sãptãmâna - saptamanamedicala.ro · 4 STIRI Nr. 111 1 - 13 iulie 2010 În luna iunie, la...

MMEEDDIICCAALLÃÃsãptãmâna sãptãmâna

An VI � Nr. 111 � 1 - 13 iulie 2010

EXEMPLARGRATUIT

FINWATCH

111

Farmacia pecare v-orecomandãm:

3

EDITTORIAL

Sãptãmâna MEDICALÃ

Statut de bugetarsau o carier/ în str/in/tate?

unt sectoare de activitate, printre care se numãrã ºi cel me-

dical, în care salariaþii sunt doar parþial bugetari sau, mai co-

rect, unitãþile respective sunt „semi-private”. Aceasta pentru

cã spitalele de stat la care facem referire au venituri proprii

ca orice societate comercialã prestatoare de servicii. Ele percep con-

form ultimelor reglementãri o coplatã de la pacient pentru serviciile

prestate în beneficiul acestuia ºi anume pentru acele servicii nein-

cluse în grila de servicii asigurate prin plata contribuþiei pentru sãnã-

tate. În aceste condiþii, deºi în spitalele de stat bugetele salariale vor

fi tãiate de mâine, 01 iulie, cu 15%, considerându-se personalul me-

dical ca fiind personal bugetar al unei instituþii bugetare, veniturile

reale ale medicilor ºi ale personalului mediu ar putea fi completate

din încasãrile din coplata serviciilor. Dar, acest lucru nu se poate face

imediat, cel puþin pânã ce nu se terminã procesul de descentralizare

a autoritãþii tutelare a spitalelor, ca sã se ºtie cine poate lua o aseme-

nea decizie ºi cum se redistribuie fondurile rezultate. În momentul în

care spitalul trece la primãrie, se poate spera ca fondurile rezultate

din “coplãþi” sã rãmânã în spital sau sã fie mai bine gestionate ºi,

într-o oarecare mãsurã, ele sã fie un instrument de cointeresare a

personalului medical ºi nu numai din unitatea respectivã. Primãriile

vor trebui sã se gândeascã la modalitãþi eficiente de retenþie a per-

sonalului medical care activeazã în zonã, pentru a evita depopularea.

Atât pentru cã oferta de joburi venind de peste hotare este tot mai

“irezistibilã”, cât ºi datoritã simplificãrii sistemului de echivalare ºi re-

cunoaºtere a diplomelor ºi calificãrilor profesionale respective.

Profesia de medic este o profesie deosebit de liberalã ºi fãrã gra-

niþe, perioada de adaptare ºi încadrare a unui medic român într-un

sistem de servicii medicale din strãinãtate fiind redusã, comparabilã

cu meserii la acelaºi nivel de calificare cum sunt cele de pilot pe

curse aeriene, instrumentist într-o orchestrã filarmonicã, profesor uni-

versitar sau dezvoltator software. Am ales special aceste meserii (ºi

mai sunt din fericire multe altele) în care românii au dovedit în ulti-

mele decenii aptitudini ºi talent, reuºind sã fie mai apreciaþi peste gra-

niþã decât în þarã ºi unde au reuºit cei mai mulþi cariere strãlucite.

��C/lin M/rcu]anu

S

CUPRINS

ªtiri 4

Punct de vedere 6

Recomandãri medicale 8

Neurologie 8

Nutriþie 11

Nefrologie 12

Esteticã 14

Oncologie 16

Recuperare medicalã 17

Investigaþii medicale 18

Cardiologie 21

Terapii naturale 22

Ayurveda 24

Terapii complementare 25

Jurnal de sarcinã 27

Unitãþi medicale 28

FINWATCH

Aleea Negru Vodã nr.6, bl. C3,sc. 3, parter, 030775, sector 3,BucureºtiTel: 021.321.61.23Fax: [email protected]. Box 4-124, 030775Tiraj: 25.000 ex.ISSN 2067-0508TTiippaarr::MEGAPress

EDITOR

4

STIRI

Nr. 111 � 1 - 13 iulie 2010

În luna iunie, la Spitalul CCMMUUAArrccuull ddee TTrriiuummff, au fost realizateprimele 2 intervenþii chirurgicalepentru hernie de disc din mediulprivat. Tratând o afecþiune cu o lar-gã adresabilitate, echipa de medicia fost condusã de Dr. ValentinMunteanu, medic primar neurochi-rurgie.

“Ne bucurãm cã avem ocazia sã tratãm astfel

de cazuri speciale ºi asta pentru prima datã într-un

spital privat. Orice persoanã, indiferent de sex,

vârstã ºi activitate, poate dezvolta o hernie de disc

care nu este în sine o boalã, ci un accident în care

se rupe un ligament. Când intervenþia este un suc-

ces, nu avem decât confirmarea cã munca noastrã

va fi rãsplãtitã prin alte intervenþii de succes vii-

toare”, a declarat Dr. Valentin Munteanu, medic pri-mar neurochirurgie.

Cu o experienþã de peste 15 ani în neurochi-rurgie, medicul Valentin Munteanu a realizat stagii

de pregãtire în þãri precum Franþa sau Elveþia, ºi arecompetenþe în neurochirurgie, medicinã de urgenþãºi în laparoscopie.

Intervenþiile au durat fiecare câte 1 orã ºi 15minute, respectiv 2 ore, iar ambele paciente, 2femei de vârstã medie, au fost externate în cea de-a2-a, respectiv în cea de-a 3-a zi. þ

Spitalul CCMMUU AArrccuull ddee TTrriiuummff a fost deschis în2004 ºi a reprezentant o investiþie de 1,5 milioanede Euro. Pânã în prezent, spitalul a avut parte deinvestiþii susþinute în echipamente tehnice ºi în per-sonalul medical. De asemenea, tot în luna iunie Cen-trul Medical Unirea a deschis ºi o nouã clinicã: CMUDorobanþi. În acest moment, CMU Dorobanþi oferãservicii de: alergologie, boli de nutriþie ºi diabet, boliinfecþioase, ecografie, endocrinologie, dermato-ve-nerologie, medicinã de familie, medicinã internã, obs-tetricã-ginecologie, psihologie-psihoterapie, recolta-re analize, pneumoftiziologie ºi urologie

Sursa: Rogalski Grigoriu PR

IIbbaallggiinn RRaappiidd aaccþþiioonneeaazzãã tteerraappeeuuttiicc dduuppãã pprrii--mmeellee 1155 mmiinnuuttee ddee llaa aaddmmiinniissttrraarree,, ffiiiinndd ddee ddoouuãã oorriimmaaii rraappiidd ddeeccââtt ccoommpprriimmaatteellee ddee iibbuupprrooffeenn oobbiiºº--nnuuiittee..

RRoommâânniiii ssuuffeerrãã pprreeppoonnddeerreenntt ddee dduurreerrii ddee ccaapp((8833%%)),, dduurreerrii ddee ssppaattee ((3388%%)) ººii dduurreerrii ddee ddiinnþþii ((2244%%))

În a doua parte a lunii iunie s-a lansat IbalginRapid®, un analgezic a cãrui acþiune terapeuticã de-buteazã în doar 15 minute de la administrare, dedouã ori mai rapid decât comprimatele filmate obiº-nuite de ibuprofen de 400mg. Deoarece se dizolvãmult mai repede în mediul gastric acid al stomaculuidecât alte forme de ibuprofen, Ibalgin Rapid® esteun tratament medicamentos sigur, care reduce laminimum riscurile de afectare a mucoasei sto-macale.

Ibalgin Rapid® se administreazã pentru calma-rea durerilor puternice: de cap, dentare, postopera-

torii, de spate, durerile musculare ºi articulare, dure-rile menstruale, nevralgiile, migrenele. Noul produscompleteazã gama Ibalgin existentã pe piaþa deanalgezice ºi antiinflamatoare sub 4 forme: Ibalgin200mg, Ibalgin Forte 400mg, Ibalgin gel ºi suspen-sia pediatricã Ibalgin Baby.

Cea mai frecventã formã de durere este cea decap care afecteazã, conform unui studiu realizat deStem - Mark, 83% dintre români. Pe lângã aceasta,românii mai suferã de dureri de spate (38%), dureride dinþi (24%), dureri menstruale (21%), dureri arti-culare (21%), dureri cauzate de rãceala (15%), mi-grene (14%), dureri musculare (10%) ºi dureri cau-zate de febrã (8%). Motivele principale ale durerilorde cap sunt: oboseala sau epuizarea cauzatã de unvolum de muncã prea mare (62%), stresul sau pro-blemele psihice (19%), somnul insuficient (8%) etc.

Sursa: Free Communication

Primele opera[ii de herniede disc din mediul privat

Ibalgin Rapid, analgezicul care calmeaz/durerea de dou/ ori mai rapid

5

}TIRI


Pentru prima oarã de la deschiderea primeibãnci de celule stem în 2006 în România, via-þa unui copil va putea fi salvatã: micuþului Vlad

Andrei Decu din Cãlãraºi (5 ani), care suferã în pre-zent de talasemie majorã, o boalã de sânge trans-misã ereditar, i se va reda astfel dreptul la o viaþãnormalã, cu mult diferitã de viaþa lui de astãzi, de-pendentã de transfuzii ºi perfuzii. În urma eliberãriigrefei de celule stem stocatã în banca Cord BloodCenter, Vlad Decu va fi primul caz de la noi din þarãcare va beneficia de un transplant cu sânge placen-tar.

“Suntem deosebit de emoþionaþi cã, în sfârºit,putem spune cu mâna pe inimã cã sângele placen-tar într-adevãr salveazã vieþi! Ne responsabilizeazãfoarte mult aceastã premierã în viaþa CORD BLOODCENTER, dar ºi în întreaga lume medicalã din Româ-nia. Sperãm cã, începând de astãzi, prin putereaexemplului, din ce în ce mai mulþi pãrinþi de la noidin þarã sã conºtientizeze importanþa asigurãrii vieþiiºi sãnãtãþii copiilor lor”, a declarat domnul Dr. TudorPanu – Director General Cord Blood Center Ro.

Transplantul cu celule stem în cazul Decu estede tip fraternar. Intervenþia, bazatã pe transplanta-rea celulelor stem provenite de la Maria, surioara luiVlãduþ de numai 1 an ºi 2 luni, va avea loc la sfâr-ºitul anului 2010, la o clinicã privatã din Italia.

“În România, se apreciazã ca în prezent suntaproximativ 1.500 de copii bolnavi de leucemie,3.500 de copii care suferã de boala Hodgkin, la carese adaugã cei 370 de copii cu betatalasemiemajorã. Mulþi dintre aceºti copii bolnavi ar putea fi

salvaþi, la fel ca în cazullui Vlãduþ Decu, în urmaunui transplant cu celulestem,” a adãugat dom-nul Dr. Tudor Panu.

Premiera marcatãde prima eliberare degrefã de sânge placentar

dispusã de o bancã decelule stem din România, încazul lui Vlãduþ Decu, seînscrie în activitãþile de pio-nierat iniþiate de CORDBlood Center, încã de laînfiinþare: sunt primii care au introdus pe piaþa me-dicalã româneascã serviciul de procesare ºi stocarea sângelui placentar (2006) ºi totodatã prima com-panie privatã ce a deschis douã bãnci de celulestem, în Cluj (2008) ºi în Bucureºti (2009). Peste20.000 de familii au apelat pânã în prezent la CORDBLOOD CENTER, în scopul asigurãrii sãnãtãþii copi-ilor lor.

Grefa de sânge placentar poate fi folositã întratarea a peste 70 de boli de sânge maligne ºi non-maligne. Sângele placentar este folosit ca grefã pen-tru transplant din anul 1988 (când s-a efectuatprimul transplant cu o grefã din sânge placentar laun copil cu Anemie Fanconi, la Paris, de cãtre me-dicul Dr Eliane Gluckman). Pânã în prezent, la nivelmondial, s-au efectuat peste 20,000* de transplan-turi cu grefe de celule stem din sângele placentar.

*Conform

http://www.haematologica.org/cgi/reprint/94/4/451

CORD BLOOD CENTER anun[/ prima eliberarede gref/ de sânge placentar

de la noi din [ar/!

Mii de copii bolnavi ar putea fi salva[i datorit/ celulelor stem!

6

PUNCT DE VEDERE

Nr. 111 � 1 - 13 iulie 2010

PPttoozzaa ppaallppeebbrraallãã CCOONNGGEENNIITTAALLÃÃ poate afectaunul sau ambii ochi. Este posibil sã fie vizibilã de lanaºtere, iar în anumite situaþii este identificatã maitârziu pe parcursul primului an de viaþã. În general,ptoza congenitalã este o problemã izolatã ºi, de re-gulã, în formele uºoare ºi medii nu afecteazã ve-derea.

Cauza ei principalã o reprezintã funcþionareadeficitarã a muºchiului care ridicã pleoapa supe-rioarã. Aceastã funcþionare insuficientã a muºchiu-lui ridicãtor al pleoapei superioare este determinatãde unele modificãri de structurã a muºchiului a cã-ror cauzã nu a fost identificatã. Existã ºi o compo-nentã ereditarã, apãrând în unele familii în maimulte generaþii ºi afecteazã în proporþii egale celedouã sexe.

Prezenþa ptozei creeazã un prejudiciu estetic,dar ºi unul funcþional. Câmpul vizual al ochiului cuptozã este un câmp de regulã amputat în regiuneasuperioarã, iar în ptoza severã a unui ochi existã unrisc semnificativ de vedere scãzutã a ochiului res-pectiv (ambliopie), în situaþia în care prevenireaacesteia este neglijatã.

Foarte frecvent, ochiul afectat are astigmatism(o deformare de curburã a corneei care impune pre-zenþa ochelarului) cauzat de presiunea exercitatã depleoapa cãzutã.

În ptozele medii ºi încele severe copilul prezintãºi o poziþie vicioasã a capu-lui (torticolis), prin care co-pilul încearcã sã compen-seze zona “oarbã” acoperitã

de pleoapã, mai ales cã majoritatea lucrurilor ºi per-soanelor sunt mai înalte decât el, ºi atunci ridicãbãrbia, lãsând capul pe spate.

Cum se trateaz/ ptoza palpebral/ ?Tratamentul este chirurgical, dar indicaþia ca

vârstã este diferitã în funcþie de severitatea afec-þiunii. Ptoza severã, în care pleoapa acoperã centruloptic ºi existã risc major de ambliopie prin lipsa destimulare a ochiului, impune tratament chirurgical înprimul an de viaþã.

În ptozele medii, din motive sociale ºi estetice,se recomandã intervenþia înainte de intrarea în co-lectivitate (grãdiniþã sau ºcoalã). Operaþia vizeazãfie întãrirea muºchiului deficitar, fie suspendareapleoapei la muºchiul frontal cu fir de silicon, cu fas-cie proprie recoltatã de pe coapsã sau cu alte ma-teriale biocompatibile, în funcþie de starea de func-þionare a muºchiului ridicãtor. În general, o ptozãoperatã necesitã mai multe operaþii pe parcursulexistenþei.

Ptoza palpebralã poate fi prezentã de la naºtereºi în afecþiuni complexe: paralizia congenitalã a ner-vului III, sindrom Horner, sindrom Marcus-Gunn, tu-mori orbitare etc. ºi, uneori, poate fi cauzatã de trau-ma obstetricalã.

PPttoozzaa ppaallppeebbrraallãã DDOOBBÂÂNNDDIITTÃÃ apare pe par-cursul existenþei ºi trebuie sã reprezinte un semnalde alarmã pentru pacient, pentru cã este semnulafectãrii nervului care coordoneazã miºcarea pleoa-pei. Situaþiile în care se poate produce acest lucrusunt: boli autoimune, boli neurologice, tumori cere-brale sau orbitare, distrofii musculare etc. Apariþia eiimpune investigarea rapidã a pacientului ºi tra-tamentul afecþiunii de bazã, care, de regulã, estecomplex. Abia dupã stabilizarea afecþiunii de fond,dacã ptoza persistã, se trece la tratamentul chirur-gical, care în principiu este similar cu cel din ptozacongenitalã. Avantajul intervenþiei pentru ptoza laadult este faptul cã, putând fi fãcutã în anestezie lo-calã, permite ajustarea cantitativã în condiþii de sta-ticã normalã (adicã cu pacientul în poziþie verticalã)ºi rezultatele sunt mult mai predictibile.

Ptoza palpebral/ (c/derea pleoapei)Pleoapa c/zut/ a unuia sau a ambilor ochi poart/ numele

de ptoz/ palpebral/ sau blefaroptoz/. Aceasta poate fi congenital/ atuncic`nd copilul se na]te cu ea, dar poate fi ]i dob`ndit/ pe parcursul vie[ii.

Dr. Daniela CIOPLEANMedic Primar OftalmologPre]edintele Societ/[iiRom`ne de Strabologie]i OftalmopediatrieClinica Oftaprowww.oftapro.ro

7

PUNCT DE VEDERE


Pterigionul este de douã ori mai frecvent la bãr-baþi decât la femei. Ca ºi vârsta, incidenþa creº-te la persoanele de peste 40 de ani, dar se

pare cã cele mai multe cazuri apar între 20 ºi 40 deani. Nu s-au semnalat cazuri de pterigion la per-soane cu vârsta de pânã în 20 de ani. Manifestãrilepe care le acuzã pacienþii sunt: apariþia unei forma-þiuni inestetice care creºte peste partea transparen-tã a ochiului, inflamaþia sau înroºirea formaþiunii, mân-cãrime, usturime, senzaþie de corp strãin ºi, nu înultimul rând, înceþoºarea vederii sau scãderea ve-derii (în cazurile avansate).

Pterigionul poate apãrea la unul sau la amândoiochii.

Cauzele apariþiei aceste afecþiuni se pare cãsunt de expunere: la razele UV, respectiv oameniicare lucreazã în soare puternic, sudorii, locuitorii dinzonele tropicale ºi subtropicale, expunerea latemperaturi ridicate (fierarii, sticlarii), medii toxicecu diverºi vapori ºi substanþe chimice, praf, frig ex-trem, etc. Nu în ultimul rând, predispoziþia geneticãpoate fi un factor important de apariþie al afecþiunii.Nu este cunoscutã o metodã de prevenire.

Recomandarea este ca, la observarea apariþieioricãrei modificãri oculare, pacientul sã se adreseze

medicului specialist. Tratamentul curativ este întot-deauna chirurgical. Intervenþia chirurgicalã esteuºoarã pentru pacient, se realizeazã cu anestezielocalã, fãrã internare. Operaþia dureazã puþin ºi nudoare, dupã care se face tratament local cu an-tibiotic, antiinflamator, lacrimi artificiale. Dupã vin-decare nu existã restricþii speciale. Singura proble-mã serioasã este faptul cã aceastã afecþiune este,de cele mai multe ori, foarte recidivantã, astfel fiindnevoie de reintervenþie.

Este extrem de important ca operaþia sã se efec-tueze cât mai repede, la timp; cu cât operaþia seface mai devreme cu atât rezultatul vizual este maibun.

Tratamentul simptomatic are ca scop amelio-rarea disconfortului ocular produs de pterigion; serecomandã tratament cu lacrimi artificiale ºi an-tiinflamatorii locale.

Pterigionul

Dr. Andrei FILIPMedic SpecialistOftalmologDoctor \n }tiin[eMedicalewww.drfilip.ro

�� Pterigionul este o afec[iunedenegerativ/, progresiv/, a conjunc-tivei (albul ochiului), care intereseaz/

]i corneea (partea transparent/ aochiului). Aceast/ afec[iune,

netratat/ corespunz/tor, duce laalterarea vederii sau, cel mai r/u, lapierderea vederii. Ca aspect, pteri-gionul, arat/ ca o membran/ alb/care cre]te dinspre conjunctiv/ ]i

acoper/ corneea. ��

www.amaoptimex.ro

10

NEUROLOGIE

Nr. 111 � 1 - 13 iulie 2010

Cum se trateaz/ epilepsia?În marea majoritate a cazurilor, tratamentul epi-

lepsiei de face cu medicamente antiepileptice orale.Scopul tratamentului este sã se obþinã libertatea decrize cu efecte secundare minime. Tratamentul seîncepe de obicei cu un singur medicament, însã 30-40% dintre pacienþi au nevoie de un tratament cu ocombinaþie de medicamente.13,14

Alegerea medicamentului antiepileptic trebuiesã þinã cont de particularitãþile fiecãrui pacient înparte în ceea ce priveºte tipul crizelor epileptice, defrecvenþa acestora, de vârsta ºi stilul de viaþã alpacientului, iar la femei de posibilitatea apariþieiunei sarcini. În anumite situaþii, existã ºi posibili-tatea tratamentului chirurgical. Medicul specialistva alege tipul de tratament în funcþie de necesitãþilefiecãrui pacient în parte.8

Cum afecteaz/ epilepsia via[abolnavilor?Epilepsia poate avea consecinþe fizice, psiholo-

gice ºi sociale profunde15, iar impactul asupra cali-tãþii vieþii poate fi mai mare decât cel al altor afec-þiuni cronice16. Un numãr de factori contribuie la acestlucru, incluzând impredictibilitatea crizelor epilep-tice, ca ºi stigmatul social asociat epilepsiei16.

Epilepsia poate afecta comportamentul ºi emo-þiile unei persoane, educaþia, oportunitatea de amunci ºi de a trãi independent8,15.

De aceea, identificarea bolii la timp ºi tratamen-tul condus corect sunt determinante pentru viitorulbolnavilor de epilepsie.

RReeffeerriinnþþee::1. NINDS. NINDS Epilepsy Information. Available

at: www.ninds.nih.gov/disorders/epilepsy/epilepsy.htm

[Accessed 28 April 2008]

2. WHO. Epilepsy: aetiogy, epidemiology and

prognosis. Available at: www.who.int/mediacentre/

factsheets/fs165/en/ [Accessed 28 April 2008]

3. WHO. Neurological disorders, including epilepsy.

Available at: www.who.int/mental_health/manage-

ment/neurological/en/ [Accessed 28 April 2008]

4. Epilepsy Action. Frequently Asked

Questions.Available at:

www.epilepsyfoundation.org/about/faq/ [Accessed 28

April 2008]

5. International League Against Epilepsy. Definition

of Epilepsy. Epilepsia. 2003; 44 (Suppl. 6)15

6. Epilepsy Action. Describing Seizure

Types.Available at: www.epilepsy.org.uk

/info/seizures/ataglance.html [Accessed 28 April

2008]

7. Brain and Spine Foundation.What causes

epilepsy? Available at:

www.brainandspine.org.uk/information/publications/

brain_and_spine_booklets/epilepsy/what_causes.html


8. NINDS. Seizures and Epilepsy: Hope Through

Research.Available at:

www.ninds.nih.gov/disorders/epilepsy/

detail_epilepsy.htm [Accessed 29 April 2008]

9. National Society for Epilepsy. Epilepsy:

Information on epileptic seizures. Available at:

www.epilepsynse.org.uk/PAGES/info/leaflets/

seizures.cfm [Accessed 29 April 2008]

10.Epilepsy Action Australia. Epilepsy

Explained.Available at:

www.epilepsy.org.au/epilepsy_explained2.asp


11.National Society for Epilepsy. Information on

epilepsy: Diagnosing epilepsy. Available at: www.epilep-

synse.org.uk/PAGES/info/leaflets/diagnosi.cfm


12.International League Against Epilepsy.

Diagnosis of Epilepsy. Epilepsia. 2003; 44 (Suppl. 6)

23

13.The Global Campaign Against Epilepsy. Out of

the Shadows. Available at:

www.who.int/mental_health/management/en/

GcaeBroEn.pdf

14.Sander J. W. The Use of Antiepileptic Drugs-

Principles and Practice. Epilepsia. 2004; 45: 28-34

15.International League Against Epilepsy. Epilepsy

- Out of the shadows: European declaration on epilep-

sy. Epilepsia. 2003; 44 (Suppl. 6):2-3.

16.International League Against Epilepsy. Quality

of life: General considerations. Epilepsia. 2003; 44

(Suppl. 6):57-58.

ssuurrssaa wwwwww..lliivveebbeeyyoonnddeeppiilleeppssyy..ccoomm

11

NUTRI{IE


ATHERO STOP, O combina[ie 100%natural/ ]i unic/ de fitosteroli, extremde eficient/ \mpotriva colesterolului

Când sãnãtatea este la mijloc, trebuie sã ºtim cepoate ºi ce nu poate sã facã un supliment nutri-tiv pentru noi. În astfel de situaþii este mai bine

sã utilizezi suplimente nutritive cu rezultate documen-tate ºi de la companii care îºi pot susþine afirmaþiilefãcute la adresa produselor pe care le au(www.chemomed.ro).

AtheroStop este un astfel de supliment nutritiv110000%% nnaattuurraall pprroodduuss îînn JJaappoonniiaa,, ccee ccoonnþþiinnee oo ccoommbbii--nnaaþþiiee uunniiccãã ddee ffiittoosstteerroollii ((beta-sitosterol, campesterol,stigmasterol, brassicasterol) ºi este probabil cel maieficient supliment nutritiv natural ce rreedduuccee aabbssoorrbbþþiiaaccoolleesstteerroolluulluuii îînn ssâânnggee,, eesseennþþiiaall îînn ooppttiimmiizzaarreeaa nniivveelluu--

lluuii ccoolleesstteerroolluulluuii ddiinn oorrggaanniissmm ººii eelliimmiinnaarreeaa ccoolleess--tteerroolluulluuii ddeeppuuss ppee vvaasseellee ddee ssâânnggee..

ÎÎnn aabbsseennþþaa ffiittoosstteerroolliilloorr,, ccoolleesstteerroolluull eessttee aabbssoorrbbiittddiinn cceelluulleellee ssuuppeerriiooaarree aallee iinntteessttiinnuulluuii ssuubbþþiirree ººii ttrraannss--ffeerraatt îînn ssâânnggee pprriinn iinntteerrmmeeddiiuull aacciizziilloorr bbiilliiaarrii..

ÎÎnn pprreezzeennþþaa ffiittoosstteerroolliilloorr aacceeaassttãã aabbssoorrbbþþiiee eesstteeiinnhhiibbaattãã.. Fitosterolii se lipesc aºa de tare de acizii bi-liari (interferã cu solubilizarea structurii micelare acolesterolului în intestine) astfel încât ccoolleesstteerroolluull nnuummaaii ppooaattee ffii aabbssoorrbbiitt ddeeccââtt ppaarrþþiiaall. Colesterolul neab-sorbit este excretat (eliminat).

AAtthheerrooSSttoopp aassiigguurrãã îînn mmoodd nnaattuurraall rreedduucceerreeaanniivveelluulluuii ccoolleesstteerroolluulluuii ttoottaall pprriinn ccrreeººtteerreeaa HHDDLL,,ssccããddeerreeaa LLDDLL ººii nniivveelluulluuii ttrriigglliicceerriiddeelloorr..

Studiile realizate la nivel internaþional, au doveditcã pprroodduussuull nnaattuurraall AAtthheerrooSSttoopp,, pprriinn ccoonnþþiinnuuttuull ssããuuuunniicc ddee ffiittoosstteerroollii, este extrem de eficient ºi recoman-dat pentru:

� RReedduucceerreeaa aabbssoorrbbþþiieeii ccoolleesstteerroolluulluuii îînn ssâânnggee,,

� OOppttiimmiizzaarreeaa nniivveelluulluuii ccoolleesstteerroolluulluuii ddiinn ssâânnggee

� PPrreevveenniirreeaa ººii eelliimmiinnaarreeaa ddeeppuunneerriilloorr ddee ccoolleesstteerrooll

� RReedduucceerreeaa rriissccuull aappaarriiþþiieeii oosstteeooppoorroozzeeii,, ccaanncceerruulluuiiddee ssâânn,, ccoolloonn ssaauu pprroossttaattãã

� SSuussþþiinneerreeaa ssããnnããttããþþiiii aappaarraattuulluuii ccaarrddiioovvaassccuullaarr

Aceastã combinaþie optimã de fitosteroli în ali-mentaþie este calitativ la fel de importantã înscãderea nivelului colesterolului precum reducereaconsumului de grãsimi ºi oferã o alternativã realã, na-turalã, în reglarea colesterolului din organism.

OOffeerrttãã vvaallaabbiillãã ppâânnãã llaa 2222 iiuulliiee 22001100 –– îînn lliimmiittaa ssttooccuulluuii..

Puteþi achiziþiona produsul din farmacii,inclusiv farmaciile DONA, sau CONTACTAÞI IMPORTATORUL!

AAcchhiizziiþþiioonnâânndd uunn ppaacchheett ddee ttrraattaammeenntt ooppttiimmddee 44 ccuuttiiii AATTHHEERROO SSTTOOPP,,

vveeþþii ppllããttii ddooaarr 33 ccuuttiiii..

Unic importator: CHEMOMED Intertrading SRL, Bucuresti, Tel: 021 332 7102; 332 7164, Mobil: 0723 646 710; e-mail: [email protected] Vizitati: www.chemomed.ro

Reduce 100% natural colesterolul!

12

NEFROLOGIE

Nr. 111 � 1 - 13 iulie 2010

În ce const/ transplantul renal?Transplantul renal este o intervenþie chirurgicalã

care presupune introducerea în organism a unui ri-nichi sãnãtos, funcþional 100% ºi prelevat de la oaltã persoanã (donator). Donatorul poate fi atât opersoanã în viaþã înruditã genetic cu pacientul (pã-rinþi, frate, sorã, unchi, mãtuºã), prin alianþã (soþie,soþ, cumnat, cumnatã) sau alte persoane dispusesã doneze un rinichi (cum este cazul prietenilor), câtºi o persoanã decedatã de curând sau îînn moarte ce-rebralã.

Cine poate face un transplantrenal?Deºi transplantul poate corecta lipsa de func-

þionare a rinichilor existenþi ºi vã poate reda stareade sãnãtate de dinaintea pierderii funcþiei rinichilor,acesta nu poate fi fãcut oricui ºi în orice condiþii.Medicul nefrolog curant este cel care vã poate eva-lua starea de sãnãtate ºi vã poate recomanda dacãefectuarea unui transplant renal este posibilã. Afec-þiuni precum hepatita, cancerul, bolile cardiovascu-lare decompensate, obezitatea, infecþiile pot împie-dica însã realizarea unui transplant renal. În plus, or-ganismul trebuie sã fie echilibrat, mai precis trata-mentul de dializã sã fi fost realizat la parametrii co-recþi de calitate pentru a putea susþine intervenþiade transplant renal.

Nefrologul vã va îndruma cãtre centrele detransplant din þarã (Bucureºti, Cluj-Napoca, Iaºi),unde veþi fi evaluaþi de o echipã medicalã dupã efec-tuarea unui set de teste de biocompatibilitate (tipulde þesut ºi de sânge). În cazul în care starea de sã-nãtate vã permite efectuarea unui transplant renal,veþi fi trecut pe o lliissttãã ddee aaººtteeppttaarree pânã când se vaputea gãsi un donator compatibil. Deoarece cerereadepãºeºte numãrul de rinichi compatibili, nu existão modalitate de a afla cât de mult timp veþi rãmâne

pe aceastã listã. Totodatã, lista de aºteptare nu esteca o “coadã” la care se adaugã un pacient ºi îºi aº-teaptã rândul. Aceasta funcþioneazã pe principiul dea gãsi pacientul cu cea mai bunã biocompatibilitatepentru rinichiul existent care poate fi transplantat.

Important este cã detaliile privind tipul de þesutºi de sânge vor fi pãstrate în baza de date a Centru-lui de Transplant. Dacã sunteþi în aceastã bazã dedate, va trebui sã fiþi pregãtiþi în orice moment pen-tru a intra în spital pe o perioadã scurtã de timp.Chiar dacã sunteþi chemat la spital, veþi avea nevoiede teste suplimentare pentru a se determina dacãoperaþiunea respectivã poate merge mai departesau nu. Astfel, perioada se poate prelungi multe lunisau chiar ani. În tot acest timp trebuie sã optaþi pen-tru a vã continua tratamentul de dializã într-un cen-tru de dializã care sã vã ofere cea mai bunã calitatea tratamentului (cu aparaturã performantã ºi diali-zoarele cu cea mai bunã biocompatibilitate) ºi sãrespectaþi recomandãrile medicului privind dieta.

Este donarea unui rinichi periculoas/pentru donatorul în via[/?Deºi nu este o operaþie complicatã, transplantul

de rinichi presupune anumite riscuri ºi o anumitãperioadã de recuperare, care trebuie discutate cu

C`nd rinichii no]tri \nceteaz/ s/ maifunc[ioneze corespunz/tor, organis-

mul are nevoie de o modalitate terapeutic/ prin care s/ substituie

func[iile renale. Exist/ trei metode detratament care fac posibil/

\nlocuirea func[iei lor: hemodializa,dializa peritoneal/ ]i transplantul

renal. Dac/, \n cazul primelor dou/,func[iile renale sunt preluate de

echipamente medicale specializatecare filtreaz/ s`ngele ]i elimin/

toxinele, \n cazul transplantului renalactivitatea rinichilor bolnavi este

realizat/ de rinichiul s/n/tos donat.

Dr. Mihaela Baciu,Manager Servicii Pacien[i,Fresenius Nephrocare Rom`nia,0723.550.123; [email protected]

Transplantul renal la pacien[ii dializa[i

13

NEFROLOGIE


echipa medicalã responsabilã. Pe lângã analizele debiocompatibilitate necesare, donatorul va avea ne-voie ºi de o evaluare medicalã amãnunþitã pentru adetermina dacã cedarea unuia dintre rinichi nu-i vaafecta starea de sãnãtate. Nu trebuie omise testelepsihologice, pentru ca donatorul sã conºtientizezedacã este sau nu pregãtit psihic sã trãiascã cu unsingur rinichi.

Ce înseamn/ respingerea rinichiuluide c/tre organism ]i cum se poateevita?Sistemul nostru imunitar este cel care ne apãrã

organismul de influenþa factorilor externi, distru-gând sau respingând orice corp strãin. În cazultransplantului renal, noul organ poate fi tratat ca uninvadator ºi atacat de sistemul imunitar, provocândrespingerea lui. Din acest motiv, dumneavoastrã ºifamilia trebuie sã cunoaºteþi semnele ºi simptomelede avertizare a respingerii de cãtre organism a rini-chiului transplantat: hipertensiunea arterialã (ten-siune arterialã ridicatã), edemele (semn de retenþiehidricã constând de obicei în umflarea braþelor, pi-cioarelor sau a feþei), scãderea cantitãþii de urinã eli-minatã, febrã sau dureri abdominale. Contactaþi echipade transplant imediat ce aceste simptome sau sem-ne încep sã aparã.

Pentru a minimiza riscurile de respingere a nou-lui rinichi, trebuie sã luaþi mmeeddiiccaammeenntteellee iimmuunnoossuu--pprreessooaarree prescrise de medic în fiecare zi, pe totparcursul vieþii ºi sã urmaþi cu stricteþe regimul ali-mentar recomandat. Din pãcate însã acest tip demedicamentaþie este foarte scump ºi poate avea ºiefecte secundare, precum creºterea în greutate, slã-birea rezistenþei oaselor, infecþii, hipertensiune. To-

tuºi, pentru diminuarea reacþiilor adverse ale trata-mentului, veþi primi ºi alte medicamente pe lângãcele cu acþiune imunosupresantã. De aceea, estedeosebit de important sã discutaþi înainte de trans-plant cu medicul curant pentru a afla fiecare detaliual operaþiei în sine, dar ºi al perioadei postopera-torii.

Cât timp func[ioneaz/ rinichiultransplantat?Perioada de funcþionare a noului organ poate

varia de la unul pânã la zeci de ani. Important estesã urmaþi cu stricteþe recomandãrile medicului ºi sãvã schimbaþi stilul de viaþã în conformitate cu aces-tea: sã luaþi medicamentele imunosupresoare, sãurmaþi regimul alimentar recomandat, sã nu luaþimedicamente sau produse naturiste fãrã recoman-darea medicului ºi sã mergeþi regulat la control. Tre-buie sã reþineþi faptul cã transplantul renal este untratament, în continuarea celui de dializã, care tre-buie respectat zi de zi pentru a evita respingerea ri-nichiului sãnãtos.

În concluzie, pprriimmuull ppaass ppee ccaarree ttrreebbuuiiee ssãã--ll ffaa--cceeþþii ppeennttrruu aa bbeenneeffiicciiaa ddee uunn ttrraannssppllaanntt rreennaall eesstteessãã ddiissccuuttaaþþii ccuu mmeeddiiccuull nneeffrroolloogg. Abia dupã evalua-rea ºi recomandarea acestuia puteþi merge la unCentru de Transplant pentru a începe procedurilemedicale necesare. În România, cele mai importan-te centre de transplant renal sunt în Bucureºti, Cluj-Napoca, Iaºi. Odatã ajuns pe lista de aºteptare aacestor centre, trebuie sã rãmâneþi optimist ºi sã vãcontinuaþi tratamentul de dializã. Veþi putea astfelsã vã menþineþi organismul într-o stare bunã de sã-nãtate fizicã ºi psihicã pentru intervenþia de trans-plant doritã.

14 Nr. 111 � 1 - 13 iulie 2010

ESTETIC?

Arsurile solare sunt tratate ca orice altã formãde arsurã, dar, mare atenþie: arsurile solare re-petate pot duce la cancer de piele.

Expunerea neprotejatã la soare este periculoasãpentru copii, pentru persoanele care au multe alu-niþe sau pistrui, pielea ºi pãrul deschise la culoaresau pentru cei care au în familie antecedente decancer de piele.

Semne ]i simptome�� Roºeaþa pielii ºi bãºici�� Mâncãrime�� Durere ºi furnicãturi�� Umflare�� Dureri de cap�� Greaþã�� Febrã ºi frisoane�� AmeþealãÎn zilele noastre este deosebit de important sã

folosiþi un produs de protecþie solarã adecvatã, careasigurã protecþie împotriva UVA ºi UVB, cu un factorde protecþie solarã (SPF) de cel puþin 15.

În afara de produsele de protecþie solarã adec-vate ºi îngrijirea pielii dupã plajã este foarte impor-tantã.

Styx Naturcosmetic vã propune o reþetã natu-ralã: o combinaþie de uleiuri esenþiale ºi ulei de jojo-ba care poate fi folositã dupã expunerea la soare,aceastã combinaþie aavând un efect pozitiv asuprapielii datoritã proprietãþilor lor de regenerare.

Recomandãm folosirea urmãtorului amestec for-mat din produse naturale:

5500 mmll ddee uulleeii pprreessaatt llaa rreeccee ddee jjoojjoobbaa 1100 ppiiccããttuurrii ddee mmuuººeeþþeell ggeerrmmaann1100 ppiiccããttuurrii ddee llaavvaannddãã1100 ppiiccããttuurrii ddee nneerroolliiAplicaþi aceastã loþiune dupã plajã! Într-un caz

extrem de arsurã (bãºici), vã recomandãm utilizareade ulei de lavandã direct pe locul afectat.

AArrssuurriillee pprroovvooccaattee ddee ssooaarree ppoott ffii pprreevveenniitteeddaaccãã rreessppeeccttããmm uurrmmããttooaarreellee rreegguullii::�� Expunerea minimã la soare între orele 10 ºi

16;�� Purtarea unei îmbrãcãminþi de protecþie,

ochelari de soare ºi pãlãrie;�� Aplicarea unor creme de protecþie solarã

care asigurã protecþie împotriva UVA ºi UVB, cu fac-tor de protecþie de cel puþin 15;�� Aplicarea cremei de protecþie solarã cu 15-

30 minute înainte de expunerea la soare; aplicareadupã bãile de apã.

Remedii naturale de la STYX NATURCOSMETICpentru arsurile solare

STYX NATURCOSMETIC SRLStr. Baicului nr. 82, Corp C, Etaj 2,Sector 2, Bucure]ti, Cod 021784

Tel/fax 021/252.28.80; Mobil: 0762.214.090

[email protected] www.styx.ro;www.shop.styx.ro

PPrroodduusseelleeccoossmmeettiiccee SSttyyxx

llee ppuutteeþþiiaacchhiizziiþþiioonnaaººii oonnlliinneeppee ssiittee--uull

wwwwww..sshhoopp..ssttyyxx..rroo

B/ile de soare sunt foarte importantepentru s/n/tatea perfect/, deoarecenu numai pielea, ci \ntregul corpbeneficiaz/ de lumina soarelui. Expunerea la lumina soarelui\mbun/t/[e]te s/n/tatea ]i spore]terezisten[a corpului, dar se \nt`mpl/din c`nd \n c`nd ca zonele neprote-jate ale pielii s/ se ard/ \n timp ceface[i plaj/. Arsurile solare apar \n 15minute de stat la soare, dar ro]ea[a]i disconfortul nu pot fi observatedec`t dup/ c`teva ore.

15Sãptãmâna MEDICALÃ

ESTETIC?

Articol realizat cu sprijinul: Clinica Aesthetic Line - www.aestheticline.info tel: 021.211.29.98

Totuºi, dacã suntem stãpâni pe timpul nostru ºine permitem sã alegem momentul programãrii uneiintervenþii sau operaþii estetice este bine sã þinemseama de câteva aspecte tehnice pe care vi le vomaduce la cunoºtinþã în cele ce urmeazã. Vom facecâteva asocieri logice între anotimpuri ºi tipurile deintervenþii practicate frecvent.

În cazul operaþiilor care vizeazã faþa este idealca acestea sã se realizeze în anotimpurile interme-diare (primãvara–toamna) când temperaturile nu tindcãtre extreme, protejând în acest mod þesuturile in-teresate în timpul operaþiei ºi dându-le posibilitateade a se reface mai repede ºi în mai bune condiþii.

În cazul operaþiilor de lifting facial, ulterior inter-venþiei trebuie purtat un pansament compresiv (elastic)la nivelul feþei, pentru o perioadã destul de lungã detimp, fiind mai comod de purtat când temperaturilenu sunt foarte ridicate.

Tratamentele de întinerire a feþei, de tipul injec-þiilor cu toxinã botulinicã sau mesoterapie, pot fi fã-cute aproape timpul anului, procedurile fiind mai su-perficiale.

Implanturile sau transplanturile de pãr se reco-mandã a fi fãcute într-o perioadã a anului când aco-perirea capului nu este neapãrat obligatorie. Meso-terapia la nivelul scalpului (pielii capului) poate fiefectuatã cu succes în orice perioadã a anului.

La nivelul trunchiului ºi membrelor, putem vorbidespre expandãri tisulare, lipoaspiraþii, liftinguri, mã-riri sau micºorãri ale sânilor, remodelãri ale diferi-telor pãrþi anatomice cu sau fãrã implant, abdome-noplastii.

În cazul expandãrilor tisulare se recomandã operioadã a anului în care temperatura exterioarã sãnu agreseze în nici un fel þesutul la nivelul cãruia s-aefectuat intervenþia. Hainele groase pe timp deiarnã pot crea disconfort, aºa cum pansamenteleaplicate în astfel de intervenþii pot cauza neplãcerila temperaturi ridicate.

Operaþiile estetice la nivelul sânilor implicã pur-tarea unor bustiere care vara sunt mult mai greu detolerat de cãtre pacienþi. Aceeaºi recomandare estevalabilã ºi în cazul lipoaspiraþiilor ºi a abdomeno-plastiilor, unde avem de a face cu o perioadã post-operatorie în care purtarea unui corset este imi-nentã ºi obligatorie pentru un succes de 100% altratamentului chirurgical.

În cazul rinoplastiilor, este bine sã se evite se-zonul rece, deoarece implicã purtarea unei atele penas, iar o eventualã rãcealã sau gripã ar crea pro-bleme în purtarea acesteia.

În realitate, de cele mai multe ori suntem foartegrãbiþi ºi aglomeraþi, iar timpul nu ne permite sã þi-nem cont de toate aceste indicaþii.

Vestea bunã este cã, în aceste condiþii, specia-liºtii în chirurgie plasticã ºi esteticã vã stau la dispo-ziþie mereu cu sfaturi, sugestii ºi rãspunsuri la între-bãrile dumneavoastrã.

Calendarul ]i chirurgia estetic/

��Chirurgia estetic/ nu esteinfluen[at/ de anotimpuri, de

temperatur/ (cald-rece) sau de al[ifactori meteorologici cum ar fi umiditatea sau intensitatea radia[iilorsolare. Exist/ tratamente ]i conduitepostoperatorii care contracareaz/toate neajunsurile provocate de factorii men[iona[i mai sus.

16

ONCOLOGIE

Nr. 111 � 1 - 13 iulie 2010

Tehnicile moderne de rafinare a produselor ali-mentare îndepãrteazã, de cele mai multe ori,fibrele ºi celelalte componente nedigerabile,

care sunt considerate cã slãbesc calitãþile gustative,rezultând materii prime alimentare, care au fost aso-ciate cu creºterea ratei îmbolnãvirilor în cazuri dehiperlipidimie, diabet, cancer de colon ºi afecþiunicardiace ischemice, toate afecþiuni care pun mariprobleme de tratament.

Dupã o profundã analizã a fibrelor dietetice, s-ademonstrat cã ingerarea acestora este strâns legatãde o stare bunã de sãnãtate, fibrele ajutând lamenþinerea homeostazei ºi jucând un rol terapeutic.Dr. Ghoneum M. din Departamentul de Imunologie alUniversitãþii DREW din Los Angeles a avut ideea de areduce greutatea molecularã a AArraabbiinnooxxiillaannuulluuii,,eexxttrraass ddiinn ttããrrââþþaa ddee oorreezz pprriinn hhiiddrroolliizzãã ppaarrþþiiaallãã eennzzii--mmaattiiccãã,, operaþie ce a dus la fracþiuni moleculareparþial solubile care pot fi absorbite din intestin într-ocantitate semnificativã ca imuno-modulator limfoci-tar. Hidroliza este efectuatã cu un extract din cciiuuppeerr--ccaa sscchhiiiittaakkee ((LLeennttiiuumm MM)),, uuttiilliizzaattãã îînn JJaappoonniiaa îînn ttrraattaa--mmeennttuull ccaanncceerruulluuii..

Imunoterapia este foarte importantã în tratamentulcancerului. S-a efectuat un studiu amplu la Clinica Sano-Japonia, pe 205 pacienþi cu cancer progresiv aflaþi înstadiile avansate III – IV, cu leziuni neoperabile saumetastaze rãmase dupã intervenþia chirurgicalã.Leziunea primarã a fost localizatã la plãmâni (31pacienþi), ficat (18), uter (7), sâni (33), prostatã (4), rect(28), stomac (34), noduli limfatici (11) ºi altele (29).Tuturor pacienþilor li s-a mãsurat activitatea celulelor NK,index patologic pentru cancerul progresiv, parametru almãsurãrii imunitãþii. S-a observat o dublare a activitãþiilimfocitelor NK (natural killer-ce distrug celulule can-

ceroase) dupã o sãptãmânã de administrare a 3g MMGGNN--33 AArraabbiinnooxxiillaann/zi ºi o triplare dupã numai 2 luni.

Alte studii demonstreazã oo ccrreeººtteerree aa aaccttiivviittããþþiiiilliimmffoocciitteelloorr BB ººii TT ccuu 220000%% ,, rreessppeeccttiivv,, ccuu 115500%%,, îînnttiimmpp ccee nniivveelleellee ddee iinntteerrffeerroonn ººii TTNNFF ((ffaaccttoorr ddeenneeccrroozzãã ttuummoorraallãã)) ccrreesscc sseemmnniiffiiccaattiivv,, ffããccâânndd ddiinnMMGGNN--33 AArraabbiinnooxxiillaann pprroobbaabbiill cceell mmaaii ppuutteerrnniicciimmuunnoossttiimmuullaattoorr 110000%% nnaattuurraall ((GGMMOO ffrreeee))..

INDICAÞII TERAPEUTICE:� Adjuvant în terapia cancerului, indiferent de stadiu(efect antitumoral)� Recomandat în curele de radio/chimioterapie ((lleeîîmmbbuunnããttããþþeessttee eeffeecctteellee,, llee rreedduuccee eeffeecctteellee nneeggaattiivvee))� Hepatite B ºi C, cirozã� Reumatism cronic� Infecþii cronice (bacteriene, virale, fungice)� Diabet noninsulino-dependent� Tabagism, etilism, persoane cu deficite imunitare.

OOffeerrttãã vvaallaabbiillãã ppâânnãã llaa 2222 iiuulliiee 22001100 –– îînn lliimmiittaa ssttooccuulluuii..

Puteþi achiziþiona produsul din farmacii,inclusiv farmaciile DONA, sau CONTACTAÞI IMPORTATORUL!

ªªaannssaa uunnuuii nnoouu îînncceeppuutt!!

AAcchhiizziiþþiioonnâânndd uunn ppaacchheett ddee ttrraattaammeenntt ssttaannddaarrdd ddee 44 ccuuttiiii

BBiioo BBrraann 11000000,, vveeþþii ppllããttii ddooaarr 33 ccuuttiiii..

Unic importator: CHEMOMED Intertrading SRL, Bucuresti, Tel: 021 332 7102; 332 7164, Mobil: 0723 646 710; e-mail: [email protected] Vizitati: www.chemomed.ro

CANCERUL a mai pierdut un pas!

17

RECUPERARE MEDICAL?


Vascularizarea membrelor inferioare - coapse, gam-be ºi picioare - este asiguratã de artere, careaduc sângele încãrcat cu oxigen ºi elemente nu-

triþionale tisulare, ºi de vene ºi circulaþia limfaticã, me-nite sã elibereze þesuturile de produºii de balast meta-bolic ºi de lichidele în exces.

Peretele vascular poate fi agresat prin presiuni,tracþiuni, fricþiuni, strângeri ºi rãsuciri ale tegumentu-lui, striviri, dar ºi ortostatism prelungit (stat în picioaretimp îndelungat). Se adaugã diferenþele termice, scã-derea aportului de proteine de calitate superioarã,limitarea aportului de mucopolizaharide (glucozaminãºi condroitin sulfat) sau de vitamina A (indispensabilãpentru menþinerea integritãþii celulelor peretelui vas-cular), vitamina E (vitamina antidistroficã) ºi vitaminaC (intervine în procesele care sintetizeazã principaliiconstituenþi ai colagenului).

În C.R.M. Medical Care tratamentul vascularîncepe cu stabilirea diagnosticului - consult minuþios,dupã care, pentru identificarea stilului de viaþã, ur-meazã întrebãri despre: fumat, consumul de cafea ºialcool, alte obiceiuri alimentare (consumul sãrii sau alcondimentelor în exces) ori nutriþionale (regim exclusivcarnat sau consumul de dulciuri, fãinoase în exces),purtarea tocurilor înalte, statul în picioare prelungit,expunerea unei mari suprafeþe a tegumentului ladiferenþe sau excese termice, masajputernic, exces ponderal, lipsa exerciþiului fi-zic, istoricul familial al suferinþelor vasculare.Apoi se stabileºte diagnosticul privind com-poziþia în lichide ºi grãsimi a tegumentului,þesutului subcutanat ºi masei musculare. Serecomandã ºi o curã de pânã la 6 luni cu su-plimente nutritive, care au rolul de a întãriperetele vascular.

Tratamentul propriu-zis, denumit pro-gram de drenaj venolimfatic, dureazã 20-30min./ºedinþã ºi se recomandã efectuarea a15-20 de ºedinþe, câte 3 sãptãmânal.

Dupã obþinerea efectelor imediate, in-clusiv relaxarea sistemului nervos, se reco-mandã terapie de întreþinere, câteva luni,atunci când existã predispoziþia de apariþie a

varicelor ºi a picioarelor grele, cu modificarea circum-ferinþei lor.

Tratamentul se aplicã atunci când se identificãretenþie hidricã ºi edeme tisulare ºi este menit sã sca-dã tensiunea intratisularã, iar efectul mecanic, detraumatizare a pereþilor capilari, prin manevrele demasaj sau alte aplicaþii, este diminuat. Pe întregulmembru inferior ºi chiar pe pelvis (bazin) se aplicãmanºete circulare cu mai multe compartimente, carese umflã succesiv cu aer provenit de la unitatea cen-tralã - umplerea cu aer se face de jos în sus, în sensulcirculaþiei de întoarcere venolimfaticã ºi pentru faci-litarea drenajului edemelor. Se continuã cu ultrasono-terapie cu intensitate scãzutã, dar cu durate mai mariale aplicaþiei (parametrii folosiþi reprezintã secretulunei terapii de succes). Atenþie, nu se vor folosi rolelesau cupele de vacuum!

Masajul care urmeazã se aplicã cu blândeþe, prin-cipalul scop fiind biotroficizarea, precum ºi completa-rea procesului de drenaj venolimfatic început, ºi nu în-depãrtarea depozitelor de grãsimi sau celulita acu-mulatã!

Pasul final este electrogimnastica, parametrii uti-lizaþi fiind cheia succesului terapeutic, fiind însoþit deprogramul de exerciþii fizice, adresat membrelor inferi-oare, creºterii tonusului muscular ºi drenajului veno-limfatic al þesuturilor. Rezultatele sunt: creºterea tonu-sului tegumentar, muscular ºi activarea circulaþiei ve-nolimfatice locoregionale de întoarcere.

Programului complex de drenaj venolimfatic – oadevãratã etapã a curei antistres sau a sindromului deobosealã cronicã - îi urmeazã nu numai eliberarea þe-suturilor zonelor declive ale membrelor inferioare detensiunea produsã de lichidele în exces, ci ºi efectul derelaxare generalã a organismului.

Limfodrenajulsau drenajul venolimfatic

Dr. Tache Georgiana-Ozana, Medic primar recuperaremedical/,Doctor în }tiin[e medicale0723.626.289

18

INVESTIGA{II MEDICALE

Nr. 111 � 1 - 13 iulie 2010

Cauzele trombofiliei ]i manifest/rilecliniceCauzele trombofiliei pot fi: primare sau dobândite.CCaauuzzeellee pprriimmaarree––ccoonnggeenniittaallee, care determinã o

hipercoagulabilitate severã:� Factorul V Leiden - 5% din populaþie� Deficit de proteina C sau S� Mutaþii ale protrombinei 20210A� Deficit de AT III� Hiperhomocisteinemia (mutaþie a hidrofolat re-

ductazei sau deficit de vit. B6, B12, ac. folic)� Anomalii ale plasminogenului sau fibrinolizeiCCaauuzzeellee ddoobbâânnddiittee ale trombofiliei: afecþiuni ce

predispun la trombozã:� Boli vasculare: aterosclerozã, diabet, vasculite� Anomalii ale fluxului sanguin: staza vascularã,

hipervâscozitatea (policitemia vera, boala Walden-strom, leucemii acute, siclemie).

Alte afecþiuni asociate cu hipercoagulabilitatea:cancerul, chimioterapia, administrarea contracepti-velor orale, terapie cu estrogeni, sindrom nefrotic, sin-drom antifosfolipidic ,CID, hemoglobinuria paroxisticãnocturnã.

În producerea procesului trombotic intervin treifactori: scãderea fluxului sanguin, leziunea endoteliu-lui vascular ºi hipercoagulabilitatea. Leziunea endote-lialã determinatã de aterosclerozã, hiperhomocistei-nemie ºi fumat este elementul patogenic principal întromboza arterialã care determinã ocluzia arterialã cuischemie ºi infarct tisular. În tromboza venoasã ele-mentul patogenic principal este reprezentat de stazasangvinã.

Cele mai frecvente manifestãri clinice sunt: trom-boza venoasã profundã ºi trombembolismul pulmo-nar. Tromboza venoasã profundã apare sub formaunui tromb intravenos de obicei la nivelul membrelorinferioare ºi se caracterizeazã prin durere, tumefacþieºi eritem local.

Datoritã procesului inflamator ºi afectãrii valvelorvenoase, dupã vindecare poate persista un grad redus

de edem local cu senzaþie de greutate în picioare - sin-drom posttrombotic.

Trombul se poate desprinde de peretele vascularºi poate migra (embolie) pânã la nivel pulmonar. Astfelapare trombembolismul pulmonar care poate avea undebut brusc cu dispnee (dificultate în respiraþie), du-rere toracicã, palpitaþii, sau colaps circulator, ºoc ºistop cardiac.

Tromboza venoasã poate apãrea ºi la nivelul cre-ierului, ficatului (vena portã sau venele hepatice), in-testine (v. mezentericã), rinichi (v. renalã).

În cazul pacientelor cu trombofilie pot apãreapierderi recurente de sarcinã sau complicaþii precumrestricþia de creºtere intrauterinã, preeclampsia,abruption placentae.

Testele de laborator în diagnosticultrombofilieiDiagnosticul trombofiliei are la bazã o serie de

teste de laborator, de importanþã majorã, dintre careenumerãm:� hemoleucograma cu frotiu din sânge periferic� APTT, timp de reptilazã� factorul V Leiden, rezistenþa la proteina C acti-

vatã, Proteina C, Proteina S� homocisteinemia� mutaþia protrombinei� lupus anticoagulant, anticorpi aticardiolipinici,

anti â2glicoproteina INu trebuie efectuate toate testele concomitent, ci

în funcþie de raþionamentul clinic.

Rolul laboratorului în diagnosticul trombofiliei

�� Trombofilia reprezint/ o tulburarehemostatic/, ereditar/ sau

dob`ndit/ care determin/ un risccrescut de tromboz/ venoas/ sauarterial/. Tromboza \mpreun/ cu

complica[iile embolice reprezint/ atreia cauz/ de deces \n [/rile dez-

voltate. În acest context \ngrijor/tor,laboratoarele Hiperdia din Bra]ov,

Bucure]ti, Cluj ]i Timi]oara vin \n\nt`mpinarea pacien[ilor dispun`nd

de expertiza ]i logistica necesareunui diagnostic exact ]i eficient al

trombofiliei. ��

Dr. RoxanaBârs/]teanuMedic primar laboratorHiperdia Bra]ovwww.hiperdia.ro

19



Indica[iile pentru determinareaFactorului V Leiden ]i muta[iileprotrombinei:� vârsta sub 50 ani� tromboze recurente � tromboza cu localizare atipicã (venele hepa-

tice, sindrom Budd-Chiari)� existenþa în familie a acestei afecþiuni� primul episod trombotic la gravidã sau în tim-

pul terapiei hormonaleIndica[ii pentru homocisteinemie:� în cazul trombozelor arteriale la pacienþi foarte

tineri, în special când evenimentul trombotic a fostprecipitat de fumat sau contraceptive orale

Indica[ii pentru Proteina C, ProteinaS, Antitrombina III:� la pacienþi proveniþi din familii cu accidente

trombotice, � la femei cu istoric familial cunoscut, înainte de

terapia hormonalã.

Istoricul familial este evocator pentru orientareadiagnosticului având în vedere cã majoritatea ano-maliilor de coagulare au o transmitere autosomaldominantã (cu excepþia homocisteinemiei ºi a defici-tului calitativ al plasmiogenului).

Testul de Rezistenþã la Proteina C activatã ne dãindicaþii despre existenþa Factorului V Leiden produsca urmare a unei mutaþii genetice la nivelul genei fac-torului V. Pacienþii care prezintã rezistenþã la ProteinaC activatã necesitã un test de confirmare ADN.

Considerãm cã descoperirea din timp a trombofi-liei este esenþialã - având în vedere gravitatea, compli-caþiile ºi lipsa unui tratament specific, în condiþiile încare se estimeazã cã anual aceasta provoacã decesula un milion de oameni - iar experienþa noastrã reco-mandã din timp vizita la medicul specialist ºi la labo-rator pentru descoperirea riscurilor trombofilice ºi pen-tru profilaxia acestei afecþiuni.

Asociaþia Producãtorilor de Medicamente Gene-rice din România (APMGR) a prezentat în cadrul uneiconferinþe de presã poziþia sa privitor la noul sistem decompensare dorit de Casa de Asigurãri.

APMGR susþine cã prin noile liste se va obþine unacces de masã ºi echitabil la tratamente, inclusiv lacele generice. Conform estimãrilor CNAS se va obþineo economie de aproximativ 400 milioane de lei prinaplicarea acestor liste, ceea ce va oferi posibilitatea detratare pentru mai mulþi bolnavi. În noile liste se regã-sesc aproximativ 2.400 de produse, care conþin circa350 de molecule ºi pentru care pacienþii nu vor maiplãti sau vor avea un cost mai redus.

APMGR a þinut sã sublinieze cã medicamentelegenerice sunt echivalentele terapeutice ale produselorfarmaceutice originale, dar al cãror patent a expirat.Un medicament generic conþine aceeaºi substanþã ac-tivã ca ºi produsul original, fiind similar (din punct devedere al dozei, concentraþiei, cãii de administrare,siguranþei, eficacitãþii ºi indicaþiilor terapeutice) ºi prinurmare, interschimbabil cu acesta. Deºi nu existã dife-renþe terapeutice între un medicament generic ºi unuloriginal, preþurile genericelor sunt cu 20-80% mai mici.

Potrivit Asociaþiei Europene a Medicamentelor Ge-nerice, prin utilizarea produselor generice în cadrul sis-

temelor de sãnãtate din cele 27 de state ale UE seeconomisesc anual între 18 ºi 20 miliarde de euro.Genericele pot fi utilizate ca tratament de primã linieîn terapia unor afecþiuni cronice, precum: cancer, dia-bet, tensiune arterialã, infecþii virale, reumatism,astm, depresii, osteoporozã, epilepsie, colesterol ridi-cat, ulcer etc.

În România genericele reprezintã 66% din volumulpieþei ºi aproximativ 25% ca valoare, valorile apreciateca normale de APMGR (ºi în trend cu celelalte state)fiind de 80% din volum ºi 35-40% din valoare.

Dragoº Damian, Vicepreºedinte APMGR, a þinut sãmenþioneze cã utilizarea genericelor în tratarea afecþi-unilor ar putea aduce importante economii la bugetulCNAS, în condiþiile în care termenele de platã cãtre far-macii au crescut, iar numai pentru 2009 CNAS dato-reazã 1 miliard de lei pentru medicamente generice(jumãtate din datoria totalã a anului 2009).

În APMGR s-au înscris pânã în acest moment ceimai importanþi investitori industriali din România: Ac-tavis, Antibiotice, Gedeon Richter, Labormed, Ozone,Sandoz, Terapia Ranbaxy ºi Zentiva, care produc ºi co-mercializeazã circa 60% din volumul de medicamentedin România.

� Alexandru P/dure

APMGR sus[ine introducerea noilorliste de compensate

20 Nr. 111 � 1 - 13 iulie 2010


Examenul parazitologic în aria noastrã geogra-ficã se realizeazã, în 95% din cazuri, pentru sus-piciunea clinicã de parazitozã intestinalã, dat

fiind faptul cã acesta este tipul de parazitozã predo-minantã. Ca atare, majoritatea probelor sosesc la la-borator solicitând examen coproparazitologic, iar câ-teva solicitã examenul de digestie. Examenul de di-gestie este solicitat ºi în cazul suspiciunii unorafecþiuni digestive de tip insuficienþã pancreaticã,biliarã, tranzit intestinal crescut etc., fãrã a fi ne-apãrat însoþite de suspiciunea unei parazitoze di-gestive. Din pãcate, foarte puþine dintre probele tri-mise la laborator respectã condiþiile preliminareefectuãrii unei analize corecte: pregãtirea bolnavului,recoltarea, transportul. Mã voi referi în continuare,punctual, la câteva aspecte cu care medicul de labo-rator se confruntã în legãturã cu aceste examinãri.

1. Pentru obþinerea unor rezultate relevante înurma examenului de digestie, bolnavul trebuie sã fiepregãtit din punctul de vedere al regimului alimen-tar. Acest lucru nu se întâmplã în majoritatea cazu-rilor. Efectuând o anchetã ad-hoc, am constatat nunumai cã nici mãcar nu se cunoaºte, la nivelul sec-þiilor de unde provin aceste probe, faptul cã ele artrebui prelevate dupã administrarea unui regimstandardizat (Schmidt-Strasburger) timp de 2-3 zileanterior recoltãrii, dar nici mãcar asigurarea poliva-lenþei alimentare (o alternativã mai comodã a clasi-cului regim) nu este respectatã sau verificatã de ca-drele medicale care indicã sau care transmit indi-caþia de recoltare pacientului. În aceste condiþii, pa-cientul îºi urmeazã dieta „dupã preferinþe ºi posibi-litãþi”, iar dupã zilele de vizitã, în care fiecare mem-bru al familiei contribuie la asigurarea stãrii de con-fort a pacientului în mediu extrafamiliar cu un anu-mit tip de grãtar sau fripturã, este evidentã predo-minanþa fibrelor musculare nedigerate în scaunulpacientului, ceea ce reprezintã mai degrabã o depã-

ºire normalã a posibilitãþilor de digestie a enzimelorpancreatice sau a secreþiei biliare decât prezenþaunei insuficienþe la acest nivel.

Recoltarea de probe multiple în vederea sta-bilirii unui diagnostic corect de infecþie parazitarã:pe primul loc ca etiologie în afecþiunile parazitaredin þara noastrã se situeazã infecþia cu Giardia in-testinalis. Acest protozoar flagelat cavitar are o pe-rioadã de închistare discontinuã ºi, ca atare, pentrusurprinderea formelor chistice la examenul materii-lor fecale este necesarã efectuarea mai multor exa-minãri din probe recoltate la intervale variate. Proto-colul european cere examinarea a 3 probe într-uninterval de 10 zile, în timp ce protocolul americanindicã analizarea unui numãr de 5 probe într-un in-terval de 15 zile. Aceste detalii de recoltare suntfoarte rar respectate, nu de puþine ori trimiþându-sela laborator 3 probe recoltate din acelaºi bol fecal,din 3 scaune din aceeaºi zi sau din trei zile conse-cutive! Examinarea unui numãr multiplu de probeeste solicitatã ºi în protocolul diagnosticãrii infecþieicu Strongiloides stercoralis, ca sã menþionãm doardouã dintre cazuri.

2. Recoltarea ºi transportul probelor (materiifecale) la laborator se efectueazã în extrem de pu-þine situaþii în recoltoare standard prevãzute cu solu-þie de conservare, cum prevede protocolul, deoarececentralizarea probelor de la mai multe secþii/clinicila un anumit punct de laborator face aproape impo-sibilã introducerea lor în lucru în primele 2 ore de larecoltare.

Am trecut în vedere doar problemele cele maifrecvente legate de aceastã examinare, de altfelconsideratã de mulþi “banalã” ºi care, din pãcate, nupot fi corectate de medicul de laborator, ci doar prinefortul concertat al tuturor factorilor implicaþi.

�� Asist. Prof. CARMEN COSTACHE, MD, PhD, MSc Board Member of European

Federation of Parasitologists (EFP) Departmentof Microbiology University of Medicine andPharmacy “Iuliu Ha[ieganu”, Cluj-Napoca,

RomâniaTel.: +40.264-421.266; +40.364.109.703

Mobile: +40.723-87-25-01Email: [email protected]

Examenul parazitologic - contribu[ia diverselor etape pentru ob[inerea

unor rezultate relevante –

Asist. Prof.Carmen COSTACHE

21

CARDIOLOGIE


Scintigrafia miocardicã de perfuzie (SMP) este otehnicã neinvazivã de explorare a perfuzieimiocardice care utilizeazã un farmaceutic

(Myoview; SestaMIBI) cuplat cu un izotop radioactiv(99m - Tc) sau doar un radioizotop 201 Tl. Se pre-ferã utilizarea tehneþiului în defavoarea taliului da-toritã gradului mai mic de iradiere a organismului(T1/2 = 6 ore), energiei mici (140 keV), calitãþiiimaginii ºi costului mai scãzut .

Avantajul oferit de aceastã tehnicã rezidã înfaptul cã, la un grad mic de iradiere, printr-o singurãinjectare, oferã atât informaþii despre gradul de per-fuzie miocardicã într-un anumit teritoriu, cât ºi datefuncþionale (FEVS, volume, cinetica parietalã) prinreconstrucþia 3D (gated SPECT) .

În funcþie de patologia pacientului, se pot efec-tua douã variante de explorare:

SMP de repaus ºi SMP de stres (test de efortsau stresul farmacologic cu Dobutamina, Dipirida-mol, Adenozina).

Indica[ii:11.. SSMMPP ddee rreeppaauuss ccuu ggaatteedd SSPPEECCTT ssee ssoolliicciittãã

ppeennttrruu::� Dg IM - localizarea, extinderea, severitatea

necrozei� Determinarea miocardului viabil� Dg CMD� AP instabilã (Dg diferenþial)

22.. SSMMPP ddee eeffoorrtt ccuu ggaatteedd SSPPEECCTT ssee ssoolliicciittããppeennttrruu::� Dg AP - localizarea, extinderea, severitatea is-

chemiei� Stratificarea riscului cardiovascular� Evaluarea pacientului diabetic� Dg Sdr X coronarian� Determinarea miocardului viabil� Controlul stenturilor ºi a grafturilor� Evaluarea riscului preoperator în chirurgia

necardiacã

33.. SSMMPP ddee ssttrreess ffaarrmmaaccoollooggiicc ssee ssoolliicciittãã llaappaacciieennþþiiii ccuu::� BRS, SAo, Arteriopatie obliterantã a mem-

brelor inferioare, Coxartrozã, Obezitate.

Aparatura de înaltã performanþã (camere SPECTcu douã capete) cu care sunt dotate secþiile de me-dicinã nuclearã în care se efectueazã astfel de pro-ceduri faciliteazã achiziþia imaginilor într-un timpscurt.

Aceastã procedurã, putând fi efectuatã atât încondiþii de spitalizare cât ºi în regim ambulator, ducela scãderea costurilor în managementul pacientuluicoronarian.

De asemenea, tehnica prezintã avantajul cã nudezvoltã reacþii adverse ºi este uºor repetabilã (pu-tând evalua evoluþia patologiei coronariene).

Centrul de diagnostic imagistic ºi laboratorHiperdia Braºov a pus în funcþiune, din acest an, De-partamentul de Medicinã Nuclearã, dotat cu cel maiperformant echipament SPECT din þarã (ScintigrafulSymbia E, cu douã capete, de producþie Siemens) ºideservit de o echipã medicalã pregãtitã sã facã faþãoricãror cerinþe în domeniu. Orice pacient din þarãcare necesitã investigaþii scintigrafice (inclusiv prinsistem compensat CAS) poate beneficia de acesteala Hiperdia, doar în baza unei programãri prealabile,la cele mai mici tarife pentru aceste servicii medica-le de înaltã performanþã.

Centrul de Diagnostic Imagistic Hiperdia Bra]ovDepartamentul Medicin/ Nuclear/

Telefon: 0268.330.170, 0268.473.608E-mail: [email protected]

www.hiperdia.roPentru un diagnostic de \ncredere

Scintigrafia miocardic/ de perfuzie

Dr. Claudia BuzumurgaMedreaMedic primar medicin/nuclear/Institutul Inimii „N. Stãncioiu“Cluj-NapocaColaboratoare Hiperdia

În ultimii10 ani, Cardiologia Nuclear/]i \n special imagistica perfuziei mio-cardice au cunoscut o dezvoltarecontinu/, av`nd un rol important \nstabilirea patologiei coronariene ]i \nmanagementul pacientului.

22

TERAPII NATURALE

Nr. 111 � 1 - 13 iulie 2010

Uleiul de ccâânneeppãã se obþine tot prin presarea larece a seminþelor plantei de cânepã, CannabisSativa (sativa - cultivatã), fiind deosebit de bogat

în acizi graºi esenþiali polinesaturaþi din familiaOmega.

Acidul linoleic (Omega 6) ºi alfa-linolenic (Omega 3),vitali pentru organismul nostru, sunt consideraþi “grã-simi sãnãtoase”, dar pentru cã nu-i poate produce sin-gur, trebuie sã-i procure din alimentaþie.

Majoritatea uleiurilor vegetale nu conþin raportuloptim de Omega 6 ºi de Omega 3 ºi tind sã promovezeacumularea de produºi intermediari, care împiedicãmetabolismul acizilor graºi. Raportul dintre Omega 6ºi Omega 3 în uleiul din seminþe de cânepã este de 3la 1, acesta fiind tocmai raportul recomandat ºi con-firmat de numeroase cercetãri medicale. În afarã deOmega 3 ºi Omega 6, uleiul din seminþe de cânepãconþine ºi familia de tocoferoli (vitamina E), care suntantioxidanþi naturali. Este un remediu de bazã, un ali-ment funcþional, care prin natura sa poate optimizareacþia sistemului imunitar pentru prevenirea bolilor ºipoate avea un rol important în meþinerea sãnãtãþii car-diovasculare.

Seminþele de nneeggrriilliiccãã conþin 0,5-1,5% ulei volatil,având în compoziþie în special colesterol, campesterol,stigmasterol, beta-sitosterol ºi alfa-spinasterol. Din ule-iul din seminþe de negrilicã s-a separat un compus car-bonilat numit nigelonã, util în calmarea spasmelorbronºice din afecþiunile respiratorii. Seminþele maiconþin 25-40% ulei gras, melantinã (o saponinã 1,5%),o substanþã amarã numitã nigelinã, tanin ºi timo-chinonã (compus cu acþiune colereticã ce stimuleazãsecreþia biliarã a ficatului). O importantã acþiune a se-minþelor de negrilicã este cea antihistaminicã (hista-mina este o substanþã prezentã în þesuturile vegetaleºi animale, cu acþiune puternic dilatatoare asupra va-selor sangvine ºi rol important în apariþia proceseloralergice).

Negrilica este indicatã bolnavilor cu alergii, aju-tând la calmarea simptomelor, bolnavilor cu problemeale tensiunii arteriale, reglând activitatea inimii, pentruîmbunãtãþirea digestiei, ajutând la eliminarea bilei întubul digestiv ºi are acþiune carminativã (ajutã la cal-

marea durerilor abdominale ºi favorizeazã evacuareagazelor intestinale). De asemenea, fiind ºi slab diure-ticã ºi antimicrobianã, negrilica este indicatã bolnavi-lor cu afecþiuni urinare.

NNeeggrriilliiccaa ssee ppooaattee uuttiilliizzaa îînn uurrmmããttooaarreellee aaffeeccþþiiuunnii:cardiace, hepatice ºi biliare, ameþeli, anorexie, astm,bronºite, colici gastrointestinale, impotenþã ºi paraziþiintestinali. Multe studii asupra componentelor extractuluide Nigella sativa, în ultimii 10 ani, au adus semnalepozitive în ceea ce priveºte beneficiile sale în cazulasocierii la terapia anticanceroasã. Are efect antioxi-dant ºi antiemetic (antihistaminic natural care com-bate greaþa), iar pe de altã parte protejeazã orga-nismul de agresiunea agenþilor infecþioºi oportuniºti(bacterii sau fungi) care profitã de organismul slãbit deboala canceroasã ºi medicaþia anticanceroasã.

Prin asocierea uleiurilor de in, cânepã ºi negrilicãs-a obþinut o combinaþie naturalã vegetalã cu un conþi-nut ridicat de acizi graºi esenþiali Omega 3 ºi Omega6, foarte utilã pentru completarea ºi normalizarea die-telor dezechilibrate, atât la adulþi cât ºi la copii.

�� Dr. Emil CristeaMedic de familie cu competen[/

\n apifitoterapieFarm. Cleofarm, Colentina,

tel: 0730.087.692

�� Drd. chim. Anca Daniela RaiciuDirector Marketing

S.C.HOFIGAL EXPORT-IMPORT S.A.

Calitatea demonstrat/a capsulelor care con[inOmega 3 & Omega 6

Vegetal (II)

24 Nr. 111 � 1 - 13 iulie 2010

Una din cele mai rãspândite afecþiuni este ane-mia, care acum are un remediu, GGLLOOBBYY FFOORRTTEE,un produs 100% natural, obþinut din plante

indiene.Extractul de Punica granatum are acþiune astrin-

gentã, antimicrobianã (stafilococi meticilino rezis-tenþi), antifungicã, antiviralã, anticarcinogenicã, an-tiproliferativã, antiinflamatoare, antioxidantã.

Extractul de Rubia cordifolia are efect tonic, as-tringent.

Extractul de Curcuma longa(turmeric) are pro-prietãþi antiinflamatoare, stimulent stomahic, car-minativ, uºor diuretic-depurativ, antiulceros, stimu-leazã creºterea mucoaselor pereþilor gastrointesti-nali, are în compoziþie substanþe flavonoide, carote-noide, fitosteroli, acþioneazã ca antioxidant, antiin-flamator, citoprotector, bactericid. Stimuleazã pro-ducerea de enzime protectoare (glutation transfe-raza) care ajutã organismul sã elimine toxinele.

Extractul de Tinospora cordifolia cu efect tonic,stimulent hepatic, uºor diuretic (extractul poartã nu-mele de chininã indianã). Are acþiune de prevenire afibroamelor ºi de regenerare a celulelor hepatice,util în dispepsii, febrã. Datoritã substanþelor amare,produsele din aceastã plantã au proprietãþi anti-spastice, antiinflamatoare, antipiretice, acþiuni imu-nomodulatoare, imunostimulante.

Extractul de Emblica officinalis: fructele au o va-loare nutritivã mare datoritã concentraþiei ridicate înproteine, vitamine, aminoacizi ºi minerale. Conþinu-tul în vitamina C este de 160 de ori mai mare decâtîn mere. Fructele acriºoare sunt rãcoritoare, diureti-ce ºi laxative. Fructele uscate sunt utilizate în ane-mii, icter ºi dispepsii. Se recomandã în afecþiuni bac-teriene ºi virale. Conþinutul ridicat de vitamina Ceste puternic antioxidant, antistres.

Recomand/ri: anemii feriprive, megalobastice,stãri de convalescenþã, afecþiuni hepatice, anorexie.

Mod de administrare:� Adulþi: 1-2 tablete de 3 ori pe zi înaintea me-selor principale cu o jumãtate de orã� Copii între 5 ºi 10 ani: 1/2 tabletã de 3 ori pe ziînaintea meselor principale cu o jumãtate de orã� Copii între 10 ºi 18 ani: 1 tabletã de 3 ori pe zi înaintea meselor principale cu o jumãtate de orã

Toate produsele firmei SSTTAARR IINNTTEERRNNAATTIIOONNAALLMMEEDD sunt obþinute din plante medicinale native dinIndia, cultivate în condiþii ecologice ºi prelucrate prinprocedee tehnologice netermice, la standarde inter-naþionale de calitate (GMP), fiind avizate de I.B.A..

PPRROODDUUSSEELLEE SSEE GGÃÃSSEESSCC ÎÎNN TTOOAATTEEFFAARRMMAACCIIIILLEE ªªII UUNNIITTÃÃÞÞIILLEE PPLLAAFFAARR DDIINN BBUUCCUURREEªªTTII

ªªII DDIINN ÞÞAARRÃÃ SSAAUU ÎÎNN MMAAGGAAZZIINNUULLPPRROOPPRRIIUU DDIINN BBDD.. CCAARROOLL II NNRR.. 4466

((VVIISS--AA--VVIISS DDEE BBIISSEERRIICCAA AARRMMEENNEEAASSCCÃÃ))

Star International Medwww.ayurmed.ro

[email protected]./Fax: 021.3139481

021.3038044; 021.3113311

Globy Forte

AYURVEDA

Omul modern al zilelor noastre, foarte ocupat, stresat at`tla serviciu, c`t ]i acas/, mereu pe grab/, este predispusla multe tipuri de afec[iuni, unele din ele simple, dar pe

c`t de simple pe at`t de complexe ]i silen[ioase.Din cauza modului dezordonat de alimenta[ie incorect/,organismul nu mai are resurse pentru a produce celulero]ii sau epuizeaz/ prea repede stocul existent. Uneori,

fierul din alimente, necesar organismului, este ineficient.

25

TERAPII COMPLEMENTARE


Boala diareicã acutã poate sã bulverseze fiziologianormalã a organismului ºi sã conducã la deshidratareacutã ºi cu o tulburare electroliticã severã (mai ales încazul bolnavilor cardiaci) care pot pune viaþa în pericol.

Afecþiunea se caracterizeazã prin apariþia relativbruscã de scaune frecvente (peste 3-4 pe zi) cu aspectmoale, apoase, însoþite de balonãri, dureri abdomi-nale ºi de eliminãri de gaze.

Cea mai frecventã cauzã a diareei acute este ceainfecþioasã – viralã, bacterianã sau parazitarã. Agenþiipatogeni se transmit pe cale fecal-oralã, dar nu se ex-clud ca surse posibile apa sau alimentele contaminateºi nici contactul direct interpersonal (în special în cre-ºe, grãdiniþe etc.).

Însã, etiologia poate fi ºi neinfecþioasã: indusã demese copioase, alimente alterate, ciuperci otrãvitoare,emoþii puternice, cãlãtorii, sau unele medicamente.Fiecare dintre toþi aceºti factori induce apariþia unuiproces inflamator acut la nivel gastro-enterocolic, prinvariate mecanisme, cu sintezã de kinine ºi metaboliþiai acidului arahidonic, care produc stimularea peristal-tismului (pânã la colici violente) ºi hipersecreþiilor in-testinale, cu apariþia diareei.

Tulburãrile de secreþie ºi absorbþie hidroelectro-litice determinã o pierdere acutã de apã ºi electroliþiodatã cu scaunele. Se instaleazã astfel o deshidratarede tip hiponatremic asociatã cu hipocloremie, hipoka-liemie ºi acidozã. De asemenea, prezenþa vãrsãturilorrepetate poate spori hipokaliemia, care determinã al-caloza.

Pierderile importante de lichide ºi de sãruri mi-nerale prin diaree ºi vãrsãturi provoacã o deshidratareprogresivã a organismului ºi o slãbire fizicã cu gradmare de risc, în special la sugari, copii mici, dar ºi lavârstnici.

TRATAMENT: din cele descrise se poate deduce cãboala diareicã acutã reprezintã o urgenþã pentru cãorice întarziere amplificã tulburãrile mai sus menþio-nate, care pot conduce la complicaþii ireversibile. Prinurmare, intervenþia trebuie sã fie rapidã ºi eficientã.

LLaa ccooppiiiiii cu vârsta peste 2 ani, tratamentul sindro-mului diareic acut vizeazã, în primul rând, reechilibra-rea hidroelectroliticã, în funcþie de gradul de deshidra-tare, ºi administrarea urgentã a produsului BBIIOOEENNTT--EELLIIDDOORR (combinaþia dintre pulberea de ghindã regã-sitã ºi în compoziþia cãrbunelui medicinal ºi probioticulLactobacillus Bulgaricus).

Pulberea de ghindã conferã produsului efect as-tringent, antidiareic, antiinflamator, hemostatic, iarasocierea probioticului induce echilibrarea ecosiste-mului intestinal.

Doza recomandatã, pentru copii este 1 cp la 12ore ºi, la nevoie, maximum 3 cp pe zi. NU prezintãreacþii adverse. Recomand administrarea acestui pro-dus în ambulator dacã copiii nnuu prezintã vãrsãturi ac-centuate sau febrã marcatã.

De asemenea, administrarea trebuie sã fie fãcutãdupã apariþia primelor douã scaune, iar concomitentsã se administreze soluþii de rehidratare sau ceaiurineîndulcite de mentã, muºeþel, sunãtoare.

Pentru cã boala diareicã acutã poate fi ºi epifeno-men într-o afecþiune sistemicã, este necesar ca miciipacienþi sã fie sub supraveghere de specialitate, deoa-rece tratarea epifenomenului nu rezolvã evoluþia boliiºi, de multe ori, sunt necesare investigaþii care conducspre afecþiuni respiratorii, boli febrile etc.

LLaa aadduullþþii doza recomandatã este de 2 cp de 2 saude 3 ori pe zi, în funcþie de intensitatea ºi frecvenþascaunelor diareice.

Combaterea senzaþiei de greaþã ºi a stãrilor devomã se realizeazã prin administrarea de GGHHIIMMBBIIRR ººiiSSAALLVVIIEE--EELLIIDDOORR în doze de 1-2 cp/zi la copii, iar laadulþi 3-6 cp/zi.

Dupã stoparea episoadelor diareice, recomandãmadministrarea SSIIRROOPPUULLUUII PPRRIIMMOODDIIGGEESSTT--EELLIIDDOORR,, careinduce ameliorarea procesului inflamator sistemic ºilocal, digestiv, prin efectele sinergice realizate de prin-cipiile active din cãtinã, hrean, coriandru, iarbã de pã-pãdie ºi cicoare.

Compoziþia complexã a acestui produs ajutã, pede-o parte, la epurarea organismului de toxinele circu-lante ºi împiedicã formarea de noi radicali liberi, iar pede altã parte îi aduce organismului o serie de mineraleºi vitamine care îl energizeazã, îl calmeazã ºi fortificã,scurtându-i astfel perioada de convalescenþã.

Recomandãm utilizarea acestui sirop la copiiipeste 5 ani, în doze de 5 ml x 3/zi, iar la adulþi 10 mlx 3/zi, timp de 2 sãptãmâni. Nu este recomandatpacienþilor cu diabet zaharat, tulburãri de glicoreglaresau intoleranþã la lactozã.

Vã dorim vvaaccaannþþãã ppllããccuuttãã!

Pentru informa[ii suplimentare

pute[i contactaFarmacist Mioara Duglea,

Farmacia Afina: 0744 622 587

www.elidor.roTel: 021.335.95.63

Boala diareic/ acut/Dr. Sorin GodeanuLaboratoarele Elidor

26 Nr. 111 � 1 - 13 iulie 2010

TERAPII COMPLEMENTARE

Pe la mijlocul anului 1960, cercetãtorii japoneziau recunoscut concentrarea CoQ10 înmiocard (muºchiul inimii). Rolul ei în inimã

apare clar: inima, unul dintre organele cele maienergetice, bate aproximativ de 100.000 ori într-o ziºi de 36 milioane de ori într-un an ºi depinde deCoQ10 pentru „bioenergie“. Coenzima Q 10 este osubstanþã proprie organismului, numitã ubichinona.Nivelul coenzimei Q10 din organism scade odatã cuînaintarea în vârstã.

Un regim alimentar obiºnuit nu poate asiguracantitatea de coenzima Q10 necesarã organismului(sursele naturale ale acesteia sunt: macroul, somo-nul, sardina, inima bovina ºi ficatul), de aceea supli-mentarea fiind indicatã.

Coenzima Q 10 este utilizatã în primul rând înbolile aparatului cardiovascular - de exemplu: iinnssuuffii--cciieennþþaa ccaarrddiiaaccãã,, ccaarrddiiooppaattiiee iisscchheemmiiccãã,, aannggiinnaa ppeecc--ttoorraallãã,, iinnffaarrcctt mmiiooccaarrddiicc,, aatteerroosscclleerroozzãã,, hhiippeerrtteennssiiuu--nnee aarrtteerriiaallãã.. Creºte gradul de detoxifiere a organis-mului, încetineºte procesul de îmbãtrânire ºi pre-lungeºte durata de viaþã a celulelor.

Coenzima Q 10 poate fi utilizatã ºi în problemeale ochilor, de exemplu în prevenirea cataractei. Areefect antioxidant puternic, intervine în buna funcþio-nare a celulelor sistemului imunitar, acestea necesi-tând un consum energetic sporit. Este, de aseme-nea, utilã în reducerea efectelor secundare ale chi-mioterapiei. Ultimele studii aratã efecte benefice laddiiaabbeettiiccii ºi la cei cu ccoolleesstteerrooll mmããrriitt.

Coenzima Q10 poate, în cazul unor persoane,sã reducã frecvenþa contracþiilor patologice ale cor-dului: contracþiile premature, extrasistolele ºi con-tracþiile convulsive ale ventriculelor inimii (þesutul

muscular din care sunt formate cavitãþile inimii, curolul de menþinere a circulaþiei sângelui).

Bazându-se pe aceste date, dr. Ionuþ Moraru vãpropune SSPPRRAAYY--uull CCOOEENNZZIIMMAA QQ1100++ -- primul produscare se poate administra ºi sub formã de spray.

SSPPRRAAYY-ul CCOOEENNZZIIMMAA QQ 1100 ++ este un antioxidantputernic, care reduce efectul nociv al stresului oxi-dativ ºi al poluanþilor asupra organismului; are rolantiaging prin diminuarea incidenþei afecþiunilorcauzate de radicalii liberi (cardiovasculare, oculare,degradarea þesutului nervos); este un cãrãuº ener-getic intracelular, asigurând energia necesarã pen-tru desfãºurarea proceselor metabolice, fiind defolos atât sportivilor cât ºi persoanelor care dorescsã slãbeascã. Creºte capacitatea de rezistenþã faþãde factorii infecþioºi ºi întârzie apariþia fenomenelorasociate îmbãtrânirii. Vitamina C potenþeazã efectulantioxidant al produsului ºi asigurã vasoprotecþie.Forma de condiþionare asigurã o eficienþã mare deabsorbþie a principiilor active.

Condiþionarea sub formã hidrosolubilã a produ-sului contribuie la o rapidã absorbþie (la nivelul mu-coasei bucale), ocolind astfel bariera hepaticã.

Se aplicã 3 pufuri de 3/zi, înainte de mese, pe operioadã de o lunã, de mai multe ori pe an. Soluþiase menþine sublingual pânã la completa absorbþie.

Pentru mai multe detalii]i comenzi suna[i la

num/rul 021.351.47.77 oriaccesa[i site-urile noastre:

www.medicalab.ro ]iwww.pronaturashop.ro sau

scrie[i-ne pe [email protected] !

Coenzima Q10 - scânteia vie[ii

Dr. Ionu[ Moraru

�� Oric`t de incredibil ar p/rea, bolile de inim/ r/spund la tratamentul cu Coenzima Q10. Ea se comport/ ca uncatalizator ]i are un rol foarte important \n producerea adenozin-trifosfatului (ATP) necesar pentru producerea

de energie \n fiecare celul/ a corpului, ]i este ]i un foarte puternic antioxidant. ��

27

JURNAL DE SARCIN?


Micuþul tãu meritã tot ce este mai bun: mus-culaturã puternicã, sãnãtate de fier, dragosteºi voie bunã. Toate acestea pot fi obþinute

prin intermediul orelor de masaj, gimnasticã ºi hi-droterapie, care pot fi efectuate fie la sediul ClubuluiBaby Spa, într-un cabinet special amenajat, fie la do-miciliul clientului, cu personal specializat.

Prin intermediul acestui program, destinat ex-clusiv copilului, de la primele momente de viaþã ºipânã la 4-6 luni, acesta va învãþa sã se bucure delibertatea de miºcare.

În timpul masajului, sistemul digestiv al bebelu-ºului este stimulat, lucru benefic în special când co-pilul are colici. Asociat cu exerciþii fizice executate înapã, masajul fortificã musculatura ºi o face capabilãsã facã faþã solicitãrilor ulterioare. Copilul va fi capa-bil sã-ºi þinã capul drept, îºi va controla mai binemiºcãrile ºi va avea un tonus mai bun, atât fizic câtºi psihic.

Ce trebuie s/ avem în vedere cândaplic/m tehnicile de masaj ]i gimnastic/: � încãperea trebuie sã fie bine încãlzitã, cu o

temperaturã de peste 20 grade C, aerisitã în preala-bil, de preferat sala de baie - dotatã cu masã de înfã-ºat - a propriei case ori cabinetul aflat în dotareaClubului Baby Spa;� masajul reprezintã principalul mijloc de co-

municare pentru bebeluº, permiþându-le totodatã pã-rinþilor ºi kinetoterapeutului sã intre în contact cu el;� este indicat sã se aleagã un moment al zilei

în care bebeluºul nu este obosit sau înfometat;� mâinile celui care realizeazã masajul ºi gim-

nastica trebuie sã fie curate, calde, cu unghiile scurttãiate;� se vor folosi doar uleiurile speciale pentru be-

beluºi, încãlzite în prealabil, deoarece cãldura ajutãla destinderea ºi relaxarea copilului;

� miºcãrile trebuie sã fie blânde, dar ferme,oferindu-i copilului o stare de confort ºi siguranþã; � trebuie urmãritã în permanenþã reacþia bebe-

luºului; � masajul poate reprezenta un adevãrat limbaj

al trupului, fãrã manevre ºi gesturi mecanice, reac-þiile copilului din timpul programului fiind foarte im-portante;� pe mãsurã ce bebeluºul creºte, el va deveni

mai vioi ºi neastâmpãrat în timpul masajului ºi algimnasticii, lucru absolut normal, pentru cã deacum simte nevoia de miºcare ºi de a explora lumeaînconjurãtoare;

În ceea ce priveºte partea de stimulare acvaticãa programului, ea se realizeazã într-o cadã în caretemperatura apei nu trebuie sã depãºeascã 35grade C, urmând ca, treptat, sã scadã pânã la 32grade C, pe mãsurã ce copilul creºte ºi se pregã-teºte pentru ºedinþele de la piscinã.

În mediul acvatic, nou-nãscuþii manifestã refle-xul de a înota ºi sunt capabili sã pluteascã, iar expe-rienþa lor este una senzorialã. Tehnicile aplicate audrept scop principal stimularea psihomotorie a be-beluºului, determinându-i sã devinã participanþi ac-tivi la lecþiile de activitãþi acvatice din piscinã.

Plasarea nou-nãscutului în mediul acvatic asi-gurã continuitatea dezvoltãrii intrauterine, prin auto-nomia deplasãrilor. Copiii, practicanþi ai unor simplemiºcãri acvatice, îºi însuºesc rapid mersul voluntar,în comparaþie cu cei care nu au beneficiat deaceastã stimulare psihomotorie.

�� Anca GrecuManager Baby Spa

0372.706.506; 0372.706.507;0372.706.508; 0372.706.509

Pentru mai multe detalii vizita[i paginanoastr/ de web www.babyspa.rosau ne pute[i contacta lanumerele de telefon:

R/sf/[ pentru bebelu]ul t/u – 3 în 1(masaj, gimnastic/ ]i hidroterapie)

28

UNIT?{I MEDICALE

Nr. 111 � 1 - 13 iulie 2010

Clinici medicale

CENTRUL MEDICAL MATEI BASARAB

Str. Matei Basarab nr. 45,sector 3, BucureºtiTel: 021 302,94,34

Analize de laboratorEcografieMorfologie fetalãObstetricã-ginecologiePneumologie/SomnologieNeurologieEndocrinologieCardiologie/Medicinã internãORLDermatologieAcupuncturãStomatologieMedicina muncii

CENTRELE MEDICALE PULS

www.PULSMEDICA.roStr. Tunari, nr. 37tel: 212.40.400745.12.99.440723.180.968Str. Teiul Doamnei, nr. 2 tel: 242.13.760745.12.99.550723.180.969Str. Turda, nr. 127tel: 224.01.870741.20.99.650723.180.979

Specialitati medicale:- Alergologie; - Chirurgie- Cardiologie; - Dermatologie- Endocrinologie- Gastroenterologie;- Medicina interna;- Medicina de familie;- Medicina muncii;- Neurologie; - Nefrologie;- Orl- Audiometrie;- Oftalmologie- Obstetrica-Ginecologie

- Oncologie - Ortopedie- Pediatrie - Pneumologie- Psihiatrie - Psihologie- Reumatologie - Urologie

SOS MEDICAL GRUPStr. Caragea Ioan Vodã, Nr. 1, sector 1, Bucureºti Tel: 021 / 212.13.43 Fax: 021 / 212.14.59 E-mail: [email protected] Web: www.sos-medical.net

Alergologie, Cardiologie Dermatologie, Diabet ºinutriþie, Endocrinologie ºi disfuncþii sexualePsihoterapie Neurologie Oftalmologie, Ortopedie Urologie, Ginecologie Psihiatrie, Psihologie Pediatrie -Homeopatie copiiGedicinã generalãMedicinã internãMedicinã de familie

CENTRUL MEDICAL DR TIRON

str. ªtirbei Vodã, nr. 94, sec-tor 1, Bucureºtitel 313.50.93; fax 313.50.24;[email protected]

Analizã mineralã tisularãOrtopediePosturologieOzonoterapieOsteopatieAcupuncturãMedicinã generalãMEDICLASS - CENTRUL MEDICAL COTROCENI

Str. Sf Elefterie nr. 47-49,Complex ComercialCotroceni, sector 5, BucureºtiTelefoane: 021-4120128,;021-4120129; 021-4102727; fax: 021-4120127Email: [email protected] www.mediclass.roAnestezie generalãAlergologieBoli InfecþioaseCardiologieChirurgie Generalã

Dermato-venerologieDiabet, boli de metabolism ºinutriþieEndocrinologieHematologieMamografie Medicinã GeneralãMedicinã InternãMedicina MunciiNeurologieOftalmologieOncologieORLOrtopediePediatriePneumologiePsihiatriePsihologieReumatologie

MEDIX CO. SRLªos. Mihai Bravu 281, sector 3 Bucureºti

tel. 5893000; 5893001; 3140848 fax 2508079, 3140849Centrul de Diagnostic ºiTratament “Victor Babeº”

•Rezonanþã magneticã nuclearã•Computer tomografie•EcografieteCENTRUL MEDICAL ROMAR

•ROMAR Medical Dristor, Str. Mihai Bravu, nr. 428,sector 3, Bucureºti, Tel.: 021.327.66.05;021.327.66.06; fax: 021.326.67.88;

•ROMAR Medical ªincai, Bd. ªincai, nr. 1-1A, sector 4, Bucureºti, Tel. 021.330.78.95;021.330.78.96; fax: 021.330.64.01;

•computer tomograf •rezonanta magnetics •radiologie conventionala •mamografie

• osteodensiometrie DXA •electromiografie •neurosonologie •ecografie doppler •ecografie

generala •cardiologie •medicina de familie •laborator analize medicale.

Centrele MedicaleHIPERDIA

ªI PROLIFE

•Str. Ritmului, nr.2, sector 2

Tel./Fax: 021. 250.67.85,

021.250. 73.20

[email protected]•Sos. Berceni, nr. 10-12,sector 4 (Spitalul Bagdasar-Arseni)Tel./Fax: 021. 334.37.30,021. [email protected]

•B-dul Marasesti, nr.17, s 1, Tel./Fax: 021.250.67.85,[email protected]•Sos. Stefan Cel Mare, nr.19-21, sector 2 (Spitalul Colentina)Tel./Fax: 021. 311.73.7l,021. [email protected]

29

UNIT?{I MEDICALE


•ROMAR Medical Polizu, Str. Gh. Polizu, nr. 38 – 52,sector 1, Bucureºti, Tel: 021.317.93.80;021.317.94.78; fax: 021.317.94.23;

•ROMAR Medical EvoluþionMed, Str. Abrud nr. 80, sector 1, Bucureºti, Tel: 021.224.05.50;0723.677.772; fax: 021.224.05.60

•ROMAR Medical Panduri,Sos. Panduri nr. 71, sector 5.

•ROMAR Medical Apaca, Bd. Iuliu Maniu, nr.7, sector 6, Bucureºti,

Tel: 021.316.17.00;021.316.42.81

•ROMAR Medical Pipera,ªos. Pipera Tunari, nr. 47,Voluntari, Jud. Ilfov, Tel: 031.104.58.80;031.104.58.81

TOTAL RADIOLOGY

Calea Dudeºti, nr. 104-122,Sector 3, Bucureºti (în incin-ta Policlinicii Vitan)Telefon: 021/322.38.00 /0372. 918. 565www.total-radiology.ro

•tomografie computerizatã•osteodensiometrie•mamografie

Str. Comana nr. 50, sector1, - Bucureti Telefon: 031.711.15.20;031.711.15.21/0733.072.909;0733.072.919 E-mail:[email protected] Servicii de investigaii imag-istice: Radiologie digitaliza-ta, Tomografie computeriza-ta- CT, Rezonantä magneti-ca- RM, Mamografie digita-lizata, Osteodensitometrie,Echografie

Bd. Ferdinand nr. 141, sector 2, Bucureºti Telefon: 031.711.15.15/0733.072.910;0733.072.920 E-mail:[email protected] Peste 30 de specialitätimedicochirurgicale, dotatcu bloc operator - ATI pen-tru chirurgie de zi, un cabi-net oftalmologic avant-gardist si multe alte puncteforte. Toate dotä rile adap-tate standardeloreuropene.

Str. Ciresului nr. 1, sector 2- Bucureti Telefon: 021.326.27.41 E-mail:[email protected] Acreditare ISO.Puncte forte:biologia moleculara, incar-carea cantitativa pentruvirusul hepatic B si C, HIV siHPV.

Calea Calarasilor nr. 88, sector 3 - Bucureti Telefon: 021.321.53.10 E-maiL:[email protected] Servicii de kinetoterapie,fizioterapie, masaj, refle-xoterapie i acupunturä,oferite pentru recuperäriaLe unor päri aLe corpuluiuman afectate de boalã ºitraumatis me. Asiguräm gimnasticä recu-peratorie pentru copii,adulþi sportivi.

wwwwww..CCeennttrruullMMeeddiiccaallFFooccuuss..rroo

CENTRUL MEDICALUNIREA

1) CMU UnireaB-dul Unirii, nr. 57, sector 3

2) CMU EnescuStr. George Enescu, nr.12,sector 1

3) CMU OperaStr. Dr. N. Staicovici, nr.2,sector 5

4) CMU Arcul de Triumf -Policlinicã pentru femei ºiSpital de chirurgie - Str.Clucerului, nr. 55, sector 1

5) CMU Charles de Gaulle P-þa Charles de Gaulle,nr.15, etj.16, sector 1

6) CMU Iride Str. Dimitrie Pompei, nr. 9-9A, clãdirea 16, parter,sector 2

7) CMU Bucharest BusinessPark ªos Bucureºti-Ploieºti, nr.1A, corp B, parter

8) Maternitate CMU-EliasBd. Mãrãºti, nr.17, sector 1

9) Clinica de PediatrieStr. N. Staicovici, nr. 2,parter, Bucureºti

10) CMU BãneasaStr. Ion Ionescu de la Brad,nr 5B, sector 1

11) Maternitate si Spital deObstetrica si GinecologieStr. Brodina, nr. 3, Bucuresti

SSPPEECCIIAALLIITTAATTII::

Alergologie

Boli de nutriþie ºi diabet

Boli infecþioase

Cardiologie

Chirurgie

Chirurgie

cardiovascularã

Chirurgie estetica

Chirurgie oncologica

Dermatologie

Echografie

Endocrinologie

Fizioterapie

Flebologie

Gastroenterologie

Hematologie

Mamografie

Medicina de familie

Medicina generala

Medicina interna

Medicina muncii

Nefrologie

Neuro-chirurgie

Neurologie

Obstetrica ginecologie

Oftalmologie

Orl

Ortopedie

traumatologie

Osteodensitometrie

Pediaterie

Pneumoftiziologie

Proctologie - chirurgie

Psihiatrie

Psihologie

Psihoterapie

Radiologie

Reumatologie

Stomatologie

Urologie

Pentru programari

aacccceessaattii wwwwww..ccmmuu..rroo sau

sunati la 9CMU (9268).

30

UNIT?{I MEDICALE

Nr. 111 � 1 - 13 iulie 2010

•ecografie (generalã, sân,

tiroidã)

CLINICA INTRO MED Bd. Ferdinand I, nr. 31, et. 1,

sector 2, Bucureºti

Telefon: (021) 252 55 58;

(031) 805 62 95

Fax: (021) 252 55 59

e-mail: [email protected]

Web: www.intromed.ro

•medicinã internã,

•cardiologie,

•pediatrie,

•endocrinologie,

•dermatologie

(inclusiv laser CO2),

•obstetricã-ginecologie,

•fizioterapie

•Ecografie: abdomen, cord,

vase, tiroidã, sân,

transvaginalã, sarcinã,

4D, Doppler color

Investigaþii medicale

LIL MED CLINICA MEDICALÃ

Bucuresti, Suzana nr. 7, corp1, sector 5 Telefon: (021) 420.60.55Fax: (021) [email protected]

Laborator de analize medicale (hematologie, coa-gulare, imunohematologie, imunolo-gie, biochimie, microbiologie,parazitologie, citologie: examen Babes Papanicolau)Recoltare probe de sangeRecoltare probe de microbiologie: Exudat faringian, Exudat lingual, Exudat nazal, Sputa,Urocultura, Sediment urinar,Coprocultura, Examen coproparazitologic

Chirurgie esteticã

Oftalmologie

AMA OPTIMEXStr. Toamnei, nr.54, sector 2Tel: 021-610 36 47;021-21116 22;0723 889 315;0372708 708Fax: 0372 708 733E-mail: [email protected]@cataracta.ro www.amaoptimex.ro•Investigatii oftalomologice:Biometrie, Ecografie,Tonometrie oculara, Examende camp vizual computerizat,Pahimetrie, Dioptron,Keratometrie, Determinareadiametrului pupilar,Determinarea diametruluicorneean, Topografiecorneeana, BiomicroscopieSpeculara (masurareacelulelor endoteliale)•Operatii: de Cataracta, deGlaucom, de Pterigion, deStrabism, ale Pleoapelor.Reducerea dioptriilor cu laser - LASEK, PRK(miopie, hipermetropie, astig-matism), reducerea dioptriilorforte (miopie, hipermetropie)•Tratamente Laser•Tratamentul DMLV(degenerescenta macularalegata de varsta)•Analize necesare pentruoperatie:Hemoleucograma,Coagulogra

ma, Glicemie, Uree, VSH,AST, ALT, Bilirubina totala,HVB, HVC, HIV, Consult cardi-ologic, EKG,dispozitive deajutor vizual pentru slabvazatori •Optica Medicala

Recuperare

MEDICAL CARECENTRU DERECUPERARE MEDICALÃ

Intr. Tudor Stefan nr.42-44 (Dorobanti),Sect.1, BucureºtiTel.: 233.97.270723 626 [email protected] ffiizziiccãã ººii ddee rreeccuuppeerraarree mmeeddiiccaallãã,, LLaasseerrtteerraappiiee,, MMaassaajj tteerraappeeuuttiicc ººii ddee rreellaaxxaarree,, GGiimmnnaassttiiccãã mmeeddiiccaallaa,, FFiittnneesssstteerraappeeuuttiiccKKiinneettootteerraappiiee

DUO CENTRUL MEDICAL PROFESIONAL

Strada Pitar Mos nr 29,interfon 11 c, Sector 1,Bucuresti Tel:0723425634; 3105657;0767571355 [email protected]

KKiinneettootteerraappiiee:: Gimnasticamedicala pentru copii si ado-lescenti, Gimnastica pre si postnatala pentru ma-mici, Gimnastica de intretinere,Recuperare medicala pentruadulti Masaj si Gimnastica BBeebbeelluussii:: Programe speciale de masaj si gimnastica medicala pentru bebelusi. FFiizziiootteerraappiiee:: Electroterapie, Terapie cu ultra-sunet, Terapie cu vacuum, Terapie combinata pentruremodelare corporala MMaassaajj::Masaj Terapeutic (loco - regional, general si al femeii insarcinate), De stimulare a circulatiei

periferice, Anticelulitic,Shiatsu

Stomatologie

FINESS DENT•CotroceniBulevardul Eroilor nr. 16, sec-tor 5Telefon / Fax: 004-021- 410.43.63004-021- [email protected] •RosettiBulevardul Hristo Botev nr.7,sector 3Telefon: 004-021-313.47.81Fax [email protected]

Consultatie, Profilaxie, Albiri,Estetica Dentara, Terapia estetica, Fatete, Ceramica integrala,Incrustatii, Coroanele metalo-ceramice,Endodontie, Pedodontie, Ortodontie, Chirurgie, Implantologie,Paradontologie, Anestezie, Radiologie, Laborator

NEOCLINIQUEStr. Rosia Montana, nr. 6, bl.O7, sc. 2, interfon 56,BucurestiInformatii si programari: 021430 33 65021 430 31 99031 409 12 [email protected]

Stomatologie NON STOPRadiologie DentaraImplantologieChirurgie OMFOrtodontieCosmetica dentaraServicii dentare pentru copii

DENT ELYSEEStr. J.L. Calderon nr.51, sector 2, Bucuresti Tel/fax: 021.312.33.00 Mobil: 0723.380.498 E-mail: cabinet@dentelysee.roProfilaxieOdontologieOrtodontieProteticaEndodontieParodontologie

MEDICAL MARKETCD bazã de date!

BBaazzaa ddee ddaattee mmeeddiiccaallãã ccoonnþþiinnee::�� spitale (date contact, lista medici, dotãri,servicii medicale prestate)�� centre ºi cabinete medicale private�� medici de familie�� stomatologii�� farmacii�� furnizori de aparaturã ºi consumabile medicale�� selecþiile se pot face dupã tipul unitãþii medicale, specialitate medicalã,

judeþ, denumire serviciu medical prestat, denumire aparat/instrumentmedical, nume sau/ºi prenume medic, cuvânt cheie aflat în denumireaunitãþilor medicale sau în textul prezentãrilor acestora

�� selecþiile pot fi salvate în formate compatibile Word sau Excel.

C DC D

bazã de dat

bazã de date e

CCoommeennzzii llaa 002211//332211..6611..2233,,rreeddaaccttiiee@@ffiinnwwaattcchh..rroo

Date post:	16-Sep-2019
Category:	Documents
Upload:	others
View:	1 times
Download:	0 times

sãptãmâna - saptamanamedicala.ro · 4 STIRI Nr. 111 1 - 13 iulie 2010 În luna iunie, la...

Documents