-Ginecologie, Dr. Chahem Nedal,Obstetrica-Ginecologie, Dr. Ahmad MouhamadAmmar, Obstetrica-Ginecologie

CC..MM..II.. DDRR.. CCOOSSMMAA OOVVIIDDIIUU,, CCHHIIRRUURRGGIIEE GGEENNEERRAALLAA

Str. Teiului Nr 7, Timiºoara; Tel. 0256244881Chirurgie generala

CC..MM..II.. DDRR.. DDRR CCOOLLBBAANN,, CCHHIIRRUURRGGIIEE

Str. Victoriei Nr 24, Deta; Tel. 0256390828Chirurgie generala

CC..MM..II.. DDRR.. ZZSSOOMMBBOORRII EEDDIITTAA,, CCHHIIRRUURRGGIIEE GGEENNEERRAALLAA

Str. Calea Lui Traian Nr 39, Sannicolau MareTel. 0723249804Chirurgie generala

CCEENNTTRRUULL MMEEDDIICCAALL HHYYPPOOCCRRAATTEE

Str. Dr. Iosif Nemoianu, Nr. 9, Ap. 2, TimisoaraTelefon: 0256-202.202, Fax: 0256-222.777E-mail: [email protected]

SSPPIITTAALLUULL AATTHHEENNAA

Calea Aradului, Nr. 113, 300645, TimisoaraTel. 0256 270 000; 0756 205 904; [email protected] general: Prof. Dr. Konstantinos GiatrasChirurgie generala, Chirurgie plastica-microchirurgiereconstructiva, Chirurgie vasculara

TTUULLCCEEAA

AAVVEE MMEEDD SSRRLL

Str.Podgoriilor, Nr.59, Bl.A, Sc.C, Ap.3, TulceaTel. 0722616744Chirurgie generala - Dr. Risnoveanu Nicolae

CC..MM..II.. RROOMMIILLAA MMIIHHAAII

Str.Isaccei, Nr.15, Bl.I5, Sc.B, Ap.1, TulceaTel. 0240510445Chirurgie generala - Dr. Romila Mihai

CC..MM..II.. RROOSSCCAA IIOOSSIIFF

Str.Heracleea, Nr.23, BabadagTel. 0723990020Chirurgie generala - Dr. Rosca Iosif

CC..MM..II.. TTIIRRCCOOMMNNIICCUU IIUULLIIAANN

Str.A-Ii-A, Nr.282, SulinaTel. 0240543139Chirurgie generala - Dr. Tircomnicu Iulian

DDOOCCTTUUSS MMDD SSRRLL

Str.Isaccei, Nr.31-33, Bl.I8-I9, Parter, TulceaTel. 0240510058Chirurgie generala - Dr. Teodorescu Mircea

MMEERRCCAADDOO IIMMPPEEXX SSRRLL

Str.Isaccei, Nr.29, Bl.I7, Sc.H, Ap.1, TulceaTel. 0240516707Chirurgie generala - Dr. Popescu Ion

Date post:	01-Jan-2017
Category:	Documents
Upload:	truongdien
View:	288 times
Download:	13 times

Supliment CHIRURGIE ENDOSCOPICA

Documents