Post on 23-Nov-2015
transcript
SEMIOLOGIA APARATULUI CARDIOVASCULAREXAMENUL OBIECTIVDr. Sorin StamateMartie 2005
EXAMENUL OBIECTIV AL APARATULUI CARDIOVASCULAR INSPECTIE PALPARE PERCUTIEAUSCULTATIE
EXAMENUL OBIECTIV AL APARATULUI CARDIOVASCULARINSPECTIA INSPECTIA GENERALA INSPECTIA REGIUNII TORACALE ANTERIOARE
EXAMENUL OBIECTIV AL APARATULUI CARDIOVASCULARINSPECTIA INSPECTIA GENERALA FACIES TIP CONSTITUTIONAL STAREA PSIHICA VORBIREA DECUBITUL ORTOSTATISMUL SI MERSUL
EXAMENUL OBIECTIV AL APARATULUI CARDIOVASCULARINSPECTIA EXAMENUL TEGUMENTELOR,MUCOASELOR si TES. SUBCUTANATCIANOZAPALOAREATELEANGIECTAZIISUBICTERUNGHIIERITEMDEGETE
EXAMENUL OBIECTIV AL APARATULUI CARDIOVASCULARINSPECTIAINSPECTIA REGIUNII TORACALE ANTERIOARE INSPECTIA REG. CERVICALE ANTERIOARE INSPECTIA REG. PRECORDIALE INSPECTIA REG. TORACALE DREPTE si a REG.STERNALE INFERIOARE
EXAMENUL OBIECTIV AL APARATULUI CARDIOVASCULARINSPECTIATIMPI STATICA DINAMICA
EXAMENUL OBIECTIV AL APARATULUI CARDIOVASCULARINSPECTIA REGIUNII CERVICALE ANTERIOAREPULSATIILE CAROTIDELOR (DANS ARTERIAL)PULSATIILE JUGULARELORTURGESCENTA JUGULARELORPULSATIILE AORTEI
EXAMENUL OBIECTIV AL APARATULUI CARDIOVASCULARINSPECTIA REGIUNII PRECORDIALESOC APEXIAN VIZIBILANEVRISM DE VENTRICUL STANGANEVRISM DE AORTA
EXAMENUL OBIECTIV AL APARATULUI CARDIOVASCULARINSPECTIA HEMITORACELUI DREPT si a REG. STERNALEANEVRISM DE AORTAFICATUL PULSATIL VENTRICULUL DREPT
EXAMENUL OBIECTIV AL APARATULUI CARDIOVASCULARPALPAREAREG. CERVICALE ANTERIOAREFURCULITA STERNALASOC APEXIANREG. MEZOCARDIACAFOCARE AUSCULTATORIIZONE DE IRADIEREEPIGASTRU
EXAMENUL OBIECTIV AL APARATULUI CARDIOVASCULARPALPAREA SOC APEXIAN LOCALIZARE SUPRAFATA AMPLITUDINE UNICITATE RITMICITATE
EXAMENUL OBIECTIV AL APARATULUI CARDIOVASCULARPALPAREA FOCARE ECHIVALENTE DE ZGOMOTE CARDIACE FREAMATE FRECATURA PERICARDICA
EXAMENUL OBIECTIV AL APARATULUI CARDIOVASCULARPERCUTIA2 TIMPI SUPERFICIALA PROFUNDAMATITATERELATIVAABSOLUTA
EXAMENUL OBIECTIV AL APARATULUI CARDIOVASCULARPERCUTIAADVSASAOAPMARGINEA DR. a STERNULUI III VI IC.MATITATE DEPALSATA IN JOSPERCUTIE POSTERIOARAMARGINEA DR. SP II III IC.SP III IC. STG.
MODIFICARI ALE ZGOMOTELOR CARDIACECONCOMITENTE SEPARATE
MODIFICARI ALE ZGOMOTELOR CARDIACEDIMINUARE ACCENTUARE
MODIFICARILE ZGOMOTULUI IINTENSITATEA Zg I determinata de:POZITIA CUSPELOR VALVULAREMOBILITATEA VALVULARAVITEZA CONTRACTIEI VENTRICULAREETANSEITATEA VALVEI MITRALECARACTERELE FIZICO-BIOLOGICE ALEVALVELOR
ACCENTUAREA ZGOMOTULUI IACCENTUARESTENOZA MITRALA NECALCIFICATAVALVE SCLEROASE PERGAMENTATE
DIMINUAREA ZGOMOTULUI I
DIMINUAREA ZGOMOTULUI I
MODIFICARILE INTENSITATII ZGOMOTULUI IZg I VARIABILZg I DEDUBLAT1 componenta MITRALA2 - componenta TRICUSPIDIANAFIZIOLOGICPATOLOGICBRDritm idioventricular cu BRD
MODIFICAREA INTENSITATII ZGOMOTULUI IIZg II format din II A- II PACCENTUAREFIZIOLOGIC- in focarul pulmonarei (acc. de INSPIR)PATOLOGICin focarul AORTIC (CLANGOR)HTAATEROMATOZA AORTICAin focarul PULMONAR (expresia HTP)STENOZA MITRALACORD PULMONAR ()HTP primitivaCARDIOPATII CONGENITALEDSA
MODIFICAREA INTENSITATII ZGOMOTULUI IIDIMINUAREin focarul AORTIChTASOCINSUFICIENTA AORTICASTENOZA AORTICA CALCIFICATAin focarul PULMONARSTENOZA VALVULARA PULMONARA
MODIFICAREA INTENSITATII ZGOMOTULUI IIDEDUBLAREFIZIOLOGIC- NUMAI in focarul pulmonarei in INSPIRPATOLOGICdedublare DISTANTATABRDSTENOZA PULMONARA VALVULARAINSUFICIENTA MITRALAdedublare FIXA (NU se modifica in INSPIR)DSAdedublare INVERSATABRSSA
RITMURILE IN TREI TIMPIFIZIOLOGIC- Zg III fiziologicPATOLOGICDEDUBLARILE de Zg IDEDUBLARILE de Zg IICLACMENTEPROTOSISTOLIC MEZOTELESISTOLICIZODIASTOLICDE DESCHIDERE AL MITRALEIGALOPURI
CLACMENTECLACMENTUL PROTOSISTOLICClick ejectional, scurt, pocnitpseudodedublare distantata de ZI = ZI + clickAORTIC se ausculta in focarul mitral nu are variatie respiratorie evidentaSA valvulara necalcificataIA uneoriPULMONAR in focarul pulmonar dispare in INSPIRSP largaHPSM
CLACMENTECLACMENTUL MEZOTELESISTOLICINTENSITATE MARESCURTSECPOCNITVIBRANTSUPERFICIALnumit si ZGOMOT DE TRIOLETin PROLAPSUL VALVULAR MITRAL PRIMAR
CLACMENTECLACMENTUL IZODIASTOLICINTENSITATE MARESCURTTONALITATE INALTASE PRODUCE SUB URECHESEAMANA CU BATAIA UNUI GONGMAXIM AUSCULTATOR PE APENDICELE XIFOIDin PERICARDITA CONSTRICTIVA
CLACMENTECLACMENTUL DE DESCHIDERE AL MITRALEI (TRICUSP)INTENSITATE MARESCURTSE PERCEPE LA INTERVAL BINE DEFINIT DE IIASE AUSCULTA MAI BINE LA VARF SI XIFOIDTRADEAZA VALVE MITRALE SUPLEIN SM, DUBLA LEZIUNE , IM (RAR)
GALOPURILEZGOMOTE PATOLOGICENUMAI IN DIASTOLAFECVENTA JOASAINTENSITATE MICATIMBRU SURD
GALOPURILE
CLACMENTEPRESISTOLIC = Zg IV PATOLOGICLEGAT DE SISTOLA ATRIALATRADUCE DISFUNCTIA DIASTOLICACAUZE:HTAHVSBICIMACARDIOMIOPATIA HIPERTROFICASA severaCMH concentricaBAV gr. III (SISTOLA IN ECOU)
CLACMENTEPROTODIASTOLIC = Zg III patologicGALOP VENTRICULARDISFUNCTIE SISTOLICA IMPORTANTASEMNIFICATIE PROGNOSTICA ( 4 5 ani)CAUZE:BICHTACMDCMH EXCENTRICA
CLACMENTEMEZODIASTOLIC = DE SUMATIEREZULTA PRIN SUMAREA CELOR 2TAHICARDIEBAV gr. IDREPTESE AUSCULTA LA BAZA APENDICELUI XIFOIDINTENSIFICA IN APNEEA POST INSPIR