BOLILE AUTOIMUNE - deniplant.rodeniplant.ro/biomedicina/microbiomul_boala_autoimuna.pdf · există...

Post on 06-Sep-2019

32 views 0 download

transcript

MICROBIOMUL UMAN

ȘI

BOLILE AUTOIMUNE

Prof. Univ. Dr. MANOLE COJOCARU, CȘ I

1 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

Biblioteca Academiei Române 12 apr 2019

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

2

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

3

Conlon MA, Bird AR. The impact of diet and lifestyle on gut

microbiota and human health. Nutrients. 2014; 7: 17-44.

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

4

Cojocaru M, Chicoş B. The human microbiome in autoimmune

diseases. Rom J Intern Med. 2014; 52(4): 285-8.

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

5

Bo Li, Carlo Selmi, Ruqi Tang, M E Gershwin, Xiong Ma. The

microbiome and autoimmunity: a paradigm from the gut–liver axis.

Cellular & Molecular Immunology. 2018; 15: 595-609.

6 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

Marietta E, Horwath I, Balakrishnan B, Taneja V. Role of the

intestinal microbiome in autoimmune diseases and its use in

treatments. Cellular Immunology. 2018.

Balakrishnan B, Taneja V. Microbial modulation of the gut

microbiome for treating autoimmune diseases Expert Rev.

Gastroenterol. Hepatol. 2018; 1-12.

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

7

A New Approach to Autoimmune Disease

Studies have shown that changes in our

microbiota (dysbiosis) have been linked to many

autoimmune diseases

The World Incidence and Prevalence of Autoimmune Diseases is

Increasing http://pubs.sciepub.com/ijcd/3/4/8/

Microbiota at the crossroads of

autoimmunity https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S15

68997216301471

The human microbiome in rheumatic autoimmune diseases: A

comprehensive

review https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1521661

616302480

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

8

The discovery of the human microbiome

has revolutionized our understanding of human

biology

Homo Sapiens

is best described as a superorganism, in which

the human and microbial genomes continually

interact to regulate metabolism

The theory of autoimmunity must be

revised to account for

the human microbiome

Microbiome Dysbiosis in Autoimmune Disease

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

9

Re-thinking

the theory of autoimmunity

in the era of the microbiome

gut bacteria drive autoimmune disease

gut microbes activate T cells causing

autoimmune disease

treating autoimmune diseases

by

targeting gut bacteria

Proal AD, Albert PJ, Marshall TG. The human microbiome and

autoimmunity. Curr Opin Rheumatol. 2013; 25(2): 234-40.

10 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

Dehner C, Fine R, Kriegel MA. The microbiome in systemic

autoimmune disease: mechanistic insights from recent studies.

Curr Opin Rheumatol. 2019 ; 31(2): 201-7.

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

11

dieta

stil de viață

infecții (inflamații anterioare și cronice)

expunerea la toxine, hormoni, greutate, etc.

12 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

Triggers of autoimmunity: a key role for gut flora

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

13

Ursell LK, Metcalf JL, Parfrey LW, Knight R. Defining the human

microbiome. Nutr Rev . 2012; 70(Suppl) 1: S38-S44.

Choi W, Yeruva S, Turner JR. Contributions of intestinal epithelial

barriers to health and disease. Exp. Cell Res. 2017; 358: 71–77.

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

14

Kim D, Yoo SA, Kim WU. Gut microbiota in autoimmunity:

potential for clinical applications. Arch Pharm Res. 2016; 39(11):

1565-76.

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

15

de Oliveira GLV, Leite AZ, Higuchi BS, Gonzaga MI, Mariano VS.

Intestinal dysbiosis and probiotic applications in autoimmune

diseases. Immunology. 2017; 152(1): 1-12.

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

16

The microbiome in early life: implications for health

outcomes https://www.nature.com/articles/nm.4142

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

17

Megan Ciara Smyth Intestinal permeability and autoimmune

diseases . Bioscience Horizons: The International Journal of

Student Research, 2017; 10:

Coit P, Sawalha AH. The human microbiome in rheumatic

autoimmune diseases: A comprehensive review. Clin

Immunol. 2016; 170: 70-9.

Krajewska-Włodarczyk M. The role of the human microbiom in the

pathogenesis of rheumatoid arthritis - a literature review. Wiad

Lek. 2017; 70(4): 798-803.

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

18

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

19

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

20

Krajewska-Włodarczyk M. The gastrointestinal tract microbiom

in connective tissue diseases. Przegl Lek. 2017; 74(2): 84-8.

Ciccia F, Ferrante A, Guggino G, Triolo G. The role of the

gastrointestinal tract in the pathogenesis of rheumatic diseases.

Best Pract Res Clin Rheumatol. 2016; 30(5): 889-900.

Rizzo A, Ferrante A, Guggino G, Ciccia F. Gut inflammation in

spondyloarthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2017; 31(6):

863-76.

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

21

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

22

Balakrishnan B, Taneja V Microbial modulation of the gut

microbiome for treating autoimmune diseases. Expert Review of

Gastroenterolog & Hepatology, 2018; 12:

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

23

The link between your gut health and

autoimmune diseases

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

24

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

25

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

26

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

29

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

30

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

31

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

32

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

33

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

34

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

35

importanța crucială a somnului și a odihnei

managementul stresului

includerea în rutina zilnică a activității fizice

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

36

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

37

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

38

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

39

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

40

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

41

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

42

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

43

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

44

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

45

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

46

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

47

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

48

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

49

50 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

https://www.sanovita.ro/blog/microbiomul-intestinal-

alimentatia-si-starea-de-sanatate/

Fără un intestin sănătos nu putem avea un sistem imun sănătos.

Fără un sistem imun sănătos, suntem expuși la infecții, inflamații

și boli autoimune

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

51

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

52

53 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

80% din sistemul imunitar se află în intestin

De Luca F, Shoenfeld Y. The microbiome in autoimmune

diseases. Clin Exp Immunol. 2019; 195(1): 74-85.

Li B, Selmi C, Tang R, Gershwin ME, Ma X

The microbiome

and autoimmunity: a paradigm from the gut-liver axis. Cell Mol

Immunol. 2018; 15(6): 595-609.

54 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

55

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

56

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

57

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

58

59 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

60 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

61 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

https://www.youtube.com/watch?v=6My9p6munj8

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

62

Yeoh N, Burton JP, Suppiah P, Reid G, Stebbings S. The role of the

microbiome in rheumatic diseases. Curr. Rheumatol. Rep. 2013; 15:

314.

63 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

Sindromul intestinului permeabil sau „leaky gut”

(cum mai este cunoscut în literatura de specialitate) se află la originea majorității bolilor autoimune

În momentul în care mucoasa este inflamată, apar leziuni

la nivelul joncțiunilor, care permit trecerea în sânge a agenților patogeni, astfel apare sindromul de intestin

permeabil

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

64

Prevalența crescută a sindromului de intestin

permeabil în societatea de astăzi este rezultatul direct al stilului dezechilibrat de viață Alimentele procesate industrial pe care le

consumăm, medicamentele în exces, substanțele

chimice la care suntem expuși zilnic și stresul cronic

amenință integritatea intestinului ducând la permeabilitate

Zonulinul este o substanță chimică detectabilă în

sânge, care arată că mucoasa intestinală este inflamată

și permeabilă. Alte alimente cu potențial inflamator sunt

laptele, cerealele cu spic (grâu, secară, orz, ovăz),

zahărul, alcoolul

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

65

Expunerea la toxine din mediul înconjurător, cum ar

fi metalele grele, pesticidele sau bisfenolul A din plastic,

contribuie de asemenea la dezvoltarea permeabilității intestinale.

Există și unele medicamente care perturbă funcția

de barieră a mucoasei intestinale: antiinflamatoarele

nesteroidiene, corticosteroizii, antibioticele, contraceptivele orale, antiacidele

Stresul cronic, atât emoțional, cât și fizic,

determină inflamație generalizată, inclusiv la nivelul intestinului

www.amymyersmd.com/2017/10/leaky-gut-autoimmune-

connection/

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22109896

66 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

67 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

68 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

Hevia A, Milani C, Lopez P, Cuervo A, Arboleya S, Duranti S, et

al. Intestinal dysbiosis associated with systemic lupus

erythematosus. Mbio. 2014; 5:

How Gut Bacteria May Be Linked to Lupus

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

69

70 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

Abordarea sănătății intestinului

Potrivit specialiștilor în

medicină funcțională și integrativă

există șanse foarte mari ca simptomele unei boli

autoimune să poată fi reversibile și totul începe cu restabilirea stării de sănătate a intestinului

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019 71

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

73

Bingham Clifton O, Malini Moni. Periodontal Disease and

Rheumatoid Arthritis: the Evidence Accumulates for Complex

Pathobiologic Interactions. Current Opinion in Rheumatology.

2013; 25: 345-53.

Zhang, Xuan, et al. The Oral and Gut Microbiomes Are Perturbed

in Rheumatoid Arthritis and Partly Normalized after

Treatment. Nature Medicine. 2015; 21: 895-905.

Nikitakis, NG, et al. The Autoimmunity-

Oral Microbiome Connection. Oral

Diseases. 2016; 23: 828-839.

74 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

Fasting and autoimmune disease

A growing body of research supports the idea that fasting

and fasting-mimicking diets support cancer treatment,

induce stem cell activation, and can be an integral

component in addressing autoimmune disease

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

75

Liu Eric, Perl Andras. Pathogenesis and treatment of autoimmune

rheumatic diseases. Current Opinion in Rheumatology. 2019; 31:

307–15.

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

76

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

77

Zárate-Bladés C, Horai R, Caspi RR. Regulation of Autoimmunity

by the Microbiome. DNA Cell Biol. 2016; 35(9): 455-8.

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

78

a good healing diet:

removes highly processed, packaged “foods” found in

the standard Western diet

recognizes the ways that gluten can affect autoimmune

conditions in certain people

removes foods that can cause inflammation in certain

people, like soy, dairy, or peanuts

addresses the individual’s food sensitivities

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

79

Barin JG, Tobias LD, Peterson DA. The microbiome and

autoimmune disease: report from a Noel R. Rose Colloquium. Clin

Immunol. 2015; 159(2): 183-8.

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

80

81 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

Fasting and autoimmune disease

A growing body of research supports the idea that fasting

and fasting-mimicking diets support cancer treatment,

induce stem cell activation, and can be an integral

component in addressing autoimmune disease

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

82

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

83

carne și pește de bună calitate

fructe și legume

nuci și semințe

grăsimi și ulei nerafinat Se evită cerealele, leguminoasele (linte, năut, fasole … ), lactatele,

produsele procesate, zahărul rafinat, ulei rafinat.

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

84

Is There a Link Between Nutrition and

Autoimmune Disease?

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

85

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

86

Autoimmune Diet

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

87

88 CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ

12 apr 2019

https://ro.finenaturalmedicine.com/autoimmunnyj-tireoidit-dieta-i-

obraz-zhizni.html

https://oanatrifu.ro/2018/02/alimente-recomandate-si-interzise-in-

tiroidita-hashimoto/

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

89

Does the Gut Microbiome Play a Role in

Autoimmune Disease?

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

90

Researchers suggest that targeting a specific gut

bacterium could help to prevent autoimmune

disease

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

91

New research suggests that supporting our gut

microbiome may help prevent (and even treat?)

autoimmune disease

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

92

Enterome’s mission:

to improve patient health by translating the

molecular understanding of the role of the

human gut microbiome to deliver innovative

medicines

CURSUL 3 MEDICINĂ INTEGRATIVĂ ȘI PERSONALIZATĂ 12 apr 2019

93