SUPORTUL VITAL DE BAZĂ(BASIC LIFE SUPPORT)

Definiţie: - recunoaşterea stopului cardiorespirator şi menţinerea libertăţii căilor aeriene, suportul ventilaţiei şi circulaţiei fără ajutorul vreunui echipament, cu excepţia dispozitivelor de protecţie.- ucigasul numarul unu este obstructia cailor aeriene.- stopul cardio respirator reprezinta absenta respiratiei sau/si a circulatiei

Obiective

Să înţelegem:

• Riscurile la care se expune salvatorul în timpul resuscitării

• Cum se acordă primul ajutor

Evaluare

Se va evalua situatia şi se vor asigura salvatorul şi victima

PRINCIPII DE BAZA

Punerea in siguranta a salvatoruli si a victimei!

Salvatorul nu se va expune niciodata unui risc mai mare decat victima!

Riscurile salvatorului• Eliminarea sau minimizarea riscului

• Manipularea

• Evitarea pericolelor exterioare:

– trafic

– electricitate

– Gaz si subsatnte toxice

– Apă

Totdeauna se va colabora cu serviciile speciale (descarcerare, politie, pompieri)

Riscurile salvatorului:otrăvirea

• Acidul cianhidric sau hidrogenul sulfurat

–Se foloseşte masca şi se părăseşte urgent zona contaminată

• Substanţele corozive

–se absorb prin piele şi tractul respirator

–se folosesc haine protectoare

• Tuberculoza• SARS (Sindromul Acut Respirator Sever)• Nu se transmite hepatita B sau C, sau CMV

(citomegalovirus)• Nu au fost raportate cazuri de infectare cu HIV

după aplicarea manevrelor de resuscitare, totusi se evita contactul direct cu produsele biologice ale pacientului

Riscurile salvatoruluiInfecţiile

• Folosirea mănuşilor şi protejarea ochilor

• Recipiente speciale pentru materiale înţepătoare

• Mască pentru faţă cu valve unidirecţionale

• Manechine– spălare repetată

Riscurile salvatorului:precauţie în tratarea infecţiilor

LANTUL SUPRAVIETUIRII

ACCESACCESrapid 112rapid 112

SVBSVBrapidrapid

DEFIBRILAREDEFIBRILARE rapidrapid

SVASVArapidrapid

Se evaluează starea de conştientă a victimei: se scutură uşor de umeri şi se întreabă cu voce tare: "s-a întâmplat ceva?"

Reacţionează victima?NU

• Strigaţi după ajutor

• Aşezaţi victima în decubit dorsal şi eliberaţi-i căile aeriene

• Verificaţi respiraţia

Eliberarea căilor aeriene

• Hiperextensia capului• Ridicarea mandibulei• Dacă se

suspicionează leziune de coloană vertebrală cervicală:–Subluxaţia

mandibulei

Este lezată coloana vertebrală cervicală?

Dacă este posibil, să se păstreze capul, gâtul şi pieptul în acelaşi ax

Extensie minimă a capului Preferabilă subluxaţia mandibulei Adesea este necesară asistenţa specializată

Verificarea respiraţiei

• Priviţi expansiunile toracelui

• Ascultaţi sunetul respiraţiei

• Simţiţi pe obraz aerul expirat

• Toate acestea nu trebuie să dureze mai mult de 10 secunde după care hotărâţi dacă pacientul respiră sau nu

Respiră victima?

NU• Solicitaţi ajutor calificat• Aplicaţi podul palmei în zona centrală a toracelui şi cealaltă

mână deasupra• Începeţi compresiunile toracice la o frecvenţă de 100/minut• După efectuarea a 30 de compresiuni administraţi 2 ventilaţii

Apăsaţi pe stern:Astfel încât acesta să coboare 5-6 cmRitm: 100 /minut

Compresiunile

toracice

Respiraţia artificială

• Pensaţi nasul victimei• Ţineţi-i bărbia ridicată• Inspiraţi adânc• Încercaţi să aplicaţi

cât mai etanş buzele pe cele ale victimei

Respiraţia artificială

• Expiraţi continuu (1 sec) în gura victimei

• Verificaţi dacă i se ridică pieptul

• Păstraţi-i bărbia ridicată

• Verificaţi mişcările toracelui

Verificarea revenirii toracelui

Resuscitare cardiopulmonară efectuată de o singură persoană

Ventilaţia gură-la-nas

• Dacă ventilaţia gură-la-gură este dificilă

• Dacă gura este serios lezată

• Victima este salvată de la înec

• Resuscitarea este facută de un copil

• Motive estetice

RaportCompresiuni toracice: Frecvenţă ventilaţii

• 30 compresiuni : 2 ventilaţii

Reevaluarea victimei

• Resuscitarea de bază va fi întreruptă pentru reevaluarea victimei numai dacă aceasta va prezenta respiraţii normale

Resuscitare numai prin compresiuni toracice

• Când salvatorul nu doreşte sau este în imposibilitate de a administra ventilaţii gură-la-gură

• Compresiile vor fi aplicate fără întrerupere cu o frecvenţă de 100/minut

• Resuscitarea de bază va fi întreruptă pentru reevaluarea victimei numai dacă aceasta va prezenta respiraţii normale

Se continuă resuscitarea până:

• Soseşte ajutorul calificat şi preia manevrele de resuscitare

• Victima are semne vitale

• Salvatorul se epuizează

RC (UK)C29

Victima reacţionează?

DA

• Căutarea leziunilor

• Stabilirea diagnosticului

• Acordarea primului ajutor

RC (UK)C30

Respiră victima?

DA

• Dacă situaţia permite, aşezaţi victima într-o poziţie laterală de siguranţă

• Sunaţi după ajutor• Reevaluaţi periodic starea pacientului

RC (UK)C31 Poziţia laterală de siguranţă

Faza I

RC (UK)C32 Poziţia laterală de siguranţă

Faza II

RC (UK)C33 Poziţia laterală de siguranţă

Faza III

RC (UK)C34

Poziţia laterală de siguranţă

Faza IV

Curăţarea digitală a cavităţii bucale

• Se va efectua numai pentru îndepărtarea corpilor străini solizi, vizibili

Obstrucţia căilor aeriene la adult

Evaluează severitatea

Obstrucţie severă acăilor aeriene

Obstrucţie uşoară acăilor aeriene

InconştientÎncepe resuscitarea

de bază

Conştient 5 lovituri interscapulare

5 compresiuni abdominale

Încurajează tuseaContinuaţi să evaluaţi dacă

tusea devine ineficientă înainte ca pacientul să devină

inconştient

Obstrucţia căilor aeriene superioare

• 5 lovituri interscapulare• Se va verifica obţinerea dezobstrucţiei după fiecare lovitură• Dacă nu s-a obţinut dezobstrucţia prin lovituri interscapulare vor fi efectuate 5 compresiuni abdominale

Compresiuni

abdominale

Pacient inconştient?

Eliberarea căilor aerieneNu respiră normal

RCP 30 : 2Pana la sosirea defibrilatorului

EvaluareaRitmului

Se indică şoc

Nu se indică

şoc

Defibrilaţi o singură dată

150 – 200 J bifazic360 J monofazic

RCP 2 min30 : 2

Algoritmul DAE

Solicitaţi ajutor

RCP 2 min30 : 2

Până la reluarearespiraţiilor normale

Trimiteţi după defibrilator semiautomatSolicitaţi ajutor prin 112

Întrebări?