8/11/2019 LP 2 CTD

http://slidepdf.com/reader/full/lp-2-ctd 1/9

MIJLOACE DE COMBATEREA PLACII BACTERIENE

  1.Mijloace de evidenţiere a plăcii ac!eriene

Sunt utilizate pentru depistarea şi cuantificarea depozitelor de placă bacteriană pentru motivarea pacientului ca şi pentru evaluarea eficacităţiimetodelor de igienă orală.ele sunt disponibile sub mai multe forme:

Soluţii: - soluţie fucsină bazică 0,2-3%;

soluţie albastru de metil 2%;soluţie violet de genţiană 1%;

soluţie albastru de toluidină 1%;soluţie hematoilină urmată de soluţie de eozină;soluţie iodo!iodurată "ugol;soluţie #ha$es eta & 'ose;soluţie utler (n două nuanţe;soluţie de fluororsceină )# galben nr. * se evidenţiază cu lampa de

lumină +lac, & "ite-;soluţie )is & +laue- colorează placa recentă /2!0 zile (n roşu şi

 placa mai veche /!1* zile (n albastru;

)ra3euri4comprimate – produse tipizate:+lacolor - conţine eritrozină /colorant vegetal hidrosolubil;#eplac-5 'evelan-5 'ed&#ote-.+aste revelatoare cu eritrozină ! Placolor -

". Mijloace de #ndepăr!are a plăcii

".1. Mijloace principale $ Peri%ţele de dinţi.

6istă un număr mare de perii de dinţi care diferă princaracteristicile perilor din care sunt confecţionate: natură5 provenienţă5număr5 lungime5 aran3ament5 consistenţă5 fleibilitate /rigide5 suple.

a. Periile cu peri naturali &%n! con'ecţiona!e (ai 'recven! din) peri de porc5 mai tari; peri de cămilă5 mai moi5 folosite pentru peria3ul 7fiziologic8.

b. Periile cu peri din material: sintetic prezintă o serie de calităţi5care le conferă superioritate faţă de cele din păr natural5 dar şi o serie dedefecte nedorite5 atunci c9nd sunt utilizate incorect.

1

8/11/2019 LP 2 CTD

http://slidepdf.com/reader/full/lp-2-ctd 2/9

+eriuţe

<=>6 )6?<=>6

C u peri

naturali

! supleţe! adaptare intimă pe

suprafeţele dentare şi gingivale! nu productraumatisme gingivale

! se (ncarcă şi reţin bine pasta

! degradare mecanică(ntr!un timp relativ scurt prin

reţinerea şi (mbibarea cu apă şidetritusuri organice! gamă limitată privind

consistenţa şi fleibilitatea! lumenul firului de păr

constituie un rezervor demicroorganisme

C 

u peri sintetici

! omogenitateamaterialului

! uniformitateadimensiunilor (n lungime şi

diametru! fleibilitate! rezistenţa mecanică! nu reţin apa şi

detritusurile organice

@olosirea incorectăfavorizează:

! recesiunea gingivală! iritaţii mecanice

! uzura cementului

 <u se remarcă o superioritate definitorie (ntre perii naturali şi ceiartificiali /'amf3ord5 Aerr5 (n ceea ce priveşte efectul de curăţire al celordouă tipuri de filamente.

Caracteristicile periuţelor cu peri sintetici

 Diaetrul filaentelor 

B51 mm & pentru copiiB52 mm & perii moiB50 mm & perii mediiB5C mm & perii tari5 /aspri

 !un"iea

 filaentelor 

*5D mm & pentru copii1B50 mm & pentru adulţi

Capătul

 filaentului

! muchie ascuţită! rotun3it5 produce cu 0B&EB%

mai puţine leziuni traumatice

Caracteristi

ci periuţe

#recoandăr i $D$

! lungimea părţii active: 2E5C! 015* mm

! lăţimea părţii active: D5 !5E mm

! număr smocuri E & 124r9nd! număr r9nduri: 2 & C

 Principalele tipuri de perii de dinţi:

! !2

8/11/2019 LP 2 CTD

http://slidepdf.com/reader/full/lp-2-ctd 3/9

!perii cu filamente din plastic5 moi5 cu v9rf rotun3it5 smocuri pe Cr9nduri /utler nr. C115 dult5 F ! G ! H;

!perii cu peri din păr natural cu C r9nduri de smocuri5 /utler nr.E115 dult5 F ! G ! H;

!perii pentru ortodonţie cu 0 r9nduri de smocuri5 r9ndul din mi3locfiind mai scurt /utler nr. 120;!perii cu 2 r9nduri de smocuri5 din plastic5 moi5 pentru peria3ul

şanţului gingival /utler nr. 21B5 Sulcular5 F&G&H;!perii cu un număr redus de smocuri /D5 din plastic moale /utler

nr. 0BD şi 0B*;!perii cu un singur smoc de filamente &pentru peria3ul ambrazurilor 

şi (n incongruenţa dento!alveolară cu (nghesuire;!peria cu m9ner de plastic cu 7memorie8& pentru peria3ul zonelor

greu accesibile /faţa orală a grupului frontal inferior lingualizat.

c. Perii de dinţi acţionate electric:Se folosesc ca alternativă sau supliment al periilor manuale5 mai

ales la persoanele cu handicap5 sau (n condiţii de spitalizare.+eriile acţionate electric sunt variate ca tip de acţiune şi deplasare.

Se cunosc (n principal C tipuri de deplasări ale părţii active a periei:deplasări oscilatorii &n arc de cerc de circa IBB de la gingia fiă

spre ocluzal sau incizal şi (napoi.deplasări orizontale printr!o mişcare rectilinie alternativă /dus& 

(ntors. cţiunea este similară cu mişcările vibratorii folosite (n cadrulmetodelor SS5 S=J""H< şi #K'=6'S.

-deplasări cobinate de tip oscilatoriu şi prin mişcare rectiliniealternativă.

-i'care de rotaţie copletă a părţii active.'ecent5 au fost introduse tipuri noi5 (mbunătăţite5 precum:raunLs Mral - ! care foloseşte mişcare oscilatorie şi rotaţie a

 perilor de 2.BBB turaţii4min5'otadent- cu design şi funcţionare asemănătoare instrumentelor profesionale de curăţire dentară5

Sonicare- ! perie electronică5 ce produce o cavitaţie medie afluidului şi un flu de apă proiectat dincolo de v9rful perilor5 cu potenţialcrescut5 (ndepărt9nd chiar şi coloraţiile dentare. 6ste un dispozitiv eficace şisigur (n (ndepărtarea plăcii subgingivale /6ngel şi HcJnnes5 1C.

". ". Mijloace &ec%ndare de #ndepăr!are a plăcii ac!eriene

a. Pa&!e de dinţi*den!i'rice

0

8/11/2019 LP 2 CTD

http://slidepdf.com/reader/full/lp-2-ctd 4/9

)entifricele sunt ad3uvante folosite pentru curăţirea şi lustruireasuprafeţelor dentare. 6le se prezintă sub formă de: pastă5 gel sau pudră şiconţin substanţe active ca:

#onţinutul dentifricelor brazive#20-(0% &n

 paste

#)*% &n pulberi

 +fectul abrazi&n liite care să perită

curăţirea 'i lustruirea, dar 

 să nu afecteze ţesuturile

dure dentare

! oizi de siliciu şi aluminiu! bicarbonat de <a5 <a#l! granule de cloruri polivinilice! silicat de zirconiu! carbonat de #a5 Hg

F6<NJ=6'+6G=J#J

 n.ibă placa,tartrul, cariile sau

.ipersensibilitatearadiculară

! desensibilizanţi: azotat de potasiu5formaldehida5 fluoruri

! remineralizanţi şi carioprotectori!monofluor fosfat de sodiu

! antimicrobieni: clorheidina5 triclosansanguinarina

! stimulatori ai secreţiei salivare sulfat desodiu şi de potasiu

! agenţi antitartru: pirofosfat

6KJ#M"4#M <SJS=6<NO

pă

Flicerină#arboimetilceluloza

Substanţedetersive

Sulfat laur$l de <aSarcozinat laur$l de <a

romatizanţi5edulcoranţi5 coloranţi5conservanţi

Hentă5 arome diverseSorbitol

.Mijloace de i+ienă in!erden!ară

)acă spaţiile interdentare sunt deschise5 de eemplu dupăterminarea terapiei parodontale5 se pot utiliza:

!firul de mătase5!scobitori din lemn Stim!G!)ent-5!perii interdentare5!stimulatorul gingival interdentar.

! !C

8/11/2019 LP 2 CTD

http://slidepdf.com/reader/full/lp-2-ctd 5/9

,ir%l in!erden!ar /aterial : ! fir de n$lon5 multi!filament

! fir tip teflon5 uni!filament /preferat de unii pacienţi deoarecenu se scămoşează.

tructură: ! monofilament5

! mănunchiuri de filamente răsucite sau nu5 solidarizate sau nu5  ! panglică (ngustă /bandelete5 sub corpuri de punte5  ! tip şnur /cordelete (mpletite pentru implante.Calibru: gros5 mediu5 subţire5uprafaţa: cerată sau necerată5 impregnată sau nu cu fluor51ipuri: ! )ental =ape- & la pacienţii cu parodonţiu sănătos5  ! rush and @loss- & la nivelul elementelor protetice /corp de

 punte5 bare5  ! Super @loss- & are un capăt rigid ce permite inserarea

interdentar5 porţiunea centrală /activă av9nd aspect de burete5  ! Pnururi pentru igiena peri!implantară.

-coi!ori a&!ona/e0 in!erden!are! au profil triunghiular care se adaptează formei zonei spaţiului

interdentar;! sunt realizate din lemn de diferite durităţi /lemn de balsa5 tei5

mesteacăn;! sunt indicate pentru (ndepărtarea plăcii microbiene şi a resturilor

organice din spaţiile unde lipseşte papila interdentară;! contraindicate (n spaţiile ocupate de papilă;! se pot folosi (n cazul diastemelor5 sub elemente intermediare de

 punţi5 sub arcurile ortodontice şi (n 3urul implantelor.

E

8/11/2019 LP 2 CTD

http://slidepdf.com/reader/full/lp-2-ctd 6/9

Perii in!erden!are

u ti3ă metalică sau din plastic /pentru implante5@irele din materiale sintetice5@ormă cilindrică sau conică5

Sunt montate pe un m9ner scurt sau lung5Sunt comercializate (ntr!o mare varietate /dimensională5 cu capete

interşan3abile5 cu sau fără m9ner.

ceste perii se utilizează pentru eliminarea plăcii de pe feţeledentare aproimale /concave sau neregulate5 (n zonele de furcaţie deschise5sub intermediarii de punte5 unde celelalte mi3loace sunt ineficiente.

c. Mijloace &peciale de i+ienă orală

-!i(%la!or%l +in+ival in!erden!ar

! !I

8/11/2019 LP 2 CTD

http://slidepdf.com/reader/full/lp-2-ctd 7/9

8/11/2019 LP 2 CTD

http://slidepdf.com/reader/full/lp-2-ctd 8/9

Di&poi!ivele de iri+are 4 5idrop%l&oare

+rincipiul lor de funcţionare constă (n proiectarea unui 3et de apăcontinuu sau pulsatil5 sub presiune. +resiunea este generată de un sistem de

 pompare sau un pulsator la care este ataşat dispozitivul.#apătul activ al instrumentului foloseşte o duză de plastic angulatăla BB5 sau o canulă subgingivală.

Sunt indicate pentru curăţire:upra"in"ială ! curăţirea mecanică a dispozitivelor ortodontice

fie5 a imobilizărilor temporare5 pentru (ndepărtarea resturilor alimentare dinzonele inaccesibile ale acestora.

ub"in"ială - lava3ul profesional al pungilor parodontale5 dupădetartra3 şi surfasa35 sau pentru administrarea de substanţe medicamentoase

topic de către pacient.6istă mai multe tipuri de etremităţi pentru irigatoarele

subgingivale:etremitatea din plastic5v9rf din cauciuc moale5canule codificate color /B50E mm & portocaliu5 B5EE mm & iolet 5

B5*E mm & erde5 Ha!i!+robe H+"-.

1ipuri de iri"atoare:

roo3et- ! multi!3et5lend!a!)ent roQn- ! mono4multi!3et5Raterpic, - ! mono!3et."a acţiunea mecanică a 3etului de apă de (ndepărtare a plăcii5 se

 poate adăugasi cea antimicrobiană prin introducerea de agenţi antiplacă:clorheidină B5BE%. +entru comfortul pacientului se pot adăuga şiaromatizanţi.

 

! !*

8/11/2019 LP 2 CTD

http://slidepdf.com/reader/full/lp-2-ctd 9/9