Penina Olga
Institutul Integrare Europeană și științe politice al AȘMSector Demografie
în colaborare cu France Meslé și Jacques Vallin
L’Institut national d’études démographiques, France
Ședința Comisiei Naționale pentru Populație și DezvoltareChișinău, 20 Octombrie, 2011
Speranța de viață și cauze de deces în Republica Moldova,
anii 1965-2010
Evoluția speranței de viață la naștere în unele țări europene de la sfîrșitul anilor 1950
Moldova: datele corectate (Penina, Meslé, Vallin); Franța, Ucraina: Meslé, Vallin; Romania: calcule pe baza WHO mortality database
Problema comparabilității a cauzelor de deces în timp
Revizuirile periodice ale clasificării cauzelor de deces întrerup dinamica numărului decedaților din anumite cauze de deces – în timpul de trecere la noua clasificare apar discontinuități
În Moldova:
1955-1964: Clasificarea sovietică din anul 19521965-1969: Clasificarea sovietică din anul 19651970-1980: Clasificarea sovietică din anul 19701981-1987: Clasificarea sovietică din anul 19811988-1990: Clasificarea sovietică din anul 1981, modificată în 19881991-1995: Revizia a 9-a a CIM1996-prezent: Revizia a 10-a a CIM
CIM: Clasificarea Internațională a Maladiilor și Cauzelor de Deces
Soluție: metoda de reconstituire (INED, Vallin & Meslé)
Moldova. Trecerea la CIM-9: Eliminarea discontinuităților prin metoda de reconstituire.
Experiența altor țări: Franța, Rusia, Ucraina, țările baltice, Georgia și Armenia, Belarus, Polonia, Cehia, Germania de West.
Cauze de deces rău definiteCreșterea mortalității din cauza senilității în anii 1990 (panel A)
Redistribuirea deceselor din cauza senilității între maladiile cardiovasculare (panel B)
Corectarea speranței de viață la naștere (e0, ani). Moldova. Femei.
Anii Valorile e0 înregistrate
Efectul corectării mortalității infantile
Efectul corectării e60
Efectul total
Valorile e0 corectate
1959 69.3 -2.1 -3.0 -5.1 64.2
1970 72.0 -1.0 -0.3 -1.3 70.7
1980 69.4 -0.2 -0.2 69.2
1990 71.9 -0.2 -0.2 71.7
2000 71.4 -0.3 -0.3 71.1
2009 73.4 -0.1 -0.8 72.6
Evoluția speranței de viață la naștere în Moldova, anii 1965-2010
Contribuția celor șapte clase principale ale cauzelor de deces în funcție de vârstă la creșterea/scăderea
speranței de viață la naștere dintre anii 1965 și 2009
-3,0
-2,0
-1,0
0,0
1,0
2,0
3,0
0 1 10 20 30 40 50 60 70 80
Con
trib
uție
(an
i)
Bărbați
+0.2 ani
-3,0
-2,0
-1,0
0,0
1,0
2,0
3,0
0 1 10 20 30 40 50 60 70 80
Con
trib
uție
(an
i)
Femei
+3.8 ani
-1,5
0 5 25 45 65 85
Alte cauze Cauze externe Boli digestive
Boli cardiovasculare Boli respiratorii Cancer
Boli infecțioase
1965-1984, Bărbați
-1,5
-1,0
-0,5
0,0
0,5
1,0
1,5
0 1 5 15 25 35 45 55 65 75 85
Con
trib
uție
(an
i)
-3.3 ani
1965-1984, Femei
-1,5
-1,0
-0,5
0,0
0,5
1,0
1,5
0 1 5 15 25 35 45 55 65 75 85
Co
ntr
ibu
ție
(an
i)
-0.5 ani
1984-2009, Bărbați-1,5
-1,0
-0,5
0,0
0,5
1,0
1,5
0 1 5 15 25 35 45 55 65 75 85
Co
ntr
ibu
ție
(an
i)
+3.5 ani
1984-2009, Femei-1,5
-1,0
-0,5
0,0
0,5
1,0
1,5
0 1 5 15 25 35 45 55 65 75 85
Co
ntr
ibu
ție
(an
i)
+4.3 ani
Evoluția ratei standardizate a mortalității cauzate de cele șapte clase principale ale cauzelor de deces din anul 1965
RSM: Rata standardizată a mortalității (Standard european, OMS, 1992)
Evoluția ratei standardizate a mortalității cauzate de maladii cardio-vasculare din anul 1965, ambele
sexe
RSM: Rata standardizată a mortalității (Standard european, OMS, 1992)
Evoluția ratei standardizate a mortalității cauzate de maladiile tractului digestiv din anul 1965, ambele sexe
RSM: Rata standardizată a mortalității (Standard european, OMS, 1992)
Evoluția ratei standardizate a mortalității cauzate de maladiile tractului digestiv din anul 1965, în funcție de sex
RSM: Rata standardizată a mortalității (Standard european, OMS, 1992)
Evoluția ratei standardizate a mortalității provocate de cauze externe din anul 1965, bărbați
RSM: Rata standardizată a mortalității (Standard european, OMS, 1992)
Evoluția ratei standardizate a mortalității provocate de cauze externe din anul 1965, bărbați 15-39 ani
RSM: Rata standardizată a mortalității (Standard european, OMS, 1992)
Concluzii• Analiza tendințelor mortalității pe cauze de deces este imposibilă fără reconstituirea
preliminară a seriilor de timp ale decedaților.
• Nivelul scăzut al speranței de viață la naștere observat în prezent în Moldova este rezultatul creșterii de lungă durată a mortalității populației adulte care a început încă din mijlocul anilor 1960 și a fost însoțită de scăderea mortalității infantile și la copii.
• Maladiile cardiovasculare, bolile digestive și cauze externe (la bărbați) sînt cauze principale ale decesului mortalitatea cărora a influențat cel mai mult asupra evoluției speranței de viață dintre anii 1965 și 2010
• Nivelul extrem de înalt al mortalității prin cirozele hepatice fără diferențiere în funcție de sex este o particularitate specifică a structurii mortalității în Moldova.
• După perioada “marilor fluctuații” a nivelului mortalității dintre mijlocul anilor 1980 și 1990 declinul continuă a speranței de viață s-a stopat și în ultimii ani se observă îmbunătățirea lentă a situației din cauza scăderii mortalității prin bolile inimii la vîrstnici, îndeosebi la femei, și unele cauze externe ale decesului la tineri bărbați pînă la 40 ani.
• La vîrstele adulte (40-64), îndeosebi la bărbați, se păstrează tendințele negative pentru toate clasele principale ale decesului, inclusiv pentru boli infecțioase, ceea ce nu ne permite pînă cînd să vorbim despre îmbunătățirea stabilă a situației.
http://demoscope.ru/weekly/2011/0455/tema01.php
