Proiect Ssm Final

HEALTH SAFETY ENVIRONMENTAL QUALITY CONSULTING PLOIESTI

A CURSULUI DE PERFECTIONARE ÎN DOMENIUL

SECURITATII SI SANATATII ÎN MUNCA

LECTOR :

ing.Dragos GEORGESCU

AUTOAR : Gabriel SINCA

S.C. CENTRUL MEDICAL MEDIURG S.R.L PLOIEŞTI - PRAHOVA


-2014-

T E M A :

INSTRUIREA LUCRĂTORILOR ÎN DOMENIUL S.S.M. ÎN CADRUL

S.C. CENTRUL MEDICAL MEDIURG S.R.L. PLOIEŞTI

PLOIEŞTI

2


IULIE 2014

CAP. 1. INSTRUIREA LUCRĂTORILOR ÎN DOMENIULSECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN MUNCĂ

Instruirea lucrătorilor în domeniul securităţii şi sănătăţii în muncă

reprezintă un ansamblul de activităţi organizate prin care se urmăreşte însuşirea cunoştinţelor şi formarea deprinderilor în acest palier , fiind dispusă prin prevederile art. 20 din Legea nr. 319 / 2006 a SSM şi detaliat în Cap. V al NORMELOR METODOLOGICE de aplicare a actului normativ.

Acest proces este parte a pregătirii profesionale şi are ca scop eliminarea sau micşorarea numărului erorilor umane care decurg din lipsa sau insuficienţa cunoştinţelor de SSM .

Conţinutul procesului de instruire este format din totalitatea informaţiilor aferente sferei SSM care , prin asimilare şi repetare , conduc la formarea comportamentului normal în muncă , dezvoltă deprinderile corecte faţă de riscuri şi stimulează capacitatea de mobilizare în raport cu acestea .

Pregătirea în domeniul SSM se realizează prin forme specifice în învăţământul tehnic ( preuniversitar şi universitar ) , în timp ce instruirea în domeniul SSM se face la nivelul tuturor angajatorilor . Prin formele de învăţământ se urmăreşte asigurarea unei pregătiri generale privind SSM a populaţiei potenţial active , în timp ce instruirea în domeniul SSM asigură pregătirea specifică a populaţiei active .

Instruirea lucrătorilor în domeniul securităţii şi sănătăţii în muncă la nivelul întreprinderii şi/sau unităţii se efectuează în timpul programului de lucru , acestă perioadă fiind considerată timp de muncă.

Instruirea lucrătorilor în domeniul securităţii şi sănătăţii in muncă cuprinde trei faze:

a) instruirea introductiv generală; b) instruirea la locul de muncă; c) instruirea periodică.

La instruirea personalului în domeniul securităţii şi sănătăţii in muncă vor fi folosite mijloace, metode şi tehnici de instruire cum ar fi: expunerea, demonstraţia, studiul de caz, vizionări de filme, diapozitive, proiecţii, instruire asistată de calculator.

3


Fiecare angajator are obligaţia să asigure baza materială corespunzătoare unei instruiri adecvate.

Fiecare angajator trebuie să dispună de un program de instruire - testare, pe meserii sau activităţi.

Rezultatul instruirii lucrătorilor în domeniul securităţii şi sănătăţii în muncă se consemnează în mod obligatoriu în fişa individuală de instruire, conform modelului din anexa nr. 11 , cu indicarea materialului predat, a duratei şi datei instruirii.

Completarea fişei de instruire se va face cu pix cu pastă sau stilou, imediat după verificarea instruirii.

După efectuarea instruirii, fişa de instruire se semnează de către lucrătorul instruit şi de către persoanele care au efectuat şi verificat instruirea.

Fişa de instruire va fi păstrată de către conducătorul locului de muncă şi va fi însoţită de o copie a fişei de aptitudini completată de către medicul de medicina muncii în urma examenului medical la angajare.

- Pentru persoanele aflate în întreprindere şi / sau unitate cu permisiunea anga-jatorului, acesta stabileşte prin regulamentul intern sau prin regulamentul de organizare şi funcţionare reguli privind instruirea şi însoţirea acestora în întreprindere şi / sau unitate.

- Pentru lucrătorii din întreprinderi şi / sau unităţi din exterior, care desfăşoară activităţi pe bază de contract de prestări de servicii în întreprinderea şi / sau unitatea unui alt angajator, angajatorul beneficiar al serviciilor va sigura instruirea lucrătorilor privind activităţile specifice întreprinderii şi / sau unităţii respective, riscurile pentru securitate şi sănătate în muncă , precum şi măsurile şi activităţile de prevenire şi protecţie la nivelul întreprinderii şi / sau unităţii, în general.

Instruirea prevăzută la ultimele două alineate se consemnează în fişa de instruire colectivă conform modelului din anexa nr.12 la N.M de aplicare a Legii nr. 319/2006 .

Fişa de instruire colectivă se întocmeşte în două exemplare, un exemplar se va păstra de către angajator/lucrător desemnat/serviciu intern de prevenire şi protecţie care a efectuat instruirea şi un exemplar se păstrează de către angajatorul lucrătorilor instruiţi sau, în cazul vizitatorilor, de către conducătorul grupului.

Reprezentanţii autorităţilor competente în ceea ce priveşte controlul

4


aplicării legislaţiei referitoare la securitate şi sănătate în muncă vor fi însoţiţi de către un reprezentant desemnat de către angajator, fără a se întocmi fişă de instructaj.

INSTRUIREA INTRODUCTIV GENERALĂ se face:a) la angajarea lucrătorilor definiţi conform art.5 lit.a) din Legea

securităţii şi sănătăţii în muncă nr.319/2006; b) lucrătorilor detaşaţi de la o întreprindere şi/sau unitate la alta; c) lucrătorilor delegaţi de la o întreprindere şi/sau unitate la alta; d) lucrătorului pus la dispoziţie de către un agent de muncă temporar.

Scopul instruirii introductiv generale este de a informa despre activităţile specifice întreprinderii şi / sau unităţii respective, riscurile pentru securitate şi sănătate în muncă precum şi măsurile şi activităţile de prevenire şi protecţie la nivelul întreprinderii şi / sau unităţii, în general.

Instruirea introductiv generală se face individual sau în grupuri de cel mult 20 persoane de către:

a) angajatorul care şi-a asumat atribuţiile din domeniul securităţii şi sănătăţii în muncă; sau

b) lucrătorul desemnat; sau c) un lucrător al serviciului intern de protecţie şi prevenire; sau d) serviciul extern de protecţie şi prevenire.

Durata instruirii introductiv generale depinde de specificul activităţii şi riscurile pentru securitate şi sănătate în muncă precum şi măsurile şi activităţile de prevenire şi protecţie la nivelul întreprinderii şi/sau unităţii, în general.

Angajatorul stabileşte prin instrucţiuni proprii durata instruirii introductiv generale; aceasta nu va fi mai mică de 8 ore.

Sunt exceptate de la obligaţiile de mai sus următoarele persoane :o cele aflate în întreprindere şi / sau unitate cu permisiunea

angajatorului; o lucrătorii din întreprinderi şi / sau unităţi din exterior, care

desfăşoară activităţi pe bază de contract de prestări de servicii în întreprinderea şi / sau unitatea unui alt angajator ;

o reprezentanţii autorităţilor competente în ceea ce priveşte controlul aplicării legislaţiei referitoare la securitate şi sănătate în muncă.

Acestora li se vor prezenta succint activităţile, riscurile şi măsurile de prevenire şi protecţie din întreprindere şi/sau unitate.

5


În cadrul instruirii introductiv generale se vor expune, în principal, următoarele probleme: -legislaţia de securitate şi sănătate în muncă; -consecinţele posibile ale necunoaşterii şi nerespectării legislaţiei de securitate şi sănătate în muncă;-riscurile de accidentare şi îmbolnăvire profesională specifice unităţii; - măsuri la nivelul întreprinderii şi / sau unităţii privind acordarea primului ajutor, stingerea incendiilor şi evacuarea lucrătorilor.

Conţinutul instruirii introductiv generale trebuie să fie în conformitate cu tematica aprobată de către angajator.

Instruirea introductiv generală se va finaliza cu verificarea însuşirii cunoştinţelor pe bază de teste.

Rezultatul verificării va fi consemnat în fişa de instruire. Nu vor putea fi angajaţi cei care nu şi-au însuşit cunoştinţele prezentate în

instruirea introductiv generală.

INSTRUIREA LA LOCUL DE MUNCĂ se face după instruirea introductiv generală şi are ca scop prezentarea riscurilor pentru securitate şi sănătate în muncă, precum şi măsurile şi activităţile de prevenire şi protecţie la nivelul fiecărui loc de muncă, post de lucru şi / sau fiecărei funcţii exercitate.

Instruirea la locul de muncă se face tuturor lucrătorilor cărora li s-a efectuat şi instruirea introductiv generală , inclusiv la schimbarea locului de muncă în cadrul întreprinderii şi / sau unităţii.

• Instruirea la locul de muncă se face de către conducătorul direct al locului de muncă, în grupe de maximum 20 persoane.

• Fişa de instruire se păstrează de către conducătorul locului de muncă.

Durata instruirii la locul de muncă depinde de riscurile pentru securitate şi sănătate în muncă precum şi măsurile şi activităţile de prevenire şi protecţie la nivelul fiecărui loc de muncă, post de lucru şi/sau fiecărei funcţii exercitate.

Durata instruirii la locul de muncă nu va fi mai mică de 8 ore şi se stabileşte prin instrucţiuni proprii de către conducătorul locului de muncă respectiv împreună cu:


b) lucrătorul desemnat; sau c) un lucrător al serviciului intern de protecţie şi prevenire; sau

6


d) serviciul extern de protecţie şi prevenire. Instruirea la locul de muncă se va efectua pe baza tematicilor întocmite de

către angajatorul care şi-a asumat atribuţiile din domeniul securităţii şi sănătăţii în muncă / lucrătorul desemnat / serviciul intern de protecţie şi prevenire / serviciul extern de protecţie şi prevenire şi aprobate de către angajator care vor fi păstrate la persoana ce efectuează instruirea.

Instruirea la locul de muncă va cuprinde: a) informaţii privind riscurile de accidentare şi îmbolnăvire

profesională specifice locului de muncă şi/sau postului de lucru; b) prevederile instrucţiunilor proprii elaborate pentru locul de muncă

şi/sau postul de lucru; c) măsuri la nivelul locului de muncă şi/sau postului de lucru privind

acordarea primului ajutor, stingerea incendiilor şi evacuarea lucrătorilor; d) prevederi ale reglementărilor de securitate şi sănătate în muncă

privind activităţi specifice ale locului de muncă şi/sau postului de lucru; e) instruirea la locul de muncă va include obligatoriu demonstraţii

practice privind activitatea pe care persoana respectivă o va desfăşura şi exerciţii practice privind utilizarea echipamentului individual de protecţie, a mijloacelor de alarmare, intervenţie, evacuare şi de prim ajutor.

7

HEALTH SAFETY ENVITOMENTAL QUALITY CONSULTING PLOIESTI

Începerea efectivă a activităţii la postul de lucru de către lucrătorul instruit se face numai după verificarea cunoştinţelor de către şeful ierarhic superior celui care a făcut instruirea şi se consemnează în fişa de instruire individuală.

INSTRUIREA PERIODICĂ se face tuturor lucrătorilor cărora li s-a efectuat instruirea introductiv generală şi la locul de muncă şi are drept scop reâmprospătarea şi actualizarea cunoştinţelor în domeniul securităţii şi sănătăţii în muncă. Instruirea periodică se efectuează de către conducătorul locului de muncă. Intervalul între două instruiri periodice va fi stabilit prin instrucţiuni proprii în

funcţie de condiţiile locului de muncă şi / sau postului de lucru şi nu va fi mai mare de 6 luni.

Pentru personalul tehnico-administrativ intervalul între două instruiri periodice va fi de cel mult 12 luni.

Verificarea instruirii periodice se face de către şeful ierarhic al celui care efectuează instruirea şi prin sondaj de către angajator / lucrătorul desemnat / serviciul intern de prevenire şi protecţie / serviciile externe, care vor semna fişele de instruire ale lucrătorilor, confirmând astfel că instruirea a fost făcută corespunzător.

Instruirea periodică se va completa în mod obligatoriu şi cu demonstraţii practice. Instruirea periodică se va efectua pe baza tematicilor întocmite de către

angajatorul care şi-a asumat atribuţiile din domeniul securităţii şi sănătăţii în muncă / lucrătorul desemnat/serviciul intern de protecţie şi prevenire / serviciul extern de protecţie şi prevenire şi aprobate de către angajator , care vor fi păstrate la persoana ce efectuează instruirea.

REINSTRUIRE Instruirea periodică se face suplimentar celei programate în următoarele cazuri:

a) când un lucrător a lipsit peste 30 zile lucrătoare; b) când au apărut modificări ale prevederilor de securitate şi sănătate în

muncă privind activităţi specifice ale locului de muncă şi / sau postului de lucru sau ale instrucţiunilor proprii, inclusiv datorită evoluţiei riscurilor sau apariţiei de noi riscuri în unitate;

c) la reluarea activităţii după accident de muncă; d) la executarea unor lucrări speciale; e) la introducerea unui echipament de muncă sau a unor modificări ale

echi-pamentului existent; f) la modificarea tehnologiilor existente sau procedurilor de lucru; g) la introducerea oricărei noi tehnologii sau a unor proceduri de lucru.

Durata reinstruirii nu va fi mai mică de 8 ore şi se stabileşte în instrucţiuni proprii de către conducătorul locului de muncă respectiv împreună cu:



b) lucrătorul desemnat; sau c) un lucrător al serviciului intern de protecţie şi prevenire; sau d) serviciul extern de protecţie şi prevenire.

Reinstuirea se va efectua pe baza tematicilor întocmite de către angajatorul care şi-a asumat atribuţiile din domeniul securităţii şi sănătăţii în muncă / lucrătorul desemnat / serviciul intern de protecţie şi prevenire / serviciul extern de protecţie şi prevenire şi aprobate de către angajator , care vor fi păstrate la persoana care efectuează instruirea.

CAP. 2. INSTRUCTIUNI PROPRII DE S.S.M. PENTRU ASISTENTII MEDICALI

S.C. CENTRUL MEDICAL MEDIURG SRL PLOIESTI

1. S copul prezentelor instructiuni :

Eliminarea sau diminuarea riscurilor de accidentare sau boli profesionale, existente in cadrul activitatii, prin cunoasterea si constientizarea lor, in cadrul sistemului de munca compus din:

Executant Sarcina de munca Echipamente de munca Mediu de munca

2. Domeniu de aplicare:


Prevederile prezentelor instructiuni proprii se aplica tuturor asistentilor medicali care desfasoara activitati in domeniul sanatatii indiferent de forma de proprietate sau de modul de organizare a acestor activitati.

3. Tipuri de activitatii:

Operatiunile executate de lucrator in cadrul procesului de munca sunt: Tratamente: tratamente medicale , pansamente; Efectuarea de investigatii paraclinice; Recoltare de probe biologice;

4. Riscurile activitatii:

Risc biologic:o Contact accidental cu materiale contaminate cu bacterii, virusi, ciuperci

etc.o Contact accidental cu secretii ale pacientilor cu boli infectioase la

aplicarea tratamentului prescris de medico Microorganisme in suspensie in aer rezultate din contactul cu pacientiio Microorganisme in suspensie in aer din sistemul de aer conditionat

Electrocutare o Contactul dintre organismul uman si partile componente ale mijloacelor

de munca aflate sub tensiune .o Deficiente la instalatia electrica , de gaze

Risc chimico Contact accidental cu substante inflamabile ( ex. Benzina - la alimentarea

personala a autovehiculului, substante dezinfectante) , tub de oxigen. Risc mecanic

o Intepare accidentala cu diverse echipamente de munca contaminate.o Prindere, lovire , strivire de catre mijloacele de transport auto la

deplasarea pe drumurile publice o Cadere, sub efectul gravitatiei de produse amplasate necorespunzator o Contact cu suprafete alunecoase, denivelari, in timpul deplasarilor pri

incinta unitatii si/sau a intreprinderilor Solicitare fizica si psihica

o Pozitii de lucru fortate sau vicioase o Ortostatism prelungito Elaborarea de decizii importante in timp scurt. o Riscului ridicat de imbolnavire


o Lucrului cu pacientii pentru realizarea actului medical o Solicitarea sporita a atentiei in timpul conducerii autoturismului,

5. Organizarea locului de munca

5.1. Incadrarea si repartizarea personalului pe locuri de munca

La efectuarea activitatilor in domeniul sanatatii vor fi repartizati numai lucratori care corespund controlului medical obligatoriu (la angajare) conform reglementarilor legale

In functie de specificul activitatii desfasurate , se interzice lucrul in cadrul activitatii respective al persoanelor care prezinta diverse afectiuni, constatate la controlul medical si care constituie contraindicatii pentru desfasurarea activitatii in conditii de securitate

Controlul medical periodic este obligatoriu si se va desfasura potrivit reglementarilor legale.

5.2. Instruire – informarea personalului

a) Organizarea si desfasurarea activitatii de instruire a salariatilor in domeniul securitatii muncii se vor desfasura conform Legislatiei de securitate si sanatate in munca;

b) In cadrul procesului de instruire in domeniul securitatii muncii a salariatilor care efectueaza activitati in domeniul sanatatii, vor fi transmise toate informatiile referitoare la:

o riscurile la care sunt expusio partile periculoase ale ehipamentelor tehnice utilizateo mijloace de protectie si autoprotectieo modul de interventie in caz de accidenteo sisteme de semnalizare/alarmareo semnificatia marcajelor si inscriptiilor diverselor ambalaje pentru

pastrarea diferitelor substante utilizate in procesele de munca;


o masuri de prim ajutor.c) Instruirea privind tehnicile si practicile de lucru, conform standardelor de

lucru ale Centrului Medical Mediurg si instructiunilor de lucru specifice fiecarei tehnici (operatii executate);

d) Toti asistentii medicali vor fi instruiti in vederea cunoasterii si aplicarii regulilor de asepsie, conform reglementarilor Ministerului Sanatati, astfel:

dezinfectia obiectelor de inventar din incaperile destinate activitatii in domeniul medical, precum si a pavimentelor si peretilor;

regulile de igiena individuala si colectiva;

5.3. Curatenia si dezinfectia spatiilor de lucru

1. In spatiile de lucru in care se desfasoara activitati medicale se va mentine permanent curatenia, folosind substante dezinfectante autorizate de Ministerul Sanatatii ;

2. Actiunile de curatenie si dezinfectie se vor desfasura zilnic (de doua ori pe zi si de cate ori este nevoie) si periodic, conform reglementarilor Ministerului Sanatatii;

3. Curatenia si dezinfectia sunt obligatorii pentru toate grupurile sanitare;4. Ustensilele si materialele folosite pentru curatenie si dezinfectie vor fi

pastrate in incaperi incalzite si aerisite, special amenajate.

5.4. Sterilizarea

1. Instrumentele, obiectele si materialele folosite in scop de diagnostic, tratament, vor fi sterilizate inainte de utilizare;2. Sterilizarea se va efectua in conformitate cu reglementarile Ministerului

Sanatatii si cu instructiunile furnizate de producatorul aparaturii sau al instrumentarului ce urmeaza a fi sterilizat;

3. Pe toata durata ciclului de sterilizare se va urmari starea de functionare a aparaturii de masura si control;

4. In cazul sterilizarii in pupinel sau etuva, materialele se vor scoate din acestea numai dupa coborarea temperaturii. In timpul sterilizarii nu se va deschide usa incintei de sterilizare pentru scoaterea sau introducerea de instrumente sau materiale;

5. La fiecare sarja de sterilizare se vor introduce in aparatele de sterilizare teste de verificare a eficientei sterilizarii;


6. La scoaterea din aparatele de sterilizare, toate trusele si/sau casoletele vor fi banderolate, avand obligatoriu, inscriptionate pe banderola data si ora scoaterii din aparat.

7. Aparatele de masura si control al echipamentelor de sterilizare, vor fi verificate la termenele scadente, fiind interzisa utilizarea lor cand termenele sunt depasite;

8. Inregistrarea sterilizarii in registrul de sterilizare se va face conform tabelului:

Nr. crt

Data Tip instrumentar Control sterilizare semnatura

5.5. Reguli de igiena individuala si colectiva

1. Asistentii medicali sunt obligati sa-si spele mainile cu apa si sapun lichid, ianinte si dupa contactul cu fiecare

bolnav (examinare si aplicare de proceduri terapeutice); sa poarte manusi de fiecare data cand exista risc de contact cu sange sau alte

produse biologice sau in cazul prezentei unor solutii de continuitate (cutanate, mucoase);

sa panseze orice leziune cutanata cu un pansament impermeabil, in cazul in care exista riscul de contact cu sange;

sa poarte un echipament de protectie (masca, ochelari, bluza), in caz ca exista risc de proiectie (aspirarea traheo-bronhica, traheotomia, endoscopia, cateterism, activitate in laborator, manopere chirurgicale, etc.)

sa manifeste multa atentie in cazul manipularii de instrumente ascutite, taietoare;

sa puna imediat dupa utilizare, instrumentele taietoare/intepatoare in recipiente speciale destinate pentru acestea;

sa evacueze deseurile infectioase, lenjeria contaminata cu sange, in ambalaje etanse, inchise;

sa nu recapisoneze niciodata acele, sa nu desprinda cu mana acul de seringa sau de la sistemele de prelevare sub vid;

sa nu goleasca niciodata seringa dupa o incercare nereusita de recoltare(se arunca si se utilizeaza o alta seringa;

sa respecte regulile privind curatenia, desinfectia, sterilizarea

2. Se interzice asistentilor medicali ca, in timpul desfasurarii activitatii, sa manance si sa- si atinga gura sau fata cu mainile;


3. In incaperile de lucru sunt interzise depozitarea alimentelor si servirea mesei, precum si fumatul;4. Grupurile sanitare ale personalului sanitar vor fi separate de cele destinate pacientilor;5. Pentru asistentii medicali care desfasoara activitati in domeniul sanatatii, permanent sau in stagiu, este obligatoriu sa se autodeclare conducatorului locului de munca in cazul in care prezinta semne de imbolnavire, conducatorul locului de munca interzicandu-i accesul la locul de munca;6. Salariatii din unitatile sanitare vor efectua vaccinarile obligatorii, pe categorii de personal sau integral, conform reglementarilor Ministerului Sanatatii;7. Se interzice asistentilor medicali sa efectueze vizite in laboratoarele de microbiologie.

6. Aplicarea si efectuarea investigatiilor si tratamentelor

1. Inainte de inceperea lucrului se verifica daca echipamentele de munca sunt in buna stare fizica si de functionare;2. Folosirea materialelor si echipamentelor corespunzatoare operatiei efectuate

se realizeaza cu respectarea riguroasa a instructiunilor de lucru;3. Medicamentele care contin substante toxice vor fi pastrate in dulapuri din lemn

masiv sau metal, asigurate cu cheie;4. Termometrele dupa utilizare, vor fi spalate cu apa calda si sapun si vor fi

pastrate in solutie dezinfectanta;5. Intretinerea si repararea aparaturii medicale va fi asigurata

numai de personal calificat;6. Se interzice orice interventie cu mainlile unse de grasime, la recipientele de

oxigen;7. Se interzice efectuarea oricarei interventii cu miinile umede la echipamentele

tehnice electrice .

7. Gestionarea deseurilor

7.1 Din activitatile medicale rezulta urmatoarele tipuri de deseuri : Deseuri intepatoare Deseuri neintepatoare Deseuri anatomopatologice. Deseuri chimice si farmaceutice.

o Deseurile intepatoare sunt constituite din: ace , lantete , ace cu fir, branule, lame de bisturiu de unica folosinta .


Acestea se vor depozita in cutii din material rezistent la actiuni mecanice cu capac nedetasabil , de culoare galbena. Capacul cutiei are orificii pentru detasarea acelor de seringa si a lamelor de bisturiu.

o Deseurile neintepatoare rezultate :tampoane ( imbibate cu alcool, murdarite de sange si alte produse biologice), pansamente contaminate cu sange sau alte materiale biologice rezultate de la interventiile de mica chirurgie, pansamente ( toaleta locala a plagilor) spalaturi oculare si auriculare , interventii ginecologice si dermtologice, fasa aplicata ca bandaj compresiv, leucoplastul aplicat pe locul de punctie, echipamente medicale de unica folosinta ( manusi, sonde), hartia de filtru folosita la tamponarea picaturii de sange de la ureche,), seringile ( dupa detasara acului).Acestea se depoziteaza in cutii de carton de culoare galbena inscriptionata cu potential biologic infectios, si prevazuta in interior cu saci din polietilena de culoare galbena si marcati cu pictograma “pericol biologic”; Toti pacientii sunt invitati sa depuna materiale folosite si murdarite de sange in aceasta cutie si li se interzice sa paraseasca cabinetul pana nu au aruncat aceste materiale.

o Deseuri anatomopatologice : fetusi si placente proveniti de la interventiile de ginecologie , rebuturi de recoltare , eprubete partial vidate in care nu s-au putut recolta suficient sange , eprubete sparte, eprubete murdarite cu sange, probe de urina sau materii fecale, medii de cultura insamantate, parti anatomice rezultate in urma intervntiilor de mica chirurgie si dermatologie ( cauterizare).Acestea se depoziteaza in cutii din carton de culoare galbena, prevazute in interior cu saci din polietilena si marcate cu pictograma “pericol biologic”.

o Deseurile chimice si farmaceutice sunt reprezentate de medicamentele expirate, serurile cu termen de valabilitate deposit, reactivii si substantele folosite in laboratoare, substantele folosite pentru curatenie si dezinfectie.Acestea se colecteaza in recipiente speciale, cu marcaj adecvat pericolului ( coroziv, toxic).

7.2. La sfarsitul programului de lucru , sacul galben cu deseu moale infectios , este legat la gura cu un colier fix, cutiile cu deseuri intepatoare se predau pe baza de proces verbal ingrijitoarei de curatenie.


7.3. Se interzice aruncarea la rampa de gunoi a deseurilor care rezulta din activitatile medicale.

8. Dotarea cu echipament individual de protectie

1. Dotarea cu echipament individual de protectie se face in scopul prevenirii accidentelor de munca si a imbolnavirilor profesionale; 2. Angajatii care beneficiaza de echipament individual de protectie au urmatoarele obligatii:

o Sa poarte intregul echipament individual de protectie pe toata durata indeplinirii sarcinii de munca sau activitatii pe care o desfasoara in unitate;

o Sa solicite un nou echipament individual de protectie, atunci cand cel avut in dotare se deterioreaza;

o Sa utilizeze echipamentul individual de protectie numai in scopul pentru care acesta a fost atribuit.

3. Vestiarele destinate echipamentului individual de protectie vor fi separate de cele pentru imbracamintea personala din exterior;4. Pe langa echipamentul individual de protectie corespunzator, salariatii vor fi dotati cu materiale igienico-sanitare si solutii dezinfectante pentru protectia ochilor si igiena tegumentelor.INTREPRINDEREA/UNITATEA S.C. CENTRUL MEDICAL MEDIURG S.R.L

FISA DE INSTRUIRE INDIVIDUALAPrivind securitatea si sanatatea in munca

NUMELE SI PRENUMELE STANCIU GHEORGHELEGITIMATIA, MARCA CIM NR. 15247/03.09.2007; M 145GRUPA SANGUINA AIIDOMICILIUL Ploiesti, strMihai Eminescu, Bl.11, sc. B, ap.10, jud. PrahovaData si locul nasterii 05.08.1978 – Ploiesti, Jud. PrahovaCalificarea Asistent medical generalist Functia Asistent medical generalist Locul de munca S.C. CENTRUL MEDICAL MEDIURG S.R.LAutorizatii (ISCIR, s.a.) Certif. membru coleg. As. Med. Seria PH nr. 002356Traseul de deplasare la/de la serviciu : str. Mihai Eminescu– b-dul Independentei– CM MEDIURG ( traseul 30) si vice versa; durata: 25 min.

Instruirea la angjare1) Instruirea introductiv generala, a fost efectuata la data: 03.09.2007Timp de ……8(opt)…….ore, de catre, ARSENE DANIELA


Avand functia de ……Lucrator desemnat SSM Continutul instruirii Lg. nr. 319/2006 priv SSM, H.G. 1425/2006 NM de apl.a Lg. 319/2006, cap.I (dispoz. generale) art.1-20, cap V (instruirea lucratorilor, art. 74-100, cap.VI, art. 101-107 ( pericol grav si iminent si zone cu risc ridicat si specific), cap. VII, art.108-177 ( accidentele de munca si boli profesionale; Semnatura celui Semnatura celui care a Semntura celui care a instruit efectuat instruirea verificat insusirea cunostintelor

2) Instruirea la locul de munca, a fost efectuata la data 05.09.2007loc de munca/post de lucru Asistent medical timp de…8(opt)……. ore,de catre NITA IONELIA avand functia de Asistent medical sefContinutul instruirii H.G. 1.092/2006 priv protectia lucrat. imp. risc. legate de expunerea la agenti biologici in munca, art. 4,5,6, anexa1-5; H.G. 971/2006 (semnalizarea de SSM) , art 1-5, 9-11;anexa 1-3; IP SSM- as. medical;Semnatura celui Semnatura celui care a Semnatura celui care a instruit efectuat instruirea verificat insusirea cunostintelor

3) Admis la lucruNumele si prenumele: VINTILESCU CRISTIAN ANTONFunctia (sef. Sectie, atelier, santier etc): DIRECTOR GENERALData si semnatura: 06.09.2007

INSTRUIREA PERIODICA

2007

Datainstruirii

Du

rata

(h

)

Ocu

pat

ia Materialul predat

Semna tura celui

inst

ruit

Car

e a

inst

ruit

Car

e a

veri

fica

t in

stru

irea

05.12.2007

2

AS

IST

EN

T

ME

DIC

AL

-Legea. Nr. 319/2006, art.22-23, (obligatiile lucratorilor);-H.G.1048/2006 ( EIP) art 3-20,anexa nr. 2,3; -I.P. S.S.M. – instruire, reguli igiena, efectuarea investigatiilor, sterilizarea.


2008

03.03.2008

2

AS

IST

EN

T M

ED

ICA

L

-H.G. nr. 1425/2006, art. art. 101-107 (pericol grav si iminent si zone cu risc ridicat si specific), art. 108-113 (Comunicarea evenimentelor)-H.G. 1146/2006(cerinte min. de SSM pentru utiliz. de catre lucrat. a E.M ), art. 2- 11,anexa 1, pct.3.3;-I.P.S.S.M. –gestionarea deseurilor.

Semnalizarea de securitate si sanatate in muncaPanouri utilizate

Panouri de interdicţie Caracteristici intrinseci:

a)formă rotundă;b)pictogramă neagră pe fond alb, margine şi bandă diagonală roşii (partea roşie trebuie să ocupe cel puţin 35% din suprafaţa panoului).


Panouri de avertizare Caracteristici intrinseci:

a)formă triunghiulară b)pictogramă neagră pe fond galben, margine neagră (partea galbenă trebuie să

acopere cel puţin 50 % din suprafaţa panoului).

Materiale combustibile Materiale toxice Pericol electric


Pericol de impiedicare Risc biologic Materiale nocive sau iritante

Panouri de obligativitate Caracteristici intrinseci: a)formă rotundă;

b)pictogramă albă pe fond albastru (partea albastră trebuie să ocupe cel puţin 50 % din suprafaţa panoului).

Panouri de salvare şi acordarea primului ajutor Caracteristici intrinseci:

a)formă dreptunghiulară sau pătrată b)pictogramă albă pe fond verde (partea verde trebuie să acopere cel puţin 50

% din suprafaţa panoului).




Panouri privind materialele sau echipamentele necesare pentru prevenirea şi stingerea incendiilor

Caracteristici intrinseci: a)formă dreptunghiulară sau pătrată; b)pictogramă albă pe fond roşu (partea roşie trebuie să acopere cel puţin 50 % din suprafaţa panoului


CAP. 3. FISA DE POST

Compartimentul: POLICLINICA- CABINETE MEDICALEDenumire post: ASISTENT MEDICAL POLICLINICATitular Post: STANCIU Gheorghe

RELATII: Postul se afla in subordonarea direct a: ASISTENTULUI SEF POLICLINICA

a) Functionale: CU CELELALTE COMPARTIMENTE ALE CLINICII MEDIURG.

b) De colaborare: CU TOT PERSONALUL DIN CADRUL CLINICII MEDIURG.

c) Profesionale: CU BOLNAVII SI APARTINATORII ACESTORA.INTEGRARE IN STRUCTURA MEDIURG

A. Este inlocuit: de: ALT ASISTENT DE TURA SAU DE CATRE ASISTENTUL SEF;

B. Inlocuieste: ALTA ASISTENTA DIN DEPARTAMENT, SECRETARELE, DISPECERELE.

CALITTI: PROFESIONALISM, SOCIABILITATE, ADAPTABILITATE LA PROGRAM, STRESS, CONDTII DE LUCRU, COMUNICATIVITATE, LUCRU IN ECHIPA, PREZENTA AGREABILA, INITIATIVA.

I. PERFORMANTE PREGATIRE:1. De baza: absolvent al scolii postliceale sanitare;2. De specialitate: absolvent al cursurilor de perfectionare in medicina de urgenta.3. Auxiliare obligatorii:

a) cunostinte de operare pe PC. b) cunoasterea unei limbi straine la nivel de comunicare oral: engleza, franceza, germana.

EXPERIENTA1. Minimum 1 luna ca dublura pe post.

DIFICULTATEA POSTULUI1. Cunoasterea gradului de risc in utilizarea aparaturii medicale din dotare,

caracteristice asistentei de urgenta: monitoare – defibrilatoare, sterilizatoare,


ventilatoare artificiale manuale si mecanice, micropicuratoare (perfuzoare), electrocardiografe, audiometru, spirometru, etc

2. Cunoasterea medicamentelor, a materialelor medicale generale si specifice caracteristice asistentei de urgenta - medicamente: anestezice, relaxante, analgezice majore, cardiovasculare, etc; materiale: de intubatie, cele necesare manevrelor invazive, terapiei intensive de scurta durata, etc

3. Necesitatea de a raspunde solicitarilor mai multor pacienti simultan la acelasi nivel de calitate;

4. Necesitatea interventiilor in prespital in conditii dificile unde riscul personal, stress-ul si responsabilitatile sunt foarte ridicate;

5. Formarea deprinderilor in executarea, utilizarea tehnicilor specifice unitatii;

II. ACTIVITATI PRINCIPALE1. Exercitarea profesiei de asistent medical in mod responsabil si conform

pregatirii profesionale;a) Injectii i.m., s.c. i.v, recoltare de probe biologice pentru analizeb) Perfuzii, inclusiv montarea branulei pentru o perioada si intretinerea ei;c) Efectuarea investigatiilor paraclinice d) Pansamentee) Se ocupa de de scoaterea fisei pacientului abonat MEDIURG si

completarea acesteia cu date preliminare (data, T.A., A.V., temperatura, motivul consultului, greutate, talie, dupa caz) pana la intrarea acestuia la medic;

2. Supravegheaza, controleaza, coordoneaza si raspunde de:a) programul de activitate al cabinetelor de specialitate si respectarea

orelor de programare anuntate;b) completarea tuturor sumelor si a chitantelor fiscale in registrele

firmei, atat pentru persoanele fizice cat si pentru cele juridice.c) completarea tuturor datelor corespunzatoare rubricilor din registrele

de consultatii;d) supravegherea firmele abonate: fisele simple de consultatie, ia in

evidenta angajatii firmelor noi, asigura introducerea persoanelor programate la consultatii;

III ALTE ACTIVITATI1. Respectarea programului de lucru: Urmareste si respecta programul lunar de

activitate si se preocupa sa ajunga la program cu 15 minute inainte, pentru preluarea turei.


2. Relatia cu ADMINISTRATIA MEDIURG: a) raspunde de starea aparaturii medicale stocul de medicamente si materiale

disponibile si organizeaza aprovizionarea continua;b) verifica medicamentele si materialele sanitare la intrarea in tura, verifica

integritatea si starea de functionare a aparaturii din dotare, verifica, stocul de materiale consumabile pentru aparatura din dotare si comunica toate defectiunile tehnice in vederea remedierii imediate;

c) colaboreaza cu serviciul aprovizionare si contabilitate pentru asigurarea necesarului zilnic de repere medicale,formulare, registre etc. la nivel de policlinica;

3. Respecta normele R.I, S.S.M. ( anexa nr. 1) si P.S.I

IV. ACTIVITATATI IN LEGATURA CU DOCUMENTATIA POSTULUI1. Documente de lucru:

Registru de tratamente si consulta]ii; Programator pentru consultatii de specialitate; Programul medicilor de specialitate; Registru de descarcare medicamente; Biblioraft cu fisele pacientilor arondati la Centrul Medical

MEDIURG;

Director General, Titular post, Dr. Cristian Anton VINTILESCU STANCIU Gheorghe


Anexa nr. 1

Obligaţiile lucrătorilor

1. Fiecare lucrator trebuie sa isi desfăşoare activitatea, în conformitate cu pregătirea şi instruirea sa, precum şi cu instrucţiunile primite din partea angajatorului, astfel încât sa nu expuna la pericol de accidentare sau imbolnavire profesională atât propria persoana, cat şi alte persoane care pot fi afectate de acţiunile sau omisiunile sale în timpul procesului de munca.

2. În mod deosebit, în scopul realizării obiectivelor prevăzute la pct. 1, lucrătorii au următoarele obligaţii: a) sa utilizeze corect maşinile, aparatura, uneltele, substantele periculoase, echipamentele de transport şi alte mijloace de producţie; b) sa utilizeze corect echipamentul individual de protecţie acordat şi, după utilizare, sa îl înapoieze sau sa îl pună la locul destinat pentru păstrare; c) sa nu procedeze la scoaterea din funcţiune, la modificarea, schimbarea sau înlăturarea arbitrară a dispozitivelor de securitate proprii, în special ale maşinilor, aparaturii, uneltelor, instalaţiilor tehnice şi clădirilor, şi sa utilizeze corect aceste dispozitive; d) sa comunice imediat angajatorului şi/sau lucrătorilor desemnaţi orice situaţie de munca despre care au motive întemeiate sa o considere un pericol pentru securitatea şi sănătatea lucrătorilor, precum şi orice deficienta a sistemelor de protecţie; e) sa aducă la cunostinta conducatorului locului de munca şi/sau angajatorului accidentele suferite de propria persoana; f) sa coopereze cu angajatorul şi/sau cu lucrătorii desemnaţi, atât timp cat este necesar, pentru a face posibila realizarea oricăror măsuri sau cerinţe dispuse de către inspectorii de munca şi inspectorii sanitari, pentru protecţia sănătăţii şi securităţii lucrătorilor; g) sa coopereze, atât timp cat este necesar, cu angajatorul şi/sau cu lucrătorii desemnaţi, pentru a permite angajatorului sa se asigure ca mediul de munca şi condiţiile de lucru sunt sigure şi fără riscuri pentru securitate şi sănătate, în domeniul sau de activitate; h) sa isi însuşească şi sa respecte prevederile legislaţiei din domeniul securităţii şi sănătăţii în munca şi măsurile de aplicare a acestora; i) sa dea relaţiile solicitate de către inspectorii de munca şi inspectorii sanitari.

3.Obligaţiile prevăzute la pct. 2 se aplica, după caz, şi celorlalţi participanţi la procesul de munca, potrivit activităţilor pe care aceştia le desfăşoară.

Director General, Titular post,


Dr. Cristian Anton VINTILESCU STANCIU Gheorghe

CUPRINS

Cap.1. Instruirea lucratorilor in domeniul securitatii si sanatatii in munca

Cap.2. Instructiuni proprii de securitate si sanatate in munca pentru asistentii medicali

Cap.3. Fisa postului pentru asistent medical generalist - departament policlinica.

Date post:	22-Dec-2015
Category:	Documents
Upload:	sincagabriel
View:	669 times
Download:	76 times

Proiect Ssm Final

Documents