PROGRAMUL NAPROGRAMUL NAŢŢIONAL IONAL
de control al tuberculozei pentru de control al tuberculozei pentru
anii 2011anii 2011--2015 2015
OObiectivebiective, direc, direcţţii de activitate, ii de activitate,
estimăriestimări
AlionaAliona SerbulencoSerbulenco
ŞŞef Direcef Direcţţie politici ie politici îîn sănătate n sănătate
publicăpublică,,
MinisterulMinisterul SSănătăănătăţţiiii
Tuberculoza Tuberculoza -- problema prioritară problema prioritară
a a sănăsănăţţiiii publicepublice
� incidenţa globală a tuberculozei în RM (120,5 la 100 mii a. 2008) - pentru ţările din regiunea europeană (40,86 la 100 mii populaţie)
� Mortaliatatea înaltă - 17,9 la 100 mii (2009) ţinta ODM - 15 decesuri de tuberculoză la 100 mii populaţie către anul 2010 şi 10 către a.2015.
� Republica Moldova se include în:
– cele 18 ţări cu povara TB cea mai mare în regiunea europeană,– cele 27 ţări cu povara TB MDR cea mai mare din lume,– 55 ţări ale lumii cu cazuri de XDR confirmate. În anul 2008 au
fost raportate 3 cazuri cu tuberculoză cu rezistenţă extinsă (XDR TB).
IncidenIncidenţţa globală a globală şşi mortalitateai mortalitatea
ODM ODM
Statutul DOTS,Statutul DOTS,
anul 2007 anul 2007
Sursa: http://www.who.int/tb/publications/global_report/2009/update/en/index.html
Spectrul social al bolnavilor cu tuberculozSpectrul social al bolnavilor cu tuberculoză ă a. 2009 a. 2009 (%)(%)
TuberculozaTuberculoza rezistentă rezistentă
Sursa: http://www.who.int/tb/publications/global_report/2009/update/en/index.html
Ţările cu cele mai multe cazuri MDR, cifre abs, anul 2007
Czech Rep.
Ecuador
Georgia
Argentina
Bangladesh
Germany
Rep of Korea
Armenia
Russian Fed.
South Africa
Portugal
Latvia
Mexico
Peru
USA
Brazil
UK
Sweden
Thailand
Chile
Spain
China, Hong Kong SAR
France
Japan
Norway
Canada
Italy
Netherlands
Estonia
Lithuania
Ireland
RomaniaIsrael
Azerbaijan
Poland
Slovenia
India
Australia
Mozambique
Vietnam
Ukraine
Moldova
Philippines
Botswana
Nepal
Islamic Rep. of Iran
Lesotho
Swaziland
Namibia
55 ţări în 2008
Ţările cu cazuri de XDR confirmate, anul 2008
FinanFinanţţareaarea
serviciului de serviciului de ftiziopneumologieftiziopneumologie, ,
a. 1994a. 1994--20020099 (mii dolari SUA)(mii dolari SUA)
PROGRAMUL NAPROGRAMUL NAŢŢIONAL IONAL de control al tuberculozei pentru anii 2011de control al tuberculozei pentru anii 2011--20152015
Scopul
Programului este reducerea poverii tuberculozei în Republica Moldova în conformitate cu Obiectivele de Dezvoltare ale Mileniului şi ObiectiveleParteneriatului “StopTB”
PROGRAMUL NAPROGRAMUL NAŢŢIONAL IONAL de control al tuberculozei pentru anii 2011de control al tuberculozei pentru anii 2011--2015 2015
Obiective:1. asigurarea diagnosticului calitativ, inclusiv prin metode rapide
a tuturor formelor de tuberculoză pentru întreaga populaţie, cu obţinerea unei rate de detecţie a cazurilor de tuberculoză pulmonară cu microscopia pozitivă de peste 70% către anul 2015;
2. realizarea şi menţinerea accesului universal la tratament efectiv a tuturor formelor de tuberculoză, cu obţinerea unei rate de succes a tratamentului cazurilor noi de tuberculoză pulmonară cu microscopie pozitivă de nu mai puţin de 78% şi a ratei de succes a tratamentului cazurilor cu tuberculoză multidrogrezistentă nu mai joasă de 60% către anul 2015;
3. asigurarea către anul 2015 a suportului social pentru cel puţin 90% din pacienţii cu tuberculoză din categoriile social vulnerabile prin dezvoltarea parteneriatelor la nivelul comunităţii;
PROGRAMUL NAPROGRAMUL NAŢŢIONAL IONAL de control al tuberculozei pentru anii 2011de control al tuberculozei pentru anii 2011--2015 2015
4. asigurarea controlului efectiv al co-infecţiei TB/HIV cu reducerea ratei de co-infecţie TB/HIV printre cazurile de tuberculoză sub 3%, către anul 2015;
5. mobilizarea socială şi sensibilizarea opiniei publice în controlul infecţiei tuberculoase cu sporirea nivelului de cunoştinţe a populaţiei despre tuberculoză la un nivel de nu mai puţin de 80% şi menţinerea unei rate de vaccinare BCG la naştere de cel puţin 98% către anul 2015, precum şi ratei de revaccinare de 85%;
6. dezvoltarea şi aplicarea rezultatelor cercetărilor ştiinţifice şi operaţionale în domeniul controlului tuberculozei prin realizarea a cel puţin 8 cercetări, către anul 2014;
7. îmbunătăţirea sistemului de management, coordonare, monitorizare şi evaluare a Programului.
Ţintele PNCT 2011-2015
Menţinerea:
� unei acoperiri de 100% a populaţiei cu activităţi în
cadrul strategiei DOTS
� unei rate de vaccinare BCG la naştere de cel puţin
99,5%
Reducerea:
� incidenţei globale prin tuberculoză sub un nivel 90,0
cazuri înregistrate la 100.000 populaţie
� mortalităţii prin tuberculoză sub un nivel de 7,5
cazuri la 100.000 populaţie
Ţintele PNCT 2011-2015Obţinerea:� unei rate de detecţie a cazurilor de tuberculoză pulmonară cu
microscopia pozitivă de peste 70%
� unei rate de succes a tratamentului cazurilor noi de
tuberculoză pulmonară cu microscopie pozitivă de cel puţin
78%
� unei ratei de succes a tratamentului cazurilor cu tuberculoză
multidrogrezistentă de peste 60%
Asigurarea:� suportului social pentru cel puţin 90% din pacienţii cu
tuberculoză din categoriile social vulnerabile de populaţie
� controlului efectiv al co-infecţiei TB/HIV cu reducerea ratei
co-infecţie TB/HIV printre cazurile de tuberculoză sub 3%
PROGRAMUL NAPROGRAMUL NAŢŢIONAL IONAL de control al tuberculozei pentru anii 2011de control al tuberculozei pentru anii 2011--2015, obiective, direc2015, obiective, direcţţii de ii de
activitate activitate şşi ei estimarea necesităstimarea necesităţţilor financiare, finanilor financiare, finanţţarea internă area internă şşi externă i externă
şşi deficitul pentru anii 2011i deficitul pentru anii 2011--20152015, mii USD, mii USD
217,490237,9100 455,400Asigurarea controlului efectiv al co-infecţiei TB/HIV
4
9,653,1448,678,38178,954,892 97,286,417Realizarea şi menţinerea accesului universal la tratament efectiv a tuturor formelor de tuberculoză
2
1,713,4837,415,078843,115 9,971,676Asigurarea suportului social pentru pacienţii cu tuberculoză din categoriile social vulnerabile prin dezvoltarea parteneriatelor la nivelul comunităţii
3
11,122,2271,971,48115,745,81228,839,519Asigurarea diagnosticului calitativ, inclusiv prin metode rapide a tuturor formelor de tuberculoză pentru întreaga populaţie
1
Deficit, USD
Finanțarea externă,
USD
Finanțarea internă, USD
Total necesități,
USD
ObiectivN
Deficit de finanţare solicitat spre acoperire
pentru anii 2011pentru anii 2011--20152015, mii USD, mii USD
71,400238,6000310,000Dezvoltarea şi aplicarea rezultatelor cercetărilor ştiinţifice şi operaţionale în domeniul controlului tuberculozei
6
390,241879,639670,0861,939,966Îmbunătăţirea sistemului de management, coordonare, monitorizare şi evaluare a Programului
7
20,302,852
881,763
Finanțarea externă,
USD
N Obiectiv Total necesități,
USD
Finanțarea internă, USD
Deficit, USD
5 Mobilizarea socială şi sensibilizarea opiniei publice în controlul infecţiei tuberculoase
2,577,180 625,000 1,070,417
TOTAL (inclusiv 10% ajustare cost anual)
152,951,888 108,410,633 24,238,403
Mulţumesc pentru atenţie!