06.01.2013 Coma

1/4www.sfatulmedicului.ro/Neuropatii/coma_4943

Prima pagina›Coma

Sus

Coma

Ce este coma? Intreaba medicul

Acest site foloseste . Prin navigarea pe acest site, va exprimati acordul asupra folosirii cookie-urilor. cookies Citeste mai mult... X

06.01.2013 Coma

2/4www.sfatulmedicului.ro/Neuropatii/coma_4943

Coma este o stare prelungita de . In timpul comei, o

persoana este neresponsiva la mediul sau. In cazul comei, persoana este in

viata si arata ca si cum ar dormi profund. Totusi, spre deosebire de un somn

adanc, persoana nu poate fi trezita indiferent de stimuli, nici chiar de catre

cei durerosi.

pierdere a constientei

Ce este coma?

Ce determina coma?

Tipuri de coma

Ce este scala Glasgow?

Exista un tratament eficient pentru coma?

Care este prognosticul comei?

Sus

Coma este determinata de o leziune a creierului. Leziunea cerebrala poate fi determinata de o presiune

crescuta, sangerare, lipsa de oxigen, sau acumularea unor toxine. Leziunea poate fi temporara si reversibila. De

asemeni exista cazuri in care poate fi permanenta. Mai mult de 50% dintre come au legatura cu

sau disfunctii ale sistemului circulator cerebral.

Traumatismele craniene pot determina sau sangerare cerebrala. Cand

creierul se edemnatiaza ca raspuns la un traumatism, fluidul exercita o presiune mare datorita inextensibilitatii

cutiei craniene. Edemul poate determina creierul sa coboare, determinand leziuni la nivelul SAA – sistemul

activator ascendent – partea creierului responsabila pentru trezire si activare;

Edemul tesutului cerebral poate apare chiar si fara traumatism. Uneori o lipsa de oxigen, un

dezechilibru electrolitic sau hormonal pot determina aparitia edemului;

Sangerarea in straturile cerebrale poate determina coma prin comprimarea partii lezate a

creierului. Aceasta compresie determina ca fluxul de sange sa devieze spre partea normala determinand leziuni

ale ambelor emisfere cerebrale. , si tumorile sunt cauze

netraumatice ale sangerarilor cerebrale;

Cand nu exista flux sanguin intr-o parte importanta a creierului sau exista o

pierdere de sange insotita de edematiere, poate apare coma;

La pacientii cu , coma poate apare cand nivelul glicemiei sanguine este foarte mare.

Aceasta conditie poarta numele de . , adica un nivel scazut al glucozei sanguine,

poate determina de asemeni, coma;

este esential pentru functionarea creierului. Stopul cardiac determina o

oprire brusca a fluxului sanguin si a oxigenului spre creier. Dupa ,

supravietuitorii stopului cardiac sunt deseori in coma. Deprivarea de oxigen poate apare, de asemeni, in timpul

;

Infectiile sistemului nervos central, cum ar fi si pot determina coma;

Substante care in mod normal sunt prezente in organism se pot acumula pana la nivele toxice daca

organismul esueaza in eliminarea lor. Ca exemplu, amoniacul se poate acumula datorita unor afectiuni hepatice,

dioxidul de carbon datorita unei crize severe de astm sau ureea datorita . Unele droguri si

in cantitati mari pot, de asemeni, afecta functionarea neuronala la nivelul creierului;

O singura criza rareori determina coma. Dar crizele continue – numite status epilepticus –

pot. Crizele repetate pot impiedica creierul sa se recupereze intre crize. Acest fapt va determina o stare

prelungita de inconstienta si coma.

traumatismele

craniene

Problemele care pot duce la aparitia comei includ:

- Traumatismele. edem cerebral

- Edemul.

- Sangerarea.

Hipertensiunea arteriala anevrismele cerebrale

- . Accidentul vascular cerebral

- . Glicemia diabet zaharat

hiperglicemie Hipoglicemia

- Deprivarea de oxigen. Oxigenul

resuscitarea cardio-respiratoare

inecului

- Infectiile. meningitele encefalitele

- Toxice.

insuficientei renale

alcoolul

- Crizele epileptice.

Sus

Aceasta este o conditie medicala acuta a disfunctiei cerebrale cu simptome de confuzie si/sau delir. Cauzele

encefalopatiei toxic-metabolice sunt variate. Acestea includ boli sistemice, infectii, insuficiente de organ si alte

afectiuni;

Aceasta este o conditie determinata de lipsa totala de oxigen la nivelul creierului. Lipsa oxigenului pentru cateva

minute determina moarte celulara in tesutul cerebral. Leziunile cerebrale anoxice pot rezulta in urma unui

(stop cardiac), traumatism cerebral, inec, supradoze de droguri sau otravire;

Aceasta este o stare de inconstienta majora. Persoana nu este constienta de mediul sau si este incapabila de

miscari voluntare. Cu o stare vegetativa persistenta, un pacient poate progresa spre stare de constienta dar fara

functionare superioara a creierului. In cazul starii vegetative persistente, persoana are respiratie, circulatie si

cicluri somn-veghe;

Aceasta este o afectiun neurologica rara. Persoana este complet paralizata cu exceptia miscarilor oculare, dar

ramane treaza si alerta si cu o functionare mintala normala;

Aceasta reprezinta o incetare ireversibila a functiilor cerebrale. Moartea cerebrala poate fi rezultatul unor lezuni

cerebrale vechi sau extinse.

Tipurile de coma includ:

1. Encefalopatia toxic - metabolica

2. Leziunile cerebrale anoxice

infarct

miocardic

3. Starea vegetativa prelungita

4. Sindomul „incuiat”

5. Moartea cerebrala

afla raspunsurile la

problemele tale

afla parerea medicului

despre analizele tale vezi cum au rezolvat altii

problemele lor afla semnificatia

simptomelor tale

Lenjerii de pat superbe

www.lenjeriisipilote.com

Lenjerii de pat bumbac 100% profita dereduceri

EpiCenter - Centru

medical de...

Sanador

ELISA MED

ORTO - CLINIC

Adauga o clinica

Lucia VirisBucuresti, Sectorul 4

Carmen Adella SirbuBucuresti, Sectorul 3

Cezar DumitracheBucuresti, Sectorul 2

Carmen NicolauBucuresti, Sectorul 5

Cosmin Bogdan CojocaruBucuresti, Sectorul 1

Adriana DimitriuBucuresti, Sectorul 4

Vezi lista completa

Cuprins articol

Ce determina coma?

Tipuri de coma

Interpreteaza analize

Intreaba Comunitatea

Evalueaza-ti sanatatea

Clinici Promovate

Specialisti inMediciNeurologie

Discuta despre Neurologie

06.01.2013 Coma

3/4www.sfatulmedicului.ro/Neuropatii/coma_4943

cerebrale vechi sau extinse.

Sus

Medicii pot evalua profunzimea comei folosind scala Glasgow. Scala ofera o scorare numerica a profunzimii

comei bazandu-se pe abilitatea persoanei de a deschide ochii si a raspunde verbal sau motor la stimuli. Folosind

scala Glasgow, medicii pot descrie severitatea comei.

- Cel mai profund nivel al unei come este cel in care persoana nu vorbeste, nu deschide ochii si nu misca corpul

ca raspuns la durere. Cel mai profund nivel al comei primeste cea mai mica numerotare pe scala Glasgow.

- Un nivel de coma mai superficial, care poate implica strangerea ochilor sau retragerea mainii ca raspuns la un

stimul dureros.

Folosind scala Glasgow, medicii pot, de asemeni, urmari progresele pe care pacientul le face in timp.

Exemple ale severitatii includ:

Sus

Tratamentul comei depinde de cauzele sale. Persoanele apropiate unui pacient comatos ar trebui sa ofere

medicului cat mai multe informatii posibil pentru a ajuta la identificarea cauzelor comei. Ingrijirea medicala

prompta este vitala pentru tratarea unor conditii potential reversibile. Spre exemplu, daca pacientul prezinta o

infectie care afecteaza creierul, pot fi necesare .

poate fi necesara pentru tratarea unui soc diabetic. Chirurgia poate fi necesara pentru eliberarea

presiunii asupra creierului datorate edemului sau pentru indepartarea unei tumori. Anumite medicamente pot fi

folosite, de asemeni, pentru tratarea edemului. Medicamentele pot fi folosite si pentru tratarea unor eventuale

crize epileptice. In general, tratamentul comei este unul suportiv. Pacientii in coma sunt ingrijiti in unitati de

terapie intensiva si unii dintre ei necesita sisteme de sustinere a vietii pana la imbunatatirea situatiei.

antibiotice

Glucoza

Sus

Prognosticul variaza cu fiecare situatie. Sansa de recuperare a unei persoane depinde de cauzele comei, daca

problema care a determinat-o poate fi tratata, si de durata comei. Daca problema poate fi rezolvata, pacientul

deseori se poate intoarce la nivelul de functionare anterior. Uneori, totusi, daca leziunea cerebrala este severa,

persoana poate ramane cu sechele sau se nu redevina constienta niciodata.

Comele care rezulta din , de exemplu, sau cu alte substante toxice au cea

mai mare rata de recuperare daca se acorda pacientului ingrijiri specifice de urgenta. Comele care rezulta din

au tendinta de a avea o rata mai mare de recuperare decat comele care au

legatura cu diferite afectiuni. Tipic, comele nu dureaza mai mult de cateva saptamani. Totusi, daca, coma

continua, se considera ca pacientul este intr-o stare vegetativa permananta cu sanse mici de recuperare dupa ce

mentine aceasta stare pentru mai mult de un an.

intoxicatia cu monoxid de carbon

traumatismele craniocerebrale

Anunturi Google

- Vindecă Candida DefinitivAflă cum îți Vindeci Candidoza fără efecte secundare cu 3 Remedii Unice www.remedii-

candida.ro/Detalii_Aici

- Scapă De Diabet RapidScapă De Insulina, Învinge Diabetul Tratament Naturist. Efect Garantat! ScapaDeDiabet.info

- Tratamentul DepresieiScapi de Depresie, Anxietate şi Tulburări în 28 ore. Detalii Aici www.tratament-depresie.ro

- Scapă de Acnee și CoșuriTratament acnee și coșuri de 3 zile ptr. o piele impecabilă. Doar aici www.tratament-pentru-acnee.ro

- Scapă de Hepatita C, A, BTratează Hepatita în 21 zile, îți refaci ficatul 100%. Mai multe aici www.tratament-hepatita.ro

22157 vizualizari, 17 August 2009

Pagina

printabila

Îmi place 23.090 persoane apreciază asta. Sign Up pentru a

vedea ce le place prietenilor tăi.

Articole Unica.ro

POZE: Gata cu

sarmalele! Uite ce

mânâncă vedetele după

Sărbători!

Preconcepţie - 10

vitamine şi minerale de

care ai nevoie pentru a

rămâne însărcinată

Iubirea supremă – cât

de departe ai merge?

Mi-a amortit mâna

1 luni si 15 zile

De 2 luni merg în cârje pentru ca amo ffactura la

picior, iar de aproximativ 3 săptămâni mia amia

amortit mana...Neurostimulare de coloana

1 luni si 21 zile

Buna dimineata. ma numesc bosescu iuliana nina,

am 39 de ani. in urma cu 2 ani am fost trimisa la

budapesta ptr. o...Dureri

1 luni si 27 zile

Buna ziua, am facut o operatie de pubectomie pe

partea stinga a trecut o luna de la interventie si am

incontinuu o durere...Stroke

2 luni si 18 zile

Buna ziua scriu din partea tatalui meu, eugen, 66

de ani. el a suferit un atac ischemic in teritoriul

vertebro-bazilar...

Toate posturile

Ce este scala Glasgow?

Exista un tratament eficient pentru coma?

Care este prognosticul comei?

06.01.2013 Coma

4/4www.sfatulmedicului.ro/Neuropatii/coma_4943

Arhiva

Anunturi GoogleEncefalopatia hepatica sau coma hepaticaGeneralitati Encefalopatia hepatica sau coma hepatica este o afectiune

a creierului cauzata de complicatiile unei afectiune hepatice (in special

ciroza hepatica), din cauza careia ficatul nu mai este capabil sa elimine

toxinele din sange. Aceasta afectiune apare...citeste mai mult

Coma diabeticaDefinitie Coma este o stare de pierdere a constientei. Coma diabetica

este o complicatie amenintatoare de viata a diabetului. Pentru pacientii

cu diabet, o crestere periculoasa a glicemiei (hiperglicemia) sau o

scaderea a glicemiei (hipoglicemia) pot determina coma...citeste mai mult

Socul cardiogenDefinitie Socul cardiogen este o conditie medicala in care inima nu mai

poate pompa brusc sange pentru a indeplini nevoile organismului. Cel

mai frecvent socul cardiogen este determinat de un infarct miocardic

masiv. Socul cardiogen este rar, dar este deseori fatal...citeste mai mult

Citeste si