7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
1/64
Parazitologie
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
2/64
Caracteristicile si clasificarea parazitilor
Parazitologia este stiinta care studiazamorfologia si biologia parazitilor.
Parazitii sunt fiinte vii, microorganisme: virusuri,
bacterii, protiste, micete, plante sau animale(viermi, artropode s.a.), care traiesc permanentsau temporar pe seama altor fiinte (parazitism),ducand la producerea de boli parazitare, dediferite gravitati).
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
3/64
Parazitismul reprezinta modul de viata alunei fiinte care se foloseste de o altapentru a supravietui.
Fiinta pe care parazitul traieste si sedevolta poarta denumirea de gazda.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
4/64
Parazitologia medicala este o ramura a stiinteimedicale care se ocupa cu studiul parazitilor denatura animala care traiesc pe seama organismului
uman, bolile pe care acestia ii genereaza,epidemiologia si tratamentul acestora.
Saprofitismul apare atunci cand un microorganism(un saprofit) traieste pe seama unei gazde, fara a
produce o boala, de exemplu Staf. saprophyticum segaseste peste tot, dar nu produce nicio boala, in timpce Stafilococul auriu, odata patruns in organism,genereaza boala.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
5/64
Interactiunile dintre gazda si parazit pot ficlasificate in functie de intensitate in treicategorii:
slaba: organismul gazda elimina treptat parazitul
puternica, dar mai redusa decat capacitatea deaparare a gazdei, gazda ramanand aparent
sanatoasa, uneori fiind purtatoare al parazitului,dar rezistand actiunii acestuia
actiunea parazitului depaseste puterea deaparare a gazdei, produce boala si, in unelecazuri, c!iar moartea.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
6/64
Parazitii au mai multe cai de circulatie innatura:
direct, de la organismul gazda infectat lacel sanatos care este receptiv
cu un ciclu evolutiv simplu, a"unge pesol, apoi este ingerat cu alimente sau apasi se dezvolta in organism
ciclu complicat, parazitul trecandobligatoriu prin una sau mai multe gazde
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
7/64
Parazitozele transmisibile sunt de douatipuri:
directe # se transmit prin eliminare de labolnav de oua, c!isti generand boalapropriu # zisa
indirect # preluate din carne, apa, sol:peridomestice (apar la animale domestice)si naturale (apar in natura la animale
salbatice)
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
8/64
Paraziti unicelulari;
protozoare Sunt microorganisme unicelulare, eucariote,
protiste stramosi ai animalelor,nefotosintetizante, de dimensiuni relativ mari $
%&& 'm. le au toate elementele esentiale unei celule:
nucleu, citoplasma si membrane de invelis, carepot fi subtiri i flexibile ca la amoebe sau relativrigide ca la protozoarele ciliate , care ledetermina o forma caracteristica
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
9/64
*a organe de locomotie ele poseda cili,flageli, membrana ondulanta sau pot emitepseudopode (amoebe).
+nele protozoare traiesc libere in natura,sunt saprofite si absorb !rana solubila
provenita din materia organica moarta saude"ecte, prezente in mediul extern. ulteprotozoare insa sunt parazite !raninduse
pe seama organismului gazda.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
10/64
-in cele &.&&& de specii cunoscute deprotozoare circa /.&&& sunt parazite, din care 0¶ziteaz1 omul i numai & din ele suntpatogene.
-intre protozoarele parazite intalnite la om unele
se pot intalni si la animale, si sunt studiate deprotozoologie.
xista mari grupe de protozoare, care sediferentiaza prin caractere morfologice i uneorimod de diviziune, in clase:
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
11/64
%. Rizopode
Protozoare cu corpul lipsit de polaritate, ingeneral cu citoplasma separata in ecto siendoplasma, la exterior cu o membrana
plasmatica semipermeabila2 au proprietatea dea emite pseudopode cu rol in locomotie siprinderea !ranei2 nutritia este fagotrofa.(x:Entamoeba dysenteriae colonizeaza intestinul
provocand dizenteria).
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
12/64
$. Flagelate
Sunt protozoare care se deplaseaz1 cu a"utorulflagelilor. Sunt parazi3i unicelulari (protozoare) cuflageli.
Sunt de doua tipuri: flagelate cavitare: Giardia intestinalis,
Trichomonas vaginalis, T.bucalis;
!emoflagelate: Tripanosoma spp, Leishmaniaspp.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
13/64
Giardia lamblia este un flagelat cavitar
intestinal.
ste localizata in intestin, aparand cu ofrecventa mult mai mare la copii.
4ctioneaza de la nivelul duodenului pana inintestinul subtire, producand iritatie si toxine careconduc la agitatie si lipsa a poftei de mancare.
Inaintand spre colon, parazitul se transforma inc!isturi si este eliminat odata cu materiile fecale.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
14/64
5oala poarta denumirea de giardioza si semanifesta prin diaree exploziva, flatulenta,eructatie si malabsorbtie.
ste un parazit rezistent la antibiotice. -inacest motiv, giardioza se trateaza cuantiparazitare.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
15/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
16/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
17/64
Tripanosoma brucei (africana)
Se dezvolta cu precadere in zonele caldefiind transmisa de o insecta, musca tete.
Parazitul se dezvolta in corpul musteipentru ca ulterior sa se transmita lagazda.
-in punct de vedere clinic, boala are osimptomatologie complexa.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
18/64
In faza initiala, se manifesta prin febr1neregulat1, cefalee persistent1, tulbur1ri de
comportament (irascibilitate si iritabilitate),pentru ca apoi, in cea de a doua faza, saactioneze la nivel neurologic provocand tulburaride somn (inversarea ritmului veg!esomn),
tulburari motorii pe grupe de musc!i izolate,tulburari de vorbire si de masticatie, tulburariendocrine (la femei afecteaza menstruatia),tulburari psi!ice.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
19/64
Pacientul nu are senzatia de foame si de
sete si slabeste, senzatia de frig # calddispare, devine asocial, pentru ca in finalsa apara coma care conduce la deces.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
20/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
21/64
Sporozoare: sunt protozoare care nu aumi"loc de locomotie, iar inmultirea are locprin spori (de aici deriva si denumirea).
-in punct de vedere medical, cele maiimportante sunt: lasmodium malariae siTo!oplasma gondii.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
22/64
Plasmodium malariae
ste un parazit transmis de tantarul anofel siapare sub forma a patru specii in zone diferiteale globului.
Produce boala numita malarie.
Parazitul patrunde in sangele gazdei, formeazao rozeta in !ematie care se sparge si infuzeazaalte !ematii.
4cest ciclu are loc odata la 6 zile, moment incare apar si crizele.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
23/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
24/64
alaria se manifesta prin febra aparuta la sapte zile dela prima posibila expunere sau la trei luni (mai rar maitarziu) de la ultima posibila expunere. 7rice febra
aparuta la mai putin de sapte zile de la o posibilaexpunere nu este cauzata de malarie.
xista forme mai severe de malarie determinatede lasmodium "alciparumcare se pot manifesta prinfebra, frisoane, dureri de cap, dureri musculare,slabiciune, varsaturi, tuse, diaree si dureri abdominale.8a acestea se pot adauga simptome asociateinsuficientei de organ, cum ar fi insuficienta renala acuta,convulsii generalizate, colaps circulator, urmate de
somnolenta, coma si deces.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
25/64
Toxoplasma gondii
4re un ciclu de viata in care, in mod obligatoriu, intervinepisica.
Parazitul se dezvolta complet in intestinul pisicii careelimina ooc!istul. 7mul se infecteaz1 cu ooc!istul,elibereaz1 sporozoi3i care penetreaz1 peretele intestinali pot parazita orice celul1 (f1r1 eritrocit), a"ung 9n sngeunde sunt fagocita3i de macrofag. Pisica bolnava esteblanda si este mangaiata. Femeile insarcinate care
mangaie astfel de pisici se infecteaza.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
26/64
Parazitul trece prin placenta fiind transmis la fatfie la nivelul oc!ilor, fie la nivel cerebral. Infunctie de momentul infectarii, fatul se poate
naste cu malformatii, poate avea loc decesulintrauterin sau, parazitul poate exista pana la oanumita varsta in stare latenta, provocand, prinactivare, diverse deficiente de vedere sau la
nivel cerebral.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
27/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
28/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
29/64
Paraziti pluricelulari; viermi
plati si cilindrici Helmintologiaeste ramura parazitologiei
care se ocup1 cu studiul viermilor parazi3i.
Sunt impartiti in doua categorii:plat!elmintisi nemat!elminti.
5olile parazitare determinate la om deviermi se numesc !elmintiaze (!elmis ;vierme) sau verminoze.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
30/64
Principalele !elmintiaze sunt:
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
31/64
Parazitoze determinate la om de Plat!elminti
1. Teniaza
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
32/64
panglica? sau >cordica?), format
din cca. $.&&& segmente, numite proglote. 7mul se infesteaza prin ingerare de carne insuficient
prelucrata termic si infestata cu cisticerci. 4cesta estemecanismul cel mai frecvent de infestare care deteminateniaza, deoarece cisticercul (#ysticercus cellulosae$evaginandu%si scolexul se fixeaza prin ventuzele sale sieventual carlige (Taenia solium$, pe mucoasa intestinuluisubtire, dupa care se transforma in adult cu numeroaseproglote.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
33/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
34/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
35/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
36/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
37/64
asuri necesare pentru evitarea teniazelor:
controlul sanitar al carnii de porc si de vita,tratarea termica corespunzatoare a carnii,tratarea persoanelor infectate, existenta unorDcuri igienice, evitarea defecarii la intamplare sideci evitarea infectarii gazdei intermediare,evitarea utilizarii apelor fecaloidmena"ere
neinactivate, in irigare si ca ingrasamant natural.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
38/64
2. Botriocefaloza
5otriocefaloza este o parazitoza intalnita la om,porc, pisica, provocata de un alt cestod numit-ip!Ellobotrium latum, a carui larve infestante segasesc in carnea sau icrele unor pesti. In faza
adulta acest parazit are lungimea de %& $&m,un scolex de %m, prevazut cu niste santuri(bot!ridii) care servesc pentru fixarea lui pe
mucoasa intestinului subtire.
7uale se elimina
prin materiile fecale ale gazdei parazitate.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
39/64
5otricefaloza poate evolua asimptomaticsau bolnavul prezinta anorexie, ta!icardie,
anemie. -iagnosticul de laborator consta in
punerea in evidenta, in materiile fecale, a
oualor operculate si neembrionate.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
40/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
41/64
. !idatidoza
*!ist !idatic unilocular, este o parazitoza la omprovocata de larva de Taenia echinococcus.
8arva numita si !idatida provoaca la om
!idatidoza cu localizare in toate organele, maifrecvent in ficat si pulmon.
Izvorul de infectie este cainele, lupul, sacalul, lacare traieste adultul,determinand boala numitaec!inococoza.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
42/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
43/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
44/64
-aca prezenta c!isturilor !idatice nudetermina deregula o eozinofilie
semnificativa, fisurarea lor si extravazarealic!idului face ca numarul eozinofilelor sacreasca spectaculos.
eactiile anafilactice sunt consecinteleimediate cele mai periculoase, moarteaputand interveni rapid in absenta unei
asistente medicale competente.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
45/64
-iagnosticul de laborator se pune prin reactiiserologice *assoni, !emaglutinoin!ibare etc. si
date furnizate de te!nicile imagistice.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
46/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
47/64
asuri de prevenire: persoanele ce vin incontact cu carnivore salbatice vii sau moarte safoloseasca manusi sau alte materiale deprotectie, sa nu fie favorizata apropiereaanimalelor salbatice de zonele locuite de om, deobicei prin administrare de !rana, persoanele ceingri"esc animale de companie sa se spelefrecvent pe maini, fructele si legumele ce vin incontact cu solul sa fie bine spalate inainte de a fi
consumate.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
48/64
Parazitoze determinate la om de
#emat"elminti
%.$scaridioza
4scaridioza este o boala determinata de unparazit din clasa Bemat!elminti, ordinul
Bematode si anume&scaris lumbricoides 4cest parazit are o forma cilindrica de $&$@ cm
lungime.l se localizeaza la om in intestinulsubtire de unde femela elimina $&&.&&& de ouazilnic
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
49/64
4cestea a"ung odata cu materiile fecale pe
sol, unde, in functie de temperature siumiditate, embrioneaza in intervalul G@de zile.7uale astfel embrionate a"ung din
nou in organismul uman odata cu apa saualimentele infestate.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
50/64
In intestinul subtire, larvele sunt puse in libertate,traverseaza peretele intestinal si apoi din aproape inaproape, fie prin aparatul circulator a"ung in ficat underaman timp de 6 zile, dupa care prin calea venoasasupra!epatica, a"ung in pulmon.In continuare, larvelepersista vreo %& zile in capilarele alveolare, dupa care
strabat prin efractie peretele alveolelor pulmonare, a"ungin caile respiratorii superioare, de unde sunt reing!itite.8arvele a"unse din nou in intestinul subtire, devin adulti,dupa un interval de $6 luni si traiesc %$ ani, fiind
eliminate prin defecare si mai rar pe cale bucala.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
51/64
5oala este mai frecventa la copii care seinfesteaza prin consum de fructe, legume,nespalate, maini murdare, apa infestata siadesea evolueaza asimptomatic.
+neori ascaridioza se manifesta cu tulburari
digestive, cefalee, prurit anal,nervozitate,convulsii2 alteori poate determinacomplicatii prin ocluzie intestinala, obstruareacailor biliare, apendicita cu ascarizi(ascaridioza
eratica) etc.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
52/64
-iagnosticul de laborator consta din punerea in
evidenta in materiile fecale a oualor de ascarizi:elipsoidale,cu un invelis extern neregulat,mamelonat (neembrionate in momentul pontei).
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
53/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
54/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
55/64
Pruritul anal intens prin care se manifestaboala, permite autoinfestarea, deoarece
copii se scarpina iar ouale raman timpindelungat sub ung!iile lor. 8a ceiparazitati mai poate avea loc siretroinfestarea:ouale din pliurile analeeclozeaza, iar larvele care patrund prinanus, urca apoi prin rect, colon, pana inintestinul subtire.
7xiurii adulti pot migra in vagin uter apendice
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
56/64
7xiurii adulti pot migra in vagin, uter, apendiceconstituind >oxiuroza eratica?. -iagnosticul delaborator se face prin evidentierea in materiile
fecale a oualor de oxiuri, asimetrice (turtite pe olatura) si embrionate.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
57/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
58/64
6. Tric"ineloza
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
59/64
mbrionii depusi de femela, la nivelulintesinului, strabat peretele intestinal al
gazdei (om, porc, sobolan etc.) si apoi pecale limfatica sau sanguina a"ung inmusc!ii gatului, membrelor unde se
inc!isteaza. Se disting $ faze in evolutia bolii, fiecareavand o simptomatologie dominanta: fazaenterala si una parenterala.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
60/64
"aza enterala: simptome ma"ore apar in
situatia unor doze infectante de cel putin%.&&& de larve.anifestarile digestive seinstaleaza cel putin dupa / ore de lapranzul infectant, dar uneori c!iar maitarziu, dupa @0 zile.Pacientul manifestacrampe, voma, scaune diareice, toateacestea pe un fond subfebril.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
61/64
"aza paranterala este rezultatulraspunsului inflamator care insotestemigrarea larvelor si localizarea lor inmusculatura. *ele mai frecventesimptome sunt: febra ridicata, peste 6/ *,
mialgie, edeme faciale, dureri de cap,manifestari cutanate, disfagie.In cazurilegrave pot apare complicatii neurologice
sau cardiace.
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
62/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
63/64
7/24/2019 Parazitologie - Curs Dr. Jitaru
64/64