Hipotiroidismul

Post on 11-Nov-2015

18 views 0 download

description

prezentare de caz

transcript

Hipotiroidismul

HipotiroidismulPaa AlexandraPetrea Cosmin MihaiRusu StefanTutuianu Flavian Anamneza: Pacienta in varsta de 50 ani, se prezinta la medic pentru urmatoarele acuze:Crestere progresiva in greutate 10 kg in ultimele 8 luni afirmativ fara modificari ale dieteiEdeme faciale matinale, in special perioculareTegumente uscate, frilozitate (intoleranta la frig)Astenie marcata, progresivaSomnolenta diurna, bradilalie, tulburari de memorie

Antecedentele personale fiziologice si patologice:fara semnificatie

pacienta nu urmeaza terapie medicamentoasa cronicaAntecedente heredocolaterale:Mama gusa nodulara

Sora vitiligo

Temperatura 36oCTA 140/100mmHg, AV 56/min, ritm sinusalIMC 34,5 kg/m2, cu distributie ginoida Facies edematos, infiltratTegumente uscate, palide, reci, cu aspect carotenodermic palmar si plantarEdeme discrete ale membrelor inferioare cu semnul godeului absentTioroida palpabila, ferma, difuz crescuta in volum, mobila cu deglutitia

Examen clinc:

Paraclinice:

HLG completa - macrocitoza MCV 98fl, in rest normalColesterol seric 270mg/dl, HDL col 37mg/dl, Trigliceride 150mg/dlTSH 45 IU/mL (VN: 0.27-4.20), fT4 0,45 ng/dL (VN: 0.82-1.77); fT3 1,3 pg/ml (VN: 2.21-4.43) (VN: