+ All Categories
Home > Documents > FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a...

FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a...

Date post: 10-May-2020
Category:
Upload: others
View: 6 times
Download: 0 times
Share this document with a friend
16
FORME IARE Forrnuiarul 1 FormuiarW de ofeit Fonnularul 2 Centralizator de premri sericii Formularul 3 i)eclaratie privind neincadrarea in si.taiile prevà.ute la art. 5960 din Log-pa nr. 9812016 Forniularul 4 - Acord de asociere in vederea part parii lo procedura de atrihuire a e athilni dc athiziiie pubi ica Formularul S - Acord de subcontractare Formuiarul 6 - Anealament privind susjnerea econornicã a ofertantuu! candidañin/ grupului de operator -i economic FOrmularul 7 - A najament privind sustinerea k4niica si prof sionalA a oteiantuhüI .cu id riiui! grtrpulni de operatori econom L Formularul 8 Gararnie de participare Formularul 9 - Declaratie Eprlvtfld respectarea regtenentari1ordin domeniulmedkdui si protecdei In '' ediukti FormuaruI 10 - 0eciratie privind respectarea glen ntarior din dam, eniu social si al mlabilor , de truinca Formuaru1 11 mputernidre Formularul 12 Declaratie priind neincadrarea in .pnvederik art 164 din Leaca nr. Formu tar-ui 1$ Dedaratieprivind neincadrarea in prevederile art 167 diii 11 egea th- . 9I201t Forinularul 1-5 Dedaratieprivind neincadrarea in eederik art 165 din Le , -. ea ur. 98/201-6
Transcript
Page 1: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

FORME IARE

Forrnuiarul 1 FormuiarW de ofeit Fonnularul 2 Centralizator de premri sericii Formularul 3 i)eclaratie privind neincadrarea in si.taiile prevà.ute la art. 5960 din Log-pa nr. 9812016 Forniularul 4 - Acord de asociere in vederea part parii lo procedura de atrihuire a e athilni dc athiziiie pubi ica Formularul S - Acord de subcontractare Formuiarul 6 - Anealament privind susjnerea econornicã a ofertantuu! candidañin/ grupului de operator-i economic FOrmularul 7 - A najament privind sustinerea k4niica si prof sionalA a oteiantuhüI .cu id riiui! grtrpulni de operatori econom L Formularul 8 Gararnie de participare Formularul 9 - Declaratie Eprlvtfld respectarea regtenentari1ordin domeniulmedkdui si protecdei In'' ediukti FormuaruI 10 - 0eciratie privind respectarea glen ntarior din dam, eniu social si al mlabilor,de truinca Formuaru1 11 mputernidre Formularul 12 Declaratie priind neincadrarea in .pnvederik art 164 din Leaca nr. Formu tar-ui 1$ Dedaratieprivind neincadrarea in prevederile art 167 diii 11 egea th-. 9I201t

Forinularul 1-5 Dedaratieprivind neincadrarea in eederik art 165 din Le,-. ea ur. 98/201-6

Page 2: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

i'orni ii rn

(kiIl,111fra fllllIk't<?)

FORMULAR DEOFERTA

Catre (d11#f.a 1IUfori(atii onI:rac1a,1& .% uliresa )fl:p!eui

Doinni br. L hxami:nand documentatia dc atribure, subsemnati.i, reprezeataini ni ofetanthhui

ne ofirim ca. in cnirmitatecu rwevederile si (denumirea/iwnie (1trz(.mruhu; ierintde cuprinse in docu tentatia rnai sus mcationata, sa pre.stAm servicäle

6obiru1I ahbiieI peniru suma de (sulnU 11.7 hrerc ci in cifi'ci la care se adauga taa PC vaboarea adaugala in vaboare de ei.

177 I711t' SI 771

2. N.e angajam ca in cazui In care .oferta noastra esle stabilita castigatoare, sa incepem prestar.ea serviciiior conform cerintelor caietuhn dc sarcini.

3. Ne angajam sa mentinem accasta oferta valabila pentru o durata dc Ale, re ~mecfiv pna la data do

çduratu in !iere si in ejfri

Si ca va ramane oblIgatorie pentru ani Si poate ft acceptat3.oricaad i smime k irire.a jperiowdejde .vbate. 4. Pana la indleklrea si senmarea comtractuhii dc athizi.tk pub lica oferta, Impreuna en comnnicaneai

tnansrnisa dc durnneaoastr& prlo -care oferta noastra este stabilila c-astigateaae. vor cot, stitid an contract. anaj'ant Intre .noi

5. Precizam

1! depunem oferia .al't'ernaEiva, ale carei detalli sunt prezentate intr-wa ..... ntiir dc oferta 'sep'arat, marcat in mod ciar a.1temativa';

H nu depunem oferta alterna'a, rise hiea:oi IW?'Q .ck'c 7.i;Iorrey

6. Am Inteks Si co'nsim:t.im CL Tn cazub In care oferta noaara eie saIita ca flInd castigatnare, sa cstitniaa gararitua dc buna executie in conthrmtate cu pr&vederik din doemmentatila ide atrthu.ire.

7. Intelegern cii on suoteti obgat'i sa acoeptati of rta Cil eel miii sea pret san once altofcrta pe caree o putci primi. Data

in ca3itae dc kaah auior•izat so semnez 1. 'F

olèrta pdm'u Si in numek (denuirnrca.nwneie rIxeiu1m)

Page 3: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

Formularul 2

- Nr.

crt,

Activitte Unitate de

msur

Canttate I Pet unitar lei

lara TVA

Pret total, le

fara TVA

ServicH de organizare tabara copii 2019

Servicii organizare tabere

copii Seria 1

pers 60

Total Seria I

Servicfl organizare tabere

copii Seria 2

pers 60

Total Setia 2

I Total 2019

Servicii de organzare tabara copi 2020

Servicli organizare tabere

CO ii

pers €0

Total Secial

Servicii organizare tabere

cOpii

pers 60

2 Total Seria 2

Total 2020

Total oferta, lei fara WA

Page 4: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

Form u .. ?•ddi {._ PF R \T R :.CI )N.)M R A toCiA: A, t .

( cr?t <t3ast aJniirneic: )

l ei; ratie priird ?e € ca raves in p weenie din Lc.gea nr. 9812 ,016

.......:.:.......s. rnprczentant r] .................. (denumirea opera rckii cent €t ?:?ic. a x. t .?i .ernir t .t), part cipan in caiilate cue •oferta t is proce aura de ac'hiz tia pvhi ca in vederea inc-he-ieri € inI acord-ca ra avand ca obiect: Servic,ii de. rabere in -cadru.x iir : €;ars;€r1vi KOALA DE VAR K' in vederea impicmema rii pr'.c>ie.i:tuIui .. Scoala Pr et .na Ta — partenerat .pentry s ?P;tine.rea educatici in Tectici. in vederea rcth ce.;i parasirii timpurh a scout si p ntru reintoarcerea in .aster? ul de educatie si lbrm.are a t.inerilor si adulti!OF care an ahandonat .coma. precum Si enn—u iraaj,c? Lrl .> a ;de rnasuri wttegrate pentru ' abordare participaii za 3a educatie a commit ii,i si inc usiva a grz . ?ir i;c€ .SF_r.€hs7e. `., cod CPV 153 i 23 10-5 •-- Servicii de orientare, cod CPV 3752100 -8 — Jocuri educative, criteria d €aribu,,ire ,. Ccl mai bun ra:por calitate. fret x, org<i? .i :tua de 1. Al` 'dunictpial T ~ecuct.. declar pe :prop e: 3.a; c; rroscand 'anctm i pentro laik.ul in d claratii cv pr-ivir.e:laconfiict:€ai de interese, cenfb rm arti o rsl&?i 59 din Legea ar. 98/2016 respr..ct.iv:

D.A3u NU=-

> Am membrii in personalul autorit,atl,i contrdctan e. san ai unvi fi.smizor dc .servpcil de- achizitie care actioneaza in 91 unel au'toritatli rontracta'fte, dare stmt implicati i3t desfai?:trio '+ :.procedurii dc atribuire san care pot'influen'1:a reztd{ ul acesitt is . an in mod iirect san indirect. an interes tinancinr, Lf-o 'J%f'nic san rat all 'irll:r.f'-'s` personal. al. care ar putea it perceput ca element care, compromte srrapa tit}ilttMMea on inkh:pendenta for in uontexul procedaril dc atr hu r :_

Subsemnatul declar ca afor .mt:€i1e Puraizate s -wit compietei c-orecte in iiecare detain si itite'{eg ca ardorkatea contractannta are drept l tic a solicita, in scopul veriikatii Si coUttinnar•ii dectar. is oar. oricedocwuentedoveditoare de care dispun. tn'ieleg en in c:aa it in care aceasta ded ar ttiL an este co tc raa en re tiunca snrtt pasibil de incatcarea i s e. eci r

leg slatiei penain privind fats-al in do ' tn? twice ahatere dc Ia pre rkkgislatiwe Pre-2ti tate .rein sivs, it i asnm raspunderea_escnu iva.

Data

(`kime, prenu '€e) ( wictie))

(Senrinaf.rtra nut c•riz t si ai1s 4

':\?t333. aC alici"a.td aE anti din asociaL su atractaraulni cat si ,_3 i:.: ni sus$' nn.'tiw

Page 5: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

Formularcil 4

Operator econ omic

A.cord dc asocieic in vtderea participarii h pro.ccthra de atribuire a otracthi de achiiie publica

Conform ..... . (àc.adrarea h'gaia

Noi, parti scmaatare: .

ne asociern p.nnx a reaia in comun acordul cadru .

deiu.niire ohieci Cfl11LCO

Activitati contratuaie cc se vor realize incornun:

Contributia financiara a fiecaei parti larealizarea sarcinilor contractutui de achizitie publica cowun:

Conditiile de ad inistrare si conducere a asociatiei: - fideml asociave preia responsabthtatca c~i nunete instrucuuni de jq rnestitor ui

foIosu pa ft-nefilorde asociere. Modalitatea de impanire a rezui umelor activiiatii econoinice de.sfsurate:

- conform procentcor de .part.icipare a fiecarei parti Is activitatea dc realizare a sarcinilor convenite de crnun acr&

Cauzele incetaril asociatici i xnodal tie imparrire a rezuttatelor bchidath: - inceteaasociatiei in cazul denuntaril urtitateraie a unui asociat a c tractubii tie asociere; -

in, odul dc impanive a rezuftatelor flchidarii este confono procenutlui dc participare a fiecarei part I pana la data icctaiii aiatiei.

Repartizarea fizica, vabrica si prooentuala a acordulal cadru prelate tie fecare asocial pentru exeentie . obiectivuiui supus prooerhwii de cerere de cierte:

.........................................................

......................................................... Liderul asociatiei:. ..... ................. .................... A.lteclauze .................................................................................................... ..... .................

Data conipIetarii: LHW,RUL ASOCLATfEL,

ASOC!AT

Page 6: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

1nuJarul 5

)perator cc)nrnlc

.Aeord de shcon traclarc ,..../

1. Pwii contracIwde: Acest acord este ietia intre:

cu sediui in . rcre.entata grin

Director General DrecterfT:eononuc, denwnilä in cele cc urmeazä contractant general

S.C ..... eusediulin ...... (a fre5a .fei,izx:)

reprezentatà p.rin . Direcor General i . Director Economic, denumitã in cele cc tca •ulcônua•ctatit. 2. Ohiectu! ucwdida/: Art. 1. ,. cc fac obiectul prezcntuJui acord scat . de:

Art.2. \'aloarea ....,..,. este conform ofertei prezentate de stbeommctant, (.i.prothise. servwu)

Art.3. Contractantul general va plãti suheontractantulul urmãtoarele Same- - lunar, in ermen de ..................(zile) dc la pnmirea de CMi'e conu:acrantui generala facturii intocmite dc subcon•tract:ani.. contravaloaren ......................................................execucue

(1zK:rIrLprodfrviciI) in perioada respec.tivA.

piata ..........................................se va face in i.imita as.igurrii tagriirii ................................ (Yucrri/or, pmtht.selor, serviciilo)

............ ............. ............ ....... dethreheneficiarul ............................................

(i,àriior, prothiselor, servkiilor) !enu•we aut ce-it ate contractani4) ArL4. Durata de executie. a ...... ....... ... . . .... . ................................................... este in conficrrinkate Cu

rZucrärilor; pr, dweior, .?iciiJ: contractuL e,,pbonatA conform graflc:ului ane:.Na In contract. Art.5. Durata garan.iei dc bun execue esie de. ............. ......luni si ineepe dc la data semoärii prOcesului verbal incheiat la terrain area ................................................................

(/.licráriior, praciusefoi .senkiiior Art.6. Contractantul general va preda sid ireprenoruiui documentatia compleud vieritfijcat cu ciispoziii1e kgak. 3. A/ic dispQzifii: Art.7. Pentru rerespectarea termenulni de fimtlizare a ...............................................................

f7J% proxekn , iciiIol i neincadrarca din dna subcontractawuiui, in durata de cxecuie angajatA dc contractantul general in fha

beneficiaruluL sub.conuaiaui a pLi.ii penaiiti de ...........% pe zi iatflrriere dirt valoarea nerea.lizut la tenuen.

ducrà ri/or, producthi .en'icii/eri Pentru nerespectarea ter ene:kn- de platã prevzu1e la art.3., c.oicturttd general va p!ti penalitâi de

ii; pe zi intârziere Ia sunia datoratg.

,Art.$. Subcorttractantui se angaje-a-zA faJ5 de contrnc.riact en aceieai §i res41onsahiliu1i Pe care onIractntui Ic are thã de ra estitor Co era ctmtracwini................................... .............. ..............

inv' Oitrat/ Art.9, Neintejea.eriie dintre pärti se vor rerha Pe cale raniahiEi, Dacã acest lucrt an ese posihil, litigiil.e so vor souuiona pc c.ale iegaiã.

Prezeniul acord s-a in l.icia in deta5 exentp4are, ce tm exenpiar pentru fiecare parre

(subcoinrch in!)

Page 7: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

Form uland 8

Terl sus1iaätor ibacia (denumrca

ANGAJAMENT pivifld s.usiierca fianca'r

o rtantuiui/candidatuhii•zrupuui dc operawl -i econoic

Cu privirc la procedura pe.ntru atribuirea acorduhi cadru (denumirea coniract u/wi, noi . ,.... ...(d?Jwmirea kr/u/ui tc(wocor imanciari, avänd sediul mnregistrat Ia.

(afresri terfuluis us(ináiar fiiumciar)., nc oh1iztm in mod ferm, ncondiicnat si irevocahit. sã punem la dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen a tuturor obIigatiilorasumate dc accsa/acetia conform ortei prezentate i contracbiiiui de inch iriere ce urmeazã a fi incheiat intre oërtant .Ii autoritatea contractautä. Acordarea sustinerii financiare nu implicã ake costuri pentru achizitor en exceptia celor care an fost incluse in propunerea financiar. In acest seas, ne obhgarn in mod ferm, necondilionat i irevocabit sã puriem La dispoziia ............................ (deinanirea o1erranu/uirupuiui de e&onotnici) suma de ,,.. ...... --- ..................... ......... (valoarea botaIäJparaIa dm propunerea financiarä) ne.esarã pentru indeplurw.e-a mtegndL regIementarã i Ia tertnen a comracndui de inchiriere. Noi,..............................................(denwuirea ierf u/ui si indiorflnanciarj, declarãm ed ineIegein s nispundem fatil de autoritatea contractantã peatru neexecutarea oricrei obIigaii asumate de ....................................... (denu;nire yrkmIgrujui de oprtoriecononzici), In haza contractuui de inch iriere i peatni care

.... ........... ... (deuwnireaoferiamiu/uigrupuhii de aperatori eoiunii) a prim it susLinerea fiaanciará conform prezentuiui aagajameat. renunãnd in acest seas. .delinhiv i ir cbii. In invocarea beneficiului de divizianee sau dismjiune- Noi deptunnfreti teruIw ucaiaioi fmnanciaii dedaram ca ieiegem sa renuntarn defimin 511 irevocabil in drepiui dc a iiwoca once exceplie de neexceulare., a'tât taã & autoritatea contractantã, cat 4i lath de

(dLnunhxt eti umfgriipulde ni uIni) care ar puka conduce La lexecutarea. parii'ulii san totalii san Li eecutarea en iatrziere san in mod necorespunzàtor a obi igaiikr :asnnate be noi prin prezentul angajarnent. Noi... .............. ....... ... ..... ... (denurnirea ter(ului sisjinâor/ anthu) dwlarakm, ca Ineiegem sà räsptindem pentru prtjudicule cauzate autontãu contractante ca urmare a nerespecthu chhganlor pretarube in angaament Prezentul reprezinrä angajamentul nostru ferm incheiat in con mitate leu preve.derik art. 182 din Legea rtr.98!20 16 prh'ind achizi1iIe publice, care dä dreptui autoritäii ecuactaate dc a solicit.- in mod Irgitim. indeplinirea de care noi a anumitor obIivatii care deeurg din :su$inerea financiarä acordata

..................................................(rkrurc2irear:fr rtaiiiith. dide Wui'grup u/ui tit, operaiorf economicL

Data compi.ebãrii. Ten usinAtor. (ce,nnáturd araorizaiã)

Page 8: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

F'o mm ru 7 Tcr iehic i prewiai

tJIi L1T.j

A.ajaiett T.1•I s i pr:si a ofertait*hi k ratavi ecomici

CAI ce. ieiemfra .uaro'iiJti; c.#rr,cian1-e i dsc cli)

Cu privire la pmcedtr:pemitr rbuirca acodtdui cadru . (ieuiuiir. 01,du1ui noi . (deiiwni,ea tL/u( s(intor lahnic i j.rosit. .'d sedu in.regktr .i

e,1iA!u:i suqi7wWor (c/inic. pv/soiiai. ne in mod fem. aecondiionat i imyocabil, sã punem la dispoziia. (denwnireiz feri m ufw!grupu/ui Lie op.,wtaori ecommiei) tooite, resursek dm ce

profèsionak necesare peniru indeplinima ineraiã i la termen a tuwror iaiikw as nate de aeesi&aceStia, conform oieriei prezentate si scordtalul cadru cc urmeazii a fi incheintlaire ofertant i autoritatea c.ontnctait.

Acordarea susinerfl tefinice i profesionale mm implied ahe csturi pemru achizitor. Cu excepia ekr care an fost inciuse In prcmpunerea finaniath.

In acest sens ne ohIgmm mod ferm, necondilional 5i irevocahil, SA punern la dTspoziia ieFt!nreo/erkmfu1wkandmdaiLimuir1tpuhu de cqwrwori econornici) resursek tehaice ifsau .profesionale dc

._....necesara pentru indep1inirea integralä. reglementarà i la termen a acorduiui cadru.

Nol. .. (dL 1Ufl1I?O eraiui :SttSjiFiálOr ieimic iiiono1i, decIanm c Iekgem sä rAspundeni. in mod necondiona. àa de mwtorinmtea contractantä penn -a neexecutarea oricärci obliga.pi asumate

idc unin lptt am IuILJuiuI v md d op o';im econmnem.,, in E ze acor&thn &.a ru sa pe.IIaTU care ................. p ViOi'a/triL olad/grmqrrm! tic rnerrtiori cv.oinvOci aprialft susinerea teinicA i profesionai:á con-to-an ,preentuIui nt, reiinmd in .acest sencs, ikn.hiv 41 icewycahiI, hi invocarea beviefici4mi dc thvi.zinmr san discuiun.

Nw ik. mva krJdu j 'L ioi ic/ne piofew.iii deiafan ca eerisii renunm definitiv i irevocabil ha theptnI de a itnoca once excep;ie dc neexecutare.aitait faii dc autoritatea tora U ac13a it a laça & (dcmrnm re tm/c, kant i upid deoiei winti .are at putca conduct La neexecutarea. paria1ä smw toamda, san Ia executarea cu htzarziere au in mod necorespm .tora'mbflga.iikr asumate dencli prima ;prezeamiui angajan.memmt.

'me -r J 1or (enmmc ip it no/I declaram ca anerkemn sA rAspundem pealni prejudiciile canaate antr'tiii contract;aaaae ca urinate a necpec Aj açiik'r prevàzute in nmmgajaament,

Prezentul u farm intheiai hi coofornaitase cu rreodenIk attiS2 din Legea m tHó cart cIA dreptmaal uuw4t5tam omuractafte de a 9oucatd ma mod kgatmi indeplinirea.de citre nom armumitor obiigatii care decueg din so stinerea tOmicI i ;pro;lèsionaiã acørdatIa

Data compietãrii. Ter susiraAaor. (se nnen urn ,,,aerri,

Page 9: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

Fmuhinil

Autoritalea emileuta

(inumirea)

- tnntua4 detarantare penini partic.ipa.re cu ofertã in roceduva deaiibuire a coatractukii de achhii<iie pbhc

Càtre (denumirea auloritafli conhrac ink ti adresu ni 11,

Cu priv ire Ia procedura pentru imitmirea aeocdului cadru (demanfrea acorduiui cadruL i (dt n urn r a han a o i afi de u uwai i aivind,sediuf hiregistral

(adresaci cocied(•i•I •/e aw'wej, tie obligArn fatà de (deiiwnirea aworiti(ii con - ciank) pIttmi suma de

(in five vi In cieieconcaionat, respectiv hi prima cerere a ietie1iciarukii pe haza deJaraiei acestula cu pm re hi culpa ofetiantuliM (d natrir a numt i) garantat in caz& exister4e uneia sau niai mthora dintre urmàioareie situatii: a) ofertantul fdet?iea/nu,nde) ia retras oferta in perioada dc valabilitate a acesteia b) oferta sa find stab ga attt nu atonstituit garania de acli .eceke in termetrad prat la wt. 39 3) dii c) oferta sa find stabilitã dstieitoarc, ofèrtanrui (dnamirea½nr,nek') a

.refitzat sä semneze ciact•u dc ach h bIic. iii perionda de vaibi1itate a

Prezeata garanie este vaiabihi pntt ladaat dc

Data corn pletArii

&ncociaatea de as.iauràri eitentL

semnàtura at•((o.rii7?a)

Page 10: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

FormuJar Operator e conom i c

(de num ire a/n niee

DECRA1€ PR VND RESPECTAREA REIGLETAENTARILOR D14 DOMEMLL MEM, WI Si PROTECflE1 MEEU&:U4

Pnn areasth dedaratie suscmnaUu1)'a . epreeran kga al participant Ja procdura .siniptificata prcprie pentru incheierea unni

acordcadru penu-u Servicii dc T'Ai3ERE si ORiENTARE N ('ARERA in cadrin rogramului SOA.LA DC VA RA in vederea impkmentärii :proiecIuhi Scoala Prieena Ta - parteneriat pentm surtinerea educatiei in Tecuci in vederea re4ucerii parairii timpurii a scIii si pentru reintoarcea in si mu! de educatie si formare a tincri!or Si adultilor care an abandnat scoala. precum Si pentru in"PICTIlemarea de masuri Integrate pentru o ahordare pan icipativa in thucarie a comunitatii si inclasiva a grup-w br uhirth1c ", decar pe propria raspundere. sub sauctivni4e. licale filplei d0 tals si uz dc tals in d it i c&a .si impkmenu serviciiic c.u.prinsc in ofeniä conform regerrentariior stabilite pnin idopuaui in u vein! Uniunii Europene. !egs1aa namonaTh. prin acorduri coective san prin tratarele coñve iiiie i a..ord.uniIe intema4kuiak in domeniul niediului si protect.iei mediului. lotodata. deciar en am luat In cuno.tinta de prevederi Ic art. 326 e Faisu! in Decia ii * din Codul Penal referitor Ia e Declararea aecorzcspuuzioa.rc a adevàrutui., fãcuta mini organ san instituçi d Stat on unci nile unitäi dintre cele la care se refera art. 17. ia vederea produceru unei consecin!e junidi.ce. penrn sine saa pertiru altul, atunci dnd potn a legu on r tm' urrdo cI dt ima fia.uti pentin . potu _aarek consecme wpedtpete

Cu inchisoare de is 3 :inri La 2 aoi -aau cu aenda

Data

Nume!e si prtie

jklurdil

Page 11: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

For.mutar 10 Operator econamc

<denumirea/numele>

DEC1EPRIV1W0fiE9PCTAEA 'REStEM€NTARtLOR 01W D0M1DWL SOCIAL l At. fELATi1WR 0€ MWCA

Suhseniai.ul ........ . .(nume si .p.reoame In ciar a persoanci autorizate). reprerentani at . denumirea oertului si 6atee do identificare) declar pe propria raspundere. cã vom r.especia si presto scrviciik cuprinse In ofertä co&orm reglernentariLor stabilite p.rin 1egis4aa adoptata Ian iveM Uniunli Unropene. !cgislaia a onat pin acorduri cotective san prin trMatele, conveniile i acordurile tematiouak in domeniul social si at relat.ii4or de munca. Do asemonea, dcc.iar pe propria raspirndere ei la eithcrarea ortei am pnut cant de Oyligpiciiie reIiritoare la condinie dc rnuncã i do proteclie a muncii .i am incius costul pentru inde:ptinirea acestorobiigaii. Totodatä. declarca am luat la cunostiia do prevederile art. 326 <<FaIsul in Doctaratii din Codul Penal referitor I a <<.Dèclararea necorcspunzãtoare a adevãrului. fãcuta imni organ -saw institt.iii do stat o, 6 unci alto uiti diatre cele Ia care se refera art. 17 S, in vederea producerii unel cQnsecintejuridice. pentru sine san pcntm nkut anmci cd, potrivit legii im on prejurànilor. declaraia fàcuta ere ân nepenirtn producerea acelel consecirqo. &e 1edepsee en innthisoare do la 3 luni la 2 anti san en amenda

Data Ofertant

tltrcneie si prenturnee

nthurJ

Page 12: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

Fruidar I I , perair ectOnc

I' it UF1e/C)

F,4P TERN KJPF

Stbscrisa cuseThtHa ekfön fix iarta1ii a

kegistrnl ( meru.iui sib ur... CU I .................. rep eniati legal prin in caLna4e de ............. ...... impulernucuu pri.n pre.zenta pe

ideatifical. (U B I L sffl N

at 6C I..,,,.,-.,-., ladata de ..... ..... avxIfunca de sä ne t zime a rocedura simpiifiata proprie, oreaizat de UAT iipht Teciciin scopi.d atribuirii a dt.ui.rndru de Se.rkii de TABER.E si ORIENTA.RE IN CAI IERA in cadnd rograrnuhd , SC•O.ALA DI.. VARA' in vederea inmemenãrii proiethiIui "Scoaa Priete.na Ta - partenerial

rentru susfinerea educaliri in Teonci in vederca reduceriia parasiril rinpudi a seoul si pentru rel toareerea in siswmui de educa e si fonnarea iineriior si aduitilor care au ahandonal seoahi. pre—cum Si penru imp ne;narea de masuri inegrat pentru o abordare ,pardeipaAva la ednca4ie a comunit2fii si incinsiva a grupurilor.

In indepi inirea mndatu(ui ãu r Puaru va avea ani toareie drepttni: I, Sä sen.inee toc aci.ek .i .documrntek care ernanA dc Ia sthscrisa in Ie$turi en partk.iparea la proeednra smipIi.tcara preorie 2 Si participe In numele snbc P.i Ia procedura i sA serr.neze toate doct ienek rczuate pe pa-rcur.sui i!sau in unna deS ,uräcii .proceduciisimp hi icate propril. j. Sá rihspundA soiiciUl.riIor de ciarificare foimulate de cãvre comisia de e\akare in tinpu1 desI.uri%rii proeedusp:Itcate propi. 4. Sä dcpuiiZ in ni id-c sen-s cck en priire in Prin prezenia i.mputeruiciie, man.dand notru esre pe depin ttoriza s jee rspunderea stthscrisei ce pnvae Ia ioau a'k k. ipe no urg din participarea, nopne Nati I pmerucrrea va iT i sniitã de o copie dupa actul dc identitae al p son.neñ putenrdcite (bsi!etin dc idetitst cane de idieieaport),

L)ata_________ Deaumirea iandarrtului

S.C. repvezena1it prin

Page 13: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

1mm tilar 1 7 OPERATOR ECONOMIC

Deel'ararie privind neineadrarva in prcvetkrik art. 164 di"; Legc 9812016

Subsicnnau•d .. reeenaii input.ecnkt ( denunreahn2Tnek si seIiu!adrsa opaortiIui economic) ck.ar .pe proria raspunc6re. sub sanctiunea exckiderii din proceduri si a sanciitmiio:r aplicale fapici dc 11 in ace pubLice. en n.0 ma nOn in situatia prevazula la art. 164 din Leaca 9811'2016 privind .achizitiik pubike 7 respecti; nu am f?st ortu.damnat prin hraarare del'initiva a unei in:si.a.nte I.1 eCatOTCS pentru comiterea unc.ia dmtre urinatoarele iafcactiu.ni: a) consliwirea unu.i grup infra.ctional org.anizat. preaiuta de ai. 367 din Legea ar. 386/2009 privind Codul penal cu modific.ariie si cmpietari:ie uiterioare. san de disporitdk corespunzatoare ale leisiaiiei penak a statu lui in care respectvuT operator economic a fost condaninat; b) infractitmi de coruptic, prevazute de nit 289-294 din Legea or, 2;86/2009, cu r todificarile si completarile ulterioare, si infractiuni asimilate infractiun.ilor de Compte prevazute de art. 10-13 &n Legea ur. 78/2000 pentw preve:nirea descoperirea si sanctionarea faptelor dc C8rUp1 te. CU rnodhear1e si compieiariie uiterioare . san de dispozitiile oores.pu.nzatoare ale kgislatici penale a statului in care respectwul operator econo'nuc afost condamnat; c) infracthmi impo.tnva imereseor fiumciare ale Uniunii Europene , !pre\azute dc art. 181 -185 din Legea nt 78/2000, ca modificarile si complelarilee ulterioare, sau dc dispozitille corepunzatoare ale kg.i.slaiiei penak a statulni in care res eetivtd operator economic a fost condamnat: d)acte dc terorism, prevazute de art. 32-35 si art. 37-38 din Lgeanr. 53512004 priuind prevenirea si combaterea terorismulni, cu modificarile si coinpiewrile uiterioarc. san de dispozitilk cwespunvatoare ale leg slafiei penale a statulni in care respect i.ul operator economic a fist condamnat: e)spaiarea bani1or, prevazuta de. art. 29 din Legea nr. 6562002 prrtrn prevthirea Si sanctionarea spalarli banilor, precuni si p.ntru utstittnrea utter musu-ti & prctemre Si c inbcntete a finantru teorismuim zepublicala Cu

modificarite ufterioare. san finantarea terorismulni, prevazuta de art. 2$ din Legea ar. 53512004, Cu modificarik si completarile ulteñoare, san de dispozitiiie corespimzatoare ale 'legithaiei penile a statulni in care respectiu1 operator economic a fost condamnat: f)traticul Si exploatarea rsoatekr crthterabile, preazute dc art. 209-217 din Legea ar. 266/2009, en modific.arik si completarile utterionre, san dc dispozitiik coiespunatoare de iegisiatiei penale a statulul in care respectwul operator economic a fost condanmat; g)frauda. in senstd aili:colului I din Co4wenia privind protearea intereselor financiare ale Comunitarilor Enropene din 27 ociembrie 1995. Subsemnatul declar ca infonnatiile fumizate smtt complete si corecte in f iiocare detalic sa io.teleg ca autoritatea contractanta are dreptul dea solicita, in ;SCOtLil kenficarij si con:firmmii dedanatlilor once docunte.nte dövedi&oare de care disptnem. inteke en in cazul Ifl :C We aoeasta dedaratie no erte cor.ftima on realitatea stmt oitaii de incakarea preederiktr legisla[iei pennic priüid flulsid in dedarat'i. Prezema deciarade este'a thilapana In data de ............................ (ce prec eoza dara expirail perioack'i de valcthih'iaie a

Datacompietarii

(Nume.prenunieXFtmctie) (Setn;natura autonizain si tatik Nota se sola,aLi atat olertanttdui asotat 'ubco4th totantulw .a: s tertuku stnator

Page 14: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

Fo no u Li r 1 3 OPERATOR ECONOM 1C/ASOCiAT7UB(i)NTRACT4. NT

dell U rea'nurnee)

Decliu-atie prh'ird i iiacwea in, pre dirikdebi rL147 di Lgt'a 98!2016

S)Senu1at1iI ti ) . eprze'n1ait aJ -'" (dni]rnirea operaIoruo economicaociUt UhLmraCtaflt). part.icipart in cLaie de ofcoant fa

procedura dc ach iziiie publica in ve1erea iocI:erii un.ui aordcadru vand ca c tc Servcii de TAB ERE si ORIENTARE IN CARIERA in cadruIproz.nmuIu , S(0;J.A DE \1ARA' io eeea iJIIeI1r proiectuho ' ' Scoda Rrieteoa I - peerai pernru s islirierea educ a tei in Tecuc.i in derea reduceri parasiri timpurii a scoili S1 pentrU reircerea in sistemul cE ed•catie si trioarc a tircror si adu1tor care au abandont scoaki. pre•cwn s mptementarea de iiisuri interae peotni o bordwe participativa la educatic a comun ti c cJuva U :rjurjier vuJnea'biIeentare.a dc maani integrate pern. ru o abo.rdare parflCipatva Ia educarie o crrit;i Si ocIus•a a grupllr.iic)r vulnerabiie. ", cod CPV 853 12310-5 Servici de orienlare. cod C1"\ 3q52 100 -8 -- Jocuri educative, criterüi de atrbuire C&niai bun rapcni organzata de UAJ I Tecci. decar in numele ofertafltuiu, sub sanctiuna faisului in d:eckiiaiii. ca N1J ne aflani in niciwa dim.re suat.iie nientionate in cadrul artieoIuIui 167'-din •tegea 98r--016 -. a incaIea obli aiiihe sahiih•e patTivit an. Si, jar autoritatea contractanta poate dernonstra acest lucru prin once mjjloc dc proba adcaat. cain ar fi decizii ale autorilatilor competente pnin care se constata incalcarea aeesor ohl3gatii: se a.fla in procedur nsohcme.i sau in iicldare in stipraveghere jnd..ieiara sau in rncetarea activitntn a corn is o ahatere profrs.ionaiacrava care ii pune in discute integrilatea. mr autonitatea contrrirtanta poare demonstra ausi I.ucru pria once mjiocde proha adeevat, corn ar ii o dcchde aunoi instann judecatoresti sa.0 a unei autoritati admiaisrative: autorita.tea con ctaatU are cate ind.kui rezonabik/inforrnatii ccrce i1na a considera ca operatonil economic a inchcIat cu ahi op '-, ""1107 - i acorthrni care vizeazr d untrea concurarui in cadrul au in .ieaathra en procedura in cauza; se afia intr-o thtuatie de conflict de intenese in cadrui san in legatura cu procedum in cauza, iar aceasla situta ii a poate fl remediata in mod eedi pnin ake masuni mai put in sevorra

- participarea anierionra a q3eratoruAni economic In pngi.itirea procedunii dc atrufre a condu.s Ia o ditorsirmare a concurentei. iar.aceasta Situate flu poate ii remedizfla prut a It a masuri flhio putm severe: Operator I economic si-a i:ncaicat in mod grar sari re.petat obligathle priacipale ce-ri re'eaeau in cadrul unui contract de aciiziiii publice. Al tnrin contract nc achi7ib sectoniale sa.0 al unto contract: dc cuncesiune meheutte anterior. mr aceste inc.alcani an dris h incetarea anlicipata a tivalni contract. :pnta de dzune- interese san aite sanctiuni comparabii.e: operatorul economic s-a. facot vinoat de declarat ii tIde in continnunni arnatiirIor transuise In soheitarea autoritath contractante in sccqnd varifwmi absentei motivdor de exciudere sac al indepiininii ctheniilor de calificare si selectie. na a prerentat aceste inflrnatii san :nu este in masura sa reziote documeineIe justificative solicitate; opCratorui economic a ino&that sa in$ue'nteze in mod ndegai procesul ducizi.00al A. autonitatii contraCtaute, sa obiiva in Foiinatii cc identink care j-ar putan coulèni avantae iiejustificate in eked pmcednrui de atribuire san a fuinizat din neahj na infOnnatii cronam care pot avaa o influenta semniticatitra asupia deciziiior autoritntii contractanif.e pnivind axciutkrea din procankira de atrihuire a respectint4ai operator economic. selccianea acestuia san atribnirca •contractulw da achiñtie no caa rdniui-cadnu cratre mapecthzd operator economic. Snhsc.mnat:uI daclar en rnniliik tinnioae sant complete Si corecte in iiecane detalin Si intekg ca autoritatea contractanla are drajiul zlk a sollc.int. ia s.oul veniflcanii si coniirmarii &cIaraiii let, orice docuwente dovedituare dc care di' pun inteka Cain cu..ui iii can ac.easta dec:inat kim este conforma en realitatea start pasihil dc incaicarea prevederilor lc.tsIatji pntak pi ir i:d fajstri in atec.I.arati:

Data (Nume. ;preflniiic) F onctie

(Seannatura autonizarta si tarnpiin)

Page 15: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

OPERATORUL ECONOMIC ForrnuIaru 14

denumireainumeIe)

,(denum- jr-eaadimitDrdluigi •aesa coeth)

Ca urmare a aniutMi pubflr din 1uR/at1, •ubflcat In • pnind ati4buivea contftuith de • cod

GPV. no ... ., denum e*iumele operabortAw ecnmi 1mrsrnIen arat urntoirie:

-;

riJTL. .

Cu S,

rator enomiç,

smnura aito4z

Page 16: FORME IARE - Primăria Municipiului Tecucila dispozitia -- (deminfreaofèaniu/rupu/iü de peru/a ieconom.ici) bate resursele linanciare necesare pentru indeplinirea inicraI i Ia termen

Fornu1ar 15

OJ7:R.4 [OR E( O)t1JC

fiJlmthewk*)

afCLIRAIIL

privnd neincadrarea in sitnaic p rev azuic 1 a an. 165 din Lecea 98: 016

/nI7u?ie opL'ruioru/ui economic", avand ca veprezenant legal pe ..in caiitatede o1r1anl in procedura npliiapcxi in vederea in ch. eierii unni acord-cadru avand ca obiect: Servicli de TABERE si OJ3UENTARE INCARIERA in cadrul proraniuiui . SCOALA DE VARA" In vederea impJementh -ii proieciului "Sca1a Prietena Ta partenermat pentru sustin.ere.a educatici in Tecoci in vederea reducerii parasirii limpurii a scohi si pentru reinoarce.rea ifl sncinnI de edticaiie si formare a tinerilor si adullilor care an abandonat scoala, precwnsi pemru impkm.entarea de rnasu.ri inter -ate peniru o abordare participativa in educatie a comwiitatii si inciusiva a gn.purilor vulnerabile" . cod CPV 853 23 10-5 Servicii de orientare, cod :CP\ 3752100 4 - Jocuri educative eriteriu de.avribuire .,Cel mai bun i-apart calitale/pret", organizata de UAT Municpiui Tecuci,derlar pe proprie rasnmdere ca

Nil ma incadrez in thci nna din situatiile p'evazutc de arL165 din Lea nr. S/i16 respecfiv - Mi-am indepirnit obiigatiiie dc plata a mipozitelor, taxelor san a contributiiicr in hugetul general cousolidat.

iar acest kcni a fot stabilit printr-o botarare judecatorensca san decizie ad inistraiva avand caracter definitiv si obligatoriu in conformitate en Jegea slatulni in care respectivul operator economic este in(iinat;

Subseninatul deciar en irtforrnaiiile fumizate stint complete si corecie in ficare detalie si im.eieg en autoritatea coniractanta are dreptul de a soticita, in scopul verificarii si con&niaii •dec:iaratiilar once ddcuniente dov.editoare de care dispvmem.

Inteleg ca in cazii in care actasla declaratie flu este conforma cu realitatea sum pasibil de :icaicarea prevederilor legisiatiei penale ptiviml faEul in declaratii.

Date compilctarii

(Ntm, pXdie) (Semnaiwa aut ci

Nota: se solkita atat ofenauriulni asociaL subeontractaranini cat si teiid1i sinator


Recommended