+ All Categories
Transcript
Page 1: Componentele sangelui

Componentele sangelui

Dr. Claudia Burz22.02.2010

Page 2: Componentele sangelui

1

Page 3: Componentele sangelui

2

Page 4: Componentele sangelui

3

Page 5: Componentele sangelui
Page 6: Componentele sangelui
Page 7: Componentele sangelui

PlasmaProteine

Apa

Alte

albumine

globuline

fibrinogen

altele

ElectrolitiGaze

DeseuriVitamine

Page 8: Componentele sangelui

PLASMA

Cu anticoagulant

Page 9: Componentele sangelui

SER

Fara anticoagulant

Page 10: Componentele sangelui

Celulele sangelui

Page 11: Componentele sangelui

HEMATOPOIEZA

• Definitie: ansamblul mecanismelor care asigura inlocuirea continua si regulata a celulelor sanguine

• Hematopoieza embrionala si fetala: – Etapa mezoblastica – in sacul vitelin– Etapa hepatica– Etapa mieloida – in maduva osoasa

• Hematopoieza postnatala - in maduva osoasa• Dupa adolescenta, capacitatea hematopoietica

se restringe la oase late, stern, vertebre si epifizele oaselor lungi.

Page 12: Componentele sangelui

HEMATOPOIEZA

• Hematopoieza este asigurata de celule stem, pluripotente, care se diferentiaza si dau nastere la toate liniile celulare (limfocite, monocite, granulocite, eritrocite, trombocite).

• Celula stem (CFU-S) are capacitate de auto-regenerare si se transforma sub influenta factorilor de crestere hematopoietici si ne-hematopoietici.

• In cursul diviziunii, o celula stem da nastere unei celule orientate catre o anumita linie cu capacitate de diferentiere, si o celula stem identica cu celula mama, care reface rezervorul de celule stem.

Page 13: Componentele sangelui

Factori de crestere care controleaza hematopoieza

• Factori de crestere hematopoietici:– Factorul de crestere al celulei stem, SCF.– Interleukina 3, IL3– Factorul de crestere granulomonocitar, GM-CFS– Factorul de crestere granulocitar, G-CSF– Factorul de crestere monocitar, M-CSF– Interleukinele 1-11, IL1-IL11– Eritropoietina, EPO– Trombopoietina, MPL-Ligand

• Factori de crestere ne-hematopoietici:– Insulina– Hormonii tiroidieni

Page 14: Componentele sangelui
Page 15: Componentele sangelui

ERITROPOIEZA

- Procesul de formare al eritrocitelor eritropoieza- hemocitoblast (1) proeritroblast (2) eritroblast bazofil (3) care sintetizeaza Hb. eritroblast policromatofil (4) normoblast (5). - Cand continutul de hemoglobina in citoplasma normoblastilor atinge 34%, nucleul este eliminat.reticulocit (6) eritrocite (7). -vitamina B12 si acid folinic necesari eritropoiezei

Page 16: Componentele sangelui

Eritrocitele

• discuri biconcave, fara nucleu

• transporta oxigen si dioxid de carbon.

• Hb este formată dintr-o proteină (globina) şi 4 grupări neproteice (hem) fiecare conţinând un atom de fier ce leagă O2

Page 17: Componentele sangelui

Reglarea numarului de eritrocite

Page 18: Componentele sangelui

Circuitul eritrocitelor

Page 19: Componentele sangelui

HEMATOPOIEZA: FORMAREA PLACHETELOR

 Trombocitele: celulele fara nucleu 300.000 / mm3 de sange Durata de viata : apr. o saptamana Rol: coagularea sangelui

Page 20: Componentele sangelui
Page 21: Componentele sangelui

GLOBULELE ALBE - LEUCOCITELE

• Rol fundamental in apararea organismului – direct (granulocite,

monocite)

– prin anticorpi (limfocitele)

Page 22: Componentele sangelui

GLOBULELE ALBE - LEUCOCITELE

Numar: 7000 - 10000/ mm3  

Exista 3 clase: : • granulocite : 45 - 75 % din leucocite

– neutrofile – bazofile– eozinofile,

• limfocite : 20 - 45 % din leucocite• monocite : 2 - 8 % din leucocie

Page 23: Componentele sangelui

a) Polimorfonucleare neutrofile

• sunt primele care intervin în apărare, în procese acute sau cronice

• constituie 60 - 70% din leucocitele sanguine, turnover ridicat (durată de viaţă scurtă)

• au un singur nucleu, polilobulat,citoplasma bogată în granule (lizozomi, peroxizomi)

• mare capacitate de locomotie• digera total bacteriile

[G(+,-), fungi, unele virusuri cu anvelopa],

fara conservarea determinantilor antigenici

Page 24: Componentele sangelui

2 neutrofile inconjurate de numeroase hematii

Page 25: Componentele sangelui

b) Bazofilele şi mastocitele

Bazofilele- sunt rare în sîngele periferic(0.5% din leucocite)- nucleu bi- multilobat, granule mari- proprietăţi asemănătoare cu ale mastocitelor

Mastocitele- celule mononucleare mariasociate ţesutului conjunctiv şi mucoaselor- rol în special în procesele alergice prin eliberarea din granule a unor mediatori chemotactici

Page 26: Componentele sangelui

c) Eozinofilele

• reprezinta 2-3% din totalul leucocitelor• granulaţii mai mari • rol în : - apărarea antiparazitară (helminţi, larve de schistosoma) - în procese inflamatorii, cu efect citotoxic direct prin conţinutul granulelor (proteină bazică majoră, proteină cationică,hidrolaze, peroxidaze..) şi mediatori chemotactici eliberaţi

Page 27: Componentele sangelui

Eozinofilele

FcRIgE Degranulare:produsi cu

actiune antiparazitare

Page 28: Componentele sangelui

MONOCITE - MACROFAGE

• Celule mononucleare mari (diam. 10-15µM) nucleu oval, contin in citoplasma granulatii azurofile

• Migrate în ţesuturi, monocitele sunt numite macrofage

• Unele se pot diferenţia în celule dendritice

• Se găsesc în toate organele şi ţesuturile conjunctive, fiind denumite după localizare (plămân- macrofage alveolare, ţesut conjunctiv histiocite, rinichi- celules mezenchimale, ficat -celulele Küpffer, creier- celule microgliale, os -osteoclaste)

Page 29: Componentele sangelui
Page 30: Componentele sangelui

Monocite

Macrofage

Page 31: Componentele sangelui

LIMFOCITE

Celula susa(maduva osoasa)

Limfoblast

Limfocit T

Limfocit T cu memorie

Limfocit T citotoxicLimfocit T helper

auxiliarLimfocit T supresor

Limfocit B cu memorie

Limfocit B timus

Distrugerea celulelor straine/anormale

(IgA, IgG, IgM, IgD, IgE)

Plasmocit

Neutralizarea antigenelor

(+)

(+) (-)

(-)

Page 32: Componentele sangelui

LIMFOCITELE

• clasa limfocitelor sau celulelor T (timodependente)

• clasa limfocitelor ori celulelor B (medulodependente)

• celule NK

►metodă de diferenţiere este prin evidenţierea tipurilor de receptori pentru antigen (BCR, TCR)

Page 33: Componentele sangelui

Celules B naïve mais mature

Celule B cu memorie

Antigen

Plasmocite

Page 34: Componentele sangelui

Limfocitele B(LB)

• Limfocitele B: sunt celulele sintetizatoare de Ac. • LB exprima pe membrana Ig cu rol de receptor pentru

Ag (mIg)• Markeri specifici pentru LB sunt :

– mIg (Ig membranare) sau a cIg (Ig din citoplasma) – CD19, CD20, CD21.

• In faza finala de diferentiere LB se transforma in plasmocit, celula rotunda sau ovala, cu citoplasma intens bazofila bogata in ribonucleoproteine si cu nucleu excentric.Cisternele RE contin corpusculii Russel, formati din Ig.

Page 35: Componentele sangelui

Limfocitele T (LT)

• Receptorul pentru Ag al acestei populaţii limfocitare (TCR) recunoaşte Ag numai dacă îi este prezentat de molecule ale complexului major de histocompatibilitate (MHC)

1. Limfocitele T helper/inductoare (LTh)

2. Limfocitele T citotoxice (LTc sau LTC)

3. Limfocite T reglatorii

Page 36: Componentele sangelui

TCR este incapabil de a recunoaste direct antigenul!

T Antigenul este taiat in bucati care vor fi prezentate receptorului TCR de catre o molecula specializata MHC

MHC

Page 37: Componentele sangelui

Limfocitele T (LT)

• Markerii caracteristici pentru LT mature sunt CD2, CD3, CD4 sau CD8,in repaus, sau marker de activare CD25.

• CD4 se exprima pe LTh, iar CD8 pe LTc si LTs. • LTh se impart in doua subpopulatii functionale, TH1 si TH2, care

prezinta deosebiri in ceea ce priveste sinteza de citokine si angajarea in raspunsul imun.

• LT recunosc Ag printr-un receptor specific, numit TCR, care face parte dintr-un complex functional multimolecular care contine atit lanturile TCR (αβ sauγδ), cit si CD3 si lanturi aditionale, care transmit semnalul activator declansat de Ag catre nucleu.

• LT au functii reglatoare, influentind activitatea altor celule (de ex. sinteza de Ac a LB, activitatea Mf), sau functii efectoare (de ex. citotoxicitate).

Page 38: Componentele sangelui

LIMFOCITELE NON-T, NON-B

• Din aceasta categorie fac parte limfocitele K si NK .

• Ele nu au markeri specifici pentru lineajul T sau B.

• Celulele K (killer) au functii citotoxice si exprima CD16 si CD56 pe membrana

• Aceste celule au functii antitumorale.• Incubarea lor in prezenta IL2 induce proliferarea

si diferentierea lor in celule LAK (celule ucigase activate de limfokine) cu capacitate crescuta de eliminare a celulelor tumorale.

Page 39: Componentele sangelui

Caz 1 – ziua 1

Page 40: Componentele sangelui

Caz 1: ziua -3

Page 41: Componentele sangelui

Caz 1: ziua 6

Page 42: Componentele sangelui
Page 43: Componentele sangelui
Page 44: Componentele sangelui

Factorul Rh

Este determinat de prezenta/absenta antigenelor Rh: Cc, Dd, Ee etc. Acestia sunt Ig G (traverseaza bariera placentara).

Cel mai important este antigenul D. In functie de prezenta/absenta sa persoanele se clasifica in Rh pozitive sau Rh negative

Util pentru diagnosticul prenatal al eritroblastozei fetale.

Page 45: Componentele sangelui

Eritroblastoza fetala

Page 46: Componentele sangelui

Top Related