ANALIZA MERSULUI Analiza mersului este studiul calitativ si interpretativ al
locomotiei umane Ortopedie
Reconstructie articulara Inlocuirea articulatiei (endoprotezare) Paralizie cerebrala
Exoprotezare Design si montaj Evaluarea calitatii exoprotezei Reeducarea mersului
Medicina sportiva Disfunctionalitati in mersalergare Evaluarea ortopedica a membrului inferior Evaluarea unei activitati functionale
Neurologie Calitatea miscarii Leziuni cerebrale Boli neuromusculare
Geriatrie Artriteartroze Boala Parkinson Evaluarea activitatii zilnice
Aplicatii ale
Analizei
mersului
Miscari locomotorii
Miscarile de locomotie sunt de doua feluri ciclice si aciclice
In miscarile ciclice fiecare parte a corpului revine in pozitia initiala adica capata
mereu un ciclu asemanator de miscari
Prin ciclu de miscari se intelege totalitatea miscarilor corpului si ale segmentelor
sale incepand de la o pozitie initiala oarecare pana la pozitia urmatoare identica
Locomotia ciclica rezulta din repetarea acestor cicluri uniforme asemanatoare
numite si laquounitati de miscareraquo
La mers sau la alergare ciclul este pasul dublu
La inot in ciclu intra ducerea mainilor de la barbie inainte tragerea lor inapoi si
miscarea de impingerea a picioarelor
In locomotiile aciclice nu se produce o repetare succesiva a unor cicluri de miscari
executarea miscarilor aciclice cum sunt spre exemplu sariturile corpul trece dintr-
o pozitie initiala intr-una finala dupa care miscarea inceteaza
Mersul
Miscarea locomotorie bipeda este o achizitie relativ recenta in evolutia filogenetica
Copilul invata sa merga dupa varsta de un an cand s-a asigurat statiunea bipeda
Fiind una din cele mai obisnuite miscari executate de om mersul se perfectioneaza
in procesul cresterii pana intr-atat incat se poate afirma ca dintre toate miscarile
omului el se efectueaza cu cel mai mare randament cu cea mai economica
cheltuiala de energie
Aceasta se presupune pe de o parte adaptarea aparatului locomotor din punct de
vedere morfologic iar pe de alta parte o coordonare nervoasa perfecta a
miscarilor segmentelor si ale corpului in intregime in timpul mersului
Analiza biomecanica a mersului a aratata ca in aceasta miscare obisnuita a omului
este extrem de complexa fazele sale nu pot fi sesizate cu ochiul liber
Pentru studiul mersului s-au imaginat numeroase procedee dintre care
cronofotografia lui Marey a dat rezultate mai bune
Ulterior s-au imbunatatit diferite metode cinematografice care au dat posibilitatea
studierii coordonatelor spatiale in functie de timp
Mersul este o miscare locomotorie ciclica care se realizeaza prin ducerea
succesiva a unui picior inaintea celuilalt
Caracteristic mersului este sprijinul permanent al corpului pe sol fie pe un picior
fie pe ambele picioare
Sprijinul unilateral dureaza de cinci ori mai mult decat sprijinul bilateral astfel
intr-o ora de mers omul se sprijina 50 de minute pe un picior
In perioada sprijinului unilateral membrul inferior care sustine greutatea corpului
se numeste picior de sprijin iar celalalt picior oscilant
Mersul este format dintr-o succesiune de pasi in analiza biomecanica a mersului
se foloseste pasul dublu compus din totalitatea miscarilor care se efectueaza intre
doua sprijiniri succesive ale aceluiasi picior
Pasul dublu este unitatea functionala de miscare in timpul mersului
El se compune din doi pasi simpli si poate fi descompus pentru studiu in sase
faze din care doua de foarte scurta durata au fost numite momente
April 30 2007
1 Parametri temporo-spatiali ndash viteza cadenta
lungimea pasului miscarea corpului in spatiu
fara a face referiri la forte
2 Fortele implicate in producerea acestui tip de
miscare
3 Electromiografie ndash identificarea unor tipare a
activitatii musculare in timpul mersului
Analiza mersului presupune masurarea
urmatorilor parametri
Lista Variabilelor
Spatial ndash Masurarea distantei
1048698 Lungimea pasului simplu si dublu
1048698 Latimea pasului
1 Parametri temporo-spatiali
Temporal ndash Masurarea timpului
1048698 Durata pasului simplu
1048698 Durata pasului dublu
1048698 Durata balansului
1048698 Cadenta
Combinatie ndash SpatialTemporal Viteza mersului
Calculul vitezei de deplasare
V = Distanta Timp [ms]
V = Lungimea pasului X Cadenta [mmin]
Viteza [ms] Cadenta [pasimin] Lungimea pasului [m]
Femei 12-15 115-120 065-075
Barbati 13-16 110-115 07-08
1 Parametri temporo-spatiali
Fazele pasului dublu sunt
urmatoarele
Faza de sprijin
Faza I sau faza de amortizare (faza de
calcai) incepe din momentul cand
piciorul anterior ia contactul cu solul
prin calcai si dureaza pana la
momentul vertical
Faza a II-a sau momentul verticalei
piciorului de sprijin (faza de rulaj) ndash
corpul trece un timp foarte scurt prin
aceasta pozitie fiind sprijinit pe un
singur picior
In acest moment corpul are inaltimea
maxima iar centrul de greutate este
usor deplasat lateral catre piciorul de
sprijin pentru mentinerea echilibrului
Faza a III-a sau faza de impulsie (faza
de varf) incepe imediat dupa trecerea
corpului prin momentul verticalei
piciorului de sprijin si dureaza pana la
desprinderea de pe sol a acestuia
Faza de pendulare
Faza a IV-a sau pasul posterior al
piciorului oscilant ndash se executa liber
oscilatie in articulatia coxofemurala
concomitent cu o usoara flexie in
genunchi si o usoara flexie dorsala in
articulatia talocrurala flexia de
genunchi si talocrurala au ca scop
realizarea unei usoare scurtari a
membrului inferior care oscileaza
inlesnind astfel miscarea mai ales in
momentul trecerii pe verticala
Faza a V-a sau momentul verticalei
piciorului oscilant ndash piciorul oscilant
trece usor flectat pe la verticala
incrucisandu-se cu piciorul de sprijin
aflat de asemenea la momentul
verticalei
Faza a VI-a sau pasul anterior al
piciorului oscilant care oscileaza de la
verticala inainte pregatindu-se sa ia
contact cu solul adica sa inceapa un
nou ciclu al pasului dublu
Rotatia corpului in timpul
mersului pe un intreg ciclu de
mers
Deplasarea (oscilatia) pe
verticala a centrului de greutate
cu maximul in timpul fazei de
rulaj (momentul verticalei
piciorului de sprijin ) si cu
minimul in timpul suportului
dublu (concomitenta fazei de
calcai pentru un picior si a fazei
de varf pentru celalalt picior)
Masurarea parametrilor temporo-spatiali
Sisteme de markeri pasivi montarea de markeri cu reflexie si a
mai multe camere de luat vederi distribuite spatial (intre 6 si 8
camere) Camerele trimit semnale in infrarosu care vor fi reflectate
de merkeri semnalele reflectate fiind inregistrate de camere
Reflexia semnalului inregistrat de doua camere realizeaza
triangulatia necesara determinarii pozitiei spatiale
Sisteme de markeri activi markerii emit semnale luminoase
care receptionate de camere de luat vederi prin triangulatie
detemina pozitia spatiala a punctului analizat Avantajul acestor
markeri este acela de a emite pe frecvente proprii ceea ce duce
la identificarea lor
Platforma
dinamometrica
Pozitionarea camerelor
Tipuri de markeri si dispunerea lor pe corp
Camera 1 Camera 2
Camera 3helliphelliphelliphellip Camera 12
Imagine 3D Imaginea markerilor
cu formarea imaginii 3D
Centrul virtual al articulatiei
soldului
Transformare liniara directa
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Miscari locomotorii
Miscarile de locomotie sunt de doua feluri ciclice si aciclice
In miscarile ciclice fiecare parte a corpului revine in pozitia initiala adica capata
mereu un ciclu asemanator de miscari
Prin ciclu de miscari se intelege totalitatea miscarilor corpului si ale segmentelor
sale incepand de la o pozitie initiala oarecare pana la pozitia urmatoare identica
Locomotia ciclica rezulta din repetarea acestor cicluri uniforme asemanatoare
numite si laquounitati de miscareraquo
La mers sau la alergare ciclul este pasul dublu
La inot in ciclu intra ducerea mainilor de la barbie inainte tragerea lor inapoi si
miscarea de impingerea a picioarelor
In locomotiile aciclice nu se produce o repetare succesiva a unor cicluri de miscari
executarea miscarilor aciclice cum sunt spre exemplu sariturile corpul trece dintr-
o pozitie initiala intr-una finala dupa care miscarea inceteaza
Mersul
Miscarea locomotorie bipeda este o achizitie relativ recenta in evolutia filogenetica
Copilul invata sa merga dupa varsta de un an cand s-a asigurat statiunea bipeda
Fiind una din cele mai obisnuite miscari executate de om mersul se perfectioneaza
in procesul cresterii pana intr-atat incat se poate afirma ca dintre toate miscarile
omului el se efectueaza cu cel mai mare randament cu cea mai economica
cheltuiala de energie
Aceasta se presupune pe de o parte adaptarea aparatului locomotor din punct de
vedere morfologic iar pe de alta parte o coordonare nervoasa perfecta a
miscarilor segmentelor si ale corpului in intregime in timpul mersului
Analiza biomecanica a mersului a aratata ca in aceasta miscare obisnuita a omului
este extrem de complexa fazele sale nu pot fi sesizate cu ochiul liber
Pentru studiul mersului s-au imaginat numeroase procedee dintre care
cronofotografia lui Marey a dat rezultate mai bune
Ulterior s-au imbunatatit diferite metode cinematografice care au dat posibilitatea
studierii coordonatelor spatiale in functie de timp
Mersul este o miscare locomotorie ciclica care se realizeaza prin ducerea
succesiva a unui picior inaintea celuilalt
Caracteristic mersului este sprijinul permanent al corpului pe sol fie pe un picior
fie pe ambele picioare
Sprijinul unilateral dureaza de cinci ori mai mult decat sprijinul bilateral astfel
intr-o ora de mers omul se sprijina 50 de minute pe un picior
In perioada sprijinului unilateral membrul inferior care sustine greutatea corpului
se numeste picior de sprijin iar celalalt picior oscilant
Mersul este format dintr-o succesiune de pasi in analiza biomecanica a mersului
se foloseste pasul dublu compus din totalitatea miscarilor care se efectueaza intre
doua sprijiniri succesive ale aceluiasi picior
Pasul dublu este unitatea functionala de miscare in timpul mersului
El se compune din doi pasi simpli si poate fi descompus pentru studiu in sase
faze din care doua de foarte scurta durata au fost numite momente
April 30 2007
1 Parametri temporo-spatiali ndash viteza cadenta
lungimea pasului miscarea corpului in spatiu
fara a face referiri la forte
2 Fortele implicate in producerea acestui tip de
miscare
3 Electromiografie ndash identificarea unor tipare a
activitatii musculare in timpul mersului
Analiza mersului presupune masurarea
urmatorilor parametri
Lista Variabilelor
Spatial ndash Masurarea distantei
1048698 Lungimea pasului simplu si dublu
1048698 Latimea pasului
1 Parametri temporo-spatiali
Temporal ndash Masurarea timpului
1048698 Durata pasului simplu
1048698 Durata pasului dublu
1048698 Durata balansului
1048698 Cadenta
Combinatie ndash SpatialTemporal Viteza mersului
Calculul vitezei de deplasare
V = Distanta Timp [ms]
V = Lungimea pasului X Cadenta [mmin]
Viteza [ms] Cadenta [pasimin] Lungimea pasului [m]
Femei 12-15 115-120 065-075
Barbati 13-16 110-115 07-08
1 Parametri temporo-spatiali
Fazele pasului dublu sunt
urmatoarele
Faza de sprijin
Faza I sau faza de amortizare (faza de
calcai) incepe din momentul cand
piciorul anterior ia contactul cu solul
prin calcai si dureaza pana la
momentul vertical
Faza a II-a sau momentul verticalei
piciorului de sprijin (faza de rulaj) ndash
corpul trece un timp foarte scurt prin
aceasta pozitie fiind sprijinit pe un
singur picior
In acest moment corpul are inaltimea
maxima iar centrul de greutate este
usor deplasat lateral catre piciorul de
sprijin pentru mentinerea echilibrului
Faza a III-a sau faza de impulsie (faza
de varf) incepe imediat dupa trecerea
corpului prin momentul verticalei
piciorului de sprijin si dureaza pana la
desprinderea de pe sol a acestuia
Faza de pendulare
Faza a IV-a sau pasul posterior al
piciorului oscilant ndash se executa liber
oscilatie in articulatia coxofemurala
concomitent cu o usoara flexie in
genunchi si o usoara flexie dorsala in
articulatia talocrurala flexia de
genunchi si talocrurala au ca scop
realizarea unei usoare scurtari a
membrului inferior care oscileaza
inlesnind astfel miscarea mai ales in
momentul trecerii pe verticala
Faza a V-a sau momentul verticalei
piciorului oscilant ndash piciorul oscilant
trece usor flectat pe la verticala
incrucisandu-se cu piciorul de sprijin
aflat de asemenea la momentul
verticalei
Faza a VI-a sau pasul anterior al
piciorului oscilant care oscileaza de la
verticala inainte pregatindu-se sa ia
contact cu solul adica sa inceapa un
nou ciclu al pasului dublu
Rotatia corpului in timpul
mersului pe un intreg ciclu de
mers
Deplasarea (oscilatia) pe
verticala a centrului de greutate
cu maximul in timpul fazei de
rulaj (momentul verticalei
piciorului de sprijin ) si cu
minimul in timpul suportului
dublu (concomitenta fazei de
calcai pentru un picior si a fazei
de varf pentru celalalt picior)
Masurarea parametrilor temporo-spatiali
Sisteme de markeri pasivi montarea de markeri cu reflexie si a
mai multe camere de luat vederi distribuite spatial (intre 6 si 8
camere) Camerele trimit semnale in infrarosu care vor fi reflectate
de merkeri semnalele reflectate fiind inregistrate de camere
Reflexia semnalului inregistrat de doua camere realizeaza
triangulatia necesara determinarii pozitiei spatiale
Sisteme de markeri activi markerii emit semnale luminoase
care receptionate de camere de luat vederi prin triangulatie
detemina pozitia spatiala a punctului analizat Avantajul acestor
markeri este acela de a emite pe frecvente proprii ceea ce duce
la identificarea lor
Platforma
dinamometrica
Pozitionarea camerelor
Tipuri de markeri si dispunerea lor pe corp
Camera 1 Camera 2
Camera 3helliphelliphelliphellip Camera 12
Imagine 3D Imaginea markerilor
cu formarea imaginii 3D
Centrul virtual al articulatiei
soldului
Transformare liniara directa
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Mersul
Miscarea locomotorie bipeda este o achizitie relativ recenta in evolutia filogenetica
Copilul invata sa merga dupa varsta de un an cand s-a asigurat statiunea bipeda
Fiind una din cele mai obisnuite miscari executate de om mersul se perfectioneaza
in procesul cresterii pana intr-atat incat se poate afirma ca dintre toate miscarile
omului el se efectueaza cu cel mai mare randament cu cea mai economica
cheltuiala de energie
Aceasta se presupune pe de o parte adaptarea aparatului locomotor din punct de
vedere morfologic iar pe de alta parte o coordonare nervoasa perfecta a
miscarilor segmentelor si ale corpului in intregime in timpul mersului
Analiza biomecanica a mersului a aratata ca in aceasta miscare obisnuita a omului
este extrem de complexa fazele sale nu pot fi sesizate cu ochiul liber
Pentru studiul mersului s-au imaginat numeroase procedee dintre care
cronofotografia lui Marey a dat rezultate mai bune
Ulterior s-au imbunatatit diferite metode cinematografice care au dat posibilitatea
studierii coordonatelor spatiale in functie de timp
Mersul este o miscare locomotorie ciclica care se realizeaza prin ducerea
succesiva a unui picior inaintea celuilalt
Caracteristic mersului este sprijinul permanent al corpului pe sol fie pe un picior
fie pe ambele picioare
Sprijinul unilateral dureaza de cinci ori mai mult decat sprijinul bilateral astfel
intr-o ora de mers omul se sprijina 50 de minute pe un picior
In perioada sprijinului unilateral membrul inferior care sustine greutatea corpului
se numeste picior de sprijin iar celalalt picior oscilant
Mersul este format dintr-o succesiune de pasi in analiza biomecanica a mersului
se foloseste pasul dublu compus din totalitatea miscarilor care se efectueaza intre
doua sprijiniri succesive ale aceluiasi picior
Pasul dublu este unitatea functionala de miscare in timpul mersului
El se compune din doi pasi simpli si poate fi descompus pentru studiu in sase
faze din care doua de foarte scurta durata au fost numite momente
April 30 2007
1 Parametri temporo-spatiali ndash viteza cadenta
lungimea pasului miscarea corpului in spatiu
fara a face referiri la forte
2 Fortele implicate in producerea acestui tip de
miscare
3 Electromiografie ndash identificarea unor tipare a
activitatii musculare in timpul mersului
Analiza mersului presupune masurarea
urmatorilor parametri
Lista Variabilelor
Spatial ndash Masurarea distantei
1048698 Lungimea pasului simplu si dublu
1048698 Latimea pasului
1 Parametri temporo-spatiali
Temporal ndash Masurarea timpului
1048698 Durata pasului simplu
1048698 Durata pasului dublu
1048698 Durata balansului
1048698 Cadenta
Combinatie ndash SpatialTemporal Viteza mersului
Calculul vitezei de deplasare
V = Distanta Timp [ms]
V = Lungimea pasului X Cadenta [mmin]
Viteza [ms] Cadenta [pasimin] Lungimea pasului [m]
Femei 12-15 115-120 065-075
Barbati 13-16 110-115 07-08
1 Parametri temporo-spatiali
Fazele pasului dublu sunt
urmatoarele
Faza de sprijin
Faza I sau faza de amortizare (faza de
calcai) incepe din momentul cand
piciorul anterior ia contactul cu solul
prin calcai si dureaza pana la
momentul vertical
Faza a II-a sau momentul verticalei
piciorului de sprijin (faza de rulaj) ndash
corpul trece un timp foarte scurt prin
aceasta pozitie fiind sprijinit pe un
singur picior
In acest moment corpul are inaltimea
maxima iar centrul de greutate este
usor deplasat lateral catre piciorul de
sprijin pentru mentinerea echilibrului
Faza a III-a sau faza de impulsie (faza
de varf) incepe imediat dupa trecerea
corpului prin momentul verticalei
piciorului de sprijin si dureaza pana la
desprinderea de pe sol a acestuia
Faza de pendulare
Faza a IV-a sau pasul posterior al
piciorului oscilant ndash se executa liber
oscilatie in articulatia coxofemurala
concomitent cu o usoara flexie in
genunchi si o usoara flexie dorsala in
articulatia talocrurala flexia de
genunchi si talocrurala au ca scop
realizarea unei usoare scurtari a
membrului inferior care oscileaza
inlesnind astfel miscarea mai ales in
momentul trecerii pe verticala
Faza a V-a sau momentul verticalei
piciorului oscilant ndash piciorul oscilant
trece usor flectat pe la verticala
incrucisandu-se cu piciorul de sprijin
aflat de asemenea la momentul
verticalei
Faza a VI-a sau pasul anterior al
piciorului oscilant care oscileaza de la
verticala inainte pregatindu-se sa ia
contact cu solul adica sa inceapa un
nou ciclu al pasului dublu
Rotatia corpului in timpul
mersului pe un intreg ciclu de
mers
Deplasarea (oscilatia) pe
verticala a centrului de greutate
cu maximul in timpul fazei de
rulaj (momentul verticalei
piciorului de sprijin ) si cu
minimul in timpul suportului
dublu (concomitenta fazei de
calcai pentru un picior si a fazei
de varf pentru celalalt picior)
Masurarea parametrilor temporo-spatiali
Sisteme de markeri pasivi montarea de markeri cu reflexie si a
mai multe camere de luat vederi distribuite spatial (intre 6 si 8
camere) Camerele trimit semnale in infrarosu care vor fi reflectate
de merkeri semnalele reflectate fiind inregistrate de camere
Reflexia semnalului inregistrat de doua camere realizeaza
triangulatia necesara determinarii pozitiei spatiale
Sisteme de markeri activi markerii emit semnale luminoase
care receptionate de camere de luat vederi prin triangulatie
detemina pozitia spatiala a punctului analizat Avantajul acestor
markeri este acela de a emite pe frecvente proprii ceea ce duce
la identificarea lor
Platforma
dinamometrica
Pozitionarea camerelor
Tipuri de markeri si dispunerea lor pe corp
Camera 1 Camera 2
Camera 3helliphelliphelliphellip Camera 12
Imagine 3D Imaginea markerilor
cu formarea imaginii 3D
Centrul virtual al articulatiei
soldului
Transformare liniara directa
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Mersul este o miscare locomotorie ciclica care se realizeaza prin ducerea
succesiva a unui picior inaintea celuilalt
Caracteristic mersului este sprijinul permanent al corpului pe sol fie pe un picior
fie pe ambele picioare
Sprijinul unilateral dureaza de cinci ori mai mult decat sprijinul bilateral astfel
intr-o ora de mers omul se sprijina 50 de minute pe un picior
In perioada sprijinului unilateral membrul inferior care sustine greutatea corpului
se numeste picior de sprijin iar celalalt picior oscilant
Mersul este format dintr-o succesiune de pasi in analiza biomecanica a mersului
se foloseste pasul dublu compus din totalitatea miscarilor care se efectueaza intre
doua sprijiniri succesive ale aceluiasi picior
Pasul dublu este unitatea functionala de miscare in timpul mersului
El se compune din doi pasi simpli si poate fi descompus pentru studiu in sase
faze din care doua de foarte scurta durata au fost numite momente
April 30 2007
1 Parametri temporo-spatiali ndash viteza cadenta
lungimea pasului miscarea corpului in spatiu
fara a face referiri la forte
2 Fortele implicate in producerea acestui tip de
miscare
3 Electromiografie ndash identificarea unor tipare a
activitatii musculare in timpul mersului
Analiza mersului presupune masurarea
urmatorilor parametri
Lista Variabilelor
Spatial ndash Masurarea distantei
1048698 Lungimea pasului simplu si dublu
1048698 Latimea pasului
1 Parametri temporo-spatiali
Temporal ndash Masurarea timpului
1048698 Durata pasului simplu
1048698 Durata pasului dublu
1048698 Durata balansului
1048698 Cadenta
Combinatie ndash SpatialTemporal Viteza mersului
Calculul vitezei de deplasare
V = Distanta Timp [ms]
V = Lungimea pasului X Cadenta [mmin]
Viteza [ms] Cadenta [pasimin] Lungimea pasului [m]
Femei 12-15 115-120 065-075
Barbati 13-16 110-115 07-08
1 Parametri temporo-spatiali
Fazele pasului dublu sunt
urmatoarele
Faza de sprijin
Faza I sau faza de amortizare (faza de
calcai) incepe din momentul cand
piciorul anterior ia contactul cu solul
prin calcai si dureaza pana la
momentul vertical
Faza a II-a sau momentul verticalei
piciorului de sprijin (faza de rulaj) ndash
corpul trece un timp foarte scurt prin
aceasta pozitie fiind sprijinit pe un
singur picior
In acest moment corpul are inaltimea
maxima iar centrul de greutate este
usor deplasat lateral catre piciorul de
sprijin pentru mentinerea echilibrului
Faza a III-a sau faza de impulsie (faza
de varf) incepe imediat dupa trecerea
corpului prin momentul verticalei
piciorului de sprijin si dureaza pana la
desprinderea de pe sol a acestuia
Faza de pendulare
Faza a IV-a sau pasul posterior al
piciorului oscilant ndash se executa liber
oscilatie in articulatia coxofemurala
concomitent cu o usoara flexie in
genunchi si o usoara flexie dorsala in
articulatia talocrurala flexia de
genunchi si talocrurala au ca scop
realizarea unei usoare scurtari a
membrului inferior care oscileaza
inlesnind astfel miscarea mai ales in
momentul trecerii pe verticala
Faza a V-a sau momentul verticalei
piciorului oscilant ndash piciorul oscilant
trece usor flectat pe la verticala
incrucisandu-se cu piciorul de sprijin
aflat de asemenea la momentul
verticalei
Faza a VI-a sau pasul anterior al
piciorului oscilant care oscileaza de la
verticala inainte pregatindu-se sa ia
contact cu solul adica sa inceapa un
nou ciclu al pasului dublu
Rotatia corpului in timpul
mersului pe un intreg ciclu de
mers
Deplasarea (oscilatia) pe
verticala a centrului de greutate
cu maximul in timpul fazei de
rulaj (momentul verticalei
piciorului de sprijin ) si cu
minimul in timpul suportului
dublu (concomitenta fazei de
calcai pentru un picior si a fazei
de varf pentru celalalt picior)
Masurarea parametrilor temporo-spatiali
Sisteme de markeri pasivi montarea de markeri cu reflexie si a
mai multe camere de luat vederi distribuite spatial (intre 6 si 8
camere) Camerele trimit semnale in infrarosu care vor fi reflectate
de merkeri semnalele reflectate fiind inregistrate de camere
Reflexia semnalului inregistrat de doua camere realizeaza
triangulatia necesara determinarii pozitiei spatiale
Sisteme de markeri activi markerii emit semnale luminoase
care receptionate de camere de luat vederi prin triangulatie
detemina pozitia spatiala a punctului analizat Avantajul acestor
markeri este acela de a emite pe frecvente proprii ceea ce duce
la identificarea lor
Platforma
dinamometrica
Pozitionarea camerelor
Tipuri de markeri si dispunerea lor pe corp
Camera 1 Camera 2
Camera 3helliphelliphelliphellip Camera 12
Imagine 3D Imaginea markerilor
cu formarea imaginii 3D
Centrul virtual al articulatiei
soldului
Transformare liniara directa
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
April 30 2007
1 Parametri temporo-spatiali ndash viteza cadenta
lungimea pasului miscarea corpului in spatiu
fara a face referiri la forte
2 Fortele implicate in producerea acestui tip de
miscare
3 Electromiografie ndash identificarea unor tipare a
activitatii musculare in timpul mersului
Analiza mersului presupune masurarea
urmatorilor parametri
Lista Variabilelor
Spatial ndash Masurarea distantei
1048698 Lungimea pasului simplu si dublu
1048698 Latimea pasului
1 Parametri temporo-spatiali
Temporal ndash Masurarea timpului
1048698 Durata pasului simplu
1048698 Durata pasului dublu
1048698 Durata balansului
1048698 Cadenta
Combinatie ndash SpatialTemporal Viteza mersului
Calculul vitezei de deplasare
V = Distanta Timp [ms]
V = Lungimea pasului X Cadenta [mmin]
Viteza [ms] Cadenta [pasimin] Lungimea pasului [m]
Femei 12-15 115-120 065-075
Barbati 13-16 110-115 07-08
1 Parametri temporo-spatiali
Fazele pasului dublu sunt
urmatoarele
Faza de sprijin
Faza I sau faza de amortizare (faza de
calcai) incepe din momentul cand
piciorul anterior ia contactul cu solul
prin calcai si dureaza pana la
momentul vertical
Faza a II-a sau momentul verticalei
piciorului de sprijin (faza de rulaj) ndash
corpul trece un timp foarte scurt prin
aceasta pozitie fiind sprijinit pe un
singur picior
In acest moment corpul are inaltimea
maxima iar centrul de greutate este
usor deplasat lateral catre piciorul de
sprijin pentru mentinerea echilibrului
Faza a III-a sau faza de impulsie (faza
de varf) incepe imediat dupa trecerea
corpului prin momentul verticalei
piciorului de sprijin si dureaza pana la
desprinderea de pe sol a acestuia
Faza de pendulare
Faza a IV-a sau pasul posterior al
piciorului oscilant ndash se executa liber
oscilatie in articulatia coxofemurala
concomitent cu o usoara flexie in
genunchi si o usoara flexie dorsala in
articulatia talocrurala flexia de
genunchi si talocrurala au ca scop
realizarea unei usoare scurtari a
membrului inferior care oscileaza
inlesnind astfel miscarea mai ales in
momentul trecerii pe verticala
Faza a V-a sau momentul verticalei
piciorului oscilant ndash piciorul oscilant
trece usor flectat pe la verticala
incrucisandu-se cu piciorul de sprijin
aflat de asemenea la momentul
verticalei
Faza a VI-a sau pasul anterior al
piciorului oscilant care oscileaza de la
verticala inainte pregatindu-se sa ia
contact cu solul adica sa inceapa un
nou ciclu al pasului dublu
Rotatia corpului in timpul
mersului pe un intreg ciclu de
mers
Deplasarea (oscilatia) pe
verticala a centrului de greutate
cu maximul in timpul fazei de
rulaj (momentul verticalei
piciorului de sprijin ) si cu
minimul in timpul suportului
dublu (concomitenta fazei de
calcai pentru un picior si a fazei
de varf pentru celalalt picior)
Masurarea parametrilor temporo-spatiali
Sisteme de markeri pasivi montarea de markeri cu reflexie si a
mai multe camere de luat vederi distribuite spatial (intre 6 si 8
camere) Camerele trimit semnale in infrarosu care vor fi reflectate
de merkeri semnalele reflectate fiind inregistrate de camere
Reflexia semnalului inregistrat de doua camere realizeaza
triangulatia necesara determinarii pozitiei spatiale
Sisteme de markeri activi markerii emit semnale luminoase
care receptionate de camere de luat vederi prin triangulatie
detemina pozitia spatiala a punctului analizat Avantajul acestor
markeri este acela de a emite pe frecvente proprii ceea ce duce
la identificarea lor
Platforma
dinamometrica
Pozitionarea camerelor
Tipuri de markeri si dispunerea lor pe corp
Camera 1 Camera 2
Camera 3helliphelliphelliphellip Camera 12
Imagine 3D Imaginea markerilor
cu formarea imaginii 3D
Centrul virtual al articulatiei
soldului
Transformare liniara directa
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Lista Variabilelor
Spatial ndash Masurarea distantei
1048698 Lungimea pasului simplu si dublu
1048698 Latimea pasului
1 Parametri temporo-spatiali
Temporal ndash Masurarea timpului
1048698 Durata pasului simplu
1048698 Durata pasului dublu
1048698 Durata balansului
1048698 Cadenta
Combinatie ndash SpatialTemporal Viteza mersului
Calculul vitezei de deplasare
V = Distanta Timp [ms]
V = Lungimea pasului X Cadenta [mmin]
Viteza [ms] Cadenta [pasimin] Lungimea pasului [m]
Femei 12-15 115-120 065-075
Barbati 13-16 110-115 07-08
1 Parametri temporo-spatiali
Fazele pasului dublu sunt
urmatoarele
Faza de sprijin
Faza I sau faza de amortizare (faza de
calcai) incepe din momentul cand
piciorul anterior ia contactul cu solul
prin calcai si dureaza pana la
momentul vertical
Faza a II-a sau momentul verticalei
piciorului de sprijin (faza de rulaj) ndash
corpul trece un timp foarte scurt prin
aceasta pozitie fiind sprijinit pe un
singur picior
In acest moment corpul are inaltimea
maxima iar centrul de greutate este
usor deplasat lateral catre piciorul de
sprijin pentru mentinerea echilibrului
Faza a III-a sau faza de impulsie (faza
de varf) incepe imediat dupa trecerea
corpului prin momentul verticalei
piciorului de sprijin si dureaza pana la
desprinderea de pe sol a acestuia
Faza de pendulare
Faza a IV-a sau pasul posterior al
piciorului oscilant ndash se executa liber
oscilatie in articulatia coxofemurala
concomitent cu o usoara flexie in
genunchi si o usoara flexie dorsala in
articulatia talocrurala flexia de
genunchi si talocrurala au ca scop
realizarea unei usoare scurtari a
membrului inferior care oscileaza
inlesnind astfel miscarea mai ales in
momentul trecerii pe verticala
Faza a V-a sau momentul verticalei
piciorului oscilant ndash piciorul oscilant
trece usor flectat pe la verticala
incrucisandu-se cu piciorul de sprijin
aflat de asemenea la momentul
verticalei
Faza a VI-a sau pasul anterior al
piciorului oscilant care oscileaza de la
verticala inainte pregatindu-se sa ia
contact cu solul adica sa inceapa un
nou ciclu al pasului dublu
Rotatia corpului in timpul
mersului pe un intreg ciclu de
mers
Deplasarea (oscilatia) pe
verticala a centrului de greutate
cu maximul in timpul fazei de
rulaj (momentul verticalei
piciorului de sprijin ) si cu
minimul in timpul suportului
dublu (concomitenta fazei de
calcai pentru un picior si a fazei
de varf pentru celalalt picior)
Masurarea parametrilor temporo-spatiali
Sisteme de markeri pasivi montarea de markeri cu reflexie si a
mai multe camere de luat vederi distribuite spatial (intre 6 si 8
camere) Camerele trimit semnale in infrarosu care vor fi reflectate
de merkeri semnalele reflectate fiind inregistrate de camere
Reflexia semnalului inregistrat de doua camere realizeaza
triangulatia necesara determinarii pozitiei spatiale
Sisteme de markeri activi markerii emit semnale luminoase
care receptionate de camere de luat vederi prin triangulatie
detemina pozitia spatiala a punctului analizat Avantajul acestor
markeri este acela de a emite pe frecvente proprii ceea ce duce
la identificarea lor
Platforma
dinamometrica
Pozitionarea camerelor
Tipuri de markeri si dispunerea lor pe corp
Camera 1 Camera 2
Camera 3helliphelliphelliphellip Camera 12
Imagine 3D Imaginea markerilor
cu formarea imaginii 3D
Centrul virtual al articulatiei
soldului
Transformare liniara directa
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
1 Parametri temporo-spatiali
Fazele pasului dublu sunt
urmatoarele
Faza de sprijin
Faza I sau faza de amortizare (faza de
calcai) incepe din momentul cand
piciorul anterior ia contactul cu solul
prin calcai si dureaza pana la
momentul vertical
Faza a II-a sau momentul verticalei
piciorului de sprijin (faza de rulaj) ndash
corpul trece un timp foarte scurt prin
aceasta pozitie fiind sprijinit pe un
singur picior
In acest moment corpul are inaltimea
maxima iar centrul de greutate este
usor deplasat lateral catre piciorul de
sprijin pentru mentinerea echilibrului
Faza a III-a sau faza de impulsie (faza
de varf) incepe imediat dupa trecerea
corpului prin momentul verticalei
piciorului de sprijin si dureaza pana la
desprinderea de pe sol a acestuia
Faza de pendulare
Faza a IV-a sau pasul posterior al
piciorului oscilant ndash se executa liber
oscilatie in articulatia coxofemurala
concomitent cu o usoara flexie in
genunchi si o usoara flexie dorsala in
articulatia talocrurala flexia de
genunchi si talocrurala au ca scop
realizarea unei usoare scurtari a
membrului inferior care oscileaza
inlesnind astfel miscarea mai ales in
momentul trecerii pe verticala
Faza a V-a sau momentul verticalei
piciorului oscilant ndash piciorul oscilant
trece usor flectat pe la verticala
incrucisandu-se cu piciorul de sprijin
aflat de asemenea la momentul
verticalei
Faza a VI-a sau pasul anterior al
piciorului oscilant care oscileaza de la
verticala inainte pregatindu-se sa ia
contact cu solul adica sa inceapa un
nou ciclu al pasului dublu
Rotatia corpului in timpul
mersului pe un intreg ciclu de
mers
Deplasarea (oscilatia) pe
verticala a centrului de greutate
cu maximul in timpul fazei de
rulaj (momentul verticalei
piciorului de sprijin ) si cu
minimul in timpul suportului
dublu (concomitenta fazei de
calcai pentru un picior si a fazei
de varf pentru celalalt picior)
Masurarea parametrilor temporo-spatiali
Sisteme de markeri pasivi montarea de markeri cu reflexie si a
mai multe camere de luat vederi distribuite spatial (intre 6 si 8
camere) Camerele trimit semnale in infrarosu care vor fi reflectate
de merkeri semnalele reflectate fiind inregistrate de camere
Reflexia semnalului inregistrat de doua camere realizeaza
triangulatia necesara determinarii pozitiei spatiale
Sisteme de markeri activi markerii emit semnale luminoase
care receptionate de camere de luat vederi prin triangulatie
detemina pozitia spatiala a punctului analizat Avantajul acestor
markeri este acela de a emite pe frecvente proprii ceea ce duce
la identificarea lor
Platforma
dinamometrica
Pozitionarea camerelor
Tipuri de markeri si dispunerea lor pe corp
Camera 1 Camera 2
Camera 3helliphelliphelliphellip Camera 12
Imagine 3D Imaginea markerilor
cu formarea imaginii 3D
Centrul virtual al articulatiei
soldului
Transformare liniara directa
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Faza de pendulare
Faza a IV-a sau pasul posterior al
piciorului oscilant ndash se executa liber
oscilatie in articulatia coxofemurala
concomitent cu o usoara flexie in
genunchi si o usoara flexie dorsala in
articulatia talocrurala flexia de
genunchi si talocrurala au ca scop
realizarea unei usoare scurtari a
membrului inferior care oscileaza
inlesnind astfel miscarea mai ales in
momentul trecerii pe verticala
Faza a V-a sau momentul verticalei
piciorului oscilant ndash piciorul oscilant
trece usor flectat pe la verticala
incrucisandu-se cu piciorul de sprijin
aflat de asemenea la momentul
verticalei
Faza a VI-a sau pasul anterior al
piciorului oscilant care oscileaza de la
verticala inainte pregatindu-se sa ia
contact cu solul adica sa inceapa un
nou ciclu al pasului dublu
Rotatia corpului in timpul
mersului pe un intreg ciclu de
mers
Deplasarea (oscilatia) pe
verticala a centrului de greutate
cu maximul in timpul fazei de
rulaj (momentul verticalei
piciorului de sprijin ) si cu
minimul in timpul suportului
dublu (concomitenta fazei de
calcai pentru un picior si a fazei
de varf pentru celalalt picior)
Masurarea parametrilor temporo-spatiali
Sisteme de markeri pasivi montarea de markeri cu reflexie si a
mai multe camere de luat vederi distribuite spatial (intre 6 si 8
camere) Camerele trimit semnale in infrarosu care vor fi reflectate
de merkeri semnalele reflectate fiind inregistrate de camere
Reflexia semnalului inregistrat de doua camere realizeaza
triangulatia necesara determinarii pozitiei spatiale
Sisteme de markeri activi markerii emit semnale luminoase
care receptionate de camere de luat vederi prin triangulatie
detemina pozitia spatiala a punctului analizat Avantajul acestor
markeri este acela de a emite pe frecvente proprii ceea ce duce
la identificarea lor
Platforma
dinamometrica
Pozitionarea camerelor
Tipuri de markeri si dispunerea lor pe corp
Camera 1 Camera 2
Camera 3helliphelliphelliphellip Camera 12
Imagine 3D Imaginea markerilor
cu formarea imaginii 3D
Centrul virtual al articulatiei
soldului
Transformare liniara directa
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Rotatia corpului in timpul
mersului pe un intreg ciclu de
mers
Deplasarea (oscilatia) pe
verticala a centrului de greutate
cu maximul in timpul fazei de
rulaj (momentul verticalei
piciorului de sprijin ) si cu
minimul in timpul suportului
dublu (concomitenta fazei de
calcai pentru un picior si a fazei
de varf pentru celalalt picior)
Masurarea parametrilor temporo-spatiali
Sisteme de markeri pasivi montarea de markeri cu reflexie si a
mai multe camere de luat vederi distribuite spatial (intre 6 si 8
camere) Camerele trimit semnale in infrarosu care vor fi reflectate
de merkeri semnalele reflectate fiind inregistrate de camere
Reflexia semnalului inregistrat de doua camere realizeaza
triangulatia necesara determinarii pozitiei spatiale
Sisteme de markeri activi markerii emit semnale luminoase
care receptionate de camere de luat vederi prin triangulatie
detemina pozitia spatiala a punctului analizat Avantajul acestor
markeri este acela de a emite pe frecvente proprii ceea ce duce
la identificarea lor
Platforma
dinamometrica
Pozitionarea camerelor
Tipuri de markeri si dispunerea lor pe corp
Camera 1 Camera 2
Camera 3helliphelliphelliphellip Camera 12
Imagine 3D Imaginea markerilor
cu formarea imaginii 3D
Centrul virtual al articulatiei
soldului
Transformare liniara directa
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Masurarea parametrilor temporo-spatiali
Sisteme de markeri pasivi montarea de markeri cu reflexie si a
mai multe camere de luat vederi distribuite spatial (intre 6 si 8
camere) Camerele trimit semnale in infrarosu care vor fi reflectate
de merkeri semnalele reflectate fiind inregistrate de camere
Reflexia semnalului inregistrat de doua camere realizeaza
triangulatia necesara determinarii pozitiei spatiale
Sisteme de markeri activi markerii emit semnale luminoase
care receptionate de camere de luat vederi prin triangulatie
detemina pozitia spatiala a punctului analizat Avantajul acestor
markeri este acela de a emite pe frecvente proprii ceea ce duce
la identificarea lor
Platforma
dinamometrica
Pozitionarea camerelor
Tipuri de markeri si dispunerea lor pe corp
Camera 1 Camera 2
Camera 3helliphelliphelliphellip Camera 12
Imagine 3D Imaginea markerilor
cu formarea imaginii 3D
Centrul virtual al articulatiei
soldului
Transformare liniara directa
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Sisteme de markeri activi markerii emit semnale luminoase
care receptionate de camere de luat vederi prin triangulatie
detemina pozitia spatiala a punctului analizat Avantajul acestor
markeri este acela de a emite pe frecvente proprii ceea ce duce
la identificarea lor
Platforma
dinamometrica
Pozitionarea camerelor
Tipuri de markeri si dispunerea lor pe corp
Camera 1 Camera 2
Camera 3helliphelliphelliphellip Camera 12
Imagine 3D Imaginea markerilor
cu formarea imaginii 3D
Centrul virtual al articulatiei
soldului
Transformare liniara directa
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Platforma
dinamometrica
Pozitionarea camerelor
Tipuri de markeri si dispunerea lor pe corp
Camera 1 Camera 2
Camera 3helliphelliphelliphellip Camera 12
Imagine 3D Imaginea markerilor
cu formarea imaginii 3D
Centrul virtual al articulatiei
soldului
Transformare liniara directa
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Tipuri de markeri si dispunerea lor pe corp
Camera 1 Camera 2
Camera 3helliphelliphelliphellip Camera 12
Imagine 3D Imaginea markerilor
cu formarea imaginii 3D
Centrul virtual al articulatiei
soldului
Transformare liniara directa
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Camera 1 Camera 2
Camera 3helliphelliphelliphellip Camera 12
Imagine 3D Imaginea markerilor
cu formarea imaginii 3D
Centrul virtual al articulatiei
soldului
Transformare liniara directa
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
2 Fortele implicate in producerea mersului
Forţele musculare
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Determinarea reacţiunii din partea solului
Platforma dinamometrica
Inregistreaza atat fortele verticale si
orizontale cat si momentele care apar
pe cele trei axe
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Electromiografie
ACŢIUNEA MUŞCHILOR
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Gait Analysis Techniques and
Recognition of Abnormal Gait
April 30 2007
Semnal EMG brut
Semnal EMG prelucrat
Anvelopa semnalului EMG
Procesare
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Functionarea muschilor ndash Contact initial
(faza de calcai)
bull Soldul este stabilizat prin actiunea muschilor
extensori in speta muschii ischiogambieri si
muschii gluteus
bull Genunchiul este stabilizat prin contractia
simultana a muschilor cvadriceps si
ischiogambieri
bull Muschii pretibiali (soleus si tibial anterior)
pozitioneaza glezna in dorsiflexie pentru
contactul initial
Pozitionarea unghiulara
Contact initial (faza de calcai)
Sold flexie 25deg
Genunchi extensie 0deg
Glezna dorsiflexie 0 deg
Extensie
Flexie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Functionarea muschilor ndash icircntre contactul initial si
verticala membrului inferior (faza de calcai ndash
faza de rulaj)
bull Muschii abductori stabilizeaza pelvisul in plan
frontal
bull Muschii extensori contrabalansează flexia
trunchiului şi flexia şoldului
bull Muşchii cvadriceps controlează flexia
genunchiului şi asigură preluarea şocurilor
bull Muschii tibiali anterior şi posterior
deccelerează mişcarea de pronaţie
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg
Genunchi flexie 0deg rarr 15deg
Glezna flexie plantară 0deg rarr 10deg
Flexie
Flexie
Flexie plantară
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior (faza de rulaj)
bull Muschii abductori continuă să stabilizeze
pelvisul in plan frontal
bull Muşchii cvadriceps anulează tendinţa de flexie
a genunchiului pacircnă cacircnd proiecţia centrului de
greutate trece de aria de sprijin după care
devin inactivi
bull Muschii soleus şi gastrocnemius controlează
mişcarea de icircnaintare a tibiei
Pozitionarea unghiulara
intre contactul initial si verticala
membrului inferior (faza de calcai
ndash faza de rulaj)
Sold flexie 25deg rarr 0deg
Genunchi flexie 15deg rarr 0deg flexie
Glezna flexie plantară 10degrarr 5deg
dorsiflexie
Extensie
Extensie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Functionarea muschilor ndash verticala membrului
inferior ndash desprinderea calcaiului de sol
bull Muschii flexori opun rezistenta tendintei de
hiperextensie a şoldului
bull Muşchii tensor fascia lata actioneaza in sensul
anularii balansului pelvisului
bull Muşchii ischiogambieri au o activitate minima
bull Muşchii flexori ai gleznei se opun alunecării
anterioare a tibiei şi contribuie la ridicarea
călcacirciului printr-o tensiune pasivă
Pozitionarea unghiulara
intre verticala membrului inferior şi
desprinderea călcacirciului de sol
Sold flexie 0deg rarr extensie 20deg
Genunchi 0deg
Glezna dorsiflexie 5degrarr 10deg
Uşoară
flexie
Extensie
Dorsiflexie
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Functionarea muschilor ndash desprinderea
calcaiului de sol ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este datorata gravităţii şi
momentului şi uşurată de muşchii drept femural
şi abductori
bull Muşchii abductori stabilizează trecerea
greutăţii pe celălalt picior
bull Muşchiul drept femural restricţionează flexia
rapidă a genunchiului
bull Tensiunea pasivă din muşchii flexori ai gleznei
facilitează flexia lentă a genunchiului tensiunea
descreşte progresiv la zero icircn sensul pregătirii
desprinderii plantei de pe sol
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi pendularea iniţială
Sold extensie 20deg rarr 0deg
Genunchi 0deg rarr 40deg flexie
Glezna dorsiflexie 10degrarr 20deg
flexie plantară
Flexie
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Functionarea muschilor ndash pendularea iniţială
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului
bull Muşchii abductori aduce membrul inferior pe
linia mediană
bull Muşchiul tibial anterior iniţiază dorsiflexia
pentru desprinderea plantei de pe sol
Flexie uşoară
Pozitionarea unghiulara
intre desprinderea călcacirciului de sol
şi faza de vacircrf
Sold extensie 15deg
Genunchi 60deg flexie
Glezna dorsiflexie 10deg flexie
plantară
Flexie
Flexie plantara
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Functionarea muschilor ndash pendularea medie
bull Flexia femurului este dată de flexorii şoldului şi
de acţiune momentului de rotaţie al femurului
bull Muşchii ischiogambieri au rol icircn decererarea
extensiei genunchiului dată de momentul tibiei
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă concentric
pentru menţinerea piciorului icircn poziţie de flexie
zero
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea medie
Sold 25deg
Genunchi 25deg
Glezna 0deg
Flexie
Flexie
Zero
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Functionarea muschilor ndash pendularea finală
bull Muşchii ischiogambieri continuă decererarea
mişcării de icircnanintare a membrului inferior
bull Muşchii cvadriceps femural se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
bull Muşchii tibiali anteriori se contractă pentru
extensia genunchiului icircn vederea contactului
călcacirciului cu solul
Pozitionarea unghiulara
pentru pendularea finală
Sold 25deg
Genunchi 0deg extensie
Glezna 0deg uşoară dorsiflexie
Extensie
Uşoară dorsiflexie
Extensie
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Analiza plantara computerizata
Reprezinta una din tehnicile performante de identificare a zonelor de presiune de la
nivelul piciorului Testarea se realizeaza in statica sisau dinamica prin contactul cu o
platforma cu senzori de presiune care preia informatiile de la nivelul piciorului si le
transpune prin intermediului unui soft specializat intr-o imagine (11) Complexitatea
programului ne permite stocarea unei baze de date a pacientilor testati putandu-se
analiza nu numai amprenta plantara ci si mersul uzura incaltamintei postura intregului
corp facilitandu-se astfel urmarirea evolutiei pacientilor Analiza poate fi inclusa intr-un
raport tiparit care poate fi usor analizat atat de catre medicul specialist cat si de
tehnicianul ortezist in vederea realizarii sustinatorilor plantari in cazul in care exista o
recomandare medicala in acest sens
Amprentarea tridimensionala este o tehnica de realizare a sustinatorilor plantari
similara mulajului Pacientul sub propria greutate creeaza negativul Specialistul ortezist
realizeaza corectiile necesare la nivelul piciorului obtinand astfel pozitivul Sustinatorul
plantar brut realizat pe baza analizei computerizate se aseaza in pozitiv si se
definitiveaza sub greutatea pacientului
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
Avantajele utilizarii analizei computerizate
- cu ajutorul programului extrem de complex se pot realiza examenul
somatoscopic analiza mersului analiza uzurii incaltamintei analiza plantara atat statica
cat si dinamica
- amprentarea computerizata ofera informatii exacte legate de zonele de presiune
suprafetele de sprijin centrul de greutate postura etc
- informatiile pot fi stocate intr-o vasta baza de date facilitandu-se urmarirea
evolutiei pacientilor
- rezultatele examinarilor pot fi imprimate asigurand accesibilitatea pentru medicii
specialisti
- reprezinta o modalitate comoda si rapida de analiza plantara
- reprezinta o modalitate obiectiva de realizare a sustinatorilor plantari
- individualizare 100
- talonetele corectoare vor fi amplasate cu exactitate si vor avea caracteristicile
ideale pentru pacientul caruia i se adreseaza sustinatorul plantar
- avem la dispozitie o gama extrem de variata de materiale din care specialistul
ortezist le va alege pe cele necesare fiecarui pacient in parte
- datorita aceste tehnologii sustinatorul plantar pe langa rolul corectiv de maxima
importanta va asigura si un confort superior sustinatorilor plantari realizati dupa metoda
clasica
