EEG

Achizitie

EEG

• Inregistrarea activitatii electrice a creierului cu ajutorul unor electrozi amplasati pe scalp

• Electrozi = Ag + referinta + impamantare

• Pregatirea scalpului

• Fixare: gel, pasta, banda elastica

• Ecg: DI

Sistemul 10/20

Amplasarea electrozilor

Amplasarea electrozilor

Montaj longitudinal

Montaj transversal

Ce inregistram ?

Undele electrice

• In veghe• In activitate• In somn

• Inregistrare standard• Video-eeg• Monitorizare eeg 24 h• Poligrafie eeg (ecg, resp, emg)

Inregistrarea standard

• 5-20 min

• Min 24 canale

• Viteza 15 – 30 mm/s

• A = 100 ųV/cm

• Filtre: 0,3; 60 (70) Hz

• Inregistrare in repaos si activare:– Hiperventilatie– Fotostimulare

Hiperventilatia

• Cresterea frecventei (20/min) si amplitudinii respiratiei (cu expir prelungit)

• 3-5 min

• Hipocapnie cerebrala – vasoconstrictie – hipoxie

• CI: HAS, HIC, sickle – cell, moya-moya– Insuficienta cardiaca, insuficienta respiratorie,

varsta

Hiperventilatia

• 2 reprize a 5 minute• Ef sec: parestezii peribucale / extremitati,

anxietate• Stop: stare de rau, anomalii cardiace, criza

• Incetinirea traseului:– Cresterea % unde lente focal / generalizat– 10% adulti, 70% copii 3-5 ani = hipersincronism

fiziologic– 40% adulti, > 90% copii epilepsie– Dispare in 30-60 sec / imediat = patologic

Hiperventilatia

• Activitate epileptica– Unde patologice (absente)– Varfuri, polivarfuri, varf-unda, polivarf-unda– Criza electrice / clinica

Stimularea luminoasa intermitenta

• Stroboscop

• Flash 200 ms, 0,5-60 Hz

• Ochii deschisi si inchisi

• Imediat dupa hiperventilatie / intre

• CI: dezlipire de retina, operatii recente, midriaza

• Stop: paroxisme eeg, criza

Stimularea luminoasa intermitenta

• Raspunsul fotic:– Unde sincrone in deriv P-O, simetrice– La copii si batrani– Mai ample in migrena si focar epileptic / lezional, Jakob-

Creutzfeld– La F mica: b vasc cerebrala

• Raspunsul fotomiogenic (fotomioclonic)– F: 12-18 Hz– Contractii ritmice ale musc fetei, cervicale– Cu ochii inchisi– 0,3% N / 3% epilepsie– Alcoolici, batrani, boli psihiatrice, lez TC

Stimularea luminoasa intermitenta

• Raspunsul fotoparoxistic (fotoconvulsiv)– F: 10-30 Hz– Vf, polivf, vf-u bilaterale– 20-40% epi generaliz idiop– 3% epi focale– 1% N– Persistent = patol– +/- intrerupere medicatie psihotropa