10t7t2013

FARMACOLOGIA

o Noliunile de bazà - fundament ralionalpentru terapeuticà

Criteriile de evaluare. Portofoliu

o Proiecte - temer Examen practic. Examen teoretic

r PodolÒli! . tome

r Exòhen practìc r EranEn teoreft

Procent qrade

Farmacologia

. Locatie: Amf. Manta

. Curs: Marti la ora i,0:00

. Lucrari practice: Joi - alternativ - la 12:00Salile de Lucrari practice ale Disciplinei

. Cerinte preliminare: Fiziologie I

. Credite: 4

Ce veti studia in cadrul FARMACOIOGIEI ?

I Medicamentul -

,'Irl1H,.,Lql,,llff ,,,

sistemelor de control

SURSE BIBLIOGRAFICE

. ION FULGA - Farmacologie Ed. Med (2003). VALENTIN STROESCU - Bazele farmacolgice alepracticii medicale. Editia a Vll-a (2001) -

o G.OODMAN &GILMAN,S - The pharmacological Basis ofTherapeutics 12th Edition (2011)

' iùtil#IÍ:i}$;is:11:sÎrîrinicar

Pharmacorogv' 12'Ìh

. IANG AND DALE,S - pharmacology. 7th Edition, Ed.Elsevier (2012)

. !qîlNcgff -,,Farmacotogie itustratà,,. Ed. Med.callisto (2013)

Disciplina: Farmacologie,toxicologie si farmacologie

clinica

Conf. Dr. DANA GO$A

10t7t2013

Ce trebuie sà învatati pentruexamenul de Farmacologie

. Principalele proprietàti farmacocinetice siefecte farmacologice ale diferitelorclase de medicamente si potentialulterapeutic rezultat din aceste proprietati

Oíicctirte specirtce

(1) Sa evaluati critic diferitele medicamenteadministrate pacientilor

(2J Sa faceti o anamneza corecta privinddiversele medicamente luate de pacienti

Oíiecth.te specifíce

(4J Sa aveti cunostinte solide privindposibilitatile de tratament a durerii

(5) Sa cunoasteti posibilitatile de tratament aleabuzului de medicamente si a

intoxicatiilor medicamentoase

Oíiective specffice

(3) Sa recunoasteti diversele reactii adversesau interactiuni medicamentoase

De retinut

. În 1985, la Nairobi în cadrul Conferingei"Utilizarea Ragionalà a Medicamentelor", OMSspecifi ca: "atÍlÍzarea ralionald a medícamentelorimpune prescrierea celui mai potrivít medicamenlcare este disponibil Ia tímpul respectÍv, Ia un prelpe care pacientul Sil permite, care sd fie elíberatcorect Si care va fi administrat în doze adecyate Iaintervale corespunzdtoare, pentru o perioadd defimp atît cAt este necesar; medicamentul trebuiesd fte eftcienl de calítate ,i siguranlùacceptabilà"

Oíiective gencrafe

r Sa invàgati prescriereaI corectaa:r r.,,,..medicamentelÒri Sà .

, alegétl médicamèntul:lìmaximum de. eficacitate

I minim dé riscuiir,

raportul eticienl*/: riscuri/ cost

complianla cu recomandàrile medicale

10t7t2013

Omul

. De obicei sanatos

r'pe tot parcursul viefiir'poate fi expus unor imbolnaviri.,.

. Din cele mai vechi timpuri- a gasit in natura diferite substante- ameliorat vindecat simptomele

úEz,lo LqAqgA fAWt4ACoLo E rErE

, riMmid-.* *-;,.,;;;"

q** 4!r*lrMeea)',4tsrr .rrl 6úd0Ì!.3e

CONTINUTUL CURSULUI _partea II

r lntroducere in Farmacocinetica

Traversarea (transportu l)

medicamentelor

prin membranele biologice

. Miiloace:/ fizicer' chimice/ psihologice. Chimice. La inceput extrase din naura: plante, tesuturi.... Medicament

. studiul lor: FARMACOTOGIA

CONTINUTUL CURSULUI -partea I

. Definitia si originea medicamentelor

. Denumirea (nomenclatura)medicamentelor

. Ramurile farmacologiei

. Ceea ce marcheaza epoca noastra:

) Explozia medicamentelor disponibile

r'chiar daca numeroase medicamente nusunt ,,esentiale"

) Aparitia medicamentelor sintetice

10t7t2013

Ce este un medicament ?

Medicament

. Medicamentul: un produs natural sausfnfefic folosit in tratamentul, atenuarea,vindecarea sau prevenirea unei maladii, aunei stari fizice anormale sau asimptomelor ìor, la om sau animal

Medicamentul

Definit în:

LEGE privind reforma în domeniul sànàtàfii,Nr. 418, promulgatà de pregedinteleRomàniei la L3 aprilie 2006. Titlul XVII.Medicamentul. CAPITOLUL I, Art. 695. al. 1,,publicatà în Monitorul Oficial, Anul 174(XVIII)- Nr. 372, vineri 28 apriìie 2006

FARMACOLOGIA

. stiinta din domeniul medical care studiazàinterrelatia medicament - organism

. studiul medicamentelor din toate punctele de vedere

. Etimologic - pharmacon (medicamengremediuJ

- Iogos (cuvànt, studiu, stiintà)

Medicament

. Efectele trebuie întotdeauna sà fie utilebolnavului

r Caractersiticà care se menline numai înlimitele anumitor cantitàti IdozeJ, caredepàsite, produc efecte toxice sau letale

Medicamentul

Conform cu:DIRECTIVA 2001 /83/ECa PARLAMENTULUT EUROpEI si a

CONSILIULUI UNIUNII EUROPENE din 6 Noiembrie'!QQ!q9,upr3 !opULUIcoMUNITAR cu privire laPRODUSELE MEDICINALE PENTRU UZ ÚMAN. OUbIiCAtàîntoffìcial Journol L - 31 1, 28/11/2004, p. 67 - 1'28amendatà (modifìcatàJ prin:

DIRECTIVA 2004/27 lEC a PARLAMENTULUI EUROpEI si aCONSILIULUI UNIUNII EUROPENEdin 31 MaÉie2004,pubìicatà în: Official lournal L - 136,30/04/2004, p.34-57

4

10/7t2013

Medicamentul

. O substantà care modificà un sistembiologic prin interactiune cu el

. Ingredientul actival unui produsmedicinal

. ^{S-f i,Titltq - .otrava lsubsbnÈ bxrca de nelur, anhara, vesebra sauobudutà pe calesin@Uca care,tntrodusi sarhporunE,lezruhr graveebsr uneorr moal;Xlt'tà

ln organrsm' provoad tùlburàri

- alimgnt [produsînsbrenatureusaupretucragcareseiles@ce hranal

- pfOdUS COSmetiC lseryesre taînsrijireafehisau a pàruluiì

FARMACOLOGIA

. Definitia si originea medicamentului

. Denumirea (nomenclatura)medicamentelor

. Ramurile farmacologiei

cea mai utilizata in literatura despecialitate

Originea medicamenteloro Nafuralar' minerala/ vegetalar' animala: om si animalo Sinteticar' Copiate din naturar' Semlsintetice: modificarea unui produs naturalr' Sinteza originala: inezistent in natura. ...biotehnologÍe/ organisme viir' plecand de ìa organisme vii

Denumirea medicamentelor(n om e n cl a tura) m e d ic am e ntelor

. Denumirea gtiinlificà (denumireachimica)

. regulile de nomenclaturà fixate deUniunea Internalionalà de Chimie puràgi aplicarà (tUpAC)

Denumirea medicamentelor

. Medicamentele cu structurea chimicasimpla sunt prescrise cu denumireachimica: sulfat de magneziu, carbonat decalciu

. Denumirea de cod - cifre gi/sau litere

5

10t7t2013

Denumirea comunà internafionalà (DCI)

. 1950 - OMS - Sistemul DCI sau INN(lnternational Nonproprietary Name)

. de càtre Wordl Health Assembly prinrezolulia WHA3.11 gi a devenit operalionaldin 1953 cànd a fost publicatà púma iistà cudenumiri INN

. Deatunci s-au adàugat în fiecare an noi INN,astfel cà la ora actualà existà > 7.000 deasemenea denumiri

. În fiecare an se mai adaugà 120-150 noi INN

DCI

. denumirea de referingà cu utilizarepreferenfialà - denumiri simple

. segmentele cheie (sufixe sau prefixe)utilizate în DCI - clasa terapeuticà - exceptii

. Rar- douà DCIr

- Ex.: Ventolinul - Salbutamol gi Acebutalol

DCI

r Identificà o substanfà chimicà printr-unnume unic care este recunoscut globalgi constituie proprietate publicà

. o singurà denumire pentru unmedicament - adaptat cu o ortografie peplan nafional

cea mai utilizata in literatura despecialitate

Denumirea comercialà sau depusa

- stabilita de firma de medicamenteproducatoare a medicamentului

- acelagi medicament poate avea denumiricomerciaìe diferite în diferite tàri sau chiarîn aceiagi farà

- protejatà prin lege- diferà între ele prin cel putin 3 litere

6

Denumlrea medlcamentelor

. DCI - segmente comune unor grupe farmacologice

EXEMPLE. propranolol, acebutolol, atenolol,

bisoprolol, celiprolol, labetolol, metoprolol

captopril, enalapril, lisinopril

losartan, candesartan, valsartan

10t7t2013

cea mai utilizata in literatura despecialitate

Denumlreacomerclala

Medicament€,,gert€rice,,

. Latina - genus, generis

. Produs de referinta

. Brevet apartinand domeniului public

. Ofera posibilitatea creerii unei concurenteeconomice - scopul: scaderea pretului

Sistemul ATC de clasificare amedicamentelor

. ATC - anatomic, terapeutic, chimic

. reprezinta o modalitate moderna declasifi care a medicamentelor

. Conform legislatiei comunitare

. ,,me.dicament generic', înseamnà unmedlcament care are aceeasi comDozitiecalitativà si cantitativà în substantè ailive siaceeasi formà farmaceuticà ca simedicamentul de referintà si a càruibioechivalentà cu medica*eniui dàreferintìi a fost demonstratà nrin siudiicorespunzàtoare de biodisponibilitate

!!! Numarul mare al denumirilorcomerciale reprezinta o dificultate inrecunoasterea medicamentelor

Sistemul ATC

. Clasificarea ATC cuprinde 5 niveluri:- AwîtontLc - se refera la locul de actiunea medicamentelor - nivelul unu si senoteaza cu litera mare

Éxen'tpLvt:

7

10t7t2013

Sistemul ATC

- teraTetttLo principal - niveluì doi -

antiastmatice

Sistemul ATC

- subgrupa chimica/terapeutica - nivelul patru- antiastmatice bronhodilatatoare beta-adrenomimetice

Medicamente OTC (over the counterdrugs)

. Sunt medicamente eliberate faraprescriptie medicala si destinateautomedicatiei unor afectiuni minore,fara impìicarea medicului

. Automedicatia impune masuri menite saevite abuzurile si accidentele

Sistemul ATC

- subgrupaterapeutica - niveìul trei -

antiastmatice bronhodilatatoare

Sistemul ATC

- substanta chLtuica sau medicamentulnivelul cinci - saìbutamol

8