+ All Categories
Home > Documents > Asigurari de s ă n ă tate

Asigurari de s ă n ă tate

Date post: 31-Dec-2015
Category:
Upload: rhea-tyson
View: 45 times
Download: 4 times
Share this document with a friend
Description:
Asigurari de s ă n ă tate. Portofoliul de produse de sănatate Generali:. Vital Plus Asigurarea de s ănătate individual ă. Asigurarea de s ă n ă tate VITAL PLUS. Generali Vital Plus. - PowerPoint PPT Presentation
21
Asigurari de sănătate
Transcript

Asigurari de sănătate

Portofoliul de produse de sănatate Generali:

Vital Plus

Asigurarea de sănătate individuală

Asigurarea de sănătate

VITAL PLUS

Generali Vital Plus

Asigurarea de sanatate Vital Plus se adreseaza persoanelor care doresc o alternativa la servicile medicale oferite de stat.

Prin incheierea unei asigurari de sanatate Vital Plus clientii nostrii au acces la o retea de clinici private extinse pe intreg teritoriul Romaniei.

Generali Vital Plus

Teoretic – beneficiem de servicii medicale gratuite in baza asigurarii de stat

Practic – serviciile medicale primite necesita costuri suplimentare de fiecare data

Generali Romania a pregatit un produs de sanatate perfect adaptat nevoilor si cerintelor : VITAL PLUS

Vital Plus ofera protectie pentru mai multe riscuri in functie de optiunile dorite, fiind aliatul perfect al sanatatii.

Generali Vital Plus

Suplimentar se pot adauga urmatoarele clauze optionale: Spitalizare continua din orice cauza pe teritoriul Romaniei; Spitalizare continua din orice cauza, in strainatate; Interventii chirurgicale din orice cauza; Acoperire pentru perioada Graviditatii si a Nasterii.

  

Asigurarea este construita sub forma de pachete, clientul avand posibilitatea sa aleaga intre trei variante de acoperire:

Vital Basic; Vital Medium; Vital Best.

Generali Vital Plus – Acoperiri EURDenumire pachet Vital Basic Vital Medium Vital Best

Beneficii extraspitalizare      

Deces din orice cauza 1.000 € 1.000 € 1.000 €

Control Medical Anual preventiv 1 preventiv

1 preventiv+ 1 pentru reinnoirea

carnetului auto

1 preventiv+ 1 pentru reinnoirea

carnetului auto

Consultatii Medicale din orice cauza 5 consultatii 7 consultatii Nelimitat

Consultatii medicale la domiciliu 1 consultatie 3consultatii Nelimitat

Consultatii Medicale din orice cauza tip "A doua opinie medicala" - - 1

Investigatii Medicale din orice cauzaNelimitat* in cadrul

numarului de consultatiiNelimitat* in cadrul

numarului de consultatii Nelimitat

Transport Medical cu Ambulanta 2 4 Nelimitat

Acoperire pentru procurarea de Medicamente - 500 € 1.000 €

Acoperire pentru efectuarea de Vaccinari - 1 vaccin nelimitat

Acoperire pentru Tratament Dentar Urgente 300 € 750 €

Call center 24/7 24/7 24/7

Beneficii in regim intraspitalicesc - OPŢIONALE :

Spitalizare continua din orice cauza -pe teritoriul Romaniei 5 zile 10 zile 20 zile

Spitalizare continua din orice cauza -in strainatate - 5.000 € 10.000 €

Interventii chirurgicale din orice cauza 1.000 € 5.000 € 10.000 €

Acoperire pentru perioada Graviditatii si a Nasterii - - 2.500 €

Generali Vital Plus – Acoperiri RONDenumire pachet Vital Basic Vital Medium Vital Best

Beneficii extraspitalizare      

Deces din orice cauza 4300 4300 4300

Control Medical Anual preventiv 1 preventiv

1 preventiv+ 1 pentru reinnoirea

carnetului auto

1 preventiv+ 1 pentru reinnoirea

carnetului auto

Consultatii Medicale din orice cauza 5 consultatii 7 consultatii Nelimitat

Consultatii medicale la domiciliu 1 consultatie 3 consultatii Nelimitat

Consultatii Medicale din orice cauza tip "A doua opinie medicala" - - 1

Investigatii Medicale din orice cauzaNelimitat* in cadrul

numarului de consultatiiNelimitat* in cadrul

numarului de consultatii Nelimitat

Transport Medical cu Ambulanta 2 4 Nelimitat

Acoperire pentru procurarea de Medicamente - 2.150 4.300

Acoperire pentru efectuarea de Vaccinari - 1 nelimitat

Acoperire pentru Tratament Dentar Urgente 1.290 3.225

Call center 24/7 24/7 24/7

Beneficii in regim intraspitalicesc – OPŢIONALE

Spitalizare continua din orice cauza -pe teritoriul Romaniei 5 zile 10 zile 20 zile

Spitalizare continua din orice cauza -in strainatate - 21.500 43.000

Interventii chirurgicale din orice cauza 4.300 21.500 43.000

Acoperire pentru perioada Graviditatii si a Nasterii - - 10.750

Generali Vital Plus caracteristici:

Pot fi asigurate persoane cu vârsta cuprinsă între

1an(împlinit) şi 64 de ani.

Vârsta maximă de ieşirea din asigurare-65 ani.

Grila de reduceri Generali pentru familii, angajati si persoane juridice:

20% daca  sunt asigurate minim 2 persoane;

30% daca sunt asigurate minim 3 persoane.

Durata asigurarii: 1 an sau 5 ani, cu posibilitatea de prelungire.

Centrul de coordonare – Europ Assistance

Reteaua medicala cuprinde peste 300 de clinici private din intreaga tara la

care fiecare asigurat are acces in baza cardului de abonat.

Produsul poate fi ofertat:

Fara coplata

Cu coplata 10% sau 30% -pentru Spitalizare si Interventii Chirurgicale

Nou! Pentru clientii care fac dovada continuitatii asigurarii (copie polita anterioara detinuta la un alt

asigurator) beneficiaza de urmatoarele facilitati:

eliminare perioada de asteptare (3 luni )pentru Interventii Chirurgicale ca urmare a unei imbolnaviri;

eliminare perioada de asteptare 3 luni pentru Acoperire pentru procurare de Medicamente ca urmare

a unei imbolnaviri.

Generali Vital Plus caracteristici:

Generali Vital Plus Avantaje

Generali Vital Plus Avantaje

Tarife atractive si posibilitate acordarii de reduceri de 20% sau 30% pentru familii angajati sau persoane juridice;

Asigurarea copiilor de la  varsta de un an implinit cu posibilitatea de a opta pentru spitalizare continua din orice cauza pe teritoriul Romaniei si/sau in strainanatate si acoperirea gratuita a costurilor insotitorului copilului minor ca urmare a spitalizarii copilului, cu conditia ca insotitorul sa detina, la randul lui, o polita Vital Plus in vigoare (fara a fi afectate limitele de despagubire ale politei insotitorului si indiferent ce tip de pachet detine insotitorul).

Posibilitatea acordarii unei reduceri de prima incepand cu anul II de asigurare, daca pe parcursul anului de asigurare anterior rata de accesare a serviciilor acoperite nu depaseste 20%.

Acces la servicii medicale private de inalta calitate prin intermediul unei retele de peste 300 de clinici si cabinete private

Detaliere acoperiri Vital PlusDetaliere acoperiri Vital Plus

Detaliere acoperiri clauze :Detaliere acoperiri clauze :

Decesul din orice cauză:

Acoperire în toată lumea; Primele 6 luni nu este acoperit decesul ca urmare a unei afecţiuni neoplazice

Controlul medical anual preventiv:

O singură dată pe an; Autorizat de Centrul de Coordonare; Plata primelor la zi; Se face în cadrul Reţelei de servicii de sănătate; Pentru Vital Medium şi Vital Best: gratuit controlul pentru reînoirea carnetului auto

şi Completarea Fişei Medicale pentru conducătorii auto.

Detaliere acoperiri clauze :Detaliere acoperiri clauze :

Controlul medical anual preventiv (continuare):

Consultaţie medic generalist,

Investigaţii medicale:

1. hemogramă, 2. glicemie, 3. colesterol total, 4. HDL-colesterol, 5. trigliceride, 6. creatinina serică, 7. VSH, 8. Sumar de urină, 9. enzime hepatice (GOT,GPT)

Detaliere acoperiri clauze :Detaliere acoperiri clauze :

Consultaţii medicale din orice cauză:

La spitale, clinici, cabinete medicale agreate; Cu acceptul Centrului de Coordonare; Se emit Rapoarte medicale şi documente justificative de decontare; Consultaţiile medicale nu se reportează la reînnoire; Este un proces direct de decontare către Prestatorul de servicii medicale; Dacă asiguratul nu se poate deplasa se acoperă şi consultaţia la domiciliu; Cu autorizarea Centrului de Coordonare; Medic agreat de Asigurator, membru al Reţelei de servicii de sănătate; Fără a se depăşi limita maximă de consultaţii prevăzute în poliţă.

Acoperire pentru tratament dentar:

Cu acceptul Centrului de Coordonare şi la recomandarea scrisă a Prestatorului de servicii medicale;

Urgenţele se acoperă în limita a 100 euro pe an de asigurare; Se acoperă în ordinea efectuării lor până la atingerea limitei maxime din

contract.

Detaliere acoperiri clauze :Detaliere acoperiri clauze :

Consultaţii medicale din orice cauză tip “a doua opinie”:

La solicitarea Asiguratului; Cu autorizarea Centrului de Coordonare; Doar în situaţia unor intervenţii chirurgicale sau a unor boli grave; Se va efectua de medici renumiţi în domeniu, recomandaţi de Centrul de

Coordonare; Nu se pot reporta pentru anul următor; În cadrul Reţelei de servicii de sănătate; La recomandarea unui medic din cadrul Reţelei; Cu acceptul Centrului de Coordonare; În afara Reţelei doar dacă nu se pot efectua în cadrul Reţelei, dar oricum

numai cu acordul Centrului de Coordonare.

Detaliere acoperiri clauze:Detaliere acoperiri clauze:Investigaţii medicale din orice cauză: În cadrul Reţelei de servicii de sănătate; La recomandarea unui medic din cadrul Reţelei; Cu acceptul Centrului de Coordonare; În afara Reţelei doar dacă nu se pot efectua în cadrul Reţelei, dar oricum

numai cu acordul Centrului de Coordonare; În limita numărului total de consultaţii medicale stabilite în poliţă; Ele pot fi: - analize de laborator; - radiologie şi imagistică medicală; - explorări funcţionale; -alte investigaţii (endoscopie, puncţie tumorală, biopsie

endoscopică).

Transport medical cu ambulanţa: Cu autorizarea Centrului de Coordonare; De la locul accidentului/de la Asigurat, la cea mai apropiată unitate care

lucrează cu Centrul de Coordonare sau de la acesta la alt spital/clinică specializată;

În limita numărului de prevăzută în poliţă (in functie de pachet 2/4/Nelimitat).

Detaliere acoperiri clauze :Detaliere acoperiri clauze :

Acoperire pentru procurarea de medicamente:

Doar la recomandarea Prestatorului de servicii de sănătate; Minim 10 euro/reţetă sau echivalent; Reţetele medicale eliberate doar în cadrul numărului de consultaţii medicale

stabilite în poliţă; Limita maximă per reţetă este de 100 euro sau echivalent; Decontarea către Asigurat; Nu se acoperă medicamentele oferite gratuit conform listei elaborate de

CNAS.

Acoperire pentru efectuarea de vaccinări:

Cu acordul Centrului de Coordonare; Se acoperă: vaccinările cu obligativitate selectivă, cele efectuate în situaţii

epidemiologice speciale, cele de interes profesional, vaccinările de necesitate, cele efectuate la grupele de risc şi vaccinările opţionale;

Nu se acoperă vaccinările cuprinse în programele naţionale de vaccinare.

Beneficii optionale : Beneficii optionale :

Se ataşează la poliţă numai la

solicitarea Persoanei Asigurate

Spitalizare continuă din orice cauză pe teritoriul României:

Începând cu prima zi de spitalizare; Cu acceptul Centrului de Coordonare; La recomandarea scrisă a Prestatorului de servicii medicale; Se acoperă internări nelimitate într-un an de asigurare; O internare nu poate depăşii numărul de zile stabilite în poliţă; În cazul unor urgenţe medico-chirurgicale trebuie înştiinţat Centrul de Coordonare în maxim 48 de ore.

Spitalizare continuă din orice cauză in strainatate:

Începând cu prima zi de spitalizare; Transportul către Prestatorul de servicii medicale; Cu acceptul Centrului de Coordonare; La recomandarea scrisă a Prestatorului de servicii medicale; Doar dacă afecţiunea nu se poate trata în România.

Spitalizare continuă din orice cauză pe teritoriul României:

Începând cu prima zi de spitalizare; Cu acceptul Centrului de Coordonare; La recomandarea scrisă a Prestatorului de servicii medicale; Se acoperă internări nelimitate într-un an de asigurare; O internare nu poate depăşii numărul de zile stabilite în poliţă; În cazul unor urgenţe medico-chirurgicale trebuie înştiinţat Centrul de Coordonare în maxim 48 de ore.

Spitalizare continuă din orice cauză in strainatate:

Începând cu prima zi de spitalizare; Transportul către Prestatorul de servicii medicale; Cu acceptul Centrului de Coordonare; La recomandarea scrisă a Prestatorului de servicii medicale; Doar dacă afecţiunea nu se poate trata în România.

Beneficii optionale : Beneficii optionale :

Se ataşează la poliţă numai la

solicitarea Persoanei Asigurate

Intervenţii chirurgicale din orice cauză:

Cu acceptul Centrului de Coordonare; La recomandarea scrisă a Prestatorului de servicii medicale; În cazul urgenţelor medico-chirurgicale dovedite se poate obtine acceptul după efectuarea IC; Valabilitate în ţară şi străinătate.

Acoperire pentru perioada Gravidităţii şi a Naşterii:

Se acoperă: - consultaţii medicale specifice, - investigaţii medicale, - spitalizare sau intervenţii chirurgicale (inclusiv cezariana);

Cu acceptul Centrului de Coordonare; La recomandarea scrisă a Prestatorului de servicii medicale; În cazul urgenţelor medico-chirurgicale dovedite acceptul se va obtine în maxim 48 de ore; Perioadă de aşteptare de 9 luni.

Intervenţii chirurgicale din orice cauză:

Cu acceptul Centrului de Coordonare; La recomandarea scrisă a Prestatorului de servicii medicale; În cazul urgenţelor medico-chirurgicale dovedite se poate obtine acceptul după efectuarea IC; Valabilitate în ţară şi străinătate.

Acoperire pentru perioada Gravidităţii şi a Naşterii:

Se acoperă: - consultaţii medicale specifice, - investigaţii medicale, - spitalizare sau intervenţii chirurgicale (inclusiv cezariana);

Cu acceptul Centrului de Coordonare; La recomandarea scrisă a Prestatorului de servicii medicale; În cazul urgenţelor medico-chirurgicale dovedite acceptul se va obtine în maxim 48 de ore; Perioadă de aşteptare de 9 luni.

Va multumim !

Dragusoiu OvidiuBroker MaxyGo Broker de asigurare S.R.LHead Office - Sales & Marketing Division Bucuresti, Ajustorului nr.8,West ParK Residential,sector 6Mobil: 0720.385.551e-mail: [email protected]://www.asiguratorulm.eu


Recommended