7/25/2019 text CD
1/10
Diverticul Zenkerdiverticul de pulsiune cervical;Clinic:
disfagie, regurgitaii cu alimentenedigerate, halen fetid;Explorri:tranzit baritat, endoscopie (risc deperforaie!), manometrie;Complicaii:diverticulit, perforaie, hemoragie, infecii
respiratorii recurente (aspiraie),malignizare;Tratament:diverticulectomie (stapler) + miotomiecrico-faringian
Diverticul esofagian epifrenicdiverticul de pulsiune;Clinic:disfagie pentru solide, durere toracic,regurgitaii;Explorri:
tranzit baritat, endoscopie, manometrie;Complicaii:diverticulit, perforaie, hemoragie, infeciirespiratorii recurente (aspiraie),malignizare;Tratament:diverticulectomie (stapler) + miotomie
esofagian
7/25/2019 text CD
2/10
Achalazia cardieitulburare motorie primar a sfincteruluiesofagian inferior;
Clinic:disfagie paradoal, regurgitaii;Explorri:manometrie esofagian, tranzit baritat,endoscopie;Complicaii:infecii respiratorii recurente (aspiraie),
esofagite acute, malignizare;Tratament:operaia "eller (cardio-miotomie)laparoscopic hemifundoplicatur
Neoplasm esofagian
a #-a neoplazie ca frecven $i a %-a cauzde deces; prognostic nefavorabil;Clinic:disfagie progresiv, scdere ponderal;Explorri:endoscopie, eco-endoscopie, tranzit
baritat, &', ', bronhoscopie;Complicaii:invazia organelor, stenoz complet,ca$eie;Tratament:radical * ' + &"' + esofagectomie +esofagoplastie;
paleativ * endoprotezare;
7/25/2019 text CD
3/10
Stenoz esofagian postcausticultima faz evolutiv a esofagitei acutepostcaustice;
Clinic:disfagie progresiv, antecedente deingestie de caustic;Explorri:tranzit baritat, endoscopie;Complicaii:infecii respiratorii recurente (aspiraie),
malignizare, ca$eie;Tratament:esofagoplastie dup e$ecul dilataieipneumatice
Neoplasm gastric antralneoplazie cu pronostic rezervat, maifrecvent la brbatul vrstnic;Clinic:inapeten, vrsturi, dureri epigastrice,scdere ponderal;
Explorri:tranzit baritat, endoscopie, eco-endoscopie, &';Complicaii:stenoz, hemoragie digestiv, perforaie;Tratament:gastrectomie subtotal . +
limfadenectomie / + tratament ad0uvant(&"')
7/25/2019 text CD
4/10
Tumor gastric stromaltumori gastrice cu origine din celulele&a0al;
Clinic:melen, hemoragii oculte;Explorri:tranzit baritat, endoscopie, eco-endoscopie, &', imunohistochimie *&112 (c-3it);Complicaii:
hemoragie, perforaie;Tratament:rezecie chirurgical . + tratament cuinhibitori de tirozin3inaz (4livec5)
Neoplasm gastric corporeal cu invazie
hepaticcancer localizat pe corpul gastric * '6;Clinic:dureri epigastrice, melen, scdereponderal;Explorri:
tranzit baritat, endoscopie, eco-endoscopie, &';Complicaii:hemoragie digestiv superioar, perforaie;Tratament:gastrectomie total .+ ablaie mareepiploon + limfadenectomie / + rezecie
hepatic atipic + &"'
7/25/2019 text CD
5/10
Metastaz intestinal de melanommalign cutanatcauz rar de ocluzie intestinal;Clinic:sindrom ocluziv (durere, vrsturi, oprireatranzitului intestinal, meteorism);
Explorri:radiografie abdominal simpl (nivelehidro-aerice), &', 78;Complicaii:ocluzie prin invaginaie, perforaiedigestiv;Tratament:
enterectomie segmentar +limfadenectomie
Ulcer duodenal perforatcomplicaie acut a ulcerului peptic;Clinic:
durere abdominal lancinant, contracturabdominal, antecedente ulceroase (triada7ondor);Explorri:neumoperitoneu (radiografie simpl);Complicaii:peritonit generalizat, sepsis;
Tratament:sutura perforaiei (clasic sau laparoscopic)+ tratament medical (anti-H. pylori) sauulcero-piloroplastie + vagotomietroncular
7/25/2019 text CD
6/10
Tuberculoz digestivform rar de tuberculoz cu localizareintestinal sau9$i peritoneal;
Clinic:iniial hemoragie digestiv superioar $iapoi sindrom peritonitic;Explorri:radiografia abdominal simpl *pneumoperitoneu; ecografie, &', 78;Complicaii:
peritonit generalizat, sepsis;Tratament:sutura perforaiilor, enterectomie +anastomoz ileo-transvers +tuberculostatice
Diverticulit sigmoidian cu fistulsigmoidovezicalcomplicaie a diverticulozei colice;Clinic:dureri abdominale n fosa iliac stng,febr, fecalurie;
Explorri:colonoscopie, clism baritat, cistoscopie;Complicaii:perforaie cu peritonit localizat saugeneralizat, sepsis;Tratament:colectomie segmentar + sutura bre$ei
vezicale + antibioterapie
7/25/2019 text CD
7/10
Apendicit acut
cea mai frecvent cauz de abdomen acutchirurgical;Clinic:febr, durere, aprare muscular n fosailiac dreapt (triada ieulafo);Explorri:
leucocitoz, ecografie;Complicaii:perforaie cu peritonit generalizat saulocalizat, abces, pileflebit;Tratament:apendicectomie clasic sau laparoscopic+ antibioterapie
Diverticuloz colicdiverticuli fal$i, de pulsiune, cu localizaresigmoidian ();Clinic:
dureri abdominale n fosa iliac stng,tulburri de tranzit intestinal;Explorri:colonoscopie, clism baritat;Complicaii:perforaie cu peritonit localizat saugeneralizat, sepsis, hemoragie digestiv
inferioar, fistule;Tratament:colectomie segmentar laparoscopic
7/25/2019 text CD
8/10
Neoplasm de colon drept cu metastazhepatic sincronneoplasmul colic * 1...... de cazuri noi$i peste =..... decese anual;Clinic:dureri n hemiabdomenul drept, tulburride tranzit, hemoragii oculte;Explorri:ecografie, colonoscopie, clism baritat,&', ecografie peroperatorie;Complicaii:
hemoragie, ocluzie, perforaie;Tratament:hemicolectomie dreapt + rezeciehepatic atipic
Neoplasm de rectcancer cu inciden crescut, tu$abil, cumetastazare frecvent hepatic;Clinic:rectoragii, tenesme rectale, tulburri detranzit, formaiune deseori accesibil
tu$eului rectal;Explorri:recto-colonoscopie, ecografie endorectal,&', 78;Complicaii:ocluzie, hemoragie, abces perirectal;Tratament:
rezecie total de rect abdomino-perineal(amputaie) + trat ad0uvant
7/25/2019 text CD
9/10
!"!#"$%&A'"(1. ?a "u ', &elerier 7 7anagement of @evere &austic @tenosis of the
"popharn and sophagus b Aleocolic 'ransposition Bia @uprahoid or'ransepiglottic Cpproach Cnalsis of 1# &asesAnn Surg.1
7/25/2019 text CD
10/10
1'. idgKa F, arzi CJ 'he ole of 'otal 7esorectal cision in the7anagement of ectal &ancer Cancer Control./..D; 1.(D): /.=-/11
1(. @tanciu & /i!uri i protocoale !e practic me!ical 3n gastroenterologie vol1, &ancerele igestive, Aa$i: ditura Eunimea; /..2
1*. 'a3eama ", @aKai ", Ja3asugi ' et al @uccessful paclitael-basedchemotherap for an alpha-fetoprotein-producing gastric cancer patient Kithmultiple liver metastases 4orl! %ournal o5 Surgical 6ncology /..2; =: 2