Date post: | 14-Jan-2016 |
Category: |
Documents |
Upload: | cristina-lefter |
View: | 7 times |
Download: | 1 times |
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 1/33
HORMONII
ANDROGENI
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 2/33
OH
CH3
CH3
CH3
CH3
CH3
Colesterol
Pregnenolonă
Progesteronã
Dezoxicorticosteron(ă)
Corticosteron(ă)
11-dezoxicortizol (cortizon)
GESTAGENI
GLUC!TICI"I
Cortizol (hidrocortizon)
#INE!ALC!TICI"I
Aldosteron(ã)
AND!GENID$EA
Androsteron(ă)
Testosteron(ă)
EST!GENI
Estradiol
REGLAREA SECREŢIEI:
• androgeni testiculari –prin axul hipotalamo(GnRH!hipo"#o ($SH% ICSH! testicular• androgeni suprarenalieni – prin axul hipotalamo
(CRH!hipo"#o (AC&H!suprarenalian
BIOSINTEZĂ.REGLARE
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 3/33
STRUCTURĂ.PROPRIETĂŢI
Androgenii naturali sunt:
% testosteron(a) - secretat(ă) de celulele interstiţiale (e!dig) ale
testicolului" #i
% androsteron(a) - un $eta%olit $ai &uţin acti' care se eli$ină &rin
urină
A$%ii hor$oni sunt steroizi cu *+ ato$i de C care se ,or$ează n celulele interstiţiale (e!dig) ale testicolului" C./" o'ar" &lacentă
Testosteron(ă)
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 4/33
Testosteron(ă)
DHT
Estradiol
Androsteron(ă)
Etiocolanolon(ă)
METABOLIŢI ACTIVI METABOLIŢI INACTIVI
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 5/33
.teroidogeneza testiculară este su% controlul gonadotro,inelor
adenohi&o,izare
Hor$onul luteinizant (H) este n acela#i ti$& sti$ulant al
celulelor interstiţiale testiculare (0C.H) cresc1nd ,or$area androgenilor Hor$onul (2.H) ,oliculosti$ulant are o oarecare acţiune de
sti$ulare a secreţiei de testosteron #i ,a'orizează acţiunea hor$onului
luteinizant(H)
Testosteron(a)
% nce&e să ,ie secretat(ă) n cantităţi $ari la &u%ertate (su% in,luenţa H)"
% &ro'oacă $aturarea organelor genitale $asculine #i dez'oltareacaracterelor seuale caracteristice
% la r1ndul său testosteron(a) n cantităţi $ari" su&ri$ă secreţia degonadotro,ine
Testosteron(a) #i alti androgeni &ro'oacă 4 categorii de e,ecte: virilizantesi anabolizante.
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 6/33
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 7/33
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 8/33
Acţiunea androgenă- ('irilizantă)
% deter$ină caracterele &ri$are #i secundare ale %ăr%atului
% 0n,luenţează dez'oltarea caracterelor seuale $asculine- $or,ologia #i
tro,icitatea organelor seuale
5 E,ectul androgenilor asu&ra testicolului di,eră cu '1rsta" starea
,uncţională #i doza
a doze mici sti$ulează s&er$atogeneza n insu,icienţa testiculară de
origine hi&o,izară (acţiune ga$etogenă)"
Doze mari &ot inhi%a s&er$atogeneza - $&iedic1nd secreţiagonadotro,inelor hi&o,izare
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 9/33
Acţiunea ana%olizantă
Este e'identă $ai ales la ni'elul $u#chilor striaţi #i oaselor:
% sti$ulează sinteza &roteică $ai intens n celulele ţintă ale
organelor rece&toare % E,ectul ana%olic se eercită asu&ra tra$ei &roteice a osului #i
asu&ra $u#chilor striaţi
% E,ectul ana%olizant este antagonist acţiunii glucocorticoizilor
Alte acţiuni $eta%olice
% &ndrogenii diminuă adipozitatea c&re &'&re d'ă castrare i*&+orize&ză de'nere& glicogenului ,n c.i/
% l& di&0etici crete toler&n2& 'entr glcide /
% ,n doze &ri produc retenţie de apă şi electroliţi 'rin cretere&re&0sor02iei t0l&re de sodi i clor (&i sl&0 dec3t estrogenii)/
% In*len2e&ză 'oziti+ absorbţia intestinală a calciului, şi fixarea lui în oase&+3nd e*ect *&+or&0il ,n cretere& sc.eletli d&r i ,n osteo'oroză/
% &ndrogenii pot produce osificarea prematură a cartilajului epifizar l&
&dolescen2i/
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 10/33
Antagonizează efecteleestrogenilor producândla femei:
% semne de virilizare,% îngroşarea vocii,
% creşterea bărbii(particularităţimasculine).
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 11/33
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 12/33
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 13/33
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 14/33
Alte acţiuni
% androgenii- sti$ulează he$ato&oeza n s&ecial eritro&oeza
% testosteronul contri%uie la $enţinerea tonusului .6C
caracteristic stării de sănătate"% la $enţinerea li%idoului "
% sti$ulează secreţia glandelor se%acee"
% &ierderea &ărului de &e scal& #i cre#terea &ărului &e cor&
Testosteron(ă)
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 15/33
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 16/33
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 17/33
MECANISM DE ACŢIUNE
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 18/33
MECANISM DE ACŢIUNE
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 19/33
INDICAŢIITERAPEUTICE
0ndicaţii:
a %ăr%aţi:
% n insu,icienţă testiculară"
% hipogonadism masculin" du&ă castrare"
% climacterium masculin "% tul%urări circulatorii &eri,erice"
% sterilitate prin tulburări de spermatogeneză"
% osteo&oroză
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 20/33
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 21/33
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 22/33
a ,e$ei% n neo&las$ $a$ar"% $astodinie"% $etroragii"% dis$enoree (&rin inhi%area secreţiei de gonadotro,ine)
Contraindicaţii:
- neo&las$ de &rostată"- sarcină"- hi&ersu&rarenalis$
Precauţii:
% n HTA"
% ede$e "% insu,icienţă he&atică" cardiacă" renală"
% e&ile&sie
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 23/33
STEROIZII FOLOSITIRE!O"I#$#T E#TR%
RORIET$&ILE 'IRILIZ$#TE (I)
Testosteron(ă)
undecanoat
-din c&z& cineticii s&le ne*&+or&0ile este'2in *olosit ( T145 6 17-57 inte) in8ect&ti// se &0so&r0e se et&0olize&ză i seeliină re'ede- l& &dinistr&re or&lă este incti+&t ,n'ro'or2ie &re l& 'ril '&s&8 .e'&tic /-Se 'o&te &dinistr& s0 *oră de'elete 9 s/c/ :77 g l& : lni c&reeli0ere&ză lent .oronl/
Esterii testosteronli l& gr'&re& 1;-$ - &cet&t 'ro'ion&t *enil&cet&t
*enil'ro'ion&t ('&renter&l)< ndec&no&t (or&l)% In8ect&2i i// ,n sol2ie leio&să & &c2ine 'relngită/
% Testosteronl 'ro'ion&t -in8ect&t i// 5= g de > ori 4 să'tă,nă tiliz&t ,n.i'ogon&dis
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 24/33
Metiltestosteron(ă)
Etiniltestosteron(ă)
(Ethisteron)
STEROIZII FOLOSITIRE!O"I#$#T E#TR%
RORIET$&ILE 'IRILIZ$#TE (II)
Mesterolon(ă)
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 25/33
STEROIZI
ANABOLIZANŢI
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 26/33
Snt deri+&2ii seisintetici &i
&ndrogenilor re&liz&2i c sco'l de &
redce &c2ine& +iriliz&ntă d&r c 'ăstr&re&
&cti+ită2ii &n&0oliz&nte/
Disociere& co'letă & &cestor 5 'ro'rietă2i0iologice n s-& reit /
% An&0oliz&ntele stile&ză sinteza de proteine din aminoacizi cre3nd n0il&n2 &zot&t 'oziti+/
% Concoitent &re loc o fixare sporită de P , Ca, K, Na ,n org&nis/% S0 e*ectl lor creşte apetitul şi greutatea corporală se &ccente&ză
tro*icit&te& di*eritelor 2estri/
% Ast*el exercită n efect miotrofic ărind &s& nor gr'e scl&re(do'&8 l& s'orti+i doz&re& din rină)
% Intensi*ică osteogenez&% *&+orize&ză *or&re& &tricei 'roteice i de'nere& sărrilor de
C&lci ,n o&se/
% Pe 0&z& &cesti e*ect se 'ot tiliz& 'entr r&re& +indecării*r&ctrilor i ,n tr&t&entl osteo'orozei/
Nandrolonă
(19-nortestosteronă)
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 27/33
An&0oliz&ntele *&+orize&ză?
% regenerarea 2estrilor
% !indecarea plăgilor ,n r& distrgerii nei &se tisl&re &ri/
% ameliorează eritropoeza 9,n nele &neii c regener&re sl&0ă 'ot&+e& i efect renotrofic /
E*ecte secnd&re?% snt e+idente &i &les d'ă doze mari i tratamente prelungite/
% &c2ine& &ndrogenică +iriliz&ntă &re consecin2e nedorite l& *eei ico'ii
% l& gr&+ide - &scliniz&re& *ătli *einin
% 'o&te 'roli*er& c&ncerl de 'rost&tă/
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 28/33
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 29/33
% &elior&re& stării de ntri2ie & 0oln&+ilor c&ectici ,nin*ec2ii cronice st&re de con+&lescen2ă d'ă tr&&tise
&ri &rsri *r&ctri% osteo'oroză% ins*icien2ă ren&lă cronică rec'er&0ilă% sindrol ne*rotic% tr&t&entl sg&rilor i co'iilor distro*ici% ,n tr&t&ent 'relngit c cortizonice
% tl0rărilor de cli&cteri/
INDICAŢIITERAPEUTICE
% cancer de &rostată"% gra'iditate"% %olna'i he&atici"% &recauţii la %olna'ii cardiaci #ihi&ertensi'i
CONTRAINDICAŢII
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 30/33
ANDROGENI ŞI STEROIZI ANABOLIZANŢI
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 31/33
'etode de dopaistemul !piramidal"
Asocierea steroizi anabolizanţi # tamo$ifen
Asocierea steroizi anabolizanţi # in%ibitori de aromatază
teroizi anabolizanţi tamo$ifen # clomifen (la sfârşitul ciclului)
ANTAGONIŞTI
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 32/33
A)&IA)*R+GE)I
•&'&A*&&:• cancer de prostat,• de-ia.ii
comportamentalesexuale (satirism
• +A*&& A-+• impoten.,%
ginecomastie
ANTAGONIŞTIHORMONALI
&+/0+/'(A)
1230A4&5&A230A4&
I)HI/I&+RI *E 0!α RE*1C&A23
1&'A0+&
•&'&A*&&:• cancer de prostat,• alopecie androgenic,
• +A*&& A-+• impoten.,% tul4ur,ri de
dinamic, sexual,%ginecomastie
7/18/2019 Curs 12- Androgeni Steroizi Anabolizanti
http://slidepdf.com/reader/full/curs-12-androgeni-steroizi-anabolizanti 33/33