Date post: | 07-Jul-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | ioana-nicoletanicodim |
View: | 232 times |
Download: | 1 times |
of 39
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
1/39
Cunoştinţe generale asupraetiologiei bolilor infecţioase:bacterii, virusuri, fungi şi paraziţi
Curs 1
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
2/39
MICROBIOLOGIA CLI IC!
Disciplină a medicinei de laborator,care trebuie să ofere cât mai rapidşi precis informaţii necesarepentru decizia clinică la unpacient cu boală infecţioasă
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
3/39
AGENŢI INFECŢIOŞI ÎNETIOLOGIA BOLILOR
INFECŢIOASE
Microorganismele diferă în mod fundamentaunele de altele, fiind încadrate în3 regnuri:
protistaprocariotae!ira
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
4/39
"egnul "rocariotaecuprinde microorganisme cu celule primiti!e, de tipprocariot, lipsite de nucleu ade!ărat #au un cromozom$aploid format dintr%o moleculă circulară de &D'( şi deorganite celulare nespecifice #cu e)cepţia ribozomilor(,dar cu un în!eliş suplimentar #perete celular rigid(*+ubacteriile cuprind un număr mare de bacterii, cele deinteres medical fiind: bacteriile clasice % cu forme !ariate şi cu perete celular- c$lam.diile bacterii cu parazitism obligatoriu intracelular- ric/ettsiile bacterii cu $abitat intracelular, dar cu di!iziune
directă- m.coplasmele bacterii lipsite de perete celular*
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
5/39
0tructura bacteriilor 0tructuri obligatorii: material nuclear, citoplasma, membrana citoplasmatică,perete celular
nformaţia genetic2 se afl2 în interiorul unei molecule dublu%catenare lungi de &D' circular*'u e)ist2 membran2 nuclear2, iar citoplasma nu conţine alte organite celulare, cu e)cepţiaribozomilor # 4 0(*5e baza structurii peretelui celular, bacteriile sunt clasificate în bacterii 6ram poziti!e şi 6ramnegati!e*5eretele celular al bacteriilor acido%alcoolo rezistente #bacilul tuberculos şi bacilul leprese aseamănă cu cel al bacteriilor gram%poziti!e* 5eretele celular d2 forma final2 a bacteriei, careare rol important în identificare* 7n general, bacteriile sunt sferice #cocii(, alungite #bacilii( sau
spiralate* 0tructurile speciale conţin o !arietate de lipide comple)e #acizi micolici( care conferăacestor bacterii caractere tinctoriale deosebite şi rezistenţ2 crescut2 la usc2ciune şi decolorareacu alcool şi acid moti! pentru care se colorează 8ie$l%'ielsen*#tructuri neobligatorii: capsula, pilii, flagelii, sporul bacterianCapsula poate fi de natură poliza$aridică #Streptococcus pneumoniae, Klebsiella sp*( sau denatură polipeptidică #bacilul cărbunos(* &ceasta are rol în rezistenţa bacteriilor faţă de fagocitozăfiind un factor de !irulenţă*5ilii #fimbrii( se împart în pili se)uali #codificaţi de plasmide cu rol în transferul de material genet între bacterii( şi pili comuni #codificaţi cromozomial, fiind un important factor de !irulenţă(* &mcategorii de pili prezintă antigene specifice şi pot fi receptori pentru bacteriofagi*0porogeneza se întâlneşte la 3 genuri de bacterii gram%poziti!e,Clostridium, Bacillus şiSporosarcina *9lagelii sunt filamente $elicoidale care asigură mobilitatea bacteriei* &ceştia pot fi unici, situaţi laun pol al celulei #monotric$e(, în m2nunc$iuri #lofotric$e( sau dispuşi pe întreaga suprafaţ2celular2 #peritric$i(* 9lagelii sunt constituiţi din componente proteice #flageline(, cu proprietăţiantigenice* &ceste antigene flagelare # ( sunt importante în identificarea bacteriilor*
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
6/39
MOR$OLOGIA şi aşezareaBAC%&RIILOR
'i(ensiunea bacteriilor se e)primă în micrometrii #1;&C ? cu dispoziţie în lanţuri #Bacillus sp*(, litere c$inezeşti sau ma@uscule #Corynebacteriumsp*,Listeria sp*(-
Bacteriile gra( negative aerobe şi facultative anaerobe: C=C :Moraxella catarrhalis , Neisseria gonorrhoeae , Neisseria meningitides #dispuşi ca două
boabe de cafea care se pri!esc faţă în faţă(,Haemophilus influen ae - >&C ? : familiaEnterobacteriaceae #Escherichia coli, Enterobacter sp*, Citrobacter sp*, Klebsiella
sp*,!roteus sp*, Serratia sp*,Salmonella sp*, Shigella sp*, "ersinia sp*(- bacili 6ram negati!i non%fermentati!i:!seudomonas sp*, #cinetobacter sp*, Helicobacter sp*(-Ger(eni anaerobi: deasupra diafragmului:!eptococcus sp*, !eptostreptococcus sp*,!re$otella sp*,%eillonella sp*,
#ctinomyces sp*- sub diafragm:Clostridium perfringens, Cl& tetani, Cl& difficile, Bacteroides sp*,'usobacterium sp*-
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
7/39
Alte bacterii:% cocobacili #forme intermediare între coci şi bacilli(: "ersinia pestis,
Bordetella pertussis, Haemophilus influen ae -% bacterii atipice:Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumonia, M&
hominis, Chlamydia pneumoniae, C& psittaci, C& trachomatis,(ic)ettsia sp*-% !ibrioni % bacterii încurbate, în formă de !irgulă #%ibrio cholerae (-
% spiroc$ete: bacterii spiralate, cu corpul fle)ibil şi 1A%A4 de spire#*reponema pallidum (, foarte multe spire strânse #Leptospira sp*(sau A%3 spire #Borrelia sp*(-
% spirili % bacterii spiralate cu 1%A spire rigide #Spirillum $olutans (-% fuzobacterii: bacterii fuzospirilare #'usobacterium sp*,*reponema
$incenti (-% actinom.cete % bacterii foarte asemănătoare fungilor, au $ife lungi şi
ramificate care se rup, rezultând forme bacilare # #ctinomyces sp*(*
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
8/39
"egnul )iracuprinde entităţi infecţioase de naturăsubcelulară #acelulară(: !irusurile şi !iroizii* Birusurile sunt entităţi infecţioase acelulare, cu
parazitism obligatoriu intracelular, au un singur acidnucleic #&D' sau &"'(, sunt inerte în afara celuleigazdă şi parazitează celula la ni!el genetic #de!iazămetabolismul acesteia în scopul propriei replicări(*
Biroizii au o structură şi mai simplă, fiind alcătuiţi doardintr%un acid nucleic cu greutate moleculară mică*nii dintre ei produc boli transmisibile la plante*
5rionii sunt entităţi infecţioase de dimensiuni foartemici # nm(, de natură proteică, lipsite de acid nucleic
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
9/39
Caractere *iferenţiale +ntre virusurişi bacterii
Caracter Bacterii )irusuriDimensiuni 1 14 E M= A4 34 nm M+
0tructură Celulară tip procariot 0ubcelulară #acelulară(
Conţinutul în acizinucleici
&D' şi &"' &D' sau &"'
Multiplicare F culti!are Di!iziune directă F pemedii de cultură inerte
"eplicate de către cel*gazdă F animale de
laborator, CC, =+5rezenţa enzimelormetabolice0ensibilitate laantibiotice
Da
Da
'u
'u
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
10/39
M-L.IR&A BAC%&RIILOR M-L.IR&A BAC%&RIILORDi!iziune binară 6ram poziti!e % formarea unui sept 6ram negati!e % strangulare directă
-%RI.IA BAC%&RIILOR-%RI.IA BAC%&RIILORSursa de energiefotosintetizante %energia lu(inoas/c0i(iosintetizante 1 reacţii *e o2i*o1re*ucere a unor substanţe lit0otrofe - o)idează substanţele anorganice c0e(oorganotrofe - o)idează subst*organice
Sursa de carbon
autotrofe 1 substanţe anorganice, C=A(i2otrofe 1 substanţe organice cât şi C=A0eterotrofe 1substanţe organice
Sursa de azot aminoacizii, săruri de amoniu #Escherichia coli, Salmonella etc*(*
R"IRA.IA BAC%&RIILORR"IRA.IA BAC%&RIILORBacterii strict aerobe, care se dez!oltă nu(ai +n prezenţa o2igenului at(osferic ,#!seudomonasaeruginosa , Corynebacterium diphteriae , Mycobacterium tuberculosis etc*(Bacterii strict anaerobe folosesc fermentaţia #Clostridium , Bacteroides , !re$otella , 'usobacterium etc*(Bcaterii facultativ anaerobe utilizează respira ia aerobă, fermenta ia sau respira ia anerobăț ț ț#ma@oritatea speciilor de interes medical e)emplu enterobacteriile(Bacteriile anaerobe aerotolerante folosesc fermentaţia în prezenţa aerului atmosferic fărăparticiparea o)igenului #Streptococcus
Bacterii (icroaerofile folosesc fermentaţia şi respiraţia dar în prezenţa unei concentraţii crescutede C=A
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
11/39
Infecţii pro*use *e bacterii• Infecţiile exogene rezultă în urma contactului cu bacterii din mediul înconjurător. Bacteri
contamina organismul pe cale: alimentară, respiratorie , contact sexual , manevre medicale ,
promiscuitatea cu animalele , muşcăturile deinsecte et c.• Infecţiile endogene rezultă în urma contaminării cu bacterii de pe suprafaţa mucoaselor şi a pielii . Aceste microorgansime produc infecţii dacă
traversează barierele anatomice şi pătrund înţesuturi (ex . bacilul coli face parte din ora normalăa intestinului, dar dacă pătrunde în căile u rinare, vadetermina apariţia unei infecţii la acest nivel,str. viridans, stalococi coagulazo-negativi , etc.) .
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
12/39
'iagnosticul *e laborator +nBacteriologie
'g3 BAC%&RIOLOGIC1 zolarea şi identificarea bacteriilor dinprodusele patologice% recoltarea şi transportul la laborator al produselor patologi% izolarea bacteriilor pe medii de cultură% identificarea bacteriilor pe baza caracterelor:% morfologice şi tinctoriale% culturale% bioc$imice% antigenice # 9, aglutinare, precipitare(
% to)inogenezei% testarea sensibilităţii la antibiotice &'G > =6"&M& F &'G 9 '6 6"&M&'g3 #&ROLOGIC detectarea şi titrarea &c în serul de cercet% reacţii antigen%anticorp # 9, "9C, aglutinare, precipitare,
+? 8&, " &(
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
13/39
)IR-#-RI: structura de bază,obligatorie, a !irionului o reprezintă
ucleocapsi*a constituită din: %miez #core( de acid nucleic care este, de fapt,genomul!iral, prote@at de un în!eliş proteic numitcapsidă
Birusurile formate numai din nucleocapsidă se numesc!irusuri nean!elopate*
Birusurile care prezintă pe lângă nucleocapsidă şi un în!eliş e)tern lipoproteic deri!at din sistemul membranaral celulei gazdă #peplos sau an!elopă(, se numesc!irusuri an!elopate*
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
14/39
Geno(ul viral+ste constituitdintr%un singur tip *e aci* nucleic:
4 fie A' ,4 fie AR#niciodată ambii(, care conţine întreaga informaţie
genetică necesară replicării !irusului şi carereprezintă suportul infecţiozităţii acestuia*
Molecula acidului nucleic poate fi: simplu spiralată #ss( sau dublu spiralată #ds(,
liniară sau circulară, continuă sau segmentată*
Capsi*a viral/+ste un în!eliş format din numeroase unităţi
proteice numitecapsomere < proteine dedimensiuni mici care se autoasamblează în structuri capsomerice mari, iar în finalse asamblează sub forma capsidei !irale*
+)istă două tipuri de si(etrie a capsidelor:0elicoi*al/ , cu aspect tubularsuntcaracteristice &"' !irusurilor
icosaie*ric/ , cu aspect sfericsuntcaracteristice &D' !irusurilor
"eplosul1* #piculi de natură glicoproteică :
%$emaglutinina # &(, cu rol în ataşarea !irusului de celula gazdă%neuraminidaza #'(, care facilitează pătrunderea !irusului în celulă*
A* $actori *e fuziune cu funcţie de iniţiere a infecţiei3* "roteina M 5(atri2( care căptuşeşte faţa internă a an!elopei
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
15/39
5roducerea infecţiei !irale"eplicarea !irală parcurge etapele:1* "ecunoaşterea celulei gazdăA* &dsorbţia #ataşarea( !irusului de
celula gazdă3* 5enetrarea !irusului în celula gazdăH* Decapsidarea !irusului
* 0inteza macromolecularăI* +liberarea !irionilor progeni din celula
gazdă
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
16/39
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
17/39
nfecţii produse de !irusuri &D')irusuri *e tip A'
$a(ilia Anvelopa #i(etriacapsi*ei
'i(ensiune5n(6
#tructura A' )irusuri *ei(portanţ/(e*ical/
"arvoviri*ae Absent/ Icosae*ric/ 7819 ss liniar )irus B 7;"apovaviri*ae Absent/ Icosae*ric/ ?1;? *s liniar A*enovirus
@epa*naviri*ae
"rezent/ Icosae*ric/
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
18/39
nfecţii produse de !irusuri &"')irusuri *e tip AR
$a(ilia Anvelopa #i(etriacapsi*ei
'i(ens35n(6
#tructura AR )irusuri *e i(portanţ/ (e*ical/
"icornaviri*ae &bsentă cosaedrică A %34 ss liniarnesegmentat J
"oliovirus, r0inovirus, @A)
Reoviri*ae &bsentă cosaedrică ds liniar, oga!iridae14 segmente
Reovirus, Rotavirus, $ebra *eColora*o
%ogaviri*ae 5rezentă cosaedrică I4% 4 ss liniarnesegmentat J
v3 rubeolic, v3 encefalitei e uineDestern
$laviviri*ae 5rezentă K H4%I4 ss &"'J v3 febrei galbene, )@C, v3 Dest ile,Retroviri*ae 5rezentă cosaedrică L4%1A4 ss liniar
A segmente J
@I) 7 şi @I) 9
Coronaviri*ae 5rezentă elicală 1A4%1I4 ss liniarnesegmentat J
Coronavirus, #AR#
Caliciviri*ae &bsentă cosaedrică 3 %H4 ss &"'J orovirusOrt0o(E2oviri*ae
5rezentă elical L4%1A4 ss liniar L segmente J
v3 gripale
"ara(E2oviri*ae 5rezentă elicală 1A4%A 4 ss liniarnesegmentat J
v3 ruFeolic, v3 urlian, v3 paragripale, vsinciţial respirator
R0ab*oviri*ae 5rezentă elicală 4)1L4 ss liniarnesegmentat %
v3 rabic
Arenaviri*ae 5rezentă elicală )1L4 ss liniarnesegmentat %
v3 Lassa, v3 corio(eningiteili(focitare
BunEaviri*ae 5rezentă elicală L4%1A4 0s circular, 3segmente, %
v3 encefalitei *e Clifornia, v3 febrei0e(oragice Cri(ea1Congo
$iloviri*ae 5rezentă Comple) L4)1H444
ss&"', % v3 Marburg, v3 &bola
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
19/39
'iagnosticul *e laborator +n)irusologie
Dg* Birusologic% recoltarea produselor patologice%e)* M+, 9
% culti!area: % ouă embrionate de găină % culturi celulare % animale de e)perienţă% identificarea: "9C, r* de neutralizare, r* &5C"Dg* munologic:e!idenţierea şi titrareaanticorpilor specifici anti!irali în serulpacientului #+? 0&, " &, 9, "9C, & , r* deneutralizare(
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
20/39
"egnul 5"=G 0G+"egnul 5"=G 0G+
ALG&ALG& % microorganisme eucariote,ac!atice, fotosintetizante , nu prezintinteres medical cu e)cepţia agarului M C&%&M C&%& ciuperci microscopice, suntgrupate în H clase* Din cele 1A*444 despecii, doar 144 de specii sunt de interes
medical "RO%O OAR&"RO%O OAR& 9lagelata"$isopodaCiliata
0porozoa
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
21/39
9 '6Definiţie: microorganisme eucarioterăspândite în natură, o parte dintre aceştiafac parte din flora normală a ganismuluiClasificare:% dermatofiţi
% le!uri% mucegaiuri
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
22/39
$- GI şi infecţii cauzate defungi
Micoze superficiale în care ciupercile cresc lasuprafaţaorganismului, pe piele sau păr Micoze cutanate sau subcutanate cu implicareaung$iilor şia straturilor profunde ale pieliiMicoze profunde sau sistemice în care sunt implicateorganele profunde* &ceastă categorie cuprindefungiioportunişti la organisme imunocompromise
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
23/39
"eproducerea ase)uată Nspori Nin$alaţiCr.ptococcus o singură celulă Nreproducerea prindi!iziune
istoplasma formează $ife la tOmediului dar înorganismul gazdei se găseşte ca celule le!uriceCandida #e)cepţie( formează $ife în organismMicozele superficiale se transmit prin contact directMicozele profunde #m*a* la imunocompromişi( to)ine#e)* aflato)ine la &spergillus fla!us Nspori Nin$alaţi(Cndida sp* aparţine florei normale Nafecţiuni la
gazda imunocompromisă9ormele filamentoase N cresc e)tracelular 9ormele le!urice supra!ieţuiesc şi se multiplică înmacrofage şi 5M'
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
24/39
nfecţii fungice la omInfecţii fungice *e interes (e*ical
%ip Localizare 'enu(ireainfecţiei
Microorganis(
Creştere
#uperficial 5ăr, strat mortcutanat
5tiriasis !ersicolor,tinea nigra, pedra
Gric$osporon,Malassezia,+)op$iala
P #ciuperci(F9#filamente(
Cutanat +pidermă, păr,ung$ii Ginea Microsporum,Gric$op$.ton,+pidermop$.ton
9
#ubcutanat Derm,subcutan
0pirotric$osis,micetoma
0porot$ri) P, 9
#iste(ic =rganismul
integral
Coccidioidomicoze,
$istoplasmoze,blastomicoze,paracoccioidomicoze
Coccidioides,
istoplasma,>lastomices,5aracoccidioides
+ndospori
PPP
oprortunistic =rganismulintegral
Cr.ptococcosis,candidoze,aspergiloze,pn* pneumocistică
Cr.ptococcusCandida, &spergillus,5* @iro!ecii
PP9
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
25/39
'iagnosticul *e laborator +nMicologie
'iagnosticul (icologic presupune izolarea şi identificarea fungilor dinprodusul patologic* +tapele diagnosticului micologic:recoltarea produsului patologic-e)amenul microscopic #preparat nati! între lamă şi lamelă, cu utilizareasoluţiilor disociante Q= , 'a= , în concentraţie de 14%34R(-e)amenul microscopic pe frotiuri colorate #albastru de metilen, 6ram(-culti!area pe medii speciale selecti!e #0abouraud simplu, 0abouraud cuadaus de gentamicină şi cloramfenicol, 0abouraud cu actidionă şi roşu fenol mediul M.coline- medii cromogene % C$romagar(-identificarea, prin utilizarea testelor de identificare #galerii &5 A4 C & S,Candifast A în 1, sau automat, în sistemul Bite/ 3A, folosind cardurile P>C%Peast >ioc$emical Card(-
testarea sensibilităţii la antifungice #antifungigrama difuzimetrică, &G>9ungus A 'G, Candifast A în 1, M.cofast, carduri P0G analizorul automatBite/ 3A, teste +(*
%estele serologice au specificitate în infecţiile in!azi!e*
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
26/39
"RO%O OAR&
5rotozoarele infectează ţesuturileorganismului şi diferite organe ca:%paraziţi intracelulari în !ariate celuleale oraganismului #$ematii, macrofage,celule epiteliale, creier, muşc$i(%paraziţi e)tracelulari în sânge, intestineşi tract uro%genital
CLASIFICAREA PROTOZOARELOR
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
27/39
CLA#A $AMILIA G& -L #"&CIA
RI O"O'A &nta(oibi*ae &nta(oeba&3 0istolEtica&3 coli&3gingivalis&3 0art(anni
$LAG&LA%A
%rEpanoso(i*ae
%rEpanoso(a%3 ga(biense%3 r0o*esiense%3 (e2icana
Leis0(aniaL3 *onovaniL3 tropicaL3brasiliensisL3 (e2icana
%ric0o(ona*i*ae %0rico(onas%3 ga(biense%3 tena2%3 0o(inis
@e2a(iti*ae Giar*ia G3 *uo*enalis5G3 la(blia6
CILIA%A %ric0osto(atina Balanti*iu( B3 coli
#"ORO OA&ucocci*ii*a &i(eriina %o2oplas(a gon*iiCrEptospori*iu( parvu(
"las(o*i*ae "las(o*iu("3 viva2,"3 (alariae"3 falciparu("3 ovale
Incert/ "neu(ocEstis cariniiBlastocEstis 0o(inis
CLASIFICAREA PROTOZOARELOR
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
28/39
#-BH CR& G!%-RA CLA#A $AMILIA G& -L #"&CIA
"LA%@&LMI %@
%R&MA%O'A
&c0inosto(ati*ae $asciola $3 0epatica'icrocoeli*ae 'icroceliu( ' *en*riticu(
#c0istoso(ati*ae #c0istoso(a#3 (ansoni#3 Faponicu(#3 intercalatu(#3 0ae(atobiu(
C%OI'A&
%aenii*ae %aenia %3 soliu(
%3 saginata&c0inococcus &3 granulosus&3 (ultilocularis
@E(enolepi*i*ae @E(enolepis @3 nana@3 *i(inuta
&MA%@&LMI %@#&C&R & %&A
Ascari*i*aeAscaris A3 lu(bricoi*es%o2ocara %3 canis
%3 catiO2Euri*ae &nterobius &3 ver(icularis
%ric0uris %3 tric0iura%ric0inelli*ae %ric0inella %3 spiralisAncElosto(ati*ae AncElosto(a A3*uo*enaleR0ab*iti*ae #trongEloi*es #3 stercoralis
CLASIFICAREA PROTOZOARELOR
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
29/39
5rotozoare de interes medical:cale de transmitere şi infecţie
"rotozoare *e i(portanţ/ (e*ical/Localizare #pecie %rans(itere Afecţiune
Gract intestinal +ntamoeba $istol.tica,6iardia lamblia,Cr.ptosoridium sp*,C.closporaca.etanensis,Microsporidia
ngestia alimentelor ce conţinc$işti
&moebiază,?ambliază,Criptosporidiază,Ciclosporiază,Microsporiază
Gract uro%genital Gric$omonas !aginalis 0e)ual Gricomoniază0ânge şi şesuturi Gr.panosoma sp*
G* cruziG* gambiense
CăpuşaMusca tsetse
Gripanosomiază,>oala somnului
?eis$mania sp*?* dono!anii?* tropica, ?* me)icana,?* braziliensis
5urice de nisip5urice de nisip
leis$manioza !isceralăleis$manioza cutanatăleis$manioza mucoasă
5lasmodium sp*5* !i!a), 5* o!ale, 5*malariae5* falciparum
Tânţar anop$eleTânţar anop$ele
MalariaMalaria
Go)oplasma gondii ngestia c$istelor din carnecrudă,Contact cu solul contaminat cufecale de pisică
Go)oplasmoza
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
30/39
'utriţia:
% speciile intracelulare se $rănesc cu citoplasmacelulei gazde% speciile e)tracelulare se $rănesc:
direct ingestia celulei gazde
"eproducerea:% ciclulase)uat în organismul gazdă #di!iziune
binară sau multiplă parcurgând mai multe stadii% ciclulse)uat e prezent în artropodul !ector#e)cepţie: Cr.ptosporidium reproducerea îngazda umană atât ciclul ase)uat cât şi cel se)uat(
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
31/39
f ( l(
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
32/39
Infecţii u(ane cu 0el(inţi,cale *e trans(itere, localizare
Infecţii u(ane cu C%O'&#pecie %rans(itere Alte gaz*e Localizare la o(
)ier(i a*ulţi%aenia saginata
%aenia soliu('ip0Eliobot0riu(latu(
Larve +n carne *e vit/
Larve +n carne *e porcLarve +n carne *e peşte
1
1(a(ifere ce se0r/nesc cu peşte
Intestin
IntestinIntestin
@E(enolepsis nana Ou/ sau larve +n g n*aci roz/toare intestin@E(enolepsis
*i(inuta'ipEli*iu( caninu(
Larve +n insecteLarve +n (uşte
Jobolani, şoareciC ini, pisici
IntestinIntestin
Larve%aenia soliu(5cisticercoz/6
Ou/ +n ali(ente sau apaconta(inate cu fecaleu(ane
"orci Creier, oc0i
&c0inococcusgranulosus
5c0ist 0i*atic6
Ou/ trans(ise *e c ini Oi $icat, pl/( ni, creier
&c0inococcus(ultilocularis
Ou/ trans(ise *e carnivore Roz/toare $icat
Transmiterea cestodelor
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
33/39
Infecţii u(ane cu %R&MA%O'&#pecie %rans(itere Localizare la o(
#c0istoso(a 0ae(atobiu(
#c0istoso(a Faponicu(#c0istoso(a (ansoni
Larvele care penetreaz/
tegu(entul
vase sanguine ale vezicii
vase sanguine ale intestinuluivase sanguine ale intestinului
Clonorc0is sinensis Ingestia *e peşte infestatcu larve
$icat
$asciola 0epatica Ingestia *e legu(econta(inate cu larve $icat
"aragoni(us Kester(ani Ingestia *e crabi infestaţicu larve
pl/( ni
Transmiterea trematodelor
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
34/39
Infecţii u(ane cu &MA%O'&#pecie %rans(itere Localizare la
o(
%rans(itere interpersonal/ 5o( o(6 &scarislumbricoides
ngestie de ouă ntestin subţire
+nterobius!ermicularis
ngestia de ouă ntestin gros
&nc.lostomaduodenale'ecator americanus
?ar!ele penetreazăpielea
ntestin subţirentestin subţire
0trong.loidesstercoralis
?ar!ele penetreazăpielea, autoinfectare
ntestin subţire #adult(Tesuturi #lar!e(
Gric$uris tric$iura ngestia de ouă ntestin gros
%rans(iterea interpersonal/ prin artropo*e>rugia mala.i Muşcătura ţânţar
purtător de lar!e
?imfă #adult(
0ânge #lar!e(=nc$ocerca!ol!ului
Muşcătura muştei0imulium purtătoare delar!e
5iele #lar!e, adult(0ânge #lar!e(
oonoze trans(ise *e ani(aleGric$inella spiralis ngestia lar!elor de porc,
animale sălbaticentestin subţire #adult(
?ar!e #muşc$i(
Go)ocara canis ngestia ouălor tranmise Tesuturi, 0'C #lar!e(
Transmiterea
nematodelor! - "orme mature #ntractul gastro-intestinal (ex.Ascaris, Trichinella,$trong%loi&es,Trichuris) - "orme mature
#n 'esuturi pro"un&e(ex. "ilaria)
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
35/39
AR%RO"O'&
Cauzează infecţii la om:% direct prin înţepătură% indirect ca !ector transmiţând infecţia
+)emple: pureci, păduc$i, căpuşe, ţânţari,muşte*
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
36/39
nfecţii transmise de artropodeInfecţii trans(ise prin artropo*e
&gentul infecţios Infecţie Artropo* vector )irusuri:Arbovirusuri
$ebra galben/&ncefalit/$ebra 0e(oragic/
. nţar
. nţar, c/puş/C/puş/, ţ nţar
Bacterii: ersinia pestisBorrelia recurrentisBorrelia burg*orrferi
"esta 5ciu(a6$ebra recurent/Boala LE(e
"uriceC/puşac/puşa
"rotozoare:%rEpanoso(a cruzi"las(o*iu( sp3
Leis0(ania sp3
%ripanoso(iaza a(ericanpMalaria
Leis0(anioza
33333333333. nţar
33333333
)ier(i:Duc0ereria an* BrugiaOnc0ocera
$ilarioza li(fatic/Onc0ocerciaza
. nţariMusca #i(uliu(
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
37/39
Diagnosticul de laborator în5arazitologie
&2a(enul coproparazitologic presupune:% e)amenul macroscopic-% e)amenul microscopic:
% preparat direct în ser fiziologic şi colorat cu lugol-% preparat în strat gras #metoda Qato%Miura(-% preparat după concentrarea elementelor parazitare-% preparat permanent colorat #$emato)ilină ferică şi 8ie$l 'eelsen(-% metode speciale #te$nica amprentei anale: '* * *(-% metode lar!oscopice #>aermann, arada şi Mori, cultura cu cărbune(-% e)aminarea microscopică a materiilor fecale în !ederea identificării paraziţilor
#c$işti de protozoare, ouă de $elminţi(-% culti!are: mediul ?oeffler, mediul 0imici, mediul GGP%0>, GG5%0, ''', etc*Microscopie optic/ pentru toate produsele în care se pot !izualiza ouă lar!e deparaziţi: spută, ?C", lic$id pleural, urină,Microscopia electronic/3&2a(enul 0istopatologic 1 biopsia cutanată, musculară, cerebrală, intestinală,medulară, $epatică, splenică,prin coloraţia MaE1Gr nKal*1Gie(sa3
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
38/39
"ic/tura groas/ din probe de sânge saufrotiuri colorate Gie(sa din sânge !enos #mai multe probe de sânge prele!ate din L în L ore,timp de A%3 zile în malarie(*Biologia (olecular/ utilizarea sondelor &D' prin te$nicarecombinării #5C"(*
@e(ogra(a leucocitoză cu eozinofilie #în ma@oritatea bolilorparazitare(*'iagnosticul i(unologic: decelarea anticorpilor circulanţi # 9indirectă, late)%aglutinare, "9C, $emaglutinare indirectă,imunodifuzie, +lisa, " 9, &5, Uestern%>lot(, teste de$ipersensibilizare # D"(*
Neno*iagnosticul% $rănirea pe bolna! a glossinelor de crescătorie*După 3 zile se e!idenţiază tripanosomele în intestinul insectelor*&2plor/ri i(agistice e)amen radiologic, ecografie, CG, "M',permit localizarea parazitului şi talia acesuia*
8/19/2019 Cunostinte Generale Legate de Etiologia Bolilor Infectioase
39/39