Date post: | 06-Sep-2015 |
Category: | Documents |
View: | 1,261 times |
Download: | 156 times |
CUPRINS
pag.
Motivaia alegerii temei ........................................................................
3
Cap. I
Noiuni de anatomie i fiziologie a pancreasului .....................
5
1.1. Anatomia i funcionarea pancreasului....................................
5
1.1.1. Anatomia pancreasului .............................................................
5
1.1.2. Structura funcional a pancreasului ..................................................
6
1.1.3. Funcionarea pancreasului ........................................................
8
1.2. Noiuni generale despre com i glicemie ....................................
10
Cap. II
Diabetul zaharat..................................................................................
12
2.1. Definiia i formele de diabet zaharat...........................................
12
2.1.1. Definiia diabetului zaharat .......................................................
12
2.1.2.Clasificarea formelor de diabet ................................................
13
2.2.Semne, simptome i factori de risc n diabetul zaharat ..............
15
2.2.1. Semne i simptome ale variaiilor glicemiei ............................
15
2.2.2.Factori de risc n diabetul zaharat.............................................
16
2.3. Instalarea insidioas a diabetului zaharat..................................
18
2.4. Diagnosticarea diabetului zaharat ................................................
19
2.4.1. Diagnosticarea pozitiv.......................................................
20
2.4.2. Diagnosticul difereniat ............................................................
20
2.5. Evoluia, complicaiile i prognosticul bolii ..............................
22
2.5.1. Stadiile diabetului zaharat ......................................................
22
2.5.2. Complicaiile diabetului zaharat ............................................
23
2.5.3. Prognosticul bolii ....................................................................
24
2.6. Come diabetice .............................................................................
26
2.6.1. Semiologia general a comelor, anamneza i modalitile de apreciere a gravitii comei ................................................................
26
2.6.2.Come diabetice ......................................................................
28
2.7. Profilaxia bolii ................................................................................
36
Cap. III
Rolul asistentei medicale n ngrijireabolnavilor cu diabet zaharat.....................................................................................................
39
3.1. Internarea bolnavului i asigurarea condiiilor de spitalizare
39
3.2.Asigurarea condiiilor igienice pacienilor internai....................
40
3.2.1.Pregtirea patului i a accesoriilor lui......................................
40
3.2.2.Asigurarea igienei personale ,corporale i vestimentare a
pacientului .............................................................................
40
3.2.3. Observarea poziiei pacientului n pat ...................................
41
3.3.Participarea asistentei medicale la examenul clinic..................
42
3.4. Participarea asistentei medicale la explorri paraclinice.........
43
3.4.1.Reguli generale de recoltare a probelor biologice ..................
41
3.4.2. Recoltarea probelor biologice................................................
44
3.5. Pregtirea pacentului i efectuarea tehnicilor speciale impuse
de afeciune...................................................................................
50
3.6.Tratamentul bolnavilor de diabet zaharat ................................
52
3.6.1. Administrarea insulinei ...........................................................
52
3.6.2. Rolul asistentei medicale n tratamentul bolnavilor cu diabet
zaharat......................................................................................
55
3.7. Educaia pentru sntate i profilaxie.........................................
58
3.8. Externarea bolnavului din spital...................................................
59
Cap. IV
Planuri de ngrijire a pacienilor ....................................................
61
Studiu de caz I......................................................................................
61
Studiu de caz II......................................................................................
72
Studiu de caz III....................................................................................
84
Cap. V
Fie tehnice ............................................................................................
96
5.1. Recoltarea sngelui pentru examene de laborator .....................
96
5.2. Recoltarea urinei ...........................................................................
5.3. Administrarea medicamentelor pe cale subcutanat i
intramuscular ..............................................................................
98
5.4. Tehnica perfuziei ..........................................................................
98
Concluzii
106
Bibliografie.............................................................................................
108
MOTTO:
Sntatea este o comoar pe care
puini tiu s o preuiasc, dei
aproape toi se nasc cu ea
Hipocrate
MOTIVAIA ALEGERII TEMEI
n ntreaga lume se poate constata o cretere nsemnat a ponderii pacienilor care sufer de o form de diabet, mai ales de diabet zaharat de tip 2. Printre cauzele care duc la o astfel de cretere se numr schimbrile importante produse n modul de via: urbanizarea, creterea ponderii populaiei de vrsta a treia, modificarea alimentaiei, sedentarismul i consecinele sale (mai ales obezitatea). Organizaia Mondial a Sntii previzioneaz pentru anul 2025 o inciden de 9% a diabetului zaharat n total populaie, ceea ce este enorm, chiar dac avem n vedere c n prezent circa 30% din cazuri nu sunt diagnosticate fie pentru c nu se utilizeaz metode mai complexe, fie pentru c pacienii nu tiu c sufer de aceast boal (de aceea medicii mai numesc diabetul zaharat ucigaul tcut). Din totalitatea cazurilor, diabetul zaharat de tip 2 se ntlnete la 80 90% dintre pacienii cu diabet, cei mai muli dintre acetia fiind persoane supraponderale sau obeze.Ceea ce este specific acestei forme de diabet este faptul c poate avea o lung perioad de timp n care pacienii nu prezint simptome evidente.
Diabetul zaharat este asociat cu un numr mare de complicaii cronice al cror rezultat final este diminuarea calitii vieii i mortalitatea prematur. Diagnosticarea i tratamentul precoce reprezint strategia propus pentru minimizarea acestor efecte, alturi de contientizarea necesitii schimbrii stilului de via la nivel profesional, social i familial.
Problema diabetului zaharat este foarte important peste tot n lume, att datorit frecvenei dar i a gravitii bolii, diabetul zaharat afectnd negativ sperana de via i calitatea acesteia. Se consider c diabetul este principala cauz de cecitate la adulii cu vrste ntre 20 i 74 de ani, Nu n ultimul rnd, diabetul zaharat este o boal foarte costisitoare datorit evoluiei cronice ndelungate, dar i datorit faptului c asistena medical, dei gratuit pentru diabetici, este foarte scump pentru societate.
Alegerea acestei teme se datoreaz mai ales dorinei mele de studiere i aprofundare a acestei boli care afecteaz un numr att de mare de pacieni i faptului c, n condiiile n care diabetul zaharat se asociaz de cele mai multe ori cu bolile cardiovasculare, mpreun cu acestea din urm este responsabil de circa 50% din cazurile de mortalitate. De asemenea, am avut n vedere i faptul c, dei este o boal att de frcvent, prevenirea ei este posibil, n cele mai multe situaii, prin contientizarea cetenilor de a elimina o serie de factori de risc specifici vieii moderne cum ar fi sedentarismul, fumatul, stresul i consumul alimentar neraional.
Lucrarea de fa i propune s scoat n eviden care este rolul asistentei medicale n educarea persoanelor pentru prevenirea diabetului zaharat, mai ales a diabetului zaharat de tip 2, avnd n vedere faptul c este cu mult mai ieftin i mai de dorit s se previn bolile dect s se trateze. De asemenea, lucrarea trateaz i problema ngrijirii bolnavilor care sunt diagnosticai cu diabet, mai ales n ceea ce privete regimul de via al acestora, modificarea unor comportamente alimentare, respectarea indicaiilor medicilor i nu n ultimul rnd modul de tratare a suferinelor acestor pacieni.
Lucrarea este structurat pepatru capitole. n primul capitol am prezentat noiuni despre anatomia i fiziologia pancreasului scond n eviden rolul secreiei de insulin n reglarea glicemiei. n cel de-al doilea capitol am sintetizat elementele teoretice despre diabetul zaharat i formele sale, cauzele care determin aceste forme ale bolii, precum i complicaiilor pe care le genereaz. Tot n acest capitol sunt analizate tipurile de come diabetice, manifestrile acestora i trat