ANATOMIE SI BIOMECANICASEMINAR 4

SCHELETUL TORACELUIScheletul toracelui este alctuit din stern, coaste i vertebrele toracice fig. 1. Sternul, coastele i coloana toracic formeaz toracele osos care comunic n partea superioar cu gtul prin apertura toracic superioar, iar inferior prezint baza sau apertura toracic inferioar, nchis de muchiul diafragm.

STERNUL este un os lat, alungit, situat n partea anterioar i median a toracelui. Este format din 3 pri:baza sau manubriul sternal; corpul sternului;vrful sternului sau apendicele / procesul xifoid.n ansamblu, sternul prezint o fa anterioar, o fa posterioar, 2 margini laterale, o baz i un vrf.Faa anterioar este convex, fiind situat subcutanat. Pe ea se observ unghiul manubriosternal, format ntre manubriul sternal i corpul sternului. El cuprinde lateral articulaia ntre coastele a II-a i stern.Faa posterioar este concav i neted i vine n raport cu viscerele toracelui. Baza, situat superior, prezint pe linia median incizura jugular, iar lateral, incizura clavicular pentru articularea cu clavicula. Vrful numit i proces / apendice xifoid, este mic, poate avea forme variate i poate rmne cartilaginos, pn la vrste naintate, se afl la extremitatea inferioar a sternului. Marginile laterale sunt neregulate, pe ele gsindu-se incizurile costale, dispuse astfel:prima pereche de coaste - la nivelul manubriului sternal;a II-a pereche la nivelul unghiului manubriosternal; perechile a III-a pn la perechea a VII-a pe corpul sternului.

COASTELE sunt 12 perechi de arcuri osoase care unesc coloana vertebral cu sternul. Ele sunt oase late, alungite, de forma unor arcuri osoase formate din osul costal i anterior, din cartilajul costal (o mic parte).Dup modul cum se prind de stern, coastele se mpart n:coaste adevrate reprezentate de primele 7 perechi se articuleaz direct cu sternul;coaste false reprezentate de perechile VIII X se articuleaz cu sternul prin intermediul cartilajului coastei a VII-a;coaste flotante reprezentate de perechile XI XII nu se articuleaz cu sternul, rmnnd n peretele posterolateral al abdomenului. Fiecare coast este format dintr-un corp i 2 extremiti. Corpul coastei prezint o fa exterioar convex i o fa intern concav, o margine superioar i o margine inferioar. Pe marginea inferioar, ctre faa intern, se afl anul costal n care sunt adpostite: artera, vena i nervul intercostal. Extremitatea posterioar a coastei se articuleaz cu coloana vertebral. Extremitatea anterioar se prelungete cu cartilajul costal, format din esut cartilaginos hialin, fcnd legtura dintre coaste i stern.

SCHELETUL MEMBRULUI SUPERIOROasele care alctuiesc scheletul membrului superior se mpart n oasele scapulare i oasele extremitii libere a membrului superior. Oasele centurii scapulare sunt clavicula i scapula i au rol n articularea membrului superior de trunchi. Scheletul extremitii libere a membrului superior se submpart n: scheletul braului humerus;scheletul antebraului radius i uln / cubitus;scheletul minii oasele carpiene, metacarpiene i falange.

OASELE SCAPULARECLAVICULA este un os lung, pereche, de forma literei S aezat n partea anterioar i superioar a cutiei toracice, ntre stern i omoplat. Este format dintr-un corp i 2 extremiti: extremitatea sternal se articuleaz cu sternul i extremitatea acromial se articuleaz cu acromionul omoplatului.SCAPULA / OMOPLATUL este un os lat, pereche, aezat n partea posterioar a cutiei toracice. Are form triunghiular cu baza n sus. Prezint: 2 fee (anterioar i posterioar), 3 margini (vertebral, axilar i superioar) i 3 unghiuri (superior, inferior i lateral).

SCHELETUL BRATULUI HUMERUSUL este un os lung, pereche, format din 2 extremitati (epifize) si un corp (diafiza) fig. 2.Corpul are forma unei prisme triunghiulare cu marginile rotunjite, iar pe partea mijlocie prezinta o proeminenta osoasa numita tuberozitatea deltoidiana si santul nervului radial.Extremitatea superioara prezinta: capul humeral, tubercululmare, tuberculul mic si santul intertubercular. Capul humeral este o formatiune osoasa a carei suprafata articulara are marimeaunei treimi de sfera, care se insera in cavitatea glenoida a scapulei.Extremitatea inferioara este turtita si prezinta: condilul humeral, trohleea, epicondilul medial, epicondilul radial,fosa coronoida si fosa oleocraniana.

SCHELETUL ANTEBRATULUIULNA sau CUBITUS este un os lung, pereche, format din 2 extremitati si un corp, care impreuna cu osul RADIUS formeaza scheletul antebratului. Corpul are forma unei prisme triunghiulare si prezinta 3 fete (anterioara, posterioara si mediala) si sevesc la insertiile musculare si 3 margini (anterioara, posterioara si interosoasa) pentru septurile intermusculare care leaga radiusul de ulna. Extremitatea superioara / proximala prezinta incizura trohleara ce se articuleaza cu trohlea humerala, olecranul (reprezinta prelungirea postero-superioara a extremitatii proximale a ulnei) procesul coronoidian al ulnei, tuberozitatea ulnara si incizura radiala pentru articulatia cu capul radial.Extremitatea inferioara / distala / capul ulnei are forma sferica si prezinta o proeminenta osoasa ascutita numita apofiza stiloida a ulnei.

RADIUS este un os lung, pereche, asezat lateral fata de ulna care este situata medial. Este alcatuit dintr-un corp si 2 extremitati. Corpul are forma rotunda in partea superioara si de prisma triunghiulara in cea inferioara si prezinta 2 curburi dispuse longitudinal, 3 fete (anterioara, laterala si posterioara) si 3 margini (anterioara, posterioara si interosoasa).Extremitatea proximala / capul radial are forma cilindrica si prezinta o suprafata articulara scobita, asezata pe fata superioara numita foseta capului radial. Extremitatea inferioara / distala prezinta o proeminenta osoasa care pleaca de pe fata laterala si se prelungeste in jos - apofiza stiloida a radiusului se artuculeaza cu capul cubitusului.

SCHELETUL MAINII (27)OASELE CARPIENE (CARPUL) este format din 8 oase dispuse pe 2 randuri transversale (unul proximal si unul distal). In randul superior, din lateral spre interior (medial) se gasesc oasele: scafoid, semilunar, piramidal si pisiform, iar pe randul distal dispuse identic se gasesc oasele: trapez, trapezoid, osul mare si osul cu carlig. Acestea se articuleaza cu 5 OASE METACARPIENE numerotate de la 1 la 5, care la randul lor se articuleaza pe partea inferioara cu falangele proximale.FALANGELE / OASELE DEGETELOR alcatuiesc partea distala a scheletului mainii fiindalcatuite din 3 oase (proximal, mijlociu, distal) cu exceptia policelui (degetului mare) care prezinta 2 oase fig. 3.

SCHELETUL BAZINULUIBAZINUL / PELVISUL OSOS /CENTURA PELVINA este format prin articulareain partea anterioara a 2 oase coxale,iar in partea posterioara prinarticularea cu osul sacrumimpreuna cu osul coccis.Are forma unui trunchi de con cubaza situara superior fig. 4

OSUL COXAL este un ospereche, de forma patrulatera,comparat cu o elice si este format prin sudarea a 3 oaseprimitive: ilion, ischion si pubis.Osul coxal prezinta:2 fete (mediala si laterala), 4 margini (anterioara, posterioara,superioara si inferioara) si 4 unghiuri corespunzatoare spinei iliace antero-superioare,postero-superioare, tuberozitatiiischiatice si tuberculului pubic.

Fata mediala prezinta: fosa iliaca interna, linia arcuata, fateta auriculara a coxalului si gaura obturatorie. Fata laterala prezinta: fosa iliaca externa, acetabulum si gaura obturatorie.Marginea anterioara prezinta: spina iliaca antero-superioara, spina iliaca antero-inferioara, eminenta ileopectinee, creasta pectineala, tuberculul pubic si creasta pubica.Marginea posterioara prezinta: spina iliaca postero-superioara, spina iliaca postero-inferioara, marea incizura sciatica, spina ischiatica, mica incizura ischiatica si tuberozitatea ischiatica.Marginea superioara are forma literei S culcat si poarta numele de creasta iliaca.Marginea inferioara este formata din ramurile inferioare ale ischionului si pubisului.

SCHELETUL MEMBRULUI INFERIORScheletul extremitii libere a membrului inferior se submpart n: scheletul coapsei femurul;scheletul gambei tibia si fibula;scheletul piciorului oasele tarsiene, metatarsiene i falange;os situat in tendonul muschiului cvadriceps femural - rotula /patella.

SCHELETUL COAPSEI

FEMURUL este un os lung, pereche alcatuit dintr-o corp si 2 extremitati. Corpul femurului are forma unei prisme triunghiulare ce prezinta 3 fete si 3 margini. Fetele femurului (anterioara, posterioara mediala si posterioara laterala) sunt netede, iar fetele posterioare sunt despartite de marginea posterioara prin linia aspra. Extremitatea proximala prezinta:capul femurului este o formatiune osoasa de forma aproape sferica, prevazuta cu o suprafata articulara;colul femural / gatul femural are o forma cilindrica si masoara aproximativ 5cm, realizand cu diafiza un unghi de 120-130 grade;trohanterul mare proeminenta osoasa prismatica situata supero-lateral, in locul de unire dintre colul femural si diafiza;trohanterul mic proeminenta osoasa situata infero-medial de marginea inferioara a colului femural;fosa trohanterica depresiune osoasa situata pe fata superioara a trohanterului mare.Extremitatea distala este mai voluminoasa, usor turtita si prezinta:condili femurali - 2 proeminete osoase voluminoase (medial si lateral);epicondili femurali proeminente situate pe fetele externe ale condililor femurali;trohleea femurala suprafata articulara asemanatoare unui scripete situata pe fata anterioara a epifizei se articuleaza cu rotula;groapa sau incizura intercondiliana.

TIBIA este un os lung, pereche, alcatuita dintr-un corp si 2 extremitati.Corpul are forma unei prisme triuhghiulare, prezentand 3 fete si 3 margini.Fata mediala se afla sub piele si poate fi palpata in intregime, fata laterala este convexa si pe ea aluneca tendoane, iar fata posterioara prezinta superior o linie oblica numita linia muschiului solear.Marginile sunt: anterioara si se poate palpa in intregime sub piele, mediala si laterala sau interosoase.Epifiza proximala este voluminoasa, de forma patrulatera cu axul mare situat transversal si prezinta 2 condili (lateral si medial), care prezinta cate o fata articulara superioara. Intre cele 2 fete articulare se gaseste o proeminenta osoasa numita eminenta intercondiliana formata din 2 tuberculi intercordilieni (medial si lateral).Epifiza distala este mai putin voluminoasa si are forma prismatica. Prezinta 3 fete si 3 margini pe care sunt articulate tendoane sau muschi.

FIBULA / PERONEUL este al doilea os al scheletului gambei, situat lateral de tibie. Extremitatea proximala numita si capul fibulei, are forma piramidala si prezinta o fata articulara pentru condilul lateral al tibiei si o proeminenta osoasa numita apofiza stiloida a fibulei. Corpul fibulei prezinta o creasta interosoasa pe care se prinde membrana interosoasa a gambei.Extremitatea distala se prelungeste lateral si inferior cu maleola laterala sau fibulara care se articuleaza cu tibia. ROTULA / PATELLA / este un os mic, turtit antero-posterior, de forma triunghiulara, situat in masa tendonului cvadriceps femural. Pe fata posterioara a rotulei se gasesc 2 fete articulare pentru condilii femurali.

SCHELETUL PICIORULUI (26)OASELE TARSIENE / TARSUL in numar de 7, sunt oase voluminoase si mai puternice datorita solicitarilor crescute pentru sustinerea bipeda. Sunt alcatuite din oasele: talus, calcaneu, navicular, cuboid si oasele cuneiforme medial, intermediar si lateral. METATARSUL este format din 5 oase metatarsiene ce se articuleaza proximal cu tarsul si distal cu falangele. Ele prezinta un corp (3 fete si 3 margini) si o baza proximala.FALANGELE formeaza scheletul degetelor si sunt cate 3 pentru fiecare deget, cu exceptia halucelui care are doar 2 oase