Administrarea Administrarea medicamentelor pe medicamentelor pe

cale cale parenterala(injectiile,pparenterala(injectiile,p

erfuzia)erfuzia)

Injectiile -Injectiile - introducerea substantelor introducerea substantelor medicamentoase in stare lichida in medicamentoase in stare lichida in tesuturile organismului prin tesuturile organismului prin intermediul unui ac atasat la seringa.intermediul unui ac atasat la seringa.

Scop :Scop : explorator explorator

terapeuticterapeutic

Avantajele tratamentului Avantajele tratamentului injectabilinjectabil

dozaj corect si exact.dozaj corect si exact. efect rapid,absorbtie usoara.efect rapid,absorbtie usoara. absorbtie independenta de starea tubului absorbtie independenta de starea tubului

digestiv.digestiv. asigura protectia medicamentului de asigura protectia medicamentului de

actiunea sucurilor digestive (vaccinuri, actiunea sucurilor digestive (vaccinuri, seruri, hormoni).seruri, hormoni).

evita calea digestiva in caz de tulburari de evita calea digestiva in caz de tulburari de deglutitie, hemoragii digestive, interventii deglutitie, hemoragii digestive, interventii chirurgicale pe tubul digestiv. chirurgicale pe tubul digestiv.

posibilitatea administrarii medicamentelor posibilitatea administrarii medicamentelor bolnavilor inconstienti.bolnavilor inconstienti.

Cai de administrareCai de administrare Efectuate de asistent medicalEfectuate de asistent medical intradermicintradermic subcutanatsubcutanat intramuscularintramuscular intravenos intravenos

Efectuate de medicEfectuate de medic intraarterialintraarterial intracardiacintracardiac

intraososintraosos intramedularintramedular

subrahnoidiansubrahnoidian

Prezentare farmaceuticaPrezentare farmaceutica

solutii injectabile in fiole.solutii injectabile in fiole. flacoane cu pulberi cu sau fara solvent.flacoane cu pulberi cu sau fara solvent. seringi preumplute.seringi preumplute.

Reguli generale de Reguli generale de pregatire a injectiilorpregatire a injectiilor

se verifica medicamentul prescris se verifica medicamentul prescris doza,concentratia, modul de administraredoza,concentratia, modul de administrare integritatea ambalajului,fioleiintegritatea ambalajului,fiolei valabilitateavalabilitatea modul de pastrare si depozitaremodul de pastrare si depozitare verificarea instrumentelor si materialelorverificarea instrumentelor si materialelor verificarea solutiei injectabileverificarea solutiei injectabile incaracarea corecta a seringiiincaracarea corecta a seringii dezinfectia locului pentru injectiedezinfectia locului pentru injectie injectarea imediata a fiolei deschiseinjectarea imediata a fiolei deschise

Respectarea conditiilor de asepsie Respectarea conditiilor de asepsie si antisepsiesi antisepsie

dezinfectia suprafetei de lucrudezinfectia suprafetei de lucru spalarea, aseptizarea mainilorspalarea, aseptizarea mainilor utilizarea manusilor de protectie utilizarea manusilor de protectie aseptizarea locului de electieaseptizarea locului de electie

Pregatirea materialelorPregatirea materialelor

Pregatirea pacientuluiPregatirea pacientului

Psihica si fizica:Psihica si fizica:

-informatie si explicatie asupra tehnicii-informatie si explicatie asupra tehnicii

-informatii despre medicamentul -informatii despre medicamentul prescris,cale de prescris,cale de administrare ,potentiale efecte administrare ,potentiale efecte secundaresecundare

-obtinerea consimtamantului informat -obtinerea consimtamantului informat

-se aseaza in pozitie in functie de locul -se aseaza in pozitie in functie de locul injectariiinjectarii

Incarcarea seringiiIncarcarea seringii aspirarea continutului fioleiaspirarea continutului fiolei dizolvarea pulberilordizolvarea pulberilor aspirarea solutiei din flaconaspirarea solutiei din flacon

ReorganizareReorganizare

acele folosite nu se recapisoneazaacele folosite nu se recapisoneaza acele, seringile, materialele folosite acele, seringile, materialele folosite

sunt depozitate in recipiente de sunt depozitate in recipiente de colectarecolectare

tava medicala, garoul se dezinfecteazatava medicala, garoul se dezinfecteaza ambalajul seringii se arunca in ambalajul seringii se arunca in

recipientul cu deseuri obisnuiterecipientul cu deseuri obisnuite manusile in recipientul pentru manusile in recipientul pentru

infectioase/cu sac galbeninfectioase/cu sac galben in caz de intepare – spalare, antiseptic, in caz de intepare – spalare, antiseptic,

pansamentul local, raportare pansamentul local, raportare

EFECTUAREA INJECTIILOR

Injectia intradermicaInjectia intradermica

Scop : Scop :

ExploratorExplorator : intradermoreactie la : intradermoreactie la tuberculina, diversi alergenituberculina, diversi alergeni

TerapeuticTerapeutic : anestezie locala : anestezie locala

desenzibilizare la desenzibilizare la alergenialergeni

vaccinare BCGla sugarivaccinare BCGla sugari

Locuri de electie:Locuri de electie:• Fata anterioara a antebratuluiFata anterioara a antebratului• Fata externa a bratului si coapseiFata externa a bratului si coapsei• Orice regiune in scop anestezicOrice regiune in scop anestezic

Solutii administrateSolutii administrate• Izotone, usor resorbabile,cu densitate Izotone, usor resorbabile,cu densitate

micamicaRezorbtieRezorbtie– foarte lenta– foarte lenta

Efectuarea injectieiEfectuarea injectiei

asistenta isi spala mainile

dezinfecteaza locul injectiei

se intinde si imbolizeaza pielea cu policele si indexul mainii stangi

se prinde seringa in mana dreapta(intre policele si mediul mainii drepte) si se patrunde cu bizoul acului indreptat in sus in grosimea dermului

se injecteaza lent solutia prin apasarea pistonului

se observa, la locul de injectare, formarea unei papule cu aspectul cojii de portocala, avand diametru de 5 – 6 mm si inaltimea de 1 – 2 mm

se retrage brusc acul, nu se tamponeaza locul injectiei

Ingrijirea ulterioara a Ingrijirea ulterioara a pacientuluipacientului

Este informat sa nu se spele pe Este informat sa nu se spele pe antebrat, sa nu comprime locul antebrat, sa nu comprime locul injectieiinjectiei

se citeste reactia in cazul se citeste reactia in cazul intradermareactiilor la intervalul de intradermareactiilor la intervalul de timp stabilittimp stabilit

Incidente,accidenteIncidente,accidente >revarsarea solutiei la suprafata pielii, avand >revarsarea solutiei la suprafata pielii, avand

drept cauza patrunderea partiala a bizoului drept cauza patrunderea partiala a bizoului acului in grosimea dermuluiacului in grosimea dermului

>lipsa aspectului caracteristic (papula cu >lipsa aspectului caracteristic (papula cu aspect de coaja de portocala), cauza – aspect de coaja de portocala), cauza – patrunderea solutiei sub dermpatrunderea solutiei sub derm

>lipotimie, stare de soc-in caz de testare a >lipotimie, stare de soc-in caz de testare a unor alergeniunor alergeni

>necrozarea tegumentului din jurul injectiei>necrozarea tegumentului din jurul injectiei

observatiiobservatii

-i.d se poate face pe orice suprafata -i.d se poate face pe orice suprafata a corpului in scop anestezica corpului in scop anestezic

-asistenta pregateste adrenalina, -asistenta pregateste adrenalina, afedrina, hemisuccinat de afedrina, hemisuccinat de hidrocortizon cand injectia are hidrocortizon cand injectia are drept scop testarea sensibilitatii drept scop testarea sensibilitatii organismului la diferite alergeneorganismului la diferite alergene

-Se evita dezinfectia pielii cu alcool in cazul

intradermoreactiei ;a tuberculina

Injectia subcutanataInjectia subcutanata Scop terapeuticScop terapeutic Locuri de electieLocuri de electie

fata externa a bratuluifata externa a bratului

fata superioara externa a fata superioara externa a coapseicoapsei

supra si subspinoasa supra si subspinoasa omoplatuluiomoplatului

subclavicularsubclavicular

flancurile peretelui abdominalflancurile peretelui abdominal

Solutii administrateSolutii administrate

solutii izotonesolutii izotone

solutii cristaline – insulina, histaminasolutii cristaline – insulina, histamina

rezorbtierezorbtie – incepe la 5-10 minute de – incepe la 5-10 minute de la administrare la administrare

Efectuarea injectiei subcutanataEfectuarea injectiei subcutanata asistenta isi spala mainile .asistenta isi spala mainile . dezinfecteaza locul injectiei . dezinfecteaza locul injectiei . pentru injectia pe fata externa a bratului, pozitia pacientului este sezand, pentru injectia pe fata externa a bratului, pozitia pacientului este sezand,

cu bratul sprijinit de sold .cu bratul sprijinit de sold . se prinde seringa pregatita, ca pe un creion, in mana dreapta .se prinde seringa pregatita, ca pe un creion, in mana dreapta . se face o cuta a pielii intre indexul si policele mainii stangi, care se ridica se face o cuta a pielii intre indexul si policele mainii stangi, care se ridica

dupa planuri profunde .dupa planuri profunde . se patrunde brusc, cu forta la baza cutiei, longitudinal 2 – 4 cm . se patrunde brusc, cu forta la baza cutiei, longitudinal 2 – 4 cm . se verifica pozitia acului prin retragerea pistonului daca nu s-a patruns se verifica pozitia acului prin retragerea pistonului daca nu s-a patruns

intr-un vas sanguin .intr-un vas sanguin . se injecteaza lent solutia medicamentoasa, prin apasarea pistonului cu se injecteaza lent solutia medicamentoasa, prin apasarea pistonului cu

policele mainii drepte .policele mainii drepte . se retrage brusc acul cu seringa si se dezinfecteaza locul injectiei, se retrage brusc acul cu seringa si se dezinfecteaza locul injectiei,

masandu-se usor, pentru a favoriza circulatia si deci resorbtia masandu-se usor, pentru a favoriza circulatia si deci resorbtia medicamentului .medicamentului .

Incidente si accidenteIncidente si accidente-durere violenta-prin lezarea unei -durere violenta-prin lezarea unei

terminatii nervoase sau prin distensia terminatii nervoase sau prin distensia brusca a tesuturilorbrusca a tesuturilor

-ruperea acului(rar)-ruperea acului(rar)

Necroza tesuturilor prin gresirea caii de Necroza tesuturilor prin gresirea caii de administrare administrare

-hematom-hematom

observatii- locurile de electie ale injectiei se vor alterna pentru a asigura refacerea tesuturilor in care s-a introdus substanta medicamentoasa-nu se injecteaza clorura de sodiu

Administrarea anticoagulantelorAdministrarea anticoagulantelor

Injecţia trebuie făcută în ţesutul subcutanatInjecţia trebuie făcută în ţesutul subcutanat(sub piele) la nivelul părții(sub piele) la nivelul părții

laterale a abdomenului, cu păstrarealaterale a abdomenului, cu păstrareadistanţei faţă de ombilic şi de oricedistanţei faţă de ombilic şi de orice

leziune prezentă. Dezinfectați pielealeziune prezentă. Dezinfectați pieleași lăsați să se usuce.și lăsați să se usuce.

Ridicaţi filmul protector alambalajului si scoateţi ca -pacul seringii

Formaţi un pliu cutanatFormaţi un pliu cutanat între degetul mare și arătător.între degetul mare și arătător.

Introduceţi vertical acul pe toată Introduceţi vertical acul pe toată lungimea sa în pliul cutanat. lungimea sa în pliul cutanat. Menţineţi pliul între degete pe Menţineţi pliul între degete pe toatătoată

durata injectării. Injectaţi lent durata injectării. Injectaţi lent substanţa.substanţa.

După injectare, scoateţi aculşi eliberaţi pliul cutanat. Dacăapare o picătură de sânge,apăsaţi câteva secunde-mi -nute cu o compresă.

Aruncați imediat seringaîntr-un coș de gunoi special

Injectia intramuscularaInjectia intramusculara

Scop terapeuticScop terapeutic Locuri de electieLocuri de electie regiunea supero externa a feseiregiunea supero externa a fesei fata antero – externa a coapsei-fata antero – externa a coapsei-

trimea mijlocietrimea mijlocie fata externa a bratului -muschiul fata externa a bratului -muschiul

deltoid deltoid

Solutii administrateSolutii administrate IzotoneIzotone UleioaseUleioase Coloidale cu densitate mareColoidale cu densitate mare

imediat dupa administrareimediat dupa administrarese termina in 3 – 5 minute se termina in 3 – 5 minute mai lenta pentru solutiile uleioasemai lenta pentru solutiile uleioase

RezorbtieRezorbtie

Efectuarea injectieiEfectuarea injectiei asistenta isi spala mainile asistenta isi spala mainile dezinfecteaza locul injectiei dezinfecteaza locul injectiei se intinde pielea intre indexul si policele mainii stangi si se se intinde pielea intre indexul si policele mainii stangi si se

inteapa perpendicular pielea cu rapiditate si siguranta, cu inteapa perpendicular pielea cu rapiditate si siguranta, cu acul montat la seringaacul montat la seringa

se verifica pozitia acului prin aspirarese verifica pozitia acului prin aspirare se injecteaza lent solutia se injecteaza lent solutia se retrage brusc acul cu seringa si se dezinfecteaza loculse retrage brusc acul cu seringa si se dezinfecteaza locul se maseaza usor locul injectiei pentru a activa circulatia se maseaza usor locul injectiei pentru a activa circulatia

facorizand rezorbtiafacorizand rezorbtia

Incidente,accidenteIncidente,accidente Durere violenta prin atingerea nervului sciatic Durere violenta prin atingerea nervului sciatic

sau a unei ramuri ale sale,se retrage acul si se sau a unei ramuri ale sale,se retrage acul si se schimba locul injectieischimba locul injectiei

Paralizia prin lezarea nervului sciaticParalizia prin lezarea nervului sciatic Ruperea acului-extragere manual sau Ruperea acului-extragere manual sau

chirurgicalchirurgical Hematon prin lezarea unui vasHematon prin lezarea unui vas Supuratie asepticaSupuratie aseptica Supuratie septica(flegmon)-prin Supuratie septica(flegmon)-prin

nerespectarea regulilor de asepsie si nerespectarea regulilor de asepsie si antisepsie antisepsie

Iritatie periostala-prin injectarea Iritatie periostala-prin injectarea medicamentului in apropierea osuluimedicamentului in apropierea osului

-transmitere de boli infeco-contagioase prin -transmitere de boli infeco-contagioase prin refolosirea seringilor si acelorrefolosirea seringilor si acelor

Embolie uleioasa prin injectarea accidentala Embolie uleioasa prin injectarea accidentala intr-un vas a solutiilor uleioaseintr-un vas a solutiilor uleioase

DefinitiaDefinitia

Introducerea in circulatia venoasa de Introducerea in circulatia venoasa de solutii medicamentoase izotone sau solutii medicamentoase izotone sau hipertone prin intermediul unui ac hipertone prin intermediul unui ac atasat la seringa.atasat la seringa.

ScopScop : : explorator explorator

terapeuticterapeutic

INJECTIA INTRAVENOASAINJECTIA INTRAVENOASA

Locuri de electie-abord venos Locuri de electie-abord venos perifericperiferic

venele de la plica cotului(cefalica,bazilica)venele de la plica cotului(cefalica,bazilica) venele antebratuluivenele antebratului venele de pe fata dorsala a mainii,picioruluivenele de pe fata dorsala a mainii,piciorului venele maleolare internevenele maleolare interne venele jugulare externevenele jugulare externe Venele epicraniene (copii,sugari)Venele epicraniene (copii,sugari)

Abord venos central

>venele profunde – femurala, >venele profunde – femurala, jugulara interna, subclaviejugulara interna, subclavie

Se evita regiunile care prezinta : Se evita regiunile care prezinta :

piodermitepiodermite eczemeeczeme nevralgiinevralgii traumatismetraumatisme

Pregatirea bolnavuluiPregatirea bolnavului

se anunta bolnavul, se explica tehnica se anunta bolnavul, se explica tehnica si necesitatea ei si necesitatea ei

se aseaza in decubit dorsalse aseaza in decubit dorsal se dezveleste bratulse dezveleste bratul se alege venase alege vena se protejeaza lenjeria de patse protejeaza lenjeria de pat se aseaza membrul superior pe pernita se aseaza membrul superior pe pernita

elastica in abductie si extensieelastica in abductie si extensie

Efectuarea tehniciiEfectuarea tehnicii

Cuprinde doi timpiCuprinde doi timpi : : Punctia venoasa Punctia venoasa Injectarea solutiei medicamentoaseInjectarea solutiei medicamentoase

se spala si dezinfecteaza mainilese spala si dezinfecteaza mainile se imbraca cu manusi de protectiese imbraca cu manusi de protectie se monteaza seringa si se aspirase monteaza seringa si se aspira se schimba aculse schimba acul se elimina aerul se elimina aerul se aplica garoul la aproximativ 10 cm de locul se aplica garoul la aproximativ 10 cm de locul

punctieipunctiei se palpeaza locul punctieise palpeaza locul punctiei se dezinfecteaza cu alcoolse dezinfecteaza cu alcool

Efectuarea punctiei venoase

se cere bolnavului sa-si inchida apoi sa-si deschida se cere bolnavului sa-si inchida apoi sa-si deschida pumnul de cateva ori, tinand apoi pumnul stranspumnul de cateva ori, tinand apoi pumnul strans

se punctioneaza vena si se patrunde in lumenul ei se punctioneaza vena si se patrunde in lumenul ei cca 2 cmcca 2 cm

se verifica pozitia acului prin aspirarea sangelui in se verifica pozitia acului prin aspirarea sangelui in seringaseringa

se desface garoul si se cere bolnavului sa deschida se desface garoul si se cere bolnavului sa deschida pumnul pumnul

se injecteaza lent solutia.se injecteaza lent solutia.se verifica periodic daca acul este in venase verifica periodic daca acul este in venaSe supravegheaza locul punctiei si bolnavulSe supravegheaza locul punctiei si bolnavulla finalizarea injectiei se aplica o compresa pe la finalizarea injectiei se aplica o compresa pe locul punctiei si se retrage brusc acul pe locul punctiei si se retrage brusc acul pe directia de introducere. directia de introducere. se mentine compresa 3 minute, se mentine compresa 3 minute, nu se nu se flecteazaflecteaza bratulbratul..se aseaza bolnavul comod in pat.se aseaza bolnavul comod in pat.Se supravegheaza in continuare starea Se supravegheaza in continuare starea generala a pacientuluigenerala a pacientului

Incidente si accidenteIncidente si accidente-durere-durere – la punctionarea pielii – la punctionarea pielii

-embolie gazoasa-embolie gazoasa – prin introducerea de aer in – prin introducerea de aer in cantitate marecantitate mare

-hematom-hematom

-flebalgie-flebalgie – durere pe traiectul venei prin efect – durere pe traiectul venei prin efect iritativ sau injectare prea rapidairitativ sau injectare prea rapida

-injectare perivenoasa/paravenoasa--injectare perivenoasa/paravenoasa-manifestatemanifestate prin tumefactie,durere prin tumefactie,durere accentuata,necrozaaccentuata,necroza

-valuri de caldura, senzatie de uscaciune in -valuri de caldura, senzatie de uscaciune in faringefaringe-ameteli, lipotemie -ameteli, lipotemie -hipotensiune arteriala pe cale reflexa-hipotensiune arteriala pe cale reflexa – – injectarea prea rapida a solutiei injectarea prea rapida a solutiei medicamentoase.medicamentoase.-embolie uleioasa-embolie uleioasa – prin administrarea – prin administrarea solutiilor uleioasesolutiilor uleioase-punctionarea si injectarea unei artere-punctionarea si injectarea unei artere (durere, albirea mainii, degete cianotice(durere, albirea mainii, degete cianotice))

Tehnica montarii Tehnica montarii cateterului perifericcateterului periferic

Montarea CVP Fixarea CVP

Perfuzia intravenoasaPerfuzia intravenoasa==introducerea pe cale parenterala,picatura cu introducerea pe cale parenterala,picatura cu

picatura a solutiei medicamentoase pentru picatura a solutiei medicamentoase pentru reechilibrare hidroelectrolitica,,hidroionica reechilibrare hidroelectrolitica,,hidroionica si volemica a organismului si volemica a organismului

Scop:Scop:

--hidratarea si mineralizarea organismului hidratarea si mineralizarea organismului

-administrarea medicamentelor la care se -administrarea medicamentelor la care se urmareste efect prelungiturmareste efect prelungit

-depurativ,diluind si favorizand excretia din -depurativ,diluind si favorizand excretia din organism a produsilor toxici organism a produsilor toxici

-completarea proreinelor sau a altor componente -completarea proreinelor sau a altor componente sanguinesanguine

-alimentare pe cale parenterala-alimentare pe cale parenterala

EfectuareEfectuare

--verificarea prescriptiei medicale privind cantitatea si tipul solutiei verificarea prescriptiei medicale privind cantitatea si tipul solutiei

-spalarea mainilor/aseptizare/imbracarea manusilor -spalarea mainilor/aseptizare/imbracarea manusilor

-pregatirea solutiei perfuzabile si a trusei de perfuzat-pregatirea solutiei perfuzabile si a trusei de perfuzat

-se mentine asepsia cand se deschide trusa de perfuzat sterila si solutia -se mentine asepsia cand se deschide trusa de perfuzat sterila si solutia perfuzabila perfuzabila

-se suspenda punga sau flaconul scu solutia perfuzabila in stativ -se suspenda punga sau flaconul scu solutia perfuzabila in stativ

-se descchide trusa de perfuzat-se descchide trusa de perfuzat

-se fixeaza clema la o distanta de 2-5cm mai jos de picurator -se fixeaza clema la o distanta de 2-5cm mai jos de picurator

-se inchide clema,se inteparteaza capacul acului si se introduce in locul -se inchide clema,se inteparteaza capacul acului si se introduce in locul de intrare,in punga sau flacon de intrare,in punga sau flacon

-se preseaza usor picuratorul si se lasa sa se umple pana la jumatate-se preseaza usor picuratorul si se lasa sa se umple pana la jumatate

-se inlatura capacul protector de la capatul tubului si se deschide -se inlatura capacul protector de la capatul tubului si se deschide

clema.prestubulclema.prestubul --se lasa lichidul sa curga pana ce se elimina bulele de aerse lasa lichidul sa curga pana ce se elimina bulele de aer ,tinand ,tinand

tubul tubul perfuzorului curbat cu amboul in sus pentru a nu se pierde perfuzorului curbat cu amboul in sus pentru a nu se pierde mult lichid mult lichid

--se inchide clema/prestubul si se pune capacul protectorse inchide clema/prestubul si se pune capacul protector -se pune musamaua si aleza sub bratul pacientului-se pune musamaua si aleza sub bratul pacientului -se selecteaza locul punctiei-se selecteaza locul punctiei -se aplica garoul -se aplica garoul -se dezinfecteaza-se dezinfecteaza -se punctioneaza vena -se punctioneaza vena -se dezleaga garoul,se cere bolnavului sa deschida pumnul -se dezleaga garoul,se cere bolnavului sa deschida pumnul -se deschide prestubul si se da drumul solutiei sa curga-se deschide prestubul si se da drumul solutiei sa curga -se examineaza tesutul din jur-se examineaza tesutul din jur -se fixeaza rata de curgere a solutiei -se fixeaza rata de curgere a solutiei -se aplica pansament steril peste locul punctiei-se aplica pansament steril peste locul punctiei Se fixeaza acul.branula/fluturasul cu banda adeziva Se fixeaza acul.branula/fluturasul cu banda adeziva -se etcheteaza pe punga ora,medicatia adaugata,doza -se etcheteaza pe punga ora,medicatia adaugata,doza -se schimba punga cu solutie inainte de golirea completa-se schimba punga cu solutie inainte de golirea completa a a

precedenteiprecedentei

Calculul ritmuluiCalculul ritmului

de administrare a solutiilorde administrare a solutiilor perfuzabileperfuzabile (rata de flux)(rata de flux)

Formula 1: total solutie/total ore=ml/oraFormula 1: total solutie/total ore=ml/ora Formula 2: ml/ora x factor picurator=picaturi/ora Formula 2: ml/ora x factor picurator=picaturi/ora Formula 3: total solutie x factor picurator/nr.ore x Formula 3: total solutie x factor picurator/nr.ore x

60min=picaturi/min60min=picaturi/min Unde factor picurator:Unde factor picurator: Picurator copii=micro=60pic/mlPicurator copii=micro=60pic/ml Picurator adulti-macro-15pic/ml Picurator adulti-macro-15pic/ml Picurator sange=10picaturi/mlPicurator sange=10picaturi/ml Exemplu-un pacient are prescris 1000mlde solutie de Exemplu-un pacient are prescris 1000mlde solutie de

administrat in6oreadministrat in6ore Picaturi/minut=1000 x 15 /6 x60=aprox 42Picaturi/minut=1000 x 15 /6 x60=aprox 42

Ingrijirea bolnavului dupa tehnicaSe aseaza bolnavul confortabil in patul sau.Se administreaza bolnavului lichide caldute ( daca este permis).Se supravegheaza bolnavul.Accidente si incidente

- hiperhidratarea prin perfuzie in exces, la cardiaci, poate determina edem pulmonar acut: tuse, expectoratie, polipnee, cresterea T.A. se reduce ritmul perfuziei sau chiar se intrerupe complet, se injecteaza cardiotonice.- Embolie pulmonara prin patrunderea aerului in curentul circulator. Se previne prin: eliminarea aerului din tub inainte de instalarea perfuziei, intreruperea ei inainte de golirea completa a flaconului si prin neutilizarea perfuziilor cu presiune si retinerea 2 - 3 cm de solutie pentru control, in cazul in care s-ar produce un accident (intoleranta).-Nerespectarea regulilor de asepsie poate determina infectarea si aparitia de frisoane.-Coagularea sangelui pe ac sau canula-se previne prinintroducerea pe lumen a solutiei de heparina-revarsarea lichidului perivenos-flebita-durere,creste temperatura tegumentului,eritem de-a lungul venei-se anunta medicul-lichidul nu se scurge desi acul este in vene-se verifica pozitia acului,se mobilizeaza putin,se verifica presiunea lichidului

transfuziatransfuzia