+ All Categories

Download - Curs6 Partea 2

Transcript

Coroane de Coroane de acoperire parţialăacoperire parţială

Rar indicate ca PFURar indicate ca PFUFrecvent utilizate ca EA meziale în punţi scurte, Frecvent utilizate ca EA meziale în punţi scurte, pentru conservarea structurii dure dentare şi pentru conservarea structurii dure dentare şi rezolvarea problemelor de paralelism.rezolvarea problemelor de paralelism.

Coroane de acoperire Coroane de acoperire parţialeparţiale

Clasificare: Clasificare: ¾ pe incisivi şi canin (FV integră)¾ pe incisivi şi canin (FV integră) Pinlay pe incisivi şi caninPinlay pe incisivi şi canin 4/5 pe premolari şi molari (FV integră)4/5 pe premolari şi molari (FV integră) 7/8 pe primul molar maxilar(1/2 mezială vestibulară 7/8 pe primul molar maxilar(1/2 mezială vestibulară

integră)integră) 4/5 inversată (lasă liberă faţa linguală)4/5 inversată (lasă liberă faţa linguală) Semicoroana proximală (lasă liberă faţa distală)Semicoroana proximală (lasă liberă faţa distală) Coroana ecuatorială (feţele axiale sunt acoperite Coroana ecuatorială (feţele axiale sunt acoperite

doar în porţiunea supraecuatorială)doar în porţiunea supraecuatorială)

Coroane de acoperire Coroane de acoperire parţialeparţiale

Indicaţii:Indicaţii: Leziuni coronare cu pierdere moderată de substanţă Leziuni coronare cu pierdere moderată de substanţă

dură, suprafaţa care rămâne neacoperită indemnă dură, suprafaţa care rămâne neacoperită indemnă (de obicei vestibulară)(de obicei vestibulară)

EA în punţi reduse (de obicei pe stâlpul mezial)EA în punţi reduse (de obicei pe stâlpul mezial) Imobilizarea dinţilor parodontotici (PFU solidarizate)Imobilizarea dinţilor parodontotici (PFU solidarizate) Refacerea ghidajelorRefacerea ghidajelor Abraziune generalizată Abraziune generalizată

Coroane de acoperire Coroane de acoperire parţialeparţiale

Contraindicaţii:Contraindicaţii: Igienă orală precarăIgienă orală precară Indice de carie crescutIndice de carie crescut Indici coronari nefavorabili: indice Indici coronari nefavorabili: indice

meziodistal mare, grosime vestibulo-orală meziodistal mare, grosime vestibulo-orală mică, mică,

înălţime coronară micăînălţime coronară mică Dinţi globuloşiDinţi globuloşi EA în punţi întinseEA în punţi întinse

Coroane de acoperire Coroane de acoperire parţialeparţiale

Avantaje:Avantaje: Preparaţie conservatoare comparativ cu coroanele Preparaţie conservatoare comparativ cu coroanele

totaletotale Fizionomie uneori foarte bunăFizionomie uneori foarte bună Limita cervicală supragingivală evită iritaţia Limita cervicală supragingivală evită iritaţia

parodontalăparodontală Poziţionarea pe bont exactăPoziţionarea pe bont exactă Teste de vitalitate electrice posibil de efectuatTeste de vitalitate electrice posibil de efectuat Control clinic marginal uşor de efectuatControl clinic marginal uşor de efectuat Igienizare mai bunăIgienizare mai bună

Coroane de acoperire Coroane de acoperire parţialeparţiale

Dezavantaje:Dezavantaje: Retenţie şi stabilitate inferioară în raport cu Retenţie şi stabilitate inferioară în raport cu

coroanele totalecoroanele totale Limitată la cazurile cu distrucţie coronară Limitată la cazurile cu distrucţie coronară

moderată şi dinţi cu morfologie favorabilămoderată şi dinţi cu morfologie favorabilă Risc crescut de carie la nivelul joncţiunii Risc crescut de carie la nivelul joncţiunii

dento-proteticedento-protetice Preparaţia dificilă, necesită îndemânare, Preparaţia dificilă, necesită îndemânare,

aliaje nobile aliaje nobile

Coroane de acoperire Coroane de acoperire parţialeparţiale

Coroana 4/5 pe premolar maxilar:Coroana 4/5 pe premolar maxilar: Ocluzal: se reduce minim 1,5mm pe cuspidul de sprijin, 1mm pe cel Ocluzal: se reduce minim 1,5mm pe cuspidul de sprijin, 1mm pe cel

de ghidaj. Limita ocluzală a preparaţiei se opreşte la nivelul crestei de ghidaj. Limita ocluzală a preparaţiei se opreşte la nivelul crestei cuspidiene vestibulare care rămâne intactă. La acest nivel se cuspidiene vestibulare care rămâne intactă. La acest nivel se realizează un contrabizou sau şanţ suplimentar de retenţie.realizează un contrabizou sau şanţ suplimentar de retenţie.

Proximal: separarea se face numai dinspre lingual, fiind posibilă Proximal: separarea se face numai dinspre lingual, fiind posibilă uneori menţinerea contacului proximal spre vestibular. Feţele uneori menţinerea contacului proximal spre vestibular. Feţele proximale se prepară cât mai paralele în sens cervico-ocluzal cu proximale se prepară cât mai paralele în sens cervico-ocluzal cu conicizare redusă. Ele vor fi convergente spre lingual pentru un efect conicizare redusă. Ele vor fi convergente spre lingual pentru un efect fizionomic maxim.fizionomic maxim.

În ½ vestibulară a feţelor proximale se vor plasa şanţuri suplimentare În ½ vestibulară a feţelor proximale se vor plasa şanţuri suplimentare pentru retenţie şi stabilitate, care vor fi direcţionate în axul de inserţie pentru retenţie şi stabilitate, care vor fi direcţionate în axul de inserţie al coroanei. Lungimea eficientă a acestora este de 2-4mm, dar nu se al coroanei. Lungimea eficientă a acestora este de 2-4mm, dar nu se vor întâlni cu pragul cervical.vor întâlni cu pragul cervical.

Pragul cervical tip chamfrein se va extinde pe toată porţiunea Pragul cervical tip chamfrein se va extinde pe toată porţiunea preparaţiei şi va fi plasat ideal supragingival.preparaţiei şi va fi plasat ideal supragingival.

Coroane de acoperire Coroane de acoperire parţialeparţiale

Coroana 4/5 pe premolar maxilar. Limita ocluzală –contrabizou vestibular

Coroane de acoperire Coroane de acoperire parţialeparţiale

Orientarea pereţilor axiali ai şanţurilor proximale

Coroane de acoperire Coroane de acoperire parţialeparţiale

Orientarea contrabizoului ocluzal vestibular.

Coroane de acoperire Coroane de acoperire parţialeparţiale

Coroană 4/5 pe molar maxilar

Coroane de acoperire Coroane de acoperire parţialeparţiale

Refacerea ghidajului canin prin coroană ¾

Coroane de acoperire Coroane de acoperire parţialeparţiale

Preparare de pinledge pe incisiv maxilar

Coroane de acoperire Coroane de acoperire parţialeparţiale

Coroana 4/5 pe premolar mandibular. Reducere ocluzală ghidată

Coroane de acoperire Coroane de acoperire parţialeparţiale

Coroana 4/5 pe premolar mandibular:

Limita ocluzală a preparaţiei include şanţ ocluzal pentru rezistenţă

Caz clinicCaz clinic

Indicaţie de punte cu EA mezial coroană parţială şi EA distal coroană totală

Caz clinicCaz clinic

Punte cu EA mezial (PM) coroană 4/5 modificată, EA distal coroană totală metalică


Top Related