coloana vertebrala

Post on 13-Aug-2015

369 views 25 download

description

coloana vertebrala

transcript

ANATOMIC BIOMECANIC KINETIC

Susţinere

Protecţie

Activitate motrică

C – 7

T – 12

L – 5

S – 5 Cc – 4-5

Plan sagital:

Lordoză cervicală

Cifoză toracală

Lordoză lombară

Curbura sacro – coccogiană

Plan frontal:

Curbură cervicală

Curbură toracală

Curbură lombară

Vertebra tip prezintă:

C7 - proeminenţa procesului spinos

C1 - nu prezintă corp

C2 – dintele axisului

Diametrul transvers = diametrul antero-posterior

Orificiul vertebral rotund

corp cilindric PS lung, înclinat în jos, limitează extensia faţete sau hemifaţete pentru articulatiile costale

PS dreptunghiular, bine dezvoltat procese costiforme corp vertebral voluminos

orificiul vertebral triunghiular, cu baza spre corp

S provine din sudarea celor 5 vertebre CC format din unirea celor 4-5 vertebre coccigiene

orificiile vertebrale orificiile intervertebrale31 perechi de nervi

R. cervicală - 8R. toracală -12R. lombară - 5R. sacrală - 5R. coccigiană - 1

Articulaţii extrinseci

Articulaţii intrinseci

simfiză, suprafete articulare excavate acoperite de un cartilaj hialin Mijloace de unire: discuri intervertebrale, ligamente

Art. AO superioarăArt. AA inferioarăArt. AA mediană

Articulaţii costovertebrale: sinartroze

Art. sacrocoxală

Art. lombosacrală

unirea se face după tipul art. vertebrale adevărate

Art. SCc simfiză ligamt. interosoase şi periferice

Art. mediococigiană

Rol în statică: susţine greutatea corpului

Rol în dinamică: execută mişcări în toate planurile

fiecare segment conţine un ax biomecanic propriu

diferit de axul gravitaţional al corpului

oferă o elasticitate şi rezistenţă crescute

Lanţurile cinematice

Discurile intervertebrale

presiunile sunt presiunile sunt recepţionate de corpul recepţionate de corpul vertebral prin discul vertebral prin discul intervertebral;intervertebral;

nucleul nucleul repartizează repartizează aceste F în aceste F în toate direcţiile toate direcţiile → fibre → fibre tensionatetensionate

Ansamblul Ansamblul constituie un constituie un amortizor fibro-amortizor fibro-hidraulichidraulic care care funţionează perfect funţionează perfect dacă este etanş;dacă este etanş;

discul este fragil şi tinde să discul este fragil şi tinde să îmbătrănească prematur în îmbătrănească prematur în condiţii mecanice condiţii mecanice necorespunzătoare;necorespunzătoare;

creste pe masură ce coborâm regiunea sacrococcigeană

C6-C7 se preiau cam C6-C7 se preiau cam 33 kg forţăkg forţă

T4-T5 se preiau T4-T5 se preiau 1717 kg kg forţăforţă

L4-L5 se preiau L4-L5 se preiau 4545 kg kg forţăforţă

Astfel între:

Rol în dinamică

Art. atlanto-occipitală

Art. atlanto-axoidiană

Accentuarea curburilor fiziologice produce deposturări ale coloanei

Accentuare de tip cifotic hipercifoză

Accentuare de tip lordotic hiperlordoză

ştergerea curburilor se

caracterizează prin spate plat

coloana este deviată lateral în scolioze

rotaţia corpurilor vertebrale → deviaţie bidimensională

Rotaţia vertebrală angrenează şi coastele → deformaţie

tridimensională

se realizează unor instrumente si dispozitive valorile amplitudinilor articulare se determină prin:

B. GoniometrieA. Măsurători centimetrice

Distanţa dintre tragus şi acromion

Distanţa dintre menton şi acromion

Distanţa dintre menton şi stern

Teste pentru aprecierea mobilităţii coloanei cervicale

Testul Otto

T 1

30 cm

30 cm + 3,5 cm

Măsoară flexia maximă a trunchiului

Occiput şi perete

Distanţa degete sol

Gradul de mobilitate al coloanei vertebrale in flexie

Supleţea muşchiilor ischiogambieri şi gastrocnemieni

Testul Elsensohn

Poziţia iniţială

Testul DotteAsimetria dintre părţi indică disfuncţia

Distanţa dactilian - tibial lateral