1. Insuficiena respiratorie 2. Bolile cavitilor nazale - Hemoragia nazal- Rinitele & Corizele3. Bolile laringelui 4. Edemul laringian 5. Spasmul laringian6. Paralizia laringian

1.Insuficiena respiratorie

Funcionalitatea aparatului respirator depinde de: - starea de oxigenare a sngelui i - de capacitatea de ndeprtate a CO2 rezultat n urma proceselor metabolice. Insuficiena respiratorie se traduce prin hipoxie care poate fi: hipoxic (datorat neasigurrii suficiente de O2 n cazul bolilor aparatului respirator)anemic care const n insuficiena de hemoglobin (anemii) sau insuficena funcional a acesteia (hemoglobinopatii),stagnant ntlnit n insuficiena cardiac congestiv, care determin stagnarea sngelui n circulaie,toxic tradus prin dou aspecte contradictorii : snge complet oxigenat dar O2 nu poate fi transferat n esuturi (intoxicaia cu cianuri sau cea cu glicozizi cianogenetici), blocarea oxigenrii sngelui (methemoglobinemia din intoxicaia cu nitrii i alte substane oxidante sau carboxihemoglobinemia n intoxicaia cu monooxid de carbon). Principalele manifestri ale insuficenei respiratorii sunt :- tahipneea - dispneea. Bolile care determin dispnee sunt reprezenate de: boli caracterizate prin umplerea alveolelor pulmonare: pneumonie, edem pulmonar, atelectazie, comprimarea alveolelor pulmonare prin: pneumotorax, colecii lichide pleurale (pleurezie, hidrotorax, hemotorax), emfizem pulmonar, hernie diafragmatic, dificulti n inspiraie prin: obstrucii nazale, faringiene, laringiene, traheobronhice, bronhiolare, boli cardiovasculare: insuficiena cardiac acut i cronic, sau deshidratarea, boli ale sngelui: anemia, methemoglobinemia, carboxihemo-globinemia, boli ale sistemului nervos: paralizia muchilor respiratori (tetanos, botulism), paralizia centrului respirator (intoxicaia cu nicotin, narcotice), excitarea centrilor respiratori (dispnee neurogen), n cazul unor leziuni de encefalit, tulburri generale (durere, febr, acidoz) factori de mediu: scderea presiunii O2 la altitudine sau n incendii, toxice exogene: metaldehide, dinitrofenolii, organofosfori-cele, carbamaii, ureea, nicotina, unele plante. 2. Bolile cavitilor nazale Hemoragia nazalHemoragia nazal este ntlnit la toate speciile i reprezint scurgerea sngelui din cavitile nazale sau sinusuri. Etiopatogeneza Frecvent sunt menionai factorii de natur mecanic care produc ruptura vaselor i sunt reprezentai de: - traumatismele produse asupra regiunii nazale sau craniene,- sondajul nazo-esofagian (cal),- examenul endoscopic al cilor respiratorii anterioare, - strnuturile intense sau repetate la anim. cu afeciuni nazale,- corpii strini etc. Etiopatogeneza O alt cauz frecvent ntlnit este congestia mucoasei nazale aprut n urma:- iritaiilor mecanice sau chimice, - proceselor inflamatorii i neoplazice, - eforturilor mari, mai ales pe timp de var (ndeosebi la caii de curse sau la cinii de vntoare). *La caii de curse, datorit efortului apar hemoragii pulmonare care de cele mai multe ori sunt nsoite de epistaxis (detectabile endoscopic la 40 75% din cai).*La bovine se poate constata apariia epistaxisului n intoxicaia cu ferig.Hemoragia nazal poate apare i secundar stazei sanguine locale sau aceleia din insuficiena cardiac congestiv (afeciuni cardiace, pulmonare, mediastinale). Etiopatogeneza Simptomatic, ea este ntlnit n:- stri anafilactice, - stri hemoragice congenitale i ctigate (diateza hemoragipar). - bolile infecioase:* viroze respiratorii la rumegtoare (rinotraheit infecioas, febra cataral malign), * variolele, gripa purceilor, antrax, - bolile parazitare - anchilostomiaza, estroza, - hipovitaminozele - A, C, K, - n osteopatii, - tulburri grave ale hematopoezei (panmieloftizia). Patogenia se explic - prin hemoragiile care se produc, de importan mai mare sau mai mic, cu evoluie acut sau cronic i - prin consecinele acestora asupra schimburilor hemotisulare + cu aspectele patogenetice dependente de afeciunea primar. SimptomatologieSemnul cel mai important este eliminarea de snge din cavitile nazale sub form:- de picatur (epistaxis), sau - sub form de jet (rinoragie) * unilateral cnd provine din cavitatea nazal * bilateral cnd provine din zone posterioare faringelui (laringe, trahee, bronhii, pulmoni).Simptomatologie Sngele din cavitatea nazal este de culoare roie nchis (snge venos), difereniindu-se clar de cel din pulmon care are o culoare roie deschis i conine bule de gaz. De obicei, eliminarea de snge apare spontan, ns n legtur cu intervenia factorului cauzal (lovire, cdere, efort). Atunci cnd rinoragia sau epistaxisul nsoesc procesele inflamatorii nazale (rinite) sau sinusale etc, sngele este amestecat cu mucus, puroi, false membrane sau alte elemente care individualizeaz procesul patologic respectiv. Simptomatologie n acest caz la cal, se constat: - sforit puternic, - strnuturi repetate, - facies ngrijorat sau nelinitit, - iar n cazul hemoragiilor mari sau de lung durat, pot apare semnele anemiei posthemoragice: * tahipnee, * tahicardie, * paliditatea mucoaselor pn la aspect porelaniu, * puls slab i mic pn la filiform, * adinamie i astenie. Simptomatologie La examenul hematologic se constat: - reducerea volumului sanguin i - modificri eritrocitare. Diagnosticul Se bazeaz pe aspectele clinice, diferenierea fcndu-se fa de:- hemoptizie (n care sngele este spumos de culoare roie deschis i se mai constat i tuse umed i dispnee intens), - hematemaz (n acest caz culoare sngelui este negricioas i mirosul neptor acru -, iar uneori este amestecat cu resturi alimentare sau cu poriuni de mucoas necrozat - gastritele toxice i corozive -), sau - hemoragiile faringiene i de la nivelul pungilor guturale. Diagnosticul etiologic se precizeaz lundu-se n considerare leziunile traumatice, ulcerele, fracturile oaselor nazale sau diverse boli primare (viroze, bacterioze, stri toxice, insuficiene cardiace i hepatice, boli parazitare etc). Evoluia De cele mai multe ori, hemoragia se oprete spontan n cteva minute sau cel mult n 60 minute, dac nu intervin tulburri de coagulabilitate sanguin, dar cu posibilitatea apariiei recidivelor datorit strnuturilor repetate.n hemoragiile de intensitate mai mic, evoluia este mai ndelungat. Tratamentul Se administreaz calmante sau tranchilizante la animalele agitate i se recomand nlturarea cauzelor care, de obicei sunt reprezentate de boli primare. Se mai recomand: - comprese reci pe regiunea nazal, - instilaii sau - se introduc tampoane mbibate cu soluii astringente: * perclorur sau sulfat de fier 1 3%, * alaun, tanin 0,5 - 2%, * adrenalin 1:10000 (cu aciune scurt) * etamsilat 3 5 g * clorur de calciu, etcTratamentul Se administreaz medicaia antihemoragic pe cale general respectiv:- ergotin - 5 10 g la AM,- 2 5 g la Am i - 0,5 1 g la am,- adrenostazin - 1 3 g i.v. la Am - 0,5 1 g la am- etamsilat - 1 2 g la Am - 0,5 1 g la am - vitamina C- sruri de calciu, etcIgienodietetic se recomand adpostirea animalelor n locuri linitite cu evitarea prafului sau a gazelor iritante. Rinitele & Corizele

Rinitele sunt inflamaii ale mucoasei nazale, frecvent ntlnite la psri, carnivore, cabaline, porcine, ovine i iepuri, care pot evolua de sine stttor sau n complexul bolilor respiratorii. Corizele sunt inflamaiile mucoaselor capului n totalitate i sunt mai frecvent ntlnite la psri. Etiopatogeneza n cazul animalelor crescute n sistem intensiv factorul care favorizeaz instalarea proceselor inflamatorii este reprezentat de contactul permanent al mucoasei pituitare cu aerul atmosferic nu ntotdeauna salubru din adposturi (conine mari caniti de NH4, CO2, H2S, pulberi, microbi). n funcie de cauze se deosebesc rinite:- 1. primare, - 2. simptomatice - 3. secundare Etiopatogeneza 1. Rinitele primare sunt declanate de deficienele igienice i nutriionale. Predispozant n rinitele primare, intervin: - subnutriia,- scderea rezistenei organismului, - particularitile anatomice (rasele de cini cu un pronunat unghi fronto-nazal sunt mai des afectate),- carenele vitaminice i minerale, etc. Etiopatogeneza rinitelor primare Factorii ocazionali sunt reprentai de: - frig, - variaiile de temperatur, - deficienele de microclimat (curenii puternici de aer, umiditatea sczut, gazele nocive peste limitele admise, praful), - stresul, - traumatismele sau - reaciile alergice. De asemenea trebuie menionat c administrarea pe cale nazal de ctre empirici a substanelor iritante (oet, alcool sau amoniac) este duntoare.

Etiopatogeneza rinitelor primare Factorii determinani sunt reprezentai de: - diferite bacterii, - virusuri sau - micei care, declaneaz procese inflamatorii la animalele la care rezistena specific i nespecific este sczut, datorit condiiilor proaste de adpostire, ntreinere i exploatare. Etiopatogeneza 2. Rinitele simptomatice apar n boli generale bacteriene, virotice, micotice i parazitare. La cai, rinitele apar n influen, gurm, morv, anazarc, estroz, aspergiloz (Aspergilus fumigatus). La taurine, rinitele se ntlnesc n coriza cangrenoas, rinotraheit infecioas, parainfluent bovin, febra cataral malign, actinobaciloz etc.La suine, prezint importan pesta, gripa, infeciile cu Haemofilus, Bordetella spp, Pasteurella spp, micoplasme, Pseudomonas spp Actynobacillus ,La ovine : ectima, variola i estroza.La cine, rinitele sunt ntlnite n boala lui Carre, La pisici n rinotraheit infecioas, La iepuri n pasteureloz i coccidioz iar La psri n coriza infecioas i pasteureloz. Etiopatogeneza 3. Rinitele secundare apar prin progresarea procesului inflamator de la esuturile nvecinate. Congestia i inflamaia mucoasei determin stenoz (chiar i cu apariia dispneei), totodat aprnd i creterea sensibilitii cu fenomenele reflexe caracteristice: - prurit, - strnut i - astm. SimptomatologieSemnele predominante sunt:- jetajul, - cornajul - strnutul.Simptomatologie Jetajul poate fi unilateral sau bilateral, seros, sero-mucos, muco-purulent, coninnd pseudomembrane sau uneori gangrenos.Obstrucia canalului lacrimo-nazal determin epifor, iar pruritul nazal determin leziuni traumatice. n funcie de evoluie, se deosebesc rinite: - acute - cronice, iar polimorfismul anatomoclinic i particularitile legate de specie permit descrierea mai multor forme de rinit. Simptomatologie Rinit cataral acut se caracterizeaz prin tumefacia i nroirea mucoasei pituitare, care iniial are un aspect lucios. Luciul dispare ulterior datorit proceselor de descuamaie. Semnul caracteristic este strnutul (sforitul la cal). Pruritul nazal i perinazal oblig animalele s-i frece botul de obiectele din jur sau cu labele (la iepure, cine, pisic).

Tabloul simptomatologic este completat la toate speciile de:- apariia cornajului nazal unilateral sau bilateral, - dispneea este relativ intens la porc, cine i pisic, - respiraia devine frecvent bucal, - jetajul seros, sero-mucos, mucopurulent, purulent i - uneori epifor. La toate speciile, prin uscarea secreiilor nazale, n jurul nrilor se formeaz o crust de culoare alb-galbuie. Rinitele simple evolueaz 5 -15 zile, sau alteori ele se pot complica cu conjunctivit, faringit, tonsilit, laringit sau cu bronhopneumonie, mai ales la pisic Simptomatologie Rinita crupal este ntlnit mai frecvent la porc, cal i rumegatoarele mari. Ea se datoreaz aciunii accentuate a:- agenilor patogeni biotici (bacterii, virusuri, micei) sau - abiotici (amoniac, formol, clorur de var, fum de incendii). Se caracterizeaz prin: - modificarea strii generale i - apariia hipertermiei. - jetajul iniial este seros, apoi devine mucopurulent, fibrinos i uneori cu aspect hemoragic, iar falsele membrane de la nivelul mucoasei pituitare individualizeaz aceast form clinic de rinit. ndeprtrea membranelor las descoperit o suprafa sngernd sau ulcerat. - strnut, - cornaj nazal intens n special la rumegatoare i - dispnee, care la unii indivizi determin respiraie bucal. Dup 7-10 zile, boala se complic cu inflamaia cilor respiratorii posterioare sau se cronicizeaz. Simptomatologie Rinita atrofic a purceilor este produs de Bordetella bronchiseptica, n asociaie cu ali germeni condiionat patogeni. - catar (iniial), - cu un uor jetaj, - cu sau fr conjunctivit i rinoragie. Dup 2 3 sptmni de boal apare deformarea corneilor nazali fapt ce duce la intensificarea cornajului. Simptomatologie Rinit necrotic - ntlnit la purceii debilitai i se datoreaz interveniei germenilor necrozei (Fusobacterium necrophorum), care intervin dup aciunea altor germeni patogeni responsabili de leziunile primare.Procesul necrotic se extinde de la nivelul mucoasei nazale cuprinznd i pereii cavitilor nazale i sinusurile. Mai trziu pot apare fistule, regiunea nazal deformandu-se. Simptomatologie rinita necrotic Simptomele manifestate sunt: - inapetent, - apatie, - slbire rapid, - cornaj intens uni sau bilateral, - dispnee, - respiraie bucal, - jetaj cu sfacele de mucoas, - miros de necroz i - fistulizarea pielii din regiune, pn la necroze sau ulcerri ale pielii. Simptomatologie Rinita alergic - cunoscut i sub denumirea de astm nazal sau rinit spastic, este strict legat de unele tipuri de furaje sau poate apare o dat cu punatul, sensibilizarea animalelor fiind produs de alergenii din furajele consumate. Ca simptome frecvente: - strnutul, - jetajul, este glbui i este bogat n eozinofile- cornajul, - dispneea nazal evolueaz n accese i este foarte intensDiagnosticul - pe baza repetabilitii semnelor, - pe mprejurrile n care acestea apar i - pe descoperirea euzinofilelor din jetaj. Se poate face i un diagnostic terapeutic, tulburrile ncetnd dup administrarea substanelor cu aciune antihistaminic, antialergic, vagolitic sau simpaticomimetic. Simptomatologie Rinita folicular (pustuloas) se ntlnete n gurm la cabaline. - hipertermie, - inapeten i - apariia jetajului bilateral la nceput seros iar mai trziu purulent. Caracteristic - apariia pustulelor la nivelul mucoasei pituitare care pot conflua iar apoi se deschid lsnd ulcere dureroase. Mai pot fi observate - pruritul, - cornajul i - sforaitul. Complicaie - tumefacia limfonodurilor submandibulare. Simptomatologie Rinita iepurilor este frecvent n cresctorii simptomatic n pasteureloz, sau asociat cu pleuro-bronhopneumonii i abcese subcutanate. - hipertermie, - inapentent, - strnut i - prurit accentuat. - jetajul, iniial seros i sczut cantitativ, devine mai trziu purulent, abundent i murdrete trenul anterior al animalului. Mortalitatea este de 90% Simptomatologie Rinita psrilor - origine infecioas (n corize) fiind produs de Haemophilus gallinarum, sau mai poate fi ntlnit n micoplasmoz, difterovariol, bronit , sau pseudopest. Rinita are un caracter contagios i determin mortalitate ridicat. - strnutul este nsotit de scuturri frecvente ale capului. - jetajul, iniial seros, devine ulterior serofibrinos, fibrinos sau purulent i determin rapid obstruarea orificiilor nazale, fapt care duce la apariia respiraiei bucale. - secundar apare glosita i chiar i - inflamarea tuturor mucoaselor (coriza) pn la deformarea capului. Uneori pot apare complicaii oculare exprimate prin conjunctivite sau cheratite. Rinita cronic este de obicei continuarea celei acute tratate incomplet, sau poate apare secundar faringitelor, stomatitelor i sinuzitelor. Este simptomatic n tuberculoz, gurm, morv, actinobaciloz, aspergiloz, n infestaia cu Oestrus ovis , Linguatula, coccidii, n rinita atrofic a porcului, sau n tumorile nazale. La cine, poate evolua secundar paradontitei netratate asociat cu abces la nivelul caninilor sau la nivelul mselelor carnasiere superioare care fistulizeaz oronazal. Simptomatologic: - apariia unui jetaj redus cantitativ cu aspect variabil (mucos, mucopurulent, purulent sau cu sfacele n cazul proceselor tumorale). - strnutul este urmat de eliminarea unor caniti mici de puroi cu strii de snge sau de epistaxis. - mucoasa nazal este ngroat i lezionat, uneori proliferativ sau granulomatoas cu cicatrici sau ulceraii. Diagnosticul rinitelor cronice se pune pe baza modificrilor anatomice, a jetajului, strnutului i dispneei. Diagnosticul diferenial trebuie fcut fa de - afeciunile pungilor guturale la cal, - de sinuzite i - de neoplasme. n general, se iau n considerare factorii care pot produce stenozri ale cavitilor nazale, osteopatiile, mai ales la porci (osteofibroza), hipertrofia corneilor nazali etc. Dup stabilirea diagnosticului clinic este necesar precizarea etiologiei. Tratamentul - lavaj cu ser fiziologic sau soluii saline 20%, - instilaii cu substane astringente, antiseptice sau antiinfecioase. Se utilizeaz:* taninul 0,5%, * sulfat de zinc 0,5 1%, * permanganat de potasiu 1, * iod iodurat 2, * adrenalin 1/10 000,* rinofug, mentol, eucaliptol, *inhalaii cu ulei de terebentin, * instilaii cu antibiotice, etc. Se recomand efectuarea antibiogramelor din jetaj i administrarea antibioticelor prin aerosolizare.La iepuri, deoarece rinitele sunt foarte contagiose, se recomand sacrificarea.Tratamentul n formele crupale, se recomand: - instilaii cu soluii bicarbonatate sau- cu tripsin. n rinitele alergice i cronice se recomand: - antibiotice asociate cu corticoizi prin aerosolizare. n rinitele grave, - antiinfecioase pe cale general, - vitaminizare cu preparatele A, D, C, - stimulente generale (proteinoterapie, roburante), - analeptice cardiorespiratorii i - corticoizi.

3.Bolile laringelui

Laringitele Sunt definite ca inflamaii ale mucoasei laringiene evolund frecvent la psri, cine, cal, pisic i mai rare la celelalte animale. Laringitele evolueaz frecvent asociat cu: - afeciunile faringiene, - trahale sau - ale cavitilor nazale. Etiopatogenez Laringitele primare evolueaz n special la animalele carenate, debiliate, sub influena diferitor ageni patogeni (virusuri, bacterii, micei). O importan major n declanarea acestor afeciuni o au factorii stresani care, n condiiile deficitare de microclimat, preced bronitele sau bronhopneumo-niile. Astfel se poate spune c orice tip de stres (transportul, lotizrile, aciunile sanitar-veterinare modificrile de microclimat) datorat personalului sau defeciunilor aparaturii de ntreinere este duntor, favoriznd apariia tulburrilor respiratorii, cu frecven mai mare la viei, purcei i psri. Etiopatogenez Laringintele simptomatice apar n bolile bacterine sau virale produse de: - Bacillus anthracis, - Pasteurella, - Streptococcus betahemoliticus. * La purcei i viei intervine mai frecvent Arcanobacterium pyogenes, * La pisic se citeaz laringita fibrinoas sau difteronecrotic produs de un parvovirus Etiopatogenez Dintre parazii, menionam:- larvele de gastrofili la cal, - filariile la cine i - Syngamus la galinacee. Etiopatogenez De asemenea trebuie menionai i unii factori de natur mecanic respectiv: - gtare prea strns legate,- traumatisme n regiunea laringian, - sau sondajul nazo-esofagian. Patogenez Factorii patogeni produc congestia i apoi iritaia mucoasei laringiene, ajungndu-se la procese catarale, hemoragice sau necrotice. n urma iritaiei i a congestiei sensibilitatea laringian crete, rezultatul fiind apariia tusei i a respiraiei dispneice. La agravarea semnelor se poate produce spasmul sau/i edemul laringian, care determin asfixie pe cale reflex sau prin stenozarea orificiului glotic. Modificrile morfopatologice Difer n funcie de tipul inflamaiei. n inflamaia cataral:- congestia difuz sau circumscris a mucoasei laringiene, - prezena punctelor hemoragice, a echimozelor, ulceraiilor i a infiltraiei seroase. n cazul antraxului inflamaia este serohemora-gic sau serofibrinoas, n pasteureloz se constat un edem local mai pronunat. Modificrile morfopatologice n laringitele pseudo-membranoase, falsele membrane sunt de culoare alba-galbuie, sau cenuiu-galbuie pe fondul roiatic-negricios al mucoasei laringiene. Se mai pot constata flegmoane, noduli, ulcere i cicatrici caracteristice infeciei morvoase, tuberculoase sau a parazitozelor. n formele cronice, mucoasa este hiperplazi-at sau subire, cu aspect palid. Simptomatologie n funcie de exprimarea clinic, se deosebesc: - laringita acut cataral, - laringita crupal, - striduloas i - laringita cronic. Simptomatologie Laringita acut cataral (simpl) n formele incipiente simptomele generale sunt absente. n alte boli cu localizare laringian se constat:- stare subfebril sau - hipertermie i - lipsa apetitului. Tulburare funcional major = tusea care:- n stadiile incipiente este seac, rar i dureroas, - n fazele de exsudaie devenind frecvent, umed i mai puin dureroas. - pe parcurs ea poate lua un caracter emetizant sau asfixiant. Tusea poate fi declanat uor de curenii reci de aer, de deglutiie, ca i de agitaia sau efortul animalelor bolnave. Simptomatologie Jetajul este prezent n fazele avansate, avnd aspect:- seromucos, - mucos sau - mucopurulent, - bilateral i n cantitate variabil. Simptomatologie Laringita acut cataral (simpl) Se mai constat voalarea vocii, iar respiraia se menine n limitele fiziologice ale fiecarei specii. La palpaia laringelui se constat:- creterea sensibilitii dureroase (tusea se declaneaz rapid), - fremisment laringian n cazurile mai grave La ascultaia laringelui se nregistreaz:- raluri laringiene, uscate n stadiile iniiale, corespunztoare fenomenelor congestive, iar - ulterior raluri umede. Laringit crupal (pseudomembranoas)Simptomele generale observate sunt: - hipertermia, - inapetena, - parezia prestomacelor, - constipaia, - tahicardia, - tahipneea i - alte semne caracteristice sindromului febril. Accentuarea simptomatologiei se exprim prin: - dispnee intens (cu poziie ortopneica, respiraii ample, tiraj intercostal), - cornaj laringian dublu, - respiraie bucal (n final). Accesele de sufocare sunt frecvente i se datoreaz spasmului laringian. Laringit crupal (pseudomembranoas)Tusea este: - foarte dureroas, - chintoas, - la nceput uscat, - dup cteva zile odat cu tusea se elimin falsele membrane de culoare galbena-cenuie, cu striuri de snge, uneori adevrate mulaje ale cilor respiratorii. Laringit crupal (pseudomembranoas)La palpaia laringelui se constat:- creterea sensibilitii dureroase manifestat prin reacii de durere,- tuse sau spasm i fremisment laringian. - reacia limfonodulilor regionali este evident uneori chiar cu deformarea regiunii guturale. La ascultaia laringelui se constat:- cornaj, zgomot de fald (sau de drapel), - raluri laringiene foarte intense, nregistrate i la nivelul toracelui. La examenul intern al laringelui, se descoper:- falsele membrane, constituite din depozite fibrinoase glbui, care nu rmn cantonate la nivelul mucoasei laringiene i al orificiului laringotraseal, ci se ntind la nivelul traheei pn la ramificaiile bronhiceLaringit striduloas Se caracterizeaz prin:- cornaj mixt i - dispnee laringian. Se datoreaz:- tulburrilor inflamatorii i degenerative- edemului glotic, - spasmului laringian, - chitilor, abceselor, tumorilor, - paraliziei laringiene - altor afeciuni stenozante ale laringelui. Laringit striduloas Simptomul caracteristic este cornajul laringian mixt (care se aude de la deprtare) nsotit de respiraia dispneic, ampl, subresotant sau chiar discordant. Faciesul animalelor este speriat, dispneic, iar mucoasele aparente cianozate. La palpaia laringelui se constat:- fremisment laringian intens, - durere, La ascultaie - raluri laringiene intense. n timpul palpaiei se declaneaz uor spasmul laringian, cu criza de asfixie, urmat n dese cazuri de moarte. Laringita cronic - continu frecvent formele acute, mai ales cnd persist deficienele de microclimat. Factorii care ntrein procesul inflamator cronic sunt reprezentai de:- difterovariol la psri, - micoplasmoz, - toxicoze, - tumori, - parazitoze, - micoze, - prezena corpilor strini n mucoas, - mugetul i ltratul continuu etc. Semnele generale - sunt absente, iar - manifestrile funcionale, asemntoare cu cele ntlnite n formele acute, sunt de intensitate mai mic. Tusea - semnul principal, cu caractere diferite: - uscat sau umed, - mai mult sau mai puin dureroas,- fiind declanat de factori ocazionali (schimbarea brusc a temperaturii, frigul, consumul apei i furajelor reci i prfoase, efortul, agitaia). Dup accesele de tuse urmeaz perioade de linite. Jetajul este absent sau n cantitate mic i are aspect mucos. Diagnosticul laringitelor - pe baza:- caracterelor tusei, - a sensibilitii laringiene, - a zgomotului de cornaj mixt i - a dispneei laringiene. n laringita cataral - se ia n considerare lipsa modificrilor de ordin general. n laringita pseudomembranoas se are n vedere :- cornajul intens, mixt, - dispneea grav nsoit de respiraii ample, rare i - eliminarea de false membrane odat cu tusea. n laringita striduloas - se recomand individualizarea cauzal. Pentru toate formele de laringit se recomand precizarea etiologiei Evoluia este variabil, n funcie de forma clinic. Laringitele catarale evolueaz 8 -10 zile, - la cine existnd tendinta de cronicizare. - la psri, apar complicaii ale cilor respiratorii posterioare, ruperea sacilor aerieni i emfizem subcutanat. Laringitele crupale i striduloase au o evoluie scurt, survenind adesea asfixie (edem sau spasm laringian), moment marcat de titubaie i cdere, cu moarte n cteva minute. Convalescena, n cazul laringitelor pseudomembranoase, este lung. n formele cronice, evoluia bolii este de luni sau ani, cu perioade de reacutizare i cu complicaie frecven cu emfizem pulmonar cronic. Pronosticul este:- favorabil n laringita cataral i - rezervat n laringita pseudomembranoas i striduloas. Profilaxia se realizeaz viznd eliminarea factorilor cauzali. - se vor evita greelile de furajare, adpostire i exploatare. - parametrii microclimatului trebuie meninui constani- de asemenea este indicat terapia antistress. Tratamentul necesit:- izolarea animalelor bolnave, - meninerea lor n adposturi cu temperatur ct mai constant, fr cureni de aer, cu umiditate normal, fr gaze iritante i praf. - evitarea adprii cu ap rece, - stropirea furajelor fibroase cu soluii saline, eventual cu soluie de bicarbonat de sodiu 0,5-1%pentru a evita iritaia determinat de pulberi la nivelul cilor respiratorii. - asigurarea necesarului n substane nutritive, n macro- i microelemente, n vitamine etc., corespunztor speciei, vrstei i scopului economic.- n cazuri deosebite - pentru a evita agitarea excesiv a animalelor, se poate apela i la medicaia calmant. Pentru reducerea congestiei: - la animalele mari inhalaii cu creolina, esen de terebentin, tinctur de iod, - la animalele mici inhalaii cu vapori de ap cald srat, mentol, gomenol, eucaliptol Extern - aplicarea de substane cu aciune rubefiant sau vezicant: - tinctur de iod concentrat 1/10, - emetic 1/10, - biiodur de mercur 1/5 - 1/10 n regiunea gutural, att la AM ct i la tineret. Tusea, durerea laringian, ca i excitabilitatea centrului respirator bulbar se combat prin administrarea:- expectorantelor, - a substanelor cu aciune behic, - a opiaceelor, - bromurilor, - barbituricelor, - spasmoliticelor, - tranchilizantelor, sau a - antihistaminicelor de sintez. Ca expectorante se utilizeaz: - bicarbonatul de sodiu, - benzoatul de sodiu, - clorura sau acetatul de amoniu, - sulfura neagr sau portocalie de stibiu - n doze zilnice de 10 15 - 20 g la AM, 3 - 5 g la A.m. i 0,2 - 1 g la a.m., timp de 8-10 zile. - rdcina de ipeca i emeticul, n doz de 0,5 - 2 g la cal, 2 - 5 g la taurine, n dou reprize. n laringitele crupale se recomand:- substanele alcaline per os sau pe cale parenteral, - ser fiziologic bicarbonatat 1,4%, - sare artificial de Karlsbad 1 - 2 linguri pe zi, etc.

Spasmul laringian se combate prin administrarea de:- procain ca atare sau n asociere cu atropina, - a novalginului, sau - a tranchilizantelor (clordelazin, romtiazin). Cnd asfixia este iminent, se recomand oxigenoterapia sau traheotomia de urgent. Tusea se calmeaz cu:- Codein - 0,5 - 1 g/zi la cal, n apa de but i- 0,01 - 0,03g/zi la cine i pisic. - Tinctura de opiu - 40 - 60 ml/zi la cal. - tusan, codenal s.a. sunt utilizate la a.m.. Antihistaminicile de sintez - Feniramin, Romergan, Nilfan se utilizeaz n alergoze. Infecia se reduce prin administrarea - Chimioterapicelor i a antibioticelor cu spectru larg. N LARINGITELE CRONICE se recomand:- mbuntirea condiiilor de ngrijire i furajare. - local extern - aplicarea de substane rubefiante sau vezicante - tinctur de iod gaiacolat 1/10, - unguente pe baza de biiodura de mercur, - general - medicaia iodurat. - Iodura de potasiu oral sau parenteral - 7 - 10 zile, tratamentul relundu-se dup o pauz de 2 sptmni; - doza parenteral este de 2 - 4 g la cal, - 4 - 5 g la taurine, - 0,5 - 1 g la animale de talie mijlocie, - dozele orale fiind mai mari- oral la cine 0,2 - 1 g, iar la pisic 0,1 0,3 g pe zi. n cazuri foarte grave recidivante, se recomand infiltraia perilaringian cu penicilina i hormoni corticoizi la interval de 2 zile, una sau dou repetri.

4.Edemul laringian

Este cunoscut la toate speciile de animale, fiind determinat de reaciile anafilactice sau anafilactoide la diferite medicamente, nepturi de insecte, gaze iritante, agravarea laringitelor acute, traumatisme zonale sau diferite boli infecioase (pasteureloz, anazarc). Simptomatologia este variabil, - uneori semnele generale lipsind sau fiind discrete - alteori se constat:- cianoza mucoaselor i a pielii i - tulburri respiratorii grave - dispneea inspiratorie, - facies speriat, dispneic, - atitudine ortopneic, - tiraj intercostal evident i - respiraii rare, ample, nsoite de zgomote de stenoza. - Cornajul laringian este mixt- La palpaia laringelui se nregistreaz fremisment. SimptomatologieCnd se suprapune cu spasmul laringian dispneea se poate agrava, respiraia devenind discordant, putnd apare asfixia. Tusea apare rar i este determinat de diferii factorii ocazionali Edemul laringian alergic este asociat cu edemul subcutan al capului (edem angioneurotic). La examenul intern se evideniaz stenoza orificiului glotic Diagnosticul se bazeaz pe: - respiraia dificil, - cianoza mucoaselor, - cornajul mixt i - tusea rar. Diferenierea trebuie fcut fa de:- cornajul adevrat sau esenial, - de laringita crupal i - de spasmul laringial, fiind recomandat i stabilirea diagnosticului etiologic. Evoluia este variabil: - supraacut (cazul edemului anafilactic), - acut (n tulburrile circulatorii i inflamatorii), sau - cronic, cu perioade de ameliorare, n insuficiena cardiac congestiv. Tratamentul const n:- efectuarea traheotomiei de urgen la cazurile grave- combaterea agitaiei prin administrarea calmantelor i tranchilizantelor n cazurile uoare. - reducerea edemului i a stenozei laringiene se face prin administrarea:- diureticelor, - a purgativelor saline, - venisecie larg, sau - friciuni cu rubefiante sau vezicante. - administrarea substanelor cu rol antihistaminic:- corticoizilor, - a hemisuccinatului de hidrocortizon 1 3 mg/kg rep. la 8 h- a clorurii de calciu.

5.Spasmul laringian

Reprezint contractura tonic i de durat a muchilor constrictori ai laringelui, cu obstrucionarea orificiului glotic i evoluia pn la asfixie. Etiologie Spasmul laringian poate fi provocat de:- orice aciune iritant provocat de procesele inflamatorii, sau degenerative (amiloidoza), - neoplasme, - parazii, - chitii epiglotici, - corpi strini, - praf, - gaze nocive, sau - aciuni traumatice (sondajul nazo-esofagian).

Simptomatologia Spasmul laringian poate apare brusc, la animalele sntoase, cu o desfurare uneori dramatic a semnelor asfixiei. Se constat:- apariia brusc a unei stri de agitaie, - facies ngrijorat, - cianozarea brusc a mucoaselor, - luarea poziiei ortopneice, - transpiraii generalizate, - cu eforturi de respiraie fr finalizarea acestui act i cu apariia final a apneei. - animalele titubeaz, cad, prezint miscri agonice i mor prin asfixie. Uneori respiraia este intermitent, horcitoare, iar spasmul se poate repeta n accese. Diagnosticul - clinic se stabilete destul de facil, este necesar diferenierea de edemul laringian, care evolueaz progresiv manifestndu-se cu un cornaj laringian intens. Profilaxia este important, spasmul laringian fiind considerat un accident destul de greu de rezolvat. Prevenirea const n:- nlturarea factorilor care declaneaz spasmul. - evitarea eforturilor, - a agitaiei, - palparea brutal i insistent a laringelui, - evitarea efecturii diferitor manevre medicale (sondajul nazo-esofagian). Tratamentul const n:- traheotomie de urgen asociat cu - administrarea medicamentelor spasmolitice i calmante (novalgin, atropin, procain, scobutil, papaverin, No-Spa) pentru a reduce pe ct posibil spasmul.

6.Paralizia laringian

Cunoscut i sub denumirile de: - paralizie recurenial, - cornaj esenial (sau adevrat), - hemiplegie laringian stng s.a., mai frecvent ntlnit la cal. Etiopatogenez Cauzele sunt reprezentate de:- degenerarea i atrofia muchilor dilatatori ai larinxului, sau - paraliziile de origine central (leziuni bulbare). - la cal este reprezentat de lezionarea nervului recurent stng datorit particularitilor anatomice (traiectul lung i ocolirea crjei aortice fapt ce determin tensiunea mrit pe nerv), caii de curse fiind cei mai afectai datorit poziiei (capul ntins pe gt). - anevrismele crjei aortice, - ocul puternic al pulsului aortic, - incidena mare a flebitelor i periflebitelor stngi (datorit administrrii mai frecvente a substanelor medicamentoase pe partea stng), - gtarele prea strnse, - afeciunile esofagiene (ectazia, jaboul), - limforeticulitele traheobronhice i cervicale, - pleureziile, neoplasmele s.a. La caii de curse se mai presupune o predispoziie genetic pentru axonopatie distal.Paralizia muchilor laringieni (muchiul cricoaritenoidian posterior, dilatator al glotei) mpiedic dilataia glotei. Uneori reducerea orificiului glotic se poate datora i contracturii jumtii laringiene sntoase, asociat cu contractura spasmodic a constrictorilor prii paralizate, respectiv prin contracia muchiului critiroidian. Hemiplegia corespunztoare explic dispneea i cornajul laringian inspirator. Modificrile morfopatologice se evideniaz la nivelul nervului recurent stng, fiind reprezentate prin ngrori, iar microscopic observndu-se degenerare valerian. De asemenea se mai constat c:- muchii cricoaritenoidian i cricotiroidian sunt atrofiai i de culoare mai deschis, - iar orificiul glotic este redus. Simptomatologia Se constat:- apariia iniial a tulburrilor respiratorii discrete sau chiar absente n repaus, dar care se intensific la efort. - cornajul i dispneea laringian devin evidente la efort chiar dac acesta este de scurt durat. - cornajul laringian este inspirator - simptom caracteristic al acestei afeciuni. - La efort accentuat - dispneea se intensific, - apar transpiraii abundente, - titubri, pierderea echilibrului,- cderea i moartea prin asfixie. - Tusea are un caracter voalat sau tremurtor ea fiind prezent din momentul nceperii efortului. La debutul bolii se constat nechezat voalat. La palparea laringelui se constat:- reducerea n volum a muchiului cricoaritenoidian posterior stng, sesizndu-se o scobitur care lipsete n regiunea corespunztoare dreapt i - fremisment laringian Paralizia de natur central (n cazul encefalopatiilor) se asociaz cu paralizia faringian, manifestat prin:- disfagie, - jetaj alimentar, iar - la bovine cu dificulti n rejecia bolului alimentar. Complicaia aprut cel mai frecvent este bronhopneumonia ab ingestis. Diagnosticul se bazeaz n mare parte pe simptomatologia caracteristic: - cornajul inspirator i dispneea,care se intensific la efort. La caii de curse - se recomand efectuarea laringoscopiei dup efort pentru a evidenia reducerea orificiului glotic. Diagnosticul diferenial se face fa de:- stenozele cilor respiratorii anterioare, care se manifest prin cornaj dublu (mixt), cornaj care se menine i n starea de repaus. Confirmarea diagnosticului se face prin laringoscopie.Diagnosticul etiologic se precizeaz avndu-se n vedere i existena altor semne, n afar de cornaj i dispnee, date de anchet etc. Evoluia - este progresiv, - boala complicndu-se cu - emfizem pulmonar cronic, sau cu - spasmul laringian, putnd produce moartea prin asfixie. Tratamentul const n administrarea:- nevrostenicelor - stricnin 0,1 mg/kg, - 3 zile, pauz 3 5 zile i apoi repetri, - vitamina B1 sau - substane iodurate pe cale general, - electroterapie regional, dar nu ntotdeauna cu rezultate satisfctoare. Atunci cnd se obin ameliorri acestea apar dup cel puin 14 zile de tratament.

1. BOLILE TRAHEEI2.BOLILEBRONHIILOR - BRONITELE- BRONITA CRONIC LA CINE3. TRATAMENTUL AFECIUNILOR BRONHO-PULMONARE 4. OBSTRUCIILE I STENOZELE MARILOR BRONHII5. ASTMUL BRONHIC 6. BOLILE PULMONULUI- CONGESTIA PULMONAR- EDEMUL PULMONAR- HEMORAGIA PULMONAR - INFLAMAIILE PULMONULUI - BRONHOPNEUMONIA FIBRINOAS

1. BOLILE TRAHEEI

Traheitele evolueaz rar ca atare, de obicei aprnd n asociaie cu laringitele sau bronitele, care le completeaz i din punct de vedere simptomatologic. Etiopatogenez Cauzele traheitelor sunt cele menionate i la laringite. Traheitele au o evoluie comun cu laringitele fiind mai des ntlnite:- La psri - n laringotraheita infecioas a ginilor, - difterovariol, - hipovitaminoza A sau - n asociere a acestor boli cu micoplasmoza. - La taurine, boala evolueaz ca - rinotraheit infecioas. Stenozele traheale apar consecutiv: - dezvoltrii neoplasmelor, - abceselor de natur actinobacilar, - condritelor sau pericondritelor. Deformrile traheei pot fi determinate de:- fracturarea cartilajelor traheale (n urma traumatismelor), - de compresiunile datorate dezvoltrii proceselor nvecinate, dup traheotomie. Simptomatologie n forma acut - fr modificri ale strii generale. Tusea este de intensitate mic declanndu-se frecvent la simpla palpare a inelelor traheale. Jetajul este slab reprezentat, cu aspect seros, mucos sau purulent, rareori cu striuri de snge. n RTI a taurinelor - dispneea traheal este intens, - zgomotul de cornaj traheal mixt, dar de intensitate mai mic dect a cornajelor laringian i nazal. La ascultaie, - cornajul traheal poate localiza stenoza, - fiind mai intens la locul stenozat i - diminund n intensitate n regiunile nvecinate, - fiind uneori dublat de ralurile traheale uscate sau umede. Diagnosticul se pune pe baza:- semnelor funcionale i - a celor anatomice. n cazuri mai dificile se recomand efectuarea examenului radiologic i a endoscopiei, pentru precizarea diagnosticului. Evoluia este de 8 - 10 zile, cu vindecare n marea majoritate a cazurilor. Stenozele traheale evolueaz cronic, adesea progresiv.Complicaiile sunt reprezentate de laringite i bronite. Profilaxia i tratamentul sunt asemntoare cu cele din laringite i bronite.

2. BOLILE BRONHIILOR Bronitele Sunt definite ca inflamai ale bronhiilor i sunt ntlnite la tineretul speciilor de taurine, suine, ovine, psri, cabaline i carnivore. Etiologie Bronitele primare apar la animalele cu rezisten sczut, fiind afectat n special tineretul subponderal, provenit din animale carenate, inute n condiii necorespunztoare. La adulte - pot fi menionai : - debilitatea fizic, - lipsa antrenamentului la animalele de traciune, - anemiile, - dezechilibrele alimentare, - dismetaboliile, - hipovitaminozele (A,D,E), - diferite organopatii etc. Factorii ocazionali sunt reprezentai de : - schimbrile brute de temperatur, - frigul (aerul rece, furajele reci), - umiditatea crescut, - curenii de aer prea puternici din adposturi, - aciunea iritant a gazelor nocive, a pulberilor sau a prafului, - substanele iritante medicamentoase administrate sub forma de breuvaj (amoniac, cloroform, esen de terebentin), - aspiraia de coninut digestiv (n urma vomitrilor sau a disfagiilor faringiene), - transporturile etc. Factorii determinani sunt : - unele bacterii, - virusuri, - micei sau - parazii. Ei pot aciona singuri, n cadrul unor bacterioze, viroze, micoze sau parazitoze pulmonare unice, sau se pot produce asocieri ntre un virus i o bacterie. Bronitele simptomatice apar de obicei :- n bolile infecioase (influena calului, arterita infecioas, parainfluien, febra cataral malign a bovinelor, variola i pasteureloza oilor, pesta i tuberculoz la porc, jigodie la cine, rinotraheita infecioas la pisic) - n bolile parazitare (dictiocauloz sau strongiloidoze) sau - micotice (aspergiloz)Congestia i inflamaia mucoasei determin : - sensibilitate, - tuse reflex, - stenoz i - dispnee. n timpul evoluiei bolii inflamaia cataral poate deveni fibrinoas, purulent sau necrotic. Simptomatologia Din punct de vedere clinic se deosebesc mai mute tipuri de bronite: - cataral, - cangrenoas, - pseudomembranoas i - cronic. n bronita cataral acut n funcie de calibrul bronhiilor afectate simptomele pot fi de:- macrobronit, - mediobronit - microbronit. n macrobronite: starea general nu este afectat, existnd doar o tuse care este perceput dimineaa sau la schimbrile brute de temperatur. n faza de sicitate (uscat) - tusea este uscat, chintoas i dureroas. - La ascultaie se percep - raluri uscate joase (romflante) i - murmur vezicular nsprit. La animalele mici la palparea cavitii toracice se percepe un freamt bronhic n paralel cu ralurile. n faza umed (de cociune), - tusea devine gras, nedureroas, - jetajul devine sero-mucos, muco-purulent iar mai trziu cu striuri de snge. - Secreiile se usuc n jurul nrilor formnd cruste, sau pot fi deglutite. - La ascultaie, n aceast faz sunt percepute:- ralurile umede cu bule mari sau mijlocii, n mediobronite - semnele generale de intensitate moderat. n microbronite simptomatologia este destul de grav, - febr mare (400C), - cord i puls accelerat, - congestionarea sau cianoza mucoaselor i - diminuarea apetitului. n faza uscat - tusea este uscat, chintoas i foarte dureroas nsotit uneori de un geamat prelung. - La palparea profund - sensibilitatea accentuat, iar - La palpaia superficial - freamt bronhic. - Dispneea este mixt, grav iar - Respiraia este subresotant sau discordant, sacadat, nsotit de atitudine ortopneic. - La ascultaie - raluri sibilane i murmur vezicular nsprit. - La percuie - mrirea ariei de percuie, cu 5-10 cm posteroventral, chiar cu declanarea tusei la o percuie mai puternic. - sunetul de percuie este hipersonor n zonele dorsale, corespunztor emfizemului vicariant.

n faza de cociune - apare jetajul cu caracter spumos, cu bule fine de aer, iar - la ascultaie se pot depista raluri bronhice umede cu bule mici (subcrepitante). Bronit pseudomembranoas (crupal) este ntlnit n special la psri, taurine, ovine, suine i pisici (inflamaia are un caracter predominant fibrinos) la organismele slbite. manifestrile generale sunt grave: - inapeten pn la anorexie, - febra intens, - creterea frecvenei cardiace, - diminuarea calitilor pulsului i - cianozarea mucoaselor aparente. - Tusea are caracter sufocant, iar - Dispneea este intens. Accese de asfixie se datoreaz:- bronhospasmului i - laringospasmului. n urma acestor accese animalele i pierd echilibrului i cad. Dup 2 3 zile n jetaj apar odat cu tusea, false membrane fibrinoase, care reprezint adevrate mulaje ale bronhiilor. La ascultaie se pot nregistra uneori:- zgomot de fald (drapel) i - raluri bronhice uscate (ronflante sau sibilante), - asociate cu cornaj bronhic. Bronit gangrenoas (putrida) se asociaz frecvent cu bronhopneumoniile gangrenoase aprute n urma inspiraiei accidentale a lichidelor sau a alimentelor. Uneori pot fi o complicaie a broniectaziilor. - starea general este profund modificat, - cu instalarea hipotermiei, - tusea i dispneea sunt intense, - jetajul este abundent i cu miros fetid. Bronit cronic -la cabaline, taurine, carnivore i psri. Frecvent evolueaz secundar :- emfizemului pulmonar cronic la cal, - astmului bronhic la taurine sau - insuficienei cardiace. Semnele generale:- slabire progresiv, - oboseal la efort i - anemie. - Febra cnd apare este sub form de accese legat de eventualele boli primare. - Tusea,- uscat sau umed, - mai frecven sau mai rar, - determinat de factorii ocazionali - Jetajul este intermitent, bilateral, mucos sau mucopurulent, - Dispneea este mixt, iar respiraia devine subresotant la efort. - La ascultaie - ralurile bronhice uscate sau umede. * Bronectazia reprezint dilataia bronhiilor medii i mici datorat degenerrii peretelui bronhic n urma evoluiei bronitelor cronice.

Manifestrile clinice :- slbire, - anemie, - lipsa febrei sau scurte puseuri termice, i - tuse intermitent cu caracter variabil. - Jetajul este fetid, eliminat cu aspect de vomic. - La percuie sunetul - atimpanic sau amforic, iar - La ascultaie - sufluri cavernoase sau amforice. Cea mai frecvent complicaie aprut este br-pn supurativ sau pleurezia . Diagnosticul modificrile de ordin general, pe semnele funcionale i pe datele anamnetice. Se recomand efectuarea examenului radiologic - util pentru stabilirea unui diagnostic cert. Pentru stabilirea etiologiei se recomand :- examene bacteriologice, - virusologice, - serologice, - parazitologice,- teste alergice. Diagnosticul diferenial - se face fa de:- alte afeciuni ale cilor respiratorii anterioare, - fa de bronhopneumonii i - fa de emfizemul pulmonar cronic sau de scleroza pulmonar.

BRONITA CRONIC LA CINE Afeciunea se caracterizeaz clinic prin tuse cronic (nsoit de hipersecreie i inflamaia mucoasei bronice) care evolueaz de cel puin 2 luni. ETIOPATOGENEZ Factorii predispozani sunt: - rasa, - vrsta, - starea de ntreinere, i - ocazional factorii de mediu. Bronita cronic afecteaz mai frecvent cinii de talie mic i mijlocie: terrieri, canii, tekeli etc. Afeciunea se ntlnete la animalele de orice vrst, mai frecvent la vrste de peste 5 ani i mai rar la tineret. Majoritatea animalelor afectate de bronita cronic prezint o anumit tendin de ngrare ce tinde adesea spre obezitate, foarte rar constatndu-se slbirea animalelor. Sexul nu pare s aib nici o influen. Se pare c exist o proporie mai mare de mbolnviri iarna la fel ca i la om (majoritatea deceselor survenind iarna), constatndu-se c i cinii din mediul rural dezvolt boala (cu toate c se presupune c acetia datorit condiiilor de ntreinere sunt mai rezisteni la frig). Factorii majori de risc - afeciunile respiratorii acute (bronit, bronhopneumonie) care nu au rspuns la tratamentul instituit, sau au fost neglijate. Ageni infecioi responsabili sunt reprezentai de: virusuri: - Adenovirus de tip 1 i mai ales 2, - virusul bolii lui Carre, - Herpes virus canin, - virusul parainfluienei de tip 2, - reovirus de tip 1; LEZIUNILE MORFOPATOLOGICE bronhopulmonare sunt de 3 tipuri: - inflamaia cilor respiratorii cu edem al corionului bronic, cu infiltraie limfoplasmocitar, - hipertrofie i hiperplazie a glandelor seromucoase traheobronice, - modificarea epiteliului bronic i bronhiolar tradus prin - creterea numrului de celule calciforme; - pierderea relativ a celulelor ciliare, - micorarea i atrofia cililor.Acesta leziuni determin: - ngustarea lumenului bronic, datorit inflamaiei, hipersecreiei de mucus, creterii vscozitii acestuia i reducerea grav a transportului mucociliar, cu formarea de dopuri mucoase, - fenomene de staz i obstrucie endoluminal i - scderea aprrii anti-infecioase LA ASCULTAIE - sunt percepute raluri bronice. - n cazul tusei umede se constat - raluri umede cu bule de toate calibrele, - discontinui (dispar o dat cu tusea), - mobile, - inspiratorii i expiratorii de intensitate mare. - n cazul tusei seci sunt observate- raluri bronice uscate, - ronflante subcrepitante sau - sibilante, continui, - fixe, percepute tot n ambii timpi ai respiraiei i modificate prin tuse n bronita cronic obstructiv asociat cu dispneea expiratorie se pot observa crepitaii uoare sesizabile la debutul inspiraiei sau expiraiei. Crepitaiile uoare la sfritul inspiraiei denot complicaiile de fibroz interstiial i sunt sesizabile mai ales n lobii caudalin perioadele de remisie la ascultaie murmurul vezicular poate fi normal i nu sunt depistate raluri. EVOLUIA De la stadiul neobstructiv bronita cronic poate trece la stadiul obstructiv: - dispneea expiratorie este la nceput o dispnee de efort, iar ulterior poate deveni permanent. COMPLICAIILE cele mai frecvente sunt reprezentate de - bronhopneumonie sau - fibroz interstiial. Mai rar pot apare- emfizemul pulmonar cronic, - insuficiena cardiac dreapt, i - broniectazia. DIAGNOSTICUL poate fi pus pe baza tusei cronice a dispneei i a ralurilor. Radiografia este examenul complementar cel mai important. - se poate observa o cretere a densitii bronice asemntoare cu imaginea inelor de cale ferat i de imagini n inel, cu contur precis sau neclar, dup cum densificarea este bronic pur sau peribronic, frecvent nsotit de o cretere general a densitii interstiiale. - n stadiile avansate afeciunea se asociaz cardiomegalia dreapt cu dilatarea trunchiului pulmonar (dovada unui cord pulmonar). Examenul hematologic este n general normal. Uneori n puseurile acute se observ - leucocitoz cu neutrofilie, iar- n cazul hipoxemiei se constat poliglobulie. Lichidul de lavaj traheal relev prezena de:- macrofage i neutrofile, - celule epiteliale anormale, nedifereniate, uzate i - numeroase bacterii. DIAGNOSTICUL DIFERENIAL se face :- fa de bronhopneumopatia alergic tradus prin prezena de numeroase eozinofile, sau - fa de o infiltrare tumoral difuz (prezena de celule tumorale). TRATAMENTUL vizeaz sustragerea pacientului din mediul iritant i adoptarea unui regim de slbire (deoarece obezitatea favorizeaz hipoventilaia alveolar). TRATAMENTUL MEDICAMENTOS necesit recurgerea la asocieri alese n funcie de tabloul clinic- este posibil doar reducerea evoluiei spontane a bolii i limitarea puseurilor acute. Obiectivele terapeutice sunt: - combaretea infeciilor de asociaie i - reducerea obstruciei i a stazei prin aciunea asupra cilor aeriene. Tratamentul antiinfecios se efectueaz dup antibiogram, timp de 8 30 de zile, n funcie de gravitatea puseului acut fiind utilizate: - peniciline, - tetracicline, - macrolide i - sulfamide n asociaie cu trimetoprimul. Pentru reducerea obstruciei i stazei, se utilizeaz- antiinflamatoare, - bronhodilatatoare, - antitusive, - expectorante i - mucolitice. Corticoizii vor fi utilizai cu atenie, i pe o perioad scurt 5 6 zile, cu meniunea c formele retard nu sunt recomandate (deoarece corticoizii provoac stimularea apetitului, iar acest fapt contribuie la obezitate i determin pe termen lung insuficiena respiratorie). Sunt preferate antiinflamatoare specifice bronice - timp de mai multe luni: fensipiride (pneumorel) 0,2 0,4 mg/kg/zi. Ca bronhodilatatoare - familia teofilinei. Dintre mucolitice - carbocisteina (Rhinantiol) 20 23 mg/kg/zi. Se recomand hidratarea animalului pentru - fluidifierea secre-iilor bronice i eliminarea lor. Aerosoloterapia faciliteaz concomitent eliminarea mucusului bronic. Se aplic n 2 3 edine de 20 min. pe zi putnd fi asociate cu: - antibiotice (gentalina, penicilina), - antiseptice pulmonare (gomenol), - enzime antiinflamatorii ( chimotripsin i corticoizi (dexametazon).Antitusivele sunt recomandate doar n cazul bronitei cronice simple (traheobronit) fr insuficien respiratorie i n cazul tusei seci. - codeina asociat cu feniltoloxamina (Netux) 0,5 mg/kg/zi n 2 3 reprize i - clobutinol (Silomat) o pictur pe kg soluie buvabil de 2 3 ori/zi.

3.TRATAMENTUL AFECIUNILOR BRONHO-PULMONARE

n cadrul tratamentului afeciunilor bronho-pulmonare se recomand administrarea:- antiinfecioaselor, - antiinflamatoarelor, - corticoizilor, - bronhodilatatoarelor, - antitusivelor i a - expectorantelor. ANTIINFALAMATOARELE - sunt utilizate ca antipiretice. - la cine se utilizeaz salicilat de lizin (Vetalgin), - la pisic acid niflumic (Felalgyl) 1 2 comprimate/zi. ***La ambele specii se poate utiliza ca antipiretic - metamizolul sodic (Novocalim) supozitoare, 1 2/ anim/zi. De preferat sunt totui antiinflamatoarele specifice, - fenspirida (Pneumorel) 4 8 mg/kg/zi, - ketotifenul (Zaditen), recomandat n special n bronhopneumoniile alergice 0,1 mg/kg/zi. CORTICOIZII - antiinflamatoare foarte eficace, dar cu efecte secundare imunosupresoare. - n bronitele acute i cronice nsoite de tuse epuizant i pe o perioad de maxim 5 6 zile. - prednison 0,5 mg/kg/zi, sau - hidrocortizon hemisuccinat n afec. ocogene 2 3 mg/kg/zi. ANTITUSIVELE - n tusea uscat, dureroas, fiind contraindicate n tusea umed. Frecvent se utilizeaz produse care asociaz antitusivele cu antisepticele sau mucoliticele. - opiaceele - codeina 1 mg/kg/zi n 2 3 reprize, - codeina asociat cu feniltoloxamina ca antihistaminic Netux -, - codetilina, - dexometarphan, - folcodina, - noscapina asociate cu diferite antihistaminice Tussifed, Codotusil, Tussisedal) - beladona care se comercializeaz n asociere cu alte antitusive,

4.Obstruciile i stenozele marilor bronhii Se ntlnesc destul de rar la toate speciile de animale. Etiopatogenez Cauzele obstruciilor: - Corpii strini intrai n organism prin aspiraie sau fals deglutiie, la animalele cu disfagie faringian, cu sensibilitatete laringian deosebit sau cu labilitate neurovegetativ. - Masele exsudative (mucusul, puroiul) pot realiza obstrucii pariale sau totale. - Paraziii pulmonari de la ovine i suine (strongili) pot bloca complet sau incomplet conductele aerofore. - La nou-nscui - lichidul amniotic, aspirat n cursul ftrilor distocite sau cu travaliu prelungit. Cauzele stenozelor : - Compresiunile produse de abcese pulmonare, - Chiti hidatici, - Neoplasme, - Limforeticulite traheobronhice i mediastinale, - Formaiuni granulomatoase etc. Obstrucia bronhic determin resorbia lent a aerului, n teritoriul pulmonar blocat aprnd atelectazia pulmonar cu reducerea suprafetei de hematoz. Drept urmare, se produce hipoxia prin tulburrile funcionale respiratorii. Simptomatologia Depinde de calibrul bronhiei obstruate sau stenozate. Respiraia este dispneic, asimetric (micri mai largi din partea hemitoracelui snatos,) intensitatea dispneei fiind variabil. Tusea apare brusc n obstrucii i poate avea aspect asfixiant. Ea se instaleaz progresiv n stenoze. La percuie - iniial hipersonoritate - apoi scodism (sunet timpanic necavitar), - n final sunet submat i mat corespunztor instalrii atelectaziei. La percuia n jurul zonelor atelectaziate, se nregistreaz sunet hipersonor. La ascultaie - n zona care sufer procesul atelectazic, murmurul vezicular scade n intensitate pn cnd dispare (respiratio nulla),- n jurul focarului murmurul vezicular fiind nasprit. - pe hemitoracele snatos, murmurul vezicular este intens i aspru.- n stenozele bronhice se aud raluri romflante sau cornaj bronhic . n cazurile n care intervin procese de necroz se constat raluri umede i miros ihoros al aerului expirat. Diagnosticul se pune pe baza:- apariiei brute a dispneei i a tusei, - pe asimetria micrilor respiratorii i - n baza semnelor fizice - principale ale atelectaziei pulmonare. Diagnosticul diferenial se face fa de: - pneumotorax, n care sunetul de percuie este timpanic, acesta se nregistreaz pe o suprafa care depete cu mult aria normal, fiind dublat de lipsa oricrui zgomot sau de suflu amforic, la ascultaie. Examenul radiologic i bronhoscopia dau date suplimentare importante pentru diagnostic. Evoluia este de 2-3 zile n obstruciile n care se produce gangrena i mai ndelungat n cazul stenozelor.Pronosticul este grav. Profilaxia se realizeaz prin:- tratarea corect a afeciunilor faringiene i laringiene, - asigurarea asistenei la ftare, - tratarea parazitozelor sau dehelmintizri profilactice la ovine i suine. Tratamentul este chirurgical n obstruciile cu corpi strini i simptomatic n celelalte forme. Se administreaz :- calmante ale tusei, - spasmolitice, - expectorante, - terapia iodat sau - antiinfecioase, rezultatele fiind adesea iluzorii. n obstruciile realizate prin aspirarea lichidului amniotic se impune intervenia de urgent, prin:- nvrtirea cu viteza a nou-nscuilor, apucai de membrele posterioare, - respiraia artificial, - iritarea mecanic sau chimic a mucoasei pituitare (cu un pai, o pan, oet, amoniac, eter), - analeptice cardiorespiratorii.

5.Astmul bronhic

Se manifest prin crize de dispnee intens datorit:- hipersecreiei bronice, - bronhospasmului, - bronhoreei i - edemului bronhial. ETIOPATOGENEZAApare datorit unei reacii imunoalergice la diferii alergeni inhalai reprezentai de:- frig, - unele sortimente de alimente, - gazele iritante, fumul de igar- polenul, - acarienii sau - unele medicamente. De asemenea mai pot interveni i unele bacterii: - Bordetella, - Pseudomonas, - Pasteurella,- Mycoplasma, - Moraxella Sau dup infestarea parazitar cu - Toxocara cati sau - Toxocara leonina PATOGENEZA Se suspecteaz o reacie alergic de hipersensibilitate de tip I, care determin:- inflamaie parietal, - hipersecreie de mucus i - n special bronhospasm (bronho-constricie). Acestea determin obstrucia endoluminal a bronhiilor i a bronhiolelor. Se produce aa zisul efect de trap, deoarece reducerea canalului bronic mpiedic ieirea aerului n timpul expiraiei, rezultnd astfel o destindere alveolar major, care poate duce n final la emfizem alveolar. O alt complicaie secundar de mare importan este cordul pulmonar (datorit atelectaziei unuia sau mai multor lobi, n special lobul median drept i cranial stng) .

SIMPTOMATOLOGIA Astmul se manifest sub form de crize, care apar brusc fr alte semne prodromale i care se pot repeta la intervale mai mici sau mai mari de timp. se constat: - apariia dispneei tradus prin:- inspiraie forat, de tip obstructiv, prelungit, suflant i cu tiraj intercostal, i - expiraie scurt, - apoi apare tusea de intensitate mic, stenozant, - jetajul spumos, alb-cenuiu i bogat n eozinofile. - n timpul crizei apare cianoza mucoaselor. La ascultaia toracelui se percep- raluri bronhice uscate (sibilante), sau - raluri bronice umede cu bule mici (subcrepitante)Criza poate dura perioade variabile de la cteva minute, la cteva ore. PROFILAXIA - const n evitarea factorilor predispozani i ocazionali i - n tratarea bolilor respiratorii pentru a mpiedica cronicizarea acestora. Tratamentul crizei acute - asocierea oxigenoterapiei cu corticoterapia- dexametazon 0,5 2 mg/kg i.v. sau i.m. n cazul unei respiraii foarte dificile se recomand :- bronhodilatatoare cu efect imediat - terbutalin 0,3 0,8 mg/anim., sau - derivai xantinici teofilin 4 mg/kg, n administrri repetate la 30 minute sau din or n or) Se mai poate utiliza - atropina 0,02 0,04 mg/kg s.c. sau i.m. datorit efectelor sale parasimpaticolitice, - efedrina, - procaina, - adrenalina, - miofilina n doz de 2-5 g la AM, 0,1-0,5 g la cine. ntre accese i pe termen lung se pot administra:- bronhodilatatoare sau/i - antiinflamatoare timp de mai multe luni- teofilin 5 mg/kg de 2 3 ori/zi- amiofilin 4 mg/kg de 2 3 ori/zi- prednison 0,5 mg/kg o administrare la 48 ore Mai trebuie menionat c iniial sau n cazul tusei umede se recomand:- antibioterapia timp de 1 2 sptmni deoarece suprainfecia bacterian poate constitui factorul principal de declanare al crizelor.- ampicilina, - amoxicilina, - doxicyclina, - klacidul, sau - amoxicilina potenat cu acid clavulanic.

6.BOLILE PULMONULUI

CONGESTIA PULMONAR Congestia pulmonar reprezint ncrcarea major a capilarelor pulmonare cu snge - fie prin intensificarea circulaiei (congestia activ), - fie prin stagnarea acestuia n vase (congestia pasiv).ETIOPATOGENEZ Congestia pulmonar apare sub aciunea a numeroi factori, deosebindu-se forme primare i secundare. CONGESTIA ACTIV PRIMAR este determinar de:- variaiile brute de temperatur, - frig, sau cldur excesiv, - oc termic, - insolaie, - eforturile mari pe timp clduros, - supraaglomerarea n timpul transporturilor fr posibilitatea de adpare. etc. - inhalrii unor substane iritante (bioxid de sulf, clor, iod) sau - administrrii greite, pe cale traheal, a unor substane CONGESTIA ACTIV SECUNDAR se datoreaz: - suprancrcrii micii circulaii cu sge n evoluia unor boli ca timanismului acut, hepato- i splenomegaliile, sau - n suprancrcarea viscerelor digestive. Bronhopneumoniile, pneumoniile, intxicaiile cu A.N.T.U. cu crucifere, cu toxine bacteriene i alergozele pot declana congestia pulmonar. CONGESTIA PULMONAR PASIV este determinat de insuficiena cardiac cronic congestiv produs de diferite afeciuni care reduc fora de contracie a inimii, cu deosebire a prii stngi. CONGESTIA HIPOSTATIC apare n urma decubitului prelungit pe o singur parte care nsoete unele boli ale membrelor sau ale sistemului nervos, stri dismetabolice, careniale sau toxice. MODIFICRILE MORFOPATOLOGICE n congestia activ- pulmonii - au culoare violacee, sau negricioas i de consisten ferm. - pe seciune, se evideniaz o cantitate mare de serozitate roscat sau snge spumos. - docimazia, este hidrostatic (plutete ntre dou ape). n congestia pasiv - leziunile sunt situate n zonele declive la animalele cu decubit prelungit, - pulmonul are o culoare violacee, iar - pe seciune -o serozitate roz sau snge negricios. - docimazia este hidrostatic. n formele cronice - pulmonul este nchis la culoare, datorit hemosiderozei i consisten crescut. SIMPTOMATOLOGIA N CONGESTIA ACTIV - debutul este brusc, cu - polipnee, - dispneea mixt, - facies ngrijorat, - mucoase cianotice, - jetaj roiatic, - uneori fin aerat - tuse neccioas. - puls frecvent i - tahicardie. - temperatura rmne n limitele normale, ea fiind crescut doar cnd afeciunea se datoreaz ocului termic, insolaiei sau n cazul n care congestia precede bronhopneumoniile. La ascultaie murmur vezicular nsprit pe o zon ntins, Pe msura instituirii edemului apar raluri alveolare umede.La percuie - hipersonoritate. Pe msura instituirii edemului - submatitate. CONGESTIA PASIV (CRONIC) - simptomatologia se declaneaz la efort - apariia dispneei, - tuse chintoas umed, - jetaj - n cantitate redus - cu aspect albicios, - spumos, - foarte rar coninnd striuri de snge. Semnele fizice - asemntoare cu cele din congestia acut dar circumscrise pe zonele declive ale pulmonului. Se asociaz semnele insuficienei cardiace i staza venoas (turgescena jugularelor). N CONGESTIA HIPOSTATIC, - jetajul este unilateral, iar- semnele fizice pulmonare sunt prezente pe hemitoracele hipostatic. DIAGNOSTICUL Se stabilete clinic pe baza condiiilor de apariie. EVOLUIA - este acut n congestia activ, moartea survenind n mai puin de 48 de ore . - Congestia pasiv evolueaz cronic. TRATAMENTUL Curativ n congestia activ se recomad:- repaus i - scoaterea animalelor din condiiile n care a aprut boala, - administrarea de calmante, - aspersiuni cu ap rece vara, - clisme reci repetate, sau - friciuni uscate sau sinapizate iarna. Reducerea presiunii sanguine din mica circulaie prin adm :- purgative, sau - diuretice. Se mai recomand administrarea:- cardiotonicelor (digoxin, strofantin) i - antiinfecioase pentru prevenirea infeciilor de asociie.n tratamentul congestiei pasive se recomand tratamentul insuficienei cardiace.

1.EDEMUL PULMONAR2.HEMORAGIA PULMONAR3.INFLAMAIILE PULMONULUI BRONHOPNEUMONIA FIBRINOAS (crupal sau lobar) - BRONHOPNEUMONIA CATARAL- BRONHOPNEUMONIA PURULENT (supurativ, abcesul pulmonar) - BRONHOPNEUMONIA GANGRENOAS (ab ingestis) - BRONHOPNEUMONIILE MICOTICE (pneumomicozele)- PNEUMONIA INTERSTIIAL CRONIC 4.Emfizemul pulmonar- Emfizemul pulmonar alveolar acut - Emfizemul pulmonar alveolar cronic

1.EDEMUL PULMONAR

Reprezint acumularea unei seroziti la nivelul alveolelor pulmonare i n spaiul interstiial pulmonar. Edemul pulmonar poate fi acut sau cronic. ETIOPATOGENEZ Edemul pulmonar acut, continu de cele mai multe ori congestia pulmonar activ. Este determinat de:- aciunea unor factori toxici i infecioi- de insuficiena cardiac, - intoxicaia cu ANTU, - fosfogen, - organofosforice, sau - n hiperhidratare (intoxicaia cu ap). Mai poate fi ntlnit ca:- edemul pulmonar ex vacuo" aprut consecutiv evacurii rapide a gazelor sau lichidelor din caviti, sau - dup extragerea rapid a fetusului n intervenia de histerectomie. MODIFICRILE MORFOPATOLOGICE Se traduc prin- mrirea n volum a pulmonilor, - desenul lobular evident, - culoarea palid i - consistena pstoas.- pulmonii pstreaz amprenta coastelor, iar - pe seciune se scurge un lichid albicios sau rocat, spumos. - spumozitile ocup ntreg arborele respirator i uneori, sunt observate i la nivelul nrilor animalului sau pe locul unde a stat animalul. SIMPTOMATOLOGIE - apare brusc - respiraie dispneic de tip subresotant, - atitudine ortopneic, - facies nfricoat i - mucoasele hiperemiate. - Tusea are caracter spasmodic, - urmat de un jetaj ambundent, - ocup n ntregine cavitile nazale, - spumos, - alb (apare ca nite "fuioare" la nri) - coninnd uneori striuri de snge. Cnd edemul pulmonar continu congestia pulmonar activ, jetajul este de culoare roz.La percuie - submatitate, n edemul pulmonar cronic, secundar insuficienei cardiace, n repaus se constat :- tahipnee, - dispnee, - absena jetajului, - submatitate i - raluri alveolare umede n regiunile pulmonare declive. La efort dispneea se intensific i pot apare accese de tuse umed i un jetaj redus cantitativ, spumos, alburiu, cu rare striuri de snge. De cele mai multe ori se asociaz i semnele insuficienei cardiace. La ascultaie, - ralurile alveolare umede de toate calibrele (ploaie de raluri), pe aproape ntreaga suprafa pulmonar. DIAGNOSTICUL Se stabilete destul de uor clinic. DIAGNOSTICUL DIFERENIAL se face fa de celelalte pneumopatii care evolueaz cu dispnee grav, cum ar fi:- congestia pulmonar, - emfizemul interstiial, - pneumotoraxul, sau - hemoragia pulmonar. TRATAMENTUL n edemul acut - tratamentul este asemntor celui din congestia pulmonar, - diuretice i - corticoizi. - efectuarea splturilor gastrice n intoxicaiile menionate (pentru eliminarea eventualelor toxine) Pentru modificarea tensiunii arteriale a lichidului alveolar i pentru despumare - preparatele pe baz de siliconi administrate sub form de aerosoli. n cazurile grave - intubaia traheal + oxigenoterapia. n edemul pulmonar cronic - tratamentul asemntor cu cel din insuficiena cardiac.

2.HEMORAGIA PULMONAR

Este frecvent ntlnit la cabaline, taurine i carnivore. Etiologie Cauza principal este - ruptura unor vase - datorat unor traumatisme toracale n care este interesat i esutul pulmonar. - datorat anevrismelor, trombozelor, infarctelor, unor afeciuni necrozante (bronhopneumoniile gangrenoase), paraziilor, abceselor pulmonare, sau, neoplasmelor. - n urma congestiilor pulmonare, - n cazul intoxicaiilor cu substane cumarinice, - n cursul diatezelor hemoragipare, a intoxicaiei uremice sau n bolile infecioase septicemice (pasteureloze, antrax). Ca factori cauzali se pot meniona:- eforturile intense (mai frecvent la caii de curse), - accesele rebele de tuse, - schimbrile brute meteorologice, sau - unele substane medicamentoase cu proprieti congestive. Intensitatea hemoragiilor este variabil, sngele putnd fi expulzat la exterior sau poate invada esutul pulmonar, realiznd hemoragia intern. Modificrile morfopatologice cele mai frecvente sunt reprezentate de:- prezena sngelui coagulat sau necoagulat pe cile respiratorii, - a infiltraiilor, - hematoamelor, precum i a - eventualelor leziuni pulmonare sau bronhice care au determinat hemoragiile. Simptomatologia. Hemoragiile minore evoluez fr semne clinice. Hemoragiile majore evoluez cu:- apariia brusc a respiraiei dispneice, - nelinite, - facies nelinitit, - tuse umed, asfixiant i - hemoptizie. Hemoptizia se caracterizeaz prin existena bulelor de aer n jetajul hemoragic iar acestea vor fi cu att mai mari cu ct hemoragia se produce nspre cile respiratorii anterioare. La percuia toracelui - submatitate sau chiar matitate (datorit blocrii alveolelor pulmonare cu snge), iar La ascultaie - se percep raluri umede alveolare, bronhice i traheale. Simptomatologia menionat se asociaz ntotdeauna cu semnele anemiei acute posthemoragice: - paliditate excesiv a mucoaselor aparente, - accentuarea dispneei, - transpiraii (la cal, aceasta se generalizeaz rapid), - accelerarea btilor cordului i puls slab spre filiform. Uneori hematoamele mari formate n masa pulmonar determin matitate net, nconjurat de o zon de hipersonoritate. La ascultaie n zona de matitate, zgomotul pulmonar dispare. De cele mai multe ori, hemoragia consecutiv traumatismelor externe este asociat cu existena plgii torarice i cu o sensibilitate pleural mare (pleurodinie). De asemenea, n acest caz respiraia este superficial. Diagnosticul Se bazeaz pe:- semnele clinice caracteristice (n special hemoptizia) - nsotite de anemia posthemoragic. Diagnosticul diferenial se face fa de:- rinoragie (n care sngele este n general neaerat, bulele de gaz sunt mari i lipsesc semnele fizice pulmonare) - hematemez (n care sngele eliminat este de culoare negricioas, neaerat", cu miros neptor cu ocazia vomitrii, fr bule de gaz). Examenul radiologic se efecteaz pentru confirmarea dignosticului, iar la caii de curse confirmarea se poate face prin endoscopie traheal. Evoluia - este scurt, n cazul hemoragiilor mari moartea producndu-se ntr-un interval de 1030 minute, prin anemia acut posthemoragic. Dac hemoragiile sunt de mic intensitate animalele pot supravieui deoarece se poate forma dopul obturator. Infiltraiile hemoragice se pot vindeca complet. Tratamentul Este necesar evaluarea rapid a strii pacientului, pentru luarea unei decizii terapeutice adecvate. La animalele de consum, n cazul hemoragiilor pulmonare se recomand sacrificarea de necesitate. n cazurile n care hemoragia este de mic intensitate sau animale sunt de mare valoare se recomand administrarea de :- ser gelatinat 5 6 %, n doze de 500 600 AM, - nlocuitori de plasm, - sruri de calciu, - vitamina C n doze mari, - vitamina K 1 mg/kg, - adrenostazin, etamsilat, sau venostat la a.m. n timpul tratamentului dar i dup animalele se in n repaus absolut, iar la nevoie, li se pot administra calmante sau tranchilizante.

3.INFLAMAIILE PULMONULUI

Inflamaiile pulmonului se numesc bronhopneumonii, sau simplu pneumonii (preluat din medicina uman). Bronhopneumoniile se ntlnesc la toate speciile de mamifere i psri, cu o evoluie grav n special la tineret. Cauzele biotice ale bronhopneumoniilor sunt reprezentate de:- bacterii, - virusuri, - ciuperci i - parazii. Br-pn apar n mod frecvent:- la animalele subnutrite sau debilitate datorit - unor boli metabolice, - unor disvitaminoze, sau - dismineraloze i - la animalele aflate sub aciunea unei game largi de factori stresani. n apariia bolii mai intervin:- succeptibilitatea animalelor, - natura i virulena agentului patogen, - calea de infecie, - imunitatea, - hipersensibilitatea, - ali factori care joac un rol n declanarea inflamaiei. Privitor la rolul agenilor patogeni n producerea br-pn s-a stabilit intervenia virusurilor n infeciile pulmonare care, determin tulburri iniiale i totodat pregtesc terenul pentru ali ageni patogeni. Clasificarea br-pn se poate face dup: - etiologie, - modul de repartizare i ntinderea leziunilor n masa pulmonului, - dup natura exsudatului, - dup evoluie i aspect clinic, etc. Dup clasificarea propus de Dahme (1978) br-pn pot fi: I. Bronhopneumonii n focare 1. Bronhopneumonia fibrinoas. 2. Bronhopneumonia cataral-purulent. II. Pneumonia interstiial. III. Alte forme: 1. Pneumonia embolico-metastatic. 2. Pneumonia prin aspiraie. IV. Pneumonia granulomatoas.

BRONHOPNEUMONIA FIBRINOAS (crupal sau lobar) Se ntlnete la toate speciile de animale, cu frecven mai mare la cal, taurine, suine, ovine, caprine, carnivore, psri i se carcaterizeaz prin inflamaiile unor zone ntinse din pulmoni. Etiologie Ca boal primar evolueaz(rar) la:- animalele tinere sau prea btrne carenate, - cele cu deficiene nutriionale, - cele cu debilitate fizic i funcional. Ocazional, acioneaz : - factorii deficitari ai macro i microclimatului, - frigul fiind cel mai des incriminat, Alte cauze : - inhalarea aerului poluat cu gaze iritante (amoniac), - medicamentele administrate pe cale intratraheal, traumatismele, Determinant acioneaz : - microbii sau virusurile saprofite, condiionat patogene Secundar evolueaz consecutiv inflamaiilor de pe cile aerofore anterioare. Simptomatic este caracteristic pasteurelozei tuturor speciilor (izolndu-se Pasteurella multocida i P. haemolytica. Patogenez. Agenii patogeni ptrund n pulmoni pe cale:- aeorgen, - hematogen i - limfatic.

Inflamaia evolueaz n 4 faze:1. congestie2. hepatizaie roie3. hepatizaie cenuie4. rezoluie 1. Faza de congestie se caracterizeaz prin:- hiperemia capilarelor alveolare, - hiperpermeabilizare i producerea de exsudat seros (edem inflamator). Dureaz cteva minute sau ore. 2. Faza de hepatizaie roie, tradus prin exsudat bogat n fibrin, care mpreun cu celulele sanguine i pneumocitele desprinse coaguleaz i zona se densific. Este faza de aa-numit bloc pulmonar. 3. Faza de hepatizaie cenusie, marcat de infiltraia leucocitar accentuat, asociat cu focare purulente determinnd astfel o culoare roie cenuie a teritoriului afectat. Ghergariu (1994) mai descrie o faz de hepatizaie galben, fiind rezultatul lizei hematiilor i impregnrii cu pigmeni hemoglobinici a esutului afectat. Hepatizaia roie i cenuie (faza de bloc), au o evoluie de 56 zile. 4. Faza de rezoluie (pancreatizare) const n liza treptat a blocului pulmonar, sub aciunea leucocitelor i a germenilor. Afeciunea dureaz 3-4 zile. Exsudatul se elimin pe cile respiratorii sau se resoarbe. Reducerea suprafeei respiratorii determin dispnee, iar congestia determin tuse i pleurodinie. Modificri morfopatologice La cabaline se constat - evoluie lobar, ciclic, fiind afectai lobii apicali i cei cardiaci. La celelate specii - evoluia stadial este limitat la lobulii pulmonari, ceea ce determin aspect marmorat al pulmonului. Zona lezat are o consisten ferm, friabil (aspect de ficat sau de pancreas), iar la suprafa pleura e acoperit cu o pelicul de fibrin. n jurul focarului de boal se constat atelectazie sau emfizem. Toxinele microbiene i produii de dezintegrare celular determin leziuni ale altor organe (ficat rinichi cord etc.). Simptomatologie La cabaline boala evolueaz tipic n 3 stadii: - de debut (congestie), - de stare (hepatizaie), - de declin (rezoluie). 1. Faza de debut - febr continu, - frisoane, horipilaie, transpiraie, epifor, - injectarea mucoaselor, semne fizice i funcionale de congestie pulmonar activ (murmur vezicular nsprit, hipersonoritate), - tuse seac, dureroas, - respiraie frecvent, dispneic. Dup 1-2 zile tusea este umed, apare - jetajul galbenruginiu la cal i cenuiu la celelalte specii, - la percuie - submatitate n zonele declive i - la ascultaie - raluri alveolare umede (crepitante). n jurul focarului inflamator se constat murmur vezicular nsprit i hipersonoritate la percuie. 2. Faza de stare - febr n platou, - mucoase gri-glbui (subicterice), - urina limpede, concentrat (acidoz metabolic), - oligurie, - jetajul dispare. Pe zona afectat se obine n mod caracteristic, - la percuie - matitate i - la ascultaie - suflu tubar. 3. Faza de rezoluie se traduce prin : - revenirea treptat a strii generale, a temperaturii i a apetitului, - poliurie, - uneori tendin la diaree i transpiraie abundent. Tusea este umed i reapare jetajul. La ascultaie se obin:- raluri alveolare umede (crepitante), - murmurul vezicular este nsprit la nceput. Focarele de pneumonie dispuse n profunzime (pneumonii centrale) se detecteaz greu, pe baza transonanei toracice sau prin examen radiologic. La taurine - semne funcionale i fizice asemntoare cu cele de la cal (lipsa rumegrii n forme grave), jetaj alburiu. - la ascultaie predomin suflul nedefinit (intermediar ntre suflu tubar i murmurul vezicular). La oi - se asociaz cu tumefacia capului, a buzelor, epifor, scurgeri vaginale ciocolatii. La porc - febr mare n platou 42C0, cianoz, - respiraie subresotant, jetaj alburiu. La carnivore - jetaj ruginiu, - respiraie bucal sau labial. La psri - jetaj cenuiuportocaliu sau ruginiu, Evoluia Este de 9 - 13 zile la animale cu stare bun de ntreinere. La cele cu o stare de ntreinere proast apar complicaii: - bronhopneumonie purulent, -br-pn gangrenoas, - br-pn cronic, - pleurit, - pericardite, - nefrite etc. Diagnosticul clinic se bazeaz pe semnele fizice i funcionale obinute la examinarea aparatului respirator. Examenul radiologic este edificator mai ales n forme centrale. Este necesar precizarea etiologiei prin examen - bacteriologic, - citologic dup lavaj bronho-alveolar, - serologic, virusologic etc. Diferenierea se face fa de: - Congestia pulmonar (evolueaz afebril). - Bronhopneumonia lobular (cataral) evolueaz cu febr remitent i densificare pulmonar discret. Tratamentul Vizeaz izolarea animalelor sntoase de cele bolnave, ntr-un adpost bine aerisit, fr cureni de aer, administrare de furaje de bun calitate, lichide la discreie. Medicaia antiifnfecioas se administreaz de preferin dup ce s-a efectuat antibiograma. Se face tratament n mas, atunci cnd boala afecteaz mai multe animale din efectiv. Se asociaz: - vitamina C, - complexul B, - proteinoterapie, - polidin, - hemoterapie; - alcaline, expectorante (doar ct timp tusea este umed), - calmante ale tusei (ct timp tusea este uscat). La cabaline i canide se poate face - un abces de fixaie la capul pieptului. - se administreaz stimulente - cardiorespiratorii (cafein, teofilin), - antipiretice (salicilat de sodiu 40-80 g, sulfat de chinin 10 g/zi la animalele de talie mare) i - antipiretice de uz uman la animalele mici (supozitoare cu fenilbutazon, paracetamol etc.). !!!!!!!!!!!!!!!! Este contraindicat indometacinul deoarece poate determina ulcer gastric. BRONHOPNEUMONIA CATARAL Este cea mai frecvent bronhopneumonie. Etiopatogenez. Cauzele Factorii ocazionali - organismele debilitate, carenate, deficiene de microclimat etc. - Factorii predispozani - vrsta tnr sau prea naintat - bolile cronice ale altor organe. - Determinant intervin - bacterii (Streptoccocus pneumoniae, Pasteurella spp., Actinomyces pyogenes, Mycoplasma spp.), - parazitozele (dictiocauloza la oi). - Secundar boala apare n urma evoluiei altor afeciuni - ale cilor traheo bronhice, - afeciuni ombilicale, podale, genitale, - hepatopatii, nefropatii etc. - Simptomatic apare n numeroase boli infecioase virale sau bacteriene.

Patogenez 1. Agenii patogeni ptrund n organism pe cale aerogen, hematogen sau limfatic. 2. Procesul inflamator are caracter lobular (n jurul bronhiolei afectate, se extinde zona pneumonic) Poriunea afectat a pulmonului apare ptat cu lobuli n diverse faze de evoluie (congestie, catar, rezoluie), n alternan cu lobuli normali. 3. n cazul propagrii infeciei n lungul bronhiilor, apare peribronita i peribroniolita. n jur se constituie manoane limfohistiocitare. Spaiile septale se ngroa i se produce colabarea alveolelor. Obstrucia bronhiilor prin exsudat sau parazii agraveaz dispneea. Se produce atelectazie iar uneori bronectazie. Resorbia toxinelor i a produilor de dezintegrare celular determin tulburri generale. Br-pn cataral poate deveni purulent sau gangrenoas, mai ales la animalele debilitate. Morfopatologic, Leziunile sunt localizate:- n jumtatea antero-inferioar a pulmonilor n infecii virale i bacteriene i - n jumtatea posterioar n infestaiile parazitare. Teritoriile afectate au aspect mozaicat, zone sntoase alternnd cu focare de boal n diferite faze de evoluie (congestie, hepatizaie i rezoluie). n centrul focarului se gsete o bronhie cu un coninut mucos cenuiu-glbui care se elimin la presiune, iar n jur apare o zon rocat, apoi negricioas. La rumegtoare i suine, mai apar frecvent focare de bronhopneumonie purulent. Simptomatologie. Apare n urma evoluiei laringo-traheo-bronitelor. - febr 40,5 - 41C0, remitent (la rumegtoare uneori lipsete), - inapeten, - atitudini inerte, - tahipnee, tahicardie, - transpiraii generalizate. Dispneea - direct proporional cu suprafaa pulmonar afectat, - n formele grave - respiraie subresotant la cabaline i porcine, - de tip abdominal la psri i - labial la cine. Jetajul absent n forme reduse, - n celelalte cazuri slab reprezentat, - continuu, mucopurulent, ruginiu la cal, - alburiu la rumegtoare i porcine, - portocaliu la psri. La percuie - sunet hipersonor n cazul focarelor mici i - submat spre mat n cazul conflurii acestora. La ascultaie, - murmurul vezicular este nsprit, - raluri bronhice uscate sau umede i - raluri alveolare umede. - Pentru focarele mari - suflu tubar sau nedefinit, iar - n jur, murmur vezicular nsprit, datorit congestiei active sau emfizemului vicariant. Examenul radiologic evideniaz desenul lobular i focarele de opacifiere circumscrise sau difuze. Diagnosticul Clinic se bazeaz pe:- febra remitent i - semnele fizice pulmonare. D. Diferenial se face fa de:- laringotraheite (n care lipsesc semnele pulmonare), - pneumonia lobar (febr n platou), - pleurit (care evolueaz cu pleurodinie, inspiraie ntrerupt, frectur pleural). Evoluia Este variabil. La tineret se complic cu br-pn purulent sau gangrenoas. Prognosticul Este rezervat, datorit reducerii potenialului productiv. Tratamentul Igieno-dietetic asemntor cu cel al br-pn lobare. Medicamentos: - medicaie stimulant nespecific (polidin), - vitamine, - aplicare de revulsive pe torace (pensulaii cu tinctur de iod concentrat), - sulfamide i antibiotice n funcie de antibiogram, - cardiotonice. n forma grav, cu tendin la oc, - corticoizii (HHC 2-3 mg/kg), dar administrarea acestora nu trebuie prelungit, ntruct scad capacitatea de aprare antimicrobian.

BRONHOPNEUMONIAPURULENT

(supurativ, abcesul pulmonar) Se ntlnete la toate speciile de animale, frecvena fiind mai mare la rumegtoare i la porci, mai ales la tineretul taurin sau la animalele debitabile Etiopatogenez Br-pn purulent poate evolua ca o complicaie a:- br-pn catarale i fibrinoase, - bronitelor, bronectaziilor, sau - prin metastazarea infeciei purulente de la orice focar supurativ din organism. Este determinat de germeni piogeni (Corynebacterium spp., Streptococccus spp., Staphylococcus spp. etc.), inoculai n pulmoni prin:- metastazarea infeciei din alte organe (ombilic, endocard, pododermatit, peritonite, hepatite, metrite), - inhalare (dup alte tipuri de bronhopneumonii i bronite), - aspirare de lapte sau medicamente administrate prin breuvaje. Mai poate fi traumatic, produs de:- corpi strini din reea i/ sau - n urma plgilor transtoracice, sau - n urma infectrii chitilor de Echinoccocus spp. existeni . Afeciunea evolueaz simptomatic n tuberculoz, actinobaciloz, coccidioidomicoz etc., cu semne generale de toxiemie sau piemie, dependente de numrul i mrimea focarelor. Modificrile morfopatologice - prezena de focare purulente - mari, - unice sau - multiple. - puroiul devine cazeos n timpul evoluiei afeciunii. Spargerea abceselor determin formarea de caverne. Abcesele sunt nconjurate de zone de congestie, atelectazie sau emfizem vicariant. La nivelul altor organe apar - leziuni degenerative sau chiar - abcese metastatice. Simptomatologia - asemntoare cu cea a pneumoniei fibrinoase sau cu cea a br-pn lobulare, - starea general este profund alterat, cu oscilaii mari ale curbei termice, - abatere, anorexie i tahicardie. - Respiraia devine dipneic i frecvent - n cazurile grave, cnd intervin germeni cu toxicitate mare, poate apare chiar dispneea periodic. Jetajul - lipsete dac focarele sunt nchistate sau - apare cu aspect de vomic, uneori hemoragic, cnd abcesele se deschid La percuie - hipersonoritate n cazul focarelor mici i - submatitate spre matitate pentru abcesele mai mari. La ascultatie - murmurul vezicular nsprit pentru focarele mici i - suflu nedefinit sau tubar pentru cele mari. Dup vidarea abceselor - la percuie - sunetul hipersonor, timpanic sau de oal spart i - la ascultaie - raluri cavernoase sau amforice nsmnarea metastatic pe cale hematogen determin tromboembolii, cu apariia unui puseu acut, cu dispnee grav. Examenul sngelui - leucocitoz cu neutrofilie. Evoluia bolii este: - supraacut, - acut sau - subacut, n funcie de mrimea focarelor i rezistena organismului. Focarele mici, ncapsulate evolueaz asimptomatic Diagnosticul se pune pe baza:- modificrilor de ordin general, - a semnelor fizice i funcionale, - pe evidenierea jetajului purulent i - examenul hematologic. Examenul radiologic este edificator. Diagnosticul diferenial se face fa de:- bronhopneumonia cataral-purulent, n care se ntlnesc raluri bronhice i sufluri pulmonare i fa de - sinuzit, - bronectazie sau - empiemul pungilor guturale n care lipsesc semnele pulmonare. Prognosticul vital i economic sunt grave. Profilaxia. n scopul prevenirii abceselor pulmonare trebuie tratate corespunztor toate pneumopatiile precursoare i afeciunile supurative, indiferent de locul i cauza care le genereaz. Pentru tineret se impun msuri profilactice difereniate. Tratamentul Este asemntor cu cel al pneumoniilor n general cu accent pe tratamentul: - antitoxic general i - de stimulare a organismului, - antiinfecios, orientat pe baza antibiogramei. La animalele de companie sau animalele de mare valoare se poate ncerca vidarea abcesului pulmonar, dup identificarea lui prin examen radiologic i percuie, prin puncie ecoghidat, urmat de introducera de antibiotice i chimioterapice n cavitatea abcesului, dar i n cavitatea pleural pentru prevenirea pleureziei. Pe cale general - antibiotice liposolubile (rifampicin, eritromicin) care ptrund n interiorul abceselor.

BRONHOPNEUMONIA GANGRENOAS(ab ingestis)

Cunoscut i sub denumirea de bronhopneumonie prin corpi strini, ab ingestis", prin aspiraie sau gangren pulmanar, boala fiind ntlnit n ordinea frecvenei la cabaline, rumegtoare, suine, ovine i carnivorle de companie. Etiopatogenez. Cauzele principale sunt: - administrarea forat de lapte, (ca breuvaj, sau cu tetine cu orificiu prea larg); - administrarea de breuvaje alimentare sau medicamentoase, medicamente nediluate corespunztor (iritante); - fixarea limbii n timpul administrrii breuvajului; - consumul de lichide dup anestezie general; - aspirarea coninutului gastric sau ruminal vomitat, n indigestii grave; - aspirarea lichidului amniotic de ctre nou nscui, n ftrile distocice; Boala este favorizat de: - disfagii faringo-esofagiene; - faringite, esofagite, paralizia faringelui, jabou, megaesofag, - miodistrofii nutriionale, - corpi strini esofagieni; - paralizii centrale (botulism, intoxicaii cu plumb, turbare, boala lui Aujeszky etc.). Afeciunea se poate ntlni frecvent la animalele de companie cu faringit acut (tonsilit), la care ca urmare a vomituriiei sau tusei emetizante, proprietarii au suspectat o intoxicaie, recurgnd la antidotul universal (administrarea forat de lapte). La bovine se mai poate ntlni br-pn traumatic, prin corpi strini migrai din reea. La animalele debilitate, br-pn gangrenoas poate fi o complicaie a celei catarale, fibrinoase sau a inflamaiei cilor respiratorii. Din punct de vedere patogenetic - germenii anaerobi sunt vehiculai de corpii strini. - la acetia se asociaz flora proprie pulmonului i cilor respiratorii. n prima faz, iritaia determin tuse i eliminarea materialului strin. Atunci cnd materialul este n cantitate mare, determin: - congestie, - inflamaie gangrenoas cu expulzarea materialului lizat i - formarea de caverne sau difuzarea infeciei (metastaze) i autointoxicaie. Modificrile morfopatologice. Leziunile se ntlnesc pe zonele declive, n funcie de poziia animalului n timpul administrrii breuvajului. Zona gangrenat este de culoare roieviolacee, albstruie sau cenuienegricioas. Coninutul este ihoros, cu aspect de borhot de prune. Se pot asocia leziuni de pleurezie putrid i piopneumo-torax. n br-pn traumatic se poate observa traiectul corpului strin: reeadiafragmpulmon, sub forma unui tunel cu perei fibroi, care conine un material purulent, necrotic, fetid. Simptomatologie. Iniial, se constat o tuse grav, puternic chintoas i sufocant. Dup un timp oarecare tusea se calmeaz. Dup 12 zile tusea se reia concomitent cu nrutirea rapid a strii generale, respectiv : - abatere, - astenie, - inapeten i - febr cu oscilaii mari ale curbei termice. - mucoasele sunt injectate, cu aspect murdar, - pulsul este frecvent cu tendin spre filiform, iar - respiraia este dispneic pn la discordant. - jetajul este ihoros, cenuiu-verzui cu fragmente de esut pulmonar necrozat. La percuie - sunet submat sau mat, iar - pentru caverne, zgomot de oal spart. La ascultaie - murmur vezicular nnsprit n jurul focarului, - raluri bronhice umede, - suflu nedefinit, cavernos sau amforic. Aerul expirat exal un pronunat miros de gangren, sesizabil de la intrarea n adpost. O dat cu evoluia bolii, starea general se nrutete, apare hipotermia, tusea se reduce i se produc grave tulburri cardiocirculatorii, n final instalndu-se ocul toxic. Diagnosticul Bazat pe - anamnez i - examenul clinic. Sunt sugestive semnele de disfagie faringian asociate celor de bronhopneumonie. Diagnosticul diferenial trebuie fcut fa de alte inflamaii necrozante: - bucale, - nazale, - faringiene. Evoluia este de 36 zile, animalele murind prin toxiemie i colaps asfixie sau hemoragie pulmonar. Se cunosc i cazuri cu evoluie mai ndelungat, procesul fiind de mic ntindere i strict localizat, fr ns ca animalele s revin la completa stare de sntate. Prognosticul este grav, animalele destinate produciei de carne sacrificndu-se ct mai curnd posibil. Profilaxia are o importan covritoare. Ea presupune un tratament corect i susinut al tuturor afeciunilor faringiene i esofagiene. Personalul sanitar-veterinar i zootehnic va fi instruit cu privire la:- respectarea cu strictee a regimului igieno-dietetic impus animalelor cu astfel de afeciuni i - cu privire la executarea corect a tratamentelor medicamentoase pe cale laringo-traheal. Msurile pentru prevenirea accidentelor prin corpi strini metalici au importan i pentru gangrena pulmonar. Tratamentul d rezultate numai n cazul proceselor de mic ntindere, implicnd:- administrarea de antibiotice sau chimiorterapice pe cale general, - stimulente generale, - antitoxice, - tonice cardiace, - ser polivalent antigangrenos. Local, pe cale intratraheal se administreaz:- penicilina sau streptomicin n soluie 0,5%, - sulfatiazol 13% n doz de 100150 ml, de dou ori pe zi la AM, dup o administrare prealabil de procain pentru dimuarea reflexelor de expectoraie.Aerosolizarea d rezultate bune. n pneumonia traumatic, tratamentul este iluzoriu.

BRONHOPNEUMONIILE MICOTICE (PNEUMOMICOZELE)

Sunt pneumopatii cronice produse de micei, ntlnite mai frecvent la psri (galinacee, palmipede, strui) dar i la mamifere, ndeosebi la cele cresc