Date post: | 16-Nov-2015 |
Category: |
Documents |
Upload: | offspringmara |
View: | 242 times |
Download: | 2 times |
US+Doppler colorRADIOGRAFIA standard / fluoroscopieCT, IRMSCINTIGRAFIE
CATETERISM +ANGIOGRAFIEangiocardiografiecoronarografie selectiva
permite evaluarea:cineticii sanguine dimensiunilor cavitilor cardiacepereilor.
Examenul radiologic
ofer informaii privind: dimensiunile i forma cordului procesele dinamice cardiace volumul cavitilor cardiace i lumenul vascular (folosind substane de contrast iodate)
metodele radiologice folosite sunt:Radiografia toracica radioscopia: aprecierea pulsaiilor cardiovasculare angiocardiografia: opacifierea cavitilor cordului i a vaselor mari cu substane de contrast iodate aortografia: cateterizarea aortei i opacifierea sa altele: arteriografii periferice, flebografii, limfografii.
Radiografia toracic (PA)
leziuni valvulare ale cordului stenoza mitral insuficiena mitral boala mitral stenoza aortic insuficiena aortic
este cea mai frecvent valvulopatie;aspectul radiologic tipic este de cord mitral, reprezentat de rectitudinea sau bombarea arcului mijlociu stng. Alte elemente radiologice:proeminena atriului stng spre conturul drept al cordului (contur festonat, contur dublu)staz pulmonar , scderea transparenei pulmonare, edem limfatic(linii Kerley A, B)hipertrofia ventriculului dreptcreterea diametrului transversal al corduluiascensiunea hemidiafragmului drept (hepatomegalie)revrsat pleural (mai ales pe dreapta)arc inferior stng de dimensiuni normale sau chiar sczutetergerea butonului aortei.
ASAS
AS mrit de volum, dublu contur la nivelul arcului inferior drept (1), compresia esofagului pe incidena de profil(2)
Cord mitral, AS mrit, cu bombare i comprimarea esofagului pe incidena de profil
coccordoCord mitral edem pulmonar acut opaciti perihilare n aripi de fluture, contur difuz, intensitate medie
o combinaie ntre stenoza i insuficiena mitral;
radiologic se constat: aspect de stenoz mitral (cu mrire accentuat a AS), mrirea moderat a ventriculului stng.
Stenoza aortic poate apare prin afecterea ejeciei ventriculare stngi ModificriHipertrofia VS, bombarea arcului inferior stng, aspect globulos al corduluiAorta ascendent lrgit- bombarea arcului superior dreptButon aortic normal sau diminuat de volum
Insuficiena aortic poate fi acut sau cronic Hipertrofia VS- alungirea arcului inferior stng Dilataia aortei- buton aortic proeminent AS se mrete, VD se dilat, staz n hiluri i staz pulmonarimagine radiologic de cord aortic:
mrirea considerabil a ventriculului stng
derularea aortei
PAOASInsuficien aortic- mrirea VS, Ao ascendent lrgit
Radiodiagnosticul afeciunilor pericardului
Pericardita lichidian (exudativ) poate avea drept cauze infecii, neoplazii, afeciuni cardiace, metabolice i de origine iatrogen MODIFICRI
Cantitate de lichid n sacul pericardic
Cresc diametrele cordului
Circulaie pulmonar srac
Pericardita constrictiv sacul pericardic are elesticitatea diminuatPericardul poate fi aderent la cord vizibil bine la CT Pericardul aderent la pleura mediastinal adiacent CT, IRM
PERICARDITEXUDATIVDECUBIT DORSAL
PERICARDITEXUDATIV,ORTOSTATISM
PATOLOGIA AORTEI
Anevrismul de aort- dilatarea lumenului aortei toracice peste 4 cm i al aortei abdominale peste 3 cm
Rx toracic, CT, IRM- cele mai bune metode
ANEVRISM AO ASCENDENT
ANEVRISM AORTDESCENDENT
PATOLOGIA AORTEICoarctaia aortei- anomalie congenital a aortei, care determin ngustarea calibrului vascular
Rx torace, angio-IRM metoda de elecie, angiografia-pentru identificarea colateralelor
COARCTAIE AO
VASELE CORONARE
Patologie- Obliterare prin trombozEcocardiografia, coronarografia
CORONAROGRAFIE- stenoze ale vaselor coronare drepte
Ecocardiografie- stenoza arterei coronare stngi