SP SCTOtepa Serghei
CAIET DE SARCINII. Denumirea beneficiarului de stat: Institufia Medico Sanitari Publici Spitalul
Clinic de Traumatologie qi Ortopedie.II. Organizatorulprocedurii de achizi{ie: Institufia Medico Sanitari Publici Spitalul
Clinic de Traumatologie gi Ortopedie.IIL Obiectul achizifilor: fige gi registre, conform necesiti{ilor IMSP Spitalul Clinic
de Traumatologie qi Ortopedie pentru anul202tLista fiqe qi registre solicitate de Institulia Medico Sanitard Publici Spitalul Clinic de
Traumatologie qi Ortopedie.
Nr.d/o
Denumirea Unitateade
m[surd
Cantitatea
l. Fiqd de prescriplie llfoae alba/l44 ofset 55gr buc. 3000
2. Figd de prescriptie (anestezie, terapie intensivd gi reanimare) ll foae alba/lA4 nfsef 55or
buc. 5000
aJ. Figa anestezie nr. ll foae alba ll A4 ofset 55gr buc. 5000
4. Registrul de iesire a documentelor //48foill coperta groasa carton ,A'4
lipit material ofset 55grbuc I
5. Seclia radiologie apatra parte din A4hirtie ziar 45gr buc. l0 000
6. Bilet de internare A5 hirtie ziar 45sr buc. s000
7. Fiqa evid.doz.de irad. la ivest.radio.A5hirtie ziar45 gr. Buc 6000
8. Informa{ie desprezilei precedente12
prezenlapacien{ilor la alimentafie dupd ora 9.00 apind la ora 9 00 azilei curente (corecfie) F-
buc. 3 000
9. Fisa de transabilitate ,A.4 hirtie ziar 45 sr buc. 300
10. Registru de evidenfd a medicamentelor, substanlelor toxice, stupifiante,psihotrope in secfii qi cabinete 96 foi coperta groasa carton A4birtie ziar45gr
buc. 7
11 Registru de 200 foi baladec cu alfabet A.4 coperta carton hromerzatl32}-360/ cusut cu ata hirtie80sr
buc. I
12, Diplome duble ,A.3 buc. 20
13. Registrul eviden{ei calitilii bucatelor (registru de degustare) al institutieimedico-sanitare F -l 6 I 9 6 foil
buc. 5
t4. Registru de Inregistrare defectiuni ale echipamentului Bincii de Jesuturi gi
Celule (a8 foi) coperta groasa carton A4 hirtie ziar 45grbuc. 1
15. Fisa medicala a bolnavului de ambulator 0251e ,A.5 hirtie ziar 45 gr patru
paginiBuc. 10000
@cop.cartonlip.@ buc. 266.
T7, F,lectrocardiosrama A.5 hirtie ziar 45gr buc. 5000
Diplome jubiliare buc. 818.
19. ftn-n"ie Director seneralA5 lttrtie ziat 45gr buc. 1000
buc 120020. Formularul p/u investigareala anticorpii AN'IL-HIV Ll'L AI t'oala AZ+ nlma
ziar 45 gr
Fisi de indicalii ,A,4 foae alba ofset 55gr2r. buc. 3000
Re#e;vid inst lamp bacter.A5 Cart.24foi lip.mater' buc. r322.
^aLJ. rilor qi grefe in BTCU din Republica
Moldova 96 foi coperta carton ,A.4 hirtie ziat 45gr
buc. 1
24. arcerii HlV lll2 A.4 Hirtie ziat 45
sr
buc 3000
buc 600025. Acord informat (intern) al pacientului la prestarea servtcnlor meolcale AZ+
hirtie ziar 45gr partea opusa
26. 6 perfectarea acordului informat al
pacientului -nF \/erqn -foaia de temneratura A'4 hirtie zia4lSt
buc 6000
buc 600027. Foaie de prescriplie medicala (la formularul Nr. U03/e) A4 nrtle zrat +>gr
ambele partibuc 10
28 lurnat Ae gardS/disp.med./ Hromerzat 1320-360lcusut cu ata 9UIol cop.canon
lipit material ofset 55gr - ., -,= = =
29 aaqac' In cadrul IMSP SCTO foae
-lL.^ ^foof{(ftrnnn nqr+ Q6 fni
buc 1
Fiqa personal[ nr.MR-Z llcarton/l A4 buc 35030
buc 531
buc.
432 [egistru de evidenta a contractelor individuale de munca sla acorounlor
suplimentare I I 48foil I33 tlot 96 foi A5 carton liPit
material : :
buc 8
buc 834 Registru de evidenta a portajului la st.aweus a colaboratonlor z+ ToL Arsartor
lip.materialH.ziar , : : : :
35 ii r stupifiantelor si a alcoolului etic
30 paeiniA4H.zi
buc t2
36 @selornominale de acces lalocul demunca
Il48foilI,A.4 carton lipit material
buc I
37 @nta a cadrelor A3hirtie alba ofset 55 buc 500
buc 238 Registru ordinelor cu privire la personalul scnpttc 44 carton vo Iol rpr
-^+^..i^l 1^i*+i ^ -iorA \orbuc 300
39 Cerere de tesuturi umane ,A'4 hirtie ziar 45gr
buc 540 tost supust traulmeruurul
foi A'5 Coperta cartonnegistru Condica de evidenta a cetatenilor care au
ortopedic operator cu aplicarea endoprotezelor 48
hirtie ziar 45gr
inceputbuc 100
4l ln munca AZ+ OrSeD)grSI sanatat.Fisa personala de inst.in domeniu secur.
alba capsat cu 2clanel 6foil
-
42 Fisa de mentenanta a dispozitiwlui medical buc 100
43 Formular nr.medical
de instalare a piesei de scimb accesoriuG dGpozitiili buc 100
44 t'on oe plata sena uK. Format A5 tbaie ziar.cu incepere de la numdrul 53101 c6te 4 foi pentru fiecare numdr
buc 3500
45 Registru de eliberare a fiqelor -edi.al" acarton, format A4, foile ziar capsate capsat qi lipit cu material de 96 foi
buc 2
46 Registru de evidenld cu privire la eliberareucoperta de carton, format 44, foile ziar capsate capsat qi lipit cu material de96 foi
buc 2
47 Registru de eviden!6 a avertizdrilor despre pcadrul IMSP scro. coperta de carton, format 44, foaie albi ofset 55 lipitcu material de 48 foi.
buc 1
48 Registru de evidenfd a cadourilor. Coperta dofset 55 lipit cu material de 48 foi.
buc I
49 Registru declaraliilor privind conflictele ae in@format 44, foaie albd ofset 55 lipit cu material de 4g foi.
buc I
50 Registru declaraliilor de interese pefoaie albd ofset 55 lipit cu material de 48 foi.
buc I
51 Registru de evidenlr a caztxilor de influenfa necorespunzatoare5perta decarton, format 44, foaie alb6 ofset 55 lipit cu material de 4g foi.
buc I
Conform anexei nr.lla ordinul Ministerului S6n6tfiii nr. t2B dinl!-!
Sdndtdtii nr.1227 din 04.12.2012
Lotal II fise gi registre pentru sectia informatica si stutisticu
Nr deord.
Denumirea fbrmularului Numdrulformularului
Aspectuldocumentului
For matul
1.1 DOCU
STATIONARERegistrul de evidenld a activitdlii de educalie
sanitardF038/e Registru copertat
96 pag.2 A4
2. Registru de inregistrare a intervenJiilorchirurgicale in stationar
0081e Registru copertat
160 pag
29 A4
aJ. Registru de evidenld a intemdrilor bolnavilor gi
renunf drilor la spitalizare001/e Registru copertat
160 pae28 A4
4. Registrul de inregistrare a primirii gi eliberdriicadavrelor
015/e Registru copertal96 pae.
I A4
5. Registrul de eviden!6 a expunerii/acidentelorprofesionale
500/e Registru copertat96 pas,.
7 A4
6. Registrul de eviden!6 autilizdrii ldmpilorbactericide pentru dezinfectie
501/e Registru copertat96 pas..
53 A4
7. Registrul de evidenfd a efectudrii curdlenieigenerale
5021e Registru copertat96 pas..
36 A4
8. Registrul de evidenfd a produselorbiodistructive
5031e Registru copertat96 pas..
5 A4
1.2 DOCUMENTATIEDE ASISTENTA
MEDICALAMEDICALA
DE EVIDENTA, ATILIZATA iN INSTITUTIILEPRIMARA $I SECTIILE CONSULTATIVE
1 Registrul persoanelor care au beneficiat de
asistenfd medicald specializatd de ambulator
l-03h Registrucopertat 96
pas.
6 A4
2. Trimitere-extras din fiqa medicald a bolnavului de
ambulator, de stalionar
027|e Formular 2pag.
6000 A5
3. legistru de inregistrare a investigatiilor radiologicr 050/e Registru
copertat 160
DAg.
25 A4
4. Registrul de evidenf6 a procedurilor Formular0291e
Registru
copertat 96
pag.
80 A4
5. Registrul de evidenfd a intervenliilor de ambulator 0691e Registrucopertat 96
Das.
I A4
6. Registru persoanelor asigurate care au beneficiatde servicii medicale de inaltd performanld
I-l9h Registrucopertat 96
Das.
8 A4
1.3 DOCUMENTATIE MEDICALA DE EVIDENTA PRIMARA ALABORATOARELOR INSTITUTIILOR MEDICO-SANITARE
Registrul de inregistrare a investigaliilorizoserolosice
250-2le Registru copertat96 pag.
5 A4
2. Registrul de inregistrare a investigaliilorexamenului sumar al urinei
250-3le Registru copertat120 pag.
5 A4
3. Registrul de inregistrare a investigaliilorparazitologice
2521e Registru copertat96 pag.
2 A4
4. Registrul de inregistrare a investigatiilorseroloeice
2591e Registru copertat96 pag.
l6 A4
5. Registru pentru monitorizarea temperaturii infrisider
l24le Registru copertat96 pag.
23 A4
6. Registru pentru monitorizarea temperaturii qi
umiditdtii aerului124-l/e Registru copertat
96 pag.25 A4
Registru de inregistrare a investigatiilor de
laborator
250-lleRegistru de inregistrare a investigaliilor
Hematolosice
Registru de evidenfd a controlulului lucrului
sterizatoarelor cu aer, cu aburi(autoclav)
Registru investigaliilor microbiologice a
lavajelor
Registru investigaliilor microbiologice ale
aerului
1.4 PROFTLAXIA $r COMBATEREA SrDA
Registru coPertat
96 pag.Registrul de inregistrare a indreptdrilor probelo
de singe ale contingentelor de risc ;i altor
contingente pentru investigafie la anticorpi
ANTI-HIV
1.5 DOCUMENTATIE MEDICALA DE EVIDENTA PRIMARA ASERVICIULUI DE SiNGE
4l3le lRegistrucoPertatnegistrut de evidenfd a eliberdrii singelui,
componentelor sanguine, preparatelor
diagnostice qi biomedicale din singe in cadrul
IMS
L Modul de prezentare a ofertelor:o Ofertele se prezintd in limba de Stat
o Pretul se indicd in lei MD cu qi ftrd TVAo Oferta se prezintd cu semndtura electronicd'
si se va oune accent pe calitatea bunului'
Documente obligatorii solicitate din partea ofertan{ilor:
l. Date despre Participant- original - confirmat prin semnatura qi qtampila Participantului;
2. Oferta de pret - original - confirmatd prin aplicarea semndturii qi gtampilei
; copia originalului - emis de CameraParticipantului;
inregistrdrii de Stat, confirmat prin aplicarea semndturii qi gtampilei Participantului;
4,, L4e?ta de aclivitate - copie originalului - confirmat[ prin aplicarea semndturii 9i
gtampilei Participantului sau dovada inregistrdrii persoanei juridice, in conformitate cu
prevederile legale din tara ln care ofertantul este stabilit.
5. Celtificat de atri?uire g contutui fa\ggr - copia originalului - eliberata de Banca
defindtoare de cont, confirtnat prin gtampild qi semnitura Prticipantului.
Semniturile membrilor grupului de lucru:
Coqpormac Igor - preqedinte al grupului, vicedirector medical aI IMSP SCTO.
Darciuc lrina- membru, asistent5 principald al IMSP SCTO'
Gabriela Doagl- secretar al comisiei, contabil qefal IMSP SCTO.
cislari Nicoleta - membru, agent aprovizionator al IMSP SCTO.
Pereverzeva Tatiana- membruo economist aI IMSP SCTO