Date post: | 25-Nov-2015 |
Category: |
Documents |
Upload: | aurelianul |
View: | 120 times |
Download: | 9 times |
BOLILE APARATULUI RESPIRATOR
BOLILE CILOR AERIENE SUPERIOARE laringit rinofaringit traheo-bronit acut bronit cronic
BOLILE CILOR AERIENE INFERIOARE I BOLI ALE PARENCHIMULUI PULMONAR emfizem pulmonar BPOC pneumonii supuraii pulmonare bronsiectazii astm bronic alveolite alergice intrinseci
BOLILE CILOR AERIENE INFERIOARE I BOLI ALE PARENCHIMULUI PULMONAReozinofile pulmonare pneumonii difuze fibrozante = fibroze pulmonare sarcoidoz manifestri pulmonare n:colagenozevasculite micoze pulmonare: aspergiloz pneumonie candidozic hemosideroz pulmonar pneumoconioze.
BOLILE CILOR AERIENE INFERIOARE I BOLI ALE PARENCHIMULUI PULMONARsindromul Goodpasture hemoragii pulmonare glomenelonefrit tumori pulmonare:benignemalignesindromul mediastinal tuberculoz pulmonar insuficien respiratorie parazitoze pulmonare chist hidatic pneumocistys carinii
BOLI PLEURALE Pleurezii (lichid n cavitatea pleural) TBC neTBCPurulente empieme Pneumotorax (aer n cavitatea pleural)
TUBERCULOZA PULMONAR boal infecto-contagioas evoluie cronic larg rspndit la populaie netratat sau incorect tratat = moarte; 50 % vor muri n urmtorii 5 ani
CE ESTE TUBERCULOZA? Boal produs de bacilul Koch (tuberculos) care este rspndit peste tot n natur, mai ales n locurile cu igien precar. BK ptrunde i se multiplic ntr-un organism a crui capacitate de aprare este sczut, sub influena unor factori de mediu defavorabili:
FACTORI:obosealigien precarsubalimentaie, mese dezordonate sau folosirea alimentelor nesntoase stresalcool, tutun alte boli ale organismului care slbesc rezistena;
MODALITI DE INFECTARE Bacilul se poate localiza n orice organ al corpului. n lume exist 1,9 miliarde de infectai care au luat contact cu BK, din care aproximativ 9 milioane fac boala cu manifestare clinic radiologic, bacteriologic (elimin BK n sput) = principalul rezervor de microb TBC. Dintre acetia 3 milioane mor anual, iar n urmtorii ani 10 milioane vor muri anual.
BACILUL KOCH foarte rezistent (frig, uscciune, 180C, la 5C rezist timp de un an).sensibil la lumina solar, UV 10-15 min. 3-4 zile, cldur umed (fierbere, autoclavare), substane antiseptice, vapori de formol cloramin 5-10%, clorur de var 20%, bactilisina.
Un bolnav: 109 BK 10 persoane 10.000.000.000
INFECIA CU BKInfecia cu BK de tip uman 90%, surse de infecie: om bolnav, ape infectate;Infecie cu BK de ti bovin 5-10%, surse de infecie: bovidee TBC;Infecie cu BK de tip avium psri TBC.
CI DE TRANSMITERE A BKCALEA AERIAN: pondere de 90%
Picturile de sput bacilifer bolnavul de TBC vorbete, tuete, strnut o ploaie de picturi pe o distan de aproximativ 80 cm n jur. Nucleosolii picturile de sput pulverizate n aer se evapor, stratul umed conine conglomerate cu BK.Prin particule de praf bacilifiat microbi viruleni 8-20 de zile.
CI DE TRANSMITERE A BKCALEA ETEROGEN: pondere de 5-10%prin ingestie de alimente contaminate, provenite de la animale TBClapte nefiert i produse lactate (30 70C; 5-10 85C; carne BK rezist 1 an la 5C;ouprin laptele matern
CI DE TRANSMITERE A BKPrin obiecte: mbrcminte, uz casnic, cri, scrisori, copii, srut, disecia cadavrelor, manipulare laborator, foarte rar prin cordonul ombilical.
CI DE TRANSMITERE A BKTBC-ul nu se transmite ereditar.Terenul populaia receptiv.mai afectai brbaii (n trecut)femeile (n prezent)grupe de vrst: 0-4; 13-14; 20-25; peste 50 de ani.
Chart2
492.7
69.7
55.8
70
94
107.2
114.2
129
134.1
129
Sheet1
AnulIncidena la 100 mii locuitori
1950492.7
197869.7
198555.8
199070
199494
1996107.2
1998114.2
2000129
2001134.1
Sheet1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
129
Sheet2
Sheet3
VICTIME CELEBRE ALE TBCNicolae Blcesu Ciprian PorumbescuIulia HadeuGeorge BacoviaFrederic Chopin
INCIDEN I MORTALITATE N TBC 1999
incidena ~ 20.000mortalitate - 1005
INCIDEN I MORTALITATE N TBC2000
incidena - 26.000mortalitate 1.378
INCIDEN I MORTALITATE N TBC2001
incidena - 41.000rata de inciden a crescut cu 12,43% fa de 2000 un romn din 600 are TBC84 cazuri noi pe zi 7 persoane mor zilnic
CE SPUN STATISTICILE DESPRE ROMNIA?
primul loc n Europa ca numr de cazuri TBClocul al XXIX-lea n lume
TUBERCULOZA PULMONAR
primar secundar
TUBERCULOZA PRIMAR dup primul contact cu BKa. ocult infectat 80-90% din populaie b. manifest boal, 3-5% din populaie.
TUBERCULOZA SECUNDAR o nou cantitate de BK din exterior prin contact masiv cu eliminatori de BK prin scderea rezistenei echilibrului dereglat sub aciunea unor boli i stri morbide: silicoz, diabet, ulcer, intervenii chirurgicale, boli psihice, etilism, HIV, viroze, sarcin i maternitate. factori eterogeni: condiii grele de munc, stres, alimentaie necorespunztoare, locuin insalubr, fumat, aglomeraie.
TUBERCULOZA EXTRAPULMONAR Are punct de plecare pulmonare n majoritatea cazurilor pleurezia TBC GGL scrofuloza G. Submandibular GGL Cervical TBC osteoarticular coloana Morbu Pott TBC urogenital
TUBERCULOZA EXTRAPULMONARMeningit TBC digestiv intestinal, peritoneal Cutanat Ocular Pericardit TBC al glandei suprarenale sau B. AddisonTBC al urechii
SIMPTOME:Tuse cu durat mai mare de 3 sptmni, fr o alt cauz evident;dispnee respiraie ngreunat scderea n greutate mai mult de 10%subfebrilitate 377,8,9 sau febr >38C fr o alt cauzeritem nodos la copii lipsa poftei de mncare oboseal, astenietranspiraii, paloare
PROFILAXIET.S.S. HIN (1952) RMP (1960)SM (1943)PZM (1953)EMB (1961)Chimioprofilaxia Vaccin B.C.G. (1921, 1926, I. Cantacuzino)Lupta n focarul TBC
METODE NESPECIFICE NEW START Creterea rezistenei generale nespecifice prin:
Nutriie Exerciiu fizic Water ap Soare Temperan Aer Rest odihn Trust ncredere n Dumnezeu
SNTATE