7/21/2019 fcBiochimie Medicala
http://slidepdf.com/reader/full/fcbiochimie-medicala 1/14
MARKERI BIOCHIMICI, IMUNOLOGICI ŞI GENETICI, ÎN PATOLOGIE
-
lactat dehidrogenaza -
copil 60-170 U/L; adult 100-190 U/L
-
LDH1 -
infarct
-
LDH5 -
afecţiuni musculare, efort fizic, citoliză hepatică
-
AST (GOT), ALT (GPT) -
AST -
10-50 U/L; ALT -
4-36 U/L
-
infecţii virale hepatice, ALT persistă mai mult
- AST -
efort muscular intens, infarct miocardic, distrofie
musculară
-
CPK (CK) -
afecţiuni musculare, miozită, hipertermie malignă, leziuni musculare
- B B -
leziuni cerebrale, neurochirurgie
-
MM, MB
-
afecţiuni miocardice, transplant cardiac
-
foafataza alcalină -
obstrucţia căilor biliare, afecţiuni osoase, cancer osos
Markeri
biochimici
7/21/2019 fcBiochimie Medicala
http://slidepdf.com/reader/full/fcbiochimie-medicala 2/14
7/21/2019 fcBiochimie Medicala
http://slidepdf.com/reader/full/fcbiochimie-medicala 3/14
Markeri
imunologici
-
anticorpi antifosfolipidici (anticardiolipină) -
negativ
- lupus, sindrom antifosfolipidic, avort spontan, sifilis-
anticorpi anticelulă
parietală
-
negativ
-
anemie pernicioasă, gastrită atrofică
-
anticorpi antigliadină
-
Ig A/Ig G antigliadină
<
20 EU
-
boala celiacă
-
anticorpi anti-insulină
-
negativ
-
diabet zaharat insulinorezistent
-
ASLO -
<
160 U/L
-
infecţie streptococică, RAA, glomerulonefrita acută
-
factorul reumatoid -
<
60 U/mL
-
poliartrita reumatoidă
- antigen H. pylori -
negativ
-
anticorpi anti-hepatitici -
anti-HVA, antigenul HBs, anticorpi anti-HBs, anticorpi
anti-HCV
7/21/2019 fcBiochimie Medicala
http://slidepdf.com/reader/full/fcbiochimie-medicala 4/14
-
sunt utilizaţi pentru:
-
evidenţierea afecţiunilor genetice
-
stabilirea cauzelor apariţiei afecţiunii genetice
-
stabilirea riscului de transmitere a afecţiunilor la descendenţi -
cancer, diabet
-
analiza -
materialulului genetic
-
proteine, enzime
Markeri
genetici
7/21/2019 fcBiochimie Medicala
http://slidepdf.com/reader/full/fcbiochimie-medicala 5/14
BIOCHIMIA STRESULUI OXIDATIV
Stresul oxidativ
-
dezechilibru balanţei prooxidant/antioxidantRadical liber
-
orice
atom sau moleculă
care conţine unul sau mai mulţi electroninepereche
care intensifică
reactivitatea chimică
a atomului sau moleculei
Sinteza radicalilor liberi
1. iniţiere –
are loc scindarea unui compus
2. propagare –
radicalul liber reacţionează
cu un atom sau o moleculă şi determinăapariţia unor noi radicali liberi
3. finalizare –
radicalii liberi reacţionează
cu biomolecule pe care le afectează
Surse de radicali liberi:
-
exogene –
expunerea la radiaţii UV, oxidanţi, hipoxie,
-
endogene
–
în cursul reacţiilor
oxidative din mitocondrie, peroxizomi, lizozomi
7/21/2019 fcBiochimie Medicala
http://slidepdf.com/reader/full/fcbiochimie-medicala 6/14
Radicali liberi şi specii reactive ale oxigenului
-
anionul superoxid
-
radicalul hidroxil -
HO•
-
radicalul hidroperoxil -
HO2
•
-
radicalul peroxil -
RO2
•
-
radicalul alcoxil -
R-O•
-
peroxidul de hidrogen -
H2
O2
-
specii reactive din azot -
peroxinitrit
-
acidul hipocloros
Efectele negative ale radicalilor liberi
-
afectare cerebrală- diabet
-
ateroscleroză
-
boli autoimune- carcinogeneză
7/21/2019 fcBiochimie Medicala
http://slidepdf.com/reader/full/fcbiochimie-medicala 7/14
7/21/2019 fcBiochimie Medicala
http://slidepdf.com/reader/full/fcbiochimie-medicala 8/14
Inactivarea radicalilor liberi
radicalilor liberi
- vitamine şi substanţe naturale antioxidante -
caroteni, vitaminele A, E, C;
flavonoide, licopen, acizi ω-3-
enzime antioxidante -
catalaza, SOD
- compuşi endogeni cu acţiune antioxidantă -
glutation, compuşi tiolici, acid uric,
metalotioneine
7/21/2019 fcBiochimie Medicala
http://slidepdf.com/reader/full/fcbiochimie-medicala 9/14
BIOCHIMIA INFLAMAŢIEI
-
PL-aza A2 -
inh. corticosteroizi
-
COX 1, 2,3 -
inh. AINS
7/21/2019 fcBiochimie Medicala
http://slidepdf.com/reader/full/fcbiochimie-medicala 10/14
MECANISME BIOCHIMICE ÎN BOLILE NEURODEGENERATIVE
- mutaţii genetice -
afectarea sintezei şi a realizării structurii secundare, terţiare şi
cuaternare a proteinelor
-
acumulare intracelulară de proteine toxice -
boala Huntington,
-
stres oxidativ -
scleroza laterală amiotrofică, Alzheimer
-
dezechlibru între mediatori -
boala Parkinson
-
dezechilibru vitaminic -
Alzheimer
-
apoptoză neuronală
7/21/2019 fcBiochimie Medicala
http://slidepdf.com/reader/full/fcbiochimie-medicala 11/14
ENZIMOPATII
Metabolismul glucidic-
glucozo-6-P-DH-aza -
anemie hemolitică, methemoglobinemie, infecţii
- transcetolaza –tulburări neurologice, comportamentale (sd. Wernicke-Korsakoff)
-
glicogenoze-
deficit de galactokinază
-
deficit de lactză, trehalază
Metabolismul proteic
-
deficienţe enzimatice în ciclul ureei -
hiperamonemie
-
fenilalaninhidroxilaza -
fenilcetonurie
-
homogentizic oxidaza -
alcaptonurie
-
tirozinaza -
tirozinemie
-
enzime pentru sinteza hemului -
porfirii
7/21/2019 fcBiochimie Medicala
http://slidepdf.com/reader/full/fcbiochimie-medicala 12/14
Metabolismul lipidic-
lipaza pancreatică -
steatoree
-
glucocerebrozidază
-
boala Gaucher
-
hexozaminidază
A -
boala Tay-Sachs
-
sfingomielinaza lizozomală
-
boala Nieman-Pick A, B, C, D
7/21/2019 fcBiochimie Medicala
http://slidepdf.com/reader/full/fcbiochimie-medicala 13/14
MECANISME BIOCHIMICE ÎN GERONTOPATOLOGIE
1. Stres oxidativ -
producerea de compuşi cu aczivitate oxidantă intensă2. Excesul de alimente
3. Suprastimularea axei hipotalamo-hipofizo-corticosuprarenală
4. Apoptoză celulară
5. Stimularea proceselor inflamatorii
7/21/2019 fcBiochimie Medicala
http://slidepdf.com/reader/full/fcbiochimie-medicala 14/14
Bibliografie selectivă
Beckman K.B., Ames B.N.
The free radical theory of aging matures, Physiol
Rev 1998;
78:
547-572.
Burtis C.A.., Ashwood E.R. Tietz Textbook of Clinical Biochemistry, Third Edition, W.B. Saunders Company, Philadelphia,
1999.
de Diego-Otero Y., Romero-Zerbo Y., el Bekay R. Et al. Alpha-tocopherol protects against oxidative stress in the fragile X
knockout mouse: an experimental therapeutic approach for the Fmr1 deficiency. Neuropsychopharmacology 2009; 34 (4):
1011–1026.
Dejica
D. Stresul
oxidative în bolile interne, Ed. Casa Căr ţii
de Ştiinţă, Cluj-Napoca, 2000.
Ksiazek
K.,
Passos
J.F.,
Olijslagers
S., von
Zglinicki
T.
Mitochondrial
dysfunction is a possible cause of acceleratedsenescence of
mesothelial
cells exposed to high glucose. Biochemical and Biophysical Research Communications 2008; 366:
793-799.
Lin M.T., Beal M.F. Mitochondrial dysfunction and oxidative stress in neurodegenerative diseases. Nature 2006; 443 (7113):
787-795.
Messner K.R., Imlay J.A.
Mechanism of superoxide and hydrogen peroxide formation by fumarate reductase, succinatedehydrogenase, and aspartate oxidase. J. Biol. Chem. 277 (45): 42563-42571.
Mitteldorf J., Pepper J. Senescence as an adaptation to limit the spread of disease. Journal of Theoretical Biology 2009; 260:
186-195.
Murgia C., Pritchard J.K., Kim S.Y., Fassati A., Weiss R.A. Clonal origin and evolution of a transmissible cancer. Cell. 2006;
126 (3): 477-487.
Seaver L.C., Imlay J.A. Are respiratory enzymes the primary sources of intracellular hydrogen peroxide? J. Biol. Chem. 2004;
279 (47): 48742-48750.
Valko M., Morris H., Cronin M.T.
Metals, toxicity and oxidative stress. Curr. Med. Chem. 2005; 12 (10): 1161-1208.
Zdanov
S., Bernard D.,
Debacq-Chainiaux
F.,
Martien
S. et al. Normal or stress-induced fibroblast senescence involves COX-2
activity. Experimental
Cell
Research
2007; 313: 3046-3056.
Wenk G.L. Neuropathologic changes in Alzheimer's disease. J Clin Psychiatry 2003; 64 (Suppl 9): 7-10.