3. Compuşi ai metalelor grele

compuşi anorganici şi organici ai argintului şi mercurului Mecanisme de acţiune

reacţia cu grupe SH din structura enzimelor şi proteinelor microbiene (formare de disulfuri)

deplasarea ionilor de Mn+2 şi Mg +2 din structura enzimelor bacteriene

Compuşii argintului

1. AgNO3

2. Compuşi coloidali ai Ag- Colargol- Argirol- Protargol3. Sulfadiazina argentică

Azotatul de argint Argentii nitras (FRX) AgNO3

• exclusiv extern: antiseptic, astringent, caustic• urologie• dermatologie• colir -“Oculoguttae Argenti Nitras 1%” (FRX)

Melanom malign

Compuşi coloidali ai argintului

• Argentum colloidale (FRX) = Colargol

• Argenti proteinas (FRX) = Protargol

• Argenti vitelinas = Argirol

Formulări: colire, colutorii, erine, instilaţii uretrale, unguente, supozitoare, ovule

Sulfadiazina argentică

Spectru: bacterii, virusuri, fungi

Utilizări- arsuri infectate, escare

Penetrează în ţesutul necrozat şi în exudat (antibioticele sistemice sunt ineficiente impotriva florei bacteriene a arsurilor necrozate nevascularizate)

DERMAZIN, FLAMAZINE cremă 1%

H2N SO2 N

N

NAg

Compuşii mercurului

• anorganici: cloramidura de mercur, oxidul galben de mercur

• organo-mercurici (toxicitate , bună toleranţă cutanată şi mucoasă)

a. Alchil - mercurici: Tiomersal (mertiolat de sodiu)

b. Fenil – mercurici - Borat de fenil-mercur- Acetat de fenil-mercur- Nitrat de fenil-mercur

Spectru - bacterii şi fungi

Cloramidura de mercur. Hydrargyri amidocloratum. HgNH2ClPrecipitat alb infuzibil

Utilizări- dermatologie- unguente 1-10%- cosmetologie- pomezi – decolorarea petelor, pistruilor, hiperpigmetare (exces de melanină)

Cl-

Cl-N+H

H

HgN+

HH

HgN+

H H

HgN+

HH

Oxidul galben de mercur Hydrargyri oxidum flavum (FRX). HgO

• Utilizări - antiseptic extern, astringent

- Unguent oftalmic 2% - blefarite bacteriene şi parazitare (Phtirus)- Unguente dermatologice - 1-5%

! Incompatibil cu preparate pe bază de iod/ioduri

HgCl2 + 2NaOH = HgO + 2NaCl + H2O

Blefaroconjunctivita produsă de Phthirus pubis sau Phthirus palpebratum

Compuşi alchil-mercurici

• Tiomersal (mertiolat de sodiu)

2-(etil2-(etil--mercurmercur))- tiosalicilat de sodiu- tiosalicilat de sodiu

COONa

SHgC2H5

Utilizările tiomersalului

episomatic – sol. apoase 1:1000-1:10000

extrasomatic - (instrumentar medical, conservarea colirelor, serurilor, vaccinurilor)

Ex: conservant în: • BIXTONIM – erină - descongestionant

Endosomatic – toxic! (C2H5Hg+)

Derivaţi de fenil-mercur

• Acetat de fenil - Hg X= -O-CO-CH3

• Borat de fenil - Hg (FRX) X= -OB(OH)2

• Nitrat de fenil - Hg X= -ONO2

HgX Ph-Hg+H20

Efect antiseptic

Utilizările compuşilor aril-mercurici

soluţii apoase sau glicerinate, geluri, unguente, cp. uz local• Episomatic: antiseptic• Extrasomatic: conservanţi

• FR X: Solutio phenylhydrargiri boratis 0,2% • FENOSEPT - soluţie uz extern (0,2%), cp. supt (0,3 mg)

Alţi derivaţi arilmercurici antiseptici(facultativ)

CH3

OH

HgOH

NO2

Nitromersol

C(CH3)3

OH

HgCl

Mercurobutol

OH

HgOCOCH3

C

CH3

CH2 - C(CH3)3H3C

Acetomeroctol

HgOH

NaO

Br

O O

Br

COONa

Merbromina

4. Compuşii zincului şi aluminiului

Compuşii zincului

Anorganici : - oxidul de zinc- clorura de zinc- sulfatul de zinc

Organici: zinc-piritiona

Oxidul de ZincZinci oxydum. ZnO. (FRX)

• Acţiuni- slab antibacterian- absorbant şi protector al pielii

• Utilizări - exclusiv extern dermatologie - pudre, paste, unguente, mixturi protectoare - îngrijirea pielii sugarilor, dermatite, eriteme solare, arsuri, escare de

decubit

stomatologie : material de amprentare, cimenturi dentare

Zinci chloridum ZnCl2 (FRX)

• foarte uşor solubilă în apă, higroscopică • Hidroliza:

[Zn(H2O)4]+2 + H2O = [Zn(H2O)3OH]+ + H3O+

hidroxiacvo complex

[Zn(H2O)2](OH)2 + H3O+

complex neutru

Zn(OH)2 + 2H2O

! Evitarea hidrolizei până la hidroxid- adăugare de acid clorhidric sau acid boric

+ H2O

Utilizările clorurii de zinc

• Acţiuni• conc. mici : antibacteriană, antifungică, astringentă• conc. mari : corozivă• Utilizări - ape de gură-proprietăţi deodorante- soluţii 10-30 %: (parodontopatii) - soluţii 0,5%: spălături vaginale• + ZnO cimenturi dentare

CLORURA DE ZINC – sol. 30% OSSIDENTA - apă de gurăSEPTOVAG – plicuri (+ metenamină) – spălături vaginale

Parodontoza

Zinci sulfasZnSO4.7H2O (FRX)

- antiseptic + astringent - soluţii apoase, unguente uz

dermatologic, colire

Specialităţi:• UNGUENTUM SULFURIS: 10%-

tratamentul scabiei• ZYNCOMETIL - colir 0,02%

Scabie

Compuşii organici ai zincului Zinc piritiona

-şampon medicinal, cremă - acţiune antibacteriană şi antimicotică

-dermatită seboreică, mătreaţă-pitiriazis (Pitiriasis versicolor = Tinea versicolor)-conservant al cosmeticelor

SKIN-CAP, ZETIONPitiriazis

N

O

S)2Zn

Compuşii aluminiului • sulfatul de aluminiu • alaunii de potasiu şi amoniu - acţiune antiseptică şi dezinfectantă slabă- acţiune astringentă

[Al(H2O)6]+3 + H2O = [Al(H2O)5OH]+2 + H3O+

[Al(H2O)4(OH)2]+ + H3O+

[Al(H2O)3(OH)3] + H3O+

Al(OH)3 + 3H2O

+ H2O

+ H2O

Acţiuneastringentă

5. Compuşii borului

• acidul boric • tetraboratul de sodiu (borax) - strict extern- Intern sunt TOXICI! • Mecanism de acţiune- complexarea piridoxinei

N

HOH2C

CH2OH

OH

CH3 N

H2C

CH2

OH

CH3

H3BO3

OO

B

HO

• solubilizant al cloramfenicolului (colir)

• colire - 3% acid boric - conjunctivite • soluţii glicerinate- otite (BORAMID)• pudre (talc boricat)• ovule vaginale • ! ,,borism” la utilizare prelungită

O2N CH - CH - CH2

O O

NHCOCHCl2

OHHOB

O2N CH - CH - CH2

O O

NHCOCHCl2

B

NHCOCHCl2

OOCH - CH - CH2O2N

H+ H+

Acidul boric Acidum boricum (FRX) H3BO3

Tetraboratul de sodiu Natrii tetraboras (FRX) Na2B4O7x10H2O

• Obţinere:CaB4O7 + Na2CO3 = Na2B4O7 + CaCO3

• antiseptic slab • “Glicerolum boraxatum 10% ”

! Atenţie la sugari (risc de intoxicaţii)