CERERE pentru emlterea autorizatlel de construlre/desfllntare
1) Subsemnatul , CNP 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1, cu domiciliul2)/sediul Tn Jude\ul , munlcioturoresurcomuna , satul , sectoruJ , cod postal , str nr , bl. ,se , et. , ap , telefon/fax ,e-mail , in calitate de /reprezentant al. CUI ,
Tn confonnltate cu prevederile Legii nr.50/1991, privind autorizares executMl lucraritor de construc\ii, republicata, cu modiñcárüe i¡;i completarile ulterloare, solicit emiterea autoriza11e1 de éOnstruire/desfllntare • pentru imobllul taren i¡;i/sau construc\ii , sltuat Tn Jude\ul , , munlclpíul/crasurccmuna , satul , sectorul. , cod postal. ...................• sir nr , bl. , se ,et. , ap ,
3) Cartea funclara . Fii¡;a bunului lmobil . sau nr. cadastral ,
Oocumenta\ia tehnlca O.T. pentru autorizarea executáril lucrárllor de construlre (D.T.A.C.+
O.T.O.E.), respectiv de desfün\are a construc\iilor (D.T.A.D.) nr.6) din .
[dsnumlres documenlsf/s� a fost elaboratll de cu sedlul Tn judetul . municiplullorai¡;ul/comuna sector/satul . cod poi¡;tal , sir nr , bl. , se , et. , ap , respectiv de . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . arhltecl/conductor arhltect cu drept de eernnáturá. inscrls in Tabtoul Na\lonal al Arhitec1ilor cu nr , in conformltate cu prevederile Legii nr, 184/2001 privlnd organizarea i¡;I exercltarea profesiei de arhltect, repubtlcata, aflat in evtdenta Filialei teritoriale a Ordinulul Arhitec\ilor din Romania.
Verificares Documenta\iel tehnlce O.T .. Tn conformítate cu prevederlle Legii nr.10/1995, a fost
efectuata de 7):
1. Cerin\a A .
2. Cerin\a B .
3. Cerin\a e .
4.�ri$D .
5. Cerinta E .
6. Cerin\a F .
7. Cerin\a Af .
•1 Se oompleteazA, dupA caz: pre¡edlntele consiliulul Jude\ean; primarul general al munlciplulul Bueure�U : primarul sectOfUlui .•....• al munlclpiului Bucurefti primerul munlclpiului •...•..•.. prlmarul ora�ulul . primarul comunei ...........•............
F.8 (pag.2)
Durata estimata a executárii lucrárilor solicitatti este de luni/zile, in baza prevederilor Documentañel tehnice D.T. pentru autorizarea executárii lucrárllor de construire (O.TAC. + D.T.O.E.), respectiv desfiintarea ccnstructlilor (D.T.AD.) anexatá prezentei, conform graficului de executie. semnat st parafat de proiectant, anexa! prezentei.
Anexez la prezenta cerera: a) Certificatul de urbanlsm nr ./ emis de (copie) b) dovada titlului asupra imobilului !eren §i/sau constructii/extrasul de plan cadastral actualizat la
zi §i extrasul de carte funciará de informare actualiza! la zi (copie tegallzatá)
e) Documenta\ja tehnica D.T.A.C./D.T.O.E./D.T.A.D., dupa caz, ccmpusá din: .
................ .. . . .. .. . .. . . . (2 exemplare originale) La elaborarea Documenta\iei tehnice D.T. au fost respectate toate procedurile de notificare a
autorita\ii publice pentru protec\ia mediului prevazute de Lege, cara fac obiectul procedurii de evaluare a impaclului asupra mediului.
d) avize/acorduri, studii de speclalitate stabilite prin certificatul de urbanism (copie): d.1) avize �i acorduri privind utmtatile urbane �i infrastructura:
d.2) avize §i acorduri privind securitatea la lncendlu, protectta cívltá, sánétatea popula\iel:
d.3) avize/acorduri specifice ale administra\iei publica centrale §i/sau ale serviclilor deconcentrate ate acestora:
d.4) studii de specialitate (cate 1 exemplar copie):
d.5) raport de expertiza tehnlcá pentru lucrllri de interven\ie la constructlt existente consolidare, modificare, extlndere, reabllilare, schlmbare de destinaJle , dupa caz (1 exemplar copie) ;
d.6) raport de audlt energetic pentru lucrérl de lnterventle la cladlrl existente in vederea creetertl performan\ei energetice (1 exemplar copie);
d.7) referatele de verificare a documenta\iei privind asigurarea cerin\elor esenttale de calltate Tn construc\11, corespunzlltor categoriei de lmportan\ll a construc\lel (cate 1 exemplar copie)
e) punctul de vedere/actul administrativ al autorltátll competente pentru protec\ia mediului: (copie); f) dovada Tnregistrarii documenta\iei la Ordlnul Arhitec\i1or din Románla (1 exemplar copie). g) documentele de plata a taxelor legale tn vederea autorizArii (copie);
h) anexa la .cererea pentru emiterea autoriza\iei de construlre/desfiin\are", completata cu toate elementele necesare descrierii lucrllrilor pentru care se solicita autorlza\ia (2 exemplare originale)
Declar pe propria ráspundere ca datele men\ionate in prezenta cerera sunt execte st mé angajez sa raspee!, in cunostlnta prevederilor Codulul penal privind lnfrac\iunea de fals tn declara\11, autoriza\la de construlre �I
documenta\ia aferenta vizata spre neschimbare.
Semnatura5)
L.S.
Data .
- . '
F.8 (pag.3)
ANEXA la Cererea pentru emiterea autorlzatlel de construire/desfllntare
Capltolul 1 Tlpurl de lucrlrt
In conformitate cu prevederile art.3 din Legea nr.50/19911)
O a) lucran de construire, reconstruire, consoHdare, modificare, extíndere, reabllitare, schlmbare de destina\je sau de reparare a ccnstructlilor de orice fel, precum �¡ a tnstalatlllor aferente acestora, cu excep\la celar prevé\zute la art.11 din Legea nr.50/1991;
O b) lucrért de construire, reconstruire, extíndere, reparare, consolidare, protejare, restaurare, conservare, precum �¡ erice alte lucrért. lndiferent de valoarea lor, care urmeaza sá fie efectuate la construc\li reprezenténd monumente lstorice, stabllite potrivit tegii;
O e) lucrárt de construlre, reconstruire, modificare, extindere, reparare, modernizare $1 reabl11tare privlnd calle de comunlcatle de orice fel, drumurlle forestlere, lucrArile de artA, retelele $1 dotArile tehnico edilitare, lucránle hidrotehnice, amenejárne de albii, lucrárile de Imbunátátirt funciare, lucrárñe de lnatatatll de infrastructura, lucrárüe pentru noi capacitátl de producere, transport, dlstnbutle a energiei electrice !jl/sau termlce, precum $1 de reabllitare $1 retehnologlzare a celar exlsterrte:
O d} Tmprejmuirl !ji mobilier urban, amenaJari de spa\ii verzi, parcuri, ple\e $1 alte Jucrari de amenajare a spa\lilor publica;
O e) lucrári de foraje $i excavárl necesare pentru efectuares studlllor geotehnlce $1 a prospectlunllor geologice, proiectarea $1 deschiderea exploatarilor de cariare $1 balastlere, a sondelor de gaza $1 petral, precum $i a altor e)(ploatAri de suorarata sau subterane;
O f) lucran, amenajflri i;i construc\ii cu caracter provizoriu, necesare Tn vederea organlzérll executáril lucránlor. ln condiñlle prevézute la art.7 alln.(11) din Legea nr.50/1991;
O g) organlzarea de tabere de corturl, cásute sau rulote; O h) lucran de construc\11 cu caracter provizoriu, cntcscuo. tonete, cabina, spa\11 de expunere sltuate
pe caile i;i spa\llle publica, corpuri $1 panouri de afli¡aj, firme $1 reclame, precum $1 anexele gospodarei;ti ale exploata\lilor agricole situate Tn extravltan:
O 1) címltlre noi i¡I exlinderi. O J) lucran de desfllntare a constructlllor de la lit. a) h).
Capltolul 2 Categorll de constructll1):
- • •
O construc\11 de loculn\e O construc\ii pentru institu\ii publica $i servicfi: o pentru sanatate o pentru asistenta sociata o pentru Tnva1amant
D pentru cultura O pentru turism O pentru culta O pentru admlnísuañe $1 finan\e O pentru comelj O pentru servicíl O pentru sport D pentru recreare
D construc il agricole i¡i zootehnice O construc ii industriale O construc ii pentru depozitare O construc ii pentru transporturl O construc ii pentru telecomunlcatll O construc\ii energetice
'' Se Introduce .X: tn casetJ
O construc il hidrotehnice O construc H pentru tmbunatatlri fundare O construc ii tehnico-edititare O construc ii pentru pompleri O construc 11 cu caracter specla1 O construc ii cu func\iunl comasate O retele edllltere: a apa
D canalizare o ene�re electrlca O termlce O gaze O telecomunlca\ii
O amenajiki exterloare: O amenajarea $i consolidares terenului O sfrázl, alei, platforme, parcaJe, garaje O spatll libere i;i mobilier exterior O spatli verzi, Tmprejmuirl
O construc\il cu caracter prov!zoriu.
F.8 (pag.4)
Capitolul 3 Date caracterlstice prlvind amplasamentele !JI constructllle
d) Coeflcientul de utilizare a terenului e) Atinierea consfructñlor: • Corput de clfldire cel mai avansat fata de limita proprietátll lastrada se afia la m. • Distantele minime ale constructillor fata de vecinAIA\i sunt: de m fa� de limita de proprietate din ; de m fa de limita de proprletate din ; de m fa a de limita de proprietate din . f) Numárul de corpuri de clédlrl , din care: existente............... desfllntate .
CORP CORP ........... ........... . .......... ........ "' Sistem constructiv
Fundatll Acoperie (sarpantá/terasá)
Sistem de incAlzire lnveliloare (material/culoare) Finisaj exterior (material/culoare) TamplArie exterior (material/culoare)
k) CapacitA\i func\ionale ale construc\iilor proiectate:
• Construcw de locuinte 1)
D principale (pem,anente) D sezoniere (de vacantá) D pentru Tnchiriere D sociate D de serviciu D de necesitate D de lnterven\le D de protocol
Numar de apartamente propuse ..... , din care cu: 1 cam .... 2 cam .... 3 cam .... 4 cam .... 5 cam ....
- •
>) Conroon Legil nr.35012001 cu modilicArile fl completi!rile u1terioare fl HGR nr.52511996. republieat:i >) Documentul na\lonal de reíerin\i este STAS 4908-85
F.8
nr. de locurl .
nr. de consultatll . nr. de locuri .
• Construcfii pentru institufií publica 1)
O sánétate nr. de paturi . o lnvátámánt nr. de sáll de clasá . O cultura nr. de locuri . O hoteliere nr. de camera . O culta nr. de locurt . O admlntstrañve sl financiare nr. de personal .
(pag.5)
nr. de proceduri . nr. de grupa .
• Construcfii pentru comerf, a/imentafie publicá �¡ servicii1)
O comert nr. de personal . O alimenta\ie publica nr. de locurl nr. de personal . O servicii nr. de personal .
• Construc(ii pentru sport, recreare 1)
O sport nr. de locurl . O recreere nr. de locuri .
• Construcfil pentru actlvftáfl productfve 1)
O produc\ie nr. de personal . O depozltare nr. de personal .
• Alte caracteristlc/ ale capacitá(ilor func(iona/e pentru construc(ii propuse, necuprinse Tn categoril/e de mai sus:
Dapa O gaze naturale
Alte utlllt.li\i :
1) Aslgurarea utilita\ilor urbane 1)
O canaHzare O telefonlzare
º··························
o energie electrlca O salubritate
º··························
O energle termicii O transport urban
º·························· m) Garaje §1 parcaje l)
O garaje nr. de locuri . O parcaje nr. de locuri .
r) Masuri de securitate la lncendiu §i protectle civil a .
s) Maeurt de protec\ie a medlului .
t) Alte caracterlstlcl speciflce .
Jotocmlt 4)
Data . L.S.
•i Anexa se fntocmeJte de catre prolectantul documentaVei (persoan6 fizlca sau Jurld!ca), se preclzeazili datele de ldentilicare, dupl caz:
rnimele Ji prenumele lntocmltorulul Ji se apllcl parafa dupl caz: numele firmel, numele ,1 prenumele reprezentantului ,1 se aptlc6 Jtamplla.
• -.r--· .,.-
F.8 (pag.6)
PRECIZÁRI prlvind completarea formularulul
,.Cerere pentru emlterea autorlzaliel de construire/desfllntare"
1) Numele $i prenumele solicitantului: persoana flzicA; sau reprezentant al firmel (persoanA juridicA), cu precizarea denumlrii acestela, precum $i a calitA\if
solicitantului in cadrul flrmei.
2) Pentru persoaná flzlcA, se completeaza cu date privind domicUlul acestela; Pentru persoanfl Juridlcfl, se completeazfl cu date prlvlnd sedlul social al firmel.
3) Se completeaza cu date extrase din Cartea funciara sau din Fi$a bunulul imobil, dupa caz.
4) Se tnscrie: denumlrea lucrflrii, capacitatea $1 categoria lucr.lirilor, precum $i oricare alte elemente principale care definase toate lucrArile prevAzute a fl autorlzate.
5) Valoarea lucrárilcr se declaré de cAtre solicitan! $1 se etebueste. dupA caz, Tn func\le de: suprafa\a construilA desf4$urata a construc\lilor; orl valoarea lucrArllor de construc\li $i instata\H aferente, din devizul general al lnvestitiel,
6) Se completeaza cu denumlrea, numArul prolectulul, data elaborArii, precum $1 cu datele de Identificare ale $&fului de prolect, prolectantulul/proiectan\llor In conformilate cu prevederile art.9 din Lege.
7) Se completeaza cu numele, prenumele verlficatorulul, precum $1 cu numArul certlflcatulul de verificator, pentru fiecare cerin\Afdomenlu de verificare.
• •
NOTÁ: Baza de calcul pentru determlnarea valorll lucrMlor de constru(;\11 ;í lnsta1a\ll aferente acestora este cea
evldentlata la cap.4 Cheltuleli pentru invesli\ia de baza, subcap.4.1. Constructii ii lnstala\ll, Tn conformltate cu Structura devizului general, aprobatA prln Hotararea Guvemulul nr.26/2008 pentru aprobares con\lnutulul-cadru al dccumenteue! tehnlco-economlce aferente lnvesti\iilor publica, precum if a structuril il metodologlei de elaborare a devlzulul general pentru oblective de lnvesti\ii ;f lucrAri de fnterventll, coroborata cu prevederi1e pct.138 alln.(1) din Normele melodologlce de aplicare a LegH nr.571/2003 privlnd Codu1 fiscal, cu modiflcarlle 91 completárile utterioare, aprobate prin Hotárárea Guvernulul nr.44/2004, cu modlflciirl1e 91 completaríle ulterioare.
Valoarea autorizata a lucrárilor de organizare de ,antier va avea ca baza de calcul cap.5 Alle chelluieli, subcap.5.1 Organizare de senuer. pct.5.1.1. Lucrari de construc\U i¡;I instala\11 aferente organlzarlí de sanuer, tn conform!tate cu Structura devlzulul general, aprobata prin Hotárérea Guvemului nr.26/2008.
Taxele pentru emiterea autortza�el de construire/desfüntare se stabilesc de ciitre personalul de speclalitate din cadrul admlnlstra¡lei publice emllente, pe baza reglementarilor legale fn vlgoare, i¡;i se comunicii solicitantului la prezentarea acestuia fn vederea depunerii cererii de autorizare.
Solicitantul are obllgatla de a anexa la cererea pentru emiterea autoriza\lei documentele de plata a taxelor, comunícate anterior de emiten!.
Dovada achltaril taxelor se face prin prezentarea, in copie, a documentelor de platA care se Tnregistreaza 9i in formular la pozi\ia nr.7.
