COMPLEMENT SIMPLULa urmatoarele intrebari alegeti un singur raspuns corect

1. Semnele functionale ale ocluziei intestinale sunt urmatoarele, cu exceptia: (pag. 494)A: Durere intensaB: TenesmeC: VarsaturiD: Intreruperea tranzitului pentru materii si gazeE: Distensie abdominala

2. Tratamentul in cazul unui flegmon digital cuprinde mai multe metode in functie de stadiu, cu exceptia:

A.stadiul 3: deschidere in Z a degetului si sinovectomie digitala

B. stadiul 2: ablatie prin cele 2 contraincizii de la extremitati

C.terapie cu antibiotice de spectru larg timp de 45 zile

D.stadiul 1:drenaj chirugical

E.stadiul 3: excizia tendonului si reconstructie ulterioara.

3. Tratamentul de referinta in PR este:

a) Hidroxiclorochina

b) Prednison

c) Metotrexat

d) Sulfasalazina

e) Azatioprina

4. Semnele de soc survenite in urma unei hemoragi genitale masive sunt urmatoarele, cu exceptie:

a. Lipotimie

b. Tahicardie

c. Marmorare

d. Vertij

e. Transpiratii

5.Nu reprezinta etiologii ale pancreatitei acute: (pag. 513)A: HiperlipidemiaB: Ampulomul vaterianC: MucoviscidozaD: HipocalcemiaE: ERCP

6. Prezentatia distocica se considera:

f. Prezentatia cefalica cu fruntea, nasul sau barbia deflectate

g. Prezentatia pelvina sezut complet

h. Pezentatia transversala

i. Prezentatia cefalica cu cap in flexie maxima

j. Trezentatia pelvina- sezut incomplet

7. Anticorpii cei mai specifici si sensibili in PR care semneaza diagnosticul de PR sunt:

a) Anticorpii antipeptide ciclice citrulinate

b) ANA

c) antiSSA

d) antiSSB

e) anticorpii anti

8. Diagnosticul pozitiv al fracturilor extremitatii superioare a femurului cuprinde urmatoarele, cu exceptia:

A.rasucire

B.impotenta functionala

C.adductie

D.rotatie interna

E.durere

9. PR are urmatoarele caracteristici cu exceptia:

a) Este o boala cronica

b) Durata cel putin 3 saptamani

c) Are caracter persistent

d) Este de obicei goala

e) Existenta tumefactiilor obiective din punct de vedere clinic

10. Clasificarea fracturilor articulare ale extremitatii inferioare a radiusului nu cuprinde urmatoarele, cu exceptia:

A.fractura lui Destot

B.fractura lui Pouteau- Colles

C.fractura lui Gerard- Marchand

D.fractura lui Goyrand-Smith

E.fractura lui Galeazzi

11. In dieta impusa dupa depistarea diabetului gestational se urmaresc urmatoarele principii:

a.alimentatia va contine 50% glucide,mai alex glucide cu index glicemic mare si fibre

b.ratia energica totala va fi repartizata pe trei mese si trei gustari

c.insulinoterapia va fi instaurata de la inceput daca glicemia a jeun este mai mica de 1.3g/l

d.insulinoterapia nu va fi niciodata instaurata de la inceput.

e.chiar si in absenta complicatiilor si cu o valoare a glicemiei normale, monitorizarea sarcinii si nasterea vor avea nevoie de elemente speciale.

12. Urmatorii factori constituie conditii predispozante pentru aparitia cancerului de colon, cu exceptia: (pag. 475)A: consumul excesiv de grasimi vegetaleB: acromegaliaC: polipoza adenomatoasa familialaD: rectocolita ulcerohemoragicaE: boala Crohn

13 Cea mai severa hemoragie apare in:

k. Sarcina extrauterina rupta

l. Placenta praevia

m. Avort spontan

n. Delivrenta

o. Ruptura uterina

14 PR are urmatoarele caracteristici cu exceptia:

f) Este o boala cronica

g) Durata cel putin 3 saptamani

h) Are caracter persistent

i) Este de obicei goala

j) Existenta tumefactiilor obiective din punct de vedere clinic

15. Diagnosticul carcinomului hepatocelular presupune urmatoarele investigatii, cu exceptia: (pag. 482)A: Dozarea alfa-fetoproteineiB: Punctie biopsie hepatica in cazul unui nodul hepatic > 2 cm cu aspect tipicC: EcografieD: CTE: RMN

16. In osteoporoza urmatoarea masura igienico-dietetica este falsa:

a) Activitatea fizica

b) Rentuntarea la fumat

c) Aport de calciu 1400 mg/zi

d) Aport de vitamina D 400-800 UI/zi pentru adulti

e) Mentinerea unui IMC normal

17. Cel mai frecvent tip de cancer gastric este: (pag. 479)A: Carcinom cu celule scuamoaseB: AdenocarcinomC: AngiosarcomD: CarcinosarcomE: Metastaze de la tumori primare adiacente sau distale

18. Infectiile acute ale partilor moi ale mainii se manifesta clinic prin:

A.frisoane

B.durere la flexia degetelor

C.supuratie

D.parestezii

E.deget incovoiat din cauza tensiunii dureroase legate de lichidul din teaca de invelis

19. Consecintele fetale si neonatale in dibetul gestational :

a.microsomie

b.hiperglicemie

c.hipobilirubinemie

d.paralizia plexului sacral

e.detresa respiratorie

20. Diagnosticul PR se bazeaza pe:

a) Ecografie

b) Doar examen clinic

c) Examen clinic si radiografie

d) Anticorpi antigliadina

e) Se exclude daca nu exista nicio anomalie radiografica

21. In fractura extremitatii inferioare a radiusului la adult, diagnosticul postoperator al complicatiilor cuprinde:

A.compresia nervului median

B.congestia pulmonara

C.sindrom de compartiment al lojelor

D.endocardita

E.cresterea in greutate

22. Sunt adevarate urmatoarele afirmatii in legatura cu poliartrita reumatoida:

a) Prezinta simptome extraarticulare

b) Nu exista PR fara artrita/sinovita

c) Reprezinta arhetipul reumatismului inflamator acut distructiv

d) Diagnosticul este doar clinic

e) Autoanticorpii sunt utili in urmarirea ulterioara a pacientului

23. In clasificarea TNM a cancerului rectal categoria T2 inseamna: (pag. 476)A: Carcinom in situB: Tumora invadeaza submucoasaC: Tumora invadeaza tunica musculara

D: Tumora invadeaza subseroasaE: Tumora perforeaza peritoneul visceral

24. Hemoragia genitala feminina poate cauza anemie greu tolerabila ale carei semne sunt urmatoaele, cu exceptia:

a. Astenie

b. Hipotensiune arteriala

c. Tahicardie

d. Vertij

e. Dispnee

25. Examenul de laborator in PR releva urmatoarele, cu exceptia:

a) Anticorpi antiCCP

b) Factor reumatoid

c) Lichid infectat cu cristale

d) antiSSA la pacientii cu sindrom Sjoegren asociat

e) anti AND cand exista suspiciune de lupus

26. Cea mai frecventa pozitie anatomica a apendicelui este: (pag. 499)A: MezoceliacB: PelvinC: SubhepaticD: RetrocecalE: Laterocecala

27. Afirmatia corecta este:

A.In caz de fracturi cervicale reale ale femurului nu pot aparea hemartroza si hipertensiunea.

B. Pentru diagnosticul pozitiv al fracturilor de femur superior se fac radiografii seriate de bazin fata+sold fata+ sold profil chirurgical al lui Arcelin.

C. Fractura in T este o fractura extraarticulara a radiusului inferior.

D.Defromarea pumnului in dos de furculita apare in caz de deplasare anterioara a extremitatii inferioare a radiusului.

E. Dezlipirea epifizara in cazul fracturilor la copii nu determina o leziune la nivelul cartilajului de crestere.

28. Urmatoarea interactiune medicamentoara nu se intalneste in tratamentul cu AINS:

a) Litiu: supradozaj de litiu

b) Riscul de hiperglicemie severa in tratament cu sulfamide

c) Riscul de sangerare in tratament simultan cu antiagreganti plachetari

d) Riscul de insuficienta renala acuta in administrarea concomitenta a inhibitorilor enzimei de conversie

e) Risc de supradozaj cu fenitoina

29 Misoprostol se administreaza :

p. In metroragiile din primul trimestru de sarcina

q. In cazuile de hematom retroplacentar

r. In sarcina oprita in evolutie

s. In placenta praevia

t. In chorioamniotita

30. Care din urmatoarele investigatii paraclinice este considerata de electie pentru depistarea litiazei veziculare: (pag. 509)A: Colangiografia intravenoasaB: Radiografia abdominala simplaC: Ecografia abdominalaD: Tomografia computerizataE: Colangiografia retrograda endoscopica

31. In ceea ce priveste spondilita anchilozanta sunt adevarate afirmatiile, cu exceptia:

a) Sensibilitatea la AINS este un test de diagnosticare

b) Pozitivitatea antigenului HLA-B27 este un argument puternic in favoarea diagnosticului

c) Afectarea radiologica sacroiliaca este un argument cert de diagnostic

d) Sindesmofitele sunt elemente tardive

e) Semnele extraarticulare pot fi absente

32. . Complicatiile infectiilor acute ale mainii nu cuprind urmatoarele, cu exceptia:

A.tetanos

B..tulburari de tranzit

C.depresia reactionala

D.tromboflebita

E.retractii

33. Semnele clinice din peritonite sunt urmatoarele, cu exceptia: (pag. 517)A: Contractura abdominalaB: VarsaturiC: Durere colicativaD: Oprirea tranzitului intestinalE: Febra

34. Sindromul SAPHO are urmatoarele caracteristici cu exceptia:

a) Sinovita

b) Hiperhidroza

c) Osteita

d) Acnee

e) Hiperostoza

35. Principala manifestare initiala a unei pancreatite cronice este: (pag. 467)A: VarsaturileB: DurereaC: IcterulD: Scaderea ponderalaE: Diabetul

36. Indicatii de tratamentului chirurgical in sarcina extrauterina sunt urmatoarele, cu exceptia:

a.insuficienta hepatica sau renala

b.scor Fernandez 13

c.insuficienta cardio-respiratorie

d.hemodinamica instabila

e.hematosalpinge>4 cm la ecografie

37. . Fractura in butoias de unt se refera la:

A.compresia axiala si leziunea cartilajului de crestere

B.impactul metafizar cu urme vizibile de fractura

C.linia de fractura ce trece integral prin cartilajul de crestere

D.angularea diafizara

E.impactul metafizar fara urme vizibile de fractura

38. Diagnosticul clinic arata urmatoarele trasaturi ale spondilitei anchilozante cu exceptia:

a) Antecedente familiale de psoriazis

b) Durere fesiera

c) Redoare lombara

d) Afectare articulara centrala

e) Redoare cervicala

39. In caz de preeclampsie pot aparea urmatoarele complicatii pentru fat, cu exceptia:

a.RCIU

b.RCF

c.MFIU

d.HELLP

e.Prematuritate

40. Reprezinta factori de risc pentru cancerul pancreatic urmatoarele, cu exceptia: (pag. 488)A: FumatulB: Ciroza hepaticaC: DiabetulD: Pancreatita cronicaE: Antecedente familiale de cancer pancreatic

41. Urmatoarea reactie adversa nu este caracteristica administrarii de AINS:

a) Sindrom Cushing

b) Hiperpotasemie

c) Edeme

d) Hipertricoza

e) Halucinatii

42. Diagnosticul diferential al fracturilor extremitatii superioare a femurului curpinde:

A.osteomielita

B.tumori osoase primare sau secundare (metastaze) localizate la nivelul epifizei

C.fractura cadrului obturator

D.entorsa

E.paralizii ale nervilor periferici

43. Complicatiile tratamentului cu AINS sunt urmatoarele cu exceptia:

a) Bronhospasm

b) Agranulocitoza

c) Ulceratii colonice

d) Hipokaliemie

e) Cefalee

44. Termenul teoretic la gravida:

a.Data ultimului ciclu + 9 luni

b.Data ultimului ciclu + 28 zile + 9 luni pentru cele cu ciclul neregulat

c.Data ultimului ciclu + 14 zile + 9 luni pentru cele cu ciclul regulat la 28 de zile

d.Data ultimului ciclu + 14 zile + 9 luni pentru cele cu ciclul regulat la 30 de zile

e.Data ultimului ciclu + 9 luni la cele cu ciclul neregulat45. Reprezinta factori de risc pentru cancerul esofagian, cu exceptia: (pag. 485)A: AchalaziaB: Esofagul BarrettC: SclerodermiaD: Varicele esofagieneE: Intoxicatia alcoolotabagica

46. Diagnosticul diferential al sarcinii extrauterine nu cuprinde urmatoarele, cu exceptia:

a.torsiunea anexiala

b.ruptura unui anevrism al arterei hepatice

c.ruptura unui chist hemoragic

d.avort

e.ruptura unui anevrism al arterei splenice

47. In ceea ce priveste prescrierea si monitorizarea antiinflamatoarelor nesteroidiente sunt adevarate urmatoarele afirmatii, exceptand:

a) Coxibi inhiba specific ciclooxigenaza de tip 2

b) Ciclooxigenaza de tip 2 este implicata in protectia mucoasei gastrice

c) AINS actioneaza prin inhibarea caii prostaglandinelor

d) AINS au proprietati antipiretice

e) Ciclooxigenaza de tip 1 e implicata in protectia mucoasei gastrice

48. Afirmatia corecta este:

a.Pe termen lung, la femeile care au prezentat diabet gestational exista un risc crescut de a dezvolta diabet insulino-independent.

b.Consecintele materne pe termen scurt in diabetul gestational sunt: avortul spontan si complicatiile metabolice neonatale.

c. Sarcina este de obicei contraindicata la femeile diabetice.

d.Testul de depistare a diabetului gestational este testul O`Sullivan sau testul OMS.

e. Rezultatul testului O`Sullivan este considerat pozitiva daca valoarea glicemiei este 15min

e) Vidal este administrat intravenos

78. . Urmatoarele afirmatii sunt false, cu exceptia:

A. Particularitatile terapeutice ale fracturilor la copil sunt legate de crestere.

B. Kinetoterapia este o metoda terapeutica fecvent utilizata la copii.

C. Preventia tromboembolica nu poate fi indicata la copil.

D. Tratamentul fracturilor la copii este cel mai frecvent ortopedic.

E. Imoblizarea in aparat gipsat, cu sau fara reductie sub anestezie, este ce mai utilizata la copil.

79. Managementul pancreatitei cronice presupune: (pag. 469)A: Monitorizarea morfologica prin RMN pancreaticB: Sevrajul alcoolic si tabagicC: Insulinoterapia este rar necesaraD: Enzimoterapie cu enzime pancreaticeE: Drenajul transgastric al eventualelor pseudochiste

80. Definitiile OMS pentru femeile aflate la menopauza in legatura cu osteoporoza sunt:

a) Densitatea osoasa normala T>-1

b) Osteopenia T intre -1 si -2,5

c) Osteopenia T< -2,5

d) Osteoporoza 7,5 mg/zi timp de 3 luni

c) Medicatia antihipertensiva

d) Scaderea acuitatii vizuale

e) Antecedente de fracturi femurale distale

97. Peritonitele acute se clasifica etiologic in: (pag. 2117)A: Peritonite primareB: Peritonite secundareC: Peritonite generalizateD: Peritonite tertiareE: Peritonite localizate98. Urmatoarele afirmatii sunt corecte in ceea ce priveste tratamentul chirurgical in spondilita anchilozanta:

a) Este profilactic

b) Presupune montarea de proteze articulare

c) Presupune chirurgie rahidiana

d) Se apeleaza la chirurgie in formele medii

e) Se apeleaza la chirurgie in formele severe si avansate

99. Cel mai frecvent infectiile mainii, prin extindere la distanta, pot determina:

A. pseudoartroza

B. endocardita

C. osteomielita

D. osteita

E. artrita

100 Examenele utilizate pentru confirmarea sarcinii:

a. Beta-hCG urinar

b. Ecografia pelvina

c. Triplul test

d. Beta-hCG plasmatic

e. Tuseul vaginal

101. . Tabloul clinic al abcesului localizat la nivelul mainii cuprinde:

A.supuratie

B.inflamatia periunghiala

C.colectare fluctuanta sau retinuta

D.durere pulsatila

E.durerea provoaca insomnii

102. Pancreatita cronica se poate complica cu: (pag. 468)A: Constipatie cronicaB: Tromboza de vena portaC: Formarea de pseudochisteD: HipocalcemiaE: Revarsat pleural103. Cancerul de col uterin:

a. Se manifesta prin metroragii

b. Are ca factori majori de risc : infectia HPV, antecedentele de displazie si obezitatea

c. Diagnostic diferential: ectropion

d. Apare cel mai des la femeile aflate la menopauza

e. Se preleva biopsie din masa cervicala si un frotiu

104. Sindromul de coada de cal include:

a) Anestezie a perineului

b) Afectiune uniradicularra

c) Afectiune pluriradiculara

d) Tulburari sfincteriene

e) Hipertricoza

105. Investigatii utile in diagnosticul cancerului gastric sunt: (pag. 480)A: Ecografia endoscopicaB: Markeri tumorali (ACE, CA 19-9)C: Rezonanta magnetica nuclearaD: CT cervico-toraco-abdomino-pelvinE: Endoscopia superioara106 Obiectivele primei consultatii sunt:

a. confirmarea starii de sarcina

b. prescrierea examenelor biologice obligatorii

c. stabilirea unui plan de monitorizare adaptat contextului socio-economic

d. informarea pacientei asupra depistarii trisomiei 21

e. evaluarea factorilor de risc.

107. . Durerea in contextual infectiilor acute ale mainii, are urmatoarele caracteristici:A. apare in pozitie decliva

B. poate produce insomnia

C. apare electiv de-a lungul invelisului pana la obstructia in deget de manusa proximal: pliul pumnului pentru degetele I si V

D. apare la extensia pasiva a degetului

E. apare la flexia degetului

108. Fracturile vertebrale cu origine osteoporotica se caracterizeaza prin urmatoarele:

a) Prezinta deficit motor

b) Nu prezinta semne neurologice

c) Afectarea coloanei cervicale

d) Neafectarea coloanei cervicale

e) Compresie medulara

109. Probele biologice hepatice sunt normale in urmatoarele leziuni: (pag. 481-482)A: AdenomB: HemangiomC: Carcinom hepatocelularD: Hiperplazie nodulara focalaE: Chist biliar110 Sindromul HELLP:

a. Include obligatoriu hemoliza+citoliza hepatica+trombopenie

b. Se trateaza prin terminarea sarcinii

c. Este o complicatie a preeclampsiei

d. Se va face diagnostic diferential cu steatoza acuta gravidica

e. In caz de mare prematuri tate (140

ap. Se va corecta progresiv TA mentinand TA la 120/90

aq. Se va institui cura de corticoizi in sarcina mai mica de 34 de saptamani

ar. Se vor utiliza diuretice in cazurile de preeclampise complicate cu EPA

as. Se vor interna de urgenta

177. Tratamentul cancerului rectului superior presupune: (pag. 478)A: Anastomoza coloanalaB: Excizia totala a mezorectuluiC: Limfadenectomie cu ligatura vaselor mezenterice superioareD: Limfadenectomie cu ligatura vaselor mezenterice inferioareE: Colectomie stanga si rezectie partiala de rect178. AINS si corticosteroizii au in comun urmatoarele efecte:

a) Antiinflamatoare

b) Antialergice

c) Analgezice

d) Imunosupresoare

e) Antipiretice

179. Salpingita se manifesta asemeni endometritei prin:

at. Leucoree purulenta, murdara

au. Febra

av. Dureri abdominale

aw. Dureri in hipocondrul drept prin asociere cu sindromul Fitz- Hugh- Curtis

ax. Apar de obicei post partum datorita retentiei placentare180. Principalele indicatii ale steroizilor sunt:

a) Poliartrita reumatoida

b) Lombocruralgie

c) Maladia Horton

d) Bursita

e) Rahialgii

181. Hernia inghinala: (pag. 505)A: Se asociaza uneori cu criptorhidia la copiiB: Orificiul herniar poate fi perceput prin avansarea degetului dinspre scrot spre orificiul inghinal profundC: In caz de strangulare tratamentul este o urgenta medico-chirurgicalaD: Este congenitala la copiiE: Este diagnosticata prin ecografie scrotala182. Reprezinta complicatii ale apendicitei: (pag. 500)A: Plastronul apendicularB: Ocluzia intestinala in caz de apendice situat retrocecalC: Psoita in caz de apendice situat mezoceliacD: Abces apendicularE: Peritonita generalizata183. Reactiile adverse ale metotrexatului sunt urmatoarele, cu exceptia:

a) Alopecie

b) Citoliza hepatica

c) Cefalee

d) Dispepsie

e) Eritem cutanat

184. Bilantul sistematic al tuturor politraumatismelor presupune urmatoarele: (pag. 491)A: Radiografie de bazin de profilB: Radiografie toracicaC: CT de urgenta in caz de instabilitate hemodinamicaD: Ecografie abdominalaE: Ecoendoscopie185. Fracturile osteoporotice au in mod obisnuit urmatoarele localizari:

a) Extremitatea proximala a antebratului

b) Fracturi vertebrale

c) Extremitatea superioara a femurului

d) Fracturi ale degetelor de la maini sau de la picioare

e) Fracturi de coloana cervicala

186. Vulvovaginitele cauzate de Trichomonas vaginalis:

ay. Apar arsuri vaginale

az. Prezenta cervicita

ba. Se poate manifesta prin prurit vulvovaginal

bb. Metroragii la contact sexual

bc. Se trateaza cu metronidazol 2g per os(doza unica)

187. Tratamentul simptomatic in PR se face cu:

a) Corticosteroizi

b) Antibiotice

c) AINS cu inhibitori de pompa de protoni

d) Dieta hipoproteica

e) Analgezice

188. Stadializarea TNM in neoplasmul gastric: (pag. 479)A: T3 reprezinta invadarea muscularei dar fara depasirea eiB: Tis este tumora limitata la mucoasa C: N2 reprezinta afectarea a 7-15 ganglioni regionaliD: N3 reprezinta afectarea a mai mult de 15 ganglioni regionaliE: Metastazarea in ganglionii paraaortici inseamna M1189. Tratamentul metroragiilor este:

a. In primul rand etiologic in caz de metroragie functionala

b. Endometrectomie la femeile care dorec sa ramana insarcinate

c. Histerectomie la femeile care nu dorec sa mai ramana insarcinate

d. Se va suplimenta fierul si acidul folic

e. In caz de lipsa a unei cauze aparente se pot incerca tratamentul cu antifibrinolitice

190. Tratamentul uveitelor din cadrul spondilitei anchilozante este reprezentat de:

a) Antibiotice

b) Atropina

c) Este local

d) Corticosteroizi

e) Administrare per os

191. Indicatii pentru intreruperea imediata a sarcinii sunt:

bd. HTA necontrolata

be. Eclampsia

bf. Trombocitopenie 100

b. Spaniomenoreea= cicluri regulate dar prea rare

c. Menoragia= menstruatie prea abundenta in cantitate si durata

d. Amenoreea secundara= absenta menstruatiei mai mult de 3 luni

e. In caz de metroragii se indica efectuarea histerosalpingografiei si a unui frotiu Papanicolau

195. Urmatoarele afirmatii sunt false:

a) Osteoporoza este dureroasa

b) Osteoporoza este o maladie difuza a scheletului

c) Monitorizarea unui pacient cu osteoporoza necesita densitometrii osoase sistematice

d) Vitamina D nu este necesara in corectarea osteoporozei

e) Osteoporoza este boala osoasa fragilizanta cea mai frecventa

196. Clinica CG este poate prezenta: (pag. 479)A: FlebitaB: VarsaturiC: Achantosis nigricansD: Dureri epigastriceE: Balonare197. Simptomele hematomului retroplacentar sunt:

a. Hipertensiune arteriala gestatinala fara proteinurie

b. Contractiile

c. Suferinta fetala

d. Metroragiile cu sange rosu si cheaguri

e. Metroragii cu flux redus

198. In evolutia colecistitei acute poate apare: (pag. 510)A: Colecistita gangrenoasaB: Ileus biliarC: Peritonita biliaraD: Abces subhepaticE: Degenerare maligna199. Complicatiile pancreatitei acute sunt: (pag. 515)A: Infectia necrozei pancreatice in cea de-a treia saptamana de evolutieB: HipoglicemiaC: Constituirea de pseudochiste de pancreas la aproximativ 2 saptamani de evolutieD: Insuficienta multipla de organeE: Perforarea duodenului200. Metroragiile in primul trimestru de sarcina pot avea ca etiologie:

a. Sarcina oprita in evolutie

b. Mola hidatiforma

c. Sarcina extrauterina

d. MFIU

e. Chisturi ovariene