129565689 52409259 Intoxicatia Cu Plante Ce Contin Glicozizi Digitalici

7/30/2019 129565689 52409259 Intoxicatia Cu Plante Ce Contin Glicozizi Digitalici

1/44

INTOXICAII CU PLANTE CE CONINGLICOZIZI DIGITALICI


2/44

Cuprins

1. INTRODUCERE .........................................................................................2

2. GLICOZIZI CARDIOTONICI

Istoric ...............................................................................................3 Surse ................................................................................................4 Structur ..........................................................................................5

Farmacocinetic ..............................................................................9 Mecanisme de aciune ...................................................................10 Efecte .............................................................................................13 Tratament .......................................................................................16 Simptomatologie, Medicaia n intoxicaii .....................................17

3. INTOXICAII CU PLANTE Digitalis spp .........................................................................................20 Bryonia spp ..........................................................................................28 Adonis spp ............................................................................................29 Helleborus spp .......................................................................................31 Iris spp ...................................................................................................35 Evonymus spp .......................................................................................37 Convallaria spp .....................................................................................38 Nerium spp ............................................................................................40 Tulipa spp ..............................................................................................41

4.BIBLIOGRAFIE ............................................................................................42

2


3/44

INTRODUCERE

Glucozizii sau glicozizii sunt glucide din grupa heterozide, care se gsesc n

plante, coninnd n molecula lor una sau mai multe monoza-haride i o alt substan,

generic numit aglicon. Agliconul sau agluconul poate fi fenol, alcool, nitril, aldehid etc,

determinnd tipurile de glucozizi : nitrilglucozizi, tioglucozizi, glucoalcaloizi (solanina),

digitaloglucozizi etc. Sunt hidrolizai cu acizi diluai, la cald, sau cu enzime, la rece.

Dup natura zaharurilor se mpart n glucozide, galactozine, mono-zide,

ramnozide etc. Denumirile glucozizilor, ca digitoxin, gitoxin, gita-lin, digitonin,

convolvulin, andromedotoxin, adonidozid, adenover-mozid, ibrionidin, brionin,

gratiolin, gratiogenin, dafin, selepiadin, vincetoxin, heleborin, heleborein,

oleandrin, ligustrin, poridin, rinantin etc:, corespund, n majoritatea lor, denumirii

plantelor cu coninut de glucozizi.

n cantiti mici, la fel ca alcaloizii, glucozizii au proprieti farmacodinamice i

toxice foarte active. Sunt toxice care acioneaz asupra miocardului, musculaturii i

sistemului nervos central, traduse clinic la minimum 12 ore, printr-o evoluie supraacut

sau acut, prin tulburri grave de excitaie i inhibiie nervoas, dereglri ale funciilor

diverselor organe, mai ales cardiocirculatorii i digestive etc. Leziunile mai importante

sunt cele ale strii de asfixie i ale gastroenteritei. Prognosticul este grav, iar tratamentul

este simptomatic : pansamente digestive, soluii iodate, atropin etc. Msurile profilactice

sunt identice ca n intoxicaiile cu alcaloizi. Prin uscare, nsilozare, fierbere etc, glicozizii

din unele plante se reduc parial, n timp ce la altele, toxicitatea crete, astfel c chiar

fnul prezint pericol comparabil cu al plantelor cu alcaloizi (cu att mai mult ia plantele

care conin i alcaloizi). Glucozizii se metabolizeaz i se elimin n scurt timp din

organismul animal (12-36 ore). Laptele este toxic n primele 24 ore.

3


4/44

GLICOZIZI CA RDIOTONICI

ISTORIC

1600 .H. Intr-un papirus Egiptean efectele terapeutice ale plantei (ceapa

mrii)

1250 d.H. O carte farmaceutic Galez menioneaz Foxes glofa ca i

component a unor unguente utilizate n tratamentul cefaleei i a spasmelor

1542 Leonard Fuchs descrie plantele Digitalis purpurea, Lutea i Lanata n

detaliu. D numele tiinific al plantei Digitalis i recomand utilizarea ei

ca diuretic

1785 Medicul Scoian William Withering

O relatare a plantei Fox Glove sau Digitalis i a unor indicaii n

utlizarea ei: cu noiuni practice asupra hidropiziei i a altor boli

1865 Livingstone Raporteaz c botanistul John Kirk a avut o scdere a

pulsului n urma auto-administrrii a smburilor de Strofantus

1875 Schmiedeberg izoleaz digitoxina din Digitalis, un coleg ia 3.5 mg din

substana cristalin timp de 5 zile succesive prezentnd efecte adverse

teribile1916 Straub a studiat efectele digitoxinei asupra unui cord izolat

1930 Smith a izolat digoxin din frunzele plantei Digitalis lanata

4


5/44

SURSE

Glicozidele cardiotonice, n numr de aproximativ 50, sunt compui de originevegetal obinui, prin extracie, din frunzele sau seminele unor plante din familiile

Scrophulriaceae (Digitalis purpureea, D. lanata), Apocinaceae (Strophantus kombae, S.

gratus, Nerium oleander), Liliaceae (Scilla maritima poz , Convalaria majalis),

Ranunculaceae (Adonis vernalis).

Cardiotonicele majore se obin din speciile de Digitalis i Strophanthus, iar

cardiotonicele minore din celelalte specii. Implicaiile toxicologice ale glicozidelor

cardiotonice decurg din intoxicaiile acute accidentale.

Alte surse a glicozidelor cardiace

Oleandrul

Preparate herbale / afrodisiace

Chan Su

Rock Hard

Bufotoxina broa te

Substane endogene digitalo-mimetice

5


6/44

DIGITALIS STRUCTUR

6


7/44

STRUCTUR

Dun izolarea primei glicozide cristalizate (digitalina) n stare relativ pur,structura glicozidelor cardiotonice a fost cercetat ntre alii de A. Windaus,

W.A,.Jacobs, A. Stoll, R. Tschesche, T, Reichstein i R, E. Marker. Glicozidele se

extrag din plante cu metanol sau etanol de 70%. Aceeai plant conine de obicei mai

multe glicozide nrudite. Din cauza marii lor sensibiliti fade acizi, baze i enzime,

multe dintre glicozidele izolate la nceputul studiului acestor compui erau, n realitate,

produi de hidroliz parial sau de deshidratare a glicozidei originare.

Cu excepia D-glucozei i L-ramnozei, de rspndire universal, monozaharidele

izolate din glicozidele cardiotonice sunt 6-desoxi sau 2,6-didesoxi-hexoze, rar ntlnite

n natur. n numeroase cazuri, aceste zaharuri sunt legate ntre ele ca di- sau

trizaharide. Aceeai genin poate aprea n mai multe glicozide naturale.

Din Digitalis lanata au fost izolate trei glicozide, numite digilanide A , B i C.

Genina celei dinti este digitoxigenina, a celei de-a douagitoxigenina, a celei de-a treia

digoxigenina. Cele trei glicozide din Strophanthus kombe: k-strofantozida, k-

strofantina- i cimarina dau toate prin hidroliz aceeai genin, strofantidina, alturi

de o trizaharid compus din -D-glucoz, -D-glucoz i D-cimaroz (o 2,6-didesoxi-hexoz metilat la HOC3). Din ouabamin se obine ouabagenina, alturi de ramnoz

etc.

Geninele din aceast grup au 23 atomi de carbon i difer ntre ele prin numrul

grupelor HO alcoolice. Cea mai simpl dintre ele, digitoxigenina posed acelai schelet

de carbon ca acizii biliari, dar conine un atom de carbon mai puin n catena lateral.

Inelele A/B sunt legate cis, iar inelele B/C trans, ca n coprostan. Spre deosebire de

steroli, inelele C/D sunt legate cis aa nct grupa OH caracteristic, din poziia 14, areorientare . Orientare au: grupa HOC3, metilii angulari i catena lateral. In

digoxigenin, grupa HOC3 are configuraie .

7


8/44

Digitoxigenin Strofantidin

Strofantidina se deosebete de digitoxigenin printr-o grup HO- suplimentar la C5

i o grup aldehidic, n locul metilului angular de la C10. Ouabagenina conine o grup

de alcool primar, CH2

OH, n loc de CHa

la C

10

i cinci grupe HO, n poziiile 1, 3, 5,14 i11 sau 12.

Caracteristic pentru toate geninele, din aceast clas, este catena lateral modificat

sub forma unui inel -lactonic ,-nesaturat (-angelicalacton).

Steroidele din ceapa de mare i din veninul broa tei rioase posed 21 de atomi de

carbon, atomul de carbon suplimentar fiind coninut n catena lateral care are structura

unei -lactone dublu nesaturate.

Glicozida din varietatea alb a cepei de mare (Scilla maritima) se mai nume te

scilaren A , iar aceea din varietatea ro ie, scilirosid. Ambele au aciune cardiotonic, iar

ultima este o otrav specific pentru obolani. Genina scilarenului A se nume te

scilarenin. Configuraia scheletului este aceea i ca n geninele cardiotonice.

Scilaren A

Bufotalin (R=H)

8


9/44

(R- ramnozido-glucoz, C12H21O9 ) Bufotoxin (R-

suberil arginin)

Veninul broatei rioase europene (Bufo vulgaris) conine, in

afar de adrenalin, colesterol, ergosterol i bufotenina, compui

nrudii cu geninele, aprnd liberi sau cuplati cu suberil-arginin.

Acetia din urm sunt numii bufotoxine, iar steroidele (geninele)

respective bufogenine. Un reprezentant tipic este bufotoxina, a carei

genin, bufotalina, este formulat mai sus.

Cei mai importaniglicozizi digitalicisunt:

DIGITOXINA, DIGITALOXINA - D. purpurea;

DIGINATOXIDUL, LANATOXIDUL A,D,C,E., GITOX1NA - D. lanata;

ACETIL DIGITOXINA - D. ferruginea.

9


10/44

FARMACOCINETIC

Farmacocinetica digitalicelor a cunoscut progrese mari n ultimii ani, datorit

perfecionrii metodelor de dozare.

Gradul de liposolubilitate al moleculelor digitalice este important pentru compor-

tarea farmacocinetic.

Digitoxina, cu o singur grupare hidroxil substituit la nucleul sterolic, esteliposolubil, se absoarbe bine digestiv, se fixeaz n proporie mare de proteinele

plasmatice i este metabolizat n mare msur.

Digoxina, cu dou grupri hidroxil, este mai polar, mai puin solubil, de

aceea se absoarbe limitat din intestine, se fixeaz mai puin pe proteinele plasmatice,

se metabolizeaz n msur mai mic, eliminndu-se predominant sub form

nemodificat, prin rinichi.

Strofantina G, cu 5 grupri hidroxil, este cea mai polar glicozid cardiotonic,

practic insolubil n grsimi, nu se absoarbe digestiv, se leag de proteinele plasmatice

n proporie foarte mica i se elimin ca atare.

Localizarea n miocard a glicozidelor digitalice este diferit n funcie de doz

(1% la doze terapeutice i 50% la doze toxice). Se biotransform lent prin hidroliza

componentelor glucidice, prin hidroxilare i prin conjugare. Digitoxigenina prin

hidroxilare trece n digoxigenin. Se elimin lent pe cale renal. Dup administrarea

unei singure doze, metaboliii eliminai renal pot fi decelai 40-70 zile (cea mai mare

cantitate se elimin n primele trei zile). n mod secundar se elimin prin bil, fecale ialte ci. Biotransformarea i eliminarea lent a glicozidelor cardiotonice determin

cumularea lor n organism i pericolul apariiei unor efecte toxice(cnd nu se

respect rata de consum i administrarea se prelungeten timp).

1


11/44

MECANISM DE ACIUNE

Glicozidele cardiace acioneaza prin

inhibarea pompei de Na+/K+

Mecanismul de aciune se explic mai ales prin perturbarea

echilibrului electrolitic (perturbarea mecanismului de transport ionic).

Dozele toxice de digitalice determin scderea concentraiei K+

intramiocardic, ceea ce induce inhibarea ATP-azei membranare (Na+ i

K+ dependent). Se produce astfel o perturbare la nivel de membran

a schimbului de Na+ i de Ca++, determinnd creterea concentraiei

Ca++ intramiocardic, conducnd la inhibarea factorului relaxant i la

1


12/44

exagerarea respiraiei fibrei prin consum exagerat de glucide i

scderea ATP-ului celular (Ca++ poteneaz efectele digitalicelor).

DIGITALIS Mecanism de aciune

1


13/44

Digitalicele se fixeaz specific de pompa Na+/K+ creia i inhib activitatea;

de aceea digitalicele sunt folosite n cercetarea experimental a Na+/K+ ATPazei

membranare.

Pompa de Na+/K+ asigur fluxurile active de Na+ i K+ : eflux de Na+ i influx de

K+. Aceste fluxuri active sunt n echilibru dinamic cu fluxurile pasive de Na+

i K+ ( dei Na+/K+ ATP-aza funcioneaz continuu, potenialul membranar

este constant).

Scderea activitii acestei pompe, diminueaz intensitatea fluxului activ

de Na+/K+ crete ponderea fluxului pasiv de Na+ i K+. Astfel, crete foarte

1


14/44

mult influxul pasiv de Na+ i crete, n mai mic msur, efluxul de K+ (K+ are

gradient mai mic dect Na+). Apare n acest fel o pierdere de K+ i o cretere

intracelular de ioni de Na+. Acumularea intracelular de Na+ activeaz

schimbul (pompa Na+/Ca2+ ) Na+ intracelular/Ca2+ extracelular : Na+ este scos, iar

Ca2+ptrunde n celula miocardic. Astfel, crete disponibilul de Ca2+ n celula

miocardic. Este posibil i favorizarea ptrunderii Ca2+prin canalele

membranare specifice. Creterea concentraiei intracelular de Ca2+ duce la

creterea contractilitii (activeaz sistemul actin-miozin).

Aceste aciuni la nivel molecular explic stimularea contraciei miocardice

i favorizarea automatismului ectopic.Datorit creterii influxului pasiv de Na, potenialul

membranar de repaus se pozitiveaz parial fibrele miocardice sunt depolarizate

parial,crete excitabilitatea fibrelor miocardice. De asemenea, datorit pozitivrii pariale a PA

scade conductibilitatea ( conform legii responsivitiimembranare : viteza depolarizrii

sistolice este cu att mai mare cu ct depolarizarea ncepe de la un potenial de repaus

mai electronegativ ).Cnd potenialul mebranar de repaus este de - 90 mV, impulsul

circul foarte repede. Cnd se administreaz digitalice, potenialul memebranar

de repaus este de - 70 mV, - 60mV viteza depolarizrii sistolice este mai

mic i potenialul de aciune are amplitudine mai mic. Creterea concentraiilorintracelulare de Na i Ca deschide unele canalede K, canale ce sunt Na dependente,

respectiv Ca dependente. Astfel, sunt activai curenii de K, care sunt cureni de

repolarizare repolarizrea fibrelor miocardice se face mai repede digitalicele scad

durata PA.

EFECTELE GLICOZIDELOR

Din punct de vedere farmacodinamic, efectele sunt

asemntoare pentru

1


15/44

tipurile de tonicardiace.Pe anumalul sntos digitalicele au un efect

slab : scad uor frecvena cordului, scad viteza de conducere

atrioventricular i produc

vasoconstricie n periferie.

n insuficiena cardiac (IC) are un efect spectaculos : crete

fora de

contracie a inimii crete debitul cardiac.

n insuficiena ventricular stng , digitalicele cresc debitul

cardiac (DC) se amelioreaz staza pulmonar : dispneea diminu,

dispar ralurile de

staz.

n insuficiena ventricular dreapt sau global : crete DC al

ventriculului

drept dispare staza sistemic. Creterea DC determin creterea

fluxului sanguin la nivelul rinichiului crete filtrarea glomerular

se reia diureza i apare mobilizarea (ndeprtarea) edemelor.

Mecanismul compensatoriu n IC este reprezentat de hipertonia

simpatoadrenergic ce determin :

- tahicardie

- vasoconstricie generalizat apar edemele reci.

- tensiunea arterial se modific : crete presiunea diastolic datorit

vasoconstriciei i scade presiunea sistolic datorit deficitului de

pomp .

Administrarea de digitalice n IC (i deci creterea DC) are urmtoarele

efecte :

- dispare hipertonia simpato-adrenergic.

- frecvena cordului scade foarte mult.

- dispare vasoconstricia generalizat se produce vasodilataie.

- tensiunea arterial revine la normal : crete sistolic i scade

diastolica crete tensiunea diferenial ( ex. de la 10 cu 8

1


16/44

ajunge la 14 cu 7). Digitalicele nu produc HTA i nici nu o

agraveaz.

Efectele la nivelul miocardului sunt urmtoarele :

- crete contractilitatea are efect inotrop pozitiv: crete fora de

contracie a miocardului, crete viteza de scurtare a fibrelormiocardice.

Astfel, crete debitul btaie crete debitul / minut (DC). Creterea

forei de contracie nu este nsoit de creterea consumului de O2

nu agraveaz cardiopatia ischemic.

- crete excitabilitatea fibrei miocardice are efect batmotrop

pozitiv. Datorit efectului batmotrop pozitiv exist riscul apariiei

aritmiilor (ca reacie advers).

- scade conductibilitatea, n special cea atrioventricular (prin efect

direct asupra nodului AV sau prin creterea tonusului vagal) are

efect dromotrop negativ. La nivel atrioventricular determin scderea

amplitudinii i alungirea duratei PA i a perioadei refractare. Scderea

vitezei de conducere are efecte pozitive sau negative, n funcie de

contextul clinic :

- are consecine pozitive n tahiaritmii : digitalicele cresc ntrzierea

stimulilor la nivelul jonciunii atrioventriculare scade frecvena

ventricular.

- are consecine negative putnd produce sau agrava blocurile

atrioventriculare.

- scade frecvena sinusal are efect cronotrop negativ, producnd

bradicardie.

- la doze mici, crete tonusul vagal scade frecvena cardiac i

scade conductibilitatea . Acest efect este demonstrat prin urmtoarele

argumente :

1. scderea frecvenei sinusale i a conductibilitii sunt

antagonizate de atropin.

2. dozele mici nu produc nici o modificare a frecvenei i a

1


17/44

conductibilitii la bolnavii cu transplant (deoarece cordul

lor este denervat).

SCHEM DE TRATAMENT

Glicozidele digitalice au o tendin net de cumulare de care trebuie

s se in cont n stabilirea dozelor. Cauzele cumulrii nu sunt bine

cunoscute (ciclu entero-hepato-enteric, legarea de anumii receptoricardiaci).

De obicei, se administreaz n prima zi (la glicozidele cu efect rapid)

sau primele 2-6 zile (la glicozidele cu aciune lent) o doz mare, iar

1


18/44

apoi se continu cu o doz mic ce se ajusteaz n funcie de

simptomele pacientului. Tratamentul este de durat (luni de zile).

Tinctur de digital

Doze mari: cabaline 10-50g, cini 0,5-1 g, pisici 0,2-1 g

Doze mici: jumtate din cele mari.

Digoxin

Doz mare la cine per os 45 mcg/kg/zi: 2 (n prima zi)

Doz mic 7-30 mcg/kg/zi la cabaline

9 mcg/kg/zi la bovine

7-10 mcg/kg/zi la porc, administrat i.v.

La rumegtoare, glicozidele cardiotonice nu se pot administra per os pentru c se

descompun n rumen. Pisica nu poate metaboliza glicozidele i, de aceea, eliminarea

este mai lent (pericol de cumulare).

Fosfobion 1% soluie injectabil de sare sodic adenozin 5 trifosfat se utilizeaz n

tratamentul cardiomiopatiilor, miozite reumatismale, hepatit cronic, tahicardie

paroxistic, Ia toate speciile.

Vetme(Germania), capsule gelatinoase ce conin primobendan, este folosit te

insuficiena cardiac, congestiv i n insuficiena valvular la cini.

SIMPTOMATOLOGIA INTOXICAIEI

Faza de preintoxicaie medicamentoas cu digitalice se caracterizeaz prin

tulburri nespecifice, de ordin general, tulburri cardiace (bradicardie) etc. Intoxicaiaacut (consecutiv ingerrii unor doze toxice) se manifest prin tulburri precoce, traduse

prin manifestri digestive (vom repetat, colic) ce duc la grave dezechilibre

hidroelectrolitice consecutive deshidratrii, nervoase (somnolen, parestezii, convulsii),

pentru ca, dup 6-8 ore de la ingerare, s apar tulburrile cardiovasculare, manifestate

1


19/44

prin extrasistole ventriculare, bradicardie i uneori fibrilaie ventricular. Obinuit,

moartea este consecutiv sincopei cardiace. Revenirea este marcat prin penurie. Dac

bradicardia persist, miocardul i revine treptat la parametrii normali. Pericolul sincopei

cardiace persist cteva zile. Efectele adverse se traduc prin manifestri digestive (vom,

colic, diaree, produse prin mecanism iritativ t prin mecanism central), cardiovasculare

(extrasistole, fibrilaie, bradicardie), neuropsihice (somnolen) etc.

TRATAMENT N INTOXICAII

Se recurge la epurare gastric prin lavaj gastric, urmat de administrarea unui

purgativ salin (sulfat de magneziu, sulfat de sodiu). Tratamentul simptomatic vizeazadministrarea atropinei (n caz de bradicardie sinusal), perfuzarea de seruri glucozate,

administrarea de KC1 (n funcie de rezultatele ionogramei), iniial intravenos, iar n

urmtoarele zile, oral. Se recomand folosirea EDTA-Na, pentru chelatarea Ca2+. Pentru

prevenirea sincopei cardiace se recomand meninerea animalului n locuri linitite fr

stimuli senzoriali externi.

DIGIBIND Antidot in intoxicatia cu Digoxin. Digoxin immune Fab conine anticorpi

care leaga digoxina, mpiedicnd legarea acesteia n esuturi. n cazuri de toxicitate

digoxinic, anticorpii se leaga de digoxin, complexul astfel format se excret prin rinichi.

Pe masura descre terii nivelelor serice, digoxina se elibereaza din esuturi, scznd astfel

i nivelele tisulare, alturi de cele serice. Debut: mai puin de 1 min; ameliorarea efectelor

intoxicaiei apare in 30 min. Fiecare flacon contine 38 mg sau 40 mg de digoxin immune

Fab, ce va lega aprox. 0,5 mg digoxin.

Acesta este folosit in intoxicaia cu Digoxin, dar i n cazul ingestiei plantelor printre care

i: Digialis purpurea, Convallaria majalis, Kalanchoe blossfeldiana, nerium oleander.

Dozele pentru animale nu au fost nc stabilite(s-a dovedit a fi eficient la cini) , dar setie c pentru oameni, doza de urgen este de 400 mg. O doz prea mare de Digibind

poate cauza o reacie febril.

De asemenea, mai poate fi de un real folos n cazul intoxicaiei cinilor cu bufotoxin.

1


20/44

INTOXICAII CU PLANTE CE CONIN

GLICOZIZI DIGITALICI

Frecvena intoxicaiilor cu plante care pot induce stri patologice este mare,

innd cont de faptul c sunt destul de numeroase acele plante ce conin principii toxici,

dar i de faptul c majoritatea plantelor considerate furajere pot deveni toxice n anumite

condiii pedoclimatice sau de anotimp i ndeosebi n funcie de nivelul aciunilor de

fertilizare a solului, de gradul de poluare a1

atmosferei, de stadiul de dezvoltare al plantei etc.

2


21/44

Au existat de asemenea i la oameni cazuri de intoxicaie cu plante din cauza

confundrii speciilor, mai ales dup cosumul plantelor culese de ace tia, confundndu-le

cu alte plante. De exemplu, un cuplu din Washington a murit din cauza consumrii unui

ceai de Digitalis, creznd c ce au cules era ttneas - Symphytum officinale.(Stillman

et al.,1977). Ttneas

Se cunosc peste 50 glicozizi cardiotonici; principalele plante care i conin sunt:

DIGITALIS PURPUREA (DEGEELUL ROU);

ADONIS VERNALIS (RUSCUA DE PRIMVARA);

NERIUM OLEANDER (OLEANDRU, LAUR ROZ);

SCILLA MARITIMA (CEAPA DE MARE); CONVALLARIA MAJALIS (LCRIMIOARE);

ADONIS AESTIVALIS (PINTENUL COCOULUI);

CONVOLVULUS ARVENSIS (VOLBURA);

BRYONIA DIOICA (MUTTOAREA CU POAME ROII);

BRYONIA ALBA (MUTTOAREA CU POAME ALBE);

CYNANCHUM VINCETOX1CUM (IARBA FIARELOR,

RNDUNI);

HELEBORUS PURPURASCENS (SPNZ);

DIGITALIS LANATA (DEGEELUL LNOS);

TULIPA SP. (LALEAUA).

INTOXICAIA CU :

1.DIGITALISSPP. - Fam. Scrophulariaceae

DIGITALIS PURPUREA - Degeelul

rou; DIGITALIS LANATA-Degeelul

lnos;

2


22/44

DIGITALIS FERRUGINEA i

DIGITALIS GRANDIFLORIA - Degetar.

Cresc spontan (sau sunt plante de cultur), de la cmpie

pn la munte.

Digitalis lanata Digitalis purpurea

Denumirepopular

Degeelul ro u Degetar ro u

Denumirelatin

DIGITALIS PURPUREA L.

Familia SCROPHULARIACEAEPartea

utilizat

frunzele

Drogul DIGITALIS PURPUREAE FOLIUMParteatoxic

toat planta.

Descrierea botanic. Plant bienal, cu rdcina pivotant, caren primul an prezinta numai o rozeta de frunze bazale, ovat-lanceolate, iar in al doilea an o tulpina inalta, neramificata,acoperita cu peri numerosi, moi. Frunzele tulpinale sunt dispuse

2


23/44

altern, au limb eliptic-lanceolat si sunt sesile, dimensiunile lorscazand treptat catre varf. Florile sunt grupate in racemeterminale unilaterale, au petiolul lung si cate o bractee ovala labaza. Caliciul este gamosepal, cu lacinii ovat-lanceolate; corolagamopetala, zigomorfa, in forma de degetar-tubulos-

campanulata (avand un labiu superior rotunjit si un labiu inferiorde patru ori mai mare), de culoare rosie-purpurie la exterior,roza la interior, cu peri si cu pete punctiforme brune, inconjuratede un cerculet alb. Fructul este o capsula ovoida biloculara cucaliciu persistent. Infloreste in iunie-septembrie.Raspandirea. Planta exclusiv de cultura, este zonata in judeteleBotosani, Suceava, Brasov, Hunedoara, Dambovita, Arges,Valcea. Poate fi intalnita si prin gradini ca planta ornamentala.Obtinerea drogului. Frunzele de degetel rosu se recolteaza inprimul si al doilea an de vegetatie, in lunile iulie-agust, pe timpcald si uscat. Drogul uscat trebuie sa aiba umiditate cat mai mica

posibila (aproximativ 3%) pentru ca substantele active sa nu fiedegradate de procesele enzimatice. Se supun unei preuscari de24 de ore la temperatura ambianta si apoi se usuca in uscator latemperaturi de pana la 70 C. Dupa uscare drogul se va pastra inborcane ermetic inchise.Principii active. Principiile active sunt glicozide cardiotonice,care au ca genine: purpureaglicozidul A, digitoxina,gitoxigenina, gitaloxigenina, purpureaglicozidul B si glicozidenecardiotonice (diginina, digitalonina) s.a. Alti componenti faraactivitate cardiotonica sunt: saponozidele de natura steroidica(digitonina si tigonina), substantele minerale bogate in potasiu,

calciu, mangan, acizii: citric, cafeic, ascorbic; flavone, colina,acetilcolina, mucilagii, enzime. Activitatea glicozidelorcardiotonice este accentuata de prezenta calciului si diminuatade potasiu.Actiune si utilizari. Principiile active - heterozidelecardiotonice - maresc puterea de contractie a miocardului,urmata de micsorarea frecventei contractiilor cardiace,prelungirea conducerii influxului nervos prin miocard si ousoara crestere a excitabilitatii centrilor heterotropi cardiaci, ceduce la ameliorarea circulatiei sanguine. Heterozidelecardiotonice au si efect diuretic, acest efect fiind cunoscut inca

inainte de folosirea drogului pentru actiunea cardiotonica.Efectul diuretic se datoreaza cresterii debitului cardiac siameliorarii hemodinamicii, dar si prezentei saponinelor siflavonoidelor. Saponozidele au rol important in solubilizarea siabsorbtia glicozidelor cardiotonice, iar complexul chimic dindrog potenteaza activitatea farmacodinamica a acestora. Drogulpulverizat sau preparatele oficinale (Tinctura officinalis) sautipizate (Digitoxin, Digitalis) se folosesc in insuficienta

2


24/44

cardiaca, mai ales cronica.Utilizari in homeopatie. Remediul homeopatic Digitalispurpurea se prepara din frunzele proaspete recoltate inainte deinflorire. se utilizeaza in primul rand ca remediu cardiotonic. Semai recomanda in afectiuni ale aparatului urinar, retentie de apa

in organism dar si contra depresiei nervoase, tulburarilor desomn, migrenelor, hepatitei, icterului si prostatitei. Dozarea estefoarte diferita. Se folosesc potentele D3-D6 in cantitatea stabilitade medic. La animale se administreaza in distocii la scroafeinsotite de bradicardie, cianoza (D2-D3), in diabet insipid lacaine insotit de edeme de natura cardiorenala (D3).

Efectultoxic

Efecte toxice. Glicozidele cardiotonice se cumuleaza inmiocard, astfel ca nerespectarea protocolului de tratament (doze,durata) duce la intoxicatii. Se observa puls neregulat, ameteli,voma, diaree, cianoza buzelor, insuficienta respiratorie, stop

cardiac in sistola. Intoxicatiile apar cel mai frecvent ca urmare asupradozarii si nerespectarii intervalului dintre administrari.Intervalul de siguranta este foarte mic la glicozidele cardiotonicedin degetelul rosu. Doza toxica la preparatele digitalice este doarcu 50-60% mai mare decat doza terapeutica. 2-3 g de drog uscatconstitiue doza letala pentru un om.

Denumirepopular

Degetelul lnos

Denumirelatina

DIGITALIS LANATA EHRH.

Familia SCROPHULARIACEAEParteautilizata

frunzele

Drogul DIGITALIS LANATAE FOLIUMParteatoxica

toata planta

Descrierea botanica. Planta ierbacee bienala ce formeaza intimpul primului an de vegetatie o rozeta de frunze bazale iar inal doilea an apare tulpina inalta pana la 1 m, cu frunze sesile,lanceolate. La axila frunzelor superioare se formeaza flori mari,campanulate de culoare alb-gri sau chiar brune, cu lobul inferiorfoarte bine dezvoltat. Fuctul este o capsula ovoida ce contineseminte mici. Infloreste in iunie-august.Raspandirea. Creste spontan in fanete, locuri pietroase, in sudul

2


25/44

tarii, dar continutul in principii active fiind redus s-au introdusin cultura forme ameliorate, in Campia de Vest, in Transilvaniasi in sudul tarii.Obtinerea drogului. Se recolteaza frunzele de doua ori inprimul an de cultura, iar in anul al doilea se pastreaza

exemplarele pentru seminte. Dupa recoltare, frunzele se usucatimp de o zi in strat subtire apoi sunt introduse in uscator latemperatura mai mare. Umiditatea crescuta scade valoareadrogului.Principii active. Contine glicozide cardiotonice in concentratiemai mare decat degetelul rosu (0,9-1,8%) si in numar mai mare:glicozidele din grupele C si D si lanatozidele A, B, C, D, E.Lanatozidele au actiune terapeutica de 4 ori mai mare de catpurpureaglicozidele din degetelul rosu. Mai contine saponine,mucilagii, flavone, derivati antrachinonici.Actiune si utilizari. Se utilizeaza pentru proprietatile

cardiotonice. Actiunea este similara cu cea a frunzelor dedegetel rosu dar mai rapida si de durata mai scurta, se eliminarapid ceea ce reduce riscul acumularii in organism. Drogul nu seadministreaza ca atare ci serveste in industria farmaceutica laobtinerea de preparate tipizate cum ar fi: Lanatozid C,Deslanozid, Digoxin, Acetildigitoxin. Toate preparatele pe bazade Digitalis sp. se utilizeaza numai la indicatia si subsupravegherea medicului.

Speciile mai rspndite i importante din punct de vedere toxicologic sunt:Digitalisgrandiflora Mill, sin.D. ambigua Murr. (degetar, degetari, degeel, a oii etc),D.

purpurea L. (degeel rou, degetari, npstrocel),D. lanata Ehrh. iD. ferruginea L.

Face parte din familia Scrophulariaceae R. Br.

Aceste plante cresc pe pajiti, ncepnd din cmpie pn n regiunea muntoas.

Sunt apreciate ca plante foarte toxice, cea mai toxic fiind considerat D. lanata.

Substratul toxic se compune din lantozizi, glicozizi cardiotonici naturali (A, B i C),

coninnd un nucleu steroidic, la care se ataeaz un nucleu lactonic (esenial pentru

activitatea cardiac). Lantozizii se gsesc n furnzele de D. lanata, iar n frunzele de D.

purpurea se gsesc doar glucozizii A i B. Se mai gsesc n plantele Strophantus Kombe,

Strophantus gratus, Urgineea maritima sau U. indica (Scilla maritima) etc. Sistemul

steroid-lacton, eliberat de zaharuri prin hidroliz, poart numele de aglicon sau genin :

gitaligenina, digitoxigenina, gitoxigenina, digoxigenina. Aciunea toxic, n caz de

2


26/44

supradozaj, const n blocarea ionului de sodiu i de potasiu din membrana fibrei

miocardice, determinnd creterea calciului intracelular i deci a contractilitii

miocardice pe lng tulburrile digestive i neurosensoriale. Digitalis L. mai conine o sa-

ponin (digitonin).

Cea mai mare cantitate de substan toxic se afl n frunze i mai puin n restul

plantei.

Lantozizii din D. purpurea se numesc : purpuroglucozida A, digitotoxigenina,

purpuroglucozida B (gitoxigenina) i glucozida primar glucogitaloxina, care este un

compus din gitoxigenin.

Prin uscarea plantei se produce hidroliz enzimatic i glucozidele se descompun

n glucozide mai simple iar din purpuroglicozid ia natere digitoxina. n frunze mai

exist glucozidele strospezida, odorozida H, o glicozid a digitoxigeninei,glucoverodoxina etc, glicozide fr importan cardiotoxic (ca digipurpurina) i

glucozide steroide cu propriteti de saponine ca : digitonin, gitonina, tigonina etc.

Digitoflavona (luteolina), luteolinglicozida i digitoluteina sunt considerai ca pigmeni

din grupa antrachinonelor. Coninutul total n glucozizi este de 0,5%.

Glucozidele dinD. lanata sunt reprezentate prin lantozida A i B (digilanida A i

digilanida B) i lantozida C, glucozida dioxigeninei care conine un radical de acetil,digoxina-neodigoxina, glucozide ale digoxigeninei, diginatina etc. Planta conine

aproximativ 0,8% glucozizi, iar seminele, diverse saponine. Prin uscare i conservare,

pierde din toxicitate, dac umiditatea este peste 34%. Mai bogate n glucozizi sunt vr-

furile mici, n cretere, ale plantei.

n frunzele uscate se gsesc 0,10,5% substane toxice. n cantitate foarte mare

este digitoxina, mai ales n perioada de nflorire. Prin uscarea plantei, proprietile toxice

se mresc de 4 ori. Toxicele acioneaz direct asupra fibrei miocardice i a sistemului

excitoconductor al cordului, determinnd excitaie n doze mici i paralizie n doze mari.

Influxul nervos nu ajunge la ventricule (bloc complet) rezultnd disociaia auriculo-

ventricular i aritmie, ca urmare a interveniei centrilor nervoi secundari ai miocardului.

Contractnd vasele coronare, glucozizii anemiaz miocardul, iar prin contractarea fibrei

netede a vaselor sanguine se ajunge la hipertensiune. Prin mrirea aciunii acetilcolinei,

2


27/44

ca urmare a unei activiti intense a vagului impulsionat de toxic, apare bradicardia,

timpul diastolic mrit, micorarea i accelerarea timpului sistolic i reducerea necesarului

de oxigen. Asupra sistemului nervos central, digitaloglucozizii acioneaz printr-o

excitaie de scurt durat, apoi prin inhibiie total. n plus, are i proprieti cumulative

n organism.

Intoxicaiile se produc la animale cu fn, la grajd, mai rar cu planta verde, la

pune. Aproape n totalitate speciile de animale sunt sensibile la substanele toxice ale

digitalei (iepurele poate fi considerat aproape refractar); totodat, manifestrile clinice

sunt asemntoare, avnd chiar variaii de intensitate. Cercetri n acest domeniu s-au

fcut foarte multe i nc nu sunt pe deplin lmurite toate problemele de toxicologie.

Dozele toxice sunt variabile, n jur de 0,5 g/kg corp.

Reducerea toxicitii se observ prin acionarea fermenilor de putrefiere a plantei ntimpul unei conservri ndelungate i de ctre flora microbian din prestomace la

rumegtoare, ceea ce explic rezistena mare a poligastricelor fa de monogastrice.

Astfel, rumegtoarele nu prezint nici un semn clinic evident la doza toxic pentru

cabaline de frunze verzi sau uscate, dar extractul acestor frunze, injectat intravenos,

produce intoxicaia, cu totalitatea semnelor caracteristice.

Simptomatologia se caracterizeaz prin variaii n intensitatea semnelor clinice,

dup specia animalului.La cabaline se poate constata ntreaga gam de simptome a intoxicaiei cu digital.

Primele semne de boal apar la 816 ore de la consumul plantei, evoluia putnd fi de

numai 23 ore sau 24 ore, pn la cteva zile, depinznd de cantitatea de toxic ingerat.

Manifestarea clinic ncepe prin semne de ordin digestiv : inapeten, vomitare, colici i

diaree, ca rezultat al proprietii iritative a digitaloglucozizilor asupra mucoasei digestive.

Concomitent, animalul este nelinitit, prezint semne de excitaie nervoas, dar pentru

scurt vreme, ntruct cade rapid n extrema cealalt, a depresiunii nervoase, tradus prin

apatie, adinamie, anorexie, hipoestezie, pareze, monoplegii sau paraplegii, ceea ce

explic i micrile greoaie de deplasare sau cdere a animalului intoxicat. Aparatul uro-

genital este afectat mai mult prin aciunea iritativ a digitalei, semnul clinic dominant

fiind poliuria i senzaia de durere n lojile renale, constatat la palpare. Respiraia este

accelerat, profund i greoaie. Mucoasele aparente devin cianotice. Pupila, pentru

2


28/44

nceput este contractat i apoi se dilat. Dar, cele mai caracteristice semne clinice ale

acestei intoxicaii sunt cele de ordin cardiocirculator. nc de la nceputul intoxicaiei, se

constat la ascultaie i palpaie semnele bradicardiei, ca apoi, n scurt timp, s apar

tahicardia, cu puls accelerat, aritmie, filiform (cteodat tare i plin) sau imperceptibil,

zgomote cardiace metalice i pocnitoare ; frecvent, zgomotul al doilea lipsete.

Tensiunea arterial este n continu cretere, temperatura marcnd i ea o uoar

ascensiune, n toate cazurile, grave de obicei, sfritul este mortal, prin asfixie. Din

tabloul simptomatologie descris mai sus, unele semne clinice pot lipsi sau s fie

exteriorizate clinic slab, n cazul n care.cantitatea de toxic ingerat a fost mai mic sau

cnd cantiti mici de toxic se ingereaz zilnic i, prin proprietile cumulative,

intoxicaia s evolueze mai puin evident din punct de vedere clinic. Convalescena poate

dura dou-trei sptmni, nu datorit leziunilor instalate, ci din cauza eliminrii ncetinitea toxicului.

La rumegtoarele mari i mici, intoxicaia cu digital este extrem de rar, n primul rnd

pentru c animalele ocolesc planta la pune i n al doilea rnd, fermenii i microflora

prestomacelor distrug toxina. Se pot ntlni mai ales cazuri de intoxicaii cu fn ce

conine digital sau prin introducerea n raie a diferitelor reziduuri eu coninut de

digital,

de la industria farmaceutic. Simptomatologia cazurilor rare de intoxicaie cu digital att la pune, ct i la grajd se aseamn cu cea a Cabalinelor, dar cu o exteriorizare

clinic mult mai redus.

Porcinele se pot intoxica cu digital cnd sunt scoase la pune, fie cu frunze, fie cu

rdcini, pe care le scot la suprafaa pmntului prin rmat. Exteriorizarea clinic este

mai evident dect la rumegtoare. Aciunea iritativ a toxicului asupra mucoasei tubului

digestiv se traduce prin inapeten, vomitri, defecri frecvente etc., iar din partea rinichi-

lor, dureri n lojile renale i polakiurie. Aciunea toxicului asupra sistemului nervos se

manifest de la nceput printr-o stare depresiv profund, animalul tot timpul fiind

somnolent i indiferent la ceea ce se petrece n jurul su.

La necropsie se constat leziuni caracteristice de gastro-enterit i de nefrit.

Cordul prezint atriile mult mrite, pline cu snge, Iar ventriculele, contractate. Pulmonul

are o puternic staz venoas, semn al morii prin asfixie.

2


29/44

Diagnosticul se poate preciza n urma controlului botanic al punii sau furajului

uscat, precum i prin determinri de laboratan asupra nutreurilor i reziduurilor. Aceste

date vor fi coroborate cu datele anamnetice i caracteristicile clinice ale acestei

intoxicaii.

Prognosticul poate fi favorabil sau rezervat, totul depinznd de gravitatea

tulburrilor cardiocirculatorii. Din aceast cauz, moartea poate surveni i n timpul

convalescenei, complicaiile calidiace aprnd cu uurin.

Tratamentul este simptomatic. Se urmrete de urgen evacuarea, prin

mijloacele cunoscute, a coninutului digestiv, dup care imediat se vor administra soluii

emoliente n amestec cu crbune, tanin, tinctur de iod etc, cu scopul de a bloca i

inactiva glucozizii digitalici. La cal, n faza de bradicardie, se poate administra subcutan

0,10 g atropin. Tulburrile cardiocirculatorii se vor trata simptomatic i de urgen,pentru evitarea din timp a colapsului, printr-un dozaj strict al tonicelor cardiace i

cardioexcitantelor. Serul glucozat, plasma, serul sangvin, transfuzia de snge, soluia

clorurat izotonic 0,9% aduc redresarea circulaiei sangvine. Dar, pentru c aceste soluii

trec cu repeziciune prin filtrul renal, se impune repetarea lor, n scopul meninerii

presiunii vasculare. Animalul va fi supravegheat i n timpul convalescenei cnd,

instantaneu, pot aprea tulburri cardiocirculatorii.

Msuri profilactice. Este necesar cunoaterea din timp a componenei floreipunii, pentru a se lua msuri de distrugere a plantelor toxice sau de a se evita punea

respectiv.

Nu este admis ca fnul s conin nici chiar l% digital, fiind foarte periculos (pentru

cabaline n special). De aceea, se recomand ca

fnul suspect, precum i reziduurile vegetale de

la industria farmaceutic s fie analizate n

prealabil de un laborator competent.

2.BRYONIA ALBA L.

(muttoare, mprteas, curcubeea,

2


30/44

muttoare cu poame roii), este specia cea mai rspndit si mai important din

punct de vedere toxicologic.

Este o plant peren cu rdcina pivotat, groas i crnoasa. Fructul este o bac

neagr. Frecvent n toat ara prin locuri ruderale, tufriuri, pe garduri ctc. Toate

organele plantei dar mai ales fructele i rdcinile, conin compui toxici, cu aciune

iritant i purgativ. Sunt relatate cazuri de otrvire a porcilor care au consumat rdcini.

Psrile se pot intoxica cu bacele i seminele acestei plante. La om, drogul obiunt din

rdcini, n doze mici, este laxativ, vomitiv i diuretic, iar n doze mari are aciune

paralizant asupra sistemului nervos, provocnd delir sau moartea copiilor care au ingerat

accidental bacele. In literatur se afirm c 40 de bace reprezint doza mortal pentru un

om adult.

Bryonia dioica Jacq. (muttoare cu poame roii), se deosebete de B. alba

prin aceea c bacele sunt roii. Compuii toxici i modul de aciune sunt aceleai.

Compuii toxici sunt glucozidul bryonidina, care se gsete n toate prile

plantei, dar mai ales n rdcin i semine, fiind un purgativ drastic, precum i

glucozidul bryonina, a crui toxicitate nc mai este discutat. Pe lng aceti glucozizi,

Bryonia mai conine un ulei eteric, brionicina (de natur alcaloidic).

Toate speciile de animale sunt sensibile la toxicitatea acestei plante. Psrile se

intoxic foarte des cu semine de Bryonia, pe care le consum cu plcere, dar cu urmri

grave.

Simptomatologia mai evident i alarmant este cea a gastroenteritei, manifestat

prin colici, dar mai ales prin diaree profuz i n majoritatea cazurilor sangvinolent,

uneori prin constipaie. Animalul prezint mare sensibilitate abdominal, convulsii

stanice, stupoare, poliurie, hipertermie etc.

Tratamentul este simptomatic i va urmri evacuarea tubului digestiv (nu prin

purgative drastice n caz de gastroenterit hemoragic), splturi stomacale, adsorbante

(crbune), decocii mucilaginoase: i hrnsfea cu furaje emoliente.

Msuri profilactice. Se recomand distrugerea pe cale mecanic sau chimic a

acestei plante.

3.ADONIS L.

3


31/44

Adonis vernalis L. (ruscua de primvar, dediel) o plant erbacee,

crete prin terenurile calcaroase, pe cmp, prin pduri i culturi.

Are rizom gros, lemnos. Tulpina erect, puin ramificat, este nalt de

circa 50 cm. Are gust amar, arztor. ntreaga plant este toxic sub

orice form (verde, nsilozat, uscat) i numai dup tratamentul

termic, prin fierbere, devine inofensiv.

Alte specii : A. AUTUMNALISL. (ruscua detoamn), cu flori roii purpurii (poz);

A.

f lammea Jacq., (ruscua, cocoel), cu flori roii-

deschis ,A. wolgensis , crete n Dobrogea;A.

AESTIVALISOL. (ruscua de var, cocoel de cmp),cu flori crmizii ptate cu negru.

Principii activi ai acestor plante sunt 2 glucozizi, rspndii n toate

prile plantei i care nu dispar dect prin fierbere. Adonidozidul acio-

neaz puternic, n doze mici, asupra cordului, musculaturii vaselor si

intestinelor, a cror activitate o accelereaz, producnd tulburri

cardiocirculatorii i digestive, manifestate prin hiperpurgaie i inhibiie

cardiac. Adonidozidul este un calmant al sistemului nervos central,

vasodilatator i stimulent al activitii parenchimului,. renal, avnd ca

rezultat diureza.

3


32/44

Prin compoziie, principii toxici ai ruscuei sunt asemntori n

aciune cu digitala, n doze medicamentoase putnd-o substitui.

Adonidozidul este mai toxic dect adonvermozidul, ntruct, n urma

cercetrilor experimentale pe ciini i cobai, s-a dovedit c dozele

minime mortale de adonidozid pentru aceste animale sunt 0,7 mg i,

respectiv, 5,4 mg, pe cnd n cazul adonivermozidului, dozele minime

mortale sunt: 1,75 mg i, respectiv, 9,0 mg.

Din punct de vedere medical, glucozidele cardiotonice din

aceast planta sunt cimarina (K-strofantina,) C30H44O9) i adonitoxina

sau vernadina, derivat cumarinic care contribuie la toxicitate

(C29H42O10). Au aciune rapid, dar de scurt durat.

Cazuri de intoxicaii, dei rare, s-au ntlnit la majoritatea speciilor de animale,

ele aprnd mai des primvara, la pune. Cazuri 4e intoxica ii pot fi intlnite i la grajd,

cnd ftnul conine aceast plant, ntrueit pi-in uscare toxicitatea nu dispare.

Simptomatologie. La toate speciile de animale se constat o gastroenterit cu

manifestri violente, tradus printr-o diaree puternic i de lung durat, care epuizeaz

animalul prin deshidratare i lipsa asimilrii principiilor nutritivi la nivelul intestinului, ca

urmare a aciunii iritante asupra mucoasei gastrointestinale i a accelerrii

peristaltismului intestinal. Concomitent se constat poliurie, chiar i n cazul unui repauscomplet. Tulburrile cardiovasculare se exteriorizeaz prin bradicardie pentru nceput,

urmat n scurt timp de tahicardie, apoi de o insuficien cardiac pronunat i

progresiv. Pulsul alterneaz prin ncetinire i accelerare, perturbarea lui accentundu-se

imediat ce animalul face un mic efort. Pe msura agravrii strii clinice apar tulburrile

nervoase, manifestate prin excitaie i inhibiie. Apariia paliditii mucoaselor, midriazei

(lipsete n intoxicaia cu digital), dispneii, convulsiilor i depresiunii generale pre-

vestesc iminena morii. i totui mortalitatea nu este mare, ntruct sunt rare cazurile

cnd un animal inger doze ce-i pot fi fatale, iar simpla nlturare a hranei suspecte i

meninerea n repaus a animalelor reduce mortalitatea.

La necropsie apar aceleai leziuni ca n cazul intoxicaiei cu digital.

Tratamentul este identic cu cel din intoxicaia cu digital, la baz fiind

interveniile simptomatice.

3


33/44

Msuri profilactice. Ruscua poate prilejui intoxicaii la animale mai ales n

timpul secetei, cnd plantele furajere lipsesc sau sunt reduse ca numr ori cnd terenul

nisipos i calcaros permite cu ntietate creterea acestei plante. De aceea, se recomand

o deosebit atenie punatului animalelor n asemenea situaii, lundu-se msuri de

distrugere a plantei prin orice mijloc, nainte ca animalele s aib acces pe punea n

cauz.

Se recomand ca fnul suspectat c ar conine astfel de plante s fie supus unui

examen botanic; determinndu-se procentual att tijele, ct i scuturtura de fn, n care

se gsesc n cantitate mare inflorescene i frunze.

4.HELLEBORUS L.

Helleborus face parte din familia Ranunculaceae. Mai des ntlnite sunt speciile :

H. odorus W.et K. (spnz, barba lupului, bogei, cutcurig) este o plant peren, cu

tulpina ramificat, avnd aproximativ aceeai lungime, ca i frunza bazal. Crete numai

n prile sudice ale rii, prin pduri, tufriuri, poieni. Se cultiv destul de frecvent ca

plant decorativ.

3


34/44

E. purpurascens W. et K. (spnz, cutcurig, barba lupului etc.) este o plant peren cu

rizem lung pn la l0 cm, prezent prin pduri; i tufriuri ; uneori se cultiv ca plant

decorativ primvratic. Toate prile plantei sunt toxice, att n stare verde, ct i n

stare uscat (chiar l rdcinile).

Are numeroase tulpini i frunze, ce dau plantei aspect de tuf, iar florile sunt ro ii

purpurii, aplecate n jos.

Alt specie cunoscuta esteH. dumetorum W. et K.

Intoxicaii cu spnz s-au constatat la toate speciile de animale, fie ntmpltor, pe

pune sau la grajd, cu fn, fie premeditat, cnd se amestec poriuni de spnz sauextracte apoase cu diferite furaje ori resturi alimentare. Cu aceste amestecuri, de obicei se

otrvesc porcii i psrile.

Compuii activi din spnz fac parte clin grupa glucozizilor : heleboreina i

heleborina. Heleborina este un glucozid de natura saponinelor care nu prezint aciune

3


35/44

cardiotoxic i este produsul care nu se altereaz, scindnd doar n desglucoheleborin.

Este mai activ derlt convalatoxina. n compoziia chimic a plantei se mai gsete un

ulei fix, rezine, acid aconitinic etc. Glucozizii se gsesc n toate prile plantei.

Heleboreina acioneaz ca un purgativ drastic, asemntor digitalei, iar

heleborina, ale crei caractere sunt de saponin, acioneaz asupra sistemului nervos, ca

narcotic. Aceti glucozizi sunt foarte rezisteni la agenii fizici, putnd fi distrui doar

dup o fierbere ndelungat. Se elimin i prin lapte (persoanele care consum lapte

prezint diaree i vomitri).

n compoziia plantei se gsesc i glicozizi steroidici de tip bufanolidic, care au

aciune cardiotonic.

Uscarea plantei nu influeneaz cu nimic toxicitatea, ba din contr, prin

evaporarea apei toxicitatea crete.Pn n prezent s-au constatat intoxicaii la toate speciile de animale. Dozele

toxice i cele mortale nu sunt bine precizate, depinznd de muli factori legai de plant,

sol, clim i animal. Din observaiile fcute s-a constatat c 250 g rdcini verzi ori

810 g rdcini uscate de spnz produc intoxicaii grave la cabaline. Acelai rezultat se

constat i n cazul ovinelor i caprinelor, dup o ingerare de 412 g rdcini uscate, iar

la porci i cini, dup circa 0,31 g.

Simptomatologia este asemntoare la toate speciile de animale. Manifestriledigestive predomin n dauna celor nervoase.. Astfel, din cauza efectului purgativ drastic

al heleboreinei, semnele clinice ale gastro-enteritei sunt alarmante : colici, salivaie,

diaree hemoragic i vomitri. Din partea aparatului renal apare o diurez accentuat, iar

cordul este pentru nceput bradicardic, apoi, n scurt timp, devine tahicardie, cu oc

sesizat la palpaie i zgomote pocnitoare. Tensiunea arterial scade, apar aritmiile

cardiace, iar pulsul devine mic, neregulat i aproape imperceptibil. Respiraia accelerat,

cu ritm neregulat, cu semne asfixice i depresiunea cortical (com), instalat ca urmare a

aciunii narcotice a heleboreinei, sunt semne ale evoluiei grave a intoxicaiei, care de

obicei n acest stadiu sfrete cu moartea.

Glucozizii se elimin n cantitate mare i prin lapte, fcndu-1 impropriu pentru

consumul public, att prin toxicitatea sa, ct i prin gustul amar.

3


36/44

La necropsie sunt constatate leziunile caracteristice gastroenteritei cu aspect

hemoragic.

Diagnosticul se precizeaz pe baza datelor anamnetice, semnelor clinice i

controlului botanic al punii, fneei, finului, resturilor furajere din iesle sau din locul

unde a mncat animalul n cauz, precum i cu ajutorul laboratorului.

Tratamentul este simptomatic Se va nltura hrana suspect, se va evacua

coninutul gastrointestinal (fr purgative saline) i se va administra o hran uoar, cu

proprieti emoliente. Tulburrile nervoase se vor trata simptomatic, cu excitante

nervoase, iar tulburrile circulatorii, cu atropin n perioada bradicardiei, urmnd apoi

combaterea colapsului circulator. Astfel, hipotensiunea se trateaz prin friciuni uscate i

generalizate, prin mijloace hipertensive medicamentoase (camfor, pentazol, cafeina,

stricnina, adrenalin, efedrina, efetonin, efedralin, simpatol, veritol, adrenalon,novalgin, novocain, strofantin etc).

Msuri profilactice.Helleborus ndeplinete condiiile plantelor medicinale, dar

nu i pe cele ale plantelor furajere. Nu se admite. n fn.

Deeurile obinute de la prelucrarea farmaceutic industrial a spnzului nu se vor

da n hran la animale fr controlul de laborator, care va face i recomandrile necesare.

3


37/44

5.IRIS

I.germanica L. (stnjenel, crin, crin vnt, floare vnt, lilie, stnjeni, stnjenei

vinei, stnjeni etc.) este o plant erbacee, care se cultiv mult ca plant ornamental.

Alte specii:I. pseudacorus L. (stnjenel galben, lilie galben, stnjenel de balt etc.)

crete pe teren umed, prin mlatini, anuri cu ap, pe malul apelor i al blilor, prin ape

lin curgtoare etc.I. pimila L. (stnjenel, rioare etc.) crete att spontan, prin finee

uscate, coline aride, loc pietros i ierbos, ct i ca plant decorativ prin grdini; iI.

florentina (stnjen, rdcini de micunea etc).

Cazuri de intoxicaii la animale nu se pot nregistra pe pune atunci cnd

stnjenelul crete, din abunden n detrimentul plantelor furajere, ntruct animalele nu oconsum, fiind o plant grosier ; dar lstarii tineri sau tijele fragede cu muguri florali pot

fi ingerai, mai ales cnd animalele sunt flmnde i dornice de verdea, precum i cnd

este cosit n stare verde, n prima faz de vegetaie, cnd nu se poate ndeprta din

plantele netoxice. Este toxic i n stare uscat.

3


38/44

Principiul activ este iridina, socotit o substan chimic cu proprieti:

glucozidice, cu aciune asemntoare digitalei, ns n acest caz proprietatea iritant i

purgativ predomin fa de tulburrile circulatorii. Iridiaceele conin i substane

tanante.

Iridina este un glucozid al compusului flavonic irigenina. Conine 20 % irone, cetone

ciclice cu miros plcut, acizi alifatici (pelargonic, caprinic, laurinic, tridecanic, miristic

etc), compui sesquiterpenici (guaien), aldehide alifatice, cetone alifatice i aromatice etc.

; n flori, plantele conin compui antocianici ca etamina, o glucozid a ciamidinei.

Pn n prezent s-au constatat cazuri de intoxicaii la cabaline, rumegtoare, precum i la

porcine, n urma consumului, n special al rdcinilor.

Simptomatologia se caracterizeaz prin tulburri de ordin digestiv, manifestate

prin inapeten, ncetarea rumegrii i printr-o gastroenterit tradus prin colici i diaree,n majoritatea cazurilor hemoragic.

Ca urmare a efectului iritant asupra epiteliului renal, apare poliuria. Pulsul este

accelerat, aritmie, filiform, dur sau plin etc, iar zgomotele cardiace sunt puternice,

ntocmai ca n intoxicaia cu digital. Respiraia este superficial, aritmic i accelerat.

Animalul intoxicat prezint n scurt timp o stare de epuizare (probabil prin deshidratarea,

produs de diaree i tulburrile cardiace), se culc sau cade i n scurt timp intervine

moartea prin colaps. n cazul unei evoluii subacute sau cronice, semnul clinic dominanteste icterul.

La necropsie se constat leziunile caracteristice gastroenteritei hemoragice,

precum i hiperemie i leziuni hemoragice de diferite dimensiuni n organele

parenchimatoase. Pulmonul poate fi edemaiat.

Tratamentul este simptomatic. n cazurile grave, cu diaree hemoragic, nu se vor

administra purgative drastice. Se intervine cu cardiotonrce i se va urmri activitatea

cardiac. Animalele vor fi scutite de efort.

Msuri profilactice. Se vor lua msuri de distrugere a acestei plante de pe puni

i finee (finul este toxic), neprezentnd valoare economic. Porcii nu vor fi scoi pe

punea invadat de aceast plant n. nici uri anotimp, ntruct se pot intoxica, att cu

planta verde, ct i cu rdcini, n timpul cositului se va ocoli aceast .plant, mai ales

cnd formeaz grupuri aproape compacte.

3


39/44

6.EVONYMUS L

E. europaea L. (voniceriu),E.

latifolia Mill., E. verrucosa Scop.

(lemn rios) etc. sunt arbori ce cresc

prin tufiuri i pduri.

Principiul toxic, este glucozidul

evonimina, care se gsete n coaj i

mai ales n lstarii tineri, iar ntr-o

cantitate mai mic, n frunze.

Toxicul acioneaz n primul rnd ca

iritant asupra tubului digestiv, dar i

ca inhibitor al cordului, determinnd

blocajul, cu apariia disociaiei

atrioventriculare, concomitent cu

contractarea vaselor coronare i

hipertensiune, ca urmare a

contractrii musculaturii netede.

Pn n prezent s-au constatatintoxicaii la cai, capre i oi.

Simptomatologia se caracterizeaz mai nti prin tulburri digestive, manifestate

prin diaree care cedeaz greu la tratament, iar din partea cordului, tulburri asemntoare

cu ale simptomatologiei din intoxicaia cu digital. La doze mari, starea general se

nrutete, animalul intoxicat prezehtnd stri convulsive, mers nesigur cu titubri,

ataxie i moarte, ca urmare a tulburrilor cardiace n special.

La necropsie se constat leziuni de gastroenterit, comun in general

intoxicaiilor cu principii toxici iritani.

Diagnosticul se precizeaz uor dac se cunoate, flora punii precum

i dup gsirea n coninutul gastric a unor pri din frunze, fructe sau

ramuri.

3


40/44

Tratamentul este simptomatic i va urmri evacuarea coninutului digestiv prin

splaturi gastrice, ruminotomie, administrarea de adsorbanie (crbune vegetalsau animal),

calmante ale colicilor i substane astringente pentru combaterea diareei. Sunt

contraindicate purgativele, cnd diareea se manifest din plin.

Msuri profilactice. Punile i fneele se vor cura de acest arbust, care nu are

valoare furajer sau forestier. Nu este admis ca frunziul s fie folosit n hrana

animalelor.

7.CONVALLARIA L.

Din acest gen mai important este C. majalis L. (mrgritrel, lcrmioare, cercelui,

clopotele etc). Este o mic plant erbacee i crete att la es, ct i la munte, prin pduri

umbroase.

Alt specie este C. bifolia L. (lcrmi, dumbrvioar), care crete prin pduri umbroase

din regiunea de munte.

A fost cunoscut ca plant medicinal, folosit ca antispasmodic i ca fluidifiant al

secreiilor de pe cile respiratorii. Astzi, se cunoate mai mult ca plant toxic, n urma

cazurilor de intoxicaii observate la majoritatea speciilor de animale.

In compoziia sa chimic pe lng un ulei eteric,o substan colorat galben, cear,

mucilagii, acid malic etc, se gsesc o saponin steroidic (convalamarogenina),

convalarina cu proprieti iritante i purgative i glucozidul convalamarina, foarte

4


41/44

asemntor digitalei. Dup unii autori, s-ar mai gsi glucozidul convalatoxina un

glucozid compus din agliconul strofantinid i glucidul 1-ramnoz, nrudit ndeaproape

cu strofantina, de care se deosebete numai prin componenta glucidic, aceasta explic

aciunea lor farmacologic i clinic aproape asemntoare. Convalatoxina are proprieti

cumulative slabe i se elimin 0,00190,002 mg/kg corp i -pe or. n doze mari reduce

diureza.

Florile sunt de obicei prile plantei pe care le consum psrile i de pe urma

crora se intoxic. De obicei, animalele se intoxic la pune, deoarece planta nu ajunge

n fn, fiind o plant de primvar.

Simptomatologie. Intoxicaia se caracterizeaz prin tulburri de ordin digestiv,

manifestate printr-o gastroenterit de iritaie .(vomitri, colici, diaree), tulburri renale,

prin. mrirea diurezei i .tulburri, ale activitii cardiace, asemntoare celor dinintoxicaia cu digital sau cu leandru ca: oboseal, la cel mai mic efort, slbiciune

general, stri convulsive de scurt durat, ameeli etc

Deosebirea fa de intoxicaia cu digital const n promptitudinea apariiei semnelor

clinice (1015 minute), pe cnd la digital ele apar abia dup cteva ore. Mai greu este

de difereniat fa de intoxicaia cu leandru, la care simptomele apar, tot aa, n cteva

minute.

La necropsie n afar de leziunile gastroenteritei de iritaie, nu se mai constataltele mai evidente.

Diagnosticul se precizeaz dup simptomatologie, precum i prin gsirea acestei

plante, aproape intact, n coninutul stomacal.

Tratamentul este simptomatic i asemntor celui din intoxicaia cu digital.

Msuri profilactice. Se va evita ptrunderea animalelor pe punile sau n

grdinile unde crete aceast plant. Nu se admite ca fnul s conin frunze sau peiolul

cu fructe ale acestei plante. n spaiul natural rezervat psrilor nu se recomand a se gsi

mrgritrei, ntruct psrile ciugulesc florile, intoxicndu-se.

4


42/44

8. NERIUM OLEANDER (LEANDRUL, LAURUL ROZ)

Leandrul este un arbust ornamental. Toate prile proaspete sunt toxice (lemnul, coaja,frunzele,florile).

Florile uscate rmn toxice i dup 7 ani

Frunzele pot fi consumate accidental de ctre animalele de companie.

Principii toxici:

OLEANROSIDA (OLEANDROSINA) - la cine, D.L*2 mg/Kg; are aciune

hipertensiv marcant i de ncetinire a ritmului cardiac.

NERIOSIDA (NEREINA) - la cine. D.L=2 mg/Kg; are aciune slab asupra

presiunii sangvine i mrete amplitudinea contraciilor miocardului.

NERIANTOSIDA (ONERIANTINA)

Toi p.t au aciune toxic asupra musculaturii cardiace. Cteva grame pot fi suficiente

pentru a ucide un cal!

4


43/44


44/44

BIBLIOGRAFIE

Crivineanu Maria Farmacologie veterinar

Crivineanu Maria, Crivineanu Victor, Sttescu Constantin Farmacoterapie,Farmacotoxicologie, Farmacovigilen n medicina veterinar

Crivineanu Maria, Crivineanu Victor, Rpeanu Mitic Toxicologie sanitar-veterinar

Danielescu N., Trif Alexandra, Sueanu Emil Toxicologie i toxicoze

Garland Tam Toxic plants and other natural toxicants

Geller W.Roger Small animal Toxicology and poisonings

Nicolae Constantin (coord) Tratat de medicina veterinar vol I, IV

Rpeanu D. Mitic Toxicoze induse de toxine vegetale

Sttescu Constantin Botanic medical veterinar

Toma Mihai, Turenschi Eugen, Zanoschi Valeriu Plante toxice dinRomnia

http://www.scribd.com/doc/24583498/Medica%C5%A3ia-tonicardiac%C4%83

http://www.romedic.ro/toxicitatea-la-digitalice

http://www.botanica-farmaceutica.ro/index.php

http://www.fmvt.ro/plante/show.php?id=130&c=p

http://en.wikipedia.org/wiki/Digitalis

http://en.wikipedia.org/wiki/Glycoside
http://www.scribd.com/doc/24583498/Medica%C5%A3ia-tonicardiac%C4%83http://www.romedic.ro/toxicitatea-la-digitalicehttp://www.botanica-farmaceutica.ro/index.phphttp://www.fmvt.ro/plante/show.php?id=130&c=phttp://en.wikipedia.org/wiki/Digitalishttp://en.wikipedia.org/wiki/Glycosidehttp://www.scribd.com/doc/24583498/Medica%C5%A3ia-tonicardiac%C4%83http://www.romedic.ro/toxicitatea-la-digitalicehttp://www.botanica-farmaceutica.ro/index.phphttp://www.fmvt.ro/plante/show.php?id=130&c=phttp://en.wikipedia.org/wiki/Digitalishttp://en.wikipedia.org/wiki/Glycoside

Date post:	14-Apr-2018
Category:	Documents
Upload:	ryan-hoffman
View:	246 times
Download:	0 times

129565689 52409259 Intoxicatia Cu Plante Ce Contin Glicozizi Digitalici

Documents