+ All Categories
Transcript
Page 1: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

SEMIOLOGIE MEDICALĂ

Page 2: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

INTRODUCERE

Page 3: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

SEMIOLOGIA medicală reprezintă în învăţământul medical puntea de legătură între disciplinele preclinice şi cele clinice.

Page 4: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

„Zeii au aşezat diagnosticul înaintea terapiei”. Hippocrate

Page 5: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

ARTA MEDICALĂ parcurge mai multe etape (după Haţieganu):

1. recunoaşterea bolii- semne = semiologia medicală- simptome (propedeutica)

2. diagnosticul- clinic- paraclinic

3. tratamentul- general (dietetic)- balneofizokinetoterapeutic

4. recuperarea medicală

Page 6: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

În medicina modernă: PROFILAXIA (prevenţia) ~ ex. ASCL!

Page 7: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

A. Simptomul = un fenomen subiectiv resimţit de bolnav (durerea, febra, greaţa etc.)

B. Semnul = elementele observate de medic prin metode semiologice

Analiză Sinteză (inspecţie, palpare, percuţie, auscultaţie)

C. Sindromul = Diagnostic pozitiv diferenţial prognostic

Tratament

Page 8: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

APROPIEREA faţă de bolnav consemnată în F.O.FO- document a) clinicdiagnostic

b) ştiinţificlucrări, monografiic) juridicColegiul Medicilor

Page 9: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

1. DATE GENERALE (informaţii personale)     nume, prenume (iniţialele!)     vârstă     sex     profesie (dacă este relevantă Dg)     data internării (urgenţă? cronic?)/Dg.2. ANAMNEZA3. STAREA (EX. OB.)4. EVOLUŢIA / PROGNOSTIC5. TRATAMENT6. EPICRIZA (Licenţierea)

Page 10: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

DATE GENERALE 1.1. Vârsta< 1an copil (bb. copilăriei = pediatrie), 90%

IACSR, Diaree> 16 adult (bb. aparatelor şi sistemelor = MI)> 65 de ani (CV/ASC/NEO/Deces = geriatria,

gerontologia)

Page 11: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

DATE GENERALE

1.2. SexulPatologia genitală (F, M) – uter/anexe, prostată

Page 12: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

DATE GENERALE

1.3. Domiciliuurban/ruralNEB/guşa

(Iod)/parazitoze/zoonozeclima/stressul/TBC (familii-CVM)

Page 13: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

DATE GENERALE

1.4. Profesiapulberi (mine, sablaj) BPOCsolvenţi (boli de sânge)umezeală (reumatisme)stress (HTA, BC, infarct, ulcer,

colonanimale/alergeni (chist hid/HB)brutar (AB), lab.-HD (VV),

veterinar (zoonoze)

Page 14: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

ANAMNEZĂ

Anamneza (anamnesis = amintire) detaliată şi dirijată„Cine se grăbeşte cu A, întârzie DG”;„Este o conversaţie care necesită artă”;„Lasă-l să-şi spună povestea bolii” = (încredere şi respect reciproc)

  După HEGGLIN („tatăl MI”) DG-         50% din anamneză-         30% din ex. fizic-         20% din ex. paraclinice

Page 15: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

ANAMNEZĂ-MOTIVELE INTERNĂRII

Motivele internării Semne şi simptome

Page 16: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

ANAMNEZĂ-ISTORICUL BOLII

Istoricul bolii (Set de întrebări)-         Când a început B?-         Cum a debutat B?-         Ce a făcut pacientul? / primul medic?Debut

acutIM/AVCcolică (biliară, renală)

lenthepatită (GN)cancer

Page 17: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

ANAMNEZĂ-ANTECEDENTE HEREDOCOLATERALE

-   genetice hemofilia         DZ         HTA- agregării (coabitării)         cancer         TBC         virusuri (HV)         parazitoze- obezitateacomplicaţii

Page 18: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

ANAMNEZĂ-ANTECEDENTE PERSONALE FIZIOLOGICE

- ciclu, sarcini - avorturi, climax

Page 19: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

ANAMNEZĂ-ANTECEDENTE PERSONALE PATOLOGICE

   infecţii de focar (dentare, ORL, RR, VB,

ginecologice)    boli contagioase (copil) şi de inff.    RAA    HVA    IACRS    HTA    UGDch. cancer / psihopatii / boli venerice

Page 20: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

ANAMNEZĂ- CONDIŢII DE VIAŢĂ ŞI DE MUNCĂ

factori de mediu / alimentaţia = factori de risc!

Page 21: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

ANAMNEZĂ- CONDIŢII DE VIAŢĂ ŞI DE MUNCĂ

- locuinţa     praf (AB)   umezeală (reumatism) frig (pneumonii)

Page 22: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

ANAMNEZĂ- CONDIŢII DE VIAŢĂ ŞI DE MUNCĂ

Alimentaţie (cantitate / calitate)         G = DZ, Obez., AS         L = Obez., ASC, LB Acide = RGE, UGD

Page 23: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

ANAMNEZĂ- CONDIŢII DE VIAŢĂ ŞI DE MUNCĂ

-   Toxice      Alcool HC/CH/UGD/psihice         Tutun BPOC/CP/ I Resp. cr. (fibroză)         Cafea palpitaţii (TS), UGD, ASC,

osteoporoză,HTA Medicamente somnifere, anticoncepţionale

Page 24: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

ANAMNEZĂ- CONDIŢII DE VIAŢĂ ŞI DE MUNCĂ

- comportament sexual dependenţa de sex (hipersexualitatea)

chlamydii, HVB, C, AIDS

Page 25: SEMIOLOGIE MEDICALĂ

ANAMNEZĂ- CONDIŢII DE VIAŢĂ ŞI DE MUNCĂ

- condiţii de muncă umed (reumatism)deshidratare (LR)pulberi (AB, BPOC)Pb (saturnism)poziţii (scolioze,

discartroze) animale (zoonoze)

 


Top Related