Managementul riscului

transcript

Management - definiţieManagement - definiţie

Managementul înseamnă, în ultimă analiză, înlocuirea muşchilor şi a forţei cu puterea gândului; a obiceiurilor şi superstiţiilor - cu cunoştinţele; şi a agresivităţii cu cooperarea. Înseamnă că răspunderea înlocuieşte obedienţa faţă de ranguri şi că autoritatea performanţei ia locul autorităţii funcţiei.

Peter Drucker

Risc - definiţie

Măsură a neconcordanţei dintre diferitele rezultate posibile obţinute în condiţii mai mult sau mai puţin favorabile sau nefavorabile

Managementul riscului este un proces prin care sunt identificate expunerile de pierdere cu care se poate confrunta o persoană juridică sau fizică şi prin care se aleg tehnicile cele mai potrivite în înlăturarea acestor expuneri.

În trecut, managerii de risc considerau că organizaţiile se confruntă doar cu riscuri pure (riscul pur presupune una dintre următoarele situaţii: pierdere sau lipsa pierderii).

Noile forme de management al riscului iau în considerare şi anumite riscuri speculative.

analiza riscului este definită drept „procesul de utilizare sistematică a informaţiilor pentru a identifica sursele şi a estima riscul”.

MANAGEMENTUL RISCULUI

Managementul riscului presupune urmatoarele faze:

1) identificarea si analiza erorilor 2) identificarea si analiza cauzelor 3) stabilirea prioritatilor de actiune 4) corectarea cauzelor 5) monitorizarea actiunilor

Clasificarea riscurilor – generalităţi (1)

Riscuri naturale (hazarde naturale):

cutremure si eruptii vulcanice; riscuri geomorfologice (alunecari de teren, tasari

etc.); riscuri climatice (furtuni, seceta, inundatii etc.); riscuri cosmice (asteroizi, comete etc.); riscuri biologice (invazii de lacuste, epidemii etc.).

Riscuri de securitate fizica: furt; sabotaj si incendiere; santaj, extorcare.

Riscuri politice: nationalizarea si expropierea; modificarea legislatiei; conflicte militare etc.

Riscuri financiare si economice: cursul valutar; inflatia; fraude financiare, escrocare; intarzieri la plata etc.

Riscuri informatice: virusi, viermi, troieni; intruziune neautorizata; furt de date etc.

Riscuri tehnologice si industriale:

explozii; radiatii; scapari de substante

toxice; accidente de munca

Riscuri în spitale

Acele situaţii care: pot cauza injurii pacienţilor, vizitatorilor şi

angajaţilor pot pune în pericol securitatea şi

siguranţa mediului pot determina pierderi financiare pentru

spital

Riscuri clinice

Siguranta pacientilor în spitale constituie odimensiune importanta a calitatii îngrijirilor de

sanatate.

Riscul clinic reprezinta probabilitatea ca unpacient sa fie victima a unui efect advers, cu alte

cuvinte sa sufere „prejudicii sau neplaceri, chiar si involuntare,

imputabile asistentei medicale primite în cursul spitalizarii

care determina prelungirea duratei de spitalizare,înrautatirea starii de sanatate sau moartea

pacientului”

MANAGEMENTUL RISCULUI CLINIC

Managementul riscului clinic reprezinta un ansamblu de actiuni complexe întreprinse în scopul îmbunatatirii calitatii asistentei acordate si garantarii sigurantei pacientilor în sistemul de sanatate.

Riscuri profesionale

Aproximativ 10% din angajaţii Uniunii Europene lucrează în domeniul sănătăţii si protecţiei sociale, un mare număr dintre acestia desfăsurându-si activitatea în spitale

Această situaţie face ca sectorul sanitar să fie unul dintre cele mai mari sectoare de muncă din Europa,acoperind o gamă largă de profesiuni diverse.

În conformitate cu datele referitoare la Europa, accidentele din sectorul sanitar sunt cu 34% mai frecvente decât media la nivelul Uniunii Europene.

In plus, sectorul sanitar deţine locul al doilea în ceea ce priveste incidenţa afecţiunilor musculo-scheletale legate de profesie, după sectorul construcţiilor

Evaluarea riscurilor si managementul eficient al sănătăţii si securităţii în muncă reprezintă elementele esenţiale de prevenire si reducere a expunerii angajaţilor din sectorul sanitar la riscuri profesionale.

Riscuri profesionale - măsuri

• existenţa sistemului de management al sănătăţii si securităţii în muncă;

• politică de prevenire si de evaluare a riscurilor;

• instruirea; consultarea angajaţilor; servicii de prevenire dispunând de resurse corespunzătoare;

• integrarea securităţii si sănătăţii în muncă în alte procese de gestiune, cum sunt achiziţia si licitarea contractelor.

Evaluarea riscurilor va ţine cont de toate pericolele

EXEMPLU PRIVIND EVALUAREA RISCURILOR INTR-UN SPITAL – indicele securităţii spitalului -

Indicele securităţii spitalului (1)

Publicat de PAHO HQ Library Cataloguing-in-Publication

- Pan American Health Organization- Hospital Safety Index: Guide for

Indicele de Securitate al Spitalului oferă o viziune generală privind probabilitatea spitalului sau a instituţiei medicale de a rămîne operaţională în situaţii de urgenţă excepţionale, luînd în consideraţie situaţia înconjurătoare şi reţeaua serviciilor de sănătate la care aceasta aparţine

La nivel de proiectare a spitalelor noi şi sigure, sunt trei obiective de securitate:

I) Protecţia vieţii pacienţilor, vizitatorilor şi a personalului;

II) Protecţia investiţiilor în aparatajul medical şi mobilier;

III) Protecţia activităţii instituţiei medicale.

Indicele securităţii spitalului (4) – capitole evaluate

Informaţie generală despre instituţia medicală

Lista de Verificare a Securităţii Spitalului

- Amplasarea geografică a instituţiei medicale- Securitatea structurală- Securitatea nestructurală- Capacitatea funcţională

Indicele securităţii spitalului (5) – rezultateIndicele securităţii

Clasificare Ce trebuie făcut ?

0 – 0,35 C Sunt necesare măsuri urgente. Nivelul existent de securitate a spitalului nu asigură protecţia pacienţilor şi a personalului în timpul şi după dezastru.

0,36 – 0,65

B Sunt necesare măsuri de intervenţie în termeni restrînşi. Nivelul existent de securitate a spitalului este de aşa natură, încît viaţa pacienţilor şi a personalului, precum şi posibilitatea de funcţionare în timpul şi după dezastru sunt supuse unui potenţial risc.

0,66 - 1 A Este probabil că spitalul va funcţiona în caz de dezastru. Totodată se recomandă continuarea întreprinderii măsurilor de fortificare a capacităţii de răspuns şi de prevenire pe termen mediu şi lung în scopul ridicării nivelului de securitate a spitalului în timp de dezastre.

Calculul expunerii la risc

Nivel de probabilitate

1 - Rar - este foarte puţin probabil să se întâmple pe o perioadă lungă de timp (3 - 5 ani); nu s-a întâmplat până în prezent.

2 - Puţin probabil - Este puţin probabil să se întâmple pe o perioadă lungă de timp (3 - 5 ani); s-a întâmplat de foarte puţine ori până în prezent.

3 - Posibil - Este probabil să se întâmple pe o perioadă medie de timp (1- 3 ani); s-a întâmplat de câteva ori în ultimii 3 ani

4 - Foarte probabil - Este probabil să se întâmple pe o perioadă scurtă de timp (< 1 an); s-a întâmplat de câteva ori în ultimul an

5 - Aproape sigur - Este foarte probabil să se întâmple pe o perioadă scurtă de timp (< 1 an); s-a întâmplat de multe ori în ultimul an

Nivelul impactului/consecințelor

1 - Nesemnificativ - Cu impact foarte scăzut asupra activităţilor direcţiei şi îndelinirii obiectivelor şi/sau fără impact financiar

2 - Minor - Cu impact scăzut asupra activităţilor direcţiei şi îndelinirii obiectivelor şi/sau cu impact financiar foarte scăzut

3 - Moderat - Cu impact mediu asupra activităţilor direcţiei şi îndelinirii obiectivelor şi/sau cu impact financiar mediu

4 - Major - Cu impact major asupra activităţilor direcţiei şi îndelinirii obiectivelor şi/sau cu impact financiar major

5 - Critic - Cu impact semnificativ asupra activităţilor direcţiei şi îndelinirii obiectivelor şi/sau cu impact financiar semnificativ

Nivel de tolerare

tratare riscuri Strategie de control:

tolerabil : 1-4Acceptare

tolerare ridicată: 5-8Monitorizare

tolerare scăzută: 9-12Tratare

intolerabil : 13-25

Tratare

Transferare

Externalizare

Tipul controlului

Acceptare/ Tolerare:

Expunerea poate fi tolerată fără a necesita implementarea vreunei măsuri de control. Această opţiune poate fi completată de un plan pentru situaţii neprevăzute, care să abordeze impactul resimţit în cazul materializării riscurilor.

Monitorizare:Expunerea poate fi tolerată, dar se impune monitorizarea riscurilor şi în special a cauzelor de apariţie a acestora, pentru a identifica dacă măsurile de control propuse şi implementate tratează cauzele reale ale materializării riscurilor.

TratareSe impune implementarea unui instrument/unei măsuri de control pentru a menţine riscul în limite acceptabile. Activitatea structurii nu este întrerupă.

TransferarePresupune transferarea riscului către o altă structură, care poate gestiona în condiţii eficiente respectiva activitate.

Externalizare Presupune încetarea activităţii generatoare de riscuri inacceptabile pentru structura respectivă şi trecerea acesteia în exteriorul structurii/externalizarea activităţii.

Beneficierea de pe urma oportunităţilor

Riscurile generate de acea activitate sunt pozitive, acestea oferind oportunităţi structurii respective. Nu sunt necesare măsuri de control.

REFERENŢIAL 9 “PREVENIREA ŞI GESTIUNEA RISCURILOR” (PGR)

STANDARD 1 (PGR1):

Există o politică de prevenire şi gestiune a riscurilor şi a evenimentelor nedorite

STANDARD 2 (PGR2):

Există o politică de gestionare a riscului generat de aparatele, instrumentele şi dispozitivele medicale

STANDARD 3 (PGR3):

Există o politică de gestionare a riscului pentru mediul fizic, intern si extern

STANDARD 4 (PGR4):

Există o politică de securitate si mentenanţă a clădirilor, infrastructurii si instalaţiilor.

STANDARD 5 (PGR5):

Există o politică privind securitatea patrimoniului.

STANDARD 6 (PGR6):

Există programe de evaluare si intervenţie pentru situaţii de urgenţă, dezastre, catastrofe naturale

Managementul riscului

Documents