UNIVERSITATEA DE MEDICINA SI FARMACIE Victor Babe TIMISOARA

DISCIPLINA DE INFORMATICA MEDICALA

www.medinfo.umft.ro/dim

CURSUL 13

SISTEME INFORMATICEMEDICALE (I)

3.2. CLASIFICAREA INFORMATIEI MEDICALE PE NIVELE STRUCTURALE

1. INFORMAIA MEDICAL1.1. TIPURI DE ACTIVITI a. ACTIVITI MEDICALE (CONSULTAII, VIZITE)STABILIREA DIAGNOSTICULUIDATE - OBSERVAIA MEDICALCUNOTINE - PREGTIREA DE SPECIALITATETERAPIE / URMRIRENURSING / NGRIJIRE

b. ASIGURAREA LOGISTICADMINISTRAIECONTABILITATEc. NCADRARE N CONTEXT SOCIALCENTRALIZAREA DATELOR MEDICALEd. EDUCAIA MEDICALCADREPACIENIe. DOCUMENTAREAf. CERCETAREA MEDICAL

1.2. STRUCTURA SCHEMATIC A FLUXULUI INFORMAIONALa. SCHEME b. TIPURI DE INFORMATIIc. NIVELE:ASISTENA MEDICAL PRIMAR - S.I.M.G./S.I.M.F.ASISTENA MEDICAL DE SPECIALITATE:AmbulatorClinici de spitalUNITI DE ORGANIZARE A ASISTENEI M.Sistemul Informatic de SpitalNIVELE CENTRALE: JUDET: DSP, CASNATIONAL: MINISTER, CNASINTERNATIONAL: OMS

Integrarea activitatii medicale in context social

Profesiuni atasate domeniului medical

1.3. DEFINIII

a. SISTEM INFORMAIONAL = ansamblu de uniti structurale ntre care are loc un schimb de informaiiStandardizarea formularelor

b. SISTEM INFORMATIC = partea din sistemul informaional care cuprinde utilizarea calculatoarelorStandardizarea structurilor, formatelor, codificari

2. SISTEME INFORMATICE IN ASISTENA PRIMAR2.1. ACTIVITI:PRACTICA PROFESIONALCONSULTAII, VIZITE,URMRIRE CRONICI, URGENEDOCUMENTAREORGANIZARE / MANAGEMENT

2.2. MODULELE S.I. DE ASISTEN PRIMARA1) MODULUL DE BAZ:a. DATE:REGISTRELE TUTUROR PACIENILORDATE DEMOGRAFICE (inclusiv date despre asigurri)DATE PE FAMILII (gospodrii)

b. ADMINISTRAREREGISTRE: vizite, consultaii, teste laboratorDATE FINANCIARE SIMPLE (note plat, raportari)DIFERITE CENTRALIZRI c. OPERAIUNIPROTECIA DATELORLUCRUL N PARTIIESALVAREA DATELOR (back-up)

2.2. MODULUL MEDICAL CPR COMPUTER-BASED PATIENT RECORDEPR - ELECTRONIC PATIENT RECORDEHR - ELECTRONIC HEALTH RECORDDES: Dosarul Electronic de sanatateFIA DE OBSERVAIEFia computerizat (electronic) a pacientului

FIA PACIENTULUIa. PE HRTIE AVANTAJE / DEZAVANTAJEUOR DE TRANSPORTAT, UOR DE RSFOITCOST REDUS, FIABIL (NU ARE CDERI)TIMP DE COMPLETARE REDUSACCESIBILITATE INTR-UN SINGUR LOCb. ELECTRONICAVANTAJE / DEZAVANTAJEACCESIBILITATE DIN DIVERSE LOCURI, MAI MULTE PERS.UOR DE CITIT, CUTARE FACIL A INFORMAIEISUPORT BUN PENTRU ANALIZA DATELOR, PENTRU DECIZIENECESIT PERSONAL PREGTITTIMP DE COMPLETARE MAI MARECOST MAI RIDICAT

STRUCTURA EHR (DES)DATE DE IDENTIFICAREEVENIMENTE: vizita, internare, operatie, radiogr.DATA CALENDARISTICADATE COMPONENTE ACTIUNIOBSERVATII: anamneza, rez. laborator, investigatii semnale, imag.DECIZII: diagnosticINTERVENTII, TERAPIE: prescrieri, trimiteriRELATII- - - - - - - - - - - - - - - - CODIFICARINOMENCLATOARE: OMS, ICD9-10 (CIM10), ICPC, SNOMED

2.3. MODULUL PROGRAMRI (integrat n modulul medical)EVIDEN PROGRAMRIREDACTARE SCRISORI2.4. MODULUL FARMACIE (circumscripii rurale etc)EVIDENA MEDICAMENTECOMENZIGRATUITI, COMPENSAII

2.5. MODULUL FINANCIARNOTE DE PLATSTATE DE PLATNREGISTRARE PLICORESPONDEN FINANCIAR2.6. MODUL DE COMUNICAIE (fax, e-mail, internet, com.cu spitalul etc)2.7. DEZVOLTRI ULTERIOARE (sisteme expert etc)

pauza

**2222*2222**3333*4444*5555***7777*8888*9999*1010*1111*5555*1111**1212*1313*3030