Modulul specialistului de la unitatea de primire urgenta Acest modul al aplicatiei este utilizat de catre specialistul de la unitatea de primire urgente care preia pacientii care i-au fost directionati de catre medicul imagist in functie de leziunile interne descoperite. Modulul indeplineste urmatoarele functii: permite realizarea unei "Fise UPU", care contine datele medicale recoltate in spitalul de urgenta. Aceasta fisa porneste de la datele personale ale pacientului, anamneza accidentului si mecanismul traumei - elemente preluate din fisa de date prespital - si mai cuprinde: examen obiectiv primar, examen obiectiv secundar, terapia, examinari paraclinice, fisa tip de raportare a examinarii FAST si a ecografiei abdominale orientata pe organele parenchimatoase, permite alertarea specialistului din UPU de existenta raspunsului emis de catre specialistul imagist care a asistat acel caz de urgenta, permite vizualizarea raspunsului structurat emis de specialistul imagist, pe baza caruia serviciul UPU poate face pregatirea privind primirea pacientului in conditii adecvate.
Transcript
Modulul specialistului de la unitatea de
primire urgenta
Acest modul al aplicatiei este utilizat de catre specialistul de la unitateade primire urgente care preia pacientii care i-au fost directionati decatre medicul imagist in functie de leziunile interne descoperite.Modulul indeplineste urmatoarele functii:
permite realizarea unei "Fise UPU", care contine datele medicalerecoltate in spitalul de urgenta. Aceasta fisa porneste de la datelepersonale ale pacientului, anamneza accidentului si mecanismultraumei - elemente preluate din fisa de date prespital - si maicuprinde:examen obiectiv primar,examen obiectiv secundar,terapia,examinari paraclinice,fisa tip de raportare a examinarii FAST si a ecografiei abdominaleorientata pe organele parenchimatoase,permite alertarea specialistului din UPU de existenta raspunsuluiemis de catre specialistul imagist care a asistat acel caz de urgenta,permite vizualizarea raspunsului structurat emis de specialistulimagist, pe baza caruia serviciul UPU poate face pregatirea privindprimirea pacientului in conditii adecvate.
la selectarea acestui buton, utilizatorul estedirectionat catre o pagina web unde acesta poate crea"Fisa UPU" pentru fiecare pacient traumatizat
la selectarea acestui buton, utilizatorul inchideaplicatia Web "CoopUrg"
In momentul in care specialistul imagist a emis un raspuns structuratreferitor la un caz medical centrul UPU va fi alertat in interfataprincipala corespunzatoare
la selectarea linkului "Detalii", utilizatorul poatevizualiza raspunsul structurat elaborat de catrespecialistul imagist pacientului in cauza
Nota: Lista de atentionare aparitie a unui nou pacient in UPU dispunandde evaluare ultrasonografica se va actualiza de fiecare data larealizarea unui raspuns structurat elaborat de catre specialistul imagistiar la confirmarea specialistului de la UPU de luare la cunostinta, acestase va sterge
la selectarea acestui buton, utilizatorul revine la paginaprincipala a acestui modul
Fisa de la centrul de primire urgente (UPU)
"Fisa upu", contine datele medicale recoltate la centrul de primireurgente si poate fi editata sau modificata prin logarea la aplicatie aspecialistului UPU. Aceasta fisa porneste de la datele personale alepacientului, anamneza accidentului si mecanismul traumei - elementepreluate din minifisa prespital - si mai cuprinde:o examen obiectiv primar,o examen obiectiv secundar,o terapia,o examen paraclinic,o FAST.
la selectarea acestui buton, utilizatorul revine la paginaprincipala a acestui modul, confirmand vizualizarearaspunsului structurat
prin acest selector, utilizatorulspecifica pacientul la caredoreste sa realizeze fisa UPU
Nota: Unele date din aceasta interfata vor fi completate automat laselectarea pacientului, datele fiind preluate din fisa minimala deurgenta completata la introducerea pacientului in sistem. Acestedate nu vor putea fi modificate ulterior intrucat acestea suntpreluate de la locul accidentului.
In interfata sunt prezentate urmatoarele date medicale:datele personale ale pacientului (Nume, Prenume, Sex, Varsta, CNP siAdresa),datele despre locul accidentului si data si ora producerii accidentului,date despre anamneza realizata la locul accidentului de catrespecialistul pe unitate mobila. (Tipul accidentului, Tipultraumatismului, Mecanismul lezional, Categoria si pozitiaaccidentatului si cel mai important starea pacientului - Coma,Constient, Socat, Politruma, Leziuni incompatibile cu supravietuirea).
la selectarea acestui buton, utilizatorul estedirectionat catre interfata unde poate vizualizadatele pasaportale ale pacientului, date privindlocul accidentului si datele referitoare laanameza
la selectarea acestui buton, utilizatorul estedirectionat catre interfata unde poate completasau vizualiza examenul obiectiv realizatpacientului
In interfata sunt prezentate urmatoarele date medicale:Circulatie (TAS, TAD , Puls, Cotecolamine -Adrenalina si Dobutamina),Temperatura (temperatura periferica si centrala),Glasgow Coma Score (GCS),Respiratie (aer din mediu si intubare).
la selectarea acestui buton, utilizatorul estedirectionat catre interfata unde poate completasau vizualiza datele referitoare la examenulobiectiv secundar
In interfata sunt prezentate urmatoarele date medicale:CAP,TORACE,ABDOMEN SI TRACT UROGENITAL,BAZIN,SISTEM OSTEO-ARTICULAR,Status VASE SANGUINE,Status NEUROLOGIC,Status PSIHIC.
la selectarea acestui buton, utilizatorul estedirectionat catre interfata unde poate vizualizasi completa medicatia administrata pacientului
In interfata sunt prezentate urmatoarele date medicale:Manevre invazive (operatii de defibrilare, drenaj, decompresie sauabord),Medicatie(Atropina, Adrenalina, Amiodarona, Dexametazona,Bicarbonat 4.2% sau 8.4%, Manitol 15% sau 20%, Dobutamina,Dopamina, Macromoleculare:Ringer, Glucoza 5%, Ringer lactat,Glucoza 10%, Micromoleculare, Macromoleculare si Sange).
la selectarea acestui buton, utilizatorul estedirectionat catre interfata unde poate vizualizasau completa examenul paraclinic alpacientului
In interfata sunt prezentate urmatoarele date medicale:Tomografie Computerizata (CT),Rezonanta magnetica (RMN),Radiografii,Analize de laborator constand in hemoleucograma, biochimie,ASTRUP, coagulograma, ionograma, grup sanguin, rh, test de sarcina,sumar de urina.
la selectarea acestui buton, utilizatorul estedirectionat catre interfata unde poate realizaprotocolul FAST aplicat pacientului la centrulde transplant
Nota: Metodologia de preluare a imaginilor ecografice preluate conformprocolului FAST extins este identica cu cea prezentata in modululspecialistului de pe unitatea mobila. Unui pacient i se pot asocia maxim3 seturi de imagini ultrasonografice.
prin acest selector, utilizatorul specificaoperatia FAST pe care doreste sa orealizeze (preluare de imaginiecografice - "FAST" sau elaborarea unuidiagnostic - "Diagnoza")
Diagnosticul unui pacient est structurat pe 3 interfete:Aorta-ficat-splina,Rinichi,Uter-ovare-vezica-colectii-concluzii.
prin acest selector,utilizatorul specifica zonade unde doreste saelaboreze un diagnostic(Aorta-ficat-splina,Rinichi, Uter-ovare-vezica-colectii-concluzii)
SectiuneaAorta-ficat-splina
Sectiunea Rinichi
la selectarea acestui buton, utilizatorul renuntala completarea unei fise UPU
la selectarea acestui buton, utilizatorulsalveaza in baza de date datele medicalecompletate in fisa UPU (salvarea se poate facesi in etape)
