5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 1/17

 

PERICARDULPERICARDUL

Dec.2009

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 2/17

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 3/17

 

GENERALITĂŢI Inima şi originea sau terminaţ ia vaselor mari care pleacă sau sosesc la

aceasta sunt învelite de un sac fibroseros . Acesta prezintă:

o porţ iune externă superficială, fibroasă numită pericard fibros  o porţ iune internă profundă de natură seroasă – pericardul seros .

Pericardul seros la rândul lui este constituit: dintr-o foi ţă parietal ă aderenta la faţ a profundă a pericardului fibros şi

dintr-o foi ţă visceral ă numită şi epicard care tapetează suprafaţ a inimii siadera la miocard. Cele două foiţ e se continuă una cu cealaltă de-a lungul unor linii de 

reflexie . Între cele două foiţ e se închide un spaţ iu virtual numit cavitate pericardic ă

ce conţ ine o lamă fină de lichid pericardic . Cavitatea pericardică poate deveni reală prin acumularea de colecţ ii

patologice.

Pericardul are un rol important în dinamica inimii . Pe de o parte el fixeaz ă organul  în torace iar pe de altă parte permite alunecarea sa în cadrulmişcărilor legate de revoluţ ia cardiacă.

 

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 4/17

 Pericardul fibros

sac fibros cu baza la diafragma şi vârful

superior prezintă o bază, un vârf şi 4 feţ e (2 laterale,

una anterioară, una posterioară) înveleşte inima şi vasele mari de la baza

inimii şi are profund pericardul seros

 

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 5/17

Mijloacele de fixare ale pericardului

fibros (ligamentele pericardului)

ligg.sternopericardice lig.sternopericardic superior sau manubriopericardic 

lig.sternopericardic inferior sau xifopericardic 

ligg.frenopericardice – unesc baza pericardului de centrulfrenic al diafragmei: lig.frenopericardic anterior ligg.frenopericardice laterale, stâng şi drept:

ligg.vertebropericardice – BERAUD – ligg.accesorii (ligg.visceropericardice):

lig.traheo-bronho-pericardic lig.tiropericardic lig.esofagopericardic al lui TREITZ

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 6/17

 

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 7/17

 Pericardul seros dublu sac seros, alcătuit dintr-o foiţă viscerală şi una parietală :

cea viscerală aderă la suprafaţ a inimii ; se numeşte şi epicard cea parietală aderă la faţ a profundă a pericardului fibros

 între foiţ ele seroase se formează un spaţ iu virtual – cavitateapericardică – plină cu lichid pericardic

cele două foiţ e se continuă una cu cealaltă la nivelul unor linii dereflexie ce se realizează în jurul pediculilor vasculari ai cordului

prin reflexia foiţ elor pericardului seros se formează : un tunel seros între pediculii arterial şi venos ai cordului, numit

sinusul transvers al pericardului (sinusul lui THEILE, cavitateapericardică mică)

invaginări în „deget de mănuşă” ale pericardului seros întreelementele pediculilor vasculari ai cordului, numite recesurile pericardului seros 

 

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 8/17

Sinusul transvers al pericardului

(THEILE)

Sau cavitate pericardica mica, este un tunel

al pericardului seros, situat inter-arterio-atrial, între pediculul arterial al inimii şi atrii;

Comunica cu marea cavitate pericardica prinorificile stang si drept.

 

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 9/17

Delimitare: anterior – pediculul arterial al inimii:

aorta ascendentă trunchiul pulmonar

posterior – AS & AD superior – a.pulmonară dreaptă inferior – unghiul diedru dintre atrii şi pediculul

arterial

Sinusul transvers al pericardului

(THEILE)

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 10/17 

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 11/17

Sinusul transvers al pericardului

(THEILE) ORIFICIUL DREPT AL

SINUSULUI

TRANSVERS ALPERICARDULUI –delimitare:

la stânga – aortaascendentă

la dreapta – v.cavă superioară

inferior – atriul drept,urechiuşa dreaptă

superior – pericardul cetrece între aortaascendentă şi v.cavă superioară

ORIFICIUL STÂNG AL SINUSULUITRANSVERS AL PERICARDULUI –delimitare:

anterior – trunchiul pulmonar inferior:

atriul stâng urechiuşa stângă

bulbul aortei a.coronară stângă

posterior – v.pulmonară stângă superioară

superior – origineaa.pulmonare stângi

 

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 12/17

 RECESURILE PERICARDULUI 

SEROS

SINUSUL OBLIC AL PERICARDULUI

(fundul de sac al lui HALLER)

Delimitare: 1/ anterior – faa posterioar

ăa atriului stâng,acoperită de epicard; 2/ posterior – pericardul parietal şi

cel fibros, esofagul; 3/ la stânga – vv.pulmonare stângi; 4/ 

la dreapta – vv.pulmonare drepte & VCI; 5/ superior –

mezocardul.

Se deschide inferior în marea cavitate pericardică.

 între pediculiivenoşi stâng şidrept ai inimii

la nivelul pediculului

venos drept al inimii

la nivelul pediculului

venos stâng al inimii- - invaginari seroase intre vasele alaturate ale pediculilor cardiaci

la nivelul pediculului

arterial al inimii

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 13/17

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 14/17

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 15/17

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 16/17

5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 17/17