8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
1/30
EVALUAREA RISCURILOR DE IMBOLNAVIRE SI
ACCIDENTARE PROFESIONALA LA LOCUL DE
MUNCA: MEDIC DENTIST
SOCIETATEA:
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
2/30
DESCRIEREA LOCULUI DE MUNCA
LOCUL DE MUNCA:
Medic dentist in cadrul
PROCESUL DE MUNCA:
Sa acorde servicii medicale stomatologice si sa nu refuze acordarea asistentei medicale stomatologice in
cazul urgentei medicale (durere, infectie sau hemoragie), ori de cate ori acestea se solicita. In schimb, are
dreptul de a refuza un pacient din motive personale sau profesionale;
Sa furnizeze tratamentul adecvat si sa respecte conditiile de prescriere a medicamentelor prevazute in
Nomenclatorul de produse medicamentoase de uz uman conform reglementarilor in vigoare;
Sa ofere relatii pacientilor despre serviciile acordate precum si despre modul in care vor fi furnizate
acestea si sa acorde consilierea in scopul prevenirii patologiei stomatologice;
Sa respecte confidentialitatea tuturor datelor si informatiilor privitoare la pacient, precum si intimitatea si
demnitatea acestora;
Sa respecte normele de raportare a boliilor conform prevederilor legale in vigoare;
Sa respecte dreptul la libera alegere de catre pacient a medicului dentist si a unitatii sanitare, in limitele de
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
3/30
calitate impuse de activitatea medicala;
Sa-si asume responsabilitatea tratamentelor efectuate, fara sa garanteze direct sau indirect reusita
tratamentelor efectuate;
ELEMENTELE COMPONENTE ALE SISTEMULUI DE MUNCA EVALUAT
MIJLOACE DE PRODUCTIE:
chipamente de munca specifice cabinetelor stomatologice, laborator tehnica dentara si laborator radiologie!
unituri stomatologice
autoclave sterilizare cu aburi
pupinel " sterilizator uscat
aparat detartra# si sablat dinti
calculoatoare, camera video intraorala, negatoscoape
frigider, compresoare
aparat roentgen mic
aparat $% ortopantomograf
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
4/30
viziograf intraoral
aparat developat filme
cuptor preincalzire tipare
cuptor turnare metal
presa hidraulica, motor electrc bio& pentru debitat metale si slefuire
vacuum mala&or
aparat in#ectie proteze fle&ibile, aparat fabricat aburi
sablatoare cu o&id de aluminiu pentru metal
micromotoare pentru slefuit
mese de lucru cu aspiratie praf
masuta vibratoare
cuptor portelan
paralelometru
aparat fotopolimerizare
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
5/30
'ocumente! registre de evidenta, formulare etc.
Instrumentar specific! seringi, aparat tensiune, spatule, caserole, termometre, apasator limba, bisturie, pense,
valve, etc.
SARCINA DE MUNCA:
Sa acorde servicii medicale stomatologice si sa nu refuze acordarea asistentei medicale stomatologice in
cazul urgentei medicale (durere, infectie sau hemoragie), ori de cate ori acestea se solicita. In schimb, are
dreptul de a refuza un pacient din motive personale sau profesionale;
Sa furnizeze tratamentul adecvat si sa respecte conditiile de prescriere a medicamentelor prevazute in
Nomenclatorul de produse medicamentoase de uz uman conform reglementarilor in vigoare;
Sa ofere relatii pacientilor despre serviciile acordate precum si despre modul in care vor fi furnizate
acestea si sa acorde consilierea in scopul prevenirii patologiei stomatologice;
Sa respecte confidentialitatea tuturor datelor si informatiilor privitoare la pacient, precum si intimitatea si
demnitatea acestora;
Sa respecte normele de raportare a boliilor conform prevederilor legale in vigoare;
Sa respecte dreptul la libera alegere de catre pacient a medicului dentist si a unitatii sanitare, in limitele de
calitate impuse de activitatea medicala;
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
6/30
Sa-si asume responsabilitatea tratamentelor efectuate, fara sa garanteze direct sau indirect reusita
tratamentelor efectuate;
Sa stabileasca programul de activitate si sarciniile de serviciu pentru personalul anga#at; Sa isi organizeze activitatea proprie pentru cresterea eficientei actului medical cu respectarea
reglementarilor legale in vigoare.
fectuarea si notificarea controlului periodic a pacientilor inscrisi;
onsemnarea in fisa personala a tuturor actelor profilactice;
unerea la punct a evidentei primare (electronica sau registru de consultatii, fisa);
$einstruirea personalului mediu sanitar privind competentele in activitatea curenta, inclusiv asigurarea
sterilizarii si circuitele functionale ale instrumentarului;
Instruirea personalului privind profila&ia si protectia profesionala individuala;
Instruirea persoanelor care il asista in e&ercitiul profesional ca sa se conformeze in ceea ce priveste
secretul profesional. 'e asemenea sa aiba gri#a ca nici o persoana din antura#ul sau sa nu aduca pre#udicii
secretului professional sau asociat corespondentei medicale;
ererea consimtamantul pacientului in scris pentru orice manopera de diagnostic si tratament.
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
7/30
*fisarea si respectarea programului de lucru al cabinetului. Schimbarea programului se anunta in
prealabil;
*fisarea la nivelul cabinetului a listei cu tarifele practicate. +isa medicala pacient - planul complet de tratament; de asemenea este trecuta in fisa orice operatiune
efectuata in cabinet si luata in evidenta; de mentionat data in cazul in care se modifica planul
de tratament
itirea fiselor inainte de inceperea programului
$espectarea tratamentului si a timpilor de programare (e&ceptie - interventii medicale neprevazute) erificarea fiselor
orectitudinea operatiilor medicale si evitarea durerii
Solicitarea semnaturii pacientului care cere o interventie pe care medicul nu o considera corecta din punct
de vedere medical, dar nu pune in pericol viata pacientului
*sigurarea primului a#utor in cazuri speciale, accidente, chiar daca nu e vorba de urgente stomatologice
articipa la stabilirea codului de procedura a sistemului de gestionare a deseurilor periculoase;
articipa la buna functionare a sistemului de gestionare a deseurilor periculoase;
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
8/30
Supravegheaza activitatea personalului implicat in gestionarea deseurilor periculoase;
$aspunde de educarea si formarea continua a personalului;
laboreaza si aplica planul de educare si formare continua;
articipa la coordonarea investigatiei-sonda# pentru determinarea cantitatilor produse pe tipuri de deseuri,
in vederea completarii bazei de date nationale si a evidentei gestiunii deseurilor.
Medicul nu se implica si nu solicita programari
$espectarea programului
inuta deosebit de ingri#ita si curata
rmarirea curateniei si dezinfectarii (masa de lucru si pardoseala dupa fiecare pacient)
Semnarea sterilizarii
Nici o neintelegere de ordin interior nu se rezolva in prezenta pacientului
$espectarea eticii medicale prin neacceptarea comentariilor negative ale pacietilor fata de alti medici din
alte cabinete (private sau de stat)
ratament egal fata de toti pacientii
onfidentialitate fata de declaratiile medicale din cabinet
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
9/30
$espectarea normelor de functionare corecta a aparaturii si instrumentarului si anuntarea imediata a
defectiunilor
Nu se discuta probleme personale in prezenta pacientului (atentie si telefonul) si nu se rezolva problemepersonale in timpul programului.
MEDIUL DE MUNCA:
&ecutantul isi desfasoara activitatea in program de // ore0zi, in ma#ritatea timpului la interior.
e durata programului poate fi e&pus la!
variatii de temperatura mai mari de 12 grade, la deplasari interior-e&terior
iluminare slaba
zgomot in anumite zone
radiatii ionizante
substante radioactive
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
10/30
FACTORII DE RISC IDENTIFICATI:
A. Factori de risc EXECUTANT
Acti!i "resite
adere la acelasi nivel prin impiedicare, dezechilibrare, alunecare (+1)
&ecutarea defectuoasa de operatii " manevre, pozitionari, fi&ari - in#ectii efectuate necorespunzator (+3)
&ecutarea defectuoasa de operatii " manevre, pozitionari, fi&ari " aparatura radiologica (+4)
Stationarea in zone periculoase, in care este posibila si normala pur#area de fluide la presiuni si0sau
temperaturi ridicate " compresoare, centrala termica etc. (+5)
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
11/30
Stationarea, deplasarea in zone periculoase " laborator radiologie (+2)
fectuarea de operatii neprevazute prin sarcina de munca " pornire echipamente de munca " laborator
radiologie.(+6) tilizarea gresita a mi#loacelor de protectie - dozimetre (+7)
&ploatarea echipamentelor de munca ( din cadrul laboratorului de radiologie) fara a avea autorizatie sau
calificarea necesara (+8)
Interventii la echipamentul electric, in cazul aparitiei defectiunilor sau bloca#elor (+9)
tilizarea unor cabluri si prelungitoare in dezordine, care traverseaza caile de acces sau care sunt intinsein apropierea acestora (+1:)
rezentarea la program in stare de oboseala, ebrietate, sub influenta substantelor halucinogene (+11)
Neatentie in manipularea seringilor, acelor, freze etc (+13)
Ingerare accidentala sau voluntara de substante to&ice " medicamente, materiale din laboratorul e tehnica
dentara etc. (+14)
'epozitarea obiectelor pe traseul de deplasare pedestra (+15)
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
12/30
O#isi!i
Nerespectarea regimului depozitarii deseurilor biologice " containere speciale " incinerarea lor (+12)
$idicarea manuala a unor sarcini grele, in pozitii necorespunzatoare ale corpului (la asezarea in pozitiecorecta si transportul pacientilor) (+16)
Neutilizarea echipamentului individual de protectie " manusi de unica folosinta la consult, in#ectii, etc.
masca de unica folosinta pentru evitarea contaminarii cu virusi sau microorganisme din aerul respirabil al
pacientilor (+17)
miterea verificarilor periodice, autorizare, a echipamentelor de munca " aparat radiologie (+18)
B. Factori de risc SARCINA DE MUNCA
Co!ti!t !ecors$!%ator i! ra$. c ceri!te&e de secritate
*gresare fizica si verbala a anga#atului de catre pacienti (+19)
Metode de munca necorespunzatoare " utilizarea de instrumentar incorect, nesterilizat etc. (+3:)
preratii, reguli, procedee gresite " intrarea in laborator de radiologie in timpul efectuarii radiografiilor
(+31)
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
13/30
Sarci!a s'(s$radi#e!sio!a&a i! ra$ort e)ecta!t&
Stres psihic datorita lucrului cu regim strict de atentiei pentru acordarea primului a#utor sau asistentei
medicale in cazul urgentelor medicale (+33)
Stres psihic datorita lucrului in mediul cu risc de contact cu virusi si microorganisme infectioase (+34)
fort fizic prin lucru preponderent ortostatic, deplasari frecvente intre cabinetul staomatologic si
laboratoare etc. (+35)
Solicitare fizica prin pozitii fortate sau vicioase (+32)
'ecizii dificile in timp scurt in cazul urgentelor medicale ale pacientilor (+36)
C. Factori de risc MEDIUL DE MUNCA
Factori de risc Fi%ic
miditate ridicata sau scazuta a aerului functie de conditiile atmosferice (+37)
fort vizual datorita iluminarii slabe si artificiale (+38)
alamitati naturale! seisme, trasnete (+39)
ericol de lezare fizica sau psihica " amenintari, violente, insulte din partea pacientilor (+4:)
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
14/30
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
15/30
Factori de risc Ter#ic
ariatii de temperatura mai mari de 12 grade, la deplasari interior-e&terior pe timp de iarna (+49)
ontact direct cu suprafete fierbinti " etuva, cuptoare " materiale puse la sterilizat (+5:)
D. Factori de risc MIJLOACE DE PRODUCTIE
Factori de risc Meca!ic
*lunecare, rostogolire, rasturnare, cadere libera a obiectelor in timpul manipularii lor (+51)
aiere, intepare la contactul cu suprafete periculoase - taietoare, intepatoare - cutite, ace de seringa,
cioburi, etc. (+53)
aderea accidentala a obiectelor manipulate ( medicamente, fiole, seringi, etc.) datorita impiedicarii sau
alunecarii (+54)
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
16/30
*utodeclansari sau autoblocari contraindicate ale miscarilor functionale ale echipamentelor de munca!
unituri stomatologice, compresor aer, micromotoare, aparatura specifica activitatii desfasurate (+56)
ibratii ale echipamentelor de munca " compresoare aer, micromotoare, freze etc. (+57)
Factori de risc C*i#ic
*lergii manifestate la diferite substante aflate in componenta medicamentelor, substantelor utilizate in
desfasurarea activitatii, desinfectanti etc. (+58)
Substante radioactive " cabinet de radiologie (+59)
Factori de risc Ter#ic
ontact direct cu suprafete si produse fierbinti la manipularea materialelor puse la sterilizat in etuva (+2:)
arsarea accidentala de produse fierbinti " arsuri termice (+21)
Factori de risc E&ectric
lectrocutare prin atingere directa, in cazul deteriorarii izolatiei cablurilor aferente aparaturii electrice
(+23)
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
17/30
urgere sau varsarea lichidelor pe aparatura electrica (+24)
*ctionarea intrerupatoarelor0stecherelor cu mainile ude (+25)
+olosirea unor surse de alimentare electrica ce nu au impamantare, sau care au impamantarenecorespunzatoare (+22)
Factori de risc Bio&o"ic
ulturi sau preparate cu microorganisme " bacterii, virusuri etc. (+26)
nitatea!
>oc de munca! Medic de!tistFISA DE EVALUARE
A LOCULUI DE MUNCA
Nr. persoane e&puse!
'urata e&punerii! /// ore0zi
chipa de evaluare!Co#$o!e!ta
siste#&ide #!ca
Factori de risc
ide!ti+icati
For#a co!creta de #a!i+estare a +actori &or de risc Co!seci!ta
#a)i#a$re,i%i'i&a
C&asa
de"ra,itate
C&asa
de$ro'a'i&itate
Ni,e&
$artia&de risc
%*N *ctiuni gresi te 1. adere la acelasi nivel prin impiedicare,
dezechilibrare, alunecare (+1)
IM
4-52 zile
3 4 3
3. &ecutarea defectuoasa de operatii " manevre,
pozitionari, fi&ari - in#ectii efectuate necorespunzator
IN.
=r. III
5 3 4
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
18/30
(+3)
4. &ecutarea defectuoasa de operatii " manevre,
pozitionari, fi&ari " aparatura radiologica (+4)
'S 7 1 4
5. Stationarea in zone periculoase, in care este
posibila si normala pur#area de fluide la presiuni
si0sau temperaturi ridicate " compresoare, centralatermica etc. (+5)
IM
52-18: zile
4 4 4
2. Stationarea, deplasarea in zone periculoase "
laborator radiologie (+2)
'S 7 1 4
6. fectuarea de operatii neprevazute prin sarcina de
munca " pornire echipamente de munca " laborator
radiologie.(+6)
'S 7 1 4
7. tilizarea gresita a mi#loacelor de protectie -dozimetre (+7)
'S 7 3 5
8. &ploatarea echipamentelor de munca ( din cadrul
laboratorului de radiologie) fara a avea autorizatie
sau calificarea necesara (+8)
'S 7 1 4
9. Interventii la echipamentul electric, in cazul
aparitiei defectiunilor sau bloca#elor (+9)
'S 7 1 4
1:. tilizarea unor cabluri si prelungitoare in
dezordine, care traverseaza caile de acces sau care
sunt intinse in apropierea acestora (+1:)
IM52-18: zile
4 4 4
Co#$o!e!tasiste#&ide #!ca
Factori de riscide!ti+icati
For#a co!creta de #a!i+estare a +actori &or de risc Co!seci!ta#a)i#a
$re,i%i'i&a
C&asade
"ra,itate
C&asade
$ro'a'i&itate
Ni,e&$artia&de risc
%*N *ctiuni gresi te 11. rezentarea la program in stare de oboseala,
ebrietate, sub influenta substantelor halucinogene(+11)
'S 7 1 4
13. Neatentie in manipularea seringilor, acelor, freze
etc (+13)
IM
52-18: zile
4 3 3
14. Ingerare accidentala sau voluntara de substante IM4-52 zile
3 3 3
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
19/30
to&ice " medicamente, materiale din laboratorul e
tehnica dentara etc. (+14)
15. 'epozitarea obiectelor pe traseul de deplasare
pedestra (+15)
IM
4-52 zile
3 3 3
misiuni 12. Nerespectarea regimului depozitarii deseurilor
biologice " containere speciale " incinerarea lor(+12)
IM
52-18: zile
4 3 3
16. $idicarea manuala a unor sarcini grele, in pozitii
necorespunzatoare ale corpului (la asezarea in pozitiecorecta si transportul pacientilor) (+16)
IM
4-52 zile
3 3 3
17. Neutilizarea echipamentului individual de
protectie " manusi de unica folosinta la consult,
in#ectii, etc. masca de unica folosinta pentru evitarea
contaminarii cu virusi sau microorganisme din aerul
respirabil al pacientilor (+17)
IM52-18: zile
4 3 3
18. miterea verificarilor periodice, autorizare, a
echipamentelor de munca " aparat radiologie (+18)
'S 7 3 5
S*$IN* 'MN*
ontinutnecorspunzator
in rap. cu
cerintele de
securitate
19. *gresare fizica si verbala a anga#atului de catre
pacienti (+19)
IM4-52 zile
3 5 3
3:. Metode de munca necorespunzatoare " utilizarea
de instrumentar incorect, nesterilizat etc. (+3:)
IM
52-18: zile
4 4 4
Co#$o!e!tasiste#&ide #!ca
Factori de riscide!ti+icati
For#a co!creta de #a!i+estare a +actori &or de risc Co!seci!ta#a)i#a
$re,i%i'i&a
C&asade
"ra,itate
C&asade
$ro'a'i&itate
Ni,e&$artia&de risc
S*$IN* 'MN*
ontinutnecorspunzator
in rap. cu
cerintele de
securitate
31. preratii, reguli, procedee gresite " intrarea inlaborator de radiologie in timpul efectuarii
radiografiilor (+31)
'S 7 1 4
S*$IN* ' Sarcina sub 33. Stres psihic datorita lucrului cu regim strict de IM 3 5 3
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
20/30
MN* 0supradimension
ala in raport
e&ecutantul
atentiei pentru acordarea primului a#utor sau
asistentei medicale in cazul urgentelor medicale
(+33)
4-52 zile
34. Stres psihic datorita lucrului in mediul cu risc de
contact cu virusi si microorganisme infectioase (+34)
IM
4-52 zile
3 5 3
35. fort fizic prin lucru preponderent ortostatic,deplasari frecvente intre cabinetul staomatologic si
laboratoare etc. (+35)
IM4-52 zile
3 5 3
32. Solicitare fizica prin pozitii fortate sau vicioase(+32)
IM
4-52 zile
3 5 3
36. 'ecizii dificile in timp scurt in cazul urgentelor
medicale ale pacientilor (+36)
IM4-52 zile
3 3 3
M'I> '
MN*
+actori de risc
+izic37. miditate ridicata sau scazuta a aerului functie deconditiile atmosferice (+37)
IM
52-18: zile
4 4 4
38. fort vizual datorita iluminarii slabe si artificiale
(+38)
IM4-52 zile
3 3 3
39. alamitati naturale! seisme, trasnete (+39) 'S 7 1 4
4:. ericol de lezare fizica sau psihica " amenintari,
violente, insulte din partea pacientilor (+4:)
IM
52-18: zile
4 4 4
41.
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
21/30
46. Ingerarea acidentala de substante, medicamente "
otravire (+46)
'S 7 1 4
47. =aze, vapori, aerosoli to&ici in atmosfera "
substante specifice utilizate in laboratorul de tehnica
dentara (+47)
IM
52-18: zile
4 4 4
+actori de risc?iologic 48. ontact cu microorganisme (virusi, bacterii) insuspensie in aer sau contact direct cu pacientii, pe
diferite materiale ( seringi, vata, deseuri contaminate,
sange etc.) (+48)
IM4-52 zile
3 4 3
+actori de risc
ermic49. ariatii de temperatura mai mari de 12 grade, la
deplasari interior-e&terior pe timp de iarna (+49)
IM
4-52 zile
3 4 3
5:. ontact direct cu suprafete fierbinti " etuva,
cuptoare " materiale puse la sterilizat (+5:)
IM52-18: zile
4 4 4
MI@>* '
$'I
+actori de risc
Mecanic51. *lunecare, rostogolire, rasturnare, cadere libera a
obiectelor in timpul manipularii lor (+51)
IM
52-18: zile
4 4 4
53. aiere, intepare la contactul cu suprafete
periculoase - taietoare, intepatoare - cutite, ace de
seringa, cioburi, etc. (+53)
IM
4-52 zile
3 4 3
54. aderea accidentala a obiectelor manipulate
( medicamente, fiole, seringi, etc.) datorita
impiedicarii sau alunecarii (+54)
IM
4-52 zile
3 1 1
55.
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
22/30
57. ibratii ale echipamentelor de munca "
compresoare aer, micromotoare, freze etc. (+57)
IM
4-52 zile
3 4 3
+actori de risc
himic58. *lergii manifestate la diferite substante aflate in
componenta medicamentelor, substantelor utilizate in
desfasurarea activitatii, desinfectanti etc. (+58)
IM
52-18: zile
4 4 4
59. Substante radioactive " cabinet de radiologie(+59)
'S 7 3 5
+actori de risc
ermic2:. ontact direct cu suprafete si produse fierbinti la
manipularea materialelor puse la sterilizat in etuva(+2:)
IM
4-52 zile
3 4 3
21. arsarea accidentala de produse fierbinti " arsuri
termice (+21)
IM52-18: zile
4 4 4
+actori de risc
lectric23. lectrocutare prin atingere directa, in cazuldeteriorarii izolatiei cablurilor aferente aparaturii
electrice (+23)
'S 7 3 5
24. urgere sau varsarea lichidelor pe aparatura
electrica (+24)
'S 7 3 5
25. *ctionarea intrerupatoarelor0stecherelor cu
mainile ude (+25)
'S 7 3 5
22. +olosirea unor surse de alimentare electrica ce nu
au impamantare, sau care au impamantare
necorespunzatoare (+22)
'S 7 3 5
Co#$o!e!tasiste#&ide #!ca
Factori de riscide!ti+icati
For#a co!creta de #a!i+estare a +actori &or de risc Co!seci!ta#a)i#a
$re,i%i'i&a
C&asade
"ra,itate
C&asade
$ro'a'i&itate
Ni,e&$artia&de risc
MI@>* '
$'I
+actori de risc
?iologic
ulturi sau preparate cu microorganisme " bacterii,
virusuri etc. (+26)
IM
52-18: zile
4 4 4
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
23/30
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
24/30
0
1
2
3
4
5
6
7
F1F2F3 F4 F5F6F7F8 F9F10F11F12F13F14F15F16F17F18F19F20F21F22F23F24F25F26F27F28F29F30F31F32F33F34F35F36F37F38F39F40F41F42F43F44F45F46F47F48F49F50F51F52F53F54F55F56
FACTORI DE RISC
NIVELURI PARTIALE DE RISC
REPRE/ENTAREA 0RAFICA A PONDERII COMPONENTELOR
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
25/30
SISTEMULUI DE MUNCA
>oc de munca! M'I 'NIS43.15 A -- %*N
15.38 A -- S*$IN* ' MN*
32.:: A -- M'I> ' MN*38.27 A -- MI@>* ' $'I
Nivel global de risc! 1.23 A
executant
sarcina de munca
mediul de munca
mijloace de
roductie
INTERPRETAREA RE/ULTATELOR SI CONCLU/IILE EVALUARII
PENTRU LOCUL DE MUNCA: #edic de!tist
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
26/30
Nivelul de risc global calculat pentru locul 4 #edic de!tist 4 este 1.23 A, valoare ce il incadreaza in
categoria locurilor de munca cu nivel de risc mic.
$ezultatul este sustinut de B+isa de evaluare a locului de muncaB, din care se observa ca din totalul de
56 factori de risc identificati, 78.12 9 2 ;depasesc ca nivel partial de risc valoarea 4, incadrandu-se in
categoria nivelelor de risc mari, putand avea consecinte ireversibile asupra e&ecutantului.
In ceea ce priveste repartitia factorilor de risc pe sursele generatoare, situatia se prezinta dupa cum
urmeaza!
A sunt factori proprii MIJLOACE DE PRODUCTIE
'in analiza 4Fisei de e,a&are a &oc&i de #!ca4 se constata ca gravitatea ma&ima a ?5 9 17 ;
dintre factorii de risc identificati prezinta un nivel de gravitate ma&ima ce poate avea consecinte ireversibile
asupra e&ecutantului (deces sau invaliditate).
FISA DE MASURI SPECIFICE PROPUSE PENTRU
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
27/30
Medic de!tistNr.Crt.
Factor de risc Ni,e& derisc
Masri $ro$se(!o#i!a&i%area #asrii
7. tilizarea gresita a mi#loacelorde protectie - dozimetre (+7)
8 itularul de autorizatie trebuie sa asigure monitorizarea individuala sistematica a tuturor persoanelore&puse profesional de categorie *.
Monitorizarea trebuie efectuata prin intermediul unui organism dozimetric acreditat.In cazul anumitor practici, N*N poate impune ca sa fie asigurata monitorizarea individuala conform
conditiilor stabilite pentru persoanele e&puse profesional de categorie * si pentru persoanele e&puse
profesional de categorie ?.
'ozele individuale rezultate din e&punerea e&terna trebuie sa fie determinate prin utilizarea
dispozitivelor de monitorizare individuale, ca dozimetrele electronice digitalizate, dozimetrele
termoluminiscente, fotodozimetrele sau alte dispozitive, care au *utorizatie de Securitate $adiologica,
emisa de catre N*N.
'ozimetrul individual trebuie sa fie purtat numai de persoana careia i s-a predat acest dozimetru.'ozimetrul individual trebuie purtat pe partea frontala a toracelui, intre umeri si talie.
Monitorizarea individuala se face lunar.
Intervalul dintre data predarii dozimetrelor organismului dozimetric acreditat si data primirii rapoartelor
de doza nu trebuie sa depaseasca o luna.
itularul de autorizatie sau de certificat de inregistrare va analiza periodic modul in care se asiguradozimetria individuala.'aca este utilizat un sort individual de protectie, dozimetrul trebuie purtat sub sort si va fi ecranat de sort.
In anumite laboratoare si pentru anumite persoane cu nivel mic de e&punere profesionala la radiatiiionizante (de e&. practicienii medicali in osteodensitometrie, stomatologi, etc.), dozimetria de arie poate
fi o alternativa acceptabila pentru estimarea nivelului individual de doza pe procedura.
nele instalatii radiologice dentare, sau altele care au un numar limitat de proceduri pe luna, pot fi scutite
cu acordul N*N, de la monitorizarea cu dozimetre individuale pentru tot personalul implicat.
Monitorizarea dozimetrica individuala, in cazurile de mai sus, se poate efectua prin dozimetria de arie.
'aca un dozimetru individual este pierdut, e&pertul acreditat in protectie radiologica trebuie sa faca oevaluare de doza si sa inregistreze aceasta evaluare de doza pentru lucratorul respectiv.
Se va raporta pierderea dozimetrului si estimarea dozei la N*N.and un dozimetru a fost pierdut, o metoda de baza pentru estimarea dozei individuale este sa se
utilizeze valorile dozelor incasate in perioada anterioara. In cazul in care lucratorul respectiv nu aefectuat o munca de rutina, ar fi mai bine sa se utilizeze dozele colaboratorilor care au efectuat aceeasi
munca, ca baza pentru estimarea dozei.
Nr.Crt.
Factor de risc Ni,e& derisc
Masri $ro$se(!o#i!a&i%area #asrii
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
28/30
1. miterea verificarilor periodice,autorizare, a echipamentelor de
munca " aparat radiologie (+18)
8 itularul de autorizatie sau de certificat de inregistrare trebuie sa mentina!1. inventarul strict la zi al intrarilor, iesirilor, circulatiei si utilizarii instalatiilor radiologice ;
3. evidenta intregului personal e&pus profesional, inclusiv pregatirea generala si de specialitate relevantein radioprotectie si securitate;
4. evidenta personalului cu responsabilitati inclusiv pregatirea generala si de specialitate relevante pentru
indeplinirea responsabilitatilor in radioprotectie si securitate;
5. inregistrarea rezultatelor monitorizarii individuale a e&punerii la radiatie;2. rezultatele supravegherii medicale a e&pusilor profesional la radiatii ionizante,
6. rezultatelor masuratorilor campurilor de radiatii din zonele controlate si spatiile adiacente;7. inregistrari ale dozimetriei pacientului;
8. informatiile necesare pentru a permite evaluarea retrospectiva de doza, incluzand! numarul de e&punerimedicale radiografice, numarul de e&puneri radioscopice si durata e&aminarilor fluoroscopice, e&punerile
voluntarilor in cercetarea medicala si e&punerile medico-legale;
9. evidenta calibrarii si testarii aparaturii dozimetrice;
1:. evidenta instalarii-montarii, intretinerii si repararii instalatiilor radiologice si a verificarilor initiale si
periodice a acestora;
11. copia cererii de autorizare si a documentatiei tehnice depuse la N*N, a autorizatiei si a permiselorde e&ercitare;
13. evidenta e&punerilor in caz de accidente si incidente.
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
29/30
ionizante (de e&. practicienii medicali in osteodensitometrie, stomatologi, etc.), dozimetria de arie poate
fi o alternativa acceptabila pentru estimarea nivelului individual de doza pe procedura.
nele instalatii radiologice dentare, sau altele care au un numar limitat de proceduri pe luna, pot fi scutitecu acordul N*N, de la monitorizarea cu dozimetre individuale pentru tot personalul implicat.
Monitorizarea dozimetrica individuala, in cazurile de mai sus, se poate efectua prin dozimetria de arie.
'aca un dozimetru individual este pierdut, e&pertul acreditat in protectie radiologica trebuie sa faca o
evaluare de doza si sa inregistreze aceasta evaluare de doza pentru lucratorul respectiv.Se va raporta pierderea dozimetrului si estimarea dozei la N*N.
and un dozimetru a fost pierdut, o metoda de baza pentru estimarea dozei individuale este sa seutilizeze valorile dozelor incasate in perioada anterioara. In cazul in care lucratorul respectiv nu a
efectuat o munca de rutina, ar fi mai bine sa se utilizeze dozele colaboratorilor care au efectuat aceeasimunca, ca baza pentru estimarea dozei.
5. lectrocutare prin atingeredirecta, in cazul deteriorarii
izolatiei cablurilor aferente
aparaturii electrice (+23)
8 Masuri tehnice!- acoperiri cu materiale electroizolante ale partilor active (izolarea de protectie) ale
instalatiilor si echipamentelor electrice;
- ingradiri in carcase sau acoperiri cu invelisuri e&terioare;
- scoaterea de sub tensiune a echipamentelor electrice
- instruirea lucratorilor cu privire la modul de e&ploatare a echipamentelor de munca
actionate electricMasri or"a!i%atorice:1. Masuri de protectie principale!- folosirea tensiunilor foarte #oase de securitate (+@S);
- legarea la pamant;
- legarea la nul de protectie;
- izolarea suplimentara de protectie aplicata utila#ului in procesul de fabricatie;
- separarea de protectie.
3. Masuri de protectie secundare!
- izolarea amplasamentului;
- egalizarea si0sau diri#area potentialelor;
- deconectarea automata in cazul aparitiei unei tensiuni sau unui curent de defect
periculoase;
- folosirea mi#loacelor de protectie electroizolante
6. urgere sau varsarea lichidelorpe aparatura electrica (+24)
8
>. *ctionareaintrerupatoarelor0stecherelor cu
mainile ude (+25)
8
2. +olosirea unor surse dealimentare electrica ce nu au
impamantare, sau care au
impamantare necorespunzatoare
(+22)
8
FISA DE MASURI CU CARACTER 0ENERAL PROPUSE PENTRU
8/13/2019 Evaluare de Risc Medic Dentist
30/30
LOCUL DE MUNCA #edic de!tist
Insusirea si respectarea legislatiei de securitate a muncii si normele de aplicare a acestora;
'esfasurarea activitatilor in asa fel incat sa nu e&puna la pericol de accidentare sau imbolnavire
profesionala atat propria persoana, cat si pe celelalte persoane participante la procesul de munca;
*ducerea la cunostiinta a conducatorului locului de munca despre orice defectiune tehnica sau alta
situatie care constituie un pericol de accidentare sau imbolnavire profesionala;
Instiintarea conducatorului locului de munca despre accidentele de munca suferite de propria persoana si
de alte persoane participante la procesul de munca;
prirea lucrului la aparitia unui pericol iminent de producere a unui accident si informarea de indata a
conducatorul locului de munca;
tilizarea echipamentului individual de protectie din dotare, corespunzator scopului pentru care a fost
acordat;