Date post: | 26-Jan-2016 |
Category: | Documents |
View: | 224 times |
Download: | 1 times |
DIAGNOSTICUL
CITOPATOLOGIC N
AFECIUNILE APARATULUI
GENITAl MASCUL
APARATUL GENITAL MASCUL
CONSIDERAII GENERALE
Testicule Ci spermatice: epididim, canal deferent, canal ejaculator, uretr
Penis i prepu Glande anexe: prostat, vezicule seminale, glande bulbouretrale
CONSIDERAII GENERALE TESTICULUL - este deosebit de sensibil la autoliz:
2 3 ore la temperatura camerei
7 8 ore la frigider
Celulele testiculare sunt deosebit de fragile.
Pentru o bun calitate a frotiului acesta trebuie
realizat ct mai repede dup prelevare.
TESTICUL
ASPECT HISTOLOGIC NORMAL
TUB SEMINIFER CELULARITATE: celule Sertoli, spermatogonii,
spermatocite gr. I, spermatocite gr. II, spermatide, spermatozoizi
TESTICULUL
Metode de prelevare a probelor: PAAF Biopsie excizional - orhidectomie Mrire de volum uni- sau bilateral Diferenierea proceselor inflamatorii de cele tumorale Evaluarea infertilitii la masculi
Histostructur Component exocrin epiteliul germinativ implicat n spermatogenez
Component endocrin: glanda interstiial Leydig secret testosteron celulele Sertoli celule de suport i secretoare de estrogeni
TESTICULUL
Citologie normal Componenta exocrin Celule germinative implicate n
spermatogenez:
Spermatogonii Spermatocite gr. I Spermatocite gr. II Spermatide (precoce-early i
tardive-late)
Spermatozoizi
TESTICULUL
Citologie normal Componenta endocrin:
glanda interstiial Leydig secretoare de testosteron.
celulele Sertoli celule de suport i secretoare de estrogeni.
Celulele Sertoli
Celule rotunde sau ovalare, de dimensiuni mari (30-35 m
diametru), cu nucleu rotund,
de 20-22 m diametru,
cromatin fin reticulat i un singur nucleol proeminent.
Citoplasma este abundent,
palid, slab definit, uneori
microvacuolizat i ocazional cu mici i multiple granule bazofile.
De multe ori n frotiu sunt decelai nuclei nuzi ai celulelor Sertoli.
Spermatogoniile sunt dificil de evideniat n frotiu, numrul lor fiind redus, comparativ cu spermatocitele i spermatidele.
Sunt celule rotunde, de dimensiuni medii (18-20 m), cu nucleu ovalar, de 14-15 m diametru, mai mare dect nucleul spermatidelor, dar mai mic dect al spermatocitelor. Nucleul are un aspect caracteristic, cromatina fiind condensat periferic, sub form de seminun, iar nucleolul este indistinct. Citoplasma este redus cantitativ i slab bazofil.
Spermatocitele de gr. I sunt cele mai mari celule ale liniei
seminale, avnd un diametru de
22-28 m. Sunt celule rotunde,
cu nucleu rotund, de 19-20 m,
cu cromatin grosier reticulat.
Ocazional, cromatina
spermatocitelor poate fi
dispersat n fondul frotiului.
Citoplasma este redus sau
moderat i slab bazofil.
Spermatocitele de gr. II nu pot fi identificate n preparatele
citologice.
Spermatocitele de gr. I
n diferitele stadii ale diviziunii celulare (profaz, metafaz,
anafaz) gradul de condensare
al cromatinei nucleare se reduce
semnificativ, ceea ce permite
identificarea nucleolului.
Spermatidele sunt cele mai numeroase celulele i mai uor de identificat.
Spermatidele precoce sunt celule rotunde, iar cele tardive sunt alungite, cu diametrul de 14-18 m. Nucleii sunt rotunzi sau ovalari, de 8-10 m diametru, cu nucleol indistinct. Citoplasma este redus, bazofil, cu mici vacuole.
Multinucleerea este frecvent.
Celulele Leydig sunt celule rare (1-4 la 500 de celule),
discrete, de dimensiuni
medii. Au 14-18 m
diametru, cu nucleu
rotund, dispus excentric, cu
cromatin grosier i 1-2 nucleoli mici. Citoplasma
este abundent, cu
numeroase vacuole de
dimensiuni variabile (2-6
m). Rareori, citoplasma
poate conine granule bazofile.
TESTICULUL
Procese inflamatorii orhite /orhiepididimite Inflamaii acute (bacteriene - Brucella canis, Pseudomonas sp., E. coli, Proteus sp.) celule
locale degenerate i celularitate de tip inflamator
dominat de neutrofile.
Inflamaii cronice (fungi i protozoare) macrofage, celule multinucleate i limfocite.
TUMORILE TESTICULARE
La cinii necastrai, tumorile testiculare ocup locul 2 ca frecven, dup cele cutanate,
i reprezint aprox 90% din totalul tumorilor
aparatului genital mascul
Survin de regul la cinii btrni Testiculul criptorhid este de 10 ori mai predispus la proliferare tumoral, comparativ cu cel cobort.
TUMORILE TESTICULARE
Seminom
Tumor cu celule Sertoli sertolinom
Tumor cu celule Leydig
Tumori testiculare mixte (Sm+St, Sm+L, St+L, etc.)
Hemangioame
Sarcoame
Limfoame
Teratoame
TUMORI TESTICULARE
ASPECT MACROSCOPIC
TUMOR TESTICULAR ASPECT MACROSCOPIC
SEMINOAMELE
Sunt cele mai frecvente tumori testiculare la cine.
Pot fi ntlnite i la armsar, taur, cerb, etc. Apar la animalele adulte, de peste 8- 9 ani, iar
incidena crete odat cu naintarea n vrst. MACROSCOPIC: testicule mrite n volum, compacte sau polinodulare, cenuiiglbui, de consisten crescut, uneori cu focare necrotice sau hemoragice. CITOLOGIC: celule germinative anaplazice, mari,
rotunde, cu nucleu mare, cu cromatina reticulat i 1-2 nucleoli mari, evideni; pot fi decelate celule bi- i multinucleate i de asemenea numeroase limfocite mici.
SEMINOM
Celule germinative transformate tumoral, mari, rotunde, cu nucleu
mare, cu cromatina reticulat i 1-2 nucleoli mari, evideni
TUMORA CU CELULE SERTOLI
Frecvente la cine, excepionale la alte specii
Criptorhidia rol important n apariie
20 30% din cini manifest semne de estrogenism i
feminizare: ginecomastie, atrofie a testiculului congener,
metaplazie scvamoas a prostatei, alopecie bilateral, ptoz
prepuial, atrofie a mduvei osoase. Cu toate acestea estrogenul seric nu este ntotdeauna
crescut .
MAJORITATEA TUMORILOR CU CELULE
SERTOLI SUNT PROCESE STRICT LOCALIZATE,
CU PROGNOSTIC FAVORABIL
TUMORA CU CELULE SERTOLI
MACROSCOPIC: testiculul afectat apare mrit n
volum, compact, nodular sau polinodular sau
rareori chistic pe seciune, culoare alb-glbuie,
consisten crescut.
CITOLOGIC: celule mari, rotunde, pleiomorfe, cu
nucleu mare, veziculos, cromatin fin reticulat,
nucleoli variabili ca numr i dimensiuni i
citoplasm abundent, puternic vacuolizat (aspect
caracteristic pt. tumora cu celule Sertoli.
TUMOR CU CELULE SERTOLI
Celule mari, rotunde, citoplasm abundent, puternic vacuolizat, nucleu
mare, veziculos, cromatin fin reticulat, nucleoli variabili ca numr i
dimensiuni
TUMORA CU CELULE LEYDIG
Afecteaz animalele btrne (peste 11 ani)
Pot fi unilaterale sau bilaterale, solitare sau
multiple, nodulare sau difuze.
Animalele afectate au adesea i tumori de gland
circumanal.
MAJORITATEA TUMORILOR CU CELULE
LEYDIG SUNT BENIGNE
TUMORA CU CELULE LEYDIG
MACROSCOPIC: dimensiuni variabile, dar n
general sub 1 cm diametru, bine delimitate,
compacte, aspect slninos, culoare cenuie-
glbuie, pn la portocalie, consisten redus,
uneori caracter hemoragic sau chistic.
CITOLOGIC: tumora bine difereniat este uor
de diagnosticat celulele au nucleul excentric,
hipercrom i citoplasm bazofil, spumoas.
TUMOR CU CELULE LEYDIG
Celule cu nucleu excentric, hipercrom, citoplasm bazofil,
spumoas
SINDROMUL PROSTATIC
Grupeaz diferite afeciuni prostatice caracterizate
morfologic prin mrirea volumului glandei, iar clinic
prin simptome asemntoare: disurie, hematurie,
coprostaz, dificulti n deplasare, etc.
Hiperplazie/adenom de prostat
Metaplazie scvamoas
Chisturi prostatice
Prostatite acute i cronice
Adenocarcinom de prostat
ASPECT MACROSCOPIC
ASPECT MACROSCOPIC
TUMORILE PROSTATEI LA CINE
Hiperplazia benign/adenomul hiperplazie benign a epiteliului glandular.
Adenocarcinomul tumor malign a epiteliului glandular.
Tumori mezenchimale fibroame, leiomioame rare
Metastazele cu localizare prostatic sunt rare, putnd fi ntlnite n cazul carcinoamelor
tranziionale vezicale i uretrale (cine) i ale
limfoamelor (cine, pisic, taurine)
HIPERPLAZIE A PROSTATEI
ASPECT CITOLOGIC
Se remarc numrul crescut de celule epiteliale, dar morfologic
sunt asemntoare celulelor normale: uniforme ca form i dimensiuni, cu raport N:C redus, nucleu rotund i citoplasm
abundent.
ADENOCARCINOM DE
PROSTAT ASPECT CITOLOGIC
Celulele tumorale pot avea unul sau mai muli nuclei, prezint anizocitoz i anizocarioz moderat, raport N:C variabil,
nucleoli proemineni n numr variabil i cromatin grosier
TUMORILE PENISULUI
Papilomul leziune epitelial proliferativ
benign, noninvaziv, pediculat sau sesil.
Carcinomul scvamocelular tumor epitelial
malign cu celule scvamoase.
Tumora venerian transmisibil (TVT) tumor
cu celule rotunde, transmisibil, ntlnit la canide,
localizat la organele genitale externe la ambele
s